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中西医结合抢救重型原发性颅脑损伤的临床研究
目的:探讨中西医结合救治重型原发性颅脑损伤的临床疗效.方法:对61例重型原发性颅脑损伤[格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分,原发昏迷 > 6小时]患者随机分为2组:治疗组(31例),对照组(30例).治疗组用中西医结合治疗,对照组单用西医治疗.结果:治疗组患者昏迷持续时间及平均住院时间较对照组均显著缩短(P均<0.01).按格拉斯哥预后评分(GOS),治疗组的显效率(61.29 %)和总有效率(83.87 %)也明显高于对照组(分别为30.00%和60.00%),P均<0.05.结论:中西医结合救治重型原发性颅脑损伤有显著疗效,能缩短昏迷持续时间及平均住院时间.
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弥漫性轴索损伤的早期CT表现与预后的关系
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是属于弥漫性闭合性颅脑损伤中的一类原发性颅脑损伤,为重型脑损伤中常见的类型,临床表现主要特点是意识障碍、病死率高或易发生神经系统永久性后遗症.过去对DAI只能在尸检时才能作出病理诊断,而现在由于CT的应用,使DAI的临床诊断成为可能.笔者对我院近10年来收治的DAI患者早期CT表现和预后关系作一分析,以期进一步提高DIA早期诊断的准确率.
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儿童脑挫裂伤的诊治
急性颅脑损伤分为原发性和继发性脑损伤.原发性颅脑损伤是指外力对脑的直接作用力导致的损伤,常见的有脑挫裂伤、脑震荡、颅内血肿等.继发性颅脑损伤是指原发性脑损伤导致的脑组织进一步损害,如低氧血症、脑水肿和颅高压等.
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轻型颅脑损伤病人死亡原因分析及教训总结
目的 探讨轻型颅脑损伤病人死亡原因并总结经验教训.方法 回顾性分析死亡的28例轻型颅脑损伤病人的临床资料.结果 26例轻型颅脑损伤病人均出现继发性脑损伤继而死亡,1例并发颅内感染死亡,1例死于合并伤.结论 继发性脑损伤严重或发展迅猛是轻型颅脑损伤病人死亡的主要原因.
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小儿脑弥漫性轴索损伤12例
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是一种特殊类型的原发性颅脑损伤,是颅脑损伤后植物生存、重残和死亡的常见原因之一,占颅脑损伤死亡患者的29%~ 43%[1,3]。作为一个特殊的群体,小儿具有与成人不同的解剖生理特点,决定其伤情也有特殊性。但目前对小儿DAI的临床诊治研究报道较少,有待深入探讨。我院于2001年1月-2010年10月共收治12例小儿DAI患者。现报告如下。