首页 > 文献资料
-
颈部脊髓损伤的若干问题探讨
1987年10月~1995年9月,我科收治颈部脊髓损伤患者21例.临床资料21例中男19例,女2例;年龄27~61岁;颈部直接受伤者9例,由头部伤致颈部脊髓伤者12例;影像学检查:摄颈椎X线平片20例,颈椎CT检查者14例,颈椎MRI检查者5例;颈牵引治疗14例,手术治疗者7例;死亡2例,1例死于肺炎,另1例死于以ARDS为主的MOF综合征.
-
30例严重胸外伤并多发伤的早期处理体会
严重胸外伤并多发伤日益增多,其病情凶险、复杂,正确的早期处理极为重要.本文就我院于1995年1月至2000年1月期间30例严重胸外伤并多发伤患者早期处理的经验体会作一总结报告.1 临床资料本组男22例,女8例,年龄在14~70岁间,20~50岁占18例(60%).致伤原因:交通事故19例,刀刺伤4例,枪伤2例,挤压伤2例,坠跌伤2例,撞击伤1例.闭合性胸外伤24例,开放性6例.胸部伤情:闭合伤组:肋骨骨折20例,其中双侧3例;连枷胸2例.合并血气胸12例,创伤性湿肺10例.开放伤组:血气胸4例,并肋骨骨折2例.多发伤情况:头部伤8例,并肋骨骨折2例.多发伤情况:头部伤8例,其中重型颅脑外伤7例;腹部伤:肝破裂4例、脾破裂4例、胃肠穿孔2例、肠系膜血管断裂1例;四肢长骨伤11例;骨盆伤1例;脊椎伤1例.30例中二处伤20例,三处伤9例,1例五处.发生休克14例(46.3%).剖胸术2例(6.3%).死亡率20%.
-
脑弥漫性轴索损伤的CT 磁共振成像检查
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury ,DAI)是外伤引起的脑白质广泛性损伤,病情重、病死率及伤残率高,预后差.本病大多见于重型颅脑损伤患者,是头部伤致死和致残的重要原因,近年来由于螺旋CT、磁共振成像(MRI)广泛应用临床,使临床诊断及早期诊断有了很大进步.
-
36例脑弥漫性轴索损伤的诊治体会
脑弥漫性轴索损伤(DAI)是一种闭合性原发性脑损伤,发生率高.在目前治疗条件下,预后差,在死亡患者中占29%~43%,仅次于硬脑膜下血肿,占致死性颅脑损伤的第2位,成为头部伤致死和致残的重要原因[1].随着高分辨率CT和MRI的普及,DAI的诊断有了明显的增多.笔者自1998年7月至2003年12月收治DAI病例36例,报告如下.
-
弥漫性轴索损伤的临床治疗体会
弥漫性轴索损伤(Diffuse Axis injury.DAI)是闭合性损伤的严重类型之一,是头部伤致死和致残的重要原因.本文对本院1998年4月至2001年10月期间,收住的38例DAI病人报告如下.
-
脑干听觉诱发电位对脑弥漫性轴索损伤诊断的价值
脑弥漫性轴索损伤(DAI)由Adams等于1982年正式命名,用于描述头部外伤后以脑深部神经轴索肿胀、断裂为特征的脑损伤类型,多见于重型颅脑损伤,是头部伤致死和致残的重要原因.而脑干听觉诱发电位(BAEP)能较精确客观地反映脑干不同水平的功能状态,故我们通过回顾性分析67例DAI患者临床资料,以探讨BAEP在DAI临床诊断及预后评估中的价值.
-
弥漫性轴索损伤25例治疗体会
脑弥漫性轴索损伤(DAI)由Adams等[1]于1982年正式命名,用于描述头伤后以脑深部神经轴索肿胀、断裂为特征的脑损伤类型,尤其多见于重型颅脑损伤,是头部伤致死和致残的重要原因.因此,对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等方面进行深入研究具有重要意义.
-
如何判断头部伤势的轻重
关键词: 头部伤 -
一例外伤性多发性动静脉瘘并假性动脉瘤病人的护理
1. 病例介绍患者,男性,47岁,因车祸致头部伤7天,伴有鼻腔大出血,于1999年4月18日来我院求治,门诊拟"外伤性动静脉漏"收入院,头颅CT扫描示左前颅骨折.入院第四天出现鼻腔大出血,神志清醒,BP8/4KP α,经输血、输液、止血及压迫患侧颈总动脉等处理后,病情稳定,并行脑血管造影,发现多发性动静脉瘘并假性动脉瘤形成,于4月23日行介入治疗,术后进行MATAS训练,于6月5日再次发生突发鼻腔大出血,压迫患侧颈总动脉,无法控制出血,BP13/8Kp α,紧急行左颈内动脉介入栓塞治疗,出血被控制,同时予抗炎,止血及低右张血管等积极治疗和严密观察病情,病人于6月15日治愈出院.
-
双气囊尿管致尿道损伤2例
2000年1~5月,我院出现2例保留导尿致尿道损伤的患者,实属少见,现报告如下.1临床资料例1,男,53岁.于2000年1月19日因车祸致头部伤,经CT检查,诊断为左颞叶脑挫裂伤并脑内血肿.入院后做好术前准备.在严格无菌操作下行保留导尿,插入尿管至20cm左右见尿液后再插入2cm,此时注入气囊内1Oml生理盐水,放出尿液500ml后,继行左颞部颅脑内血肿清除术,手术顺利(约1个半小时).术后回监护室,尿袋内无尿,患者烦躁,触摸膀胱充盈,医嘱将尿管拔出后重置,在重置过程中,始终达不到所需长度(估计是第3个狭窄不能通过).后经泌尿科医师会诊,用金属尿管也不能插入.后在床旁作尿道会师术,小便颜色开始为淡红色,以后逐渐变为澄清、淡黄色.
-
脑弥漫性轴索损伤76例
脑弥漫性轴索损伤(DAI)是头部伤致死和致残的重要原因,在颅脑损伤死亡患者中占29%~43%.对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等方面进行深入研究具有重要意义.我院于2001年1月-2006年10月共收治76例DAI患者.现报告如下.