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冠状动脉支架术后常见并发症及护理
随着介入器材及技术的不断发展,心脏病的介入治疗被广泛接受并成为很多患者的首选治疗方法,其中支架术已成为治疗经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)后冠状动脉急性闭塞和减少PTCA后再狭窄的有效方法.但由于该技术需行动脉穿刺,术中使用大量的肝素、造影剂及导管对冠状动脉的刺激加之病人术前、中、后的生理心理变化,可能导致一些并发症的发生,如处理不当可引起严重后果 ,甚至导致死亡.因此 ,护士应提高对可能产生的术后并发症的认知、预防和处理能力.现将常见并发症及护理体会介绍如下:
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XT4000i全自动血液分析仪RET新参数的临床应用值探讨
近年来,随着科技的发展,血细胞分析技术得以快速的发展,特别是流式核酸荧光染色技术的应用,使血液分析仪的标本处理能力和血液分析参数更加完善.作为世界著名的血液分析仪制造商,日本Sysmex公司2010年推出的XT4000i全自动血液分析仪在网织红细胞(RET)的检测上应用了半导体激光流式细胞检测技术,同时结合多种细胞化学荧光染色,使之除进行网织红细胞计数和网织红细胞成熟度的分类外,还能检测网织红细胞的血红蛋白含量等,这极大地拓展了网织红细胞检测在临床上的广泛应用.
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糖尿病酮症酸中毒的护理体会
资料与方法糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪分解加速,血酮升高,超过机体处理能力时,便发生代谢性酸中毒.随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,嗜睡甚至昏迷.1型糖尿病人有自发DKA的倾向,2糖尿病人在一定诱因作用下,也可发生DKA.
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医学实习生医患关系处理能力培养模式研究
文章从几个方面评估医学生实习前医患关系处理能力,在此基础上,立足实际,利用医院优势资源,以多样的形式代替传统的课堂教学,对实习生进行相对系统、全面的医患关系处理能力培养,由内而外地提升其医患关系处理能力.在实习结束时再次评估,前后比较,以此探究医学实习生医患关系处理能力培养模式的成效.
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医院模拟群体伤亡事件演练的分析
群体伤亡事件(mass casualty incident,MCI)特指伤亡事件的规模超出现场急救、转运和医院的处理能力(MCI=医疗需求>医疗资源)[1].其过程一般包括现场检伤分类、后送伤员、以及转移至医院进行确定性治疗多个环节,每个环节互相影响[2].笔者对自贡市第四人民医院MCI演练的救治各个环节进行分析,以期发现MCI救治过程中的不足.
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护士良好心理素质与护理工作的关系
护理人员的心理素质直接影响着护理质量,这就要求护理人员不仅要掌握专业知识和熟练的技术操作,还应具备良好的心理素质.下面就护士心理素质在护理工作中的作用分析如下:1 护士心理素质与护理质量的关系护士心理素质包括护理人员思想情绪的稳定性、掌握护理知识的扎实程度和技术操作的熟练程度、对突发事件的应变处理能力和心理承受能力、对工作的责任心和为患者服务的态度等多方面.
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高信息率容积超声成像
实时容积成像是一种相对较新的超声成像临床应用,但受到超声成像系统信息率的限制.随着集成电路技术的进步以及计算和处理能力大幅提高,已经可以打造出具有更高信息率的超声成像系统.
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临床营养安全合理应用
营养支持治疗在临床医疗中占有十分重要的地位,几乎各个临床学科(多科学)都有需求.因此,中华医学会肠外肠内营养分会于2004年12月在京成立.作为一个多学科学术组织,主要是倡导循证营养实践,促进我国肠外营养(parenteral nutrition, PN)和肠内营养(enteral nutrition, EN)的合理应用,为患者提供安全、有效的营养治疗.目前我国营养支持治疗已积累了丰富的经验,部分大医院临床处理能力已达到国际先进水平.
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重症肌无力外科治疗中少见并发症
重症肌无力术中常见的并发症是肌无力危象,此外还有其他一些少见并发症,报道不多.现回顾分析2000年1月至2011年6月,我们外科治疗重症肌无力患者发生的少见并发症及其处理、转归情况,旨在探讨减少、预防少见并发症发生的策略和提高处理能力.
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药品安全事故危机与对策的研究(一)
目的 提出药品安全风险和危机控制体系框架模型的整体设计思路.方法 从药品安全风险和危机控制的基本概念及两者之间的关系入手,分析了药品安全风险的4个来源;剖析了近年来我国发生的典型药品安全事件的特征及其处置过程;重点指出了我国在药品安全风险控制和危机处理中的问题和不足.结果 与结论 目前我国的药品安全事件仍以制造缺陷为主.完整的药品安全风险-危机控制体系框架主要包括结构设计、流程设计和机构设计.该框架整合了常态和危机状态下的药品安全管理的各种资源,为药品安全风险和危机控制提供了理论依据和实践途径.有利于提高政府对风险和危机的处理能力.
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晚期和区域性局部晚期头颈部鳞癌的内科治疗进展
50% ~60%新诊断的头颈部鳞癌都是不能被治愈的,迟早都会发生局部复发或远处转移.约10%的初诊病例已存在有远处转移.对于他们的治疗选择只有化疗、局部再放疗、抢救性手术或佳支持治疗.但是,这些都是姑息性质,对病人状况的实质性改善是有限的.由于头颈部鳞癌治疗的复杂性,多种手段联合的广泛选择性和一些新药的不断出现,头颈部鳞癌已成为多学科联合治疗的很好的模式.本文就近年来的一些治疗进展进行回顾和总结,以对不断提高我们在临床上的认识和处理能力有所帮助.
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36例中低血糖反应的临床护理
低血糖反应在糖尿病的治疗过程中,特别是在胰岛素强化治疗中极易发生,是糖尿病的急性并发症之一,其后果不仅可以造成反应性高血糖,加重糖尿病病情,给治疗和护理带来不良影响,而且严重者如果治疗不及时,可导致心、脑等严重并发症,甚至造成死亡.为减少我科住院糖尿病患者低血糖情况的发生,我们对36例胰岛素强化治疗中的住院患者出现的低血糖进行临床分析,旨在提高护理人员对低血糖的认识和处理能力.
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专家点评:全科医师应注意提高精神卫生服务意识
由于国家大力推进社区卫生服务模式,不仅在边远地区,既使是在大城市,将会有越来越多的患者就诊于社区卫生服务中心(站).全科医师在诊治各种躯体疾病的日常繁忙工作中,很可能会遇到各种精神障碍或发现患者出现心理问题,就象上述病例分析中报道的那样,甚至连正常分娩、正常做手术都可能遇到患者突然出现精神障碍.为了避免造成误诊、误治,避免给患者及家属造成痛苦和损失,同时也是为了避免引起医疗纠纷,全科医师应特别提高精神卫生服务理念,应进一步提高对各种常见精神症状以及相关疾病的识别和处理能力.
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1620例CT增强扫描患者副反应的观察与处理
本文对2007年10月至2010年11月在我科行螺旋C T增强扫描的1620例患者副反应进行总结分析,目的是提高临床护士对副反应的观察和处理能力,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料
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人工神经网络技术在疾病诊断中的应用进展
人工神经网络(Artificial Neural Networks , ANN)是在对人脑组织结构和运动机制的认识理解基础上模拟其结构和智能功能而构成的一种信息处理系统[1].具有自学习、联想记忆、高度并行、容错等功能及强大的非线性处理能力[2,3] ,其理论的应用已渗透到各个领域并取得非常令人瞩目的进展,近年来在医学领域的应用也越来越广泛,现将ANN在疾病诊断方面的应用综述如下.
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胰岛素强化治疗中低血糖反应26例临床探讨
低血糖反应在糖尿病的治疗过程中,特别是在胰岛索强化治疗中极易发生,且是糖尿病的急性并发症之一,其后果不仅可以造成反应性高血糖,加重糖尿病病情,给治疗和护理带来不良影响,而且严重者如果治疗不及时,可导致心、脑等严重并发症,甚至造成死亡.因此,密切观察病情,预防低血糖的发生显得尤为重要.现对我科在用胰岛素强化治疗中出现低血糖反应患者26例进行临床分析,以提高护理人员对低血糖的认识和处理能力.
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对大学生突发伤害处理能力的调查
[目的]了解大学生突发伤害的应对处理能力.[方法]对200名在校大学生进行问卷调查.[结果]学生在伤害的处理中,对自身疾病能完全处理的居前三位的是腹痛、发热、鼻出血,分别占61.0%,72.0%,78.5%;对一般伤害如烫伤、外伤、骨折等也基本能在他人帮助下处理;意外伤害如火灾、溺水、车祸等,大多数学生表示能在他人帮助下处理或不能完全处理.[结论]大学生对伤害的处理能力一般.
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基层介入治疗管理探讨
介入治疗是放射科近年来迅速发展起来的一门新兴学科,介入治疗已被认为是与内科、外科并列的第三大临床治疗手段,已经成为放射科医生的重要工作之一,介入治疗是一种微创医学,具有操作简单、疗效确切、并发症少等优点,已被广大患者认可,但是在介入治疗中及治疗后会出现一些并发症,因此临床医生应具有一定的介入治疗的专业知识及出现并发症时的处理能力,根据我们的临床经验就介入治疗患者的管理问题体会如下.
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葡萄糖试剂对肌酐测定的影响
全自动生化分析仪发展迅速,具有多项目多样本的处理能力,检验速度不断提高,但由于共用吸样针、试剂针、搅拌棒、比色杯,当仪器长期使用致清洁能力下降,比色杯老化吸附力增加,常规清洗不能有效消除交叉污染,以及测定顺序安排不当,就会增加试剂间化学污染的可能性,引起测定结果偏高或偏低.在日常工作中,我们发现葡萄糖试剂与肌酐试剂相邻时,可造成肌酐测定结果偏高.我们用Siemens公司生产1800速全自动生化分析仪进行了相关实验,并探讨了避免交叉污染的方法,现报告如下.
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宫颈重度鳞状上皮非典型增生与原位癌的病理鉴别诊断及临床意义
宫颈重度鳞状上皮非典型增生和官颈原位癌这两个概念现已统一归入宫颈CIN3的范畴,但重度非典型增生属于官颈癌前病变,其治疗的主要手段是子宫颈锥型切除术;而宫颈原位癌在病理诊断和临床治疗上一直存在分歧,临床上对其往往采取激进的治疗方法,导致过度治疗[1].为进一步增强对这两种病变的认识和提高诊断处理能力,并进一步探讨官颈上皮病变诊断的一致性及其治疗方法的必要性,现将2006年~2010年4月在我院术前活检为官颈重度鳞状上皮非典型增生或原位癌并行子宫全切术的26例病例进行回顾性分析.