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外科手术俯卧位并发症的探讨
在外科手术,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证,俯卧位是神经外科和脊柱外科中常用的体位之一,患者体位摆放不当,会给手术的正常进行带来很大的困难,同时还会出现一系列的并发症.现将我院1998年1月至2005年6月采用俯卧位进行手术的217例患者报告如下.
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乡镇卫生院药房抗生素的安全合理用药管理
目的:探讨药房抗生素的合理用药情况.方法:回顾性分析药房抗生素不合理用药情况,并采取干预措施,探讨干预效果.结果:1997份处方,不合理用药占6.2%,干预后为2.5%,低于干预前的3.7%(P<0.05).结论:安全合理用药管理可减少药房抗生素不合理用药现象.
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我院门诊药房退药情况分析及对策
医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室.药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理.本文分析了我院2010年1~6月门诊药房退药情况,寻找退药原因,进而减少和规范退药行为,保证药品质量和保证患者用药的安全合理,防止假劣药品流入医疗领域.
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准入与培训制度是解决问题的根本
笔者认为此案例中存在两个为普遍的问题:第一,内镜医师的准入和规范化培训,即什么样的临床医师能成为内镜医师,如何对内镜医师进行规范化的培训和教育,从而提高内镜医师的整体水平和临床能力,从而更安全合理地服务于患者;第二,如何促进内镜诊疗技术以及内镜诊疗领域的新进展新成果在内镜医师或普通临床医师,尤其是基层临床医师中的推广和应用,从而保证更多的患者能享受到微创诊疗技术进步所带来的益处。
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静脉输入中药制剂的安全管理
中药注射剂是近年来发展较快的中药新剂型之一.随着中药注射剂品种的增多和临床应用范围的扩大,不良反应的报道也越来越多,其质量与安全问题越来越引起人们的关注.如何安全合理的使用中药注射剂,是我们共同研究的新内容.现就中药注射剂静脉输入的安全管理,报道如下.
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神经外科手术俯卧位并发症的预防与护理
在神经外科手术中,安全合理的手术体位是手术成功的基本保证.全身麻醉下俯卧位常用于神经外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑干背侧面、脊柱及脊髓各部位病变的手术.俯卧位具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症[1] .自2002年10月至2004年3月通过对82例俯卧位手术患者的护理,取得了一些经验,现报告如下.
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安全合理地治疗心律失常
中华心血管病杂志在2001年第29卷第6期刊登了"抗心律失常药物治疗建议",同年11月中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志在杭州召开了"全国心律失常治疗专题学术研讨会",目的在于提高心律失常治疗水平,正确合理地选择治疗方法,以求达到大疗效,把不良反应限制到低程度.
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临床营养安全合理应用
营养支持治疗在临床医疗中占有十分重要的地位,几乎各个临床学科(多科学)都有需求.因此,中华医学会肠外肠内营养分会于2004年12月在京成立.作为一个多学科学术组织,主要是倡导循证营养实践,促进我国肠外营养(parenteral nutrition, PN)和肠内营养(enteral nutrition, EN)的合理应用,为患者提供安全、有效的营养治疗.目前我国营养支持治疗已积累了丰富的经验,部分大医院临床处理能力已达到国际先进水平.
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浅谈感冒药的安全合理使用
目的:探讨如何安全合理使用感冒药。方法采用随机抽样的方式对400例患者进行调查,整理归纳400份调查问卷,并分析患者服用感冒药的习惯,详细了解感冒药的使用情况。结果大多数患者对感冒药的使用缺乏正确的认知,并存在不同程度的不良用药习惯。结论在日常的门诊调配中医务人员应对感冒药的使用给予指导,纠正患者的固定思维,不断普及感冒知识,让患者用药更加安全、安心、有效。
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肿瘤科临床药师工作体会
临床医疗中,临床药师在保障患者安全合理有效用药方面可以发挥积极作用,这已成为医务工作者的共识.在肿瘤内科临床实践中,如何结合患者情况及科室医护人员用药情况更好地开展此项工作,需要不断用心摸索.本文就临床见习半年来的工作体会做一小结,以便改进提高,兼与同行交流.
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小儿安全合理用药
处在生长发育期的小儿对药物具有特殊的反应,因此要尽可能地避免药物的不良反应,务必使临床用药安全有效.
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我院心脑血管病类中药注射剂应用分析
目的:分析我院近年来在心脑血管病治疗中中药注射剂的应用状况,了解临床安全、合理用药动态.方法:通过我院药库,统计2005~2008年用于心脑血管病的中药注射剂年销售量与金额数据,并对其销售金额用药频度(DDDs)以及日均费用进行统计分析.结果:我院近4年中心脑血管病类中药注射剂年消耗金额呈上升趋势,用药频度过于集中.结论:我院中药注射剂正朝着不良反应少、疗效好的方向发展,高效,低毒,价格适中的药是这类药的发展趋势.
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抗生素的药物不良反应及安全合理使用研究
目的:帮助临床医师合理使用抗生素药物,保证患者用药安全、有效、合理。方法参阅国内有关文献资料进行整理、分析、综述。从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面,综述抗生素的药物不良反应及临床危害,从提高自我保护意识、掌握合理用药原则、加强抗生素合理用药的监控制度等方面防止药品不良反应的发生。结果为了患者的健康,在为其选药时,要根据药物的特点结合患者的具体情况,及时选用安全、有效、适量、可靠的药物。结论抗生素的药物不良反应应引起临床医师的高度重视。
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常用口服降糖药物的临床合理选用及注意事项
多数糖尿病患者需终身用药,为安全合理有效地使用药物,提高患者依从性和生存质量,本文对临床常用的口服降糖药物进行归类整理,并将用法、用量进行汇总(表1),以方便查阅.
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安全合理使用喹诺酮类药物
近年来,随着细菌耐药的不断增长,抗菌药物的研究也得到飞速发展.在众多抗菌药中,有一类药物越来越显示出它的优越性.它拥有越来越广的抗菌谱、越来越强的抗菌活性,更重要的是不同病原微生物目前对该类药物的耐药性仍很低,医药界人士甚至正在发掘其在抗病毒、抗肿瘤方面的作用.因此,该类药有着非常好的发展前景一它就是喹诺酮类药物.
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肾上腺嗜铬细胞瘤患者围术期血压的管理
通过对8例嗜铬细胞瘤患者的护理,针对引起患者围术期血压变化的原因,进行分析.我们认为:加强患者心理护理,消除紧张情绪,按时监测血压、心率,及时发现病情变化,规范服药,消除引起血压骤变的诱因,做到充分的术前准备,术后密切观察血压、心率变化,及时处理并发症,保持血压平稳,是保证患者医疗安全的重要保障.
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安全合理使用喹诺酮类药物的建议
喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来的抗菌药物,具有抗菌普广、抗菌力强、结构简单、给药方便,与其它常用抗菌药物无交叉耐药性,合成方法生产、疗效价格比高等优势,因而愈来愈受到各国的重视,成为竞相生产和应用的热点药品。
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浅谈X线检查中的防护
X线的本质是一种电磁波,具有一定的波长和频率,有微粒辐射和电磁辐射两种表现形式,X线具有二象性,即微粒性和波动性[1]。X线对人体照射,一方面能对人体进行疾病的诊断和治疗,另一方面对人体也产生不同程度的损害,所以在利用X线对人们进行疾病诊断和治疗的同时,必须重视X线对人体不必要的伤害,但也不要对X线检查产生疑虑和恐惧,而应强调和重视防护。如控制X线检查中的曝光量并采取有效防护措施,安全合理的使用X线检查,就可达到保护患者和工作人员的健康的目的。
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医院5年临床用血情况分析
输血是临床治疗的一种重要手段,其在多发伤、大出血等患者的抢救和治疗中尤为重要,因为血液是一种特殊物品,是任何药物无法取代的.经统计,我院90%的血液用于各种手术及外伤重症患者,成分输血率在93%以上,但各种成分血使用比例欠合理,在今后的工作中需进一步指导临床安全合理用血.
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老年人需安全合理服用磺胺
1.原有肝脏损害者用药后可发生黄疸、转氨酶升高和肝功能减退,严重者可能发生急性肝坏死,故应禁用磺胺药.2.原有肾功能减退者用药后可致失水、休克、闭尿和血尿等,更易导致肾损害,严重者可致肾衰竭.3.应在医师、药师指导下谨慎用药,用药期间注意适量“多饮水”,以防泌尿道结晶.因为对老年人来说,过多饮水会加重心、肾的负担,诱发危险.故应密切注意心、肾和血压方面的变化.4.必要时可服碳酸氢钠或苏打水,以碱化尿液,防止尿路结石和肾损害.