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预防足下垂支架的制作及应用
预防足下垂是护理工作的重要内容.目前,防止足下垂的措施主要是护理人员经常用手向上推握病人的足部并活动踝关节,足部不活动时用被褥、衣物、硬板或垫子夹在足底与床栏杆之间,使足部保持背屈位,但这种方法费时、费力且效果不确定.为解决这一问题,我们于1998年自行设计了预防足下垂支架,经6年临床应用于426例病人,效果良好,仅3例下肢严重多发骨折病人因上架时间晚而发生轻度足下垂.介绍如下.
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可移动升降式防X射线铅屏风的设计与应用
随着X线新技术的不断开发、应用,X射线对操作者的危害越来越受到关注.特别是近台操作项目,对操作者的防护提出更高的要求.传统的固定式铅屏风只适合简单的近台操作,有移动困难、操作不便、视野狭小等缺点.鉴于此.在技术员的配合下,我们自行设计了一套可移动升降式防X线铅屏风,并在模拟条件下检测证明,它对射线具有良好的防护效果.
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上肢手术消毒支架的制作与应用
上肢手术皮肤消毒一般采用输液架悬吊绷带固定腕关节或直接由医生提拉患肢进行皮肤消毒.上述方法存在消毒不完全﹑悬吊或牵拉不稳定易滑脱﹑耗费人力等问题.为解决这些问题,我们自行设计并制作了上肢消毒支架用于上肢手术的皮肤消毒.经过多年临床应用,消毒效果满意,现将制作及使用方法介绍如下.
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介绍一种抑郁症患者出院服药卡
长期坚持正确服用药物是治疗抑郁症的重要手段之一,但临床上很多抑郁症患者及家属往往在治愈后就出现不愿再用药或错服、漏服等现象,造成抑郁症的复发.据报道,抑郁症治愈后3年内复发率达89%[1].因而抑郁症患者出院后能够长期坚持并正确服用抗抑郁药物是预防抑郁症复发的重要环节.我科于2005年9月至2006年9月,自行设计了出院服药卡,并应用于104例抑郁症患者,取得了满意的效果,现报告如下.
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手术室污染纱布清点袋的设计与使用
清点手术中使用后的污染纱布是一项十分重要而又繁琐的工作.为了提高效率和准确性,我科自行设计了一种纱布清点袋(由苏州银月亮高分子制品有限公司生产),已用于5000余例手术,介绍如下.
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小儿灌肠器的制作与临床应用
肠道清洁是小儿腹部手术重要的术前准备之一,特别是先天性巨结肠患儿的肠道清洁更为严格,要求每日1次,连续10~15天。传统的灌肠方法有不便之处。我科于1998年1月自行设计出方便实用的小儿灌肠器,其特点是使灌肠全过程均在密封的环境中进行,去除了粪便异味,减少了污染机会,且肠道清洗满足手术需求。经32例患儿临床应用,效果良好,现介绍如下。1 材料与制作方法 用厚度为3mm的聚甲基丙烯酸甲酯(有机玻璃)制成1个规格为30cm×24cm×36cm的负压筒,在其上方安装负压表和排气管,筒内放置1个3000ml引流袋。通过直径1cm的出液管与三通阀相连,在管道与筒的结合部装有封闭垫圈。三通阀的另2个管口与肛管和灌洗器相连(图1)。
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血液透析观察记录单的设计与应用
为了加强对血液透析患者的护理质量管理,明确责任,减少或杜绝医疗纠纷的发生,做到以病人为中心,以质量为核心,我院自行设计了血液透析观察记录单,用于记录患者在血液透析期间的病情变化及治疗护理经过.自1999年5月临床应用以来,共计1266例次,无1例失误,无医疗纠纷发生,现介绍如下.
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一次性LASIK孔巾的设计与使用
以往做准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)时,使用没有集液袋的普通布孔巾,术中掀开角膜瓣冲洗基质时容易湿透孔巾,冲洗液顺着颞侧孔巾下方流至颌下、耳朵及颈部,既容易污染手术野,又使病人感到不适、注意力不集中,往往影响手术进行.2002年1~10月,我中心将自行设计的一次性LASIK孔巾(由天津博安医用有限公司生产)使用于980例病人,效果良好,介绍如下.
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介绍一种可调式踝关节功能位固定架
踝关节功能位是使患者恢复行走功能的前提,因此,保持踝关节功能位是护理各种原因引起的较长时间昏迷患者的一项重要内容.我们在临床实践中,发现用枕头支撑足掌[1]效果不确定,特别是遇到较矮的患者,更不易达到效果,于是自行设计了一种可调式踝关节功能位固定架(图1),可有效地保持踝关节功能位,现介绍如下.
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蝶形体位垫的制作和应用
手术时间过长平卧位患者容易造成压疮,以骶尾部多见[1],特别是年老体弱患者[2],我们为此自行设计了蝶形体位垫,并应用于980例平卧位手术患者,无压疮发生,发生臀部呈片状红斑10例,15-30min消退.现将体位垫的制作及使用方法介绍如下.
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可调式床上端坐位撑扶架的设计与应用
急性肺水肿、心包积液、重症哮喘发作时,由于呼吸困难,病人被迫取端坐位[1].其方法是病人坐在床上,身体稍向前倾,床上放一跨床小桌,桌上放软枕,使病人伏桌休息[2].原有的病床桌多适合进餐时使用,不能根据病人躯体长度和需求调节高度和角度,也无法与病床或地面牢固连接而存在安全隐患.针对以上缺陷,我科自行设计了一种可调式床上端坐位撑扶架,已获专利(专利号:ZL03254032.9).2003年4月至2004年4月在我院使用60例,效果理想,介绍如下.
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介绍一种治疗颈性眩晕的颈肩部功能锻炼操
椎动脉型颈椎病又称颈性眩晕,主要表现为体位性眩晕,虽然持续时间短暂,但可反复发作.为了增进传统的牵引、推拿、按摩、理疗、针灸等方法的治疗效果,我科在给予颈椎旁麻醉后牵引治疗之后,辅以自行设计的颈肩部功能锻炼操,用于47例椎动脉型颈椎病患者,收到较为满意的效果,介绍如下.
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一次性病理标本储存袋的使用
传统的病理标本留取方法很多,但也有一些缺点.如使用容器时不易清理.使用普通塑料袋时,易造成液体外漏污染环境,不利于人员自我保护.我科自2002年6月开始使用自行设计的一次性病理标本储存袋,解决了以上弊端.
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介绍一种疼痛强度记录单
为了加强医护人员对患者疼痛的管理,我院自行设计了一种疼痛强度记录单,临床应用600多例,效果良好,既为医生提供了镇痛依据,且有利于护理人员及时做好患者的止痛护理.现介绍如下.
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对甲状腺手术改进体位的观察与护理
常规甲状腺手术体位要求肩、背部垫高,头部后仰,尽可能使下颏、气管、胸骨处于同一水平线,以利于充分显露术野.但这种体位常因时间太长而使绝大多数患者术后出现头颈部疼痛、恶心、呕吐等症状.为了避免或减轻上述症状,我科自1996年1月至2001年8月,自行设计了一种灵活体位,并将其与常规体位进行对照观察,现报告如下.
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健康教育车在整体护理病区中的应用
为提高健康教育质量,我病区自行设计、制作了健康教育车。选用铝合金或不锈钢为框架,周围以透明玻璃镶嵌,车分上下二层,规格为80cm×28cm×80cm。健康教育车内放健康教育处方,护理科普手册,本专业常见疾病手册及剪贴专辑,一般卫生保健常识手册,家庭医生杂志等20余种。统一编号,摆放有序,充分展示,一目了然。平时摆放在病区健康教育宣教橱窗下的醒目处,随时方便病人及家属借阅。每周定期由床位护士推入病房内,根据病人需求及文化程度,热情推荐介绍教育资料,协助病人选择有关内容,采用通俗易懂语言进行床边讲解。健康教育车造型美观,应用灵活,方便病人,克服了护士过去在健康教育中缺少资料,形式单一,内容枯燥等弊端,弥补了护士知识不足的缺陷,节省了护士劳动时间,调动了病人积极性,提高了健康教育质量。(本文编辑谢贞)
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我院改进长期医嘱执行单的做法和体会
随着我国<医疗事故处理条例>的出台,卫生部、国家中医药局制定了配套文件<病历书写基本规范(试行)>(简称<病历规范>).其中第3章第29条规定了长期医嘱必须有执行时间和护士签名[1].但是规范中尚无统一、具体的长期医嘱执行单(简称:执行单)的格式.我院于2002年9月,自行设计了一套执行单,其格式及签名方法与文献报道基本相似[2-4].在使用中发现了一些缺陷,随即在原有的基础上对长期医嘱执行单进行了改进.经过1年多的使用,取得了良好效果,基本符合<病历规范>的要求,现报告如下.
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不同住院时期外科病人健康教育效果的调查
对手术病人实施有效的健康教育,可以消除不良心理反应,增加对手术的耐受力,减少并发症的发生,对促进疾病的早日康复,提高生活质量有重要意义。为进一步了解外科住院病人健康教育的效果以及病人对健康教育内容是否掌握,对在北京某三级医院外科病房住院的手术后恢复期即将出院的75例病人进行入院、住院、出院3个时期的教育状况调查,为更好地开展健康教育工作提供依据。1 对象与方法 调查对象为1999年4月在医院外科病房住院的手术后恢复期即将出院的病人,共75例。年龄18~70岁,意识清楚,能正确回答问题。 采用问卷访谈方式进行调查。向病人说明调查的目的及意义,征得病人同意,由调查者填写问卷,当场收回。调查问卷在参考大量文献的基础上,结合医院的情况自行设计。包括病人的一般资料、入院、住院、出院3个阶段的教育内容及病人对实施健康教育的满意率等。
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自制透析管路固定夹的应用体会
为了防止透析时血透管路的脱落,我科自行设计固定支架一具,解决了过去使用的大别针固定透析管路的诸种弊病.现将其制作和应用方法介绍如下.
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自制小儿可固定保留灌肠肛管
保留灌肠是在临床中一种常见的治疗方法,尤其在小儿外科应用广泛.传统的方法是用玻璃制品"注肠器",该制品乳头硬灌入药物后随即拔出,不能保留,又因小儿不能配合,哭闹时增加腹压,药物很快便出,达不到疗效,需要重复灌肠操作,增加患儿痛苦,有鉴于此,我们自行设计,指定厂家加工成品一种小儿可固定保留灌肠肛管,通过临床观察25例效果良好,现介绍如下.