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一次性无菌标本袋在微创手术中的应用
腔镜手术是微创外科的核心技术,它的出现将手术切口缩小到了极致,但切口如果得不到正确的使用和处理,可以将微创变为巨创.在为感染疾病患者和肿瘤患者实施的小切口腔镜手术中整个手术过程除严格遵循"无瘤操作"原则外,在经过小切口取出标本时,应采用非渗透性标本袋保护小切口,方可以有效预防切口种植.美国外科公司生产的标本取出袋价格昂贵,因此常常有术者将标本装入普通塑料袋或手套内取出,但因质地较薄在夹取过程中发生破裂,造成肿瘤标本与切口和腹腔脏器的密切接触,引起切口或腹腔内的肿瘤播散与种植;或者造成感染病灶对腹腔与切口的污染,引起腹腔或切口的感染灶形成.我科自2002年6月开始将自行设计的一次性病理标本储存袋应用于小切口手术中,在一定程度上避免了上述缺点,同时减轻了患者的经济支出.
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一次性病理标本储存袋的使用
传统的病理标本留取方法很多,但也有一些缺点.如使用容器时不易清理.使用普通塑料袋时,易造成液体外漏污染环境,不利于人员自我保护.我科自2002年6月开始使用自行设计的一次性病理标本储存袋,解决了以上弊端.
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一次性无菌保护套在腹腔镜下结直肠癌根治术中的应用
腹腔镜下结直肠癌根治术是治疗结肠癌、直肠癌的一项重要的微创手术.但将在腹腔镜下游离的病变结肠、直肠经穿刺点拖出腹腔外时,病变肠管容易污染腹壁切口,影响术后伤口愈合.并可能成为腹壁创口的肿瘤种植转移,甚至后形成复发的原因之一,因此,在取出标本时,要求使用非渗透性标本袋[1].以往使用美国外科公司生产的标本取出袋,但价格昂贵;或使用普通塑料袋,但长度不够而使用不便.2003年10月-2004年12月,我科将手术室医疗器械无菌保护套用于腹腔镜下结肠癌、直肠癌根治术55例,收到良好效果.现介绍如下.
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纸塑包装物品压力灭菌后保存方法的改进与有效时间的观察
我院经长期实践观察发现,单纯纸塑包装的无菌物品经压力灭菌后无菌有效期只能保持3个月.有文献报道,单纯纸塑包装的无菌包经压力灭菌后可保存6~9个月[1],但在实际工作中因为纸塑包装材料的纸面容易受潮,造成微生物侵入无菌包,难以保存6~9个月的无菌有效期.我院从2003年1月改进包装方法,用普通塑料袋封存纸塑包装的无菌物品,以阻止外界灰尘及水分对无菌包的侵袭,大大提高了纸塑包装无菌物品的无菌有效期,现将研究结果报道如下.