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运动功能训练联合药物及高压氧治疗不同年龄小儿脑瘫疗效观察
脑性瘫痪(简称脑瘫)是引起儿童运动功能障碍的主要疾病之一,是指出生前至出生后1个月内,由各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常.早期干预,对提高治疗效果,减少肢体残疾,减轻家庭及社会的负担具有重要意义[1-3].我们对在我科治疗的76例小儿腩瘫患者进行以运动功能训练为主的综合治疗,对不同年龄组治疗效果进行了对比观察.
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目标细化结合游戏对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响
脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常,是儿童发育过程中主要的致残性疾病之一,痉挛性脑瘫是其常见的类型,约占脑瘫患儿的50%-70%,临床以肌张力异常,运动功能障碍等为特点[1-2].
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音乐治疗的节奏听觉刺激方法对脑卒中后遗症患者步态训练的影响
脑卒中后遗症患者由于高位中枢病变失去了对低位中枢的控制,导致运动障碍,因此步态训练成了偏瘫患者康复训练的重要内容[1].音乐治疗的节奏性听觉刺激(rhythmic auditory stimulation,RAS)是一种通过固有的节奏反复特性来促进行走运动的方法.这种方法把音乐作为一种外部的时间指示信号来调整身体的准确运动[2].
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A型肉毒毒素配合综合康复训练治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿的疗效观察
脑性瘫痪(简称脑瘫)是自受孕开始至婴儿期的非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常.痉挛型脑瘫是脑瘫的常见类型,约占60%-70%.痉挛不仅阻碍儿童正常运动的发育,还可以造成挛缩、畸形、疼痛等并发症,因此,如何缓解痉挛是脑瘫康复的一个关键任务.
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电针结合运动疗法治疗3岁以内小儿脑瘫的疗效观察
小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP),简称脯瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1].
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正常运动模式和强化运动量对脑性瘫痪患儿疗效的影响
脑性瘫痪是从受孕开始至新生儿期因各种原因引起的脑损伤而致的一组综合征,以非进行性中枢运动障碍和姿势异常为主要临床表现并发智力低下、言语障碍、行为异常、癫痫等[1].
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CPM活动器在膝关节周围骨折术后患者中的应用
关节周围骨折,尤其是膝关节周围骨折术后患者,易发生关节运动障碍,其术后康复锻炼直接关系到膝关节功能康复.我科1997年7月-2000年7月,采用下肢CPM活动器对膝关节周围骨折牢固内固定术后患者进行康复治疗,疗效满意.
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运动再学习方法在脑卒中偏瘫康复中的疗效观察
脑卒中是一种常见病,中老年人多发病,其致残率、死亡率均较高,并有逐年增加趋势.其造成的功能障碍有运动、言语、感觉及心理等,明显影响患者的生活自理能力,其中以偏瘫运动障碍为突出,医学康复中的运动康复是解决偏瘫的重要措施,也是患者提高生存质量,促使其重返社会的前提[1].本文对两组共68例患者分别进行运动再学习方法和神经发育疗法的运动康复观察,并设对照组30例(普通治疗组)做对比.
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双下肢瘫脑瘫儿童的技巧性物理治疗
脑性瘫痪(脑瘫)是指大脑在尚未成熟阶段受到损害或损伤导致以运动障碍和姿势障碍为主要临床表现的综合征.它是一种非进行性的不可逆的病变.按其运动障碍所涉及的部位可分为单侧瘫、双下肢瘫、四肢瘫、单肢瘫等.按其功能障碍的特征分为痉挛型、手足徐动型、肌张力低下型、共济失调型、强直型、震颤型及混合型.其中双下肢瘫患儿多合并痉挛状态,痉挛程度又可分为轻、中、重度.即使是重度双下肢瘫的脑瘫患儿在给与充分的干预措施之后,如扶助器、手术、肌肉松弛剂,再配合系统的训练等,都可以站立及行走.
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调和阴阳针刺法在痉挛控制中的应用探讨
痉挛(spasticity)是由不同的中枢神经系统疾病引起的,以肌肉的不自主收缩反应和速度依赖性的牵张反射亢进为特征的运动障碍,是上运动神经元综合征的一个组成部分[1].
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下肢矫形器在脑瘫临床上的应用效果分析
脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫[1],临床表现为中枢运动障碍及姿势异常,原则上采用综合康复治疗.下肢矫形器[2]作为一种辅助用具,在改善及诱导脑性瘫痪患者提高稳定功能和运动功能方面起到了积极的作用.
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偏瘫步态的康复
偏瘫是指由于脑血管意外(亦称中风)、脑外伤、脑肿瘤术后引起的运动中枢受损导致对侧躯体运动障碍.许多患者有明显缺陷和畸形,表现为异常的步态、行走速度缓慢、费力、稳定性差等.通过康复治疗,患者的步态可以得到改善.
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脑卒中痉挛状态的康复治疗
痉挛是一种因牵张反射兴奋性增高所致的以速度依赖性肌肉张力增高为特征的运动障碍,且伴随有腱反射的亢进,它通常是由于大脑或脊髓对脊髓反射弧的抑制性降低或受损所致.
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减重支持系统:中风患者平衡与步态训练的新方法
中风后绝大多数患者的第一愿望是恢复步行,但是中风后有1/3到1/2的患者在3个月内不能恢复独立步行[1,2]。有资料把中风后步行运动障碍归咎于肌肉激活差[3]、负重能力差、平衡差。因此独立步行需要负重、迈步、平衡三要素的有机结合[4]。
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新方法">"强制性使用"运动疗法--脑损伤后康复治疗的一种新方法
过去几十年,脑损伤后运动障碍的康复治疗广泛应用神经发育疗法(neurodevelopment treatment,NDT),其典型代表为Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、Kabat-Knott-Voss技术等[1~3].这些技术的流行,促进了20世纪中后期脑损伤患者运动功能的恢复.80年代以来,从事脑损伤治疗的临床(包括康复治疗专业)人员发现,神经发育疗法在治疗环境中具有良好的效果,但在患者的生活环境中常不能较好地发挥作用[3,4];文献中报告的关于神经发育疗法的临床研究,设计不够严谨,缺乏有说服力的对照组.在严格设计的临床研究中,经过与对照组比较,未能发现神经发育疗法各技术之间及其与传统的治疗方法之间有显著性的差异[3,4].为此,专业人员一直在致力于寻找新的不同于神经发育疗法或传统疗法的更为有效的治疗方法.例如,运动再学习技术(motor relearning program,MRP)[1]、抗阻力训练(resisted exercise)[5]、功能性电刺激(functional electrical stimulation, FES)[6]、经皮神经电刺激(transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS)[7]、强制性使用运动疗法(constraint-induced movement therapy,CIMT)[8~10]等.其中以强制性使用运动疗法发展较快.
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改善脑瘫患儿进食功能的早期干预方法
脑性瘫痪(简称脑瘫)是儿童主要致残性疾病,由于肌张力异常导致肌肉协调运动障碍,除肢体运动功能障碍外,26%-100%的患儿合并口运动功能障碍[1],并因此造成进食困难、言语构音障碍,影响儿童的营养、体格发育以及语言发展.本文对脑瘫患儿进行口咽运动及进食能力早期干预训练的经验做简要介绍.
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55例糖尿病性末梢神经炎患者社区转诊治疗效果观察
糖尿病慢性神经系统并发症是糖尿病常见并发症之一,约70%的2型糖尿病患者伴有不同程度的周围神经和植物神经病变,并产生剧烈疼痛、麻木、运动障碍,甚至引起下肢坏疽[1,2].有研究表明[3,4],血糖水平与该并发症密切相关,理想的血糖控制可以延缓其发生.但对已发生的神经病变
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氯氮平致遗尿的临床观察及护理89例
氯氮平作为一种非典型抗精神病药物,具有良好的抗精神病作用,而无或很少出现锥体外系反应,很少或无迟发性运动障碍[1].故临床应用愈来愈广泛,但氯氮平的其它副作用也是不容忽视的问题.现将氯氮平所致遗尿的观察与护理报告如下.
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异丙嗪、安定、维生素E治疗迟发性运动障碍18例观察
迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia,TD)是长期服用某些药物(主要是抗精神病药)引起的一种面部、四肢及躯干呈现不自主的、有节律的异常运动,严重影响患者的工作和生活.我们在珠海市168医院精神科、海南琼海康宁医院、三亚安宁医院使用异丙嗪、安定及维生素E联合治疗18例TD患者,疗效较好,报告如下:
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帕金森病患者存在的安全隐患及护理对策
帕金森病(PD)是中老年常见的神经系统退变性疾病,临床上以肌强直、震颤为主要特征,对患者的危害在于运动障碍、姿势和平衡破坏.在早年,帕金森病的死亡多源于跌倒等意外的发生[1].此外,患者存在心理方面的问题,如抑郁、自卑、悲观等,容易产生自伤、自杀.以上这些安全隐患,给PD患者造成痛苦,严重影响PD患者的生命质量.