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保护孩子听力从产前开始
5岁前是儿童语言发展的关键期,这个时期的听力损失不仅会造成言语发育迟缓或聋哑,还会影响儿童智力发展,造成情感、心理和社会交往等方面的问题.两种筛查很必要我国先天性听力障碍发病率约为1～3‰,新生儿听力筛查及耳聋基因联合筛查是尽早发现听力问题的有效手段.据北京儿童医院听力诊疗中心主任刘海红介绍,新生儿听力检查已经开展比较普遍,目前采用两阶段筛查方式,即初筛和复筛:新生儿出生48小时至出院前进行初筛,如果筛查不通过,则在新生儿42天时进入复筛阶段,复筛仍有问题的就会在三个月时进行系统化听力学诊断,当确诊为听力障碍时,就要进入听力早期干预了.
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多与宝宝“唠唠嗑”
语言发展迟缓的宝宝,不喜欢表达,在与其他小朋友交流时一般使用暴力:要东西时,上去抢,不给就动手打别人.这种现象我们经常见到,根源是孩子不会表达自己的意愿,在别人无法理解自己,自己无法与其他小朋友相处时,他只能向他的手求救.宝宝在1～2岁之间都会经历这样一个别人无法理解自己的迷茫期.而这个时期,与语言的发育很有关系.
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学龄前儿童语言发展影响因素的调查与分析
目的调查学龄前儿童语言发展影响因素.方法应用韦氏儿童智力量表(中国修订本)、对广州市80例3～6岁儿童进行调查.筛选出语言智商高常以上儿童19例,语言智商低常及边缘儿童16例,采用自编的<正常儿童语言发展影响因素调查表>,对家长进行问卷及询问式调查.结果入园年龄、园龄及营养状况,父母职业及文化程度、带养人文化程度及其语言、父母是否吸烟饮酒、胎教等对学龄前儿童语言发展有一定影响.结论儿童语言发展受许多环境因素影响.
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改善脑瘫患儿进食功能的早期干预方法
脑性瘫痪(简称脑瘫)是儿童主要致残性疾病,由于肌张力异常导致肌肉协调运动障碍,除肢体运动功能障碍外,26%-100%的患儿合并口运动功能障碍[1],并因此造成进食困难、言语构音障碍,影响儿童的营养、体格发育以及语言发展.本文对脑瘫患儿进行口咽运动及进食能力早期干预训练的经验做简要介绍.
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脑性瘫痪儿童的口咽部运动障碍
人类口咽部运动模式是在婴幼儿期逐渐发育完善的,新生儿期是原始反射支配下的运动,婴儿早期呈整体运动,幼儿期才有分解的精确的口咽运动,这些变化对正常进食技能、高水平言语构音的形成必不可少[1].发育中的中枢神经系统受损可能导致口咽部运动障碍,进而出现言语和摄食困难,影响儿童的营养、体格发育以及语言发展.脑性瘫痪(简称脑瘫)是儿童主要致残性疾病,除肢体运动障碍外,不少患儿存在口咽部运动功能受损,家长和康复工作者往往只注重肢体功能,而忽视口咽运动技能的康复.本文就脑瘫患儿口咽运动及其相关问题研究进展进行总结分析,供康复工作者参考.
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2～3岁儿童词汇和语法发展的多因素研究
目的研究影响2～3岁儿童词汇和语法发展的家庭社会环境因素,为促进儿童的语言发展提供参考意见.方法以713名24～47个月的儿童为研究对象,由小儿能自发表达的词汇、助词、表达结构量以及儿童个人情况及家庭社会环境等项目120项.结果 (1)对2岁儿童的词汇发展有促进作用的影响因素为年龄增长,而经常教孩子模仿说话、母亲与孩子的分离则对词汇发展呈负面影响.(2)对2～3岁儿童语法发展起促进作用的影响因素为年龄增长、增加动物名称词汇量、食物名称词汇量、形容词量、时间名词量、介词量、疑问词量和否定词量,而方言的增加则对语法发展呈负面影响.(3)小儿的语言表达简单、语言表达不连贯、不会主动提问、单词量少与词汇量负相关,口吃则与词汇量呈正相关.小儿的语言理解差、语言表达简单、不会主动提问和语言发展慢与结构表达量呈负相关.结论 (1)2～3岁儿童的词汇和语法发展均受家庭环境因素的影响,语法发展还受儿童本身词汇量的影响.(2)小儿的语言表达简单和不会主动提问可能提示儿童词汇和语法发展上的落后.
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幼儿中文语言词汇发展的研究
目的通过对中文早期语言与沟通发展量表(CCDI)进行标准化研究,了解北京地区幼儿语言一些类型词汇的发展规律.方法使用CCDI量表,采用父母报告形式,对1 056名16～30个月儿童的语言发展情况进行了研究.CCDI量表中共有799个词,包含了幼儿期经常用到的绝大部分词汇,按照词形和用途将其分为24类,包括11类名词(人称、吃和喝的、身体部分、动物、衣服、车等),其他还有动词、代词、疑问词、数量词、量词、连词、感叹词等.结果 16个月儿童平均会说CCDI量表中79个词汇,其中名词38个,动词21个. 30个月儿童平均会说CCDI量表中709个词汇,其中名词334个,会说动词177个.16个月时,幼儿还很少使用代词、疑问词和量词等这些功能词,到19个月以后幼儿才逐渐开始使用,随后发展速度很快, 30个月幼儿可平均会说量词16个,代词18个、疑问词10个.多数类型词汇女童较男童超前1～2个月.结论 16～30个月是幼儿词汇的快速发展期,代词、疑问词和量词的使用一般在19个月才开始,以后发展速度很快,30个月的幼儿已经可表达700多个词汇.
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产后抑郁症生物学病因及评估的研究进展
O'Hara等[1]经荟萃分析得出,产后抑郁症(postpartum depression,PPD)作为常见的分娩后并发症,占产后女性的13%.以美国为例,每年患PPD的妇女有50万,而未被发现者达50%.PPD不但影响患病的母亲,而且还影响婴儿的认知和语言发展至少4.5年,故加强对PPD的识别已经成为一个重要的公共卫生问题.笔者侧重介绍近年来国内外在PPD生物学病因以及诊断评估方面的研究进展.
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听觉经验及康复时间对听障儿童语言发展的影响
目的：本研究探讨学语初期听障儿童的听觉年龄与接受听觉口语法治疗的时间对语言发展的影响。方法选取台湾雅文儿童听语文教基金会听障个案18名，听觉年龄为8～16个月，以华语婴幼儿沟通发展量表婴儿版测验其语言能力，与相同听觉年龄的健听儿童常模成绩进行比较，预测分析听觉年龄和听觉口语法治疗时间对语言测验成绩的影响。结果听障儿童词汇理解与相同听觉年龄的健听儿童没有差异（P>.05），但词汇表达显著落后于相同听觉年龄健听儿童。听障儿童早期及晚期手势沟通能力比相同听觉年龄健听儿童表现优异。此外，听障儿童的听觉年龄及康复时间亦能有效预测其词汇理解及晚期手势沟通的表现。结论学语初期听障儿童接受与健听儿童相同时间的听觉和语言刺激，其词汇理解发展速度与健听儿童无差异。听障儿童早期及晚期手势沟通能力皆优于健听儿童，且词汇理解和晚期手势沟通的表现随听觉口语法治疗时间的增加而上升，表明听觉口语法治疗在听障儿童学语初期的效果首先反映在词汇理解和晚期沟通手势上。
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辅具类型对学龄前听障儿童词汇表现的影响
目的：探讨不同辅具类型（人工耳蜗＋助听器双模式和双侧助听器）对重度至极重度听障儿童词汇理解能力与表达能力的影响。方法选择3～7岁听障儿童66人，其中双模式组（CI+HA）和双侧助听器组（HA）各33人。分别以毕保德图画词汇测验（修订版）及汉语儿童理解与表达词汇测验评估被试的词汇理解与词汇表达能力。首先分析比较不同辅具类型的测验结果，其次将HA组分为极重度（HA1）与重度（HA2）两组，分别与生理年龄配对的CI+HA1组和CI+HA2组进行比较。结果不同辅具类型的两组测验分数无显著差异，不同听损程度的两组测验结果亦无显著差异。结论排除听损程度的影响，辅具类型的不同并未造成听障儿童词汇表现的差异。此结果有可能受到测验评估维度和测验频率的影响，需在未来研究中加以探讨和厘清。
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前语言期听觉言语康复在听障儿童语言发展中的重要性
目的探讨前语言期听障儿童听觉言语康复的方法及重要性.方法与结果本文从六个方面阐述了前语言期听觉言语康复在听障儿童语言发展中的重要作用:交流需要是促进听障儿童语言发展的前提;"医教结合"是听障儿童语言发展的基础;家长与听障儿童的相互作用是听障儿童语言发展的基本要素;韵律因素是听障儿童语言发展中的首要特征;实时反馈是听障儿童语言发展的推动力;父母语言输入形式是影响听障儿童早期语言发展的重要因素.结论前语言期听觉言语康复在听障儿童语言发展中相当重要.健听儿童语言发展阶段的理论对听障儿童语言康复有着重要的指导意义,可以作为听障儿童听觉言语康复实践的指南.具体方法可归纳为:①在语言学习中强调交流;②父母所用的语言应该超过听障儿童现有的水平;③应该鼓励并不断巩固听障儿童进行交流,使他们的语言得到更好地发展;④父母应该首先对听障儿童的交流做出回答,而不是着眼于语言结构,并应通过自然语言进程提供如模仿、扩充等新的语言信息.
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语言发展过程中的模仿
对于语言发展来说,模仿具有非常重要的作用.但是,语言发展过程中的模仿包含不同的情况.对于语言发展来说,不同的模仿行为所具有的作用是有差别的.把模仿作为语言训练手段时,必须对模仿行为进行具体分析,这样才能确保模仿训练的有效性.
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《修订学前儿童语言障碍评量表》适用性的初步研究
目的：通过《修订学前儿童语言障碍评量表》的适用性研究，初步考察该量表能否作为大陆地区儿童语言障碍的鉴定工具。方法使用该量表对浙江省衢州市七彩桥幼儿园20名4周岁儿童施测，分析量表在受试人群中使用的信度、效度。结果《修订学前儿童语言障碍评量表》中分测验二的信度系数为0.595，表明该分测验不能稳定地测量所选样本的语言理解能力；分测验四的信度系数为0.655，表明该分测验能测量所选样本的口语表达能力；分测验二与分测验四的总信度系数为0.688，表明该量表能测量所选样本的语言发展能力。结论《修订学前儿童语言障碍评量表》中语言发展能力内部一致性信度较高，可作为鉴定大陆地区儿童语言障碍的工具；分测验四可单独作为评鉴儿童口语表达能力的工具；分测验二不可单独作为评鉴儿童语言理解能力的工具。
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以听觉口语法为例探讨学前听障儿童语言能力提升方法
目的 探讨听觉口语法对学前语言发展落后听障儿童的功效.方法 依据《修订学前儿童语言障碍评量表》选择10名3～5岁语言发展百分等级10以下的听障儿童,根据《听觉口语评估暨教学策略表》找出儿童语言发展落后的主因,并执行7～8个月的听觉口语介入课程,课程结束后施以同份测验,观察其语言变化情况.结果 听障儿童语言测验后测原始分数显著高于前测[t(9)=-4.92,P＜0.01];听觉口语课程介入时间在控制听觉年龄的干扰因素后,仍然对听障儿童的语言进步有独特贡献(△R2=0.41,P＜0.05).结论 听觉口语介入课程可有效地促进学前听障儿童的语言发展.
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重度耳聋婴儿行为测听的个案报告
听力是学习语言发展认知能力所必需的基本条件.婴幼儿早期是学习语言的关键时期,在此期间,即使轻度的听力损失也可能导致小儿言语一语言、心理及行为交往上的缺陷.因此,早期发现听力损失,从而早期开始采取干预措施,可以大限度地避免因听力而引起的一系列问题.如何尽早和准确地对小儿听功能进行测试和评估就成了耳科学和听力学工作者共同关注的首要课题.
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浅谈晨间对话在聋儿语言发展中的作用
口语交流是聋儿康复教学主要的目的 之一,但是其前提条件是培养聋儿的交流意识,而这是聋儿康复的难点.怎样培养聋儿主动对话,自主交流的意识是聋儿康复教师长期思考的问题.晨间对话是聋儿一日语言学习和沟通交流的开始,通过合理设计晨间对话课程,能给聋儿创设优良的语言交流环境.本文从实践经验出发,对晨间对话在聋儿语言交流中的作用进行了详细阐述.
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亲子课堂
1寨子课堂的起源近年来.一种使家长和幼儿共同游戏和学习.通过游戏加强家长和幼儿之间的关系.培养幼儿智力和情感发展的教育模式——亲子课堂(parents-children classes)在社会上越来越流行<'[1]>.究其起源可以追溯到20世纪60年代晚期在美国开始实施的为低收入家庭所设立的补偿模式计划——家长-幼儿计划(parents-childrenprograms).那时的研究表明,许多低收入家庭中的3岁幼儿在语言发展和其他智力任务方面都落后于他们的同伴.
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语用技能的获得
语言中的许多现象仅从语法和语义两个方面无法做出合理的解释.在人们使用语言进行交际时还涉及说话人和听话人双方的语言和非语言背景,以及交际当时的语境和具体情境.同样语法结构的句子在不同的情境中含有不同的含义,而有些语法结构非常简单的句子不在一定的情境中就无法理解其意义.语言运用可以用来对具体情境中的交际语言进行分析和解释.这就涉及到语言学的另一个分支一一语用学(Pragmatics)领域的研究范畴.语用技能的发展不仅是学前儿童语言发展的一个重要方面,也是听力语言康复追求的主要目标.
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如何教聋儿学习语言Ⅲ
在第二讲我们已经讲过儿童语言的发展大体遵循先理解后表达的过程,每个孩子在能独立使用一个字、词之前,已经大体理解了这个词的含义.孩子理解的词句越多,就越能准确地理解别人的话,对语言表达的学习也就越快、越好.这个过程不是一天两天就能够完成的,和听力正常孩子学习语言的过程相同,聋儿语言的获得也是靠积累,尤其是听力补偿之后在日常交往中的语言积累.同时,聋儿的语言发展是滞后的,因此我们应合理地制定语言教学目标,设计言语训练方案,使聋儿尽快掌握语言,运用语言.
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如何教听障儿童学习语言(Ⅰ)
儿童的语言发展与其听觉发展、认知及社会性的发展密切相关,在语言获得的过程中,不同母语的童都遵循基本相同的发展顺序.讨论聋儿语言的学习,不能脱离儿童整体的发展规律,尤其应了解听健儿童语言发展的特点,才能获得科学、有效的康复方法.
