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活化腰颈“死”状态
一位家属在陪同父亲住院期间,竟然偶然治好了自己长久以来的腰椎病.原来,这位家属是一名司机,开车时间长了,腰部感觉特别不舒服,在陪父住院时,偶然跟着山东大学齐鲁医院骨外二区的医护人员做了几次该院自编的颈腰椎保健操,感觉不错.此后一有时间,他就做做操,活动活动.没想到,困扰他多年的腰椎病好了.
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电动间歇牵引装置PH-T5021E常见故障检修
PH-TS021E是日本由企画NIHON MEDIX生产,是一台性能稳定,质量上乘的高档颈腰椎电动牵引装置.在我院使用得不错,但也有一些常见故障,笔者总结如下:1 按电源开关,不能开机,操作面板无任何指示对此类故障,首先检查外部供电电源,AC220V正常.电源线有AC 220V供到机器电源接口.再检查机器电源保险丝,4A TL正常.仿佛可以判断是机内电源部分故障,但仔细观察,操作面板另一段的红色紧急停止按钮已被按下.向箭头方向轻轻旋转,紧急状态解除,按下电源开关就可开机,故障排除.体会:该紧急停止按钮在操作面板另一端的边缘处,易被操作者和病人触碰,引起误按,产生不明原因的故障.如果该按钮被按下,所有电源就被切断.
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颈腰椎骨折患者长期留置导尿管的护理
颈腰椎骨折患者,可因脊髓损伤引起截瘫而致大小便失禁,对于有尿潴溜的患者常采取热敷下腹部,会阴部,增加腹压,针炙理疗及听流水声诱导等方法解除.若均无效时,临床上采取导尿术,长期留置尿管持续引流,(导尿管留置时间>48 h以上).由于患者体质虚弱,长期卧床,进食,饮水明显减少,长期留置尿管,可出现泌尿系感染及尿结石等并发症,造成患者痛苦.我科自2001年以来,有针对性地制订了留置尿管护理常规,对每例颈椎骨折瘫痪、长期留置尿管的患者进行全程护理.
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脊柱生物力学的测定及其相关临床意义
1 脊柱正常生物力学和病理生物力学1.1 颈腰椎的共轭特性一般认为寰枢关节有显著的共轭现象,多数学者观察到颈1在纵轴上的轴性旋转总伴有纵轴方向上的平移,认为这与该关节的双凸形状和齿突的方向有关[1].腰椎有数种共轭运动形式.明显的共轭运动之一是侧屈和屈伸活动之间的共轭.轴性旋转与脊柱的侧屈之间的共轭关系与颈椎和上胸椎相反,棘突转向凹侧.
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预见性护理在骨科护理中的应用
目的:探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用价值,并对不同病种病人加以分类侧重,为病人赢取时间从而提高抢救的成功率。方法:选择我院2010年5月至2011年5月骨科病例214例,按照双盲随机对照分组分为实验组(预见性护理)和对照组(传统护理)各107例。对照组采用传统常规骨科护理,日常护理中无明显侧重;实验组采用预见性分组机制,将病人按照不同情况类别分为重症、急症及普通三种,日常护理中有侧重地首先护理急症,然后重症,后普通,争取在短时间内为需要的病人提供有效的护理,同时与普通组病人沟通,寻求病人理解。结果:实验组病人的护理明显比对照组的病人预后好,且满意度高,并发症也明显降低。其中,关节组病人满意度高,颈腰椎病人其次,创伤病人满意度效果则低。结论:预见性护理明显提高了病人的满意度及治愈率,尤其在骨科中按照不同病种区分病人,可有效避免并发症的发生,而且也促使护患关系更加和谐。
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老年颈腰椎并发的椎间盘病
目的 探讨老年颈腰椎并发椎间盘病患者的特点及治疗方法.方法 总结2个节段均行手术治疗的60岁以上颈腰椎并发的椎间盘病51例,经过8个月-6年随访.对其临床表现、治疗结果予以总结.结果 本病多见于老年人,2个节段症状可相互掩盖,诊断应认真全面.结论 老年人以退变性病变为主要病因,合并症多.2个节段并重时应首先行颈椎手术,一轻一重时选择症状较重节段手术.手术选择宜创伤少为前提,应注意脊柱的稳定性.
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胸椎管狭窄症临床诊疗中面临的争议与挑战
近20年来,胸椎管狭窄症的临床诊疗逐渐在全国普遍开展,相关的临床与基础研究水平也有了较大提高。但是,关于胸椎管狭窄症的病因及其自然发生规律依然存在诸多未知。与颈腰椎疾患相比,其诊断与治疗更为困难,手术并发症多、风险更大,疗效及预后存在不确定因素等。如何进一步深入认识胸椎管狭窄症,提高临床诊疗水平,还面临着很多问题与挑战。
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颈腰椎日常保养学问大
近来,不少朋友纷纷报忧、吐槽,有“一个喷嚏闪到腰”的,有一觉醒来扭到腰的,还有炒菜的时候伤到腰椎的……随着年龄的增长和运动量的减少,腰颈椎成了疾病高发区和易发地带。一位朋友到医院治疗,大夫认为他“应该动个手术”,马上把他吓退了。
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对一起承租诊疗科室从事诊疗活动案件的分析
一、案情介绍2005年3月25日,某市卫生局接群众举报称该市国办医疗机构康泰医院颈腰椎治疗专科为承包租赁科室,当即派遣执法人员前往调查.发现该医院于2004年6月12日与张××、赵××签订"聘用协议书"及补充协议书共两份,协议约定自2004年7月1日起承租诊疗该院科室开展颈腰椎专科诊疗活动,年租金计35000元;专科各种收费按照医院收费程序和规定执行,实行单独核算,自负盈亏,医院提取总收入4%作为管理费.
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类风湿关节炎伴多发性周围神经病变一例
类风湿关节炎可并发周围神经病变,但出现多发周围神经完全和部分损伤的较少报道,我院遇到1例,报告如下.患者:男性,53岁.主因多关节对称性肿痛伴晨僵4年,双小腿肿痛、麻木1个月于2003年8月8日收入院.患者4年前出现双手掌指、指间关节、双腕关节肿痛,伴晨僵,后渐累及双膝、双踝、双肩关节.1个月前洗热水澡后出现双小腿剧烈肿痛、麻木,行走不稳,无发热、皮损及腰骶痛.既往无糖尿病及脑血管病史.查体:体温36.5℃,双手指间关节轻度肿胀、压痛;双膝稍肿胀,腘窝无囊肿;脊柱四肢无畸形,颈腰椎无叩痛及放射痛,活动自如;双4字征阴性;胫前指凹性水肿,皮温皮色正常:双侧膝腱反射减弱,以右侧明显;左侧跟腱反射减弱,右侧跟腱反射消失;左足及足趾背屈力弱,跖屈正常,右侧足及足趾背屈、跖屈不能;右大腿外侧、双小腿皮肤痛觉减弱;双足背动脉搏动无减弱;四肢肌力V级,直腿抬高试验阴性.
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螺旋CT在颈腰椎整脊手法推拿治疗腰椎间盘突出症的应用价值
腰椎间盘突出症是临床上引起腰痛的常见疾病。保守治疗大多可以改善临床症状,部分症状甚至消失,达到治疗的目的,总有效率为80%~90%[1]。本研究收集我院2010-2012年在针灸推拿科住院的100例腰椎间盘突出症患者,其中使用传统推拿方法加用颈腰椎整脊手法治疗腰椎间盘突出症50例,传统推拿按摩治疗50例,通过螺旋CT检查观察相关指标,结果报告如下。
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胸椎单发性骨髓瘤一例
患者男,48岁,双下肢活动不灵来院就诊并收入院.体检:患者跛行,步态僵硬不稳,颈腰椎无明显叩痛,胸椎中段压痛,肋弓以下皮肤感觉减退.左下肢感觉减退较重,左下肢肌力3+级,右下肢肌力4级,右下肢肌张力增高,左下肢肌张力正常,双膝反射亢进,左侧跟腱反射(++),右侧跟腱反射(+),双侧巴彬斯基征阳性.实验室检查:球蛋白:39.0 g/L,白蛋白:40.8 g/L,白球比:1.1;钙2.27mmol/L;磷1.69 mmol/L.尿本-周蛋白(一).
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巨大脊髓肿瘤1例微创治疗的体会
1 病历介绍男性,40岁.2008-09来院就诊.主诉为右侧肢体麻木3年,无力1年.现病史:患者于3年前无诱因出现右侧肢体麻木,并左侧肢体痛温觉减弱,先由上肢开始,逐渐发展至下肢,以颈腰椎骨质增生治疗,未见好转,继续加重,于1年前出现右侧肢体无力,来我院.
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针灸疗法在膝骨关节炎中的应用
骨关节炎是一种退行性关节疾病,多见于中老年人.主要累及髋、膝、颈腰椎等负重关节,其中又以膝关节发病为常见.严重影响中老年人的生活质量.膝骨关节炎临床以膝关节疼痛(冷痛为主),不能持重,活动度受限,晨僵(小于30分钟),关节活动时有摩擦音,关节增大、甚至畸形,关节不稳;关节周围肌肉无力,甚至萎缩等为主要表现.
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中西医结合治疗58例颈腰综合征的体会
我科自1991~1999年应用中西医结合治疗颈腰综合征58例,疗效满意,现报告如下。 临床资料 一、一般资料本组58例,男39例,女19例,年龄38~69岁,平均53岁。患者均有上、下肢症状和体征。有明显外伤史者7例,颈腰段椎间盘均突出者11例,颈椎病和颈间盘膨出并发腰椎管狭窄27例,颈椎病合并腰椎间盘膨出或突出者20例。 二、影像学检查摄颈腰椎正、侧位和动态侧位X线片、CT和MRI检查,颈腰椎不稳分别为24例和13例,颈椎间盘突出和(或)膨出32例,其中伴有黄韧带肥厚15例,腰椎间盘突出和(或)膨出27例,腰椎关节突增生和椎板黄韧带肥厚21例,颈腰椎管狭窄者的中矢径均小于正常值。
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颈腰椎综合征保守治疗的护理
2002年7月~2005年7月,我们共收治颈腰椎综合征患者92例,经过牵引、理疗、推拿按摩和药物等综合治疗,并给予必要的指导和完善的护理,效果满意.现将护理体会如下.
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颈腰椎骨折长期留置导尿管168例临床护理
2001年以来,我们对168例颈腰椎骨折长期留置导尿管患者,有针对性制定了护理措施,取得满意效果.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组168例,男137例,女31例,18~58岁.均为颈腰椎骨折患者.留置导尿管时间为10~58d,导尿管规格:16号,12cm×75cm.
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颈腰椎X线片测量
中医整脊是以调整脊椎的旋转、侧弯和椎曲,而施行牵引、旋转、推拿等手法治疗.临床上,对X线平片虽有正常颈曲、腰曲和腰骶角的测量(图1、图2),而椎体的旋转、倾斜、侧弯尚缺乏具体数据.为使整脊疗法数据化、更科学化、作者在教学、临床中,采取一些具体的X线测量(图3~图7),现介绍于后,供同道参考.
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四招带走久坐不适
对于久坐者来说,常见的不良症状就是眼睛模糊干涩、颈腰椎酸痛、腿部麻木沉重.对此,专家提醒,只要在工作中学会自我保健,就能有效赶走这些不适.眨眼紧眨双眼数次,然后使双侧眼球依次左视、右视、转动.如此重复十次后再做远方凝视一分钟.这样做有利于放松眼郭肌肉,活跃眼部的血液循环.转头 先抬头尽量后仰,再把下颌俯至胸前,使颈背肌肉拉紧和放松,然后缓慢做头部圆周运动,并向左右两侧倾斜10 ~ 15次,再将腰背靠在椅背上,两手在颈后抱拢片刻.这样对颈部甲状腺和甲状旁腺也有良好的作用.
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捏耳朵护颈腰椎/被窝里按摩益健康/肩痛只须按一按