中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6647
- 国内刊号： 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理干预对高血压患者生活方式的影响
目的:探讨护理干预对高血压患者生活方式的影响.方法:对高血压患者定时、定点监测、跟踪随访、全面干预,并与对照组进行对比.结果:护理干预组患者生活方式改变与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:护理干预能帮助高血压患者改变不良的生活方式,提高治疗效果.
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舒芬太尼镇痛在下肢骨折手术腰硬联合麻醉穿刺改变体位时的应用
目的:探讨静脉注射舒芬太尼对下肢骨折手术患者腰-硬联合麻醉穿刺改变体位时的镇痛效果.方法:选择下肢骨折手术患者40例,随机分为A组静脉注射舒芬太尼0.15～0.2 μg/kg,B组静脉注射芬太尼1.5～2.0 μg/kg.比较两组镇痛效果.结果:A组VAS评分低于B组(P<0.05),满意体位例数及一次穿刺成功率高于B组(P<0.05).结论:对下肢骨折手术患者,腰硬联合麻醉穿刺摆体位前静脉注射舒芬太尼,能减轻患者的疼痛,能使患者配合体位改变,便于麻醉操作,其效果优于芬太尼.
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围手术期护理干预对剖宫产产妇早期泌乳的影响
为确保母婴健康,有效促进产妇早期泌乳,提高母乳喂养成功率,笔者对120例剖宫产产妇实施围手术期护理干预,取得满意效果.报告如下.
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老年患者静脉穿刺及拔针技巧的探讨
目的:提高老年患者静脉穿刺成功率,减轻拔针后并发症.方法:将40例60～85岁老年患者根据年龄及男女比例随机分为两组.对照组依照<基础护理学要求按常规方法进行操作,探讨组采用有针对性的穿刺及拔针技巧.结果:探讨组一次静脉穿刺成功率明显高于对照组,且拔针后并发症较对照组显著减少.结论:为老年患者输液时,应根据老年人的生理特点,针对性的应用穿刺及拔针技巧.以提高静脉穿刺成功率,减少并发症.
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居家护理对空巢老人焦虑抑郁情绪的影响
目的:通过护理干预,观察空巢老人焦虑、抑郁情绪的变化.方法:空巢老人60例,随机分为对照组和实验组各30例,实验组实施护理干预,对照组不做任何干预,采用Hamilton抑郁量表和Hamilton焦虑量表比较干预前后两组空巢老人情绪的变化.结果:2 a后实验组焦虑量表及抑郁量表的得分均明显少于干预前(P<0.05).结论:对空巢老人实施护理干预,能够改善空巢老人的不良情绪.
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经皮测量新生儿胆红素的临床观察
黄疸是新生儿期一种常见的临床症状.为了能动态、准确观察新生儿胆红素,早发现病理性黄疸,防止因观察人为个体差异性引发医疗纠纷,我们采用宁波戴维进出有限公司的JH20-1A仪器经皮测量新生儿胆红索.观察组与对照组进行回顾性分析如下.
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航空生理训练语言对参训飞行员心理护理的作用
航训是模拟飞行环境对飞行员进行缺氧、加压供氧、抗荷、定向障碍等训练.近年,我们适应参训飞行员的心理需求,在航训中运用恰当的语言与飞行员沟通,增强了心理护理效果.总结如下.
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超声诊断乳腺良恶性肿块68例分析
对我院2004-02/2008-04超声诊断乳腺良恶性肿块68例分析如下.1 临床资料1.1一般资料男2例,女66例.年龄27～79(平均43.6)岁.本组均经手术及病理证实.
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脊髓空洞症38例临床分析
目的:探讨脊髓空洞症的临床特点及诊疗方法.方法:对近8 a收治的38例脊髓空洞症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:青年人多发,缓慢进展;常合并脊柱侧弯畸形、颅底异常、小脑和脑干异常(Arnold-chiari畸形Ⅰ型)等先天性缺陷;多出现在颈胸段,特别是下颈段和上胸段;主要表现为节段性分离性感觉障碍、下神经元瘫痪、植物神经功能障碍和受损节段平面以下的长束体征.结论:MRI是目前诊断本病准确的方法;内科无特效治疗,外科治疗近期效果较好,但仍可能复发;强调早期诊断并及时手术治疗.
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外敷新癀片治疗蚊虫叮咬46例分析
新癀片在临床中一般用于急慢性感染性及非感染性炎症,而我院2008-05至今采用外敷新癀片治疗蚊虫叮咬46例,效果满意,现分析如下.
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鼻内镜手术412例全麻处理分析
目的:探讨鼻内镜手术全身麻醉的优点及其管理.方法:对鼻中隔偏曲、单侧或双侧鼻窦炎、鼻息肉以及鼻窦炎复发患者行鼻内镜术的412例患者施行全身麻醉+气管内插管术,并对手术过程中失血较多的患者施行控制性降压.结果:患者处于气管内插管全麻状态中顺利配合手术治疗,术中创面渗血较多的患者施行控制性降压后创面失血明显减少.结论:全麻下行鼻内镜手术术中镇痛完善,必要时采用控制性降压能有效地减少失血量,以及配合术者精细操作等优点,是较理想的麻醉方法选择,但由于手术部位与气道临近,因此全麻的管理又有别于其他手术.
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输卵管妊娠流产误诊1例分析
对输卵管妊娠流产误诊1例分析如下.1 病历摘要女,30岁.因停经2个月余,不规则腹痛3d入院.患者自述平素月经规则,LNMP2007-10-28,2007-12-15测尿HCG(+),无不适,2007-12-28无明显诱因出现右下腹胀痛,伴恶心、呕吐4-5次,无阴道流血.
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残角子宫两次误诊1例分析
对残角子宫两次误诊1例分析如下.1 摘历摘要女,30岁.因停经46 d,在门诊人工流产失败,以双子宫、左侧宫内妊娠于2005-06-29入院.既往月经规律,于4 a前孕足月剖宫产1次,手术中见妊娠子宫左侧突出2 cm×3 cm的小子宫有蒂与妊娠子宫相连,未经任何处理.于1 a前人工流产后上节育环.
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颈心综合征误诊2例分析
对我科颈心综合征误疹2例分析如下.1病例摘要例1:女,56岁.因发作性胸闷、胸痛6 a入院,情绪波动或劳累后加剧,经常感双上肢疼痛及麻木.既往不吸烟及饮酒,血糖、血脂检查均正常,心电图系ST轻微改变,超声心动图正常,活动平板试验可疑阳性.诊断为:冠心病,予以降低心肌耗氧、扩冠、抗血小板及调脂等治疗,效果不佳,遂行冠脉造影检查,未见异常.遂入我科.
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人工晶体二期植入术失败1例分析
现将我院1例(1眼)人工晶体二期植入术后失败,施行人工晶体取出术报告如下.1摘历摘要男,37岁,外地民工.因双眼先天性白内障于10 a前行自内障囊内摘除术,术后配带眶架眼镜,恢复部分视力.2000-04-07来我院就诊,眼部检查:右眼裸眼视力0.3,矫正视力0.8;左跟裸眼视力0.2,矫正视力0.8;双眼眼压22.38 mm Hg,双眼角膜透明、房水清亮、前房正常,双眼晶体缺如,眼底无明显异常.
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药疹误诊手足口病2例分析
对药疹误疹手足口病2例分析如下.1 病历摘要例1:男,24岁.因发热5 d伴口腔及双手指疱疹3 d入院.当地有手足口病流行.入院查体:T 38.1℃,P 90次/min,R 18次/min,BP 120/80 mm Hg,双手指间皮肤可见数个梭形疱疹,大约0.5 cm×1.5 cm.疱疹周围有炎性红晕,臀部及会阴部亦可见黄豆大小疱疹,其他部位未见皮疹.双侧口角可见皲裂,咽部明显充血,咽后壁及上腭可见两枚疱疹,双侧扁桃体无肿大.
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永久性人工心脏起搏器安置术55 例的护理
目的:探讨安装心脏起搏器的术前、术中、术后护理及出院后的健康指导.方法:根据患者的生理特点和心理特点,通过对我科55例患者做好各项护理.结果:55例患者都顺利接受手术,术后临床症状消失.结论:通过系统的护理,对安置心脏起搏器的患者可得到及时帮助.
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经阴道全子宫切除653例的围手术期护理
随着妇科临床技术的发展,手术对患者的创伤越来越小.我科自2002-01/2008-03共对653例行经阴道全子宫切除,现将围手术期护理总结如下.
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经桡动脉途径行冠心病介入治疗360例的护理
目的:探讨经桡动脉穿刺行冠心病介入治疗的护理.方法:观察360例经桡动脉穿刺行冠心病介入治疗患者的术前、术中及术后的护理.结果:360例患者经术前的充分准备、手术过程中的精心护理及术后仔细观察,其并发症可降至低限度.结论:经桡动脉穿刺行冠心病介入治疗是一种简单、安全、并发症少、可重复的有效治疗措施,易被患者所接受.
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急性肺栓塞26例的观察及护理
我们对1997/2007年间我院诊断为急性肺栓塞(PE)患者26例的观察及护理总结如下.
关键词： 肺栓塞/护理 -
急性妊娠脂肪肝5例的护理
现将我院抢救急性妊娠脂肪肝(AFLP)5例的临床经过和护理体会报告如下.
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金黄散外敷治疗药物外渗性静脉炎20例的观察与护理
目的:探讨金黄散外敷治疗药物外渗性静脉炎的临床价值.方法:对20例药物外渗性静脉炎取金黄散适量放入容器内,用茶水或香油调和成糊状,涂于局部皮肤,涂匀为止.然后用纱布覆盖,干燥后将皮肤洗净再敷.结果:使用金黄散的患者均治愈出院.结论:金黄散外敷治疗外渗性静脉炎能减轻患者的痛苦,缩短病程,从而减轻患者经济负担,具有很高的临床实用价值.
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高龄食管贲门癌术后并发急性呼吸衰竭8例的护理
笔者对本院在2000-06/2008-02收治的高龄食管、贲门癌患者368例中8例并发急性呼吸功能衰竭的患者原因进行分析如下.
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无痛胃镜检查术1282例患者的护理体会
目的:无痛胃镜检查配合及护理,使患者在无知觉的情况下接受胃镜检查及治疗,减轻患者痛苦.方法:1 282例患者检查前宣教、检查前准备、检查中护理配合,确保胃镜检查顺利进行.结果:检查后患者满意1 281例(99.92%),成功率1 282例(100%).所有患者在检查后0～15 min完全清醒,表示对检查过程无记忆.无痛苦.结论:在无痛胃镜检查中.应用小剂量丙泊酚,该药起效快,苏醒迅速,是有效的检查方法.
关键词： 胃镜检查/护理 -
新生儿489例游泳健康宣教的护理
目的:总结新生儿游泳中健康宣教的护理体会.方法:制订并设计新生儿游泳健康宣教内容和调查表,对489例新生儿的家属按规定的内容实施健康教育,并观察新生儿在游泳后出现的并发症.结果:家属对新生儿游泳的重要性的知情率达100%,无1例新生儿出现脐部感染、交叉感染和溺水意外等并发症.结论:新生儿游泳前对其家属进行健康宦教,严格掌握适应证和禁忌证,科学规范的护理方法是保障保证新生儿游泳安全的重要措施.
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中风后便秘40例的护理
便秘是指大便次数减少,或排出困难,也指粪便坚硬或排便不尽的感觉.便秘在中风后患者中较为常见,我们2007-08/2008-06对40例中风患者进行综合性护理,效果良好,现报告如下.
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刺激迷走神经治疗肺癌、胃癌呃逆28例的护理
目的:探讨肺癌、胃癌患者呃逆的症状和体征,采取相应的治疗护理措施.方法:回顾性分析2006-10/2008-03收住的肺癌、胃癌患者28例,采用刺激迷走神经的方法结合药物治疗进行止呃.结果:28例患者治愈21例,好转5例,无效2例,有效率92.8%.结论:经临庆实践证明,刺激迷走神经方法结合药物治疗胃癌患者呃逆是一种行之有效的方法.
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高热惊厥患儿54例的急救及护理
目的:探讨针对高热惊厥患儿的救护经验.方法:结合54例临床资料,总结急救及护理体会.结果:经积极有效的急救护理,无1例发生并发症及后遗症,均治愈出院.结论:护理人员应密切观察病情,及时判断病情,熟练掌握高热惊厥的急救程序,从而提高抢救成功率,减少后遗症的发生.
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顽固性产后尿潴留10例原因分析与护理干预
我们对1998-01/2007-12在本院分娩的10例顽固性产后尿潴留的产妇进行分析,了解顽固性产后尿潴留的原因,以采取必要的护理干预.
关键词： 产褥期感染/护理 尿潴留/病因学/护理 -
结核患者8例的舒适护理
笔者对8例结核患者施行舒适护理,报告如下.1临床资料 1.1一般资料本组男5例,女3例,年龄19～72岁.入院时患者主诉刺激性干咳、咽干痒,胸憋、气短,严重者紫绀、少量粘痰等症状.一般均在当地求诊,效果不佳入我院.入院查痰涂片阳性率约占72%,血沉快,白细胞均不同程度升高.做纤维支气管镜检查,可确诊支气管内膜结核.在常规抗结核药物治疗的同时,加用物理疗法雾化吸入,可收到较好的效果.
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腹腔镜肝包虫切除11例围手术期护理
我科在腹腔镜下行肝包虫切除引流术11例,现将护理方法报道如下.1 临床资料1.1一般资料本组男7例,女4例,年龄21～63岁;包囊位于肝右叶者7例,肝左叶者4例,直径3-6(平均4)cm.
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子痫60例的妊娠结局与护理
我院2007-01/2007-07收治子痫前期-子痫患者60例,妊娠结局与护理总结如下.1 临床资料本组轻度子痫前期23例,年龄21～34岁,妊娠34～40周,经产妇5例,初产妇18例;重度子瘸前期36例,年龄21～37岁,初产妇11例,经产妇25例.<34周26例,34～37周7例,≥37周3例;产前子痫1例,孕4产2,妊娠35+周.诊断标准按<妇产科学>第6版妊娠高血压疾病分类[1].
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老年食道异物17例医护患一体化的护理
目的:探讨医护患一体化护理应用对临床治疗影响.方法:对17例老年食道异物患者实施医护患一体化护理.结果:17例治愈出院,住院时间缩短.结论:患者对治疗过程及效果满意度明显增加,护理工作含金量提高,护士人身价值得以体现.
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机械通气在救治肺结核大咯血窒息6例中的应用及护理
目的:探讨机械通气在救治肺结核大咯血窒息中的应用及护理方法.方法:6例大咯血窒息患者在常规治疗的基础上,采用机械通气辅助呼吸进行后续治疗.结果:全部病例抢救成功,无护理并发症的发生.结论:机械通气不失为抢救大咯血窒息的一种有效手段,护士应熟练掌握呼吸机的应用.
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直肠癌术后38例预防下肢深静脉血栓形成的护理
目的:关注直肠癌术后患者的健康指导,减少并发症的发生.方法:通过对直肠癌术后发生下肢深静脉血栓的原因进行分析,实施相应的护理对策.结果:通过护理干预,无1例发生下肢深静脉血栓的患者.结论:在直肠癌术后实施正确的护理是非常必要的.
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恶性胸腔积液患者留置胸腔引流管的护理
目的:如何更好的护理恶性胸腔积液持续胸腔闭式引流管患者.方法:用中心静脉导管为患者进行持续胸刎腔闭式引流.结果:1例患者因活动不慎脱出,其余34例全部引流成功,症状得到改善.结论:中心静脉导管可成功的进行胸腔闭式引流,减轻患者的痛苦.
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鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎158例的护理
目的:总结并探讨鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎的护理要点.方法:分析158例鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎的临床资料.结果:158例患者术后随访18个月,显效39例(24.7%),有效61例(38.6%),无效58例(36.7%),总有效率为63.3%.结论:鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎是一种操作简单、创伤小的治疗手段,正确的护理对手术的成功有十分重要的辅助作用.
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颈椎前路手术8例的护理
颈椎前路手术随着技术的成熟,在临床应用越来越广泛,而术前术后观察与护理对手术的成功起着关键作用.现将我们在临床工作中的护理体会总结如下.
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手外伤116例的护理
目的:使手外伤得到良好的功能恢复.方法:对116例手外伤患者给予术前的心理护理、合适的体位、减轻疼痛的护理以及术后合适的体位、合理膳食、病情观察、患手固定于功能位、注意观察药物的疗效、保持局部温度、功能锻炼和康复治疗、合理的出院指导.结果:116例手外伤患者得到良好的功能恢复.结论:早期功能锻炼重要.
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手足口病并发脑炎10例的护理
我科2008-04/2008-07共收治手足口病患者46例,其中并发脑炎患者10例,经过精心的治疗和护理,取得较为满意的效果.现将护理体会报告如下.
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双歧杆菌三联活菌片口服在促进剖宫产术后胃肠功能恢复的护理
2008-01/2008-06在我院35例剖宫产术后患者中,早期口服"双歧杆菌三联活菌片"帮助患者胃肠道功能恢复疗效显著.现总结如下.
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气囊尿管在50例肛门松弛患者清洁灌肠中的应用
清洁灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者排便、排气、清洁肠道.清洁灌肠是手术科室常用的一项护理操作.
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全膝置换术后关节僵直的成因与护理
2005-01/2008-06我们共收治全膝置换患者43例,对全膝置换术后关节僵直的成因与护理总结如下.
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小儿扁桃体术后使用镇痛泵的护理
2007年至今我院麻醉科对各种扁桃体切除术后使用了一次性微量镇痛泵的治疗,收到了比较满意的效果.现对扁桃体术后使用镇痛泵的患者100例护理体会总结如下.
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经阴道无张力尿道中段悬吊术36 例的围术期护理
目的:探讨采用经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的护理.方法:我院对36例压力性尿失禁的女性患者行TVT术.术前做好充分准备,避免一切可能引起腹内压升高的诱因;术后密切观察,给予阴道伤口护理,预防出血和感染.结果:33例患者术后临床症状明显好转或痊愈,均排尿通畅,无排尿异常症状,未发生并发症.结论:术前对患者进行心理评估.给予心理支持和辅导,以及术后密切观察病情变化,预防感染也是TVT手术成功的关键部分.
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PICC置管在肿瘤患者38例化疗中的应用及护理
目的:为肿瘤患者建立良好的静脉通路,预防和减少化疗所致的静脉炎.方法:采用PICC对38例患者进行置管给药.结果:应用PICC38例,顺利完成了化疗,留置时间35～365 d,平均146 d.结论;PICC置管为肿瘤患者化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,大幅度提高了患者生活质量.
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派瑞松治疗皮炎湿疹120例的护理
我们对120例皮炎温疹患者应用派瑞松进行了治疗和护理观察,现报道如下.
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心房纤颤56例口服华法林的护理
2006-11/2008-04入住我院拟行心内射频消融治疗的心房纤颤56例患者应用华法林治疗的护理体会如下.
关键词： 心房颤动/药物疗法/护理 华法林/治疗应用 -
老年冠心病患者介入治疗术后42例的观察与护理
笔者同所在科室护理人员观察了42例年龄均在60岁以上的老年冠心病患者介入治疗(PCI)术后情况,现将护理体会报告如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期的护理
我院2005-02/2008-02收治99例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者,全部行悬雍垂腭咽成型术(uPPP)治疗.现将围手术期护理体会报告如下.
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胰瘘9例的护理
目的:探讨胰腺手术后并发胰瘘的观察及护理,促进患者康复.方法:回顾性总结我科2005-04/2008-03胰腺手术后并发胰瘘患者的临床护理资料.结果:通过积极治疗,有效引流,密切的观察护理,9例并发胰瘘患者7例痊愈,2例死亡.结论:除做好常规护理外,要加强临床观察、营养支持和心理护理,特别强调有效引流是护理关键,是保证患者康复的重要措施之一.
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后装治疗联合腔内热疗治疗宫颈癌36例的护理
目的:探讨宫颈癌后装治疗联合腔内热疗的护理.方法:对36例晚期宫颈癌患者采用后装治疗联合腔内热疗前的心理护理、治疗中和治疗后的护理.观察患者的治疗反应和疗效.结果:36例患者均顺利完成治疗,取得良好效果.结论:后装治疗联合腔内热疗是一种治疗晚期宫颈癌的有效方法.在治疗前、中、后实施合理的护理措施是保证治疗成功的重要环节.
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CT引导下经皮肺穿刺活检术42例的护理
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的并发症观察与护理.方法:对42例行CT引导下经皮肺穿刺活检术的肺周围性结节或肿块患者,进行术前指导、术中配合、术后严密观察及加强护理.结果:穿刺成功率为100%,穿刺后胸痛10例(23.8%),其中包括气胸3例(7.14%),咯血4例(9.52%).结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高、并发症少;精心护理、严密观察是穿刺成功、防治并发症的重要措施.
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麻醉下胃镜治疗296例的护理
目的:探讨麻醉下胃镜治疗的护理要求.方法:对296例麻醉下胃镜治疗的患者,应用芬太尼及异丙酚进行静脉麻醉,胃镜术中、术后严密观察患者生命体征及各方面的反应.结果:所有患者均顺利完成治疗胃镜,术中无不良反应发生,术后满意程度达98%.结论:做好患者的心理护理,严格规范术前、术中护理操作,加强术后护理观察和饮食护理,是麻醉下胃镜治疗成功的重要保证.
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糖尿病足27例的护理
2004-07/2007-08我科共收治糖尿病患者217例,其中入院.时存在糖尿病足27例.现将护理方法报道如下.
关键词： 糖尿屎病足/护理 -
人文护理对456例术前患者焦虑状态的影响
随着医疗改革和医学模式的转变,护理内涵也发生了很大的变化.围手术期护理成为整体护理的重要环节,其中短时间的术前访视为患者提供手术信息,使得手术患者焦虑心理得到缓解,为手术过程的平稳起着重要作用.现将2006/2007年我院住院手术患者随机抽取456例进行术前访视的资料总结如下.
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完全胃肠外营养128例的护理
目的:总结完全胃肠外营养(TPN)患者的护理体会,严格执行无菌操作及遵循配液原则减少并发症的发生.方法:对我科2006-04/2007-05的128例接受TPN治疗的患者的护理经验和做法进行回顾性的分析.结果:本组发生并发症5例,导管堵塞2例,低血糖反应2例.并发气胸1例,经及时处理后无后遗症发生.结论:TPN治疗的患者护理上应严格执行无菌技术操作、掌握合理营养液配制方及正确的配制输注方法,定时监测各项化验指标,预防和减少并发症的发生.
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颅脑损伤后腰大池置管引流36例的护理
目的:讨论颅脑损伤后腰大池置管引流的护理注意事项及要点.方法:对36例腰大池引流患者引流期间严密观察病情变化,动态病情评估,动态调整护理措施,动态脑脊液观察,注意引流液的量、速度,注意引流管的护理.做好基础护理、心理护理及预见性护理.结果:全组患者经治疗后临床症状明显减轻,治疗过程中有2例出现一过性低颅压,无其他并发症发生.结论:有效的护理是达到腰大池引流良好治疗效果的关键.
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糖尿病68例介入诊治术中造影剂肾病的预防护理
目的:探讨护理在糖尿病患者造影剂肾病预防中的作用.方法:采用危险因素评价、水化疗法、监测尿常规及肾功能和饮食护理等方法预防糖尿病患者造影剂肾病的发生.结果;应用35%碘海醇68例中2例达到造影剂肾病诊断标准,经保守治疗后血清肌酐下降到正常;威视派克6例中无造影剂肾病发生.结论:糖尿病患者造影剂肾病重在预防,合理的正确护理能预防糖尿病患者造影剂肾病的发生.
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慢性阻塞性肺气肿40例机械通气时气道细菌分析及护理对策
我们对2002/2007年住本院重症监护室的40例慢阻肺呼吸衰竭行机械通气的患者行357次痰培养进行细菌分析,以探讨气道致病细菌分布、变化情况及护理对策.
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原发性胆汁性肝硬化20例的护理
目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的护理措施.方法:对1999/2002年收治的20例原发性胆汁性肝硬化患者提供不同的心理、皮肤、饮食、健康指导等护理措施.结果:20例原发性胆汁性肝硬化经综合护理患者病痛减轻,生活质量有所提高.结论:对PBC患者周到,细心及综合护理是不可缺少的.
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中晚期癌症158例疼痛的护理
疼痛是癌症患者尤其是中晚期癌症患者常见的伴随症状,习惯于生物医学模式的护理人员按医嘱常规给予止痛药治疗,而忽略了癌症疼痛对机体的各种不良影响,疼痛作为第5生命体征越来越受到社会的关注,控制疼痛,提高患者的生活质量,延长患者的生命是护理的主要目的.我院2001-07/2008-08收治癌症患者361例,发生不同程度疼痛158例.现将护理方法报道如下.
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新生儿先天性梅毒62例的护理
我科2004-01/2007-06收治新生儿先天梅毒共62例,现将我们护理体会报道如下.1临床资料1.1一般资料本组男39例,女23例,胎龄29～42周,出生体重1 100～3 500 g,早产儿49例.本组有掌跖部大疱、脱屑、皮疹56例,占90.3%;肝脾肿大53例,占85.5%;黄疸42例,占67.7%;早产49例,占79%;呼吸困难43例占69.4%;腹胀43例,占69.4%;水肿43例,占69.4%;贫血30例,占48.4%出血倾向25例,占40.3%;梅毒性假瘫痪23例,占37.1%.
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冠状动脉旁路移植术21例术后常见并发症的观察及护理
我院2005-05/2008-05为冠心病患者21例施行了冠状动脉旁路移植术,护理体会如下.1 临床资料1.1一般资料本组男19例,女2例,年龄43～75(平均63.2)岁.其中60岁以上12例,心功能Ⅱ级10例,Ⅲ级11例,射血分数(EF)0.54±0.15.左主干病变1例,二支病变2例,三支及以上病变18例.并存高血压10例,糖尿病8例.无室壁瘤及瓣膜疾患.
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婴幼儿心脏术后1953例的肺部护理
对我院2003/2008年婴幼儿心脏术后1953例肺部护理体会如下.1临床资料本组男1 037例,女916例.年龄8月龄～6岁,体重8～20kg.其中法洛氏四联症340例、法洛氏三联症82例、法洛氏五联症35例、右室双出口10例、单心室2例、完全性心内膜垫缺损l例、部分型心内膜垫缺损8例、三尖瓣下移13例、肺静脉异位引流8例、房间隔缺损438例、室间隔缺损891例、动脉导管未闭124例、肺动脉闭锁1例.手术后机械通气3 h～2个月.
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小腿皮神经营养血管筋膜皮瓣移植术26例的护理
目的:探讨小腿皮神经营养血管筋膜皮瓣修复胫前、足踝部软组织缺损的临床效果及护理.方法:护理要点包括:皮瓣的颜色、肿胀程度、毛细血管反应及皮瓣蒂根部血运情况.对皮瓣移植患者给予抗感染,扩血管、抗凝治疗等.结果:20例患者皮瓣成活良好;6例皮瓣边缘部分坏死,经换药治愈.结论:皮瓣移植修复小腿,足踝部软组织缺损,手术安全简便,而准确及时的临床观察及护理起相当重要的作用.
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结肠水疗治疗慢性便秘92例的护理
目的:探讨结肠水疗治疗慢性便秘的护理.方法:采用经肛门注入温水的方法,针对92例慢性便秘患者进行结肠水疗.结果:92例患者显效48例,有效36例,无效8例、总有效率91%.结论:结肠水疗治疗慢性便秘是有效的.
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慢性肝病增强CT不良反应的原因分析及护理
我院对慢性肝病患者增强CT不良反应实施了有效护理,效果满意,现报道如下.
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前列腺癌侵犯膀胱致大出血42例的护理
目的:探索前列腺癌晚期侵犯膀胱至膀胱大出血患者的有效护理方法和护理途径.方法:对42例前列腺癌晚期侵犯膀胱至膀胱大出血患者的护理工作做回顾性分析.结果:本组均取得了良好的护理和治疗效果.结论:膀胱大出血是晚期前列腺痛患者常见并发症之一,对患者的生活质量影响极大,采取综合措施妥善护理,有助于提高患者生活质量、减轻痛苦、延长生命.
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子宫内膜癌133例围手术期的护理
目的:探讨子宫内膜癌患者围手术期的护理重点及措施.方法:对我科133例子宫内膜癌患者采取术前、术后护理以及并发症的护理.结果:133例子宫内膜癌患者均顺利渡过围手术期.结论:子宫内膜癌患者围手术期要制订合理的治疗护理方案并严格执行,使患者安全渡过围手术期.
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糖尿病并发Sweet综合征伴骨髓增生异常综合征1例分析
糖尿病患者患有Sweet综合征伴骨髓增生异常综合征(MDs)临床少见,MDS伴Sweet综合征易发展为白血病,预后差[1].现将我院糖尿病并发Sweet综合征伴骨髓增生异常综合征1例分析如下.
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护士自行用药引发过敏性休克2例分析
我科在2006-12/2007-08发生护士自行用药引发过敏性休克2例,分析如下.1 病历摘要例1:女,28岁,护士.患病毒性感冒,有低热,自行使用诺氟沙星注射液进行输液.待该瓶输液刚结束,王某突感胸闷,并诉四肢、脸部发麻,随即出现手足搐搦症状.诊断为过敏性休克.立即使患者平卧,开放静脉通道,据医嘱予地塞米松5 mg静脉注射,症状未缓解,再予地塞米松5 mg静脉推注后,患者手足搐搦症状缓解,诉脸部、四肢麻木消退,后又据医嘱予50%葡萄糖40 ml静脉注射,平衡液补液等.
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半边旗5F对硬皮病成纤维细胞Caspase-3活性的影响
目的:探讨半边旗5F对凋亡有关的酶Caspase-3的影响,进而了解该酶诱导系统性硬皮病患者皮肤成纤维细胞凋亡的机制.方法:用光度检测法、RT-PCR法测定半边旗5F对Caspase-3的酶活性、mRNA表达量的变化.结果:在半边旗5F作用下,Caspase-3的酶活性增高,mRNA表达增多.这些变化在一定范围内随着药物浓度的增高和作用时间的延长而增强.结论:半边旗5F通过影响Caspase-3的mRNA的表达量而增高酶的活性,是诱导系统性硬皮病患者皮肤成纤维细胞的凋亡的机制之一.
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潍坊地区汉族人群PON1(对氧磷酶)Q192R基因多态性与冠心病的相关性研究
目的:测定PON1(对氧磷酶)Q192R基因多态性及在人群中的分布,分析各基因型与冠心病的关系.方法:冠心病患者128例,男80例,女48例,年龄为36～82(65.25±9.83)岁,全部病例有明确心梗病史或经冠状动脉(冠脉)造影确诊.正常对照组110例,男66例,女44例,年龄31～87(63.52±7.91)岁,选自人群健康查体的随机个体.结果:PON1Q192R有QQ、QR、RR三种基因型,正常人的基因型频率分别为0.200 0、0.490 9、0.309 1,冠心病组QQ、QR、RR三种基因频率分别为0.226 6、0.531 3、0.242 1.结论:潍坊地区汉族人群PON1(对氧磷酶)基因多态性和冠心病无关.
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脉冲多普勒Tei指数在评价肺动脉高压患者右心室功能中的价值
目的:探讨Tei指数在评价肺动脉高压(PH)患者右心室功能中的价值及其影响因素.方法:测量45例PH患者[25例肺源性PH患者,20例为继发于房间隔缺损(ASD)的PH患者]和26例正常对照组的右心常规超声指标,分别测量相关时间间期并计算右室Tei指数.结果:(1)病例组Tei指数明显增高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);(2)对照组右室Tei指数与年龄呈正相关(r=0.4,P<0.01),各病例组右室Tei指数与年龄间无相关性;(3)对照组及各病例组右室Tei指数均与心率、右室舒张末期前后径无相关性;(4)肺源性PH组右室Tei指数与肺动脉收缩压(SPAP)无相关性,ASD性PH患者Tei指数与SPAP存在相关关系(r=0.48,P<0.05).结论:(1)Tei指数是评价PH患者右室功能简便而准确的敏感指标;(2)右心室功能受损状态受压力负荷增加影响大,受容量负荷增加影响小,但就非高动力性PH患者而言,其右室功能受损程度并不与SPAP升高程度呈相关关系.
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一起水痘暴发疫情的调查
目的:了解学校发生水痘暴发疫情的流行特征及有效的防治措施,为控制疫情暴发提供科学依据.方法:采用现况流行病学方法对某小学水痘暴发进行现况调查.结果:共调查1 652例,发病25例,病例集中出现在2007-06-01/2007-06-25,罹患率为1.51%.结论:早期发现、及时隔离治疗患者,是控制水痘暴发的重要措施.
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手术室护士职业群体FAI疲劳评分指标调查
我们对3级甲等医院手术室护士职业群体的FAI疲劳评定量表评分指标进行了调查,并与内科岗位护士的相同统计项目得分进行比较,现将结果报告如下.
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手术室护士职业群体MBI工作疲溃感评分指标调查
本文对我院手术室护士职业群体的工作疲溃感(Maslach Burnout Inventory,MBI)各项指标进行了评估,并与内科岗位护士相同统计项目得分进行比较,现将结果报告如下.
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脑血管病危险因素与脑卒中发病情况调查
目的:分析脑血管病危险因素与脑卒中发病情况的影响.方法:95例脑卒中患者作为调查对象.结果:住院前未经正规检查及坚持治疗的脑血管病危险因素患者多数发生不同程度的脑卒中.结论:脑血管病危险因素是脑卒中发生的重要危险因素.
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社会支持对肿瘤患者生活质量的影响调查
目的:探讨社会支持对肿瘤患者生活质量的影响,为进一步完善系统护理干预措施提供依据.方法:对200例肿瘤患者采用社会支持评定量表和恶性肿瘤调查表进行问卷调查.结果:社会支持总分36.5±6.4,肿瘤患者生活质量总均分43.21±7.31,其中生活质量好、中、差、极差分别占13.5%、59.5%、21.5%、5.5%.社会支持对肿瘤患者生活质量呈正相关(P<0.05).结论:肿瘤患者的生活质量,随着社会支持的程度而提高.护士应该从生理、心理、社会功能方面有针对性地提供社会支持,提高肿瘤患者的生活质量.
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糖尿病患者使用胰岛素笔现状调查
目的:了解糖尿病患者使用胰岛素笔的现状.方法:采用自行设计的胰岛素笔注射的相关知识调查评价表,对138例糖尿病患者进行调查评价.结果:糖尿病患者使用胰岛素笔在操作中部位的选择和注射角度的选择正确率为65.2%和73.2%,其余正确率均低于50%.结论:对不同糖尿病患者进行胰岛素笔使用健康教育是必要的.
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轻度脑外伤患者的睡眠障碍表现调查
我们对55例轻度脑外伤患者的睡眠质量进行调查,并与同龄和同性别健康人比较,试图探讨前者睡眠障碍表现的一般规律性.
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外来手术器械清洗、消毒方法的探讨
目的:探讨外来手术器械的流动使用特点,杜绝因其不洁引起灭菌失败.方法:分析外来手术器械使用过程中可能存在的医院感染隐患,采取有效、科学的清洗、消毒方法.结果:无菌手术手术部位感染率为0.结论:重视外来手术器械的清洗质量,确保患者手术安全.
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急性心肌梗死的护理体会
近年来冠心病、心肌梗死发病率有增高及年轻化的趋势,及时有效地治疗和护理对改善后期的功能、减少并发症、降低死亡率有着重要的意义.现将急性心肌梗死患者的护理方法报道如下.
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蛛网膜下腔出血的非药物治疗
SAH早期主要的危害是出血的机械牵拉、占位压迫、颅内高压,随之而来的是脑血管痉挛和脑脊液循环障碍,约30%发生脑血管痉挛(CVS),CVS是SAH严重的并发症,其病死率、病残率极高[1],引起CVS的原因是动脉血进入脑底蛛网膜下腔,其血块分解产生的氧合血红蛋白、儿茶酚胺、5-羟色胺等有毒物质可使血管平滑肌持续收缩而致血管痉挛[2,3].
关键词： 蛛网膜下腔出血/治疗 人类 -
干部病房护士心理压力与应对措施
目的:分析干部病房护士心理压力的各种因素,找出提高护士心理健康状况的护理措施.方法:笔者对我院干部病房88名护士,采用焦虑自评表(SAS)、贝克抑郁问卷(BDI)和MARKS恐惧强迫量表(MSCPC)R)[1],对他们进行心理评估,每种量表发放88份,收回SAS 85份,BDI 82份,MSCPOR 83份,符合调查要求.结果:发现患不同程度焦虑78人,不同程度抑郁66人,不同程度恐惧65人.结论:找出应对干部病房护士心理压力的策略,帮助他们调节自我,重新获得心里那份阳光!
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人性化服务在儿童计划免疫中的应用
目的:通过人性化服务方式,对乌鲁木齐水磨沟区内接受计划免疫接种儿童和家长进行服务,以提高儿童的免疫接种率.方法:采用母爱的心、做好候诊区管理、举办讲座会、制做温馨提示卡等的方式,使儿童以愉快的心情完成接种.结果:通过改变传统的护理模式,变被动服务为主动服务.接种期间,儿童能得到母爱般的护理,减轻因接种带来的心理压力.结论:保证儿童良好的心理状态.有效的控制传染病的传播和流行,从而达到预防为主,防病和治病的目的.
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妊娠合并肝内胆汁淤积症的护理体会
妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP),又称特发性黄疸,是以孕妇体内雌激素水平增高或雌激素过度敏感引起的,以肝功能异常、胆汁淤积、胆汁酸增高而引起的皮肤瘙痒和黄疸为特征的一系列症状.妊娠合并肝内胆汁淤积症患者的预后良好,但易致早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产,使围产儿患病率和病死率增加,故加强ICP患者的护理,是产科护理工作的重要内容之一.
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跨文化母育照护在外籍产妇分娩护理中的应用
由于各自文化背景的差异,外籍产妇产后护理均与我们汉民族文化有所不同.具体采用莱因格(Leininger)跨文化护理模式[1],我们在总结15例跨文化产妇育后照护中注意了解并尊重原生态文化的脉络与习惯,科学指导,满足外籍产妇与婴儿身心护理,提供高质量的照护并提升孕产妇满意度.现报道如下.
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新形势下门诊护士面临的问题与对策
随着现代科学技术的发展,医学模式转变为生物一心理一就诊医学模式,该模式不仅关注今天的预防措施,药物使用和疾病护理,更讲究平日身心保健、心理治疗和护理,使患者的心理和就诊因素祥和.传统的以疾病为中心的护理发展成为以人为中心的护理.由于人们健康意识的不断增强,传统的吃药打针的看病方式逐渐变为咨询就诊的方式,如何有效地推动门诊护理质量的发展和提高,成为新形势下门诊护士面临的一个迫切问题.
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急诊护士素质与患者健康教育的关系探讨
急诊护士职业素质是由思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质四方面构成Ⅲ.合格的急诊科护士必须具备优良的职业素质.急诊科的护理工作和健康教育相结合,使急诊护理健康教育更完善,更加具有可操作性,使急诊的护理质量得到提高.
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肾病患者发生院内感染的原因分析及感染管理初探
我院设立了专门的院内感染管理科,有专职的医生、护士定期参加病房查房、交班、巡视患者,及时发现出现院内感染的患者,并进行分析原因.要求医生对每位出院患者必须填写医院感染报告卡,每月护士长收集后上交院感科.笔者结合临床实践来探讨肾内科病房院内感染的发生、预防和管理方面的问题.
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恶性肿瘤晚期患者的临终关怀探讨
临终关怀(Hospice)又称善终服务、安宁服务等,是为生命即将结束的患者提供全面的身心照护与支持,以及为患者家属提供的一种缓和性和支持性照顾.随着人们生活环境及生活方式地转变,癌症成为威胁人类健康的严重疾病之一,恶性肿瘤晚期患者亦成为临终关怀主要对象.现将恶性肿瘤晚期患者的临终关怀总结如下.
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骨科手术室护士的职业危险因素及防护措施
目的:探讨骨科手术室工作环境中常见的职业安全危险因素及防护措施.方法:通过临床实践和观察,针对骨科手术室常见的危险因素提出相应的防护措施.结果:增强骨科手术室护理人员的自身保护意识,充分认识职业危害的严重性,力求将职业危害降至低限度.结论:骨科手术室护理人员是可以通过行之有效的防护措施减少甚至避免职业危害的.
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手术中压疮的防护
压疮是单位面积皮肤长时间受压,致缺血缺氧而出现红、肿、破溃、坏死的现象[1].由于手术过程中无法改变患者体位缓解局部组织压力,且术中伴有出血、皮肤潮湿等因素发生,随时改变皮肤的应激能力,因此手术患者足压疮发生的高危人群.本文着重从手术过程中易致皮肤压伤的影响因素人手,制订相关的护理对策,预防手术中压疮的发生.
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循证护理在脑干出血患者监护质量控制中的应用
目的:探讨循证护理在脑干出血患者监护中的应用.方法:回顾总结我科2006-02以来对脑干出血患者实施的循证护理工作.结果:通过运用循证护理使并发症均在短期内逐渐减少而延长了患者存活期.结论:循证护理作为一种新兴的护理实践工作,是提高护理质量的基础.
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健康体检中常见差错与对策
本文报告我院体检中心在健康体检中常出现的差错,并探讨预防对策.1 健康体检中各岗位常见差错1.1 服务台 (1)电脑漏录或多录体检项目;(2)客户姓名、性别、年龄错录;(3)检查费核算不准确;(4)导引单漏录应检项目;(5)申请单选项与客户要求不一.
关键词： 体格检查 医疗差错/预防和控制 -
编制《护理安全警示手册》体会
护理工作具有工作环节多、操作多、交接多、技术性强、服务要求细等特点,工作稍有不慎,极易引发护患纠纷和差错,我院在开展"护理安全百日竞赛"活动的基础上,各科重点分析护理工作中存在的薄弱环节和安全隐患,并附相应对策,终提练出影响核心护理质量的问题,列入警示手册,做到警钟长鸣.现报道如下.
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儿科特点及护士素质要求
护士素质不仅与医疗护理质量有密切的关系,并且还是护理学科发展的重要因素.良好的素质修养是护士从事护理工作的基本条件,是提高护理质量的重要保证.儿科护士的服务对象是新生儿到14岁的儿童,儿科有着诸多不同于成人科的特点,这就对儿科护士素质提出了特殊要求.
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老年人的心理卫生保健体会
人到老年期,由于身心发生种种退行性变化,由于生活学习条件的改变尤其是离退休后角色地位的改变,产生了诸多不同于其他年龄阶段所特有的心理卫生问题[1].凡能迅速适应各种变化,正确对待和处理种种心理卫生问题或挫折的个体,便能获得身心健康,延年益寿;否则便会严重影响身心健康.现将老年人的心理卫生保健报道如下.
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老年患者院内感染的临床观察与预防对策
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染.医院感染分内源性感染和外源性感染.老年患者是医院感染的易感人群.由于老年人缺乏健康知识,长期住院,病程长,患者之间交往过密、交换食品、借阅书报、合用生活用品等,且基础疾病多,自我料理能力差等因素导致老年患者医院感染的发病率高.护理人员是第一个发现患者病情变化的专业人员,护士的临床观察将决定下一步的医疗和护理措施[1].
关键词： 老年人 交叉感染/控制和预防 -
手术室相关危险因素及其防护探讨
目的:探讨手术室相关危险因素及其防护措施.方法:对手术室存在的危险因素和损伤进行回顾性分析,提出有效防护措施.结果:手术室相关危险因素有空气污染、X射线和紫外线污染、化疗药物污染、锐器损伤.结论:严格执行操作规程,提高防护意识,可以有效减少手术室相关危险因素对人体的伤害.
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脑血管疾病偏瘫康复护理体会
脑血管疾病为临床的常见病和多发病,其发病率、死亡率和致残率等均位于我国各项疾病的前列.在美国,该病已经成为第三致死疾病、第一致残因素.近年来,随着研究的不断深入,脑血管疾病偏瘫康复护理取得了较大的进步,现将其康复护理总结如下.
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压力与身心健康探讨
对压力与身心健康探讨如下.1压力与心身疾病1.1压力与生理疾病50 a来,一些研究者一直在关注压力和疾病的关系.慢性或持续性的压力源在生活中无法缓解时就可发生一些生理疾病.他们观察到,慢性压力能导致有些人肌肉紧张和疲劳;导致另一些人高血压、周期性偏头痛、胃溃疡,或慢性腹泻.几乎你身体的任何系统都可能被压力所伤害.对生殖系统的作用可能导致女性月经不正常和不排卵,男性阳萎,以及男女性的激素分泌下降.压力涉及到肺的变化,可加重哮喘、支气管炎和其他呼吸系统的症状.压力影响组织的修复,导致骨骼疏松,容易骨折.对免疫和抗炎系统的抑制使你容易患感冒和流感,能加剧一些病变的发展,如癌症和艾滋病.
关键词： 心理生理学 -
坚持人性化护理与构建和谐医院体会
我院自2005年以来,积极开展医院质量管理年活动,坚持"以患者为中心,以质量为核心",采取了诸多举措,通过试点、推广,变化很大,成效明显.现将临床工作中实施人性化护理的感受和体会总结如下.
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院前急救护士的角色扮演
院前急救是急救医学中很重要的组成部分,到达急救现场的救护车及随车设备、相关人员构成了一个院前急救单元,院前急救团队通常由急救医生,院前急救护士和司机构成,根据各医院条件和情况不同,也可能配备担架员或其他辅助急救人员.院前急救护士作为团队中不可替代的一员,必须具有良好的职业素质和团队协作精神,应着重处理好以下几方面关系,在院前急救中扮演好自己的角色,为提高救治水平和救治成功率做出自己的贡献.
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麻醉恢复室高龄患者腹部术后低温原因分析及护理
随着高龄人口的不断增加,高龄外科疾病也同时增多.但由于术中和术后多种因素的影响,大多数高龄患者在麻醉恢复期出现低体温,对手术后机体代谢及各脏器功能可造成不利影响,可能发生或加重术后并发症,延缓机体恢复.现就常见低温原因和护理对策总结如下.
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癌症疼痛的护理体会
癌症疼痛是指癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛,癌症疼痛多为慢性疼痛.不仅给人躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面产生不同程度的影响[1].癌症疼痛如果得不到及时的处理,将严重干扰到患者的生活质量.现将笔者对癌症疼痛患者的护理体会如下.
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慢性乙肝患者家属的心理健康状况分析及护理干预
现就慢性乙肝患者家属常见的心理问题及护理对策总结如下.1慢性乙肝患者家属存在的主要心理问题分析[1]1.1焦虑和紧张入院时对慢性乙肝疾病缺乏认识,对陌生的环境感到焦虑和紧张,反复询问病情.或不断打听医护人员的情况,希望得到经验丰富的医护人员的医治;住院期间由于病情出现变化而出现的焦虑和紧张;由于长期住院经济负担较重而引起焦虑,不安心治疗,要求检查或提前出院.
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静脉留置针临床应用中的问题与对策
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,其操作简单、套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁,广泛应用于临床.关于该技术的临床应用及护理经验有大量报、道,但静脉留置针引起的问题值得思考与研究.
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护士在预防医院感染中的作用探讨
随着医学模式的转变,清洁、消毒、灭菌、无毒操作和隔离技术等日益为护理界所重视.所以严格地执行消毒、隔离、灭菌,制定一系列科学的护理管理制度是预防交叉感染的前提,全面提高护理管理质量是控制医院感染的关键.
关键词： 护士作用 交叉感染/预防和控制 -
腹腔镜器械的清洗、消毒和灭菌体会
近年来,腹腔镜因其损伤小、无明显瘢痕等优点,而被广泛应用.我院自1998/2008-10共完成妇产科腹腔镜手术814台,切口愈合良好,住院期间无院内感染发生.现将在术后器械的清洗、消毒和灭菌的体会报道如下.
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重视脑卒中患者的营养支持
卒中合并营养不良是导致不良结局的独立危险因素[1].卒中后营养管理是重要的问题,机体营养状态直接影响卒中的转归,早期营养治疗有利于促进患者神经功能的恢复,可改善临床结局,减少并发症.
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膳食纤维素对人体健康的作用探讨
纤维素属多糖,是植物细胞壁的主要组成成分,常同半纤维素等共生.半纤维素也是多糖,也是植物细胞壁的主要成分之一,纤维素和半纤维素在人体内都不能被消化.谷糠、稻皮主要就是由纤维索组成.豆类、蔬菜和水果中纤维素含量一般也较丰富[1].上述食物提供的纤维素(以及半纤维素)对人体健康有很多重要的生理功能,概括起来有以下几个方面.
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腰椎间盘镜手术患者的护理体会
腰椎间盘镜手术是近年来运用在临床上的一种高科技微创手术,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生和患者接受.我院近年收治腰椎问盘镜手术患者达400例,收到了满意效果,现将护理体会报告如下.
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全麻手术患者苏醒期躁动原因分析及护理体会
全麻苏醒期躁动是全麻手术患者进入麻醉后复苏室护理工作中经常碰到的问题,表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,不能指令行动,发生程度不同的不自主运动.严重时可造成患者自身的意外伤害等不良后果,若处理不当,可危及患者生命安全.
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小儿高热惊厥的急诊救治与护理体会
凡是小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥.属于儿科常见急症,临床表现是先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后24 h内,在体温骤升之时.突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失,抽搐的严重程度并不是与体温成正比,应及时进行抢救并加强护理[1].现将我科收治的例小儿高热惊厥的急救与护理介绍如下.
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手术室的人性化护理体会
手术室对每一位手术患者来说都很陌生,患者进入手术室多数有恐惧,担心、烦躁、无奈等不良情绪,这些可导致患者生命体征不稳定,这将影响手术的顺利,术后的恢复.作为手术室的护士,不应仅仅局限于单纯的手术配合.更要注重"以人为本"的人性化护理,要懂得患者是一个带着自己独特的身心需求来到手术室作手术的人,并在围手术期给予他们更多人性化的关怀和照顾,使他们身心处于佳状态[1].具体措施如下.
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气囊导尿管临床插管方法及护理要点体会
气囊导尿管已广泛应用于临床留置导尿,现将插管方法及护理要点总结如下.
关键词： 导尿管插入术/方法/护理 人类 -
前列腺经尿道腔内汽化电切术后腹胀原因分析和护理对策
现代医学院科技的发展微创手术成为现实.前列腺经尿道腔内汽化电切术(TUVP)就是这一新兴的技术,住院时间短,留置管道选方法,花费少等诸多优点,成为前列腺增生患者临床治疗的首选方法.腹胀是TUVP技术后较普遍的一种并发症(约60%),现仅将其相关因素和护理措施介绍如下.
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止血带在四肢骨科手术中的应用体会
止血带在四肢骨科手术中的使用,为手术医生创造了清晰的手术视野,方便了手术操作,绝大部分四肢骨科手术都需要使用.我们临床使用的止血带为气囊充气式,现将临床使用体会总结如下.
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临床护理中漏出汞的防护
汞是对人体健康危害极大而且环境污染持久的有毒物质.一支普通的棒式或内标式玻璃体温计含汞约1 g,一台台式血压计含汞约50 g.由于所采用的材料多为玻璃,在使用中,非常容易发生破碎,使汞外泄.本文就临床护理中汞污染的防护探讨如下.
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门诊药物临床试验的护理管理
目的:探讨门诊药物临床试验的护理参与和管理.方法:门诊患者流动性较大,药物作用和不良反应难以准确掌握,通过开展护理配合工作,加强护理管理协调,配合医生随访追踪药物试验病员.结果:提高了患者的依从性,顺利完成了门诊130例药物临床试验.结论:提高了护士参与药物科研的意识,体现出细致护理在药物临床试验过程中发挥的价值,也为今后更多开展门诊药物临床试验积累了管理经验.
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赏识教育在护士长管理中的应用体会
赏识是对别人才能或工作予以重视、赞扬、赞赏,是对他人行为的一种鼓励和肯定,得到尊重和赏识是人类需要的本性与共性,护士长应学会科学地运用赏识教育,能动地赏识别人,用赏识的手段去发现、唤醒、激励护士身上隐藏着的巨大潜能n],笔者在护理管理工作的实践中,把赏识教育法运用到工作中,调动护理人员的积极性,提高了护理管理效能,使护理系统得到优质运转.现总结如下.
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层级责任一体化护理在病区护理管理中的应用
医学及科学技术的迅速发展,医学模式的转变,护理服务对象、内容、观念的变化,给现代护理赋予了新的内涵,也给护理发展带来了新的机遇和挑战.随着社会发展和护理专业水平的不断提高,护理越来越以人性化护理和个性化服务为中心,人性化护理是护理的本质和核心[1]."以人为本"了解人们的各种需求,不断开创新的服务领域,提供全方位的服务,充分体现了人性化的思想和理念.我院2007-06/2008-08护理工作实施层级责任一体化护理,取得了良好的效果.现将应用方法及效果报道如下.
关键词： 护理工作/组织和管理 -
5 a以下护士护理观察能力的培养方法探讨
护理观察是护士在临床护理工作中积极启动感觉器官,有计划、有目的地对某个对象,某种现象或事物的过程,通过积极的思维来判断由于不同原因所致的变化情况和需要处理问题的必然联系[1].笔者通过在普外科10 a的工作,深深地感觉到5a以下护士临床护理观察能力普遍偏低.因此,加强和重视了对5 a以下护士护理观察能力的培养.
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护理记录书写中的问题及对策
我院从建院至今,护理记录也不断地改革更新,由简单的护理记录到完整的整体护理病历,再到危重患者护理记录,虽然记录水平有很大提高,但还存在许多不足之处,现将存在的问题及对策进行分析并提出措施如下.
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护理病历书写缺陷及对策
护理记录单是患者住院期间护理过程的客观记录,是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,是衡量医院护理质量的重要依据,也是维护护患双方在护理活动中合法权益的法律文件.为探讨有效控制和提高护理病历书写质量的方法,使护理病历成为切实反映住院患者病情动态变化和护理工作质量的依据,对我科2005-08/2006-12护理质量检查与护理质控中发现的缺陷,原因作一分析并提出相应控制措施.
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供应室管理中的执行力建设
执行力是组织和个人贯彻落实企业决策的力度,我国医疗机构深入开展"医院管理年"活动已经三年,开展医院管理评审已经2 a,其目的是医院要以质量、服务、安全、管理、绩效为重点,加强医院内涵建设,提高医院核心竞争力,用科学的发展观以优的质量、快的速度、合理的价格,稳步推进医院健康、协调、可持续发展.
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护士长如何关爱好每一位护士探讨
科室的护士长,首先要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人.而护士长只有关心好每一位护士,护士才能为患者提供确切可行的护理与服务.那么,如何做到真正的关爱好每一位护士呢？现从以下几个方面和大家共同探讨.
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需要层次论在减轻护士压力中的应用
随着医疗技术的提高和公众期望值的增加,使护理工作的压力与日俱增,给护士造成的心理压力不断增大,直接影响着护士的心理健康,从而影响着护理事业及护理质量的提高.需求是激发动力的原始驱动力,一个人有多方面的需求,才存在激励的因素[1].充分认识人的不同层次需求、激发人的活力,更好地推动护理工作的开展.
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重症监护室护理人才资源的管理体会
ICU患者病情危重、人员配置不足及各种恶性不良环境的刺激是护理人员流失的主要原因.护理人力资源的数量是保证护理工作质量的基本条件,是构成医院核心竞争力的关键因素之一.目前国内外已把ICU的成功管理作为判断一个医院总体技术水平的重要标志之一.现将我们4 a来的护理体会汇报如下.
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夜班对护理人员的影响和对策
护理夜班工作即在正常睡眠时间工作,这将破坏生物节律,特别是昼夜节律紊乱,因此,夜班工作成为主要的职业压力来源,产生多种社会、心理和生理问题.
关键词： 护理工作/组织和管理 护士 -
护理管理在体检中心的作用
近年来,我院通过加强对体检中心护理工作的管理,成为促进医院各项医疗业务全面发展的强力助推器,为稳定和开发市场奠定了基础,提升了医院的整体社会形象.体检人次由2006年的25 605万人次猛增至2007年的31 050万余人次,经济指标由2006年的10 115 178万元增长至2007年13 174 217余万元,体检人群覆盖面由市区扩展至周边县及盟市,本中心具有先进的专业检查设备,尤其是拥有强大的专业技术人员队伍与专家队伍,确保体检质量的可靠性与准确性,检出率高,容易赢得顾客的忠诚与信任,报道如下.
关键词： 体格检查 护理工作/组织和管理 -
护理人员的感染管理与自我防护体会
医院感染管理控制水平的高低是衡量医院管理水平、评价医院医疗护理水平的重要指标.加强医院感染管理是预防和控制医院感染的关键.护理人员在医院感染管理中起非常重要的作用,而医院的特殊环境又使护理人员因工作而面临发生医院感染的职业危害,因此必须加强医护人员的自我防护意识,避免自身感染.
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应急条件下地震伤员手术物质的组织与管理
在战时、灾害及各种应急情况下,充分、及时的医疗物质供应是保证手术抢救工作顺利开展的关键因素."5·12"汶川特大地震发生后,手术室在时间紧、任务重、余震不断的情况下,由科室统一指挥,启动紧急应急预案,确保了地震伤员手术紧急救治工作的顺利进行.通宵手术共紧急救治伤员44例,47台次,户外清创30余例.现将应急条件下手术物质准备方法介绍如下.
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无净化设备的手术室医院感染的控制与管理
目的:探讨无净化设备的手术室医院感染的控制与管理.方法:成立科室感染控制小组,强化医院感染知识;对手术室的环境、手术人员手、手术器械、一次性医疗用品的控制感染对策;加强对医疗废弃物的管理.结果:几年来,我院手术室没发生一起医院感染暴发事件.结论:对手术各个环节严格管理,切断感染链,可以有效控制手术室内感染,提高手术患者治愈率.
关键词： 手术室/组织和管理 交叉感染/预防和控制 -
新护士在心电监护仪操作考核中存在的问题与对策
目的:通过分析新护士在心电监护仪操作考核中存在问题,提出岗前培训中的对策.方法:收集2006/2008年新聘用的82名护士心电监护仪操作考核成绩,分析存在问题原因.结果:多数新护士能完成心电监护仪的连接程序,但存在对心电监护设备的重要性认识不足、新护士角色转换不及时、训与用脱节等问题.结论:重视岗前培训,强化仪器设备使用培训,对培养和提高新护士的临床工作能力有重要意义.
关键词： 心电描记术/仪器和设备 护理工作 -
阴道超声诊断卵巢良恶性肿瘤的研究进展
卵巢恶性肿瘤是生殖器常见肿瘤,也是女性三大恶性肿瘤之一.卵巢癌的5 a生存率Ⅰ期为53%～76%,而Ⅳ期为0～3%[1],因此恶性卵巢肿瘤的早期诊断尤为重要.由于卵巢位于盆腔深部,不易被扪及,恶性卵巢肿瘤早期无症状.当肿瘤长大或有症状时已是晚期,加上卵巢癌至今缺乏有效的早期诊断方法,卵巢恶性肿瘤的生存率仍较低,成为严重威胁妇女健康的肿瘤.利用经阴道超声(TVS)检查这一无创、简便、可重复的技术定期检查,可筛查卵巢肿瘤,有望提高早期恶性卵巢肿瘤的检出率.
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细胞因子在新生儿窒息肾损伤中的作用
窒息为新生儿常见的症状,也是新生儿死亡、伤残的重要原因之一.窒息缺氧可导致多脏器功能损害,窒息新生儿70%合并不同程度的脏器损伤,其中肾损伤发生率为57%,占窒息后脏器损伤的第二位.窒息后肾损伤机制尚不完全清楚,可能与窒息后复氧再灌注损伤有关[1],因缺氧缺血也是与急性炎症反应相关的病理过程,免疫系统也通过许多细胞因子参与窒息后肾损伤的病理过程.本文就细胞因子在窒息后肾损伤中的作用做一简要综述.
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热带嗜酸性粒细胞增多症1例的护理
热带嗜酸性粒细胞增多症以嗜酸粒细胞显著增多、阵发性咳嗽和哮喘发作,以及游走性肺部病变为其临床特征,少数患者出现高热[1].在我国北方很少见.我院于2007-07收治1例,护理体会如下.
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肺癌合并多发转移1例的护理
现对肺癌合并多发转移1例的护理报道如下.1 病例摘要女,42岁.2007-12出现咳嗽、痰血,给予抗感染治疗后病情无缓解.2008-02胸部CT示:右下肺肿块,病理示腺癌细胞.2008-03出现气急、渐加重,伴胸闷,给予吉非替尼250 mg单药口服治疗.由门诊于2008-04-02收住入院进行治疗.
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腹腔手术并发胸腔出血1例的护理
对我院腹腔手术并发胸腔出血1例的护理体会总结如下.1病例摘要男,55岁.因左上腹胀痛3个月于2008-04收入科.B超:左肾、脾、胰尾之间探及15 cm×12 cm×10 cm强回声不均质光团,该光团与脾门粘连,无分界.
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剖宫产术后瘢痕部位妊娠1例的护理
我科于2008-02-24急诊收治1例剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者,经过一系列的抢救、治疗和护理,患者痊愈出院,现报告如下.
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阿洛西林钠致过敏性休克1例的护理
现将我科静脉滴注阿洛西林钠7d后发生过敏性休克1例的护理报告如下.1 临床资料女,40岁.因左膝关节肿痛、活动受限3 d来诊,急诊以"左膝关节滑膜炎"收入我科治疗.
关键词： 阿洛西林/副作用 过敏反应/化学诱导/护理 -
过敏性紫癜合并巨细胞病毒肝炎1例的护理
过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童[1].巨细胞病毒性肝病较儿童和婴幼儿少见,成人多为隐性发病[2],我科于2007-03-17收治1例过敏性紫癜合并巨细胞病毒肝炎的患者,该患者因错用糖皮质类固醇激素.病情凶险,现将护理体会报告如下.
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甲状腺功能亢进合并胫前黏液水肿1例的护理
我科于2007-06收治甲状腺功能亢进合并胫前黏液性水肿患者1例,经抗甲状腺功能亢进的常规治疗和护理以及局部治疗后效果较满意,护理体会如下.
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急性重症病毒性心肌炎致多器官功能衰竭1例的护理
对我院急性重症病毒心肌炎致多器官功能衰竭1例的护理体会总结如下.
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胰岛素泵治疗1型糖尿病患儿1例的护理
我院内分泌科于2007-08-13收治并应用MiniMed-712型胰岛素泵治疗一8岁1型糖尿病患儿,现将护理体会总结如下.
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牛奶过敏原致哮喘发作1例的抢救和护理
现将1例牛奶过敏原引超哮喘发作的病例报告如下.1 病例摘要女,13岁.有不明原因哮喘发作史,2006-08进食雪糕后即感胸闷、呼吸困难,经当地医院诊断为"哮喘",给予抗炎、抗过敏治疗好转.
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枢椎齿状突发育畸形环枢椎半脱位1例的护理
2008-06我科收治齿状突畸形环枢椎脱位患者1例,在全麻下颅骨牵引中行"环枢椎后路切开钉板系统复位内固定植骨融合术",患者康复效果满意,护理体会如下.
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生土豆片在甘露醇输液外渗中的应用
甘露醇是高渗脱水剂,进入静脉可迅速提高血液渗透压,从而达到组织快速脱水的作用.故被广泛应用到脑外科,用于缓解颅内压力增高,预防脑水肿.但长期应用脱水剂对周围组织的刺激性非常大,并且经常会因为液体外渗而增加患者的痛苦.我科试验用生土豆片敷贴外渗皮肤处,取得了明显的消肿祛瘀、维持血管弹性的效果.
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氟罗沙星与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌
随着新药的不断问世,出现了新的配伍禁忌问题,而有些新药的配伍禁忌未列入<静脉药物配伍禁忌表>中,如在临床上氟罗沙星注射液(0.5 g)与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0 g)相邻输入,在输液管中将会出现乳白色沉淀,调换液体顺序,结果再次出现上述现象,说明存在配伍禁忌.现报告如下.
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开启封口小技巧
我院各临床科室每日有大量的输液工作急于完成配药任务.目前,临床上使用封口带有拉环的软包装及塑料瓶的液体非常广泛,在使用的过程中,我们发现有时因手工操作用力过猛时,拉环会被拉断,会造成输液袋封口不易开启,此时往往采用手工剥离或借助剪刀、螺丝刀撬,既延长操作时间,又增加了二次污染的机会,甚至有时会发生意外划伤.对此,经过我们临床验证,认为如下方法更省时省力、快捷、安全.现经验介绍如下.
关键词： 护理工作 -
产科切口裂开处理
切口裂开是产科常见问题,主要由于产妇皮下脂肪厚、水肿、出汗及产后护理不当等多方面原因所致.其表现基本上为脂肪液化.很少为切口感染.本文主要针对液化切口.过去往往应用切口换药逐渐使切口愈合或行二次切口缝合,既浪费时间又给患者带来不方便、增加痛苦.笔者在临床中发现一种简萍方法,介绍如下.
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解除留置针致静脉痉挛的护理体会
在临床治疗中,部分患者因疾病需要,常长时期输液或应用静脉刺激性药物.为了减轻患者的痛苦.保护血管,现临床已广泛应用静脉留置针.在炎症介质的作用下,常产生输注部位浅静脉痉挛.通常表现为输液速度减慢或不滴,影响治疗效果.以往通过更换输液部位或顺血管走向按摩继续输液,费时费力,疗效缓慢.尤其是每日输注刺激性药物时,第2～3天发生静脉痉挛为临床普遍现象.现以20%甘露醇为例:刺激性强,又要求滴速快,患者输注部位普遍产生刺激性静脉痉挛.我们用拍打震动再辅以热敷解除输液部位的静脉痉挛,方法简便,安全、快捷,可以减少重新穿刺给患者造成的痛苦和护士的劳动力,值得推广.
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双腔管旋转插入法在气管受压变形时的应用
某些疾病如胸骨后肿瘤、纵隔肿瘤等,压迫气管使之变形、成角,且气管内径变小.在使用罗伯特氏双腔支气管(RO-DLT)行气管插管时不易成功.我们将插管方法加以改进后,可提高插管的成功率.
关键词： 插管法 气管内/方法/仪器和设备 -
巧用输液器上的调节器
在临床中,一般患者均需输液治疗,输液前必须排尽输液管内的空气,以免在输液过程中发生空气栓塞反应.为减少输液管内空气残留,我科使用输液器上的调节器效果好,现介绍如下.
关键词： 输液疗法/方法 -
微量注射泵改进更换药物方法的效果观察
微量注射泵的很多优点已充分体现在临床治疗工作中.然而,在使用过程中经常需要更换药液,还存在着短时间内进入患者血液中的药物速度发生变化而造成低血压的发生,为减少这类情况的发生,我们通过临床应用过程中总结经验,对更换药物的方法进行了改进,减少了此类问题的发生,现报告如下.
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可重复使用器械感染后的规范化处理体会
在医疗、护理科研过程中,有许多传染病如艾滋病、肝炎等患病人数也呈上升趋势,所使用的大量医疗无菌器械物品被污染或感染后若废弃掉,将损失大量精密仪器,或常规器械也会给医院带来巨大的经济损失,同时给患者带来经济负担.那么,如何防控医院感染中不断发生的感染疾病,为医院保护好器械而又减轻患者经济上的负担.这就要求我们在消毒供应过程中严格执行<消毒技术常规>.
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避免服用阿司匹林期间出血方法探讨
阿司匹林又名乙酰水杨酸,是从柳树皮和柳叶中提取的传统解热镇痛药,口服后在肠道迅速吸收,进入血液后被特异性酯酶水解为游离的水杨酸盐,它可阻断血栓素A2的形成,抑制血小板的聚集.经过临床的不断发掘,现已广泛用于解热镇痛、抗风湿、预防暂时性脑缺血及中风、治疗脑血栓、防治心绞痛和心肌梗死、预防妊高征和先兆子痫等.
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辛伐他汀不良反应
辛伐他汀是新型他汀类降脂药,临床应用广泛,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
关键词： 辛伐他汀/副作用 -
脑血管病致偏瘫患者的出院指导
脑血管病病情得到控制后,常遗有偏瘫等后遗症,患者生活不能自理,生活质量下降[1].做好脑血管病所致偏瘫患者的出院护理指导,对患者出院后的康复、减少并发症发生及提高生活质量具有极其重要的意义.本文将我们多年来对脑血管病致偏瘫患者出院护理指导的体会总结如下.
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按临床护理路径开展全程健康教育
目的:规范健康教育程序,控制医疗成本,维护并提高医疗护理质量.方法:按产科临床护理路径制定了全程健康教育表,总结了我院自2003年以来实施全程健康教育路径的体会.结果:按临床护理路径实施全程健康教育理顺了健康教育的程序,便于护理管理者进行质量控制,促进护士主动宣教及患者主动参与意识,提高患者满意度,加快了患者的康复,缩短了住院时间,有效地节约了医疗成本.结论:按临床护理路径开展全程健康教育使健康教育工作程序化、标准化、具体化,并具有可视性和时效性,值得在临床推广使用.
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行为改变策略在高血压病60例健康教育中的应用
目的:为纠正高血压患者的不良行为和生活方式.方法:应用护理程序对2006-01/2006-12我科住院的60例存在不健康行为的高血压患者实施健康教育.结果:1 a后对这些患者进行家访,发现他们在饮食、运动、血压监测、吸烟、饮酒几方面行为产生了明显的改变.结论:认为行为改变策略在高血压病健康教育中是一种行之有效的方法.
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功能性鼻内窥镜手术295 例的健康教育
功能性鼻内窥镜手术(FESS)由于创伤小、痛苦小、复发率低,同时保留鼻腔鼻窦的生理功能[1],因此越来越受到广大患者的青睐.2006-02/2008-02我科用鼻内镜为295例鼻窦炎鼻息肉患者施术.从入院到出院的过程中,我们加强对患者的健康教育,提高了患者对护理的依从性,增加了患者的参与性,同时减少了术后并发症,促进了患者的康复.
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社区糖尿病健康教育存在的问题及对策
我社区于2007-03/2008-07对98例糖尿病患者健康教育情况进行调查与实施,现将我社区在对社区糖尿病患者进行健康教育过程发现的存在问题及整理出的对策总结如下.
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维持性血液透析55例的健康教育
我科对2006-01/2006-12来我科进行维持性血液透析的患者进行健康教育,取得了良好的效果,现将体会介绍如下.
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经尿道膀胱肿瘤等离子电切术153例的围手术期健康教育
膀胱肿瘤是泌尿系统中常见的肿瘤,占泌尿系统肿瘤的首位,多见于50～70岁人群.经尿道膀胱肿瘤等离子电切术的出现为膀胱肿瘤的治疗增加了新的方法,此手术在术中和术后无痛苦,手术出血少,打击小,住院时间短,术后能达到与开放手术同等的效果.患者对于手术和预后有较重的心理负担.健康教育就是通过有组织,有计划的教育活动,促进患者自愿采纳有利于健康的行为和生活方式,消除减少影响健康的危险因素.
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健康教育在高血压患者123例中的应用体会
目的:探讨健康教育对高血压患者的影响.方法:对123例高血压病患者采取入院教育,住院期间加强心理护理,指导合理膳食、适当运动、用药及自护知识等措施.结果:98%的患者能有效掌握高血压的预防、治疗和护理知识,减少了并发症的发生.结论:做好高血压患者的健康教育,充分调动患者及家属的主观能动性,掌握自我保健知识和防治要点,有效控制病情发展和控制血压,预防并发症,提高生活质量.
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癌症517例行放射性核素骨显像的心理分析及护理
2005-05/2008-07我科行放射性核素骨显像517例,现将这些患者的心理分析及护理报告如下.
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痔疮行局麻手术中632例的心理护理
我科临床上很多痔疮手术需要在局麻下进行,由于术中患者处于清醒状态,对各种刺激较为敏感.所以,患者往往感到精神紧张、忧虑恐惧,容易导致血压升高、心率增快,对疼痛敏感,有的还易出现过激行为等,从而影响手术进程[1].我科2007-01/2008-06对632例痔疮患者实施局麻手术时进行了术前宣教、术中安抚、术后指导等整体护理,使患者情绪稳定,手术进行顺利,收到良好效果.心理护理体会如下.
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急诊科患者的常见心理问题及护理对策
急诊患者以发病急、病情重、病情变化快为特点.作为急诊护理人员,在掌握扎实的抢救技术和良好的应急处置能力外,还必须了解患者的心理状态并进行有效的心理治疗干预,保证患者的心理障碍不影响患者的治疗效果.
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利用床位工作效率指标指导疗养院床位管理
<军队疗养院疗养质量主要评价指标>中,疗养床位使用率、平均床位工作日、出院者平均住院日、疗养床位周转次数等指标,反映了疗养床位的工作效率,这些指标对如何搞好疗养床位管理起着重要作用.现结合我院近10 a来疗养旺季(6～9月份)疗养床位工作效率情况,就疗养床位管理工作做一分析.
关键词： 疗养所/组织和管理 -
对我院门诊处方分析
目的:了解门诊处方的质量情况,根据不合格处方的调查分析,促进我院门诊更加安全、有效、合理的用药为月的.方法:随机抽取门诊处方1 447张,从中挑选出不合格处方,进行统计并加以分析.结果:不合格处方252张,不合格率为17.4%.结论:不合格处方是由医师的专业漏洞引起的.药师应提高药学综合性知识,才能指导临床合理用药.
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成立专项出院审核小组对住院患者费用审核探讨
我院领导本着以患者为中心、以医院服务质量为核心,规范医院的收费管理,努力构建和谐的医患关系,于2004年5月组建了物价科.其中由两个部门组成,一个是负责全院住院患者统一收费的收费小组,另一个就是负责全部住院患者出院时的审核小组.其任务是对所有出院患者的病历与收费项目逐一审核,发现错误及时解决,取得了满意的效果.报告如下.
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非PVC软袋和塑料瓶装输液共存时的输液技巧
非PVC多层复合挤膜软包装袋静脉输液是我国目前输液新的一代[1].随着社会的发展,非PVC软袋输液将替代现有的瓶装输液.我院产科病区自六月份起使用由江苏亚邦药业集团股份有限公司生产的非PVC五层共挤膜软袋输液.非PVC软袋输液属于完全封闭式包装,无需使用通气管,而瓶装输液需要通气管.在非PVC软袋和塑料瓶装输液共存时的情况下,2个月来,我们通过临床护理实践,将静脉输液操作过程中的技巧体会报道如下.
关键词： 输液疗法 -
静脉输液存在的问题分析及防范对策
静脉输液是临床治疗各种疾病的主要给药途径.但在具体操作过程中,由于操作技术,药物配伍禁忌,护士的观察力和责任心等问题,造成在静脉输液过程中出现种种不良反应,给患者带来身体的痛苦和经济负担.本文针对以上各种因索,对静脉输液过程中存在的问题进行归纳,并提出相应的防范对策,以预防不良反应的发生.
关键词： 输液疗法 -
脑卒中鼻饲患者的护理体会
脑卒中患者常因昏迷、球麻痹不能进食,为保证摄取足够的蛋白质和热量,均由鼻饲供给.经临床观察,对鼻饲者加强护理可以预防或减少并发症的发生.现总结如下.
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舒适护理在静脉输液中的应用体会
舒适护理作为一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,使患者在生理、心理、社会和灵性上达到了愉快的状态,或至少降低了不愉快的程度[1],近年来成为临床护理研究热点[1,2].本文通过舒适护理在静脉输液中的应用,旨在探讨舒适护理模式的价值.
关键词： 输液疗法/护理 -
舒适护理在留置胃管患者中的应用
2007-03/2008-09我科将舒适护理应用于置胃管的患者中,取得了较好效果,现报告如下.
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新生儿肱动脉采血护理体会
新生儿血液标本采集在临床上是难度较大的护理操作之一,也是一项不可缺少的基本操作.我科自2006年开展肱动脉采血技术,方便简单,效果满意.现护理体会报告如下.
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儿科护患纠纷8起原因分析及对策
随着患者自我保护意识的增强和对医疗保健需求水平的增高,护患纠纷发生率也逐渐上升.儿科2006-01/2008-01护患纠纷8起,针对8例纠纷进行原因分析,并制定相应的对策,效果满意,现报告如下.
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产房实施护患沟通的效果与体会
我们对产房的各项工作流程进行完善和修改,并不同程度的创新,比如质量管理、排班方法等,尤其服务方面制定了产房专用的沟通模式,并取得了初步成效,受到患者及医院其他人员的一致好评.现介绍如下.
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护理纠纷发生原因和防范探讨
随着社会的开放进步及国家法律制度的逐步健全,公民的法制观念逐渐提高,患者对医疗护理的服务质量提出了更高要求,尤其新的<医疗事故处理条例>颁布实施以来,患者在医疗服务中依法维护自身合法权益的意识日益增强,医疗护理纠纷呈上升趋势.护理人员只有加强法律意识和服务意识,做好各个环节的工作,才能防患于未然,预防护理纠纷的发生.现浅谈如下.
关键词： 护士病人关系 医疗差错/预防和控制 -
消化内科的安全隐患及防范对策
目的:查找消化内科的安全隐患,实施有效防范对策,避免风险发生.方法:通过对本专科近3 a的工作回顾,归纳总结出四种常见的安全隐患,提出相应的防范对策.结果:近0.5 a来,杜绝了相应意外风险事故的发生.结论:消化内科的安全隐患的分析和对策是行之有效的.
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"温馨提示"在护患沟通中的应用与体会
目的:通过"温馨提示"加强护患沟通,提高护理服务质量和患者满意率.方法:自行设计介绍科室文化、用药指导、日常保健、饮食指导等健康宣教的相关内容,以"温馨提示"形式张贴在病房内,每2周更换1次.结果:使用"温馨提示"后,患者掌握了相应的健康教育知识,增加了护患间互动,畅通了护患沟通,促使护理人员大限度满足患者的需求.结论:加大了健康教育的力度,提升了护理服务质量和患者满意率.
关键词： 护士病人关系 -
和谐护患关系减少护理投诉体会
和谐的护患关系是提高护理服务质量的基础.也是减少护理投诉的有效的方法.因此护士应当通过自身不断的努力来促进护患和谐,提高护理服务质量,从而减少护理投诉.从以下几个方面共同来探讨学习.
关键词： 护士病人关系 医疗差错/预防和控制 -
传染科护患纠纷的原因及对策
护患纠纷影响医护人员的正常工作,为提高传染科的护理质量,我们对护患纠纷发生的原因、防范措施进行了分析和探讨如下.
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构建和谐护患关系与减少护理纠纷探讨
为适应现代扩理的需要,树立"以人为本,以患者为中心"的服务理念,构建良好护患关系,减少护理纠纷的发生.现报告如下.
关键词： 护士病人关系 医疗差错/预防和控制 -
妇产科护患纠纷原因分析和防范措施体会
护理工作是医疗工作中的重要组成部分,与医疗安全和医疗质量息息相关.随着医疗和护理知识的普及,住院患者自我保护意识的增强,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了越来越高的要求.妇产科是一个技术要求高、风险较大、产妇及家属期望值高、容易发生纠纷的科室.因此,提高护士的护理技术、操作质量和服务意识,避免护患纠纷的发生,保证母婴安全是十分必要的[1].现就产生护患矛盾的原因与防范措施进行探讨.
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普鲁卡因过敏试验方法探讨
普鲁卡因是心血管内科介入治疗手术广泛采用的局部麻醉药,尤其是其对心脏传导系统影响小、经济等优点,是心律失常介入治疗手术难以替代的局麻用药.由于其存在致过敏反应的可能,为更好的举证,临床应用该药前,仍然进行过敏试验.根据皮试结果判断标准[1],假阳性较多,如何对试验结果进行判断,是临床护理人员面临的棘手问题.现将我们应用药物皮肤试验加激发试验判断可疑阳性病例的方法报告如下.
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床头简易医嘱卡的设计与应用
在临床工作中,我们每位护理人员要对所负责的患者的护理级别、饮食、用药、治疗项目做到详细了解,确实也要花一定的精力去掌握,做到心中有数.为了使这些护理工作进行的更加有序,临床治疗更加有效,所以合理地安排患者治疗的先后顺序,让患者明白所进行的每一项治疗项目的作用尤为重要,笔者结合临床工作的经验设计了床头简易医嘱卡,便于护士全面地掌握和床边查对,给患者也带来方便,自2007-01应用于临床以来,取得了满意的效果,介绍如下.
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产科护理专科实习生健康教育能力的培养
我科2006、2007年内在对护理专科实习生带教过程中,始终将健康教育能力培养贯穿于其中,并且收到了良好效果,现将报告如下.
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护理临床带教的"非教学行为"中的现象及影响临床带教的因素和对策
偏离教学大纲的"非教学行为"现象在教学过程中普遍存在.我院是三级甲等医院,是河南科技大学附属教学实践医院基地,每年担负着约200人的带教任务.我们对带教工作中极易发生的"非教学行为"中的现象及临床带教的因素及对策进行了改进.通过2 a的实践,使护理带教质量有了极大提高,报道如下.
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军队干部病房护生临床带教体会
对我院干部病房护生临床带教体会总结如下.1 做好护生入科前的准备1.1 带教老师培训要制订带教老师培训计划,对科室带教老师加强职业道德教育,提高全体带教老师的素质.组织带教老师进行职业道德规范、素质要求及职责要求等方面针对性的学习,并从带教的要求、方法、形式等方面对带教老师进行培训.使带教老师明确培养新生力量是每个护理人员的责任,要求每位带教老师要热情真诚对待每一位护生,做好言传身教,为人师表,正确引导护生认识护理工作,在工作和学习中关心和爱护护生.
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教育学原则在临床护理教学中的应用探讨
临床护理教学是护理专业教学中的重要组成部分,是护理教育的深化,理论联系实际的重要阶段.虽然临床教学场所非常复杂,教学组织、教学方法、教学评价等方面与课堂教学有很大区别,但临床教学要始终遵循理论与实际相结合、循序渐进等教育学的一般原则,使临床教学过程符合教育学基本规律,以达到期望的教学效果.
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呼吸机相关性肺炎及其预防措施
呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)指开始机械通气48 h后出现的肺实质感染,是患者在气管插管时不存在肺炎,也无潜在肺炎,而在机械通气后发生的一种医源性细菌性肺炎.根据患病人群不同,VAP的患病率为6%～52%,病死率可达50%,其本身治疗困难,也使原发病的治疗及护理更加复杂化.加强该病的预防和护理,可能是控制该病流行,降低疾病病死的重要的措施.
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脑卒中患者回归家庭的康复指导
脑血管病是严重威胁人类健康的常见病,多发于老年人,此病起病急,病死率高和致残率高,病后多有不同程度的后遗症,由于此病恢复慢需要时间长,加之患者经济原因,临床中许多患者待病情稳定就带药出院,由于患者及家属缺乏相关的医学知识,出院后只注意患者按时服药,而忽略了继续锻炼和应该注意的事项,致使患者留下严重的后遗症或在短时间引起再次发病,影响患者的生活质量,因此患者回归家庭的康复指导就相当重要,体会如下.
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人工髋关节置换术86例康复护理
2006-05/2007-12我们对86例患者行髋关节置换术治疗,术后给予系统的康复护理指导,效果满意.现将康复护理指导体会报告如下.
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蛛网膜下腔出血1例护理查房
蛛网膜下腔出血是指各种原因出血,血液进入蛛网膜下腔的一种综合征.以起病急骤,剧烈头痛、恶心呕吐及腰穿血性脑脊液为特点;可由情绪激动、用力排便、咳嗽等诱发;以40～70岁发病多见.我们对蛛网膜下腔出血1例护理查房总结如下.
| 年 | 期数 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
