中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6647
- 国内刊号： 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ABO血型与呼吸系统疾病相关性分析
目的:探讨ABO血型与呼吸系统疾病的关系.方法:收集2 967例呼吸系统疾病患者的相关资料进行统计分析.结果:除A抗原在上呼吸道感染和支气管肺炎中及O抗原在上呼吸道感染和肺炎中的相对危险度显著小于1外,A、B、O抗原的相对危险度均接近1,而AB抗原的相对危险度在呼吸系统的大多数疾病中均显著大于1,表明AB血型人明显比A、B、O血型人对呼吸系统疾病易感.结论:AB型人易患呼吸系统疾病.
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米非司酮在异位妊娠保守治疗中的应用
目的:探讨米非司酮对异位妊娠保守治疗的效果影响.方法:将60例异位妊娠妇女分为观察组和对照组,分别采用口服米非司酮和静点甲氨蝶呤.对两组保守治疗的妊娠完全终止率、血HcG下降幅度及转阴率进行比较.结果:口服米非司酮组妊娠完全终止率76.7%血HcG 2周转阴率为60%.与静点甲氨蝶呤组比较差异均有显著性.结论:口服米非司酮治疗异位妊娠提高了保守治疗的成功率,副反应明显轻于甲氨蝶呤.
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2%地卡因阴道黏膜表面麻醉在妇科手术中的应用
目的:加大宫腔内手术局麻范围减轻患者疼痛感.方法:2%地卡因阴道表面浸润麻醉.结果:2%地卡因阴道表面浸润麻醉组疼痛视觉模拟评分明显下降,差异有显著性.结论:明显减轻了患者阴道扩张时的疼痛感.
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妊高征患者血管内皮产物变化的临床意义
妊高征发病机制目前还未完全明确,但血管内皮细胞受损导致凝血和纤溶过程相继被启动,是妊高征发生的中心环节已得到公认[1].血管内皮受损导致一系列因子释放.本文检测妊高征患者血液中血管内皮产物组织因子(TF)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)的变化,监测妊高征的发展.
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2型糖尿病合并血管并发症与外周血白细胞计数的关系
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并血管并发症与外周血白细胞(WBC)计数之间的关系.方法:选择272例T2DM患者,根据有无糖尿病血管并发症进行分组,分析其与血糖、血脂及外周血WBC计数等指标的相关性.结果:有血管并发症组外周血WBC计数明显高于无血管并发症组.结论:以外周血WBC计数升高作为标志的慢性亚临床炎症可能参与T2DM血管并发症的发生、发展.
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缺血预适应减轻急性心肌梗死缺血再灌注损伤的临床观察
目的:探讨急性心肌梗死前心绞痛产生的缺血预适应对缺血-再灌注心肌的保护作用.方法:将362例患者分为两组:Pre组(急性心肌梗死前有24 h内有心绞痛发生)192例;非Pre组(急性心肌梗死前24 h内无心绞痛发生)170例.观察两组患者CK及CK-MB峰值水平,超声心动图心功能指标,1个月内病死率及严重的充血性心衰的发生率的差异.结果:两组间各项指标差异有显著性(P<0.05).结论:缺血预适应能够减轻急性心肌梗死患者缺血再灌注损伤.
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使用全自动血细胞计数仪时中值细胞变化的初探
全自动血细胞计数仪的广泛应用,给临床诊断治疗提供了更多的参考,同时解放了检验人员的劳动力.2 a来我科在使用美国产CD-1800三分类15项全自动血细胞计数仪进行常规检测中,WBC(白细胞)分类中包括(Mid)中值细胞、(Gran)中性粒细胞、(Lymph)淋巴细胞,本文对Mid变化进行初步探讨.
关键词： 血细胞计数/仪器和设备 -
指尖损伤的修复方式分析
目的:比较指尖损伤的修复方法.方法:对39例指尖损伤的患者分别采用原位帽状缝合,第一掌骨背逆行筋膜岛状皮瓣及指侧方逆行岛状皮瓣的方法进行修复.结果:帽式缝合27例30指,全部成活;逆行岛状皮瓣12例全部成活.结论:对Ⅱ、Ⅲ型过于细小的损伤,应行帽式缝合;对于远端缺失的病例,应用逆行岛状皮瓣修复,尽可能地保留手指的长度.
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米索前列醇在绝经妇女取器中的临床应用
宫内节育器(IUD)是中国妇女广泛采用节育方法之一.绝经期妇女因卵巢衰退,雌激素水平低下,致子宫、宫颈、阴道萎缩,宫颈狭小,宫颈内口粘连或闭合,宫颈坚硬,弹性降低[1],随着绝经年限越长,易造成IUD嵌顿及取环困难.近年来采用米索阴道放置,在绝经后取环中取得较好效果,报道如下.
关键词： 米索前列醇/投药和剂量 宫内避孕器 -
苄羟麻黄碱治疗先兆早产的效果分析
目的:探讨苄羟麻黄碱(安宝)治疗先兆早产的临床效果.方法:对120例先兆早产孕妇随机分为两组,A组为安宝组,B组为硫酸镁组.结果:3 h、7 h内宫缩抑制A组58.3%、81.7%,B组16.7%、38.3%.足月分娩率A组75.0%,B组46.7%;新生儿出生体重A组(2 680±280)g,B组(2 190±260)g.结论:安宝抑制宫缩作用强,显效快,延长孕周长,新生儿出生体重高,值得临床推广使用.
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Carisolv化学机械去龋技术治疗龋病的临床评价
目的:评价Carisolv化学机械去龋技术用于龋病治疗的临床疗效.方法:选取成人组恒牙167个分为两组,实验组103个,采用Carisolv化学机械去龋;对照组64个采用牙钻去龋.儿童组乳牙123个也分为两组,实验组80个采用Carisolv化学机械去龋,对照组43个采用牙钻去龋.去龋后均用玻璃离子水门汀充填,比较临床治疗效果.结果:无论成人组或儿童组,实验组与对照组相比,在继发龋形成及充填体脱落方面无明显差异,而对牙髓的不良影响对照组明显高于实验组(P<0.01).结论:在龋病的治疗中使用Carisolv化学机械去龋更具优势.
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安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎临床观察
近年来,中医中药在抗肝纤维化方面发挥了独特优势,我们采用安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎62例,分析如下.
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急性心肌梗死后空腹血糖对短期预后的影响
目的:探讨血糖对急性心肌梗死(AMI)预后的影响.方法:对211例AMI患者进行回顾性分析.分为血糖正常组(A组),糖尿病组(B组),非糖尿病血糖升高组(C组),比较三组住院病死率及并发症.结果:B组和C组住院病死率、并发症明显高于A组,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:高血糖是AMI预后不良的标志之一.
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阿托伐他汀钙对急性心肌梗死患者血管内皮细胞功能的影响
目的:通过循环内皮细胞(CEC)、血脂测定来了解阿托伐他汀钙对于急性心肌梗死(AMI)患者血管内皮功能的影响.方法:AMI患者及对照组各40例,AMI患者常规治疗的基础上加服阿托伐他汀钙10 mg/d,用药前后测定受试者CEC、血脂.结果:AMI组治疗后CEC、血脂较前明显下降(P<0.05).结论:AMI患者早期应用阿托伐他汀钙可以改善血管内皮功能.
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头孢他啶与头孢噻肟对泌尿系产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌检出率分析
目的:了解头孢他啶(CAZ)和头孢噻肟(CTX)对我院引起泌尿系感染的肺炎克雷伯菌(Kpn)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的体外检出特点,以更好地筛选出高度耐药菌株,避免漏检.方法:用K-B纸片筛选及确证试验,对42株肺炎克雷伯菌(Kpn)进行产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测分析.结果:头孢噻肟对产ESBLs的Kpn检出率为92.31%、头孢他啶对产ESBLs的Kpn检出率为76.92%.结论:头孢噻肟对产ESBLs的Kpn检出率显著高于头孢他啶对产ESBLs的Kpn检出率.
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玻璃酸钠联合复方倍他米松治疗类风湿关节炎疗效分析
目的:观察玻璃酸钠(佰备)配合复方倍他米松(得宝松)膝关节腔内注射治疗类风湿关节炎(RA)的疗效.方法:60例RA患者随机分成两组:联合治疗组30例,在第1周佰备配合得宝松膝关节腔内注射,2、3、4、5周佰备膝关节腔单独注射.对照组30例:膝关节腔内注射佰备,每周1次,连续5周.结果:治疗5周后,联合治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为76.7%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论:佰备配合得宝松膝关节腔内注射治疗类风湿关节炎与佰备单独治疗类风湿关节炎均安全有效,但前者疗效优于后者.
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妊娠晚期合并心衰23例麻醉处理分析
对我院2005/2007年妊娠晚期合并心衰23例麻醉处理分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组中16例为初产妇,7例为第二胎,其中两例是双胎.病例中围产期心脏病3例,妊高性心脏病12例,风湿性心脏病3例,先天性心脏病4例,甲亢性心脏病1例.23例大部分由基层医院转入我院,均在入院时表现为急性左心衰,心功能Ⅳ级14例,Ⅲ级9例.都因突发性呼吸急促,咳喘,心慌,发绀急诊入院.术前均给予吸氧,半坐卧位,经强心,利尿,扩血管等治疗后,症状缓解行急诊剖宫产手术治疗.
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死胎186例原因分析
1990-01/2006-12我科共分娩33 939例,其中单胎、外表无畸形的死胎186例,占0.55%.分析如下.1 临床资料1.1 一般资料初产妇141例,经产妇45例,孕妇年龄20～41(平均27.2)岁,孕周21+4～42+3(平均36+1)周.1.2 方法本资料采用回顾性的方法,专人收集纳入研究的全部死胎的病例资料,按要求对所需指标进行统计;率的比较用x2分析.
关键词： 死胎/病因学 -
呼吸道念珠菌感染105例分析
目的:分析住院患者呼吸道念珠菌感染的情况.方法:对分离到的106株念珠菌利用科玛嘉显色培养基进行鉴定并进行分析.结果:白色念珠菌87株,非白色念珠菌19株;大于60岁的患者有69例;住院时间超过2周的有76例.结论:住院患者呼吸道念珠菌感染以白色念珠菌为主,患者的年龄和住院时间(抗生素使用的时间)的长短与念珠菌感染有密切的关系,临床医生应加以重视.
关键词： 呼吸道感染/微生物学 念珠菌病/诊断 -
下颌骨骨折101例分析
对我科2001-01/2007-01住院治疗的下颌骨多发性骨折101例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男63例,女38例,年龄15～56(平均27)岁.骨折原因:车祸伤62例,高空坠落18例,摔跌伤16例,其他5例.1.2 临床表现主要为下面部及口腔前庭、牙龈创口及相应部位不同程度的肿胀、疼痛、出血及瘀斑、咬合关系错乱、下颌运动障碍等.
关键词： 下颌骨折/外科学 -
抗凝药分解应用法在血液灌流中对灌流器的影响43例分析
对抗凝药分解应用法在血液灌流中对灌流器的影响43例分析如下.
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中西医结合治疗腰椎间盘突出症59例分析
目的:观察中西医治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:59例采用中西辨证利用内治和外治,加西医骶管注射治疗后牵引.结果:治愈39例,治愈率为66%;优14例,占24%;良6例,占10%.结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症值得推广.
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经尿道等离子体电切术治疗高龄高危前列腺增生症62例分析
目的:评价经尿道等离子体前列腺电切术(PKRP)治疗高龄高危前列腺增生症的安全性和有效性.方法:将手术风险降至低后再行PKRP.结果:本组62例均安全实施PKRP,随访6～12个月,尿道狭窄3例.国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿(PVR)较术前明显改善,差异有显著性.结论:PKRP治疗高龄高危BPH安全、疗效确切.
关键词： 前列腺增生/外科学 经尿道前列腺切除术/方法 -
内引流术治疗恶性梗阻性黄疸28例分析
恶性梗阻性黄疸(梗黄)主要由原发性胆管癌、肝癌、胰头壶腹癌及转移癌侵犯胆管所致.近年来呈明显上升趋势,目前理想的治疗方法仍首选根治性手术,其治疗效果远高于单纯内引流术,但是在就诊的恶性梗黄病例中多数已属晚期,失去切除原发灶的条件,因此有效的姑息内引流术显得更为重要.自1998年以来,我院运用内引流术治疗恶性梗黄28例,报告如下.
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跟棘球骨刺17例诊治分析
目的:探讨跟棘球骨刺的诊断与治疗方法.方法:1996-07/2008-04对17例跟棘球骨刺患者采用手术切除加及时、正确的康复治疗的方法.结果:随访6个月～12 a,17例全部治愈,治愈率100%.结论:手术切除是治疗跟棘球骨刺唯一有效的方法,正确的康复治疗是确保手术疗效的必要条件.
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亚胺培南-西司他丁治疗婴幼儿支气管肺炎20例分析
2006-01/2007-12我们应用亚胺培南-西司他丁(商品名泰能)治疗婴幼儿支气管肺炎20例,取得了良好的治疗效果,分析如下.
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微创颅内血肿清除术治疗丘脑出血28例分析
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗丘脑出血的临床观察.方法:选择28例重症丘脑出血患者,采用CT定位,使用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,行颅内血肿清除术.结果:手术28例,死亡3例,术后3个月进行Barthel氏ADL评定,极严重功能缺陷3例,严重功能缺陷5例,中度功能缺陷8例,轻度功能缺陷4例,生活自理5例.结论:通过微创颅内血肿清除术治疗重症丘脑出血,有效地降低颅内压,解除血肿对重要脑组织、神经中枢的压迫,达到抢救生命,改善生存质量的目的.
关键词： 脑出血/外科学 -
外伤性脾破裂26例分析
目的:探讨外伤性脾破裂的临床特点,诊治经验与体会.方法:对26例外伤性脾破裂进行初诊、详细询问病史及体格检查,辅助血常规、B超、腹腔穿刺及抗休克与手术治疗.结果:25例痊愈,1例并发颅脑损伤死亡.结论:腹部外伤的患者密切观察病情变化,尽早明确诊断,积极抗休克,采取恰当的手术方式是治疗外伤性脾破裂的关键.
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阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎36例分析
目的:应用阿德福韦酯(贺维力)治疗慢性乙型肝炎316例临床疗效观察.方法:每3个月检测HBVDNA水平及肝功能,乙肝三对等指标.结果:治疗12个月HBVDNA小于103copies/ml,肝功接近正常者14例,达38.9%.结论:治疗慢性乙型肝炎,阿德福韦酯是安全方便且有效的药物.
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中央及颞叶脑电图局灶放电的儿童良好癫痫32例临床及脑电图分析
目的:分析32例中央及颞叶脑电图局灶放电的儿童良好癫痫的临床表现及脑电图特征.方法:对32例中央及颞叶脑电图局灶放电的儿童良好癫痫的临床表现及脑电图进行回顾性分析.结果:以部分性运动发作为主要表现,少数可发展为强直-阵挛性发作,多发生在睡眠期,睡眠脑电图可见中央和(或)中颞区局灶性、爆发性、高波幅棘波或尖波呈单相、双相多发放电,少数病例还有高波幅棘、尖波持续出现及普遍爆发的3 c/s棘慢波综合相伴.一般采用卡马西平、丙戊酸钠等单药治疗,预后良好.结论:本征是一种以部分性发作为主要表现,脑电图在中央及颞叶局灶放电,预后良好的儿童良性癫痫.
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大面积脑梗死45例分析
目的:探讨大面积脑梗死的临床特点、治疗原则及预后.方法:回顾分析45例大面积恼梗塞患者的临床特点,影像学表现及治疗预后.结果:死亡15例,病死率33%;存活患者中遗偏瘫生活能自理6例(20%),植物状态24例(80%).结论:大面积脑梗死病情凶险,临床症状重合并症多,治疗效果差,预后差.早期足量应用脱水药是关键.
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17-β雌二醇治疗绝经后妇女生殖道症状122例分析
妇女进入绝经期,卵巢内分泌功能减退,体内雌激素水平降低[1],使阴道黏膜及支持结缔组织萎缩,变薄,弹性及抵抗力减低.本研究选择122例绝经后女性使用微粉化17-β雌二醇25μg,经阴道途径用药观察其疗效和不良反应,现报道如下.
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宫颈上皮内瘤变192例分析
目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断、治疗.方法:回顾分析我院诊断CIN 192例患者的临床资料.结果:经液基薄层细胞学、阴道镜下多点活检、病理证实CIN 192例,有效地减少了过低诊断和治疗不足及手术盲目性,提高了诊断的准确性.结论:液基薄层细胞学检查、阴道镜下多点活检、LEEP、锥切术后送病理是宫颈病变理想的系列诊治手段,在CIN的诊断治疗中具有临床实用价值.
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沙丁胺醇氧气雾化吸入院前急救支气管哮喘51例分析
目的:评价沙丁胺醇氧气雾化吸入(简称氧雾吸入)院前急救支气管哮喘的疗效.方法:在51例支气管哮喘急性发作期患者的院前急救时,常规给予吸氧,建立静脉通道,脱离变应原,继之给予沙丁胺醇氧雾吸入,观察雾化前和雾化后5 min的症状变化及经皮监测血氧饱和度.结果:本组总有效率90.24%.结论:沙丁胺醇氧雾吸入可作为支气管哮喘,尤其是中度至危重度哮喘患者的首选院前急救措施.
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超声乳化术治疗糖尿病合并白内障230例分析
目的:观察表面麻醉下糖尿病患者行白内障超声乳化加人工晶状体植入的临床效果.方法:临床确诊的糖尿病患者230例250眼,表麻下行白内障超声乳化加人工晶状体植人术.结果:术后1周矫正视力0.5以上者142眼,占62%.术后1个月矫正视力0.5以上者186眼,占82%.手术并发症主要有:角膜水肿、前房纤维素性渗出.结论:表面麻醉下糖尿病患者白内障超声乳化加人工晶状体植入术具有并发症少,视力恢复快.
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自凝Charisma PPf复合树脂在磨牙的临床应用216例分析
笔者2005-02/2007-02对216例270颗磨牙,采用自凝Charisma PPf复合树脂充填,取得了满意的效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男96例,女120例,年龄13～60岁.成年恒牙208颗,年轻恒牙62颗.前磨牙111颗,后磨牙159颗.Ⅰ类洞56颗,Ⅱ类洞143颗,Ⅴ类洞71颗.
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腹部切口裂开32例分析
对我院2003/2007年腹部切口裂开32例分析如下.1 临床资料11 一般资料本组男26例,女6例,年龄21～76(平均51.2)岁.急症手术29例,择期手术3例.其中阑尾炎切除术8例,胆石症手术6例,胃穿孔修补、右半结肠切除、粘连性肠梗阻手术各4例,腹腔引流、原发性腹膜炎等6例.切口部位经腹直肌或腹直肌旁切口28例,正中切口4例.切口裂开时间为术后4～18(平均9.2)d.切口完全裂开22例,部分裂开10例.裂开诱因为切口感染、切口血肿、剧烈咳嗽、腹胀、腹水外溢等.
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阿司匹林治疗肠道寄生虫症30例分析
目的:观察阿司匹林在肠道寄生虫症所致腹痛的止痛效果.方法:对30例3～12岁患儿给予阿司匹林肠溶片口服,观察腹痛缓解时间.结果:30例患儿腹痛均在6～18 h得到缓解.结论:阿司匹林肠溶片对肠寄生虫症所致腹痛有较好的止痛作用.
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支气管扩张剂加抗组胺药治疗慢性咳嗽45例分析
我们选择本院门诊慢性咳嗽患者,采用常规治疗基础上口服支气管扩张药加抗组胺药,取得良好效果,现报告如下.
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肝硬化门脉高压性胃病出血26例分析
我院2003-08/2006-07对收治的肝硬化并急性上消化道出血患者132例急诊胃镜检出,共检出门脉高压性胃病(PHG)并出血26例,占门脉高压并上消化道出血的19.7%.现总结分析如下.
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输尿管结石78例彩色多普勒超声诊断分析
目的:探讨输尿管结石的彩色多普勒超声诊断方法.方法:患者取仰卧位、俯卧位、侧卧位对输尿管进行切面扫查,检查方法是先上再下后中段,观察结石部位,测量结石大小.结果:彩色多普勒超声确诊输尿管结石74例,其中上段24例,中段10例,下段40例,4例中段结石未检出.结论:彩色多普勒超声检查简单快捷,诊断符合率高.
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恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎40例分析
目的:观察恩替卡韦对慢性乙型重型肝炎的疗效.方法:40例慢性乙型重型肝炎患者在一般治疗基础上加用恩替卡韦治疗,观察治疗前及治疗4周后肝、肾脏功能,HBV DNA定量变化及病死率等.结果:恩替卡韦对慢性乙型重型肝炎患者肝功能有明显好转,HBV DNA定量及病死率均下降,差异有显著性(P<0.01).几乎无副作用.结论;恩替卡韦可以安全有效地治疗慢性乙型重型肝炎,明显降低病死率.
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吉西他滨单药治疗晚期非霍奇金淋巴瘤20例分析
我院2005/2006-07应用吉西他滨单药治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤20例,疗效较好,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经病理证实分期为Ⅲ～Ⅳ期,男12例,女8例,年龄20～70岁,中年年龄45岁.
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肾上腺危象3例治疗分析
目的:为肾上腺危象的早期识别提供线索.方法:分析2005-12/2007-11我院收治3例5次肾上腺危象患者的临床表现和抢救经过.结果:发现3例患者在危象发生前均有非特异性临床表现,治疗早,血压恢复快.结论:对慢性肾上腺皮质功能减退症患者,重视观察非特异性临床表现,早发现早治疗,及时抢救肾上腺危象.
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胰体尾癌69例诊断分析
目的:探讨胰体尾癌各种诊断方法的价值和误诊的原因.方法:回顾分析我院10 a内收治的69例胰体尾癌患者的临床资料.结果:胰体尾癌的首发症状为上腹痛(88.4%)、腹胀不适(34.5%),血清CA19-9阳性率84.1%,影像学检查的诊断符合率CT(92.5%)、B超(79.7%),误诊率为33.3%.结论:上腹痛和腹胀不适是胰体尾癌的常见的首发症状,误诊率高,对年龄超过40岁,出现上腹痛、腹胀不适,应警惕胰腺癌的可能,肿瘤标志物的检测联合B超、CT检查有助于早期诊断.
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胃镜室退回胃镜申请单29例分析
目的:通过对近5 a来我科退回29例胃镜申请单的几种情况分析,其有利于降低误诊率和医疗风险.方法:在退回的29例患者中,通过详细询问病史,并进行相应的检查.结果:急性心肌梗死(AMI)16例,上消化道穿孔7例,早孕者6例.结论:胃镜检查是一种创伤性检查,它有其禁忌证,检查前临床医生应详细询问病史,作一些相应的检查,如心电图、腹平透、早孕试验等.
关键词： 胃镜检查/禁忌证 -
逆行气管插管在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔部的应用9例分析
目的:探讨在麻醉诱导时肿物阻塞喉咽腔,经喉气管内插管失败紧急情况下行逆行气管插管.方法:9例病例在环甲膜处以硬膜外穿刺针行气管内穿刺,置入带金属管芯的硬膜外导管,经口腔将其拉出,以此作引导,将气管导管顺沿而置入气管内.结果:本组插管均1次成功.结论:逆行气管插管成功率高,但操作费时,创伤较大,只能作为后一种插管方法.
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超声乳化治疗外伤性白内障62例分析
目的:了解外伤性白内障超声乳化及一期人工晶体植入后的疗效.方法:应用超声乳化仪对不同类型的外伤性白内障进行超声乳化及植入人工晶体62例.结果:62例术后矫正视力0.3～1.0者40例,0.05～0.25者16例,低于0.05者6例,未见严重并发症.结论:超声乳化技术对于外伤性白内障是安全有效的.
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高原地区皮层下动脉硬化性脑病35例CT诊断分析
皮层下动脉硬化性脑病(简称SAE)又称Binswanger's病,近年来随着CT和MR的应用,临床对本病的检出率明显增高,本文收集了我院2001-10/2007-12有完整临床与CT影像资料的SAE患者35例,分析如下.
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腹腔镜下子宫圆韧带悬吊加骶韧带缩短术治疗子宫脱垂26例分析
目的:探讨腹腔镜下子宫圆韧带悬吊并骶韧带缩短术治疗子宫脱垂的临床疗效.方法:分析2002-10/2006-03我院因Ⅱ度或Ⅲ度子宫脱垂在腹腔镜下行子宫骶韧带和圆韧带缩短术病例26例.结果:所有手术均顺利进行且在随访时间内临床症状均减轻或消失,其中2例出现Ⅰ度子宫脱垂.结论:腹腔镜下子宫圆韧带悬吊同时行骶韧带缩短术是治疗子宫脱垂的一种疗效好、创伤小的治疗方式,尤其适合年轻女性患者,值得临床推广应用.
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中西药联合治疗眩晕症80例分析
门诊自2002-10/2007-10应用培他司汀氯化钠注射液加灯盏花素静点,配合654-2注射液联合利多卡因注射剂滴鼻法治疗眩晕症80例,疗效满意,现报道如下.
关键词： 眩晕/诊断 眩晕/中西医结合疗法 -
自拟益气温阳通脉汤治疗老年性缓慢性心律失常50例分析
笔者自拟益气温阳通脉汤治疗老年性缓慢性心律失常50例,疗效较为明显,分析如下.
关键词： 心律失常/中药疗法 -
胃宁汤加减治疗慢性浅表性胃炎120例分析
目的;探讨中医益气健脾和胃止痛法治疗慢性浅表性胃炎.方法:用胃宁汤加减观察治疗慢性浅表性胃炎120例.结果:显效58例,有效44例,无效18例.疗程短者1个疗程,疗程长者3个疗程,无效者均在50岁以上者.结论:用中医益气健脾和胃止痛法治疗慢性浅表性胃炎有较好疗效.
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MRI影像对36例新生儿缺血缺氧性脑病预后分析
目的:探讨MRI对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的颅内特征表现及对患儿预后的判断价值.方法:对36伽临床诊断为HIE的患儿进行MRI检查,经随访复查的预后结果进行分析.结果:本组中轻度11例,预后均正常;中度16例中7例临床留有轻度后遗症;重度9例,临床均遗留不同程度后遗症.结论:轻度及大部分中度HIE经临床积极治疗后不会遗留明显后遗症,小部分中度及所有重度HIE均会留有不同程度的后遗症.
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气管支气管异物218例分析
目的:探讨气管支气管异物的诱因和诊疗.方法:对我院218例气管支气管异物的I临床特点进行分析.结果:气管支气管异物诱因多数是进食小滑食物时突然深吸气所致.214例(98.3%)治愈,气管切开16例,死亡3例,转院1例.结论:气管支气管异物是耳鼻喉科危急症,CT检查对气道异物诊断和鉴别诊断有重要价值,但注意有假阴性.
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小切口白内障囊外摘除术治疗白内障102例分析
2006-07/2007-07我科采用小切口白内障囊外摘除术联合后房型人工晶体(10L)植入术治疗白内障102例(120眼),取得了满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男52例,女50例,年龄38～89(平均67.5)岁.老年性白内障102眼,代谢性白内障10眼,外伤性白内障8眼.术前视力光感～0.25,眼压10～21(平均14.9)mm Hg,人工晶体选用美国Oii生产的一体型PMMA IOL(A=118.4),光学直径5.5 mm,全长12.5 mm.
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机采冰冻血小板50例疗效分析
我院对50例各种原因引起的出血患者根据自身出血情况,除了给予输注红细胞和冰冻血浆外,还加输注机采冰冻血小板,为解除因各种原因引起的大出血的抢救和止血,发挥了任何药物都无法替代的作用,现将结果报告如下.
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肠道门诊误诊为急性腹泻性疾病40例分析
对我院2004-06/2007-09肠道门诊误诊为急性腹泻性疾病40例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男24例,女16例,年龄16～85岁.其中16～29岁12例,30～55岁10例,56～85岁18例.1.2 方法在我院肠道门诊就诊及住院误诊为急性腹泻性疾病,后通过临床表现及血清生化检测、超声检查、心电图、消化内镜及病理检查、影像学检查(胸片及肺CT检查).
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小脑扁桃体下疝畸形误诊为尺神经卡压综合征1例分析
对小脑鹿茸桃体下疝畸形误诊为尺神经卡压综合征1例分析如下.1 病历摘要 男,36岁.因右侧肢袋子本麻木、无力,未引起重视.
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甲状腺功能亢进误诊28例分析
现将我校附属教学医院一清河县第二医院内科1999/2006年甲亢误诊28例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女17例,年龄17～75岁,误诊至确诊时间1～30个月,平均5个月.1.2 临床特点患者阵发性心悸、心前区不适、胸闷气短、乏力14例,心律不齐或房颤6例,心界扩大4例,大便次数增多、体重减轻、顽固性腹泻10例,乏力、多食及体重锐减1例,低热6例,多汗、焦虑烦躁、易怒5例,贫血3例,月经紊乱、闭经3例,突眼2例.
关键词： 甲状腺功能亢进症/诊断 误诊 -
乙醇过敏误诊为急性冠脉综合征1例分析
对乙醇过敏误诊为急性冠脉综合征1例分析如下.1 病历摘要男,45岁.因少量饮白酒(约50 g)0.5 h后突发心慌、胸闷、头痛急诊120入院.
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下叶肺结核误诊30例分析
目的:分析下叶肺结核的临床特点及误诊原因,以提高对本病的正确诊断能力.方法;通过反复痰查抗酸杆菌,X线胸片、胸部CT,纤维支气管镜,治疗性诊断及手术等方法.结果:误诊为支气管肺炎7例,大叶性肺炎17例,支气管扩张2例,肺癌2例,肺脓肿1例,曲霉菌肺炎1例.结论:下叶肺结核误诊率高,误诊主要原因为:对肺结核非好发部位认识不足;缺乏对下叶肺结核X线或CT的认识;被痰菌阴性及PPD试验阴性所误导;结核中毒症状不典型;检查手段单一.
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特殊类型阑尾炎误诊7例分析
对我科2006-05/2007-03收治特殊类型阑尾炎误诊7例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男5例,女2例,其中以发热为主要表现的阑尾炎2例.以右上腹痛为主要表现的阑尾炎1例,以肠套叠为主要表现的阑尾炎1例,早期以左侧腹部疼痛为主的阑尾炎1例,合并粪石梗阻的阑尾炎1例,合并右侧嵌顿疝的阑尾炎1例.本组病例临床表现均不同于急性阑尾炎的典型临床表现.因为阑尾特殊解剖位置的3例,包括腹膜外侧阑尾,肝下阑尾,移动盲肠所致的左下腹阑尾.合并其他外科疾病的3例,包括合并肠套叠,粪石梗阻,斜疝嵌顿.
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成人支原体肺炎误诊为肺结核35例分析
目的:了解成人支原体肺炎误诊为肺结核的原因,避免误诊.方法:回顾性分析35例支原体肺炎患者的临床资料.结果:35例中发热33例(94.28%),咳嗽30例(85.71%),咳痰17例(48.57%),痰中带血11例(31.43%),盗汗16例(45.71%).肺部CT显示上叶尖后段、下叶背段病灶者22例(62.86%),6例(17.14%)合并胸腔积液.结论:成人肺炎支原体肺炎病变早期临床症状、影像学表现不典型容易误诊为肺结核,应予重视.
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癔症误诊为急性脊髓炎4例分析
癔病的临床表现复杂、多样化,使其易误诊为躯体疾病,尤其当病程持续时间相对较长、某些症状又酷似躯体疾病时,为诊治带来困难.本文对癔病患者误诊为急性脊髓炎4例分析如下.
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梅毒性脱发误诊5例分析
脱发作为二期梅毒的一种症状,临床上并非少见,患者中有3%～10%发生梅毒性脱发[1],但却易被临床医师忽略而延误病情,对我院近几年来以脱发为主诉就诊而被误诊梅毒5例分析如下.
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主动脉夹层误诊2例分析
对主动脉夹层误诊2例分析如下.1 病历摘要例1:男,62岁.因左腹痛5 d入院,该患者入院前5 d生气后出现持续性左侧腹部隐痛,且逐渐出现左前胸及左肩背部疼痛不适,可耐受,伴恶心、轻度胸闷憋气,无呕吐,无咳嗽、咳痰,无腹泻,在当地诊所予止痛药(具体不详)肌注,效果差,又予头孢曲松、丁胺卡那及阿托品静滴(具体量不详),腹痛及胸背部疼痛稍有缓解,静滴上述液体后约2 h,突发言语不清伴头晕、视物模糊,无四肢抽搐及活动障碍,无大小便失禁,遂求诊我院急诊,查脑CT未见异常,予脑蛋白水解物及胞二磷胆碱等静滴,上述症状持续约0.5 d逐渐缓解,但仍有左侧躯干部隐痛不适,以左腹为著,之后即行胸腹透示:双肺纹理增多,边缘清晰,心影形态大小可,升主动脉增粗,腹部部分肠管积气,局部有所扩张,未见液气平面影,膈下未见游离气体影.
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老年重症肺疾患并带状疱疹误诊5例分析
带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,免疫抑制及衰老引起的免疫功能降低是引起带状疱疹的主要危险因素[1].而老年患者容易合并肺部疾患,如肺炎、肺结核、结核性胸膜炎、肺癌等,从而引起免疫功能进一步降低,使带状疱疹的发病率增加.现将笔者收治的重症肺疾患并带状疱疹误诊5例分析如下.
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恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎1例分析
胸膜间皮瘤发病率低,临床少见,在临床上无特征性的表现,导致了很高的误诊率,易误诊为渗出性胸膜炎等.现将恶性胸膜间皮瘤误诊为结核性胸膜炎1例分析如下.
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不典型蛛网膜下腔出血误诊34例分析
目的:探讨不典型蛛网膜下腔出血的临床特点,提高蛛网膜下腔出血(SAH)的早期诊断正确率.方法:对我院近5 a来SAH 123例的临床资料分析,其中34例因临床表现不典型而被误诊、分析误诊原因,诊断体会.结果:34例中被误诊为原发性高血压8例,椎基底动脉供血不足6例,血管性头痛4例,颈椎病5例,病毒性脑炎2例,急性胃肠炎、癔症、急性心衰各1例,眩晕症、脑梗死各3例.结论:临床表现不典型,CT、脑膜刺激征阴性不能轻易排除SAH,应早期作腰穿检查,有条件可行DSA检查,以提高早期诊断.
关键词： 蛛网膜下腔出血/诊断 误诊 -
不典型甲亢误诊1例分析
对不典型甲亢误诊1例分析如下.1 病历摘要勇,36岁.主因无痛性黄疸伴上腹部疼痛不适20 d住院.患者在住院前20 d出现巩膜黄疸,后逐渐出现上腹部轻微胀痛,在当地县医院给予抗生素治疗,效果不佳,近半个月来患者出现全身皮肤、黏膜黄染,伴周身瘙痒,无发热,有恶心、呕吐,症状明显加重,来我院,门诊检查CT和未见异常,肝功能显示直接胆红素/间接胆红素比值升高,以"黄疸原因待查"收住我科.患者自发病以来,精神、饮食、睡眠欠佳,小便黄色,大便量少,陶土色.
关键词： 甲状腺功能亢进症/诊断 误诊 -
国产血型定型试剂导致Bx亚型漏检1例原因分析
ABO血型与临床安全输血有密切的关系,正确无误的血型鉴定在输血工作中有极其重要的意义,错误血型会使受血者发生溶血性输血反应,严重者可危及生命,近笔者从无偿献血人群中发现1例Bx亚型漏检,并对漏检的原因进行分析如下.
关键词： ABO血型系统/分析 指示剂和试剂 -
Dyract复合体修复前牙缺损失败182颗原因分析
目的:研究分析Dyract复合体修复前牙缺损失败的原因.方法:对用Dyract复合体充填治疗前牙缺损失败而就诊的182颗牙齿的原因进行分类统计.结果:失败原因中继发龋占50.5%,充填物脱落占30.2%.结论:Dyract复合体修复前牙缺损主要失败原因为继发龋及充填物脱落,应仔细操作以避免失败.
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骨旁脂肪瘤误诊1例分析
骨旁脂肪瘤是一种极少见的良性肿瘤,发病率占脂肪瘤0.3%,约占骨肿瘤0.09%,国内外文献仅有少数报告.正因为此病少见,医生认识不够,容易造成误诊.笔者遇见1例,分析如下.
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脉络膜暴发性出血误诊1例分析
现将脉络膜暴发性出血误诊为脉络膜肿瘤1例分析如下.1 病历摘要女,65岁.因右侧头痛、右眼视物不见半月入院.半月前右侧头痛后右眼视力突然下降,视物不见,又知左眼视物不见在当地医院做眼B超示:右眼球内实性肿物.
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老年人肺栓塞56例临床特点与误诊分析
1994-01/2008-02我院收治老年人肺栓塞(PE)56例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男32例,女24例,年龄60～90(平均71.3)岁.基础疾病分别为:下肢静脉血栓32例,恶性肿瘤20例,外科手术16例,长期卧床(>3 d)12例,高血压病10例,冠心病8例,糖尿病7例,骨折6例,慢性阻塞性肺病6例.症状有呼吸困难48例,咳嗽、咳痰18例,晕厥12例,咯血10例,胸痛8例,心慌胸闷6例,休克2例;体征主要有:下肢不对称肿痛23例,肺部湿哕音18例,哮鸣音12例,P<,2>亢进14例,低血压7例,呼吸急促、心动过速各6例,发绀、呼吸音弱各4例.出现1种症状者23例,2种者24例,3种者7例,4种者3例,无症状者4例;出现1种临床体征者28例,2种者21例,3种者4例,4种者3例,无体征者5例.
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骨髓增生异常综合征误诊为特发性血小板减少性紫癜10例分析
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)诊治失误的原因,总结其临床特点及防治措施.方法:回顾性分析误诊误治的10例MDS病例.结果:10例患者均属于骨髓增生异常综合征不能分类型(MDS-U),皆误诊为特发性血小板减少性紫癜(ITP).结论:MDS-U与ITP在临床症状、体征极为相似,故需反复分析病情,完善检查,防止误诊、误治.
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多发性骨髓瘤误诊1例分析
现将多发性骨髓瘤(MM)误诊1例分析如下.1 病历摘要女,39岁.主因乏力、纳差2个月,加重15 d于2008-02-29入院.患者2008-01初感冒后出现乏力,纳差,伴畏寒,少气懒言.
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泌尿系结核误诊3例分析
对泌尿系结核误诊3例分析如下.1 病历摘要例1:男,46岁.因左侧腹痛4 d入院.1999-07-06因进食病猪肉后于夜晚23:00突然出现左侧腹痛呈现阵发性刀绞痛,不放射,伴呕吐大量胃内容物,无发热、无尿频、尿急、尿痛、用解痉剂治疗无效.查体T 38℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 17/11 kPa.急性痛苦面容,腹部平坦柔软,左侧腹部压痛无反跳痛,无包块,肠鸣音弱,胸片无异常,B超肝、胆、胰腺、双肾均无异常发现,二次腹部平片均见结肠、小肠充气扩张,并可见液平面.
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卵巢巨大囊腺瘤误诊6例分析
目的:探讨卵巢巨大囊腺瘤超声表现及误诊原因分析.方法:对误诊的6例卵巢巨大囊腺瘤进行回顾分析,全部病例经手术病理证实.结果:6例卵巢巨大囊腺瘤中误诊为大量腹水的有4例,误诊为结核性包裹性积液的有2例.卵巢巨大囊腺瘤的超声表现为腹腔巨大无回声,可有或无明显分隔,侧或后壁可见乳头状强回声.结论:卵巢巨大囊腺瘤较易误诊为腹水或结核性包裹积液,仔细检查肿瘤边界及周围肠管情况可减少误诊.
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双侧股疝误诊1例分析
对我科收治的双侧股疝误诊1例分析如下.1 病历摘要男,48岁.因发现双侧腹股沟肿物4个月入院.两侧肿物无明显诱因几乎同时出现,伴有明显疼痛不适症状,但不影响日常活动,未行任何治疗.
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马铃薯贴敷治疗静脉炎致过敏反应1例
1 病历摘要男,35岁.2007-12-30入院.入院诊断为左手中指离断.给予抗感染治疗,于3 d后,患者右前臂沿静脉走向出现条索状红线,伴有痛痒感、肿胀.建议家属采用马铃薯切成0.2 cm薄片在右前臂做环行外敷.20 min后患者出现头晕、局部出现红色斑丘疹、发痒.当即停止外敷,嘱患者平卧,给予5%葡萄糖注射液+地塞米松磷酸钠10 mg静脉滴注,并用蒸馏水冲洗外敷的皮肤拭干后,涂肤松软膏,2 h后患者头晕症状缓解、红色斑丘疹逐渐消退,但静脉炎的局部症状仍未改善.以后改用50%硫酸镁湿敷治疗,红线及肿胀症状好转,于3 d后出院.
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以腰椎间盘突出症为表现的慢性焦虑症1例
1 病历摘要女,35岁.4个月前扭伤腰部,经CT检查发现L5S1椎间盘中央偏左侧突出0.4 cm.腰痛时轻时重,腰部前屈活动受限,常伴左小腿疼痛、无力,白天症状较轻,夜晚症状明显.查体,腰部肌肉无紧张,直腿抬高试验阳性.近年来精神差,易怒,全身不适乏力、饮食睡眠均不佳,月经周期经常提前5～10 d,间歇性紧张性头痛发作.诊断为腰间盘突出症、神经衰弱、月经不调.治疗:给予腰椎推拿加斜扳手法治疗,同时给予全身保健按摩,结合针灸及腰椎局部热疗,隔日1次,10次1疗程,治疗3个疗程,症状时好时重,未见明显好转.经心理科会诊,采用Znng<心理焦虑自评量表>测评焦虑指数0.67,根据临床表现诊断为中度慢性焦虑症.通过引导患者正确认识自身疾病,指出腰间盘突出症和焦虑症的良好预后,消除患者对疾病的疑虑.同时给予口服多虑平25 mg/晚,1周以后加至50 mg;心得安10 mg,2次/d.嘱其适量增加运动,治疗3个月,症状上述症状基本消失,月经恢复正常,全身状况明显好转.
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卵巢平滑肌瘤1例
1 病历摘要女,67岁.因查体发现卵巢肿物1周,于2008-01-25入院.患者已绝经19 a,既往月经规律,无痛经.查体:一般情况好,心、肺、腹未见异常.妇科检查:老年型外阴,阴道通畅,宫颈萎缩,前后穹隆变平,子宫前位,萎缩,右侧附件可触及一包块,活动好,光滑,大小约6 cm×5 cm×4 cm,质硬,左侧附件未扪及异常.化验血、尿系列、肿瘤标志物均正常,肝肾功能均在正常范围内.彩超提示:萎缩子宫,右卵巢肿物.
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肺动脉栓塞合并心房内骑跨血栓1例
1 病历摘要男,47岁.10 a前于我院诊断为右下肢深静脉血栓形成、肺动脉栓塞,给予抗凝治疗后症状缓解而出院.出院后未行抗凝治疗.入院前1个月患者上厕所后突然出现头晕倒地,意识丧失,2 min后症状自行缓解.入院前5 d,患者感冒后出现咳嗽、咳白痰,咳嗽时伴胸闷、气短,尤以活动后明显.入院前4 h患者上述症状明显加重.
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术中静脉滴注聚明胶肽导致过敏性休克1例
1 病历摘要女,56岁.因B超多发子宫肌瘤而入院,拟在连续硬膜外神经阻滞麻醉下行全子宫切除术.术前一般情况较好,常规检查无异常.入室时,BP 110/70 mm Hg,HR 80次/min,硬膜外穿刺过程顺利,麻醉效果满意,手术进行约30 min,液体更换为聚明胶肽,输入大约10 min,发现患者面颊潮红,裸露部分皮肤可见荨麻疹,血压降到70/30 mm Hg,静脉滴注麻黄碱10 mg,血压升至95/70 mm Hg,5 min后发现患者吸气性呼吸困难,出现三凹症,SpO2降至75%,此时正滴注聚明胶肽,已输入200 ml,考虑为聚明胶肽过敏所致,立即停输原液,更换平衡液,面罩加压,辅助呼吸,静注地塞米松20 mg,静注盐酸肾上腺素0.5 mg,5min后,测BP 80/50 mm Hg,全身荨麻疹消失,停升压药,10min后,缺氧症状改善,SpO299%,呼吸平稳,手术继续进行.
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阑尾炎术后大出血2例
1 病历摘要例1:男,22岁.诊断急性阑尾炎,行阑尾切除术,术中见阑尾充血、水肿.阑尾切除后残端结扎,荷包包埋.术后16 h患者排出大量柏油样便,BP 78/52 mm Hg,P 128次/min,睑结膜苍白,立即二次手术,发现阑尾残端结扎线脱落出血流入肠腔,将残端缝扎,包埋后关腹,术后7 d痊愈出院.
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封闭式负压冲吸器治疗食管癌术后多发肠瘘1例分析
我们应用封闭式负压冲吸器[1]治疗食管癌术后多发肠瘘1例,分析如下.1 病历摘要男,50岁.2001年患者在进食硬物时感胸骨后阻塞感,未重视,2004～01症状加重伴胸骨后烧灼样疼痛,外院诊断为:十二指肠球部溃疡、返流性食管炎,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后胸骨后阻塞感无缓解;复查胃镜示:食道中段癌,2004-05-09行食管癌切除+食道残胃弓下吻合术,术后病理示溃疡型鳞癌,术后引流管、胸部、腹部切口引出大量肠内容物,诊断为肠瘘,肠液流出量700 ml/d以上,转诊我科.
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肛瘘癌变1例分析
对肛瘘癌变1例分析如下.1 病历摘要女,56岁.因肛旁反复流脓水20 a入院.20 a前无明显诱因出现肛周反复流脓性分泌物,自外用药物治疗(具体不详)无效,为求诊治来院.入院专科检查:截石位:5点肛旁5 cm可见一外口,压之有脓汁溢出,并可扪及皮下索条通向肛门,质韧;直肠指检:6点肛窦硬结.治疗:联合阻滞麻醉下行肛瘘切除术即完整切除瘘管.术后组织送病理,回报:鳞状细胞癌.嘱其随诊.目前术后0,5 a,局部无复发.
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瘢痕子宫妊娠合并肠梗阻1例分析
笔者收治瘢痕子宫妊娠合并肠梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,29岁,孕2产1.主因停经34周,腹痛、腹泻伴恶心、呕吐4 h于2007-06-25入院.末次月经2006-10-08.患者于4 h前开始腹痛、腹泻,腹痛为阵发性绞痛,排稀便,无脓血,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.于当地给予对症治疗,病情无好转而来院就诊.以妊娠合并胃肠炎收入院.患者于4 a前孕7个月胎盘早剥行剖宫产术.2 a前行肠梗阻手术.查体:T 38℃,P 100次/min,R 24次/min,BP 110/80 mm Hg.急性病容,心肺未闻及异常.腹膨隆,下腹正中可见长约10 cm手术瘢痕.宫高30 cm,腹围97 cm,胎位枕左前,胎心160次/min,有不规律宫缩,腹部有轻压痛,肠鸣音弱.
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低血糖3例分析
对低血糖3例分析如下.1 病历摘要例1:男,72岁.患者骑自行车过程中因肢体无力跌倒来我院就诊.查体:患者处于躁动状态,BP 138/70 mm Hg,心肺无异常,四肢肌张力高,双侧巴宾斯基征(+).心电图:正常;头CT:未见明确异常;血糖:19 mmol/L.追问患者家属既往无糖尿病史.静脉注射葡萄糖15 min后逐渐清醒,上述体征消失.
关键词： 低血糖症/诊断 -
双胫骨骨折术后合并格林-巴利综合征1例分析
对双胫骨骨折术后合并格林一巴利综合征1例分析如下.1 病历摘要男,56岁.主因头部及四肢撞伤15 h入院.入院时已经患有腹泻数日.诊断头部外伤,双侧胫骨骨折.并于伤后7 d静吸全麻下行双侧胫骨内固定手术治疗.术后当天夜间感觉双上肢无力,并逐渐出现呼吸费力,抬颈费力.患者术前检查CT右侧基底节腔隙性脑梗死.查体:上肢肌力2～3级,下肢2～3级,颈部肌肉3级,腱反射消失,两侧对称.深浅感觉均正常,发病后生化检查电解质均正常,心电图正常,复查头部CT发现与术前没有明显变化,头部MRI检查也未发现其他脑部异常信号,颈部MRI检查有C5/6的椎间盘突出,脊髓信号没有改变.
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以刺激性咳嗽为首发症状的急性下壁心肌梗死1例分析
对以刺激性咳嗽为首发症状的急性下壁心肌梗死1例分析如下.1 病历摘要男,52岁.以刺激性咳嗽为首发症状,伴有胸闷、气短10min余来我院就诊.该患在10 min余前谈话时,突然出现频繁性刺激性咳嗽伴胸闷、气短、烦躁不安、窒息感,病来无头疼、发ⅱ热、寒战、喘息、咳血,无胸痛、用力及外伤、无刺激性气体接触、无异物,无肢体麻木,二便正常,睡眠佳.既往史:健康.无家族史.查体:T 36.8℃,P 64次/min,R 21次/min,BP 0 mm Hg.神清,精神紧张,烦躁不安,恐惧感,步行急诊,语言流利,无淋巴结肿大.咽部无充血,双肺呼吸音粗,心音有力,HR 64次/min.
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剖宫产术前抗生素过敏致心跳骤停1例分析
对剖宫产术前抗生素过敏致心跳骤停1例分析如下.1 病历摘要女,26岁,体重82 kg.拟在硬膜外腔阻滞麻醉下行子宫下段剖宫产术.术前检查无异常发现,无遗传病史,无癫痫史及药物过敏史.先锋霉素皮试(一).出凝血时间及血小板计数均在正常范围.术前30 min肌注阿托品0.5 mg,鲁米那钠0.1 g.麻醉前BP 130/85 mm Hg,HR 81次/min,SpO2 100%.常规监测心电图血氧饱和度无创动脉血压.开放左上肢静脉通路,输注乳酸钠林格液.
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节段性视网膜动脉周围炎治疗1例分析
对节段性视网膜动脉周围炎治疗1例分析如下.1 病历摘要男,34岁.因左眼视物不清半月,加重3 d于2006-01-16人院.患者半月前无明显诱因出现左眼视物不清,眼前黑影,偶有畏光,无眼痛,眼胀,视物变形等症状,入院前3 d视力下降明显来我院,既往体健,否认肝炎、结核等传染病病史,全身检查未见异常,眼科检查右0.6,小孔镜1.2,左眼0.3,小孔镜不提高,前节正常,左眼玻璃体点片状混浊,视乳头上方玻璃体后脱离,眼底:视乳头界清色正,C/D≈0.4,颞下方2支视网膜动脉白线化,呈节段状排列的白色、灰色渗出斑,动脉管径狭小,颞下方1支静脉管径粗细不均,颞下方周边部网膜可见一小片状出血.
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头孢吡肟致精神障碍1例分析
对头孢吡肟应用致精神障碍1例分析如下.1 病历摘要男,18岁.主因发热伴皮疹2 d以水痘、皮肤感染于2008-01-04收住院.患者既往有水痘患者密切接触史,2 d前出现发热,体温高39℃,伴畏寒,无寒颤.同日,于头颈部出现红色斑疹、丘疹及水疱疹,疱疹直径约0.5 cm,内液清亮.此后24 h内,各类皮疹白头颈部渐蔓延至颜面、躯干、四肢,部分出现结痂.少数水疱疹破溃,表面可见脓性分泌物.患者精神可,睡眠稍差.化验提示:外周血WBC 10.5×10<'9>/L,N 0.80,脓液培养提示铜绿假单胞菌.在支持、对症治疗基础上,给予生理盐水100ml加头孢吡肟2 g静脉输液治疗,2次/d.应用3 d后体温正常,皮疹全部结痂,无脓性分泌物.
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口服胺碘酮致严重消化道反应1例分析
我科于2007-12收治冠心病、房颤1例,口服胺碘酮致严重消化道反应,现分析如下.
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胆囊结石穿孔致胆囊十二指肠瘘1例分析
胆囊结石合并胆囊穿孔并导致胆囊十二指肠瘘形成在临床上较少见,发生率约占胆系疾病的O.5%～1.9%[1],多以急慢性胆囊炎为主要表现,临床易误诊.我科收治1例以不完全性肠梗阻为特点的此类患者,报道如下.
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C2～3椎体分节不全并齿状突骨折脱位1例分析
我院曾收治C2～3椎体分节不全并齿状突骨折、寰枢关节后脱位的患者1例,分析如下.
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垂体前叶功能减退症3例分析
对垂体前叶功能减退症3例分析如下.1 病历摘要例1:女,70岁.因反复不思饮食、乏力2 a,再发1个月于2007-09-21入院.病因不明.查体:BP 100/60 mm Hg,T 36.5℃,P 96次/min,R 20次/min,神志清楚,全身无水肿,双手背皮肤色素沉着,头发稀疏,腋毛、阴毛完全脱失,乳房萎缩,双侧甲状腺无肿大.心、肺、腹无阳性体征.
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肺吸虫病1例分析
对我院肺吸虫病1例分析如下.1 病历摘要男,53岁.海南临高人.1 a前无明显诱因出现气喘、咳嗽、胸闷,在当地医院诊断为支气管哮喘,给予对症治疗后症状有所缓解,后复发,来我院就诊.查体:T 36.6℃,P 80次/min,BP110/80 mm Hg,右肺呼吸音清,左肺呼吸音低,可闻及少许湿口罗音,心率齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.行CT检查发现左侧胸膜增厚伴有中等量积液,右侧肺下叶见1个4 cm×3 cm的实性包块,界限清,考虑肺癌.
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小儿全麻苏醒拔管后并发急性肺水肿1例分析
小儿围术期发生急性肺水肿,属非常严重的心肺并发症,可危及病儿生命,一旦发生需作出紧急处理.近来我院发生1例,现将所遇患儿分析如下.
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ESWL治疗重复肾Y型输尿管畸形合并结石2例分析
笔者采用ESWL治疗重复肾Y型输尿管畸形合并结石2例分析如下.
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头孢吡肟致尿毒症抗生素脑病1例分析
将笔者遇见头孢吡肟致尿毒症抗生素脑病1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.为肾移植术后4 a,移植肾失功患者.已行维持性血液透析3 a余,血液透析2次/周.因肉眼血尿2 d入院,无发热,伴有尿痛.体检:BP 160/90 mm Hg,T 36.8 ℃,P 86次/min,贫血貌,神志清楚,双肺呼吸音清晰,心音有力,律齐,无杂音.腹软,肝脾无肿大,无压痛,下肢无水肿.
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利用原有胆道支架预防胆管吻合口狭窄1例分析
对笔者利用原有胆道支架预防胆管吻合口狭窄1例分析如下.1 病历摘要女,54岁.主因间断上腹痛伴发热2 a,加重2个月入院.患者2004-11因胆囊结石、胆总管结石在体系医院行胆囊切除、胆总管探查、T形管引流术.2006-12出现腹痛、高热、寒战,行B超提示胆总管狭窄.在当地医院行ERCP,扩张狭窄胆管并放置塑料支架2枚.2007-09腹痛加重,伴寒战、高热,且出现黄疸.腹部MRCP示左右肝总管末端及胆总管起始端和胆总管末端狭窄伴胆道扩张和胆道多发结石.入我院后复查腹部B超:(1)符合胆总管支架置入术后声像图改变;(2)肝内胆管扩张;(3)肝内胆管内多发偏强回声,结石待除外;(4)肝内胆管积气.诊断:(1)肝外胆道狭窄;(2)肝内胆管多发结石;(3)胆囊切除术后.
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深圳市学龄儿童β3肾上腺能受体基因多态性研究
目的:探讨β3肾上腺能受体基因(β3-AR)多态性在深圳市学龄儿童中的分布情况及其意义.方法:用基因多态性分析方法对236名儿童β3-AR基因型进行调查分析,并测量其身高、体质量、计算体重指数(BMI).结果:调查结果中有Trp64Arg基因型的分布,以女童肥胖者为多.有Trp64Arg变异的女童,其BMI高于无变异者.结论:深圳市学龄儿童中有β3肾上腺能受体变异基因型的分布,其与女童的肥胖有关.
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兔椎间失稳软骨终板Ⅱ型胶原变化的相关实验研究
目的:通过研究兔软骨终板Ⅱ型胶原在椎间失稳环境下的退变过程及机制,加深对椎间盘退变的认识.方法:选取48只6月龄日本大耳白兔雌雄不限,体重为(2.5±0.2)kg,均在相同条件下饲养,随机进行分组,分为正常对照组21只兔、实验失稳组27只兔;先将实验失稳组27只兔进行L6～7椎间手术失稳;均分别在术后2、4、6个月取材.对椎间盘软骨终板的Ⅱ型胶原用免疫组化的方法进行检测,用JD801图像分析系统进行图像分析,结果用SPSS11.5统计软件统计分析;以综合判断软骨终板的退变过程及机制.结果:(1)在自然增龄短期过程中,软骨终板的Ⅱ型胶原无明显变化;(2)椎间失稳可导致椎间软骨终板Ⅱ型胶原含量明显减少.结论:(1)在自然增龄过程中,软骨终板Ⅱ型胶原的无明显退变;(2)椎间失稳能明显导致椎间软骨终板Ⅱ型胶原的退变.
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营养性肥胖大鼠TNF-α、leptin水平和胰岛素敏感指标的研究
目的:探讨饮食诱导肥胖(DIO)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素(leptin)和胰岛素敏感指标的变化及意义.方法:采用放免法检测大鼠血清TNF-α和leptin水平.结果:实验3周末,DIO大鼠leptin水平高于对照组(P<0.05);实验12周末,DIO大鼠TNF-α和leptin水平均显著高于对照组和DIO-R大鼠(P<0.01);DIO大鼠血清TNF-α,leptin水平均和胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关(P<0.05).结论:TNF-α,leptin可能在肥胖相关的胰岛素抵抗(IR)发生中起协同作用.
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影响高龄老人视力的因素调查
目的:调查影响高龄老人视力的因素并做好护理服务工作,提高高龄老人的生存质量.方法:常规检查217例高龄老人视力及眼部状况.结果:高龄老人存在屈光不正并同时伴有多种眼病.常见的是白内障和严重影响视力的黄斑变性,其次为青光眼.结论:高龄老人视力下降既有眼病因素也有屈光不正和生理老化因素.积极开展眼部疾病的治疗,重视屈光不正的矫正,加强护理,实施有效的健康教育,对促进康复起到了积极作用.
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河北省邢台市56 767名饮服从业人员肝功能检查项目与频次调查
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者占我国人口的8%～10%.血清中HBsAg阳性表示乙型肝炎病毒(HBV)感染,有一定的传染性.为保障消费者卫生安全,有效地预防控制HBV传染,中华人民共和国从业人员预防性健康检查实验室肝功能检查项目中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和HBsAg是1 a 1次的必检项目,并要求对HBsAg阳性者进一步检测HBeAg.邢台市疾病预防控制中心通过对邢台市56 767名饮服从业人员肝功能、检查结果的调查研究,认为从业人员肝功能检查项目与检测频次的规定需要进行修订.现报道如下.
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某运输公司司机HBV感染的血清流行病学调查
目的:调查司机行业中乙型肝炎患病率.方法:对某运输公司346名司机进行乙肝五项检测,分析司机与其他行业职工乙肝患病率的差别.结果:检测司机348名中,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者106名(阳性率30.46%).对照组303名,表面抗原阳性率3.96%(12/303).结论:司机行业中乙肝患病率明显高于其他行业人群(P=2.0×10-18),各年龄组患病率无显著性差异.
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儿童2型糖尿病的预防与早期发现
儿童2型糖尿病虽存在一定的遗传因素[1],但起决定性作用的是生活因素和环境因素.热量摄人过多、营养过剩、肥胖、高血压、缺少运动是发病的重要原因.
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在临床医学继续教育中树立循证医学观念的意义体会
对在临床医学继续教育中树立循证医学(EBM)观念的意义体会探讨如下.1 有利于科学指导临床实践,提高工作质量传统医学过于强调在临床诊治过程中突出个体及经验的作用,忽视了个体在医疗实践活动要受到时间与空间的限制.从传统医学角度考虑与处理临床问题难免不会从自己的实践体会或者从上级医师传授中得到的经验,或者是依据未经验证的研究结果出发作出医疗决策.因此,有可能造成严重的后果.某些真正具有临床推广应用价值的诊断治疗技术或方法被忽视,而一些已被证明无实际应用价值的诊疗方法反而得到广泛采用.EBM观念的出现,提醒了当代临床医务工作者在重视个人经验同时,强调采用新近取得的佳临床科学研究证据,在此基础上作出科学的医疗方案,为患者提供有效而合理的建议,尽可能避免决策过程中的随意性.
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培养与传染病防治新形势相适应的临床医学人才探讨
传染病一直是危害人类健康的重要疾病.人口增长、生态环境变化、微生物变异等因素使传染病的构成谱发生了巨大的变化,与之相适应的传染病的防治形势也发生新的改变.如何培养与传染病防治新形势相适应的临床医学人才是医学院校传染病学教研室需要面临解决的问题.中国医科大学附属盛京医院传染病学教研室认真执行教育部<关于深化教学改革,培养适应21世纪需.要的高质量人才的意见>[教高(1998)2号文],注重教给学生科学的思维方法,为学生探索新事物培养创新能力奠定基础,建立开放的课程内容体系,运用现代化的教学手段,通过扩大信息量,培养与传染病防治新形势相适应的临床医学人才.
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智齿拔除和干槽症的预防体会
智齿位于牙列后方,容易发生不完全萌出以及位置和方向的异常.正常萌出的智齿只占29.4%,其余的多为阻生齿.可分为近中阻生、远中阻生、垂直阻生、水平阻生、舌向阻生、颊向阻生及倒置阻生等类型.其中以近中垂直和水平阻生为常见.根据萌生程度,还分为高位阻生和低位阻生.
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泰州市职业性健康检查中存在的问题和对策探讨
为进一步做好职业性健康检查工作,现将我市在职业健康检查中仍存在的一些问题以及相应的对策作一探讨.1 存在问题1.1 职业性健康检查工作难以取得各方的理解、配合和支持1.1.1 部分职能部门对职业病防治工作缺乏足够的认识少数职能部门对职业病防治的重要性认识不足,甚至认为职业病防治工作会影响企业的经济效益,影响投资环境,在一味追求招商引资的保护之下,职业病防治机构的健康监护和现场监测工作困难重重.
关键词： 卫生保健提供 -
外阴瘙痒的防与治体会
外阴瘙痒是妇科患者常见的症状之一,发病原因比较复杂,多有外阴、阴道和一些全身性疾病引起[1].瘙痒严重时,使人坐卧不安,影响工作、学习、生活和睡眠.
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调理脾胃法治疗小儿反复呼吸道感染的体会
反复呼吸感染(RRTI)是小儿常见疾病之一,其确切发病机制尚不完全清楚,目前认为是多种因素综合作用的结果,免疫功能低下被认为是RRTI发病的主要原因之一[1].
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早期乳腺癌的X线诊断进展
早期乳腺癌通常是指组织学和临床尚处于早期阶段,按国际抗癌协会分类是属于Tis～1期(Tlab N0-laM0),包括非浸润性乳腺癌和浸润性乳腺癌.普通的钼靶X线摄片作为首选的影像学检查方法,适用于乳腺癌的普查诊断,其对早期乳腺癌的敏感性为82.0%,特异性90.0%,准确性为84.3%.在无症状患者中,乳腺摄影发现乳腺癌是体格检查发现的2倍[1].
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银屑病的治疗进展
本文就银屑病的治疗进展综述如下.1 传统药物治疗1.1 免疫抑制剂1.1.1 甲氨蝶呤应用于治疗银屑病已近70 a历史,现在中重度银屑病的治疗中占44%,甲氨蝶呤可阻碍表皮细胞DNA的合成,抑制T细胞的分泌.甲氨蝶呤的不良反应有头痛、寒战、发热、疲劳、腹痛、恶心、呕吐、头晕.也可能有瘙痒、脱发、荨麻疹、瘀斑、光敏反应.
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韦迪与维生素B6存在配伍禁忌
韦迪(泮托拉唑钠),通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+/K+ATP酶的活性,从而抑制胃酸的分泌;与奥美拉唑和兰索拉唑相比,本品对细胞色素P450依赖性酶的抑制作用较弱.临床上适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血,主要以静脉给药为主.维生素B6为维生素类药,维生素B6在红细胞内转化为磷酸吡哆醛,作为辅酶对蛋白质、碳水化合物、脂类的各种代谢功能起作用,同时还参与色氨酸转化成烟酸或5-羟色胺.以皮下注射、肌内或静脉给药为主.
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接种卡介苗所致不良反应
对近年来国内文献报道接种卡介苗所致不良反应摘要如下.1 过敏性皮疹例1:男,1月龄.于左上臂外侧三角肌中部皮内接种卡介苗0.1 ml,5 min后面部逐渐出现针尖大小的皮下出血点,呈鲜红色,逐渐成为紫红色.诊断为过敏性皮疹.2 d后皮疹逐渐消退[1].
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血栓通注射液不良反应
对近年来国内文献报道血栓通注射液不良反应摘要如下.1 过敏反应例1:男,81岁.因左下肢深静脉血栓形成给予生理盐水250ml+血栓通20 ml静滴,次日晨起出现头晕、头痛,颈、胸、背部皮肤潮红,眼结膜充血,发痒,停药后予对症治疗,2 d后上述症状完全消退[1].
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老年患者合理使用抗生素之我见
近年来,由于抗生素发展较快,为临床提供了有效治疗手段,但滥用现象亦比较严重.因此,有必要重提合理使用抗生素,特别是老年患者,由于其各脏器的组织结构和生理功能均逐渐出现退行性改变,从而对药物的吸收、分布、代谢、排泄也产生相应的影响[1].因而更应合理使用抗生素.
关键词： 抗菌药/治疗应用 -
药物所致血尿
对近年来文献报道药物所致血尿摘要如下.1 林可霉素男,20岁.因咽部肿痛伴发热3 d,诊断为急性扁桃体炎.给予林可霉素1.2 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d.2 d后患者临床症状有所缓解,但出现血尿,无发热、无尿频、尿急、尿痛.遂停止用药,24 h后复查尿常规无异常[1].
关键词： 血尿/化学诱导 -
加强成本管理建设节约型疗养院探讨
目前,在市场经济条件下,面对卫生事业的改革、竞争、挑战和机遇,疗养院为提高效率和谋求发展,逐步引入经济管理手段,实行成本核算.
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新形式下医院的病案管理探讨
实践中,医护人员对病案管理的法律意识比较淡薄,在医疗纠纷"举证责任倒置"面前显得十分被动.因此,探讨研究病案管理中的法律问题,是病案法治实践迫切需要解决的新问题,探讨如下.
关键词： 表格和记录管理 -
门诊挂号、收费、分诊一体化管理的做法与体会
我院本着"以患者为中心"的服务宗旨,依托医院信息网络平台,对门诊就医流程进行再造,实行挂号、收费、分诊一体化管理,提高了工作效率,改善了医患关系,较好地解决了传统模式下患者就诊"三长一短"的现象,极大地方便了患者就医[1],取得了较好效果,现将我们的做法与体会报告如下.
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螺旋水刀在手术中的应用与维护
螺旋水刀是水束分离技术的一项创新,能有选择性地精确地、在压力控制下对组织进行分离切割,同时分辨和保留重要组织,如神经、血管及肝胆管.笔者所在医院自2002-12购人德国爱尔博公司生产ERBE螺旋水刀以来,广泛用于各类手术,均取得良好的效果.总结螺旋水刀的使用方法与维护经验如下.
关键词： 外科器械 -
多功能烧伤治疗器的设计与应用
大面积烧伤患者创面一般采取暴露疗法,除了外用的药物直接用于创面外,我们研制的多功能烧伤治疗器在烧伤的早期保暖、保痂、抗休克以至在整个治疗过程中周围空间相对净化、杀菌及降低创面脓毒症等方面起到肯定的积极作用.在烧伤ICU室为了更充分的利用空间,我们设计了悬吊可升降装置的多功能烧伤治疗器,极大地方便了医护人员在病床或翻身床边进行治疗护理及抢救,介绍如下.
关键词： 烧伤/仪器和设备 -
用去白细胞血液制品制备洗涤红细胞的应用
近年来,去白细胞血液制品正在被临床逐渐接受,洗涤红细胞(WRC)是一种目前认为比较安全的红细胞制剂.是临床输血中较常用的血液制品.2005-02本血站全面开展去白细胞血液制品.笔者将去白细胞滤器和无菌接驳机引用到洗涤红细胞制备过程中,在制备洗涤红细胞的方法上做了一些改进,现将用去白细胞血液制品制备的洗涤红细胞(以下称去白洗涤红细胞)的应用介绍如下.
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加强医患沟通防止口腔门诊医疗纠纷的发生探讨
随着我国医疗体制改革和经济体制改革的快速发展,患者的法律意识在不断增强,医疗纠份的发生呈急剧上升趋势,严重影响医患之间的和谐关系.随着医学模式的转变,在需求生物医学服务的同时,患者也同样需求心理的、社会的医学服务.为了真正做到以患者为中心,构建和谐医患关系,针对口腔门诊就医患者的心理特点,如何做好医患沟通,防止医疗纠纷的发生做以下探讨.
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医院住院病案管理与医疗纠纷
近年来,随着医疗体制的改革,医患纠纷已成为关注的一大社会焦点,认真分析产生纠纷的原因并采取防范措施,对维护医院的正常工作秩序、贯彻落实各项法律法规具有重要的意义[1].
关键词： 表格和记录管理 医疗差错/预防和控制 -
药物诱发的免疫性血小板减少
1 病历摘要男,43岁.因反复发作四肢抽搐1 a加重伴左侧肢体活动障碍1周入院.1 a来常无明显诱因出现四肢抽搐及摔倒,1个月至数月发作1次,每次持续4～5 min可自行缓解.近日加重,1 d发作数次,有时间隔仅数分钟,持续1 h.同时出现左侧肢体运动障碍.院外曾用地西泮治疗.查体:神志清,精神萎靡,表情淡漠,反应迟钝,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未及肿大,心肺查体未见异常,左侧上下肢肌力Ⅲ级,左侧霍夫曼征阳性.辅助检查:血常规:WBC 12×109/L,N 0.86,RBC 4.19×1012/L,Hb 135 g/L,PLT 249×109/L;大便潜血(一);脑CT未见器质性病变,胸片未见异常,心电图正常;腹部超声:胆结石,慢性胆囊炎;脑电图:弥漫或短程连续慢波出现,频繁6～8次/s,振幅呈中低波.诊断:癫痫;胆结石;慢性胆囊炎;继发性贫血;免疫性血小板减少.
关键词： 血小板减少/化学诱导
| 年 | 期数 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
