中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6647
- 国内刊号: 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同方法治疗有机磷农药中毒对并发呼吸衰竭的影响
目的:探讨呼吸衰竭的发生原因.方法:比较不同方法治疗重度有机磷农药中毒患者呼吸衰竭的发生情况.结果:治疗组发生呼吸衰竭11/191(5.76%),对照组发生呼吸衰竭25/197(12.69%),两组比较差异有显著性.结论:发生在中毒24 h以后的呼吸衰竭与抢救不及时、前期处理不到位不彻底、复能剂用量不足、阿托品使用不当有关.
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针刺、按摩治疗颈型、根型颈椎病疗效观察
目的:观察针刺、按摩治疗颈型、根型颈椎病的近期疗效.方法:将90例诊断为颈型或根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各45例,对照组采用颈椎牵引和日服颈复康颗粒,治疗组采用针刺、按摩疗法,治疗3个月后比较两组近期疗效.结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为73%,两组比较差异有统计学意义.结论:针刺、按摩治疗颈型、根型颈椎病患者疗效较好,值得在临床推广应用.
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两种手术治疗白内障手术并发症对比分析
本文总结隧道小切口白内障摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障摘除人工晶体植入术,并对两组术后并发症进行3~28个月的观察对比,结果如下.
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左卡尼汀对原发性扩张型心肌病患者心功能的疗效观察
2006-08/2008-02我们在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用左卡尼汀治疗原发性扩张型心肌病(DCM)伴急性心力衰竭(CHF)患者,取得较好疗效,现报道如下.
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子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后药物治疗观察
本文对子宫内膜异位症(EM)伴不孕患者在腹腔镜术后应用米非司酮或达那唑两种药物治疗的临床疗效、副作用、停药后的复发率和妊娠率进行观察和比较,现报道如下.
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脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度及肱动脉内皮功能的探讨
目的:探讨脑梗死患者肱动脉内皮功能和颈动脉内膜-中层厚度改变情况及临床意义.方法:检测46例脑梗死患者和40例健康体检者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)以及肱动脉在反应性充血前、后舒张末期内径变化.结果:脑梗死组肱动脉内皮依赖性舒张(FMD)功能显著低于对照组,颈动脉内膜-中层厚度较对照组明显增加,脑梗死组IMT与FMD呈显著负相关.结论:脑梗死患者存在较严重的FMD减低及IMT增厚,肱动脉内皮功能障碍与动脉粥样硬化显著相关.
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老年高尿酸血症相关因素分析
近年来,由于生活水平的不断提高,饮食结构的变化及预防保健措施的相对滞后,高尿酸血症和痛风已成为老年人的常见病和多发病,其患病率为15%[1].现对2006-04/2008-04在我院体检并且资料完整的离退休干部进行原发性高尿酸血症及相关疾病的分析.
关键词: 高尿酸血症/病因学 -
恶性肿瘤患者凝血指标的变化与分析
目的:观察肿瘤患者凝血指标的变化并探讨其机制.方法:使用德国BE公司Compact血凝仪对70例非肿瘤者对照,60例恶性肿瘤患者的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原定量(Fib)及凝血酶时间(TT)进行检测.结果:恶性肿瘤患者的PT、Fib较对照组有统计学异常.PT明显缩短(P<0.01),Fib明显升高(P<0.05).APTT、TT较对照组差异无显著性.结论:恶性肿瘤患者Fib明显增高,PT明显缩短,机体处于高凝状态.
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急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效分析
目的:探讨当今急诊进行静脉溶栓的安全性、可行性.方法:将符合急性心肌梗死诊断的80例患者,分为尿激酶治疗组(溶栓组)及非尿激酶治疗组(对照组).结果:溶栓组再通率56.86%,对照组20.7%,两组间有显著差异.结论:急诊静脉溶栓具有可行性,安全性适合基层医院开展.
关键词: 心肌梗塞/药物疗法 尿纤溶酶原激活物/治疗应用 -
胎膜早破对母婴结局的影响
目的:探讨胎膜早破的原因,胎膜早破与难产及母儿并发症的关系.方法:对胎膜早破223例进行临床分析,胎膜未破裂者1640例作为对照组.结果:胎膜早破的难产发生率,新生儿窒息、新生儿肺炎、早产率均高于对照组,母婴产褥病率差异无显著性.结论:胎膜早破与难产互为因果,对不同原因的胎膜早破者采用不同的处理,以尽量减少对母儿的危害.
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硫普罗宁对代偿期肝硬化患者血小板相关参数的影响及临床评价
目的:探讨硫普罗宁对代偿期肝硬化患者血小板相关参数的影响.方法:103例患者随机分为两组,试验组应用硫普罗宁0.2g,1次/d静滴,共3周;后口服硫普罗宁2片/次,3次/d,共3个月.对照组予以肌苷0.6 g,维生素C 2.0g,维生素B60.2 g,1次/d静滴,共3周;后口服复方益肝灵4片/次,3次/d,共3个月.观察两组治疗前后血小板参数的变化.结果:治疗组PDW较对照组明显降低,PLT、PCT、MPV明显升高.结论:硫普罗宁可明显改善肝硬化患者的血小板功能.
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脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血临床观察
目的:观察脑脊液(CSF)置换法治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效.方法:将SAH病例分成两组,治疗组即CSF置换组27例,对照组即传统保守组22例,对两组进行对比分析疗效及安全性.结果:CSF置换治疗SAH方法能迅速缓解疼痛,缩短头痛持续时间,减少脑积水的发生率.结论:CSF置换治疗SAH方便、有效.治疗过程安全.
关键词: 脑脊髓液分流术 蛛网膜下腔出血/治疗 -
腹腔镜全子宫切除与腹腔镜辅助下阴式子宫切除的对比分析
目的:探讨腹腔镜全子宫切除(TLH)、腹腔镜辅助下阴式子宫切除(LAVH)疗效.方法:分析TLH 53例、LAVH 68例手术情况.结果:TLH与LAVH两组手术时间、指征、术中出血量、术后住院天数、排气时间、下床活动时间无统计学差异(P>0.05)、术后并发症、使用镇痛药率、发热率无统计学差异(P>0.01).结论:LAVH、TLH疗效相同.
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耻骨上经膀胱前列腺摘除术两种止血方法对比分析
目的:探讨耻骨上经膀胱前列腺摘除术止血的有效方法.方法:128例采用缝扎膀胱下动脉再加腺窝创缘连续深缝合近1圈的方法用于前列腺摘除术的止血.结果:术中出血少,无1例因出血而输血者,24 h尿转清率100%,有20例术后即刻转清而不需连续冲洗,128例随访排尿均正常.结论:缝扎膀胱下动脉再加腺窝创缘连续深缝合近一圈的方法,用于经膀胱前列腺摘除术中的止血,不仅近期效果好,而且远期疗效可靠,是基层医院可选用的治疗方法.
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男性留置导尿两种插入气囊尿管长度对比分析
目的:探讨一种新的插管深度的方法.方法:选择160例需进行留置导尿的患者中随机分两组,实验组80例:使用气囊导尿管见尿后再插入2 Cm,即27~29 cm;对照组80例:使用气囊导尿常规置人20~22 cm,见尿后再插入2cm.结果:实验组后尿道出血、留置时间、患者有恐惧心理的发生率均明显少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:气囊导尿管见尿后再插入2 cm即27~29 cm安全有效,达到留置导尿的目的.
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鼻饲早产儿留置胃管长度的探讨
为了探讨一种测量方法与胃管插入长度均适宜早产儿的佳测量法,我科自2006-08对50例早产儿采用"印堂穴(两眉连线中点)一脐"测量法留置胃管,效果满意,报告如下.
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儿童弱视166例综合治疗及早期干预分析
目的:探讨治疗小儿弱视的疗效,对弱视患儿进行早期干预、总结工作经验.方法:对前来就诊接受综合治疗的166例患儿进行资料分析.结果:166例弱视分别为:屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视和先天性弱视.除2例先天性弱视外,其余基本治愈,综合治疗年龄越小疗效越好.结论;资料分析结果显示弱视综合治疗及早期干预缩短了疗期提高了疗效.为眼保健工作的开展提供了办法对策.
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彩色多普勒超声在颈动脉狭窄支架成形术中的应用18例分析
目的:探讨彩色多普勒超声在颈动脉狭窄血管内支架成形术中的应用价值.方法:对18例患者在血管内支架成形术前和术后分别进行彩色多普勒超声检查,对颈动脉的形态学、血流动力学进行评价.结果:术前超声检查诊断16处狭窄,狭窄程度>70%,与DSA检查结果对比基本符合,漏诊2例.术后超声检查支架走行正常,管腔内血流充盈良好,管腔无再狭窄.结论:彩色多普勒超声可以作为颈动脉支架成形术前筛查及术后复查和随访的方法.
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无症状短暂特发性室性心动过速13例分析
对我院无症状短暂特发性室性心动过速13例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女2例,年龄17~52(45±4)岁.均无器质性心脏病,并排外高血压、甲状腺功能亢进、结缔组织病及电解质紊乱等情况.
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原发性肝癌合并多发性肌炎10例分析
我院1996-01/2006-01收住确诊为原发性肝癌合并多发性肌炎(PM)患者10例,现将原发性肝癌与多发性肌炎间的关系及预后分析如下.
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大剂量α-干扰素针+调强放疗治疗上颌窦恶性肿瘤13例分析
目的:探讨上颌窦恶性肿瘤丧失手术时机后的药物干预及疗效.方法:选择我院2001/2006年入院的鼻窦恶性肿瘤13例,进行回顾性分析.结果:13例放弃手术治疗,选择三维适形调强放疗后,均超过临床判定生活期限.结论:α-干扰素针来控制恶性肿瘤的增殖与扩散有着较为满意的功效.
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乙型脑炎62例脑电图及临床随访观察分析
现将我院1996/2006年住院确诊为乙脑并有完整的脑电图描记及脑电图随访记录的62例分析如下.
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黄体酮治疗输尿管结石156例分析
对我院1998-02/2006-09采用黄体酮治疗输尿管结石156例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男121例,女35例,年龄18~59(平均32)岁.病程10 h~21 d,平均5.5 d.均经彩超及X线检查明确诊断,其中右输尿管结石72例,左输尿管结石84例.结石大小在3~6 mm.
关键词: 黄体酮/治疗应用 输尿管结石/药物疗法 -
红光照射对战士身体机能影响20例分析
目的:观察经红光照射后战士在运动前后身体机能的影响.方法:对20名健康的战士进行红光照射,在照射前、照射1周和2周后分别进行长跑运动前后的肺通气功能及生理指标测试.结果:运动前照射2周后的VC、MVV、FEVl、FEV%、运动后的FEV%及Hb、RBC、HCT与照射前相比都有增加.结论:红光照射可明显提高人体的耐力和抗疲劳能力.
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浆细胞性乳腺炎36例超声诊断及误诊分析
目的:分析不同病理时期浆细胞性乳腺炎超声表现、分析误诊原因及预防方法.方法:回顾分析36例经手病理证实的浆细胞性乳腺炎超声表现,并与病理结果对照.结果:浆细胞性乳腺炎声像图可归类为单纯导管扩张型、囊实混合型、实性团块型和脓肿型,超声误诊16例,误诊率44.4%.结论:囊实混合型、实性团块型易误诊,超声结合病史和体征可提高诊断准确率.
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带钢丝克氏针固定治疗肩锁关节脱位12例分析
1995/2003年我们应用带钢丝克氏针固定法治疗肩锁关节脱位12例,分析如下.
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绝经后子宫出血274例宫腔镜检查分析
绝经是指卵巢功能衰退引起月经永久性停止[1].根据1994年世界卫生组织人类生殖特别规划委员会推荐,绝经的定义为妇女一生中的后一次月经,绝经的时间应在绝经后一年回顾性确定.因此,绝经后子宫出血是指绝经一年以后出现的出血.
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发16例诊治分析
目的:探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的因素及治疗方法.方法:对16例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的诊断及治疗进行回顾性分析.结果:均治愈,随访6个月无复发.结论:血肿腔有分隔,术前MRI和T1像表现为非高信号的血肿术后已易复发,再次钻孔冲洗闭式引流,开颅包膜切除术是治疗复发血肿的有效术式.
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儿童重度烧伤23例救治分析
我院2005-10/2006-10共收治儿童重度烧伤23例,均为外地打工子女,现将救治体会报告如下.
关键词: 烧伤/治疗 -
徐州市鼓楼区青少年麻疹21例分析
目的:了解徐州地区近年青少年麻疹的发病情况及临床特点.方法:对鼓楼区近4 a 21例青少年麻疹患者的临床资料进行回顾性整理和分析.结果;青少年麻疹发病今年呈高发趋势;临床症状典型,全身中毒症状重.结论:青少年可成为麻疹易感者,要预防和控制青少年麻疹,关键是普遍进行麻疹疫苗复种.
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丙泊酚复合瑞芬太尼用于门诊无痛胃镜检查58例分析
传统胃镜检查虽然有表面麻醉,但患者往往有明显不适感(恶心、呕吐、屏气、呛咳等),甚至躁动,难以合作,给胃镜检查带来困难.针对这个问题,我院胃镜室联合麻醉科将丙泊酚复合瑞芬太尼用于门诊无痛胃镜检查,效果较满意,现报告如下.
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应用充填物治疗成人斜疝56例分析
目的:评价内环口应用充填物即网塞及补片在腹股沟疝的临床效果.方法:采用北京天助畅运医疗技术有限公司的锥形充填物及成型补片对56例成人斜疝施行疝环充填式无张力疝修补术.结果:伤口疼痛时间1~2 d,6 h能下床活动;6例伤口有轻微异物感.术后随访42例,均无复发及并发症发生.结论:成人斜疝采用锥型充填物及补片处理内环口,其操作简单、损伤轻、安全、对组织相容性好、恢复快、复发率低等优点,完全值得临床应用.
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泪囊鼻腔吻合术后失败合并鼻腔疾病鼻内镜下同期手术41例分析
目的:观察在鼻内镜下修复泪囊鼻腔吻合术后失败病例并同期处理鼻腔疾病的疗效.方法:41例泪囊鼻腔吻合术后失败合并鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉患者均同期行吻合口修复术及鼻中隔矫正术、功能性鼻窦开放术、鼻息肉摘除术.结果:随访6~24个月,治愈38例(92.68%),好转3例(7.32%).结论:鼻内镜下同期手术治疗泪囊鼻腔吻合术后失败病例及鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉,安全可靠,疗效满意.
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PTC术中胆道活检术对老年阻塞性黄疸30例诊断分析
目的:评价PTC下胆道活检对老年阻塞性黄疸患者的诊断价值.方法:回顾性分析2005-03/2007-02在我科医治的具有胆道活检病理资料的30例老年阻塞性黄疸患者病例资料,总结诊断阳性率.结果:胆管腺癌21例,腺鳞癌1例,胰腺癌2例,肝细胞癌1例,胆管乳头状腺瘤1例,胆管结石1例,阴性结果3例,活检阳性率90.00%.结论:PTC术中胆道病理活检术操作简单、安全、费用低廉、阳性率高,对指导老年阻塞性黄疸患者的综合治疗有重要意义.
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胃镜与钡餐诊断消化性溃疡45例差异分析
随着内窥镜技术的广泛开展及应用,尤其是近年来又有了无痛(麻醉)胃镜,大多数消化性溃疡(PU)通过胃镜检查即可确诊.但部分患者由于年老体衰、有严重心肺疾患、麻醉药过敏、或惧怕做胃镜而选择钡餐检查.本文随机选择45例钡餐诊断为消化性溃疡的患者,1周内复查胃镜,对其结果进行分析,以判断钡餐诊断的符合率.
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烧伤Ⅱ号与生肌膏联合应用治疗褥疮10例分析
我们将烧伤Ⅱ号与生肌膏联合应用治疗褥疮10例,取得良好效果,分析如下.
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经膝关节后内侧切口内固定治疗后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折17例分析
2001-03/2008-02我院应用经膝关节后内侧切口内固定治疗胫骨平台后侧撕脱骨折17例,效果满意,报道如下.
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腹腔手术后胃瘫25例诊治分析
目的:探讨腹腔手术后胃瘫综合征(PGS)发生的可能病因及治疗方法.方法:回顾我院腹腔手术后发生PGS的25例患者的诊治情况,结果:胃大部切除术后(或胃癌根治术)胃瘫发生18例,肠梗阻术后2例,急性化脓性梗阻性胆管炎术后2例,大肠癌术后1例,急性坏疽性阑尾炎术后1例,急性重症胰腺炎术后1例;所有25例患者均行非手术治疗2~5周后恢复.结论:PGS的发生与年龄、精神紧张、胃部手术、迷走神经干离断、营养因素、术后镇痛、重症腹腔感染等因素相关;绝大部分的PGS患者可经非手术治疗治愈.
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川崎病47例分析
目的:为川崎病(KD)早期诊断提供临床依据.方法:对47例住院KD患儿的临床表现和实验室检查异常的出现率及出现时间进行分析.结果:KD的临床表现中除发热外,肢端脱皮的出现率高(97,87%);其次为结膜充血、口唇鲜红,分别为85.11%和78.72%.皮疹、结膜充血、卡疤红斑的出现时间较早,肛周脱皮可早于肢端脱皮出现.结论:皮疹、结膜充血、卡疤红斑、肛周脱皮对KD的早期诊断有一定意义.
关键词: 粘膜皮肤淋巴结综合征 -
锁定钢板治疗肱骨近端骨折14例分析
我院2002-05/2007-05应用锁定钢板(LCP)治疗肱骨近端骨折14例,取得满意疗效,分析如下.
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高血压脑出血162例外科治疗分析
现对我院2005/2008年外科治疗的脑出血162例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男86例,女76岁.40岁以下11例,40~60岁120例,60~70岁19例,70岁以上12例.意识障碍清醒12例,嗜唾15例,昏睡59例,浅昏迷62例,深昏迷14例.
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钻孔引流治疗脑出血103例分析
1996-08/2007-10我院采取钻孔引流血肿抽吸尿激酶溶血治疗脑出血103例,疗效满意,现报告如下.
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消化内镜辅助定位腹腔镜下胃肠道早期病变切除42例分析
目的:观察消化内镜辅助定位腹腔镜下病变切除术,在治疗胃肠道早期病变中应用的有效性及安全性.方法:2002/2008年笔者对42例患者在腹腔镜下切除胃肠道病变,术后病变送病理检查.结果:手术成功率为100%,术后病理显示病变切除范围满意.术后42例均随访,时间4~20个月,无复发.结论:消化内镜辅助定位腹腔镜下病变切除是治疗胃肠道早期病变的一种安全、有效的治疗方式.
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小梁切除术对泪膜的影响42例分析
目的:了解小梁切除术后泪膜功能的变化并分析其原因.方法:于术前,术后7、14、30、90 d对患者行BUT、STI、FL、干眼仪检查及干眼症状评分,了解术前、术后的差异.结果:术后7,14、30 d干眼症状评分、FL积分较术前增加,干眼仪正常比率、BUT、STI较术前降低,术后90 d恢复到术前水平.结论:小梁切除术会影响泪液的分泌和分布,降低泪膜的稳定性.
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成人特发性膜性肾病168例临床与病理分析
目的:了解成人膜性肾病的临床与病理特征.方法:回顾性分析2000-01/2005-12在我院住院并经肾活检确诊的特发性膜性肾病患者168例,对不同年龄段患者的临床表现、病理特征进行统计分析.结果:成人特发性膜性肾病临床表现肾病综合征多见(54.2%),病理分期以Ⅰ期、Ⅱ期居多.结论:我国成人特发性膜性肾病存在两个发病高峰,临床上肾病综合征多见.
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非甲状腺性病态综合征120例分析
我院2004年以来收治非甲状腺性病态综合征(NTIS)患者120例,分析如下.
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缺血缺氧性脑病234例CT诊断分析
目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断价值.方法:回顾性分析234例缺血缺氧性脑病患儿其CT表现,进行CT分度,并与临床分度比较.结果:CT分度与临床表现有一定的差异性.蛛网膜下腔出血是常见的并发症.结论:CT对HIE的诊断较有价值.
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幕上囊性胶质瘤22例分析
目的:探讨幕上囊性胶质瘤的临床特点及其治疗方法.方法:22例幕上囊性胶质瘤均行显微外科手术切除肿瘤,术腔通过造瘘全部与侧脑室打通.结果:本组术后病理类型肿瘤多呈高度恶性,肿瘤复发时间长短不等,无症状生存期较长.结论:幕上囊性胶质瘤多位于颢叶,发病年龄较年轻,多呈高度恶性,肿瘤易复发,复发后仍呈囊性,手术时如把囊腔与侧脑室打通可延长患者无症状生存期.
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宫颈LEEP术328例并发症分析
目的:分析宫颈LEEP术并发症原因,寻找有效防治措施.方法:观察328例采用LEEP术治疗的官颈病变患者术后并发症发生情况并分析原因.结果:共发生并发症18例,其中术中出血6例,术后出血7例,宫颈管狭窄、粘连2例,宫颈管肉芽增生3例.结论:LEEP术并发症与感染等因素有关,针对原因采取防范措施,可减少手术并发症的发生.
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蠲痹汤治疗坐骨神经痛138例分析
坐骨神经痛是临床常见病之一,是指坐骨神经通路上及其分布区域内的疼痛症状群,我们采用蠲痹汤治疗,疗效满意,报道如下.
关键词: 坐骨神经痛/中药疗法 汤剂 -
过敏性肺炎10例X线分析
过敏性肺炎又叫变态性肺炎,是由某种因素所引起肺部过敏性症,是一种症状轻、周围血象及嗜酸细胞增多伴肺部暂时性浸润性病变的一种疾病.对我院资料齐全的过敏性肺炎10例X线分析如下.
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高频彩超诊断亚急性甲状腺炎45例分析
目的:探讨高频彩超对亚急性甲状腺炎的诊断价值.方法:对45例临床明确诊断的亚急性甲状腺炎患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并对结果进行回顾性分析.结果:亚急性甲状腺炎声像图特征:甲状腺实质内见片状均匀低回声区,形态不规则,边界模糊不清,病灶内少或无血流信号.结论:超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断具有重要价值.
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套管针行颈外静脉穿刺在手术室中的应用257例分析
手术室作为医院抢救急、重、危患者的第一线,经常会遇到周围静脉穿刺困难的患者,其中以低血容量性休克为常见.笔者自2000年以来选用颈外静脉穿刺置针建立静脉通路,取得满意效果,现报告如下.
关键词: 静脉切开术/仪器和设备/方法 人类 -
腹腔镜手术治疗大卵巢囊肿15例分析
2003-01/2007-12我院对15例直径>10 cm的卵巢囊肿(包括巧克力囊肿)实施腹腔镜手术,报道如下.
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血栓性血小板减少性紫癜误诊2例分析
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种弥散性血栓性微血管病,临床少见,起病急、病死率高.近10 a来我院误诊2例,分析如下.
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拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭致手指坏死1例分析
对拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭致手指坏死1例分析如下.1 病历摘要女,43岁.主因左手麻木,胀痛2 d入院.2 d前曾因左拇指狭窄性腱鞘炎于当地诊所行封闭注射,封闭液为曲安奈德2.5mg+2%利多卡因1 ml+维生素B12 0.5 ml,注射后当即出现左手麻木不适,逐渐加重,出现左环指末节发黑,查体:左手及腕部皮肤广泛片状苍白区,各指冰凉,末梢感觉差,拇环指为重,心电监护(PHILIPS MP20)血氧探头检测见除中指外余各指均不能探及脉搏及血氧,左上肢血流图示:左侧尺,桡动脉流速减慢,呈高阻型.
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急性心肌梗死合并脑出血误诊1例分析
对急性心肌梗死合并脑出血误诊1例分析如下.1 病历摘要男,54岁.2008-05-04T19:00自觉胸闷、心前区不适同时伴胃区疼痛、恶心、呕吐胃内容物,共呕吐4次,后一次呕吐物为胆汁及少许血性物,不伴腹泻及发热,无剧烈头痛,在家中未经特殊处置,于发病后14 h来本院住院.
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缺血性肠病误诊21例分析
目的:探讨缺血性肠病误诊原因、减少误诊率.方法:回顾性分析21例缺血性肠病的临床表现、影像学及内镜下表现.结果:21例患者中,误诊为急性胰腺炎2例、出血坏死性肠炎2例、急性胃肠炎3例、急性肠梗阻4例、泌尿系统结石1例;功能性肠道疾病3例、炎症性肠道疾病2例、慢性胃炎4例.结论:缺血性肠病容易误诊,加强对其临床表现、影像学及内镜下表现的认识可减少误诊率.
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皮肤隐球菌病误诊1例分析
笔者收治皮肤隐球菌病误诊1例,分析如下.1 病历摘要女,60岁.因左大腿后侧红肿、溃烂、流脓1个月余入院.患者于13 a前曾诊为风湿性关节炎,此后长期服用泼尼龙.近1个月余左大腿后部发现一包块,表面皮肤逐渐坏死、破溃,并渗出脓液,遂来就诊.体格检查:左大腿后侧可见-20 cm×10 cm的溃烂面,边界清,表面有大量黄色脓苔(图1).
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闭角性青光眼误诊18例分析
闭角性青光眼是I临床上常见疾病之一,我们在临床诊治过程中发现误诊18例(23眼),现分析如下.
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中央型肺癌误诊1例分析
现将既往有肺结核病史同时患有慢支、冠心病的中央型肺癌早期误诊1例分析如下.
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格林-巴利综合征误诊为脑梗死1例分析
现将我院误诊的1例格林巴利综合征分析如下.1 病历摘要女,54岁.以间断性头晕、恶心9 a,加重伴左侧肢体无力16h为主诉人院.患者9 a前无诱因出现头晕、恶心未吐,无头痛,当时就诊于中心医院,测BP 180/110 mm Hg,诊断为高血压病口服复方降压片血压降至140/90 mm Hg,以后服药不规律,血压波动在140~170/90~110 mm Hg之间.
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多发性骨髓瘤误诊25例分析
多发性骨髓瘤是恶性克隆性浆细胞病,发病率为1/10万[1].随年龄增大发病率呈指数增长[2].由于临床表现多样性,首发症状不一,误诊率可达69.1%[3].我院1995-09/2007-09共收治35例,其中误诊25例,误诊率71.4%.分析如下.
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嗜铬细胞瘤误诊1例分析
对嗜铬细胞瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要男,27岁.因突发双下肢无力去当地医院就诊,诊断为格林-巴利综合征?低钾血症(血钾2.5 mmol/L),给予抗病毒、补钾治疗1周后恢复.半个月后,患者再次因双下肢无力来我院就诊.查体:T 36.7℃,P 89次/min,R 20次/min,BP 175/105mm Hg.
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阴囊脂肪瘤误诊1例分析
对阴囊脂肪瘤误诊1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.右侧阴囊肿物5 a余.5 a前右侧阴囊内出现一肿物,约黄豆大小,无疼痛,无发热,无尿频、尿急及尿痛,未治疗,肿物逐渐增大,约核桃大小,无疼痛.体检:右侧阴囊内可触及一大小约3 cm×3 cm肿物,位于右侧睾丸的外下方,上端与附睾相连,质韧,表面光滑,边界清楚,无压痛,活动度好,透光试验阴性.
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胆囊腺肌瘤病延误诊断1例分析
对胆囊腺肌瘤病延误诊断1例分析如下.1 病历摘要男,34岁.因间断腹胀,上腹部隐痛不适7 a余,腹胀加重1个月,阵发性右上腹剧痛3 d,伴有右肩背部放射痛,纳差,全身乏力,有时返酸,厌油腻,进食后剑突下腹胀明显,伴恶心呕吐,无发热、寒战,自认为是胃病,经常服用胃药,病情缓解未引起重视.
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感染性结肠炎误诊为溃疡性结肠炎9例分析
目的:探讨感染性结肠炎(IC)误诊为溃疡性结肠炎(UC)的原因.方法:选择9例IC误诊为UC的临床资料进行回顾性分析.结果:9例初诊为UC的患者,后根据病史、临床表现、血常规及病理报告等相关临床资料予以否定,按IC给予诊断性治疗,全部治愈.结论:IC误诊为UC原因较多,提高肠镜医师及临床医师的诊断水平是减少误诊的关键.
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酒精性肝硬化误诊为混合痔1例分析
对酒精性肝硬化误诊为混合痔1例分析如下.1 病历摘要男,67岁.间歇性便血伴肛门异物脱出10 a加重2周就诊.10 a前间歇出现便血伴异物从肛门脱出;未重视;2周前便血加重,异物脱出不能自行回纳,肛门坠胀难忍,门诊以混合痔收入肛肠科.
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系统性红斑狼疮误诊为恶性肿瘤等病1例分析
对以淋巴结肿大为首发症状的系统性红斑狼疮误诊为恶性肿瘤等病1例分析如下.
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骶骨肿瘤误诊腰椎间盘突出症6例分析
2000-10/2007-10我院共诊治骶骨肿瘤11例,其中6例首诊时被误诊为腰椎间盘突出症,误诊比率达54.5%.分析如下.
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常见肛肠疾病误漏诊8例分析
大肠癌是常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势[1],我科2000/2007-06在纤维结肠镜的帮助下,检查了305例,发现误漏诊病例8例,现将检查结果分析如下.
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抗结核药物致急性严重肝损伤误诊10例分析
目的:通过对在抗结核药物联合化疗中出现急性严重肝损害临床误诊分析,以增强医务工作者对抗结核药物致严重肝损害的认知与警惕性.方法:采用回顾性分析法对2000-01/2008-02联合化疗的463例结核病患者中10例因严重肝损伤而被误诊的临床症状、体征和实验室检查、预后进行综合性分析.结果:4例误诊为淤胆型肝炎,5例误诊为重型病毒性肝炎,1例误诊为血小板减少性紫癜.结论:抗结核药物联合化疗所致严重肝损害临床表现复杂多变,易误诊,老年患者预后差死亡率高.为防止误诊,在抗结核治疗中应密切检测肝功能,防止严重肝损害的发生.
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无疹型、迟发性带状疱疹误诊42例分析
目的:探讨少见类犁无疹型迟发性带状疱疹(HZ)的临床特点,减少误诊误治.方法:分析1995/2007年笔者经治42例少见类型HZ的易发因素及治疗结果.结果:本组全部治愈.结论:扩大知识面,详细询问病史及查体,可减少误诊.
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乳腺分叶状肉瘤误治1例分析
对乳腺分叶状肉瘤误治1例分析如下.1 病历摘要女,51岁.于2006-06-04入院.该患以左乳腺无痛性肿物1a来诊.肿物发现时约卵黄大小,无疼痛,渐增大.2 a前曾有2次在外院行左乳腺良性肿瘤切除史.病理汇报:乳腺纤维腺瘤.
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CMV感染所致婴儿肝炎综合征误诊1例分析
对巨细胞包涵体病毒(CMV)感染所致婴儿肝炎综合征误诊1例分析如下.
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感染性心内膜炎术前误诊为心房肿瘤1例分析
对感染性心内膜炎术前误诊为心房肿瘤1例分析如下.1 病历摘要男,38岁,因发热,盗汗,体重下降1个月.于2005-07-01以"发热原因待查:结核可能"收住呼吸科.患者持续发热1个月,T 38 C左右,以午后明显,有时体温高达39 C以上,伴轻微咳嗽,痰少,乏力,体重下降12 kg,无明显自汗.在县医院间断使用抗生素治疗(具体不详),病情未见明显好转.未曾做过血培养.人院查体:T 38.2 C,R 20次/min,P 72次/min,BP 120/50mm Hg.
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支气管淀粉样变误诊1例分析
对支气管淀粉样变误诊1例分析如下.1 病历摘要男,53岁.因刺激性咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难2个月于2006-08-07入院.2003年前患者着凉后出现咳嗽,咳少量白色黏痰,伴气短,时有发热,曾到各大医院就诊,诊断为支气管炎,给予抗炎、解痉及对症治疗,症状时轻时重,病来伴明显消瘦、乏力.
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异位妊娠误诊32例分析
本文将2002-04/2008-03我院收治的异位妊娠误诊30例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄19~38(平均31.4)岁.有人流史26例,放置宫内节育器11例,不孕史2例,慢性盆腔炎史3例,绝育术1例,重复异位妊娠1例;有停经史21例,停经40~86 d,阴道流血史16例.腹痛8例,腹痛时间2 h~21 d,入院时休克3例.
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胃平滑肌肉瘤误诊为盆腔肿瘤1例分析
对胃平滑肌肉瘤误诊为盆腔肿瘤1例分析如下.1 病历摘要女,52岁.因发现下腹部包块10个月余伴尿频3周入院.入院后查体(妇检):外阴情况可,阴道通畅,宫颈光滑呈前位,双侧附件触及满意,查下腹部包块有儿头大小,活动欠佳,无压痛.
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自发性气胸误诊1例分析
对自发性气胸误诊1例分析如下.1 病历摘要女,19岁.心悸心慌3 d就诊,无咳嗽咳痰、胸闷气促,能平卧.既往体健.查体:T 37.2℃,P 130次/min,R 20次/min,BP100/70 mm Hg,神清,瘦长体型,自动体位,无发绀,心肺腹(一).ECG:P波高尖,各肢导达0.25~0.3 mV,V1双向,直立P波>0.20 mV,提示:(1)窦性心动过速,HR 125次/min;(2)心电轴+75°;(3)右心房肥厚.
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肠破裂误诊为急性化脓性阑尾炎2例分析
现对我院近2 a来肠穿孔误诊为急性化脓性阑尾炎2例分析如下.1 病历摘要例1:男,45岁.以转移性右下腹痛12 h入院.患者于12 h前无明显诱因上腹部隐痛不适,约6 h后疼痛转移并固定右下腹,疼痛呈持续性加剧,无发热咳嗽,无腹泻及肛门停止排便排气,无尿痛血尿.
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麻痹性痴呆误诊为精神分裂症1例分析
梅毒感染的任何时期都可以侵犯中枢神经系统,早期未经治疗的梅毒患者约10%终可发展为神经梅毒[1].2004/2008年笔者在临床上共诊断神经梅毒4例,其中1例为麻痹性痴呆,曾被多次误诊为精神分裂症,现分析如下.
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洋地黄中毒28例分析
洋地黄适用于慢性收缩性心衰,尤其对伴有快速心室率的心房颤动 患者,临床应用广泛,易误诊.现对我院近年来收治的洋地黄中毒28例分析如下.
关键词: 洋地黄/中毒 -
柯兴病误诊2例分析
皮质醇增多症又称柯兴病,临床所见不多,对不典型患者极易误诊,现就本院近年误诊为冠心病的柯兴病2例分析如下.
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输卵管通畅试验误诊9例分析
目的:通过输卵管通液和输卵管造影检查,了解输卵管的通畅性,分析误诊原因.方法:对输卵管通液术示通畅的患者继而行子宫输卵管造影对照.结果:误诊患者中8例实施了开腹手术,均证实了输卵管造影术的正确诊断.结论:输卵管造影术优于通液术.
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硬膜下脓肿误诊为慢性硬膜下血肿1例分析
现将硬膜下脓肿误诊为慢性硬膜下血肿1例分析如下.1 病历摘要男,39岁.外伤后头痛、头晕4个月入院.入院前4个月自2m高处摔下,伤及头部,伤后意识不清,30min后清醒,自觉头痛、头晕,未曾治疗,症状有所加重,出现恶心.
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甲状腺乳头状癌误诊11例分析
目的:探讨甲状腺乳头状癌误诊病例的临床病理特点,以期减少临床术前误诊率.方法:对11例临床误诊的甲状腺乳头状癌进行分析总结.结果:绝大多数病例主要为B超误诊.病理大体,肿瘤呈灰白色质韧或呈放射状疤痕或见囊内呈乳头状突起.结论:对B超诊断的局限性要有充分认识,在无条件进行术中常规冰冻的医院,外科医生应仔细观察肿瘤特点,对可疑病例,尽可能作腺叶切除,避免再次手术可能.
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婴幼儿有机磷中毒误诊2例分析
对婴幼儿有机磷中毒误诊2例分析如下.1 病历摘要女,18月龄.因气促2 h于2007-10-24T23:10急诊入院.否认异物吸入史.查体:T 38℃,P 110次/min,R 68次/min.精神可,营养佳,口周发绀,口鼻有泡沫样分泌物,呼吸促,三凹征阳性,双肺布满细湿啰音.
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超声诊断子宫内膜异位腹壁1例
1 病历摘要女,30岁.于2006-09下旬月经期时,自觉右下腹有针扎样疼痛,呈间歇性发作,每次月经来潮前2 d症状有所加重.查体:平脐右下方可触及一包块,边界较模糊,大小约4.0 cm×3.0cm,质硬,有轻压痛.
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氨曲南静点致不良反应1例
1 病历摘要男,32岁.主因发热、咳嗽、咳痰3 d,加重伴胸闷、憋气1 d.查体:T 39℃,P 78次/min,R 21次/min,BP 120/75 mm Hg,双肺呼吸音粗糙,余(-).胸片示:双肺纹理增粗、紊乱.患者既往有过敏性鼻炎,对桃过敏.人院诊断:肺部感染.
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葛根素致过敏反应1例/复方甘草片致过敏性休克1例/大面积烧伤气管切开并发
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超声监测下肢静脉血栓治疗1例
1 病历摘要男,44岁.因右下肢肿胀、疼痛29 h入院,超声提示右股静脉中下1/3至腘静脉管腔内可见稍强回声光团占据管腔,CDFI示未见血流号.超声诊断:右胭静脉血栓形成.临床诊断右胭静脉血栓,行溶栓治疗.患者入院4 d后右下肢消肿,复查超声提示右胭静脉血栓,侧支循环已建立,继续溶栓治疗同时监测血凝四项.
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LEEP术后中期流产2例
1 病历摘要例1:女,主因LEEP术后0.5 a,停经4个月自然流产而于2007-05-10入院.患者0.5 a前曾因重度宫颈糜烂,而行LEEP术后恢复良好,4个月前发现官内妊娠,胎儿发育良好,2 h前阵发性下腹痛,经阴道排出血块,遂至我院查宫颈内口松弛,宫口开大约3 cm余,先露为足,入院后5 h余经阴道排出一如孕4个月大小胎儿,产后出血不多,1个月后复查官颈内口可经8号扩张棒通过,诊断宫颈内口松弛症.
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孤立性肾上腺囊肿1例
1 病历摘要女,35岁.主因1个月前无明显诱因,感觉上腹部不适1个月入院.偶有恶心、呕吐,继往有高血压史.查体:BP 150/100mm Hg,T 36.5℃,腹部平坦,腹式呼吸存在,无压痛及反跳痛,未触及包块,余未见明确异常.B超示:左季肋部可见大小约10.3 Cm×15.2 cm囊性无回声区.
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以肾小管性酸中毒为首发表现的急性间质性肾炎1例分析
笔者收治以肾小管性酸中毒为首发表现的急性间质性肾炎1例,分析如下.1 病历摘要女,51岁.因反复中上腹不适2 a,乏力、口千、多尿1个月于2007-05-06收住院.患者入院前因反复中上腹不适,多次外院就诊,考虑为慢性胃炎,对症治疗症状时重时轻.
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山莨菪碱注射液治疗褥疮2例分析
目的:观察山莨菪碱治疗褥疮的疗效.方法:用双氧水搽拭创面,再用生理盐水清洗,后用山莨菪碱注射液湿敷.结果:用山莨菪碱注射液治疗褥疮.愈合时间为7~12 d.结论:山莨菪碱注射液能较快地促进褥疮创面愈合.
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针药合用治疗带状疱疹后遗神经痛1例分析
对针药合用治疗带状疱疹后遗神经痛1例分析如下.1 病历摘要女,78岁.2007-10-23初诊,主诉:右侧胁肋及前胸部疼痛2个月,患者于2个月前曾患右侧胁肋及前胸部起簇集型水泡伴阵发性刀割样剧烈疼痛,在当地某医院诊断为带状疱疹,经输液及口服药治疗(具体不详)后疱疹消失,但留有右侧胁肋部疼痛,疼痛为持续性伴阵发性加重,加重每于患部皮肤接触衣物等时出现,严重影响睡眠及日常生活,先后口服维生素B1、B12等营养神经及西药卡马西平、中药疏肝理气方剂止痛,未见明显好转.
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截瘫合并血管外皮肉瘤1例分析
现将我院2008-07收治的1例截瘫合并血管外皮肉瘤分析如下.1 病历摘要男、33岁.因右大腿肿胀1个月.于2008-07-02入住我院进一步诊治,既往14 a前因刀刺伤胸部8、9肋间隙,致胸8截瘫,曾在他院行大网膜移植术,术后恢复差.
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疑似肺癌的孤立性肺结节2例诊治分析
孤立性肺结节(Solitary pnlmonary nodule,SPN)是指肺实质内单发、圆形或类圆形、边界清晰、直径<3 cm的不透光影[1],可伴有肺不张或淋巴结肿大.我科有2例成功的诊治病例,分析如下.
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重症胰腺炎并发局部血管大出血3例报告并文献复习
目的:提高对重症胰腺炎并发局部血管大出血诊治水平.方法:报告3例重症胰腺炎分别并发脾动脉破裂、门静脉破裂、肠系膜上静脉破裂大出血的诊治过程并文献复习.结果:3例均经手术治疗治愈.结论:重症胰腺炎并发局部血管大出血应积极妥善地处理,手术中应避免侵犯性的操作.
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胸部闭合伤致右主支气管断裂1例分析
对胸部闭合伤致右主支气管断裂1例分析如下.1 病历摘要男,59岁.胸部被车轧伤致胸痛、胸闷1 d由外院转入.右侧带胸腔闭式引流.查体:T 36℃,P 118次/min,R 25次/min,BP 197/119 mm Hg,头面部、颈部、胸背部广泛皮下气肿,胸廓挤压征(+),右肺呼吸音消失,左肺呼吸音低,胸腔引流管有大量气体溢出.
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哌拉西林钠致迟缓性过敏性休克1例分析
笔者遇见哌拉西林钠致迟缓性过敏性休克1例,分析如下.1 病历摘要男,55岁.因急性胃肠炎入院,既往无药物过敏史.检查:一般情况尚可;心、肺、腹无明显异常体征.哌拉西林钠皮试阴性.予哌拉西林钠7 g加入250 ml生理盐水中,静脉滴注,输液完毕,当日无不良反应.
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人流不全致停经3例分析
对人流不全致停经3例分析如下.1 病历摘要例1:女,36岁.既往月经规则,顺产1次.Lmp 2005-12-03,2006-01-19开始出现不规则阴道流血,无组织排出,查血HCG770.7 mIU/L,于2006-01-29行刮宫术,术后病检为蜕膜组织,复查血HCG 633.4 mIU/L.
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起源于右冠状动脉的左回旋支病变PTCA及支架植入术1例分析
对起源于右冠状动脉的左回旋支病变PTCA及支架植入术1例分析如下.1 病历摘要女,70岁.于当日13:00左右因生气后出现胸闷、胸痛,呼吸困难,无放散痛,无恶心、呕吐,不伴出汗,来我院急诊.测BP157/100 mm Hg.
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静滴克林霉素磷酸酯注射液致过敏性休克1例分析
2006年我院发生静滴克林霉素磷酸酯注射液致过敏性休克1例,分析如下.1 病历摘要女,56岁.因咳嗽,咳少量白痰3 d,伴发热1 d,于2006-05就诊.该患既往:健康,青霉素过敏.查体:T 37.8℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 130/80 mm Hg,神情,一般状态可,双肺可闻及干鸣音,心音纯,律正,各瓣膜听诊区未闻及异常,腹软,肝脾未及,余(一),血常规WBC 11.5×109/L,N 0.78,胸片示:两肺纹理增粗,诊为支气管炎.
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单纯性子宫阔韧带巨大包虫1例分析
对单纯性子宫阔韧带巨大包虫1例分析如下.1 病历摘要女,51岁,哈族,牧民.便秘3 a,以服用果导片而排便.3个月前因反复尿频、尿痛、排尿困难自行在家抗炎治疗及间断留置尿管而排尿.因排尿困难加重伴下腹痛10 d于2008-06-10人院.既往月经规律,14,5-7/28-30,2004-06.
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以肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例分析
对以肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例分析如下.1 病历摘要女,21岁.因持续性上腹部疼痛伴恶心呕吐20 d,发热、呼吸困难,左侧胸痛2 d于2007-11-29入院.患者于20 d前,无明显诱因出现上腹部疼痛不适,呈持续性隐痛,并阵发性加重,伴恶心、呕吐、腹胀,呕吐物为胃内容物,非喷射状,呕吐后腹痛稍好转,在我院门诊就治,经检查诊断为肠梗阻,行胃肠减压、静脉补液及对症支持治疗腹痛减轻.
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巨大咽部异物取出3例分析
对我院自2003年以来特殊咽部巨大异物取出3例分析如下.1 病历摘要例1:男,24岁.因在看守所内被管教,对政策不满,有意企图自杀,吞入异物.于2003-10-09被看守人员急送我科就诊.自诉吞入一双竹筷5 d,现腹痛、恶心伴有发热T 37.8℃,不能进食,呈痛苦表情,自动体位,神清语明,检查合作,无呼吸困难,双肺听诊呼吸音正常,因上腹部疼痛,怀疑胃内异物,行腹部拍片.
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合并特殊表现的慢性阻塞性肺疾病4例分析
对我院慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并特殊表现4例分析如下.1 病历摘要例1:慢阻肺合并原发性血小板增多症1例.男,51岁.因慢性咳喘痰20 a余,加重1周于1984-08-31入院.该患1964年发现脾大,1975年确诊肺心病.1983年脾增大至肋下5.1 cm,肝功能正常,上消化道造影未见异常,Hb 180 g/L,RBC 6.1×10./L,PLT 320×109/L,患者拒绝骨穿,当时疑诊真性红细胞增多症,未予治疗.
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头孢哌酮与氢化考的松合用致小儿双硫仑样反应2例分析
目的:提高头孢哌酮与氢化考的松合用致小儿双硫仑反应临床诊断的认识.方法:回顾2例头孢哌酮与氢化考的松合用致小儿双硫仑反应,分析临床资料并复习国内相关文献5篇(含63例).结果:2例患者在住院期间使用头孢哌酮后应用氢化考的松而出现的症状,均做过头皮试,呈阴性,故不属于过敏,应诊断为"双硫仑反应".结论:患者在应Ζ用头孢类抗生素期间停药1周后,均应避免使用含乙醇的饮料和药物.应用甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮期间也应该禁用乙醇制剂.建议临床上将头孢类药物与氢化考的松列入配伍禁忌,并将药物说明改写出禁止与乙醇制剂配伍.
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全麻拔管后二氧化碳潴留致高血压危象二氧化碳麻醉1例分析
对全麻拔管后二氧化碳潴留致高血压危象二氧化碳麻醉1例分析如下.1 病历摘要男,73岁,85 kg,因摔伤致颈髓损伤拟行颈椎后路单开门椎管扩大成形术.既往高血压、脑梗死、糖尿病病史、吸烟史30a.术前胸片示:肺纹理增粗,走行不规律.
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胡萝卜素性黄皮病2例分析
对胡萝卜素性黄皮病2例分析如下.1 病历摘要例1:女,22岁.因手、足及口周皮肤发黄1个月来我院就诊.患者因患痤疮,自觉内分泌失调而服用安利β-胡萝卜素,3次/d,1次l粒,服用10 d余后,又加量至6粒/d,2个月后,家人发现其面部、双手足掌跖、手足背皮肤发黄.
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腹膜原发性砂粒体癌3例超声诊断分析并文献复习
腹膜原发性砂粒体癌是一种极为少见的病例,国内很少报道,现将我院收治的3例腹膜原发性砂粒体癌的病例报告如下,并结合文献资料就其超声声像图特征及临床表现进行讨论.
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功能性子宫出血射频消融术后感染致血小板减少1例分析
对功能性子宫出血射频消融术后感染致血小板减少1例分析如下.1 病历摘要女,47岁.因月经不规律1个月于2007-04-12来我院就诊.行B超示:子宫肌瘤(子宫后壁可见1.6 cm×1.3 cm大小稍低回声区,形态规则,边界清晰).
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急性脑梗死患者血浆单核细胞趋化蛋白-1和组织因子水平的变化
目的:探讨急性脑梗死患者血浆单核细胞趋化蛋白-1和组织因子的变化及临床意义.方法:对56例急性脑梗死患者脑梗死组和30例健康者对照组应用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)定量测定血浆单核细胞趋化蛋白-1和组织因子的水平.结果:与正常对照组相比,脑梗死组血浆单核细胞趋化蛋白-1含量(128.49±76.97)ng/L和组织因子含量(424.23±189.87)ng/L明显高于对照组的单核细胞趋化蛋白-1含量(49.21±29.36)ng/L和组织因子含量(109.25±42.98)ng/L,差异具有显著性(P<0.01).随急性脑梗死患者病情严重程度的加重,血浆单核细胞趋化蛋白-1的含量增高越明显.结论:急性脑梗死患者血浆单核细胞趋化蛋白-1和组织因子的水平明显升高,并且与急性脑梗死患者的病情密切相关.
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高频震荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察
目的:探讨高频震荡通气(HFOV)联合肺表明活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:对25例NRDS患儿采用常规通气(CMV)联合PS治疗(CMV组),20例采用HFOV联合PS治疗(HFOV组).结果:两组患儿在上机前,反映氧合功能的FiO2、OI、PaA三个参数统计学差异.HFOV组患儿经治疗2 h后FiO2和OI显著下降,Pa/A升高,CMV组患儿呈现相似的改变,但不如HFOV组显著,随着时间推移,两组之间差异更明显.HFOV组上机时间(74±10)h,CMV组上机(85±9)h,两组时间比较,有统计学意义(P<0.05).HFOV组存活率85.7%,CMV组存活率84%,有统计学意义(P<0.05).结论:高频震荡通气联合肺表明活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征可改善氧合,减少上机时间,提高存活率.
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脑梗死患者CagA阳性幽门螺杆菌感染同颈动脉粥样硬化的相关性研究
目的:研究脑梗死患者细胞毒素相关蛋白(CagA)阳性幽门螺杆菌(HP)感染同颈动脉内膜厚度(IMT)及斑块数量之间的关系,探讨HP及其CagA阳性菌株的感染同动脉粥样硬化的相关性.方法:对发病1周内的70例脑梗死患者调查传统高危因素情况,检测血清中HP.IgG和CagA-HP.IgG的浓度和阳性率(ELISA法),超声测量颈总动脉IMT值和动脉粥样硬化斑块数量.结果:(1)CagA-HP.IgG阳性组颈总动脉IMT值明显高于阴性组,有显著性差异;(2)CagA-HP.IgG阳性者中血清CagA-HP.IgG浓度同颈总动脉IMT值和动脉粥样硬化斑块数量呈正相关.结论:脑梗死患者中产CagA的HP高毒力菌株的感染可能同颈总动脉动脉粥样硬化进展程度有关.
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序贯器官衰竭评价在评估呼吸机撤机中的应用
目的:应用序贯器官衰竭评价(SOFA)评估急诊监护室内行机械通气的患者,来评估其对机械通气患者撤机预后的价值.方法:收集既往急诊监护室行机械通气患者的临床资料92例,按照撤机成功与否,分为成功组和失败组,分别行SOFA,进行临床对比和统计学分析.结果:成功组的SOFA2为(2.59±2.10)分,失败组的SOFA2为(15.32±3.56)分,两者比较差异具有显著性(P<0.05).而成功组的机械辅助通气时间(6±4)d相对于失败组的(10±7)d较短,成功组与失败组在机械通气时间方面相比差异具有显著性(P<0.05).结论:SOFA既可用于评估患者多脏器功能衰竭情况,在一定程度上也为机械通气撤机提供参考.
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贵阳市城市艾滋病流行病学调查
2005-06/2007-10我院共发现艾滋病毒(HIV)感染72例,分析如下.1 对象和方法本院诊治HIV感染共72例,全部病例经过筛查后采用蛋白电泳印迹法试验确诊.对所有患者建档,对其个人情况、感染途径,健康状况及去向转归进行追踪调查.
关键词: 获得性免疫缺陷综合征/流行病学 -
吉林省人民医院2005/2007年口服降糖药应用调查
目的:了解降糖药的使用情况与发展趋势.方法:对我院2005/2007年口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果:3 a中口服降糖药的销售金额和用药频度呈上升趋势,增幅大的为进口药的销售金额和国产药的用药频度.结论:我院应用口服降糖药仍以国产为主,但销售金额偏少,提示应强化国产降糖药研发.
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女性下生殖道支原体致病性调查
目的:对女性下生殖道支原体进行检测分型,探讨其与疾病关系.方法:190例女性阴道分泌物以PCR法进行支原体检测.数据处理采用STATA软件.结果:样品中Uu阳性39例(20.53%),Mh阳性52例(27.37%),两者合并阳性26例(13.68%),两者与下生殖道炎症无相关性(P>0.05).结论:Uu和Mh在女性下生殖道为共生菌,不导致疾病.
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血液透析乙丙型肝炎病毒感染的调查
目的:分析血液透析肝炎病毒感染相关的原因,并对病毒交叉感染的防治提出建议.方法:1997/2002年透析的患者为对照组,实施改革后2002/2007年透析的患者为实验组.酶联免疫吸附法检测HCV,微粒子酶联免疫分析法检测乙肝两对半.分析两组患者乙肝丙肝的感染率、阳转率,输血例数与量的差别.绪果:实验组乙肝、丙肝的阳转率和丙肝的感染率明显低于对照组(P<0.05).同时两组间的输血例数和量也有明显差异.结论:隔离和减少输血等对预防院内感染有重要意义.
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中学生社交能力调查
社交能力是中学生心身健康的标志之一,为了解目前中学生的社交能力,我们2007-10/2007-12对辽宁省沈阳市、开原市的8所中学共400名在校生进行了调查.总结如下.
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深圳地区痛风的流行病学调查
目的:调查深圳市部分人群中痛风的患病率并分析痛风发作的相关因素.方法:对2007-09/2007-12在深圳平乐骨伤科医院就诊和体检的人群进行横断面调查,了解该人群中痛风情况.结果:深圳市该人群痛风发病率为2.8%.男性、饮酒、高嘌呤饮食、家族史、高尿酸血症组痛风的患病人数较多(P<0.05).结论:深圳市痛风发病人群主要为青壮年男性,痛风性关节炎发作的主要因素是性别、饮食习惯,并有家族遗传性.
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临床微生物室在医院感染控制中的作用
医院感染是指发生于医院内的一切感染,医院感染严重制约着医疗质量的提高,是现代医疗技术和医院发展的主要障碍,并随着医疗技术的发展和不规范用药而显得日益突出[1].近年来,由于某些医院对医院感染认识不足及临床监测制度的不完善,导致医院感染日趋增多,由此造成的医疗事故及纠纷也相应增多.
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尿沉渣分析仪使用体会
尿沉渣分析仪已成为检验分析的必备设备,不但减轻了工作人员的劳动强度,提高了检验结果的准确性,还提供了很多的相关指标,对患者的诊断和鉴别诊断以及预后判断起到了非常关键的作用.随着各种厂家尿沉渣分析仪的普及,一些问题也暴露出来,就此本人提出几点值得关注的问题,供同行们参考.
关键词: 尿分析/仪器和设备 -
血管生成拟态在卵巢癌中的研究进展
血管生成拟态是通过对葡萄膜黑色素瘤的研究,发现的一种与经典的肿瘤血管生成途径完全不同的、不依赖于机体内皮细胞的全新肿瘤血管模式,研究发现,侵袭性的卵巢癌细胞用一种类似黑色素瘤的方式,能够产生多种基质,而不依靠内皮细胞,形成可输送血液的管道系统,从而重塑肿瘤的微循环,并与宿主血管相连通使肿瘤获得血液供应.
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快速性心律失常射频导管消融的现状与进展
射频导管消融(radiofrequency catheter ablation,RFCA)术是快速性心律失常的根治性技术.这项技术已发展成为根治房室折返性心动过速(AVRT)、房室结折返性心动过速(AVNRT)、心房扑动(房扑)以及特发性室性心动过速(Idiopathic ventricular tachycardia,IVT)等快速性心律失常的一线治疗.
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甲磺酸培氟沙星的不良反应
对近年来国内报道其不良反应摘要如下.1 药疹男,19岁.因高处坠落伤术后3个月,骶尾部皮肤溃烂3个月给予5%葡萄糖液250 ml+甲磺酸培氟沙星400 mg静滴,2次/d.第2天患者出现输液侧手臂皮肤剧痒并伴有大小不等风团,即停药给予相应对症处理2 d后皮疹消失[1].
关键词: 培氟沙星/副作用 -
中药注射剂的不良反应及合理应用原则
人们以为使用中药比西药安全,并不尽然.中药注射剂是在中药制剂基础上,采用现代化科学技术和方法,从中药或天然药物中提取有效成分制成的注射用无菌制剂.中药注射剂具有疗效好、见效快的特点,为临床治疗提供了更多的选择
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医院统计信息的管理体会
随着医院改革的不断深入,医院统计信息工作越来越显示出其特有的管理功能.现就其管理职能谈几点认识与体会.
关键词: 医院管理 -
医院图书馆工作体会
二十一世纪是信息时代,已成为社会的三大支柱之一的信息产业,将对我国的经济文化建设及社会进步产生巨大的影响.作为医疗文献服务中心的图书馆,越来越得到医院的广泛关注和重视.作为医学教学和科研服务的信息中心一图书馆,在医务人员和患者的素质教育中的定位和作用更是重要.
关键词: 图书馆服务 -
"二八定律"在医院人力资源管理中的应用
国际上有一种公认的企业法则,叫"马特莱法则",又称"二八法则".其基本内容为:一是"二八管理法则".企业主要抓好20%的骨干力量的管理,再以20%的少数带动80%的多数员工,以提高企业效率.二是"二八决策法则".
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试论高校图书期刊阅览服务管理
高等学校图书馆是学校的图书资料中心,是为教学和科研服务的学术性机构,它的工作是教学和科研工作的重要组成部分,也是大学生获取知识的一个重要场所.因而提高图书馆管理人员的素质及管理水平,更新管理观念,大限度满足读者需要,将是图书馆工作的重要内容.
关键词: 图书馆服务 -
无咳痰能力患者的痰标本留取新方法
痰液检查是诊断肺部疾病的重要方法之一,但在实际应用中传统留取方法的适用范围不能满足临床上体质虚弱、神志不清之类患者,而这些不能配合咳痰的患者往往又是肺部感染的高发群体,痰标本的检验对诊断治疗至关重要.
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多功能野战护腿的研制
为了探讨野战条件下的包扎、止血、骨折固定,我们于2006年进行了多功能野战护腿的研制工作,经过1 a多的努力,我们研制出实用新型产品.获得了国家知识产权实用新型专利(专利号200720020729.0).并应用于战备训练,野营拉练及预防小腿静脉曲张,野外作业等工作当中,经过近2 a多的临床应用及多家医院的推广使用取得了满意的效果.介绍如下.
关键词: 防护服 -
PPH痔上黏膜无张力切除术式应用体会
1998年意大利科学者Logon等提出通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂内痔的新方法(PPH).由于该手术具有出血少,疼痛轻,手术时间及住院时间短,恢复快,并发症少等优点,国内自2000-07相继开展.
年 | 期数 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |