中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6647
- 国内刊号： 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
口服给药联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察
目的:观察口服给药联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果.方法:将120例溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶和黄连素片,治疗组在对照组治疗基础上加用中药保留灌肠,治疗30 d后比较临床疗效.结果:治疗组60例患者痊愈34例,好转21例,无效5例,总有效率91.7%;对照组60例患者痊愈 28例,好转23例,无效9例,总有效率85%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:口服给药联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎可明显提高治愈率.
-
肾病患者血清脂质、脂蛋白a测定及其临床意义
近年来,肾病患者脂蛋白a(Lp-a)水平的变化及其在各种原因肾病发生、发展中所起的作用日益受到关注.我们对糖尿病肾病、肾病综合征和慢性肾衰患者血脂水平及Lp(a)进行检测,试图了解这几种检测指标对前者发病影响的一般规律性.
-
先兆早产孕妇实施键康教育及护理干预的成效分析
目的:探讨健康教育及护理干预对先兆早产孕妇孕期担忧焦虑等适应不良的影响,了解接受健康教育及护理干预先兆早产孕妇对医疗护理质量的满意率.方法:随机将116例先兆早产住院孕妇分为实验组和对照组,实验组采用一对一评估、指导、护理干预的宣教法.对照组采用常规宣教法,把2组孕妇适应不良及对医院的满意率进行测评.结果:经统计学处理,显示2组孕妇身心状态有显著性差异,实验组孕妇对医院的满意率高.结论:动态评估孕妇心理状态,及时实施针对性健康教育及护理干预,使孕妇对医院医疗护理质量满意率提高,为医院创造了社会效益和经济效益.
-
口服外敷相结合治疗腰椎间盘突出症效果分析
目的:观察口服外敷相结合治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:将腰椎间盘突出症患者随机分为两组,外敷治疗组(48例)患者采用我院自制中药膏药外敷配合辨证口服用药,对照组则采用传统手法推拿及针灸治疗.结果:两组患者疗效差异有显著性(P＜0.05).结论:口服外敷相结合治疗腰椎间盘突出症比常规治疗方法效果更突出,对患者更方便.
-
老年人抑郁的心理治疗观察
目的:讨论心理治疗措施对老年人抑郁情绪的影响.方法:应用心理测试量表BDI、SDS、HRSD,对≥60岁住院的老年患者在入院时进行问卷调查和统计分析,对有抑郁症状的60例患者随机分为两组,一组实施心理干预,另一组未进行心理干预,在4周后或出院前进行评分.结果:26例有抑郁情绪的老年患者与不进行心理干预的结果有明显的差异(P＜0.05).进行干预的前后心理量值评分差异显著(P＜0.001).结论:医护人员对有抑郁情绪的老年患者采取积极有效的心理治疗措施,能提高老年患者的生活质量.
-
载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病临床指标的关系
目的:研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与2型糖尿病(DM)的关系.方法:运用PCR方法检测136例2型DM患者及60例非DM对照者的ApoE基因型,并分析其临床特征.结果:(1)DM患者TC、LDL水平在∈4组高,在∈两组低,差异具有显著性(P＜0.01).(2)∈4组胰岛B细胞功能指数较∈2、∈3组低(P＜0.01).结论:∈4等位基因携带者血TC、LDL水平增高而∈2等位基因携带者降低.∈4等位基因可能加速2型DM胰岛B细胞功能衰竭.
-
酵母样真菌医院内感染的危险因素及耐药性分析
对我院微生物实验室2004/2006年分离培养鉴定为酵母样真菌544例进行分析如下.1 对象和方法1.1 对象 我院微生物实验室2004/2006年分离培养鉴定为酵母样真菌的病例,按卫生部医政司颁布的＜医院感染诊断标准＞[1]诊断为医院内感染的病例544例.
-
糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的测定分析
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病患者肾脏病变的关系.方法:将70例2型糖尿病患者分为糖尿病肾病(DN)组37例、糖尿病无肾病组33例,同时设正常对照组50例.分别测定各组的血清Hcy、肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和空腹血糖(FPG).结果:糖尿病肾病组患者血清Hcy水平明显高于正常对照组和糖尿病无肾病组(P＜0.05),但是糖尿病无肾病组的血清Hcy水平与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).与正常对照组相比,糖尿病肾病组和糖尿病无肾病组的FPG均显著升高(P＜0.05),但肾病组和无肾病组差异无显著性(P＞0.05).三组的Scr、TC、TG均差异无显著性(P＞0.05).结论:2型糖尿病患者增高的血Hcy水平与早期糖尿病肾脏病变之间存在相关性,高同型半胱氨酸血症是DN的危险因子.
-
甲状腺吸131碘率在鉴别甲亢与亚急性甲状腺炎的应用价值
甲状腺吸131碘率试验经历了半个世纪的发展,由于其灵敏、价廉而深受患者及临床医师的欢迎;但由于其检查的时限性,又往往被临床忽视.我院2001-04/2006-02就初次来院检查甲状腺疾病,特别是甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)患者和亚急性甲状腺炎患者的甲状腺吸131碘率进行了回顾性分析如下.
-
血小板系统参数在癌症中的反应
目的:了解癌症患者血小板参数变化.方法:采用SysmexSE-9000血细胞分析仪对110例肿瘤患者术后血标本进行血小板(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)检测.结果:PLT变化不明显,而MPV、PDW、P-LCR在多组肿瘤中变化明显.结论:MPV、PDW、P-LCR可作为比PLT更灵敏、更早期的肿瘤患者术后监测指标.
-
三种方法治疗异位妊娠疗效对比分析
目的:寻找一种简便、高效、副反应小又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法.方法:将118例未破裂异位妊娠患者,按药物治疗方法不同随机分为三组.A组使用甲氨蝶呤(MTX);B组用甲氨蝶呤(MTX)+止痛化症胶囊;C组用甲氨蝶呤+米非司酮+止痛化症胶囊.结果:血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降及病灶包块缩小或消失A组与B组和C组有非常显著性差异(P＜0.01);在治愈率和术后输卵管畅通率比较,B组和C组明显高于A组,差异有显著性(P＜0.05),副反应发生率三组差异无显著性(P＞0.05).结论:止痛化症胶囊与MTX或者与MTX+Ru486联合治疗未破裂性异位妊娠方法简便,效果好,后者更佳,均具有副作用小、保留生育功能等优点.
-
环磷腺苷葡胺治疗充血性心力衰竭临床分析
自2003-03/2007-03以来,我院应用环磷腺苷葡胺(商品名:心先胺,徐州万邦生化制药厂生产)治疗慢性充血性心力衰竭35例,取得了满意效果,现报告如下.
-
水合氯醛两种途径用于婴幼儿制动效果比较
目的:探讨口服和灌肠两种途径应用水合氯醛对婴幼儿的制动效果比较.方法:将598例需要使用水合氯醛的患儿随机分为灌肠组及口服组2组,分别以不同途径应用水合氯醛.结果:制动效果2组比较,差异无显著性(P＞0.05);哭闹、呛咳和呕吐发生率灌肠组显著低于口服组(均P＜0.01).结论:灌肠法应用水合氯醛不良反应低于口服组.
-
非酒精性脂肪肝谷氨酰转移酶水平及其相关性观察
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的肝脏疾病,且常与MS相伴.血中谷氨酰转移酶(GGT)主要来源于肝脏,近年来研究发现高水平GGT在MS发病中可起到预测作用.
-
罗哌卡因硬膜外镇痛用于开胸术后对肺功能影响的临床观察
罗哌卡因是一种新型酰胺类的局部麻醉药,低浓度的罗哌卡因可应用于术后镇痛,本研究观察罗哌卡因硬膜外镇痛应用于开胸术后的镇痛效果及对患者肺功能的影响,并与布比卡因硬膜外镇痛进行比较.
-
离心时间对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原检测结果的影响
目的:探讨血标本的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原检测在不同离心时间时的结果差异,以明确佳离心时间.方法:采用CA-150 0全自动血凝仪及PT、APTT、FIB、TT试剂.结果:FIB检测结果在离心5 min与离心15 min两组间差异有显著性(P＜0.01),其余各组间差异无显著性.结论:血标本应至少3 000 r/min,离心10 min后进行检测.
-
MAC技术在自体干细胞移植治疗糖尿病足中的临床应用34例分析
目前自体外周血干细胞移植技术(PBSC)治疗糖尿病足的临床报道很多,但麻醉方法多局限于腰硬联合麻醉或单纯的硬膜外麻醉,其他麻醉方法尚无报道.本研究通过对自体干细胞移植的糖尿病足患者实施监测麻醉处理(Monitored Anesthesia Care,MAC),评估MAC用于此类手术的可行性及安全性.
-
创伤性膈疝20例诊治分析
创伤性膈疝是胸外科严重急病之一,常合并血气胸、胸腹脏器损伤,掩盖了症状,易误诊导致严重的并发症,我院1986/2006年共收治创伤性膈疝患者20例.现将诊断治疗分析如下.
-
老年甲亢性心脏病76例分析
目的:探讨老年甲亢性心脏病误诊原因.方法:对76例老年甲亢性心脏病患者临床资料进行回顾性分析.结果:老年甲亢性心脏病易误诊为冠心病及高血压性心脏病.结论:甲亢性心脏病临床无特异性,需仔细与其他心血管疾病鉴别.
关键词： 甲状腺功能亢进症/并发症 心脏病/诊断 -
腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤15例分析
对我院1999-07/2007-08腹腔镜胆囊切除术(LC)并发胆道损伤 15例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男10例,女5例,年龄36～79(平均56.8)岁,病程2 h～18 a,平均3.3 a.本组入院后均行血常规、肝肾功能、B超、心电图、X胸片等检查,8例尚行CT检查,2 例有ERCP检查.
-
草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期大肠癌50例分析
目的:观察草酸铂联合氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗50例晚期大肠癌的近期疗效.方法:草酸铂130 mg/m2加入5%葡萄糖溶液500 ml中静脉滴注2 h,第1天;CF 200 m g/m2静脉滴注2 h,第1、2天;5-FU 1 000 mg/m2持续静脉滴注化疗(5 ml/h),第1、2 天;21 d为1个周期,完成3个周期后评定疗效.结果:本组50例患者,完全缓解1例,部分缓解21例,总有效率(CR+PR)44%.不良反应多为Ⅰ度和Ⅱ度,经对症处理后均可缓解.结论:本研究结果表明L-OHP联合5-FU+CF治疗晚期大肠癌疗效肯定,且毒副反应轻微,患者耐受性良好,是临床上治疗晚期大肠癌较为理想的联合化疗方案.
-
IPL强脉冲光波治疗雀斑280例临床分析
目的:探讨应用IPL强脉冲光波治疗雀斑的临床疗效.方法:应用IPL强脉冲光波治疗仪采用560 nm、640 nm波长2个脉冲或三个脉冲治疗一个疗程.治疗雀斑280例患者.根据患者皮肤颜色、色斑大小、色斑深浅、色斑部位选择适当的治疗参数,进行操作一疗程为四次,间隔21 d为一次.结果:280例患者中,268例患者经1～4次治疗后痊愈占患者95 %满意,5%的患者良好,1%出现暂时性色素沉着,1%出现暂性色素脱失.结论:IPL激光治疗雀斑疗效显效、副作用轻.
-
宫颈妊娠误诊为难免流产1例分析
1 病历摘要女,39岁.因行人工流产术伴大出血2次,宫内组织残留8 d,于2006-08-01T10入院,平素月经规律4～5/28～30 d,末次月经2006-04-13,停经后无明显早孕反应,于2006-07-24到分宜县妇幼保健院行B超检查,提示难免流产,当天在此院考虑难免流产行人工流产术,术中出血量多,估计失血量约1 000 ml,立即停止刮宫,输浓缩红细胞600 ml,补液及缩宫素促子宫收缩等治疗,出血明显减少,检查刮出物中可见绒毛组织,但大部分组织残留宫内,故于次日又行清宫术,术中再次大量出血,估计失血量达2 000 ml以上,患者出现失血性休克,予以输浓缩红细胞400 ml,经抗休克、预防感染、缩宫素促子宫收缩等治疗,生命体征平稳，阴道出血不多,转我院治疗.
-
肛门直肠痛误诊6例分析
目的:总结肛门直肠痛的诊治经验.方法:对6例以肛门直肠痛为首发症状的非肛门直肠疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:6例肛门直肠痛患者均有不同情况的误诊情况,其中有5例误诊为肛门直肠疾病.结论:不应忽视肛门直肠以外原因导致肛门直肠痛的因素;对于肛门直肠痛的诊断,应详细地询问病史和查体及客观检查,进行综合分析,以免误诊和漏诊.
-
带教学生失误引发医疗纠纷1例分析
对带教学生失误引发医疗纠纷1例分析如下.1 病历摘要护生刘某,分配到妇产科实习2周后,带教老师因为有其他事情让她给某患者拔尿管,带教老师已经告诉她床号及拔尿管的方法,由于粗心,刘某把尿管拔错,把不该拔尿管患者的尿管给拔了,造成患者及家属的不满,引发一起医疗纠纷.
关键词： 临床实习 医疗差错/预防和控制 -
可逆性后部白质脑病综合征误诊1例分析并文献复习
对可逆性后部白质脑病综合征误诊1例分析并文献复习如下.1 病历摘要男,27岁.因头痛、恶心呕吐10 d余入院.患者入院前10 d无明显诱因出现头痛,为持续性胀痛,口服止痛药物不能缓解,并伴有恶心,进食后呕吐,无意识障碍,无抽搐,无复视、无尿便障碍,于当地医院静点青霉素治疗无好转.
-
食道上段癌误诊为茎突过长症1例分析
茎突过长症亦称茎突综合征或Eagle综合征.它是由于茎突过长或位置、形态异常,压迫邻近组织或周围神经、血管出现的一系列症状.主要症状为咽部疼痛、咽异物感、咽痒咳嗽,疼痛可放射至颈部或耳部,也可放射至头顶和眼区或同侧面部.因症状无特异性,临床中常出现误诊现象,现对1例分析如下.
-
上消化道大出血致休克90例护理
2002-09/2006-08我院收治90例上消化道出血致休克患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
-
组合与复合组织移植治疗手部脱套伤的临床观察与护理
我科2001-11以来,应用组合组织瓣和复合组织瓣移植治疗伴手部皮肤脱套伤15例,功能和外形恢复满意.护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男13例,女2例,年龄19～41岁;伤情:对磙机器压伤7例,机器碾压4伤,撕脱伤4例.
-
胃癌患者围手术期护理
2002-01/2005-12我院手术治疗胃癌患者382例,围手术期护理效果较好,总结如下.1 临床资料本组男262例,女120例,年龄25～82岁,平均59岁.其中全胃切除130例,近端胃次全切除112例,远端胃次全切除120例,姑息性切除20例.
-
腰椎间盘突出症手术前后护理
自2000年以来,我院骨科共手术治疗腰椎间盘突出症71例,手术前后护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男49例,女22例,平均年龄43岁.有外伤史及从事重体力劳动51例,轻体力劳动20例.
-
老年高血压病患者腹腔镜胆囊切除术的护理
2005-04/2007-03我科对老年高血压病患者125例进行腹腔镜胆囊切除术,效果满意,护理体会如下.1 临床资料本组男40例,女85例,年龄60～82岁,平均68岁,其中慢性结石性胆囊炎110例,胆囊息肉15例,术前均有高血压病史.
-
下肢深静脉血栓形成的原因分析及护理
目的:分析下肢深静脉血栓形成的原因,探讨有效的预防及护理措施.方法:在溶栓治疗过程中,对20例下肢深静脉血栓形成的患者进行抬高患肢、保暖、禁烟,加强患肢肿胀、皮温、疼痛、血运的观察,使用尿激酶时现用现配,定时监测凝血四项,防止出血等措施的实施.结果:本组18例下肢深静脉血栓患者恢复顺利,2例因出院后未坚持服药治疗,1个月余复发.结论:在溶栓治疗过程中,针对下肢深静脉血栓形成的原因采取相应的护理措施,对避免严重并发症的发生起着重要的作用.
-
新生儿肺炎48例的观察与护理
新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因的10%～20%.由于新生儿气管及支气管腔相对狭小,黏膜柔嫩,黏膜及黏膜血管丰富,感染后分泌物不易排出,易发生气道狭窄甚至阻塞.肺部含血量多,易淤血发生感染,特别是早产儿咳嗽反射减弱,无法将呼吸道内的分泌物排出,直接威胁患儿生命.观察及护理体会如下.
-
冠状动脉搭桥93例的术后护理
我院从1999-03/2007-03共施行冠状动脉搭桥(CABG)术93例,术后护理体会如下.1 临床资料本组男68例,女25例.年龄37～82岁,平均63岁.术前均行冠状动脉造影证实冠状动脉有不同程度的病变,左主干2例,二支血管病变7例,三支血管病变84例,合并糖尿病 18例,高血压57例,室壁瘤1例.体外循环下行CABG 32例,不停跳非体外循环下行CABG 61 例;同期二尖瓣置换3例,二尖瓣成形1例,室壁瘤切除1例.
-
微量泵在有机磷农药中毒中的应用
我科在2005-01/2006-08对收治的口服有机磷农药中毒25例达到阿托品化后给予了微量注射泵持续静脉泵入阿托品,防止阿托品中毒及反跳的发生,效果显著.现报告如下.
-
会阴侧切口子宫内膜异位症5例的护理
2003/2007年我院共收治会阴切口子宫内膜异位症5例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组年龄23～37岁,平均29.3岁;孕次1～4次,产次1～3次;5例中4例为侧切口子宫内膜异位症.另1例为会阴裂伤处子宫内膜异位症.首发症状至侧切时间为3个月～11 a,5例中均有侧切史,2例有裂伤史,其中1例为产钳助产.
关键词： 会阴切开术 子宫内膜异位症/护理 -
膀胱无抑制收缩24例的护理
目的:探讨膀胱无抑制收缩有效合理的护理方法.方法:对24例前列腺手术后出现膀胱无抑制性收缩患者临床资料及护理进行总结分析.结果:24例患者经采取积极合理的护理措施均顺利痊愈出院.结论:膀胱、前列腺术后出现膀胱无抑制性收缩,采取积极合理护理措施,能及时解除患者的痛苦,促进术后顺利恢复.
-
急性胰腺炎23例内科综合治疗护理体会
我科2002-01/2007-05对23例急性胰腺炎患者进行内科综合治疗,观察护理体会如下.1 临床资料
-
人工全髋关节置换术手术配合
人工全髋关节置换术可以解除股骨颈骨折,股骨头无菌性坏死,髋关节炎患者的痛苦,帮助患者恢复正常的步态,提高和改进生活质量.由于实施手术的患者以老年人占多数,手术创伤大,出血多,骨水泥毒素的副作用,此手术又是绝对无菌手术,所以对手术配合自然就提出较高的护理水平.下面是我院2006/2007年手术配合报告如下.
-
运用名老中医经验方治疗便秘78例的护理
目的:探讨便秘患者采用名老中医经验方治疗的辨证护理.方法:根据中医理论精髓将便秘分为虚实两种,为运用名老中医张东岳教授的经验方治疗血虚肠燥型便秘患者进行辨证施护、心理护理、生活护理及健康指导.结果:78例患者治愈55例,好转18例,总有效率为93.59%.结论:精心周到的辨证护理对经验方治疗便秘具有重要意义.
-
妊娠期糖尿病孕期产后及婴儿护理
妊娠期糖尿病(GDM)可在原有糖尿病基础上合并妊娠;或妊娠前为隐性糖尿病,在妊娠后进展为临床糖尿病;或为妊娠后新发糖尿病[1].其与Ⅱ型糖尿病一样是由于胰岛素分泌相对不足所致.我们对2006-01/2007-02间在我院分娩的产妇41例加强了监测与护理取得了满意效果.现将护理经验介绍如下.
-
前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的观察及护理
目的:探讨前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的观察及护理.方法:严格做好术前供皮区皮瓣与口腔的准备,术后移植皮瓣观察与护理,做好术后体位、引流管护理和康复指导.结果:78例患者均顺利渡过围手术期,皮瓣成活,未发现严重的并发症.结论:对前臂游离皮瓣修复口腔肿瘤术后软组织缺损的患者,采取合理有效的护理,是保证手术成功和患者康复的重要措施.
-
血液透析长期留置导管的护理
2005-05/2007-05我院共有30例患者血液透析采用了带涤纶套的长期留置双腔管,护理体会如下.
-
胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的护理
目的:总结25例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理经验.方法:对胸部创伤并发ARDS患者进行心电、呼吸、血气的动态观察.结果:全组中1例死亡,24例痊愈.结论:重视动态观察胸外伤ARDS患者,特别是呼吸,循环的支持,为治疗提供依据,可减少死亡率.
-
食管癌根治胃代食管颈部吻合术230例临床观察与护理
我院2005-02/2007-08胸外科共完成食管癌切除、食道颈部吻合术230例.观察护理体会如下.
-
细菌性痢疾的护理
我科2003-05/2007-03共收治53例中毒性痢疾患者,因治疗及时,护理得当,全部治愈出院.护理体会如下.
-
足外伤带血管蒂皮瓣转移术后患者的护理
我院2005-05/2007-09采用带血管蒂皮瓣转移术治疗足外伤患者81例,由于加强了术后护理,疗效满意.护理体会如下.
-
原位肝移植术的护理与管理
目的:提高肝移植术后患者的护理质量,提高患者生活质量.方法:对11例肝移植患者,科学观察和护理,及早发现和有效预防肝移植术后并发症发生.结果:11例患者除2例并发多器官功能衰竭及肺部感染死亡外,其余9例均坚持治疗和随诊,至今生存良好.结论:科学、有效的护理,是保障肝移植术顺利的关键.
-
应用CARTO系统行心房颤动射频消融治疗的护理
我科2006-10/2007-10共应用CARTO系统进行心房颤动射频消融治疗11例,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男8例,女3例,年龄39～71岁,平均(58.6±15.3)岁,房颤病史(8.7±5.4)a.其中阵发性房颤7例,持续性房颤4例,均有不同程度的心悸、胸闷等症状.
-
Roy适应模式在介入治疗子宫肌瘤76例护理中的应用
目的:探讨Roy适应模式在76例子宫肌瘤患者护理中的应用.方法:将Roy学说中的生理、自我概念、角色功能及相互依赖4种适应模式用于76例介入治疗子宫肌瘤患者角色适应性护理中.结果:实施Roy护理程序后,患者情绪稳定,能愉快配合治疗与护理措施,顺利完成手术.结论:运用Roy适应模式能提高子宫肌瘤介入治疗患者的适应性.
-
横切口剖宫产粘贴皮肤切口的临床应用
目的:在剖宫产横切口中应用粘贴代替传统皮肤切口缝合法.方法:分析我院近 3 a时间来在产科剖宫产横切口中,应用粘贴代替传统皮肤切口缝合法350例.脂肪层厚5.5 cm,薄0.5 cm.结果:350例均甲级愈合,外观平整,无瘢痕.结论:应用粘贴代替传统皮肤切口缝合法处理皮肤横切口术后切口愈合好,无瘢痕,美容效果好,取材方便,易于推广.
-
蛛网膜下腔出血的护理及预防
我院收治蛛网膜下腔出血(SAH)22例,护理效果较好,体会如下.1 临床资料本组男10例,女12例,年龄24～78岁,根据引起出血的原因,外伤性出血18例,脑血管动脉瘤出血2例,脑血管畸形出血2例.临床症状为头痛、呕吐、昏迷和精神症状,合并有癫痫发作、偏瘫、尿失禁等.主要阳性体征有脑膜刺激征、血压升高、体温升高、瞳孔不等大,并发症有脑疝、脑血管痉挛、上消化道出血、感染等.
关键词： 蛛网膜下腔出血/护理 并发症/预防和控制 -
气管插管新生儿转运程序和护理
新生儿转运是新生儿急救工作的重要环节,气管插管患儿的转运是整个新生儿转运的难点.我院急诊科2007-01/2007-06成功转运了插管患儿45例.现将转运程序和护理体会报告如下.
-
原发性肝癌介入治疗术的临床护理
目的:探讨原发性肝癌介入治疗术的护理效果和措施.方法:回顾性分析2003-06/2007-0460例原发性肝癌行介入治疗的护理经验和体会.结果:60例原发性肝癌行介入治疗均未发生严重并发症,临床效果均满意.结论:原发性肝癌介入治疗是失去手术时机肝癌的首选治疗方法.通过对术后的精密护理,能够减少患者的痛苦,提高其治疗效果.
-
血液透析中低血压的原因分析及其预防处理
对血液透析中低血压的原因分析及其预防处理总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组86例,男49例,女37例,年龄12～80岁.共进行透析435例次,开始透析0.5～1.0 h内发生低血压5例次[18%),透析2 h后发生低血压23例次(82%),共28例次.其中大多数经暂停透析或降低超滤率后血压回升可继续透析,2例次停止透析,无1例因出现低血压而死亡.
-
外伤性前房积血90例的护理
目的:探讨对外伤性前房积血患者进行综合护理的效果.方法:对90例外伤性前房积血患者进行治疗和综合护理并观察效果.结果:90例患者经过治疗前房积血全部吸收,患者视力均有不同程度的好转,效果满意.结论:做好患者的眼部护理、心理护理、饮食护理及健康教育,可促进积血的吸收、减少并发症的发生.
-
院前911例急救与护理体会
2007-02-19/2007-06-19我院急诊科共出诊911次,院前急救与护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组外伤319例,死亡17例,醉酒44例,脑血管意外49例,高血压心脏病27例,各种中毒21例,昏迷15例,早期流产13例,呼吸困难13例,消化道出血10例,其他患者260例,拒绝来院及空车返回123例.
关键词： 急救医疗服务 -
气管切开昏迷患者的吸痰护理
2000-07/2007-07我科共收治重度颅脑外伤行气管切开术的昏迷患者35例,吸痰护理效果较好,体会如下.1 临床资料本组男30例,女5例,年龄18～78(平均42)岁.均为颅脑损伤术后昏迷患者.气管切开时间长45 d,短7 d.
-
小儿肝脏肿瘤切除术15例的护理
目的:总结小儿肝脏肿瘤切除术后的有效护理措施.方法:回顾性分析我院常温下长时间阻断入肝血流和选择性阻断肝静脉行小儿肝脏肿瘤切除术15例护理措施,从中总结经验教训.结果:15例患儿在院期间无1例并发感染、腹水及肝功能衰竭.1例患儿术后3 d血性引流量增加,经止血药物应用后,出血停止.出院患儿随访2 a,13例患儿情况良好,2例原发肝癌患儿,1例术后7个月死于脑转移,1例术后10个月死于肺转移.结论:安排主管护士参观手术对制定整个护理计划有重要指导意义,针对每个患儿制定个性化护理方案,主要针对术后并发症制定重点护理措施是整个护理工作的关键,护理延续是护理工作中应该重视的内容.
-
肝癌26例介入治疗的护理体会
2005-04/2005-11我院对26例肝癌患者行介入治疗,实施妥善护理后,效果满意.护理体会如下.1 临床资料本组男19例,女7例,年龄19～75岁,平均49.3岁.均经B超、CT、实验室检查、肝穿刺活检诊断为肝癌行介入治疗.
-
百草枯中毒21例的急救与护理
目的:探讨百草枯中毒的急救和主要护理措施.方法:回顾性分析了21例百草枯中毒患者的临床资料.结果:治愈3例,死亡18例.结论:百草枯具有高致死率,对肝脏、肺脏有严重的损害,在急救护理过程中,采取早期反复彻底清除胃肠道毒物、尽早血液灌流、加速毒物排泄、作好口腔护理以及心理护理和健康教育等措施,有助于缩短患者救治时间,减少并发症,降低死亡率.
-
颈动脉内膜斑块剥脱的手术配合
目的:总结颈动脉内膜剥脱的手术配合要点.方法:分析43例颈动脉内膜粥样硬化患者术前、术中、术后情况.结果:本组43例患者手术均获成功,无一合并感染及并发症发生.结论:颈动脉内膜剥脱术是有效改善脑供血,去除动脉粥样硬化斑块的有效的治疗手段.
-
一次性静脉输液针在小儿先心病围手术期护理中的应用
目的:探讨一次性静脉输液针在小儿先心病围手术期护理中的应用.方法:将改制成的静脉输液针、吸氧导管和灌肠管应用于86例小儿先心病围手术期治疗和护理中.结果:该组先心病患儿采用改制成的静脉输液针采血成功率达98%;95%患儿达到了理想的吸氧效果;本组患儿在灌肠和胸腔穿刺中均达到治疗效果.结论:一次性静脉输液针在临床治疗护理中有着广泛的用途,既方便了护理人员,又减轻了患儿的痛苦,保证了治疗的有效性.
-
超低位直肠癌吻合器吻合前切除术的护理
2000年以来,我科利用吻合器技术用于超低位直肠癌.既可切除超低位直肠癌达到根治目的,又保留了肛门的生理功能,避免了做人工肛门给患者造成的痛苦,提高了患者的生活质量.护理体会如下.
-
睾丸固定术患儿的护理
2005-01/2007-05我科共收治隐睾患儿124例,经有效治疗和护理除2例术中未找到睾丸均痊愈出院.护理体会如下.
-
妇科腹腔镜手术的护理
我院自2004年以来,对311例妇科腹腔镜手术治疗的患者实施整体护理,对手术的成功、并发症的减少及术后的恢复均起到了重要作用.总结如下.
-
紫杉醇联合表阿霉素治疗晚期乳腺癌的观察及护理
我科2003/2007-06应用紫杉醇联合表阿霉素治疗34例晚期乳腺癌患者,效果较好,护理体会如下.
-
ERCP术后并发症的观察与护理
目的:通过观察内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)患者术后并发症,有针对性地进行护理.方法:分析102例ERCP术后出现的并发症,并给予相应护理.结果:术后密切观察病情变化,有针对性地对并发症进行科学的、周到细致的护理是患者安全渡过并发症期的关键.结论:积极有效的护理对术后并发症的早期诊断,及时处理有重要作用.
-
高强度聚焦超声手术治疗外阴白色病变49例的护理
我院2005-07/2007-07应用高强度聚焦超声手术治疗外阴白色病变49例的护理,取得满意效果,护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 外阴白色病变患者49例.年龄25～55岁.病变部位位于大小阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和后联合,外阴活检为外阴皮肤慢性炎症改变,3个月内均未进行其他物理治疗及糖皮质激素治疗.
-
蛇咬伤19例的急救与护理体会
我科2001-01/2007-08共收治蛇咬伤19例,急救护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男11例,女8例,年龄14～60岁.蛇咬伤原因,均系户外玩耍或田间劳动时被蛇咬伤.就诊时间短1 h,长14 h,患者自述咬伤后伤处剧痛明显,肿胀迅速,伴心悸、气短、全身乏力、头昏、恶心、呕吐、体温升高等,患者就诊时伤肢留有蛇齿咬痕,咬伤周围皮肤紫绀、瘀斑,伴有不同程度肿胀.就诊时,咬伤处除1例继续出血外,其余出血均已停止.
-
宫颈疾病280例行环状电切术的护理配合
我院2006-02/2007-01起应用高频电波刀(LEEP)手术对初步诊断为中重度宫颈糜烂2 69例,宫颈息肉11例进行治疗,经观察疗效满意.现将护理配合体会如下.
-
高龄患者65例髋部骨折围手术期护理
我院2000-01/2006-05共收治高龄髋部骨折患者65例,围手术期护理如下.1 临床资料1.1 一般资料 男26例,女39例,年龄70～85岁,平均76.3岁.其中股骨颈骨折38例,股骨转子间骨折27例.心功能、肺功能不全12例,糖尿病7例,高血压13例,伴有其他疾病31例.
-
B超引导自动活检枪肝穿刺活检术的护理
我院于2001-05/2007-06对51例患者进行肝穿刺活检术,未发生1例严重并发症,穿刺护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组51例,男40例,女11例,年龄25～62岁,平均43.5岁.所有病例经肝功能检测、肝脏B超和CT检查疑为肝病者,患者临床表现为反复腹胀、乏力、纳差或恶心,少数伴有右上腹隐痛.
-
黄芪注射液致过敏反应1例
1 病历摘要女,13岁.因急性肾炎、肾性高血压于2007-02入院治疗,既往无药物及食物等过敏史.入院后经予10%葡萄糖液+黄芪注射液静滴的第1天,用完此药后即有轻微的头晕,恶心,未吐,全身皮肤稍发痒,无皮疹.
-
不同种类金属全冠致微电流引发牙不适误诊1例
1 病历摘要男,49岁.因右上1缺失2个月前在我科行烤瓷牙修复治疗,修复后基牙出现咬合酸胀不适,异样感明显.口腔查体:右上2左上1为基牙烤瓷桥修复,基牙无明显松动,口诊不适，右上2左上1牙片示无明显阴影.
-
以腰痛为首发症状的肺癌误诊1例
1 病历摘要男,72岁.腰痛3个月余,曾在乡镇卫生室诊治,贴膏药,口服止痛药,疗效欠佳.2006-10-24来我院针灸科治疗.
-
酷似TIA的癫痫发作1例
1 病历摘要男,42岁.因发作性右侧上下肢麻木、无力,言语不清3 d,于2007-09-14入院.3 d来发作2次,表现为右上下肢麻木,右手不能持物,右下肢不能站立、行走,说话吐字不清、甚至不能说话.
-
泪囊癌1例
1 病历摘要女,26岁.发现内眦部肿物3个月.患者3个月前发现右眼内眦部肿物,约花生米大小,逐渐生长伴流泪,近半个月来生长较快,来院治疗,自发病以来鼻腔无血性分泌物流出.
-
成人浅表性淋巴管瘤误诊为带状疱疹1例
1 病历摘要男,40岁.主诉:发现左背部集簇性水疱1个月余.1个月前患者被家人发现左背部5～7颗集簇性绿豆大水疱,外涂"皮炎平霜"后无效.此后类似皮疹逐渐增多,沿左下方向呈集簇性带状分布,皮疹密集而不融合.疱液清亮3 d后转为浑浊,8 d后大部分转为血疱.患处不痛不痒,发病前后无发热、乏力等症状.
-
TINU综合征1例
1 病历摘要男,36岁.主因乏力1个月于2004-04-22入院.1个月前无诱因出现乏力、食欲下降,夜尿增多,每晚尿量800～1 000 ml,时有皮肤搔痒,无腰痛、血尿及尿中泡沫增多,无恶心、呕吐及腹痛,无尿少、浮肿,无胸闷、心悸.
-
静脉注射盐酸昂丹斯琼注射液致过敏反应1例
1 病历摘要女,58岁.因卵巢癌术后复发第二十次化疗后于2007-03-06收入院.入院后完善各项辅助检查,于2007-03-08行PC(P指顺铂,C指环磷酰胺)方案静脉化疗,应用化疗药物前30 min遵医嘱给盐酸昂丹斯琼注射液8 mg静脉注射以预防胃肠道反应.
关键词： 盐酸昂丹司琼/副作用 过敏反应/化学诱导 -
急性重症胰腺炎合并高渗性非酮症糖尿病昏迷3例分析
对急性重症胰腺炎合并高渗性非酮症糖尿病昏迷分析如下.1 病历摘要例1:女,42岁.因暴饮、暴食后腹痛、腹胀、恶心、呕吐4 d入院.既往无糖尿病史,病程第3天出现气促,呼吸困难.入院时,T 38.2℃,P 110次/min,R 30次/min,浅昏迷,双肺呼吸音粗,肺底可闻中细湿罗音,腹肌紧张,上腹广泛压痛,肠鸣音2次/min.血淀粉酶680 U(正常值＜180 U),尿淀粉酶P200 U(正常值＜1 200 U).腹部B超示:胰腺肿大,胰周有渗出.
关键词： 胰腺炎/并发症 高血糖高渗性非酮性昏迷/诊断 -
中耳颈静脉球体瘤2例分析
对中耳颈静脉球体瘤2例分析如下.1 病历摘要例1:女,26岁.2 a前,患者发现右外耳道长一肿物,逐渐增大,堵塞外耳道,听力呈逐渐下降,伴有耳鸣及流脓.1 a后,曾有眩晕,恶心、呕吐,卧床不起约数日.曾有右耳二次出血,检查见右外耳道入口处,有一息肉样肿物堵塞,周围有脓性分泌物,鼓膜视不清.电测听右耳全聋.
-
迟发性巨大膈疝1例分析
对1例迟发性巨大膈疝分析如下.1 病历摘要男,56岁.主诉间断性腹痛、腹胀,伴胸闷、气短12 h就诊.患者12 h前干重体力劳动后出现上腹部胀痛、恶心症状.
-
溃疡性结肠炎合并中毒性巨结肠1例报告并文献复习
目的:提高对溃疡性结肠炎及合并中毒性巨结肠的认识.方法:报告并分析1例诊断为溃疡性结肠炎及合并中毒性巨结肠的病例,并复习国内外相关文献.结果:引起中毒性巨结肠的原因很多,尽量减少可能的诱发因素,一旦出现病情进展和并发症,应积极治疗.结论:溃疡性结肠炎合并中毒性巨结肠患者病情凶险,死亡率高.
-
心脏骤停后心肺复苏5例分析
目的:探讨心脏骤停后抢救60 min以上的临床疗效.方法:近5 a对40岁以内平时无心脏病史,意外事故所致的心脏骤停抢救60 min以上和尽早的脑复苏.结果:有 3例触电,有2例窒息所致的心跳呼吸停止患者,经心肺复苏60 min以上,有4例痊愈出院,有1例7 d意识未恢复,家属放弃治疗.结论:对年轻平时无心脏病史意外事故所致的心跳呼吸停止要进行60～120 min的心肺复苏.
-
万汶与贺斯应用于急性高容量血液稀释的效果比较
目的:探讨万汶与贺斯应用于急性高容量血液稀释(AHH)临床效果.方法:择取手术患者40例,随机均分为万汶组和贺斯组,在术前分别输入万汶、贺斯各15 ml/kg,观察稀释前(T0)、稀释后20 min(T1)、稀释后1 h(T 2)、手术结束时(T3)的HR、CVP、MAP及化验Hb、Hct、凝血、电解质和血气分析等.并记录术中出入量.结果:2组术中出入量、HR、MAP、CVP、凝血、血气指标、电解质指标在组间和组内均无显著性.2组Hb、Hct随输液量的增加而渐下降,T1、T2与T0 比较均有显著性(P＜0.05),2组之间的下降无显著性.结论:万汶、贺斯应用于AHH安全有效,二者之间无明显差异.
-
尿动力学检查对糖尿病患者膀胱功能的评价
目的:探讨尿动力学检查在糖尿病患者膀胱功能障碍诊断的意义.方法:对伴有下尿路症状的糖尿病患者34例,按糖尿病病史分为早期组(＜8 a)与进展期组(＞10 a),分别进行尿动力学测定,获取膀胱初始容量、大膀胱容量、大尿流率、残余尿、逼尿肌压力等参数作相关分析.结果:34例均完成尿动力学测定,尿动力学表现异常占30例 (88.2%);早期组与进展期组相比,大尿流率明显下降(P＜0.01),初始尿意容量、残余尿、大膀胱容量明显增高(P＜0.01),逼尿肌收缩力亦下降(P＜0.01).结论:尿流动力学检查是对DCP进行客观评价的重要的手段;早期的糖尿病患者予以治疗干预,对预防膀胱功能恶化有重要的意义.
-
残胃患者泌酸功能的检测分析
目的:研究胃远端部分切除术后患者泌酸功能及其与黏膜病理改变、胆汁反流和幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法:采用24 h pH监测仪测定51例残胃患者空腹胃内 pH值,根据24 h胃内平均pH值分为低泌酸组(pH≥3)和正常泌酸组(pH＜3).胃镜观察残胃黏膜以及Hp检测.结果:低泌酸组患者35例,其中29例黏膜呈重度萎缩;正常泌酸组16例,其中4例呈重度黏膜炎症(P=0.006).胆汁反流率在低泌酸组和正常泌酸组分别为37.4%和18.7%(P=0.014).两组间Hp感染率无明显差异.62.7%的患者胃酸分泌减少,但却接受抑酸药物治疗.结论:24 h动态胃pH监测可有效评价残胃患者胃黏膜泌酸功能.胆汁反流和残胃炎程度与黏膜泌酸功能有明显相关性.约1/3残胃患者保持正常胃酸分泌功能,临床上有大量患者接受了不必要的抑酸治疗.
-
Wortmannin对视网膜缺血再灌注后HIF-1α表达的影响
目的:探讨磷酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol-3 kinase,PI3K)途径在大鼠视网膜缺血再灌注后对低氧诱导因子(HIF-1α)表达的影响.方法:将磷酰肌醇-3激酶(PI3K)特异抑制剂Wortmannin(W T)注入大鼠玻璃体内,抑制PI3K活性为A组,玻璃体内注射等量林格液作为B组,空白对照组为C组,采用前房灌注生理盐水升高大鼠眼压到110 mm Hg(1 kPa＝7.5 mm Hg)持续1 h的方法制作实验性视网膜缺血再灌注损伤模型,于再灌注后0、2、6、8、12、24、48 h取材,行免疫组织化学法染色观察HIF-1α在视网膜细胞的阳性表达;并应用RT-PCR来检测HIF-1αmR NA的表达.结果:视网膜缺血再灌注6、8、12、24、48 h,视网膜神经节细胞层及内核层细胞出现HIF-1α阳性表达且表达逐渐增加,12 h达到高峰,然后逐渐降低,预先玻璃体内注射PI-3K 特异抑制剂Wortmannin(WT)的大鼠视网膜HIF-1α表达明显减弱,亦在12 h达到高峰,然后逐渐降低.结论:缺血再灌注后大鼠视网膜HIF-1α的表达是经过PI3K途径来实现,阻断PI3K途径,可以明显减少HIF-1α的表达,但从实验结果来看PI3K途径被阻断后并没有完全阻断HIF-1α的表达,由此猜测 HIF-1α的表达可能存在多种途径.
-
护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响
目的:通过护理干预,提高下肢深静脉血栓患者抗凝治疗的依从性.方法:将78例使用华法林或阿司匹林抗凝治疗的下肢深静脉血栓患者随机分为实验组和对照组各39例,实验组实施一系列护理干预,对照组则不予以干预,分别对2组患者于疗程结束后进行遵医行为调查.结果:实验组有29例患者能完全遵医,占74.36%,对照组22例患者能完全遵医,占56.41%,2组遵医程度差异显著.结论:护理干预可提高下肢深静脉血栓患者抗凝治疗的依从性.
-
抗癫痫病的生酮饮食对大鼠运动能力影响的研究
目的:探讨生酮饲料对运动能力的影响.方法:依据等能量配对喂养原则,生酮组用生酮饮食喂养大鼠10 d,每日训练大鼠被动跑步.训练3周后,进行耐力测试.结果:生酮饲料喂养大鼠的呼吸商显著低于用基础饲料的对照组(P＜0.05);代谢率略高于对照组,但差异无显著性;生酮饲料干预动物与对照组动物在跑步距离和时间方面的能力差异无显著性.结论:生酮饮食对大鼠运动能力的影响不明显.
-
不孕夫妇的心理状况调查
为了解我国文化背景下不孕夫妇心理状况,我们对23对不孕夫妇进行心理状况测评,现将结果报告如下.
-
住院患者746例满意度调查
目的:提高住院患者对临床护理工作的满意度.方法:对746例住院患者或家属进行问卷调查.结果:住院患者对护理工作的总体满意度较高,不同科室的住院患者满意度不同.结论:通过满意度调查,能够体现患者的需求,从中找到工作中的不足,不仅有助于改善服务,还能成为持续质量改进的重要方面.
-
非医学高校女生生殖与保健知识知晓情况调查
青春期女性的生殖健康,直接关系到下一代出生人口的质量和数量.为了解非医学高校女生生殖与保健知识知晓情况调查对生殖与保健知识的知晓情况,为制定预防宣传措施提供依据,2007-03/2007-08我们进行了有关调查,报告如下.
-
糖尿病性视网膜病变患者健康教育需求调查
目的:探索糖尿病性视网膜病变(简称糖网)患者的健康教育需求.方法:采用自行设计的问卷调查对112例住院糖网患者进行调查,并辅以讨论.结果:糖网患者的健康教育需求具有明显个体差异和阶段性特异性特点.结论:建议护理人员根据调查结果采取针对性的教育方法,从患者个体情况出发采取灵活有效地健康教育方式.
关键词： 糖尿病性视网膜病变/诊断 卫生教育 -
晚期原发性肺癌患者的主观睡眠质量调查
我们近期观察了47例晚期原发性肺癌患者的睡眠障碍表现,并与同期住院的95例早期肺癌患者进行比较,试图总结前者主观睡眠质量的一般规律性.
-
结直肠腺瘤腺癌中2型糖尿病的患病率调查
目的:研究结直肠腺瘤腺癌中2型糖尿病的患病率.方法:回顾分析242例结直肠腺瘤腺癌患者病例资料,计算结直肠腺瘤腺癌中2型糖尿病的患病率.结果:结直肠腺瘤腺癌中2型糖尿病的标化患病率为7.28%.结论:结直肠腺瘤腺癌中2型糖尿病的患病率高于普通人群.
-
健康教育中存在的问题调查
目的:查找健康教育过程中存在的问题,提高护士健康教育水平.方法:由护理部及各科护士长组成的质控组织对患者(家属)和住院病历进行检查,了解患者(家属)对所患疾病相关知识的掌握.结果:健康教育记录单与患者实际掌握情况差异较大(P＜0.05),患者(家属)没有全面掌握疾病的用药知识、预防措施、功能锻炼等,其原因有:护士在健康教育过程中存在着知识面欠缺,缺乏个体化和沟通技巧等宣教技能.结论:要加强学习,提高评判思维能力和健康教育能力.
-
临床护理工作中常见的失误原因及纠正
护理学是一门艺术,也是一门科学.护理工作需要较高的科学文化水准.由于护理工作相对单一,缺乏挑战性,而条条性、机械性、重复性工作相对多些,极易产生厌倦心理.工作中往往会出现各种疏漏,直接影响护理质量.对临床中常见的失误原因体会如下.
-
安全静脉用药中微粒的预防体会
静脉用药中的微粒是指静脉给药过程中,进入人体非代谢颗粒杂质的直径1～300 μm,超过50 μm微粒肉眼即可看到.对安全静脉用药中微粒的预防体会如下.
关键词： 药物污染/预防和控制 -
肿瘤患者锁骨下静脉穿刺置管注意事项
化疗是治疗恶性肿瘤的常用方法一,临床上为了大可能地杀灭肿瘤细胞常需多周期化疗,浅静脉输液化疗易引起化学性静脉炎,遇有化疗药物外漏又易引起皮肤和组织坏死,增加患者痛苦,锁骨下静脉穿刺置管是避免上述损伤的有效方法,但该技术难度大,常出现血气胸、误伤动脉、导管进入颈内静脉等并发症.
-
门诊导诊护理工作的体会
随着医疗体制改革以及医疗模式的转变,大多数医院为了解决患者就诊困难,都先后增设了门诊导诊护士.搞好导诊工作,对于加强患者与医院之间的沟通与信任,树立医院良好的形象,具有十分重要的意义.我院自1997年开设门诊导诊,本人通过几年工作实践,体会如下.
-
儿科护士面临的心理压力及应对措施
儿科平常护理工作量大且繁琐,陪护家长多,目前多是独生子女,陪护家长的情绪多不稳定心态偏激,激惹性高,加之小儿病情变化快等特点,这些均增加了护理工作的难度.
-
护士职业的危害及其防护
对护士职业的危害及其防护探讨如下.1 常见的危害因素1.1 物理性因素[1]1.1.1 放射线 随着医学影像学的不断发展,介入治疗已广泛用于临床,开展各种介入治疗需要护理人员的配合.护士长期在这样的环境中工作,射线随着少量多次的积累,会造成机体免疫功能障碍,致癌及血液系统的功能障碍.
-
ICU护士工作压力分析及对策
通过多年来同事之间的交往交流,结合自己的切身体会,从ICU 护士工作压力产生的根源及相应对策探讨如下.
-
颅脑损伤患者家属的心理反应及护理对策
目的:探讨颅脑损伤患者家属的心理及对其实施的护理对策.方法:通过对患者家属心理反应的分期来分析他们的心理感受,指出目前实施护理过程中存在的一些问题及对策.结果和结论:通过对患者家属每期的心理分析对照,护理人员只有急患者之所急,想患者之所想,把自己置身于患者的角度,才能为患者提供真正的人性化护理服务,并制定相应的护理对策,使患者早日康复出院.
-
化疗药物的安全防护体会
对化疗药物的安全防护体会总结如下.1 设立化疗备药操作室[1)对于肿瘤专科医院或专科病房操作室应配有"化疗药物专用安全操作台".其在操作窗口的前下方装有吸引装置,能形成无形的空气屏障,防止了柜内含有毒的气溶胶或微粒的空气外流,好在操作间外再设立一个缓冲间,安全操作间应由专门人员安装,安装后及使用中有调整时均需验证,通常情况下每隔0.5 a验证1次.生物安全柜应定期进行消毒清洁(至少每周1次).
-
急性心肌梗死的护理探讨
实践中,我们认识到对急性心肌梗死(AMI)患者密切观察病情,积极抢救,有效护理是救治成功的关键,每一环节都是不容忽视的.护理体会如下.
关键词： 心肌梗塞/护理 -
介入性导管药盒废用的原因及护理对策
经介入埋植式导管药盒系统(PCS)化疗栓塞术对治疗晚期肿瘤较单次插管化疗具有诸多优势,但PCS植入术的并发症,尤其是废用现象较多出现,应引起我们护理的重视,体会如下.
-
肝病科护士心理健康的自我维护体会
对肝病科护士心理健康的自我维护体会总结如下.1 影响肝病科护士心理健康的因素[1]1.1 来自职业的压力 护理工作充满挑战与压力,长久处在压力下,若疏导不当,会造成护理人员工作热情降低,甚至疲惫崩溃.根据不同的调查,护士职业群体的心理问题要高于一般人群.
关键词： 护士/心理学 -
医院用药中出现的医疗纠纷问题
本人结合在工作实践中接触到的一些医疗纠纷案例,粗浅分析其中的用药问题,期望对医药工作者有所帮助.
-
人性化服务在儿科中的应用体会
目的:探讨人性化护理在儿科中的应用.方法:通过对护理人员培训、入院接待,创造良好的住院环境,加强技术训练,沟通及健康宣教、满意度调查等九个方面为患者提供全方位服务.结果:效果良好,满意度达96%,年投诉率为零.结论:人性化服务在儿科护理中有重要作用.
-
门诊护士对病情突变的判断及处理运用人性关爱体会
随着医学模式的转变以及抢救护理科学的形成和发展,人们越来越认识到对急诊患者也同样需要进行心理上的安抚,护理人员在配合抢救的同时给患者以关爱,能缓和其紧张情绪,有助于转危为安,体会如下.
-
《正常人体学》多媒体教学与传统教学的比较
在所有的医学基础课程中,<正常人体学>是一门十分重要的课程,它是研究正常人体的组成、代谢、结构、功能及其发生发展的科学,包括传统的系统解剖学、组织学、生理学、生物化学和胚胎学.
-
预防接种工作安全措施的探讨
计划免疫工作是一项科学性强,管理要求高的技术工作,还是一项量大、面广具有广泛群众性系统工作.涉及千家万户、各行各业,凡是有儿童的地方,都要提供预防接种服务.每个工作环节,都要认真细致,专心致志,稍有不慎,都有可能出现差错,甚至发生不可挽回的后果.因此,在预防接种工作的整个程序中,须加强安全措施,提高防范意识,严防不良反应和差错的发生.
-
提高静脉抽血护理质量体会
静脉抽血(以下简称抽血)是护理工作中基础、普通的一项技术操作,如何高质量地进行静脉抽血,高效率地完成日常抽血工作,大限度地减轻患者痛苦,始终是每一位护士关心和探讨的问题.体会如下.
-
家庭病床科护士的必备素质体会
护士在家庭病床工作中所面临的医疗风险及人生风险远比在医疗机构内部工作高,所负担的责任相应则更大.这就要求家庭病床科护士必须是具有丰厚的医学知识和丰富的临床经验,集高职业素质、高职业道德、高技术和高责任心为一身的高年资护士[1].只有具备以上素质的护士,才能胜任家庭病床科的常规护理工作.体会如下.
关键词： 家庭护理(专业)/人力 -
护理工作讲究语言美体会
在护理工作中,语言是护士与病员交往的主要手段,起着疏导、安慰、解释、教育指导、暗示治疗等特殊作用.护士的语言代表着小至个人,大至科室、医院护理人员的思想情操、精神面貌、文化修养、道德水平,关系到医院的整体形象和社会效益,具有十分重要的作用[1].体会如下.
-
ICU潜在的护理安全问题及对策
ICU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,是现代尖端技术的体现,通过对重症患者监护从而及时判断病情变化,迅速采取有针对性的医疗、护理措施.随着科学技术的迅速进步,医疗护理活动的日趋复杂,ICU潜在的护理安全问题也相应增多,护理管理者应及时发现安全隐患,主动采取相应的对策,控制和消灭不安全因素,避免医疗纠纷和事故发生.
-
护理部在医院感染管理中的作用
为有效地预防和控制医院感染,护理部在医院感染管理中起着重要的作用.在临床实际工作中,医疗服务是对每一个患者全过程的服务活动,每一个环节疏忽都可能给患者造成严重的后果.面对当今医疗竞争的年代,我们将不断探索新的管理模式,重视医院感染管理工作,把医院感染管理工作落到实处.体会如下.
-
青年护士参与护理质量检查的方法与体会
2005年初以来,我院开始让青年护士参与全院护理质量大检查,通过近2 a的这项活动,极大地调动了青年护士的工作热情,锻炼了青年护士的护理管理能力,同时使全院的护理质量有了显著的提高.总结如下.
-
用"彩虹服务"架起医院和患者心灵间桥梁的体会
目的:为了提高医院服务质量,打造百年医院品牌形象,维护和提高医院的社会效益和经济效益.方法:以患者为中心,实行人性化服务.用"彩虹服务"工程规范门诊服务,优化门诊服务流程,营造出温馨舒适的就医环境.结果:门诊患者满意度得到提高,医院品牌形象不断完善,医院的社会效益和经济效益实现了双赢.结论:只有不断创新,提高服务水平,才能满足患者对门诊服务需要.
关键词： 医生病人关系 -
管理年中如何胜任护士长角色探讨
护士长作为医院的基层管理者,护理队伍中的骨干,每天直接面对患者进行各种治疗护理服务,担任着非常重要的角色.这一角色的成败直接影响着医院的护理质量和服务水平.体会如下.
-
稳定合同护士队伍体会
我们医院合同制护士已占全院护士总数的21%,已成为护理队伍一个重要组成部分.但是由于医疗、护理服务逐步市场化加之医院体制改革等原因,合同护士的工资、待遇同正式护士相比相差较大,因此,"跳槽"现象时有发生;护理队伍不稳定,护理管理工作面临如何遏制这种不断招聘、不断流失的恶性循环,我们护理部的具体做法总结如下.
-
护理缺陷19起发生的时间分析及对策
目的:通过对19起护理缺陷发生的时间进行分析、调查,总结归纳其发生规律,探讨护理对应措施.方法:根据我院护理部对2004-01/2007-06共发生的19起护理缺陷登记情况进行分析、讨论.结果:发现19起护理缺陷中,发生在节假日者8起,发生在夜间6起,发生在日间5起.结论:19起护理缺陷的发生时间主要集中在无人监控的时间段,占73.7%.
-
褥疮的发生预防及治疗进展
褥疮是临床常见并发症之一,主要是由于神经营养紊乱及血液循环障碍,使局部组织持续缺血、营养不良而发生的全层皮肤组织的坏死.在治疗上患者住院时间长,费用高,且严重可造成终生残疾并危及生命.据近年来临床治疗统计发现其发病率与年龄呈正相关,年龄越大,褥疮的发生率越高.我们就近年来国内外褥疮的发生、预防与治疗综述如下.
-
系统性念珠菌感染的治疗进展
目的:研究如何防治系统性念珠菌感染.方法:Pubmed数据库、维普数据库.结果:合理用药减少念珠菌感染的发病率及其死亡率.结论:新药的研发、联合用药及其免疫调节剂等在治疗系统性念珠菌感染方面的应用.
-
低分子肝素的药理作用研究进展
低分子肝素(LMWH)由普通肝素(UFH)酶解或化学降解的方法而得其相对分子质量为2 000～10 000 Da,平均为5 000 Da左右的混合物.
-
维持性血液透析1例观察护理
对维持性血液透析1例观察护理体会如下.1 病历摘要女,11岁.原发性疾病:肾病综合征,建立血管通路为临时血管通路,颈内静脉插管,同时行前臂桡动脉与头静脉吻合术形成内瘘,内瘘成熟后应用.
关键词： 肾透析/护理 -
紫外线消毒误伤皮肤1例的护理
紫外线消毒广泛应用于临床,对病室内空气消毒有很好的效果.我科于2007-09收治了鼻腔黑色素瘤1例,护士在消毒病室时误伤患者皮肤1例,经及时处理,1周后恢复正常.护理体会如下.
-
氯氮平致粒细胞缺乏2例的护理
对精神病患者应用氯氮平冶疗期间应加强护理,防止药物致粒细胞缺乏的发生.现将2例因氯氮平致粒细胞缺乏患者的护理体会,报告如下.
-
双眼电光性眼炎继发药物过敏性皮炎1例的护理
2007-08我科收治双眼电光性眼炎继发药物过敏性皮炎1例,经过我科医护人员的精心治疗和护理,避免了诸多并发症,促进了患者的早日康复,体会如下.
-
肺结核咯血并存高血压1例的护理
对肺结核咯血并存高血压1例的护理总结如下.1 病历摘要男,61岁.反复咳嗽、咳痰10 a咯血2个月,加重1周收入院.查体:T 36.2 ℃,P 9 0次/min,R 20次/min,BP 130/70 mm Hg,神志清楚,近1周来曾多次咯血,多1次约600 ml鲜红色,实验室检查:WBC 7.8×109/L,淋巴细胞0.336,中性粒细胞0.464,X光结果示Ⅲ型结核,入院给予抗感染抗结核、止血、降血压等治疗入院20 d,患者血压控制在110～126/70～7 6 mm Hg无咯血,病情好转出院.
-
破伤风2例的抢救与护理
2002、2007年我科收治破伤风2例,抢救护理体会如下.1 病历摘要例1:男,56岁.2002-10-17以右足拇指外伤、泥土污染伤口半个月后颈项强直,张口困难渐进式加重3 d入院.
-
运用Orem自理模式对短暂性脑缺血发作1例的护理
我们运用了Orem自理模式[1]对短暂性脑缺血发作实施护理,收到了良好的效果,报道如下.1 病历摘要男,74岁.因发作性语笨、右侧肢体麻木、活动不灵于2007-05-22入神经内科,行MRA检查示右颈内动脉狭窄、基底动脉起始部血流信号消失、双侧大脑中动脉血流信号减低.
-
神经梅毒1例的观察和护理
对神经梅毒1例的观察和护理总结如下.1 病历摘要男,47岁.以行为异常1周,加剧2 d为主诉于2006-04-24收住我科.缘于入院前1周始无明显诱因出现行为异常,自觉老是闻到"死人味道",无头晕、头痛、恶心、呕吐,无神志不清、抽搐、二便失禁,无幻听、幻视,无畏冷、发热,当时未引起重视.
-
全头皮撕脱伤再植2例手术配合
对全头皮撕脱伤再植2例手术配合总结如下.1 病历摘要例1:女,27岁.因工作不慎被机器绞伤头皮而急诊入院,绞伤头皮带毛发距发际约4～5 cm界面,全层撕脱,颅骨外露,脱落的头皮呈圆形,直径约22 cm,患者痛苦面容,创面出血不止,并有头昏现象,无恶心、昏迷,双侧瞳孔等大等圆约4 mm,对光反射灵敏,颈部活动自如,血压9 0/60 mm Hg,撕脱头皮以枕后部挫伤较重,顶部有宽约8 cm矢状裂伤.
-
幼儿糖尿病1例的护理
2007-05我科收治1.5岁糖尿病患儿1例,分析如下.1 病历摘要男,1.5岁.因阵发性咳嗽4 d,伴呼吸困难一夜以肺炎收入院.入院时患儿处于嗜睡状态,呼吸深大,阵发性咳嗽,皮肤黏膜干燥,入院后给与抗感染等对症治疗,患儿呼吸困难仍进行性加重.肺部急疹CT未见异常,直到第2天早上,患儿呼吸中明显带有酮味,检查血糖,确诊为糖尿病.
关键词： 糖尿病/护理 -
一次性保鲜袋在男性尿失禁患者中的应用
临床上对男性尿失禁患者常规采用留置导尿或用假性尿套,留置导尿易造成尿路感染,且需经常更换尿管.
-
一次性注射器(1 ml)巧留痰标本的方法
目前,对需做痰培养加药敏试验留取痰标本的患者越来越多,常常因标本采集方法不同,出现的结果有时不尽人意.我科于2006-03/2007-03采用一次性注射器巧留痰标本20例,效果满意,现介绍如下.
-
利用螺旋输液器进行输液嫁接法
螺旋输液器是与中心静脉导管(PICC)相连的输液器,末端是螺旋状,与PICC管相连后不易脱落,螺旋上端连有5 cm左右橡胶管,2005-01/2007-07我科对需要使用2组或2组以上的输液患者,但拒绝留置套管针的部分患者139例,157例次采用螺旋输液器直接嫁法,即将一组或多组输液器的头皮针直接刺入螺旋输液器终端橡胶管处,由于橡胶管的特殊质地,头皮针刺入无渗漏,操作简单、便捷,无其他耗材,较景以惠[1]介绍的直接嫁接法成功率更高(成功率100%),现介绍如下.
关键词： 输注 静脉内/仪器和设备/方法 -
一次性吸痰管开塞露纳肛的临床应用
长期卧床、食欲降低及饮食结构改变患者,易影响胃肠功能,使肠蠕动减少,患者常常因为排便困难需要使用开塞露通便,由于开塞露剪去封口后前端坚硬毛糙,往往会引起肛门出血,且开塞露前端管较短,影响通便效果.为了便于操作,我们采用一种简单有效的方法,不仅可以减轻患者的痛苦,还大大加强了通便效果,现介绍如下.
-
孕期用药原则体会
随着社会进步,优孕、优生、优育是每一个家庭的迫切愿望.十月怀胎是一个漫长的过程,妊娠期可能患各种疾病,孕妇因此有机会接受药物治疗,故孕妇的用药问题受到医患双方的关注.为了降低药物对胎儿的可能造成的不良影响,应遵循以下一些孕期用药的基本原则[1].
-
健康教育对高血压治疗的影响
我科2006-01/2006-12共治疗高血压患者96例,在配合药物治疗的同时,通过积极的健康教育,使患者对该病的相关知识全面了解,改变原有的生活方式,积极配合药物治疗,收到较好的效果,现将健康宣教体会如下.
-
脑卒中瘫痪患者健康指导
目的:探讨全面的健康指导对脑卒中瘫痪患者神经功能恢复的影响.方法:将脑卒中瘫痪患者120例随机分成两组,一组为实验组,即实施全面的健康指导,对照组进行常规的治疗及护理,实验组除完成常规治疗护理外还对患者进行各方面的健康指导.结果:实验组和对照组相比,疾病恢复有明显提高,差异有显著性.结论:对脑卒中瘫痪患者进行全面的康复指导,有效降低了致残率,使患者早日回归社会、回归家庭.
-
肺结核患者健康教育效果观察
目的:探讨健康教育对肺结核患者增强自我保健意识的效果.方法:将60例患者随机分为观察组与对照组.观察组采取举办肺结核知识讲座、一对一口头教育等形式进行宣教,对照组给予常规指导.结果:有关肺结核知识掌握程度、对医疗护理满意率观察组显著高于对照组(P＜0.01);平均住院日观察组较对照组明显缩短.结论:健康教育可提高患者对肺结核的认知水平.
-
针对糖尿病患者缺乏治疗依从性进行健康教育
我们通过对2004-06/2006-06我院收治的189例糖尿病(DM)患者的病历回顾总结,并结合出院后的家访及电话随访,发现健康教育对提高患者对治疗的依从性起着重要作用.
-
乳腺癌围手术期的健康教育
我科2003/2005年间共收治乳腺癌患者126例,乳腺癌围手术期的健康教育效果较好,总结如下.1 临床资料本组男4例,女122例,年龄27～61岁,均由病理检查证实为乳腺癌.病理检查:硬癌占总数的72%、单纯癌占18%、髓样癌和腺癌各占10%.其中16%的患者在术前病理检查证实为晚期乳腺癌,临床往往先采用腋动脉和内乳动脉置管灌注化疗后再手术切除.其余的患者均采取手术切除加化疗或放疗.
-
健康教育在LASEK手术中的应用
2004-09我们对准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术后患者实施健康教育[1],并进行临床观察,效果满意.现报告如下.
-
育儿健康教育与新生儿护理
目的:探讨产妇育儿健康教育在新生儿护理中的作用.方法:对住院产妇及家属进行问卷调查,总结存在的问题,对产妇进行育儿健康教育,并将接受教育产妇的新生儿与对照组新生儿情况进行比较.结果:实验组新生儿与对照组新生儿比较,经χ2检验P＜0.01,差异有高度显著性.结论:进行产妇及家属育儿健康教育,可以降低新生儿护理缺陷的发生.
-
健康教育在糖尿病患者护理中的应用
对健康教育在糖尿病患者护理中的应用总结如下.1方法1.1 护理人员的培训 只有护理人员全面掌握糖尿病的专业知识,才能对患者实施系统的健康教育.由于护理人员的水平和能力不一样,可将糖尿病病因、发病机理、典型症状、病程进展、预防、饮食控制的必要性和方法、降糖药的种类、用法及副作用、血糖、尿糖的测定方法、正常范围和判断、降糖药并发症的预防保健等相关内容,制成书面材料、卡片等作为标准的健康教育计划,通过培训学习并考试,达到了标准要求,具备对患者实施健康教育的能力[1].
-
脑梗死77例的心理护理
目的:探讨脑梗死患者的有效心理护理方法.方法:对77例脑梗死患者采用舒血宁进行治疗并根据患者的心理特点进行相应的心理护理.结果:77例患者中基本痊愈50例(64.9%)、显著进步21例(27.3%),进步6例(7.8%).结论:对77例患者进行躯体疾病治疗的同时加强心理护理,有利于患者治疗康复.
-
心理护理在围手术期整体护理中的应用
目的:评估术前患者的心理状态,进一步做好术前心理护理.方法:采用焦虑自评量表(SAS)并增加与手术有关项目9条,在术前和出院前分别让患者自评.结果:手术患者均有不同程度的焦虑;通过术前心理护理焦虑值明显下降(P＜0.01).结论:术前给予患者必要的心理支持及健康指导,可提高其手术适应能力和配合能力.
-
恶性肿瘤患者配偶的心理问题和处理对策
一旦患者被确诊为恶性肿瘤后,其配偶的心理反应是十分复杂的.配偶心理状态的好坏,不但影响自身的健康,也严重影响患者的治疗和康复.因此,也要重视患者配偶的心理问题,从而采取相应的处理对策.
-
直肠癌Mile's手术患者手术前后的心理护理
目的:探讨直肠癌Mile's手术前后患者的心理特点及护理经验.方法:通过对72例直肠癌Mile's手术患者的临床资料,总结其心理特点及产生焦虑的原因,采取术前宣教,术后知识教育针对性的护理对策.结果:72例直肠癌Mile's手术患者术前无焦虑、恐慌,情绪稳定,术后能正确面对现实,改变认识观念,掌握人工肛门的原理和护理.结论:通过手术前后的心理护理增加患者的自信心,增强社会适应能力和生活自理能力,从而提高生活质量.
-
鼻硬结病21例心理护理
目的:探讨通过对鼻硬结病患者心理干预,促进身心健康.方法:对21例鼻硬结病患者,在常规护理基础上加心理干预,做好生理护理的基础上,更加强心理护理.结果:21例患者入院时的恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪明显改善.结论:对鼻硬结病患者进行全程护理干预.有效地改善患者心理健康状况,使其更好地适应了治疗和手术,保证了顺利康复.
-
心理护理在分娩过程中的应用体会
做好分娩期产妇的心理护理,对分娩、对母婴的预后均有积极而重要的影响.体会如下.1 孕期心理护理将孕期心理保健作为围生保健的重要内容,产前检查时重视孕产妇的心理指导及心理咨询,开办孕妇学校,讲授孕产期生理、心理知识及主要保健内容.介绍正常分娩过程,消除孕妇对分娩的神秘恐惧感,使他们能正确对待分娩过程及由此而产生的生理、心理问题.以乐观的态度正确对待并积极配合分娩.
-
入托幼儿体检静脉采血心理疏导效果体会
目的:探讨入托幼儿体检静脉采血的心理疏导的效果体会.方法:针对幼儿的不同心理,通过医护人员的言语、表情、态度和行为去影响幼儿.结果:有效的心理疏导会取得家长及幼儿的信任和配合,提高静脉一次穿刺成功率.结论:医护人员要有良好的职业道德和精湛的穿刺技术以及亲切周到的服务,使幼儿及其家长感受到医护人员的温暖,以佳的心态接受采血.
-
围手术期患者的心理护理
目的:对围手术期患者的心理护理探讨.方法:针对手术患者围手术前期、围手术中期、围手术后期三个不同时期的心理活动特点,实施不同的心理护理.结果:围手术期的心理护理能较好的解决患者的整个治疗过程中出现的各种思想情绪和心理问题,起到药物起不到的作用.结论:手术是一种强烈的心理刺激事件,因此做好围手术期患者的心理护理对手术的成功与手术后的恢复是非常重要的.
-
人工流产患者的心理护理体会
人工流产术尽管术时短,操作简便,作为避孕失败的补救措施已被基层医疗单位广泛开展,但人流者的心理反应仍较强烈.
-
医院归档纸质文件与电子文件的配套管理探讨
从医院档案管理的发展史看,先后经历了传统管理阶段,即简单、落后的手工操作;科学管理阶段,即收集、整理、鉴定、保管、利用几大环节的划分,同时对档案库房温湿度调节,归档用纸,书写工具选用都采用了科学方法;随着办公自动化的广泛普及,电子计算机及网络技术的应用已渗透到医院的各个方面,本文仅就如何做好医院的归档纸质文件与电子文件配套管理工作做以探讨.
关键词： 医院管理 -
医学检验仪器的综合管理
目的:探讨检验仪器使用管理的各方面重要性.方法:我们就如何做好了检验仪器的科学管理,在采购及安装,技能培训,规章制度的完善及执行,网络化的发展,检验仪器的消毒管理等进行了探讨.结果:只有做好了检验仪器的科学管理,才能充分发挥其在医学诊疗中的重要作用.结论:检验仪器管理好坏,对保证检验质量及在医学诊疗中起着重要作用.
-
静脉留置针在儿科手术中的应用体会
静脉留置针又称套管针,作为金属针的换代产品,我院手术室自2002年起就将留置针应用到手术中,特别是在儿科手术当中取得了满意的效果.现将操作体会总结如下.
-
静脉留置针股静脉穿刺输液在综合ICU的应用
目的:探讨抢救危重患者,快速建立有效静脉输液途径.方法:用静脉留置针经皮行股静脉穿刺置管输液.结果:能快速建立有效静脉输液途径,穿刺时间短,成功率高,并发症少,成本价格低廉.结论:静脉留置针行股静脉穿刺输液能保证有效的抢救治疗,且能减少患者静脉输液反复穿刺的痛苦,延长置管时间,减少护理工作量.
-
机采血小板献血反应的预防
目的:预防和降低机采血小板献血者采集过程献血反应的发生.方法:对398名机采血小板献血者中发生献血反应的47人的情况详细记录并进行分析.结果:PLT＜170×109/L,体重50～55 kg的献血者和初次捐献血小板的献血者易发生献血反应.结论:选择体重高,血小板计数高,多次献血者,可减少机采血小板献血者献血反应的发生.
-
自理理论在高龄患者护理中的应用
美国护理学家Orem认为[1],当一个人不能或不完全能进行连续有效的自我护理时,就需要护理照顾和帮助.我科2006-11/2007-09对27例高龄患者在整体护理的基础上应用自理理论进行护理,取得良好效果.现报告如下.
-
老年患者静脉穿刺技巧和护理体会
老年患者因患病时间长,活动量减少,血流速度减慢,机体抵抗力降低,由于代谢紊乱导致外周血管病变以致血管缺血、感觉、运动神经病变以致感觉障碍,容易发生局部感染、坏死、静脉炎、血栓形成.
-
循证护理在压疮预防中的应用
我们将循证护理应用于重症监护病房长期卧床患者的压疮预防护理实践中,取得了较满意的结果,现将报告如下.1 临床资料2004-01/2006-03我科共收治重症卧床患者20例,其中年龄大85岁,小12岁,住院时间长146 d,短17 d.
-
造口护理的体会
造口护理在国外十分普遍,在国外,拿到"国际造口护理治疗师"证书的护士就可以坐诊,对各类伤口感染、皮肤损伤、溃疡、尿失禁、褥疮等病症进行对症治疗,部分医院的专科护士在伤口用药、敷料选择等方面还享有处方权[1].在国内,尽管专科护理培训才刚刚起步,但在我国每年有10万以上人需要作肠造口[2].因此,开设"造口"门诊是非常必要的,体会如下.
-
护患纠纷常见原因与预防
对护患纠纷常见原因与预防总结如下.1 常见护患纠纷的原因1.1 法制观念单薄,缺乏自我保护意识[1] 如患者知情同意权,平等医疗权,要求保密权利,若护士不加强法制的学习,工作态度不严谨,必然侵犯患者的权利,造成这样那样的医疗纠纷,对一些特殊治疗项目,若患者坚决拒绝执行时,当班护士一定要请示汇报医生并将情况详细、如实记录,让患者或家属签名后,方可放弃该项治疗,若不然,则易引起纠纷的发生.
关键词： 医疗差错/预防和控制 护士病人关系 -
护患纠纷的原因分析及防范对策
目的:分析我院近年来护患纠纷发生原因,提出防范对策.方法:对我院13起护理投诉进行分析,均无显著性(均P>0.05).后应用质性研究,通过与患者和护理人员访谈,对护患纠纷原因进行分析.结果:发生护患纠纷的原因有:(1)沟通不够,包括解释工作不到位;工作缺乏主动性;态度冷淡;健康宣教不到位等.(2)护理工作的差错和不足,包括护士业务技术水平不高;违反操作规程;工作流程脱节等.(3)护理人员压力过大.(4)费用问题.(5)患者及家属的原因.(6)医生工作的缺陷.(7)医院管理的缺陷.结论:发生护患纠纷绝大多数为医护人员的原因,应予以相应的防范对策.
关键词： 医疗差错/预防和控制 护士病人关系 -
门诊注射室护患纠纷对策
我院门诊注射室平均每日几百人次,注射室的工作质量、服务态度好坏直接关系到医院的信誉和形象.然而注射室又是护士与患者产生矛盾的主要场所.只有找出影响护患关系的因素,才能采取相应的积极防范措施,提高服务质量,建立良好的护患关系,使患者在治疗期间保持良好的心态,促进疾病的转归.体会如下.
-
做好护患沟通体会
在临床护理工作中,护理人员经常会遇到一些患者对治疗、护理工作不配合或经常提出一些不合理的要求.在这种情况下,我们就应该加强护患沟通,提高服务水平,促进患者康复,改善医患关系[1].现将护患沟通的要求、方式及技巧体会如下.
关键词： 护士病人关系 -
急诊护理纠纷的原因及预防
目的:提高护理质量,预防急诊护理纠纷的发生.方法:通过对我科护理纠纷的多发环节回顾.结果:发现服务意识差、观察病情不仔细、法律意识和自我保护意识不强.使得出现缺陷、失误成为必然,而造成护理纠纷.采取针对性和预防性的措施,将纠纷隐患消灭在萌芽状态,取得了良好的效果.结论:患者对急诊科护理满意度明显提高,近3 a来未发生护理纠纷.
关键词： 医疗差错/预防和控制 护士病人关系 -
输液过程中常见护患纠纷原因分析及防范措施
目的:为了有效地防范输液过程中的护患纠纷,降低护理纠纷的发生率,提高护理质量,为患者提供安全有效的优质护理.方法:对静脉输液过程中存在的质量问题及容易造成患者误解的问题进行原因分析、并采取了相应的预防措施.结果:由静脉输液引发的护患纠纷明显减少,患者的满意度达99.8%.结论:认真分析输液过程中可能发生纠纷的常见原因,采取切实可行的防范措施,能有效地杜绝护患纠纷的发生.
-
颈椎病"天天枕"的设计与应用
颈椎病在临床上常采用牵引治疗,患者平卧在床半月或更长时间,特别是青少年有颈椎错位,早期采用颈椎牵引治疗效果较好,但要求治疗中24 h仰卧在床,给患者带来很多烦恼、痛苦,以至于不遵医嘱,影响疗程和效果,实践中自创了一种"天天枕头",给患者使用,配合牵引治疗效果不错,现将"天天枕"设计与制作介绍如下:
-
关于外周血染色体制备方法的改进
外周血染色体的研究是细胞遗传学的基础,制备操作繁琐,收获时间较长,无菌操作和玻璃器皿的清洁要求比较严格[1],本实验室对外周血染色体的制备在传统的基础上进行了改进,缩短了收获时间,取得了良好的效果.
-
精神科护生临床带教的探讨及体会
精神科护理学是建立在一般护理学基础上的一门专科护理学[1].精神科的临床实习是学生理论联系实际培养其实际工作能力的关键一环,也是由学生角色转换的过渡阶段,是教学的后阶段.通过实习,使他们能熟练地掌握操作技术,使所学的理论知识得到证实、巩固和提高.为使护生在较短的实习期内了解和熟悉精神科临床护理特点,做好护生的带教工作,现将带教方法介绍如下.
-
咨询教育法在带教中的应用
带教过程中针对新护士社会阅历浅、应对能力差,情绪不稳导致情感枯竭(EE)明显高于高年制护士的特点[1],我们较好地应用了咨询技巧,取得了良好的效果,总结如下.
-
护士在职培训课堂教学研讨
目的:提高护士在职培训课堂教学质量.方法:采取综合性课堂讲授法,课前、课后测试,实行双向提问,双向评价.结果:接受综合性课堂讲授法授课的护士考核成绩高于传统讲授法;护士对教师的满意度以综合性课堂讲授法为高.结论:综合性课堂讲授法教学方式新颖,激发护士的学习兴趣.
-
护理专业开设《护理信息学》课程初探
目的:探讨护理专业中开设护理信息学课程的必要性,并对其具体实施提出相关建议.方法:从护理信息学教育的现状出发,比较国外护理信息学的发展状况,阐述开展护理信息学课程的必要性以及发展前景.结果:护理信息学为护理人员提升护理质量,适应社会科技发展提供了可能.护理教育课程中应包括信息知识和技术方面内容的重要性已被许多重要的护理专业组织认可.结论:通过开设护理信息学课程,有利于培养和造就合格的护理人才,有利于为护理对象提供高效优质的服务.
-
手术室护生带教存在问题与对策
如何提高手术室护生的临床实习效果,把学校学到的理论知识应用于临床实践,并在实践中不断地提高临床护理技能,进一步巩固和提高理论水平,是护理教育者应关心和关注的问题.
-
护生实习中三个环节是培养合格护士成功的关键体会
目的:临床带教是护理后期教学的重要环节,是理论知识与临床实践相结合的重要过程.主要通过临床实践巩固已学习过的理论知识,培养和锻炼她们独立分析和解决问题的能力,使之成为既有医学护理学的基本理论知识,又具有实践技能.方法:我们结合护生来源情况,在带教工作中重点突出抓了几个环节,即心理适应期、心理稳定期、心理不稳定期.通过对三个环节的重点管理.结果:对带教工作起到了很好的促进作用,使同学们在各期内能稳固扎实的学习,校方与院方积极配合,双方达成一致认可.结论:经过以上带教模式4 a实践运作正常,切实可行.
-
手术室护生实习的带教管理点滴体会
我们就笔者20 a余的临床带教管理经验体会如下.1 加强带教老师的管理1.1 带教老师的选择 由护士长安排有3 a以上手术室工作经验、理论知识扎实、业务能力强、具备良好的职业道德和品质修养的护士带教.带教老师应严格要求自己,以身作则.在示教中,操作必须规范标准.因为老师的一言一行会对学生起到潜移默化的作用,做好她们的榜样.在为学生树立典范的同时,也不断提高自身的素质.
-
护生实施岗前培训的方法体会
做为三级综合医院每年都承担大批护理实习生的带教工作,几年来,对护生进行系统化的岗前培训,使护生进入临床实习前做好各方面准备,转变观念,克服了以往护生初到临床实习的紧张心理,能较快适应护生角色,提高了临床实习能力,实习质量得到了较大提高,也减轻了带教的压力,收到了较好的效果.总结如下.
-
临床护理带教老师的素质探讨
对临床护理带教老师的素质探讨如下.1 带教老师应具备较高的思想品德素质带教老师应具有高尚的职业道德,有高度的同情心和责任感,热爱护理专业,具有敬业和奉献精神,有较高的慎独修养.
-
慢性呼吸衰竭的氧疗护理
临床上不论基础疾病如何,凡动脉氧分压(PaO2)＜7.9 kPa(60mmHg)以下的状态持续4周以上者称慢性呼吸衰竭(简称慢性呼衰)[1].无高碳酸血症者为Ⅰ型,伴高碳酸血症者为Ⅱ型,其临床主要特征是低氧伴高碳酸血症[2].氧疗法是治疗慢性呼衰的重要措施之一,它对纠正缺氧、挽救患者的生命起着重要的作用,但如果氧疗方法不当,护理不当,也能危害患者.
-
关节镜下股骨端双隧道重建膝前交叉韧带术后患者的康复护理
2006-02/2007-08我科对13例膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者行关节镜下股骨端双隧道重建膝前交叉韧带手术,近期疗效满意,护理体会如下.
-
高龄患者围手术期的整体护理
目的:使高龄患者顺利度过手术危险期,减少并发症,降低围手术期死亡率.方法:规范围手术期护理,根据患者情况,制定护理措施,实施人性化和个性化的服务.结果:76例手术患者无围手术期死亡.结论:系统的有针对性的围手术期整体护理的开展,对保障手术顺利、控制术后并发症、平安度过危险期、提高生活质量非常重要.
| 年 | 期数 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
