中国误诊学杂志
Chinese Journal of Misdiagnostics 중국오진학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-6647
- 国内刊号: 11-4518/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗急性盆腔炎疗效观察
急性盆腔炎为妇科常见病多发病.近年我们采用中西医结合的治疗方法,取得较满意的效果,现将结果报告如下.
关键词: 盆腔炎性疾病/中西医结合疗法 -
孕妇体重增加与妊娠期高血压疾病关系
对孕妇体重增加与妊娠期高血压疾病关系分析如下.1 对象和方法1.1 对象 2003-01~2005-12在我院进行围产期保健和分娩的孕妇612例,年龄在23~43(平均28.7)岁.孕前血压正常,无心、肝、肾疾病,孕期无任何饮食限制,其中初产妇589例占96.2%,经产妇23例占3.8%;孕龄在37+~42周.
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郑州地区258 573名无偿献血者RhD血型筛查分析
为了更好的保障RhD阴性特殊血型的供血,本中心于2002-01开始对RhD血型进行自动化检测,并对该资源进行网络化管理.截至2005-12,对郑州地区无偿献血者258 573人次进行筛查,共检出RhD阴性献血者706名,并以此建立了河南省血液中心512名无偿献血者稀有血型资源库.现报告如下.
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卡孕栓联合B超监测妊娠10~14周钳刮术的价值
我院自2003-06~2005-06实施卡孕栓联合B超监测行钳刮术,取得了良好效果,现总结如下.1 对象和方法1.1 对象妊娠10~14周孕妇76例,全部为住院患者,年龄18~36(平均25.8)岁.
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血液灌流治疗重症有机磷中毒31例疗效观察
对我院血液灌流治疗重症有机磷中毒31例疗效观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象血液灌流组:1998-01~2004-12我院收治的重症有机磷中毒患者31例,男19例,女12例,年龄19~73岁.其中误服3例,故意服入28例,服入量在40~300 ml;其中服1605者14例,服乐果6例,服敌敌畏5例,服敌百虫3例,甲胺磷2例,马拉硫磷1例.
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斯奇康治疗老年肺结核合并慢性支气管炎疗效观察
2002-05~2004-05我院诊治60岁及以上的肺结核同时合并有慢性支气管炎患者61例,现将其疗效观察总结如下.
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家庭访视对遂川社区老年糖尿病患者遵医行为依从性的影响
本文对沈阳遂川社区61例老年糖尿病患者进行家庭访视,同时与未进行家庭访视的同病患者比较,试图探讨这种方法改善社老年糖尿病患者遵医行为的一般规律性.
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SFasL测定与膀胱癌的相关性
据报道,血清中SFasL(可溶性fas ligand)与恶性肿瘤的转移有关,转移者SFasL水平也高[1,2],但目前研究主要集中在淋巴瘤方面,有关SFasL在其他系统恶性肿瘤中应用的报道尚不多见.本研究的目的旨在探讨SFasL在膀胱癌诊断中的价值.
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鼻(面)罩BiPAP通气治疗高原肺水肿合并呼衰疗效观察
我院2003-04~2003-12对高原肺水肿合并呼衰患者28例在常规治疗同时应用BiPAP呼吸机行经鼻(面)罩正压通气治疗[1,2],效果良好,总结如下.
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唐氏综合征患儿血清中丙二醛的测定意义
对唐氏综合征(Douw's symdrom,简称DS)又称21-三体综合征患儿血清中丙二醛的测定意义探讨如下.
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高聚金葡素治疗恶性心包积液疗效观察
对我科高聚金葡素治疗恶性心包积液疗效观察总结如下.1 对象和方法1.1 对象 30例恶性心包积液患者均为病理或细胞学证实的晚期恶性肿瘤患者,曾接受化疗和(或)放疗,肺癌17例,乳腺癌8例,淋巴瘤2例,恶性黑色素瘤1例,胃癌1例,胸腺瘤1例.
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缓解后应用砷剂及维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察
2003年以来应用维甲酸(ATRA)联合砷剂(As2O3)及化疗治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)25例,疗效良好,现报道如下.
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慢性心力衰竭QT离散度与心功能的关系
QT离散度(QTd)能间接反映心肌电不稳定性和心肌复极的不均一性程度,并能预测室性心律失常及心脏性猝死,为此,我们研究了慢性心力衰竭患者校正QT间期(QTc)与QTd及临床指标的关系.
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利多卡因与丙泊汾全麻在小儿气道异物取出术中的应用
现将利多卡因与丙泊汾全麻加高频喷射通气取出小儿气道异物的临床资料对比分析如下.
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一次性输液器快速排气法探讨
对一次性输液器快速排气法探讨如下.1 对象和方法1.1 对象 2005-07~2005-10在病房输液中抽取600例次,随机分为3组,每组200例,有3名熟练护士操作,分成甲、乙、丙组,护士明确操作方法进行轮流交叉实验,不存在主观倾向性.
关键词: 输液疗法/仪器和设备 一次性设备 -
硬膜外阻滞不同注药方式在剖宫产手术中效果观察
剖宫产术采用常规硬膜外麻醉,效果比较肯定,但手术开始后在分离腹肌时仍有大部分患者有明显的牵拉痛,针对这一情况,笔者改良了注药方式,效果满意.
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氯吡格雷对经皮冠状动脉介入治疗术后患者血小板聚集性的影响
氯吡格雷(clopidogrel,CGP)是一种新型的抗血小板聚集药物,能选择性地阻断血小板ADP受体[1],抑制纤维蛋白原与其血小板受体糖蛋白GPⅡb/Ⅲa结合而发挥对血小板聚集的抑制作用[2].具有抗血小板聚集药效强、不良反应少的优点,广泛应用于防治与血小板高聚集状态相关的心脑血管疾病和闭塞性血管疾患.现将其对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板聚集性的临床结果报告如下.
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多索茶碱扩张支气管临床疗效评价
多索茶碱是新一代甲基黄嘌呤的衍生物,主要用于支气管痉挛引起的呼吸困难.我科于2005-02~2006-02应用多索茶碱治疗慢性喘息型支气管炎疗效满意,现报道如下.
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立体定向微创手术切除脑内小病灶32例分析
对我院2000-12~2005-12应用ASA-602S立体定向仪,结合显微手术技术,微创手术切除大脑深部或脑功能区小病灶患者32例分析如下.
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创伤性膈疝20例分析
对我院1982-05~2004-05收治的创伤性膈疝20例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男15例,女5例,年龄23~64(平均38.9)岁.车祸13例,坠落伤2例,砸伤2例,锐器伤2例,贲门癌术后1例;均为左侧膈疝.发病至手术时间为7 h~8 a.其中血气胸15例,脾破裂8例,胃肠损伤破裂伴泛发性腹膜炎4例,肺、支气管损伤3例,其他损伤为肋骨多发骨折、锁骨骨折、骨盆骨折.术前确诊16例,术中确诊4例.
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一期根治术治疗坐骨直肠脓肿120例分析
1999年以来我们采用一期根治术治疗肛门坐骨直肠间隙脓肿120例,疗效满意,分析如下.
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甲状舌管囊肿与瘘138例分析
现将我院收治的甲状舌管囊肿与瘘138例分析如下.1 临床资料本组男83例,女55例,年龄5~73岁,其中10~40岁71例.病程20 d~19 a.囊肿120例,瘘管18例.18例瘘管中因感染自行破溃11例,手术后复发所致6例,原发性瘘管1例.病变位于舌骨平面以上23例,舌骨平面以下115例.位置居中98例,偏左28例,偏右12例.手术后复发39例,行2次手术者30例,3次手术者8例,4次者1例,复发时间10 d~1.5 a,多数在5个月内.
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内镜直视下喷洒生物蛋白胶治疗老年人下消化道出血28例分析
对我院2002-03~2005-12老年人下消化道出血在内镜直视下喷洒医用生物蛋白胶止血治疗28例,分析如下.
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家庭病床患者死因56例分析
对我院1984-06设立家庭病床以来死亡56例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男41例,女15例,年龄61~90岁.其中61~69岁11例,70~79岁30例,80~89岁13例,90岁2例.离休干部50例,家属6例.
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CT诊断肾血管平滑肌脂肪瘤13例分析
对我院CT诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(angioleiomyolipoma,ALL)13例分析如下.
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89SrCl2治疗骨转移癌95例分析
对我院2000年以来多发性骨转移癌进行89SrCl2治疗95例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男50例,女45例.其中肺癌35例,前列腺癌20例,乳腺癌18例,食道癌5例,其他17例.
关键词: 骨肿瘤/放射疗法 锶放射性同位素/治疗应用 -
代谢性碱中毒诱发精神症状26例分析
对我院1998~2005年代谢性碱中毒诱发精神症状26例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男17例,女9例,年龄45~92岁.原发病有慢性支气管炎肺气肿肺心病16例,双肺炎3例,心肌梗死1例,冠心病心功能不全2例,脑梗死4例.
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二期缝合治疗感染伤口84例分析
我科2004-06~2005-07收住感染伤口84例.通过局部处理和全身应用抗生素,适时采用二期缝合,疗效满意.现分析如下.
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电子阴道镜诊断宫颈病变246例分析
对我院2005-06~2006-03电子阴道镜诊断宫颈病变246例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄20~69(平均39.5)岁,平均孕次3.5次,平均产次1.6次.
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无偿献血257 750人份血液检测结果分析
郑州地区2002~2005年无偿献血257 750人份的血液复检结果分析如下.
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电视腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠90例分析
对我院2003~2004年电视腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠90例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料患者90例,年龄22~36(平均30.5)岁.已婚72例,已产65例;有剖宫产史34例,有异位妊娠史12例;宫内置器52例.所有患者均有保留生育功能要求.
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手术结合放化疗治疗鼻腔嗅神经母细胞瘤6例分析
对我院2001~2003年收治的嗅神经母细胞瘤6例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均经病理证实为嗅神经母细胞瘤,其中男2例,女4例,年龄27~68岁.
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内镜下逆行胰胆管造影258例分析
对我院2000-03~2005-12内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)适应证258例分析如下.
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院前成功抢救心搏骤停50例分析
对2000-01~2004-01我院急诊科成功救治心搏骤停50例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男31例,女19例,年龄3~83(平均43)岁.心搏呼吸骤停的原因:急性心肌梗死(AMI)6例,有机磷农药中毒12例,高血压冠心病史10例,中风5例,晚期肿瘤2例,哮喘4例,交通事故复合伤4例,淹溺3例,青霉素过敏1例,电击伤1例,窒息2例.家中27例,公共场所17例,救护车途中4例,乡镇医院2例.
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老年性肠梗阻诊治236例分析
对我院1993~2003年收治并经手术证实的老年性肠梗阻236例分析如下.1 临床资料本组男127例,女109例;年龄60~69岁108例,70~80岁87例,80岁以上41例,平均年龄70.5岁.
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急性右室心肌梗死26例分析
急性右室心肌梗死(RVMI)可以和各部位左室心肌梗死并存,约30%~50%急性下壁心肌梗死在某种程度上累及右心室,大多是由于右冠状动脉或左回旋支的急性闭塞引起.由于RVMI的治疗有其特殊性,为了提高对RVMI的认识及其诊治水平,对我院1999~2004年收治的RVMI 26例分析如下.
关键词: 心肌梗塞/诊断 -
前列腺术后急迫性尿失禁患者膀胱训练18例分析
对我院良性前列腺增生(BPH)术后急迫性尿失禁患者膀胱训练18例分析如下.
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原位肝移植术中血流动力学和电解质浓度变化7例分析
对我院2000年至今原位肝移植术中血流动力学和电解质浓度变化7例分析如下.
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主动脉窦瘤破裂外科治疗19例分析
对我院2003-09~2006-01手术治疗主动脉窦瘤破裂19例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女5例,年龄18~50(平均24.4)岁.突然发病12例,渐进性症状加重5例,无明显症状1例.临床表现为心悸、气短13例、胸痛5例,本组中16例可在胸左缘或是右缘3~4肋间听到连续性杂音,收缩期杂音3例,扪及收缩期及双期振颤11例;周围血管征阳性10例,脉压差53~140 mm Hg,除1例心功能正常外,余心功能Ⅱ~Ⅳ级.
关键词: 主动脉破裂/外科学 -
温经汤治疗功能性子宫出血92例分析
对我们近年来运用<金匮>温经汤加减治疗功能性子宫出血92例分析如下.
关键词: 功能性子宫出血/中药疗法 温经汤/治疗应用 -
"K"粉中毒致呼吸困难误诊1例分析
以呼吸困难为首发症状的"K"粉中毒就诊于耳鼻咽喉科患者较少见,往往容易误诊.现就我院急诊误诊1例分析如下.
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新生儿后尿道瓣膜症致膀胱扩张误诊腹部巨大囊性肿物1例分析
对我院收治的新生儿后尿道瓣膜症致膀胱扩张误诊腹部巨大囊性肿物1例分析如下.
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12导联同步描记心电图心律失常漏诊55例分析
对我院12导联同步描记心电图心律失常漏诊55例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男31例,女24例,年龄16~93岁.冠心病21例,高血压心脏病8例,陈旧性心肌梗死3例,脑梗死3例,十二指肠溃疡3例,糖尿病2例,植物神经功能紊乱7例,其他原因引起的心慌、胸闷8例.
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猫抓病误诊7例分析
对我院2001-01~2005-01猫抓病(CSD)误诊7例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男3例,女4例,年龄2~60岁.家中均饲养有猫,2例有明确被猫抓伤史.病史10 d~2个月,表现为颈部淋巴结肿大2~5 cm,其中颌下3例,颏下2例,胸锁乳突肌前缘2例,1例表现为双侧颈淋巴结肿大,伴发热4例,T 37.4~39.5 ℃,白细胞升高3例.
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嗜铬细胞瘤误诊8例分析
对我科近10 a来嗜铬细胞瘤误诊8例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男3例,女5例,年龄22~53(平均31.2)岁,病程1个月~6 a.
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腹部脏器破裂急诊B超检查误漏诊22例分析
对我院2002-06~2005-07腹部脏器破裂急诊B超检查误漏诊22例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男18例,女4例,年龄17~71(平均41.6)岁.致伤原因:撞击伤11例,打击伤5例,坠落伤及挤压伤各3例,均于伤后30 min~24 h就诊.其中误漏诊:肝脏3例,脾脏4例,胰腺2例,十二指肠空肠2例,肾脏5例,肾上腺3例,腹膜后血肿3例.
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脑膜癌病误诊5例分析
对我院脑膜癌病误诊5例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男3例,女2例,年龄28~67(平均43)岁.急性起病者3例,亚急性起病者2例.
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心内膜弹力纤维增生症误诊1例分析
本文对心内膜弹力纤维增生症误诊1例分析如下.1 病历摘要男,3月龄.因咳嗽、轻度喘憋3 d入院.入院前3 d咳嗽、声咳,无痰,喘憋轻度,易哭闹,无发热,食欲正常,睡眠可,二便正常.既往健康,发育稍差,3个月仍不能竖颈.查体:T 36.5 ℃,P 120次/min,R 40次/min.神清,哭闹,皮肤黏膜无皮疹,无出血点,无发绀,前囟平软,无鼻扇,口唇无发绀,颈无抵抗,胸廓对称,呼吸促,双肺呼吸音粗,少许哮鸣音,未闻及湿罗音.
关键词: 心内膜弹力纤维增生症/诊断 误诊 -
根管治疗失败131例分析
笔者近年曾先后对根尖病变、牙髓病变及外伤牙共855颗施行根管治疗,其中131颗牙失败,失败率为15.32%,分析如下.
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分化型甲状腺癌再手术38例分析
对我院2000-01~2005-01分化型甲状腺癌再手术38例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男10例,女28例,男∶女=1∶2.8,再手术年龄15~69岁,中位年龄39岁,其中有35例在外院诊断为甲状腺良性病变,而分别施行甲状腺肿瘤剜除术8例,甲状腺部分切除术21例,单侧甲状腺次全切术6例.术后病理示:甲状腺乳头状癌28例,滤泡状癌7例.
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单侧自发性气胸误诊为双侧气胸1例分析
对我院单侧自发性气胸误诊为双侧气胸1例分析如下.1 病历摘要女,24岁.因突发意识不清10 min被送急诊.患者无诱因突然干咳两声后,觉喉紧,胸憋闷,因症状无好转遂自到药店买感冒药服下,随即感全身不适、瘫倒,送院途中完全昏迷不醒.
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新生儿先天性梅毒误诊5例分析
对我院近2 a新生儿先天性梅毒误诊5例分析如下.1 临床资料本组均为男婴,年龄8~28日龄,父母均否认性病史,均于新生儿期起病,2例以脓疱疮起病,一般状态好,生长发育正常,不伴有其他脏器的损伤,临床酷似细菌感染,但头孢类的抗生素无效.
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胸腰椎骨折合并截瘫48例的护理
对我科2002年以来收治胸腰椎骨折合并截瘫48例体会总结如下.1 临床资料本组男35例,女13例,年龄17~65岁.其中椎体压缩粉碎性骨折24例;椎体单纯压缩性骨折19例,椎体骨折脱位5例.完全性截瘫12例,不完全性截瘫23例,胸腰椎骨折均愈合8例.
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心脏介入治疗失眠患者的护理干预
对我科心脏介入治疗失眠患者的护理干预总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 2005-01~2005-10我科准备行介入治疗失眠患者100例,男68例,女32例,年龄16~84(平均50)岁.随机分为护理干预组和对照组,两组患者按年龄、性别、病情、失眠程度和分类进行均衡性检验,P>0.05,具有可比性.
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氯胺酮麻醉后毒副反应6例的护理
我科1999~2005年使用氯胺酮麻醉施行手术者共127例,其中有6例出现氯胺酮麻醉后的毒副反应,现将其观察要点及护理总结如下.
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高龄白血病患者联合化疗不良反应的预防及护理
对我科高龄白血病患者联合化疗不良反应的预防及护理总结如下.1 临床资料2004-01~2005-12我科收治60岁以上高龄白血病患者67例,化疗中出现不良反应119例次,其中不良反应中栓塞性静脉炎13例次,口腔溃疡24例次,肝功能损害8例次,血糖升高6例次,出血性膀胱炎7例次,心肌损害5例次,肛周感染9例次,胃肠道反应47例次.
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延迟性脾破裂17例的急诊护理
现将我院延迟性脾破裂的急诊护理体会总结如下.1 临床资料本组17例,均为男性,年龄17~26岁.主因突发腹痛0.5~4 h就诊.体格检查:血压80~90/40~60 mm Hg,HR 104~122次/min,R 24~28次/min.神志清楚,痛苦面容,口唇、面色苍白,大汗,心肺检查无异常发现,腹式呼吸减弱,全腹轻、中度肌紧张,压痛、反跳痛明显,脾及左肾区叩击痛阳性.追问病史,所有患者于就诊前17~46 d均有腰背部外伤史.
关键词: 脾破裂/护理 -
腹腔镜与胆道镜联合行保留胆囊手术的护理
我院在2005-03~2005-12成功的为23例胆囊结石和胆囊息肉的患者进行腹腔镜、胆道镜联合微创保留胆囊手术取得了满意效果,护理体会如下.
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老年肺结核咯血患者的护理
对我科2005年收治的65岁以上合并咯血70例护理体会总结如下.
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鞍区肿瘤术后脑性盐耗综合征患者的护理
我科2001-06以来收治脑性盐耗综合征(CSWS)患者24例,护理体会如下.
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颅内肿瘤放射治疗的观察及护理
我科近2 a来,收治颅内肿瘤22例,通过放疗和精心护理,取得较好疗效,临床观察及护理体会如下.
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睡眠呼吸暂停综合征42例的护理
对我院2001-06~2003-06睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)42例的护理总结如下.
关键词: 睡眠呼吸暂停综合征/护理 -
急性下肢深静脉血栓摘除术的护理
2004-12~2005-03我院周围血管科采用血栓摘除术选择性治疗急性下肢深静脉血栓形成13例(13条肢体),取得了良好的治疗效果,护理体会总结如下.
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急性心肌梗死并心源性休克的救治与护理
我科2003-02~2006-02共收治急性心肌梗死并心源性休克患者33例,经积极抢救治疗及护理,取得满意的效果,现报道如下.
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贝复济联合湿润烧伤膏治疗Ⅲ度褥疮13例疗效观察及护理
2001-07~2006-03我们应用贝复济联合湿润烧伤膏对截瘫褥疮进行治疗13例,效果满意,疗效观察及护理体会如下.
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妊娠期肾病综合征2例
1 病例报告例1:34岁,孕1产0,孕22周,水肿半个月,头痛3 d,于2005-04-21入院.该患婚后10 a未孕,2004-11-29在北大人民医院行IVF-ET后受孕.
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颅骨板障交通性血管窦1例
1 病例报告男,18岁.从15岁开始,每当长时间持续低头时,前额正中偏右侧即肿胀,抬头后肿胀消失,肤色无何异常,随年龄增长,上述症状渐趋明显,近一年来,每于稍微低头或迸气时前额明显隆起,待其消退时可于该处触到颅骨表面轻度限局性凹陷.颅X线正位像于额中央部偏右侧显示卵圆形低密度影,约1.5 cm×1.0 cm,其周围有多条血管床之低密度影向该处汇聚,颅侧位于眉弓至冠状缝之间显示不规则之低密度骨缺损改变.入院后予手术治疗.
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巨大输尿管囊肿误诊1例
1 病例报告女,23岁.持续性腹胀伴肛门坠胀,右侧卧位时觉腹胀缓解.2 d前出现尿频,无尿痛、尿急.
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头孢曲松致免疫性溶血性贫血1例
1 病例报告男,1岁零2月龄.因发热伴咳嗽3 d在当地卫生所诊断为急性上呼吸道感染.输液治疗(头孢曲松1.0,川琥宁120 mg),液体将完途中突起面色苍白,寒战,急来我院就诊.
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噬血细胞综合征1例
1 病例报告男,21岁.主因3 d前出现发热、鼻腔出血,并伴有左下腹疼痛、腹泻(呈水样便3~4次/d)等症状,以发热待查、中毒性痢疾收入院.
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肾综合征出血热误诊4例
1 病例报告例1:男,28岁.发热、心悸3 d入院.查体:T 38.5 ℃,BP 100/70 mm Hg,结膜轻度充血水肿,心界不大,心率不齐,心电图提示频繁交界性早搏,血WBC 6.7×109/L,中性0.65,PLT 120×109/L,肾功正常,尿蛋白(+),疑病毒性心肌炎.次日患者血压下降,右侧胸部腋下见散在出血点,HFRS抗体阳性,诊断肾综合征出血热(HFRS)治愈出院.
关键词: 肾综合征出血热/诊断 误诊 -
卵泡破裂误诊1例
1 病例报告女,25岁,已婚,护士.因右下腹持续性疼痛2 h入院.患者于2 h前无明显诱因出现右下腹持续性疼痛,伴恶心,无发热、无阴道出血.既往体健,无过敏史,无传染病史,平素月经规则,无闭经史.
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左胸壁肋软骨瘤误诊为肺结核1例
1 病例报告女,19岁.于2004-12查体摄胸片时发现左上肺阴影,无发热、盗汗、消瘦和乏力,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸闷、气短等症状.
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误服保泰松过量致死1例
1 病例报告女,9岁.因嗜睡5 h、惊厥2次于2005-10-03入我科.患儿于家中玩耍时误服保泰松约60~70片,(规格0.1 g,广东邦民制药厂,批号041216)入院前5 h出现嗜睡,家长未予重视,入院前1 h出现抽搐,表现为双眼凝视,口周发绀,四肢僵直,意识丧失,大便失禁,持续约10 min缓解,急入门诊抢救,于抢救过程中再次出现抽搐,给予水合氯醛灌肠,静点安定;病程中呕吐2次,非喷射状,胃内容物,无发热、无咳嗽,无肉眼血尿.
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肺含铁血黄素沉着症误诊1例
1 病例报告男,10岁.因咳嗽、咯血2 d入院.既往有反复咳嗽、咯血病史.查体:消瘦,贫血面容.
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脊髓压迫症误诊为慢性胆囊炎1例
1 病例报告男,36岁.主因间歇性右上腹胀痛不适0.5 a、加重1个月入院.患者于入院前6个月出现咳嗽、震动时感觉右季肋部疼痛,如针刺样,程度不重,可忍受,疼痛不向其他部位放射,与进食油腻食物无明显关系.
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猪囊虫病误诊为纤维瘤1例
1 病例报告男,36岁.8 a前患者自己触及颈部、躯干及两上肢皮下结节数十个,无疼无痒及任何不适.
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咳嗽变异性哮喘2例
1 病例报告例1:女,36岁.因刺激性干咳间断发作4个月入院.4个月前受凉后出现刺激性干咳,夜间加重,伴胸闷,影响睡眠.经抗炎、止咳治疗无缓解.查扁桃体I度肿大,肺部听诊未闻及干湿罗音,血常规、X线胸片正常.耳鼻喉科会诊:咽黏膜不红,扁桃体I度肿大,咽后壁光滑,声带光滑活动好.
关键词: 哮喘 -
超声显像诊断右心房血栓1例
1 病例报告男,59岁.因活动后心悸不适5 a入院.当地医院诊为高血压病、心房纤颤.查体:BP 160/100 mm Hg,HR 100次/min,心尖区闻及SM4/6级吹风样杂音,向腋下传导.
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新生儿先天性胃壁肌层缺损致穿孔伴肺不张死亡1例
1 病例报告女,24岁.因停经9个月赴某市计生服务站检查,B超提示羊水过少,转某妇幼保健院,3 d后以G1P1、孕38+2周、羊水过少行剖宫产,娩出一女婴,婴儿生后一般情况尚可,体重2 450 g,出生后4 h开奶,3 h 1次,每次可完成10 ml.24 h被发现患儿反应差、腹胀膨隆,给予禁食处理.26 h出现黄疸,于31 h给留置胃管行胃肠减压,无缓解.
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有机磷农药中毒致呼吸、心跳骤停成功救治1例
1 病例报告男,33岁.主因服灭苍蝇药及白酒各500 ml后口吐白沫、意识丧失、二便失禁40 min于凌晨3:50就诊.查体:BP 60/40 mm Hg,P 149次/min,R 18次/min.深昏迷,口鼻内溢出大量白色泡沫状分泌物,呼吸呈蒜臭味,双侧针尖样瞳孔,对光反射消失.双肺密集湿罗音,心率齐,心音低.
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葡萄胎合并异位妊娠漏诊1例
1 病例报告女,25岁.孕1产0,已婚.因停经40 d入院.查体:腹部超声显示子宫体积明显增大,宫内充满低到中等强度、大小不等的光点光团,其间夹杂许多散在的小暗区,呈蜂窝状改变.
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应用头孢类药物并饮酒致双硫仑反应误诊3例
1 病例报告例1:男,53岁.因急性胃肠炎于2005-10-15入住本科.入院后作先锋皮试阴性,予头孢哌酮/舒巴坦抗感染等治疗.
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感染性心内膜炎2例分析
对我科2 a来收治的感染性心内膜炎(IE)2例分析如下.1 病历摘要例1:女,69岁.因发热伴咽痛8 d入院.患者发病8 d来予抗炎等治疗无效,体温至40 ℃.查体:T 38.4 ℃,咽红,两肺可及散在湿性罗音,主动脉听诊区可及Ⅱ/6级舒张期杂音.查血常规:Hb 98 g/L,NEU 82%.CRP 44 mg/L.ESR 135 mm/h.咽拭子培养示肺炎链球菌.
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嗜酸性粒细胞增多症白细胞直方图改变2例分析
我们在检查住院患者956例血液时,曾发现2例白细胞分类计数异常结果报警,白细胞直方图出现异常峰值,经涂片染色镜检证实为嗜酸性粒细胞增多,现分析如下.
关键词: 嗜酸粒细胞增多/诊断 白细胞计数 -
高龄急性心肌梗死院前溶栓2例分析
沈阳急救中心从2002年开展急性心肌梗死院前静脉溶栓治疗19例.其中80岁以上成功2例,现分析如下.
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临床ABO正反定型不一致血型鉴定1例分析
在ABO血型的鉴定过程中,常会出现正反定型不一致的情况,主要是由于血型抗原、抗体的缺失或减弱及ABO亚型的存在造成的.我们遇到疑难定型,正定为O型,反定为A型,进一步检查鉴定为少见的Ax型1例,现分析如下.
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锁骨骨折后的深静脉穿刺致胸部巨大皮下血肿1例分析
对锁骨骨折后的深静脉穿刺致胸部巨大皮下血肿1例分析如下.1 病历摘要男,81岁.以急性胰腺炎、原发性高血压Ⅲ级、陈旧性脑梗死,收入院治疗.
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巨大臀部神经纤维瘤病1例分析
对我院收治的巨大臀部神经纤维瘤病1例分析如下.1 病历摘要女,36岁.左臀部长有咖啡色结节样肿块26 a,近10 a来生长加速.因肿块明显长大,行走及劳动时不便而入院.无明确的家族病史.
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体质量指数与体脂含量诊断肥胖的对比分析
目的:探讨体质量指数(BMI)与体脂含量(PBF)两种诊断肥胖方法的临床实用性.方法:研究对象为1 059例35~74岁妇女,测量身高、体质量,计算体质量指数,并用生物电阻抗法检测体脂含量.结果:1 059例中,以体质量指数为判断指标,肥胖33例,检出率3.1%;而以体脂含量为判断指标,则肥胖272例,检出率25.7%,两差异有显著性(P<0.001).结论:用体质量指数和体脂含量作为不同的诊断方法,肥胖检出率后者明显高于前者,临床处理个体化问题可将两者结合起来,避免偏差和误导.
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复方丹参滴丸对大鼠血小板聚集功能的影响
目的:研究复方丹参滴丸对大鼠血小板聚集的影响.方法:采用Born比浊法测定血小板聚集性,从而全面的分析血小板的聚集性能.结果:复方丹参滴丸对ADP和凝血酶诱导的血小板聚集的抑制作用,小剂量组差异显著(P<0.05),中剂量和大剂量组差异非常显著(P<0.01).对胶原诱导的血小板聚集的抑制作用,中剂量组差异显著(P<0.05),大剂量组差异非常显著(P<0.01).结论:复方丹参滴丸对ADP、凝血酶和胶原诱发的大鼠血小板聚集均有明显的抑制作用,且呈剂量依赖关系.
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住院儿童精神分裂症患者家属健康教育需求调查
目的:探讨住院儿童精神分裂症患者家属对健康教育知识的需求,为临床护理工作实施健康教育提供依据,指导患儿的全面康复.方法:采用问卷调查法调查了30例住院患儿的一级亲属.调查问卷分A、B两部分,A部分为患儿和家属的一般资料,B部分为家属健康教育知识需求评估表共5个主题.结果:问卷的5个主题中,家属认为疾病相关知识的需求重要.结论:对儿童精神分裂症患者家属健康教育内容的选择及优先次序方面有一定的指导作用,有利于制定有个性化、针对性强的健康教育计划,提高患儿及家属对治疗和服药的依从性,有利于患儿的康复.
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PICC导管在乳腺癌术后化疗的应用及护理
目的:应用PICC导管(经外周静脉插入中心静脉导管)为乳腺癌术后化疗患者建立深静脉通道,观察其临床效果.方法:经患者健侧上肢贵要静脉、肘正中静脉将PICC导管置入上腔静脉进行化疗.结果:53例患者全部置管成功,行大剂量化疗,导管留置20周以上,无1例发生药物渗漏性血管损伤、皮肤损伤及导管护理并发症,顺利完成化疗.结论:行PICC置管化疗并进行正确的导管护理,可以避免化疗药物产生的局部不良反应,操作方便,安全可靠,保留时间长,值得临床推广应用.
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腹膜播散性平滑肌瘤合并良性肺部转移1例报告并文献复习
目的:提高对腹膜播散性平滑肌瘤病和平滑肌瘤良性肺部转移影像表现的认识.方法:报告1例腹膜播散性平滑肌瘤病的MRI表现和平滑肌瘤良性肺部转移的胸部X线平片.结果:腹膜播散性平滑肌瘤病的MRI可显示病灶的范围和信号特征.结论:MRI能较好显示腹膜播散性平滑肌瘤病的病理特征及和类似疾病的鉴别.
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结核性脑膜炎神经体征转归的相关因素分析
目的:评价影响结核性脑膜炎神经功能缺失体征转归的临床因素.方法:对我院神经内科1998~2003年收治的45例入院时有神经功能缺失体征的结核性脑膜炎患者的临床、生化特征、治疗1 a后的神经功能恢复情况进行观察研究.结果:45例患者中神经功能缺失体征完全或部分恢复22例(48.9%),加重或无变化者23例(51.1%).加重或无变化病例中14例(31.1%)仍留有明显神经系统残疾,9例(20.0%)死亡.多因素统计结果显示,患者开始抗结核治疗时间与神经功能缺失体征转归密切相关(OR=1.843,P<0.05),其他变量(性别、年龄、肺结核病史、脑积水、脑梗死、脑脊液白细胞数、脑脊液蛋白含量、激素应用等)的差异无显著性.结论:患者发病后开始抗痨治疗时间是影响本组患者神经功能缺失体征转归的重要因素,因此延误诊断和治疗仍是目前引起结核性脑膜炎神经系统残疾和死亡的重要原因.
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HBV感染者血清中HBV-DNA与HBeAg的相关性
目的:研究用PCR法检测HBV患者血清病毒数量(HBV-DNA)与用ELISA法检测HBeAg的相应关系.方法:对263份标本分别进行PCR-HBV-DNA和ELISA法测定,按照HBeAg分为两类模式:HBeAg(+)和HBeAg(-),同步作PCR-DNA对照分析,并对9例HBV急性感染患者作治疗后随访测定.结果:在HBeAg(+)和HBeAg(-),8.9%(11/124)和89.2%(124/139)的HBV-DNA<104 copies/ml(P<0.005),差异有显著性,在对9例急性HBV感染患者药物治疗后作继续随访HBV-DNA测定,其数量呈下降,而对11例HBeAg(+)而HBV-DNA<104 copies/ml患者的临床调查发现与其治疗和身体状况有关.结论:HBeAg与HBV-DNA病毒数量密切相关,尤其在急性感染期,而机体免疫力与治疗能抑制HBV病毒的复制.
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菏泽市3家医院开展健康教育工作调查
为了解护理人员在医院内开展健康教育的现状,特对山东省菏泽市3家市级医院179名护理人员进行了随机调查,结果如下.
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社区卫生服务站门诊处方调查
对我市社区卫生服务站门诊处方调查分析如下.1 对象和方法1.1 对象本市区近邻四个社区卫生服务站2005-01-01~2005-02-28门诊药物处方6 358张进行调查评估.
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Ⅰ型多发性神经纤维瘤病2例并家系调查
对所遇Ⅰ型多发性神经纤维瘤病2例并家系调查报告如下.1 病例报告例1:男,12岁.主因发作性头痛1个月入院.患者于入院前1个月无明显诱因出现头痛,以双颞侧为主.
关键词: 神经纤维瘤病1型/遗传学 系谱 -
住院精神分裂症患者康复期焦虑情绪与应对方式调查
本文对120例康复期住院的精神分裂症患者进行了调查,目的在于了解康复期患者的焦虑状况,以便采取相应的护理对策,减轻焦虑情绪,促进患者的康复.
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医院感染管理与护理管理
医院感染管理贯穿于护理管理之中,护理管理是医院感染工作中的重要组成部分.
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静脉炎的发生因素
对静脉炎的发生因素分析如下.1 静脉炎的发生原因1.1 静脉留置针随着危重症医学的发展,静脉留置针(以后简称套管针)技术被广泛应用于护理临床,在其取得良好收效的同时,也确有少数患者发生了静脉炎,给患者增加了痛苦.
关键词: 静脉炎/病因学 -
规范护理文书与护理纠纷预防
随着我国普法工作的不断深入,新的<医疗事故处理条例>的出台,患者的自我保护意识逐渐提高,近年来在医疗服务过程中医疗纠纷呈现日益增多的发展趋势[1].
关键词: 护理记录 医疗差错/预防和控制室 -
手术室护理差错分析及安全防护
手术室护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分,为了做好护理安全,防止在执行护理操作过程中出现的缺陷、差错、事故等问题,找出相应的防范措施,以减少护理差错,确保患者在手术室的护理安全.
关键词: 手术室护理 医疗差错/预防和控制 -
护理程序在护理记录中的应用
对护理程序在护理记录中的应用探讨如下.1 执行护理程序不力对护理记录的影响1.1 缺乏系统评估使病情记录不全评估是护理程序的第一步,是采用各种方法收集患者资料,并对资料进行分析和整理的过程.
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心理护理存在的问题与对策
就心理护理存在的问题与对策探讨如下.1 心理护理存在的普遍性问题1.1 心理护理流于形式不能深入多年的临床实践证明,心理护理与技术护理相辅相成,具有同等价值,而心理护理在特定条件下,能达到技术和药物达不到的效果.近代心身医学发现,躯体疾病可导致情绪障碍,通过大脑皮质下中枢的反作用,可以加重疾病或使之不愈,如焦虑、恐惧、悲伤、痛苦、愤怒等,长期的心理刺激可引起机体内部的不良反应.良好的心理因素,积极配合治疗则有利于疾病康复.虽然理论上论述详尽,但心理护理实际应用都举步艰难,实施上显得格式化.心理护理缺乏有针对性的具体措施和实施方法,心理护理方案多空洞和概念化,心理护理工作流于形式,不能深入.
关键词: 心理护理 -
CT灌注成像在急性脑缺血中的应用进展
灌注成像技术不仅能显示形态学的变化,而且能同时反映组织的生理学功能改变,因此也被称之为功能影像学,日前已逐渐开始受到广泛的关注[1].1991年开始Mile等[2]结合快速CT扫描和计算机图像处理系统,获得评价血流灌注情况的彩色图像,首先提出CT灌注成像(CT Perfusion Imaging, CTPI)概念.
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肿瘤基因疫苗的研究进展
基因疫苗(genetic vaccine)又称核酸疫苗或DNA疫苗,是将编码某种抗原的基因片段克隆到真核表达质粒,再用该质粒免疫动物,抗原编码基因在宿主体内表达,刺激机体产生体液免疫和细胞免疫应答.
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奈替米星的不良反应
奈替米星为第三代氨基苷类药物,抗菌性能强.近年来国内有文献报道其不良反应,现综述如下.
关键词: 奈替米星/副作用 -
药物所致面部水肿
1 左氧氟沙星女,63岁.因系统性红斑狼疮给予盐酸左氧氟沙星注射液0.4 g+5%葡萄糖液250 ml静滴,5 min后出现头晕、恶心、口唇严重肿胀不能张嘴,双眼睑水肿不能睁眼,两侧面部水肿明显,视力模糊,即停药,给予对症治疗,3 d后面部水肿减轻,5 d后症状完全消失[1].
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中药所致腹痛
1 脉络宁注射液男,63岁.因头晕、头痛给予脉络宁注射液20 ml+5%葡萄糖液250 ml静滴,1次/d,静滴约150 ml时,突然出现腹胀、腹痛及颈部痛,即停药,给予对症治疗,2 h后症状缓解.7个月后二次使用本品,再次出现上述症状,停药后症状消失.本例可能与患者特异体质有关.作者提示,用药前应详细询问患者药物过敏史[1].
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健康教育对冠心病介入诊疗并发症的影响
冠心病介入治疗由于具有创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点已成为冠心病的主要诊疗方法.但介入诊疗毕竟是一种创伤性诊疗措施,不可避免地会发生各类型的并发症.其中切口出血[1]、尿潴留和低血压与其临床护理有关,所以系统、全面、及时和细致的健康教育是保证手术成功的关键[2].
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腋静脉留置针98例应用体会
我院新生儿科NICU病房从2003年开始实行"以人为本"的人性化管理以来,采用腋静脉留置针法替代头皮、手、足等静脉留置针法,现报告如下.
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不同穿刺点进行锁骨下静脉置管的比较分析
近年来,中心静脉置管在临床上应用越来越广泛,尤其在我们胃肠外科应用更多,如完全胃肠道外营养(TPN)、危重及大手术患者监测中心静脉压、化疗患者等采用中心静脉置管,因锁骨下静脉置管具有操作方便,易固定,护理便利,不易感染,不影响患者活动等优点作为临床首选,但由于对穿刺并发症的顾虑应用不多.我们于2002-05~2005-08对锁骨下静脉置管患者采取不同穿刺点置管进行对比分析如下.
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一次性采血针在新生儿头皮动脉穿刺采血中的应用
我们应用一次性采血针在头皮动脉穿刺采血,取得满意效果,现总结如下.1 临床资料2005-05~2005-12对新生儿进行头动脉采血66例,男38例,女28例,年龄15 min~28日龄,采血量>6 ml,其中成功62例,失败4例,成功率93.9%.
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护患交流的艺术
对护患交流的艺术探讨如下.1 护患交流在护理工作中的意义为了适应社会的发展,满足患者的需求,护理工作必须改变以往单纯以疾病为中心的模式,转为以人为中心的整体护理模式.使护理工作更具有人性化和人文化.常言道"三分治疗,七分护理"在病房与患者接触多的是护士.
关键词: 护士病人关系 -
基层医院手术室医疗纠纷的防范
对基层医院手术室医疗纠纷的防范探讨如下.1 牢固树立以患者为中心,全心全意护理患者的服务理念在发生医疗纠纷的许多原因中,服务不到位,缺少沟通往往是导致护患关系紧张或医疗纠纷的主要原因,因此牢固树立以患者为中心的服务理念是当务之急.
关键词: 手术室护理 医疗差错/预防和控制 -
精神科护患沟通的重要性与技巧
随着医学模式的转变,护理工作从单纯的疾病护理发展到对患者生理、心理等多方位的健康服务,对护理工作提出了更高的要求.搞好护患沟通,处理好护患关系就适应生物-心理-社会医学模式,更适合精神科的护理工作.
关键词: 护士病人关系 -
门诊输液室护理投诉原因分析及防范对策
门诊输液室人群集中,流动性大,疾病复杂,护理工作节奏快,是护理投诉的高发地.
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肝移植排异反应的病理学诊断
同种异体原位肝移植已成为治疗各种原因引起终末期肝病的有效方法.自1963年美国Starzl率先施行首例肝移植至今,全世界已完成80 000例以上[1],移植肝活检病理学检查仍然是肝移植术后诊断肝功能障碍的"金标准",国内外都把它列为必要的检查项目,但关于应用活检的佳频率,活检的规范化操作等问题尚存在争议.此外,尽管对急性排异反应(AR)的诊断有明确标准,但排异反应诊断过头的问题仍时有发生.同时关于慢性排异反应(CR)的诊断标准还没有达成共识.本文着重就肝移植排异反应的病理学诊断进行介绍.
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脊髓型颈椎病围手术期的康复护理
2004-10~2006-01我科对20例脊髓型颈椎病患者行前路减压、植骨加内固定手术,术后康复良好,护理体会如下.
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膝关节镜手术86例的康复护理
我科2004-06~2005-12实施膝关节镜手术86例,辅以系统的康复护理,获得满意效果,现总结如下.
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从民事法律责任看误诊
医疗实践中临床误诊难以完全避免.到目前为止,据粗略的统计,患者生前误诊率迄今仍在30%左右[1].复杂疑难病症则更高.误诊的原因十分复杂,诊断的正误受制于患者的病情表述、个体差异、医务人员的学术水平、临床经验、病因的复杂性、症状的典型与否、医疗设备、地域性医疗水平的差异等.因此可以这样认为,有些误诊是必然的,也是合理的[1].当前,误诊引起的医疗纠纷日益增多,探讨误诊的概念、误诊的法律分类、误诊的民事法律责任十分必要.
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静安注射液配合意识清醒患者机械通气的护理
我科近期采用静安注射液进行静脉麻醉下行气管插管及机械通气,取得了较满意效果,现将抢救与护理体会总结如下.
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手术室实习护生带教体会
对手术室实习护生带教体会总结如下.1 护生的特点(1)年龄小,多为中专生,独生子女多,而独生子的优越感使他们养成了饭来张口衣来伸手的习惯,主动工作能力差,缺乏勤奋、吃苦耐劳、无私奉献的精神.
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临床带教对护生角色转变的影响因素分析
临床学习是护生实现理论知识向实践能力的转化,是护生向护士转变的重要阶段[1] .
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《护理学基础》教学中目标教学法的探索与实践
对<护理学基础>教学中目标教学法的探索与实践探讨如下.1 一般资料以2000级五年制护理本科专业学生两个平行班为实验对象,经随机抽样一班为实验组(A组),33人,二班为对照组(B组),32人,两组均为大学三年级女学生,组间年龄、智能差异无显著性.
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强化带教管理与提高实习质量
对强化带教管理与提高实习质量探讨如下.1 做好入科教育学生刚出校门面对宽松的生活环境和紧张的工作气氛,既兴奋又陌生,既憧憬又茫然,所以做好入科教育,对于增强实习信心、增进师生合作、提高实习质量、减少管理麻烦有重要意义.
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微量注射泵泵速与剂量的换算
微量注射泵(以下简称微量泵)由于具有用药准确,血药浓度及药代动力学稳定的优点正广泛应用于临床,并大大代替了以往手工给药操作,减少了人工给药易出现错误,药代动力学波动的现象,广泛应用于临床麻醉,ICU,监护治疗并开始进入计算机靶控输入阶段,第二、三代微量泵已能输入患者体重后换算为剂量/体重/时间的模式,无需人工换算,而大多数医院仍在使用的只有一种泵速单位即毫升/小时(ml/h)的早期微量泵.这样在临床使用中需按剂量/体重/时间的模式给药,在这两者之间需不时换算,目前已有部分学者提出一些换算方法[1,2],而我们在临床实践中摸索出一些更为简便的换算方法,即利用简单的系数进行换算,介绍如下.
年 | 期数 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |