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无症状短暂特发性室性心动过速13例分析
对我院无症状短暂特发性室性心动过速13例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女2例,年龄17～52(45±4)岁.均无器质性心脏病,并排外高血压、甲状腺功能亢进、结缔组织病及电解质紊乱等情况.
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急性有机磷中毒致室性心律失常的救治与护理
我院2001-01～2006-10共收治急性有机磷中毒345例,其中发生室性心律失常21例,发生率为6.1%,护理体会如下.
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特发性室性心动过速诊治进展
室性心动过速常见于器质性心脏病患者,但在少数室速患者,不伴有明确的器质性心脏病,亦排除了代谢障碍、电解质异常和长QT间期综合征等促心律失常因素,这种室速被称为特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia,IVT)[1-3].Callavardin于1922年首先报道了这种心律失常,其发生率约占全部室速的10%左右.IVT的预后一般良好,但频繁发作可使生活质量下降,心室率较快的室速易导致血流动力学障碍,产生黑目蒙及晕厥发作.随着研究深入,尤其是心内标测技术发展和导管射频消融在这类室速中的应用,对IVT的发生机制、电生理特点和治疗等有了较大的发展,综述如下.
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左室特发性室速2例诊治分析
笔者对2005/2006年左室特发性室性心动过速(室速)2例诊治分析如下.1 病历摘要例1:男,4岁.无明显诱因反复发作性心悸5个月,每次持续1 h左右,突发突止,可自行缓解,曾在当地医院行心电图拟诊室上速伴室内差异性传导,多次予食道调搏后缓解.
关键词： 心动过速 室性/治疗 人类 病例报告[文献类型] -
射频消融治疗特发性室性心动过速22例体会
特发性室性心动过速(IVT)表现为频发单形性室性心动过速,多发生于无器质性心脏病证据的患者,反复发作.不仅见于成人,亦可见于儿童,大部分临床症状较轻.根据室速的来源,可分为右室IVT(IRVT)和左室IVT(ILVT).射频消融治疗效果良好,成功率在90%以上,本文总结22例IVT射频消融治疗结果,探讨不同部位消融方法.
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射频消融治疗儿童特发性室性心动过速
1 病历例1,女,9岁,因活动后心悸、胸闷不适伴面色苍白半个月收入当地医院治疗.体查:肢体欠温,心率200次/min,脉弱.考虑为阵发性室上性心动过速,予以补液,抗休克治疗同时静脉推注普罗帕酮等治疗恢复窦性心律,血压正常,继口服普罗帕酮维持.10 d后上述症状又复出现,改用维拉帕米口服无效,而转入本院.起病前无感冒、腹泻等病史.既往体健.入院检查:体温36.5℃,脉搏106次/min,呼吸24次/min,血压105/60 mmHg,发育营养中等,无气促,无紫绀,心率106次/min,心音可,律齐,无杂音.
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室性心动过速启动起搏器噪声反转功能一例
患者,男,58岁,因"晕厥、心慌3h"于2012年12月6日收入本院心内科.既往有扩心病心衰史十年,2年前因房颤伴三度房室传导阻滞在华中科技大学同济医学院附属协和医院置入单腔起搏器.之后多次因心力衰竭在本院住院治疗,无室速发作史.入院查体:BP 90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肺可闻及湿性哕音,心率约150次/min,入院后查心电图(图1).考虑诊断为扩心病、心力衰竭、心功能4级、心律失常、室性心动过速,入院后给予利多卡因抗心律失常,约0.5h后室速终止.终止时心电监测心电图(图2).
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胺碘酮治疗持续性室性心律失常30例临床观察
危重器质性心脏病引起的持续性室性心律失常、室性心动过速(SVT),常危及患者的生命,我院应用胺碘酮静脉注射加口服治疗持续性心律失常,效果显著,报告如下:
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应用零射线射频消融术救治1例妊娠33周伴短阵室性心动过速孕妇的护理
室性心律失常是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的心律失常,持续性发作时可导致血流动力学状态的恶化,是危险的心律失常之一,也是心源性猝死的常见原因,必须积极治疗.若妊娠期间发生室性心律失常,则更加严重.妊娠合并快速心律失常临床虽不多见,但因对孕妇和胎儿安全存在较大风险,应积极给予干预治疗[1].孕妇是高危人群,目前,几乎所有的抗心律失常药均可通过胎盘,有潜在的影响胎儿发育的风险[2].射频消融术是临床治疗快速心律失常的一种安全、有效的方法.心脏射频消融术治疗快速心律失常的优势在于安全、有效,可达到根治的目的;创伤小[3];即刻及远期成功率较高;并发症发生率极低[4].但传统射频消融术均需X射线透视辅助,射线对胎儿有影响,故此对孕妇行射频消融术的文献报道较少.本院对1例妊娠33周的孕妇采用三维标测系统进行零射线射频消融术治疗短阵室性心动过速(室速),获得成功,现报道如下.
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应用床旁临时起搏器治疗室性心动过速疗效观察
对 25例室性心动过速患者经左锁骨下静脉进行床旁心脏临时起搏治疗的,结果48例经4～10d治疗后,Q-T间期均缩短,2例经2周治疗后仍有Ⅲ度房宣传导阻滞.提示应用床旁临时起搏器治疗室性心动过速是一种有效的方法,值得临床推广.
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静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心动过速患者48例
目的:探讨胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心动过速的疗效.方法:将96例急性心肌梗死并室性心动过速患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组48例给予胺碘酮治疗；对照组48例给予利多卡因治疗.结果:胺碘酮治疗组,7～ 10d室性心律失常明显减少,3周后复查心电图,室性心动过速得到控制,病情稳定.结论:静脉给予胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心动过速的疗效明确,不良反应少,安全可靠.
关键词： 心肌梗塞/并发症 心动过速 室性/治疗 胺碘酮
