全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-4748
- 国内刊号: 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脉搏血氧饱和度监测在ICU颅脑损伤病人中的应用
我院ICU主要收治颅脑损伤病人,脉搏血氧饱和度(SpO2)监测是无创性监测方法,能连续地经皮监测动脉血氧饱和度,准确反映病人实际动脉血氧饱和度,监测病人病情发展趋势.我科2006年1月-2008年1月利用脉搏血氧饱和度仪共监测病人126例,现将监护体会报告如下.
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中药贴敷后皮肤破溃的治疗与观察
1 资料与方法1.1 一般资料 2007年7月-2007年9月在我院治疗的3 600例哮喘病人中的20例皮肤破溃者,其中男14例,女6例;年龄40岁~70岁,平均55岁;按治疗方法不同分为3组.
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静脉穿刺不扎止血带的临床应用
[目的]探讨不扎止血带进行静脉穿刺在临床采血的应用.[方法]选取2005年1月-2006年12月行静脉穿刺采血病人3 079例,随机分为实验组1 534例和对照组1545例,实验组采用不扎止血带静脉穿刺采血,对照组采用常规静脉穿刺采血.观察并比较两组一次性采血成功率、所需时间及并发症发生例数.[结果]实验组采血时间明显短于时照组(P<0.05);2组一次性采血成功率及并发症发生率比较差异无统计学意义.[结论]静脉穿刺采血不扎止血带能极大地提高工作效率,避免病人局部不适.
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重型颅脑损伤病人的急救护理
重型颅脑损伤病人病情变化复杂、症状多种多样,临床上有突变、多变及并发症多、死亡率高的特点.因此,只有及时采取措施,加强急救护理工作,才能提高抢救成功率,降低死亡率.我院2005年1月-2007年10月共收治重型颅脑损伤病人52例,现将护理经验介绍如下.
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直肠癌行永久性结肠造口的心理分析与护理
永久性结肠造口病人由于手术创伤和排泄通道的改变,给病人心理造成很大刺激,我科2005年2月-2007年2月对35例结肠永久性造口病人进行心理分析和护理.现报告如下.
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双腔尿管拔除困难3例分析
双腔尿管因不需外固定、可留置时间长,得到广泛应用,拔管困难少见.现报道3例如下.
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胆道手术病人的术前护理
随着生活水平的提高,胆道疾病的病人逐年增多,通过临床观察,笔者认为术前护理十分重要,现将术前护理总结如下.
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中药健脾利水方-胸腹腔置管与热疗综合治疗癌性胸腹水的护理
2004年1月-2007年6月,我科共收治恶性肿瘤合并癌性胸腹水病人39例,其中24例采用中药健脾利水方-胸腹腔置管引流胸腹水配合热疗三联综合治疗,疗效较为满意.现将护理体会总结如下.
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住院精神病病人攻击医护人员的情况分析和对策
精神病人受病状支配常常出现攻击行为,对社会造成很大危害.住院病人的攻击行为,往往使精神科医护人员的身心健康遭受伤害,在被攻击伤害的对象中,护理人员所占比例高.医护人员受到病人无辜的侮辱和攻击常会引起精神与躯体的创伤,为了减少和避免住院精神病病人对医护人员的伤害,对我院近5年来遭受精神病病人伤害的医务人员进行调查、分析被攻击的可能原因并寻找防范的对策.
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高血压病人正确测量血压的方法
高血压病是一种常见病,而高血压病人一旦确诊,需要长期或终身服药.但许多高血压病人在接受治疗期间过于依赖医生,从而忽视了对血压的自我监测.许多病人都不清楚人体血压的变化规律.因此,建议高血压病人必须了解自己的血压,监测自己的血压,应知道正常的血压范围,掌握正确的测量血压的方法以及测量血压时的注意事项.
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晕针反应病人的心理特点及心理护理
在临床工作中,病人因注射药物而致的晕针反应时有发生.资料显示,晕针反应病人普遍存在不良的情绪及心理.因此,在临床工作中积极运用心理知识,掌握病人的心理活动,正确引导和控制病人的行为,实施心理护理,是减少或预防病人发生晕针反应的重要措施之一.现对我院50例晕针反应病人心理特点进行分析,并提出相应的心理护理措施.
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酒精性精神障碍病人的心理护理
[目的]探讨心理护理在酒精性精神障碍病人中的应用价值.[方法]对76例酒精性精神障碍病人进行心理护理.[结果]在密切配合治疗的同时,也注重心理护理,取得较为满意的疗效.[结论]对酒精性精神障碍病人采取心理护理,可促进病人早日康复.
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急性脑血管意外病人的院前急救护理
急性脑血管意外是常见急危重症,分缺血性和出血性两大类,是目前引起人类死亡的3大病因之一.快速有效的院前急救对挽救病人生命、降低病人的伤残率和病死率,以及对制定院内的后续治疗方案起着至关重要的作用.因此,临床上对急性脑血管意外病人的早期院前救护工作提出了更高的要求.一般来说,现场急救护理包括现场评估、院前急救护理措施、转运和途中监护.现将2004年1月-2007年12月本院收治的420例急性脑血管意外病人院前急救护理体会介绍如下.
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急性心肌梗死的院前急救护理
急性心肌梗死是心脏病的主要死亡原因,近年来发病率明显上升,往往发病急、病情重,很多病人往往在家中或发病现场死亡,因此,急性心肌梗死病人的院前急救尤其重要.若在发病初期做到早发现、早诊断、早治疗,可有效地挽救病人的生命,提高抢救成功率.现将我院急诊科2004年1月-2007年12月收治的124例急性心肌梗死病人的院前急救护理体会报告如下.
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慢性乙型肝炎产妇的饮食指导
[目的]探讨饮食指导对患慢性乙型肝炎产妇产后身体恢复的影响.[方法]选择223例妊娠期合并慢性乙型肝炎病人,产后即加强饮食宣教和指导.[结果]本组产妇都能遵从指导的饮食方案进行饮食,使产后身体及时得到良好的恢复.[结论]妊娠期合并慢性乙型肝炎病人产后除注重药物治疗外,饮食也是产后身体内肝脏及其他各器官得到良好恢复而不可缺少的环节.
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阵发性室上性心动过速病人的护理
阵发性室上性心动过速可致心排血量与脑血流锐减,使病人出现心悸、胸闷、头晕,严重者出现晕厥、心绞痛、心力衰竭甚至休克.起病特点为突然发病与终止,持续时间长短不一.现将我院急诊科近两年收治阵发性室上性心动过速病人的护理介绍如下.
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孕期心理干预对产后抑郁症的影响
[目的]探讨产后抑郁症的发生及其影响因素,观察孕期心理干预对降低产后抑郁症发生率的影响.[方法]将600例孕妇分为心理干预组和对照组,每组300例,采用医院焦虑-抑郁自评量表(HAD)、艾迪产后抑郁症量表(EPDS)对孕妇进行产前产后跟踪调查,并进行对比.[结果]采用HAD评分,两组孕妇焦虑-抑郁情绪发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);采用EPDS评分,对照组产后抑郁症发生率14.33%,干预组产后抑郁症发生率5.00%,经比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]孕期心理干预措施能够显著降低产后抑郁症的发生率,应加强对孕产妇及其家属进行孕期生理、心理知识宣教,改善孕妇社会环境,对预防产后抑郁症有重要意义.
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超短波与抗生素眼药联合治疗睑腺炎疗效观察
[目的]观察超短波局部治疗睑腺炎的临床疗效.[方法]将32例睑腺炎病人分为两组,每组16例,对照组采用局部氧氟沙星滴眼,红霉素眼膏点眼;治疗组除使用上述治疗方法外,另给予超短波局部治疗,每日1次,每次20 min.[结果]治疗组病人4 d内和6 d内痊愈者明显多于对照组.[结论]超短波照射治疗睑腺炎效果明显,可缩短疗程,让病人早日康复.
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内科老年住院病人的护理
老年病人由于受疾病的折磨,身体各种功能受限而产生紧张、焦虑情绪,表现为紧张不安、急躁等,严重的可出现生活自理能力的下降或丧失.由于老年人感觉、知觉、视听力、想像力衰退,对新的事物缺乏好奇心,容易误听、误解,出现敏感、多疑.所以,做好老年病人的护理非常重要.
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门诊护士运用多元化角色满足病人就诊需求体会
门诊是病人诊治疾病的首要场所,更是沟通病人与医院之间的桥梁.门诊护理工作不仅是单纯的分诊、维护秩序等简单的工作,还要担任病人的健康教育工作并随时为病人提供各种帮助.这就要求门诊护士需要更加努力学习业务理论知识及沟通技巧,提高门诊护士的专业素质并充分发挥护理工作多元化角色的功能.这样才能满足病人的求医需要,密切护患关系,提高病人的满意度,有利于医院的自身发展.
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术后粘连性肠梗阻的中西医辨证施护
粘连性肠梗阻是由于腹腔内粘连导致肠道内容物通过障碍所引起的肠梗阻,是临床上常见的一类肠梗阻,多因腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起[1].通过对2001年8月-2005年10月收治的25例术后粘连性肠梗阻病人实施辨证施护,取得了良好效果,现将护理体会报告如下.
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消毒供应室包装质量控制要点
控制医院内感染在医院管理中占据重要地位,消毒供应室灭菌物品包装是灭菌前的后一道程序,其质量直接影响灭菌效果,为保证包装质量我们采取以下措施.
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急诊科护士应具备的软技能
软技能又称心智技能,包括观察、思考、理解、判断、分析的能力等行为举止方面的能力.是看不见、摸不着的潜在能力.
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提高急诊病人护理质量的措施
随着经济的发展和现代医学的进步,人们对生命质量的要求越来越高,这要求护士应提高护理水平.急诊病人病情急、危重、复杂,做好急诊病人的护理对提高护理服务质量非常重要.现将我院2007年1月-2007年10月507例急诊病人的护理体会介绍如下.
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护理服务的伦理成本
市场经济中,护理服务的等价交换可作为一项经济原则,但不能作为伦理原则.价值规律、成本核算应引入到提高护理服务上来.长期以来,我国的劳保和公费医疗制度使得护理管理和护理服务行为缺少应有的费用意识和成本概念.社会经济的发展和医疗改革的深化较大地提高了病人选择医院、医生和护士的自由度,同时也进一步促进了医院之间的竞争.因此,提高护理服务收益,降低护理伦理成本,正成为各大医院新一轮改革的重点.
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临床护理病历规范书写的实践体会
随着医疗卫生事业的改革深入与市民法律意识的增强,人民群众的维权意识逐步提高.特别是新版<江苏省病历书写规范>和<医疗事故处理条例>的颁布与实施,病人对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求.如何减少和避免医患矛盾,降低医疗护理纠纷的发生,是当前医疗单位和医务工作者共同面临的重要课题.作为客观医疗资料中基础、重要的护理病历记录,是护士在医疗护理活动中唯一的举证资料[1].本文通过对以往护理病历书写中存在问题的分析,积极寻求护理对策,不断提高护理人员的法律意识,进一步规范书写护理记录,使之适应当前形势的需要.
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加强细节管理降低护理风险
医疗护理风险是指存在于整个医疗护理过程中的不确定危害因素,直接或间接导致病人死亡或损害和伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件[1].在实践中我们体会到,大部分医疗事故的发生都起因子细节,因为大的明显的错误大家都会警觉,从而小心地避开;而对小的细节因熟视无睹而更容易丧失警惕.护理工作点多面广、琐碎复杂.因此,在护理工作中细节管理应引起重视,细节管理即把一整套流程拆分为多个细节,逐个量化,在一定时间内完成若干个细节,终完成初定下来的所有细节[2].为迎接等级医院评审和更好地落实医院管理年活动,护理部从细微处人手,不断完善细节管理,取得了好的效果,现将具体做法介绍如下.
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影响护理安全的因素分析及防范对策
护理安全是实现优质服务的关键,是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节.从护理安全管理出发,及时发现护理工作.中的不安全因素,并提出防范措施,可确保护理工作优质高效进行.
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护患纠纷发生的原因及预防措施
随着科学技术的发展,人们的自我保护意识及法律意识不断增强.在临床护理实践中,由于病人个体差异及病情变化多端,加之受医学发展的限制,使护士在执业过程中遭遇护患纠纷的情况可能随时存在和发生.如何正确处理好护患纠纷,将成为医院管理者及每位护理人员关注和认真探讨的问题.现针对医院临床护理工作中出现护患纠纷的原因进行分析并探讨相应的防范措施.
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急诊科安全管理探索
随着人们生活节奏的加快,急诊工作量明显增加,人们对急诊工作的要求也越来越高.同时,急诊收治的危重病人多,医护人员的工作压力大,是医患矛盾易发的场所,也是医疗事故差错的好发科室[1].为预防护理差错事故的发生,保证医院正常工作秩序,笔者对近年来护理纠纷产生的原因进行分析,探索有效的管理对策,现总结如下.
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手术室护理安全防范的管理
阐述了手术宣安全管理的重要性,从病人进手术室到手术结束,每一个环节都不能疏忽.健全和完善各项管理制度,做好手术室护理安全,是手术顺利完成的重要保证,也是提高护理质量的前提和基础.
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由本科教学评估谈临床医学院教研室档案管理
教学档案是教育评估的基础和依据.本科教学评估过程中,奁阅材料是专家进行教研室工作评估的主要内容.没有分类清晰、内容完整的教学档案资料,专家就难以埘本教研室工作做出实事求是的评价.作为临床教研室专职教员,现就本人多年临床教研室资料管理经验和迎评资料准备中实际工作经验,谈谈教学档案管理体会.
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护生在临床静脉输注中存在的问题与对策
静脉输注是临床护理中常见的护理操作,在各项护理操作中利用率占首位.我院每年接纳实习护生130余人,我们对近两年来的250名实习护生在临床输液前、中、后进行了多次测验与调查,发现了诸多问题.为此,笔者详细分析了引起该问题的原因,并提出了针对性的改进措施,收到了良好的效果,现报道如下.
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2例产褥期脑卒中病人的护理
产褥期脑卒中临床上少见,病情凶险、复杂,护理难度较大.2005年我科收治2例产褥期脑卒中病人,经过积极治疗及精心护理,均痊愈出院,现将其观察与护理介绍如下.
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1例延迟性应激障碍病人的治疗及心理护理
延迟性应激障碍,其诱因是异乎寻常的威胁性或灾难性打击,精神障碍延迟出现或长期持续,精神障碍主要表现在创伤性体验的反复重现、持续的警觉增高及持续的回避三方面.我科收治1例延迟性应激障碍病人,经过治疗及护理,病人痊愈出院.现将治疗及护理介绍如下.
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1例老年精神病伴发睡眠呼吸暂停综合征病人的护理
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一组以病理性睡眠呼吸暂停为主要特点,兼有睡眠或觉醒障碍、人格改变及某些躯体变化的症状群[1],且在7 h内的快动眼睡眠(REM)和慢动眼睡眠(NREM)中,出现30次以上[2],每次持续10 s以上[3]的无呼吸发作.老年人发病率为6%,是一种潜在性致死性疾病.我科于2003年发现1例,经及时发现、抢救,病人转危为安,现将抢救该例病人过程中的护理体会报道如下.
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安乃近致过敏性休克1例
1 病例介绍病人,男,67岁,胆囊切除及胆总管切开取石术后第1天,测体温38.5℃.遵医嘱于06:50给予安乃近2 mL肌肉注射.
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社区门诊输注脉络宁致变态反应1例
1 病例介绍病人,女,51岁,有高血压、心脏病等痛史,病人有青霉素、庆大霉素过敏史.脉络宁从未用过.因脑动脉供血不足来门诊部就诊.按医嘱:脉络宁注射液20 mL加入5%葡萄糖250 mL中静脉输注,滴速50 gtt/min.
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1例重度子痫前期合并肾病综合征病人的护理
2007年10月21日我院收治了1例重度子痫合并肾病综合征病人,经合理的处理病人后治愈出院.
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外科护理教学内容与方法的改进
[目的]探讨外科护理教学改进方法,以培养实用型高级护理人才.[方法]理论教学中注重教学内容的及时更新、教学方法的改进,加强教师知识体系和自身素质的提高,培养学生"以病人为中心"护理思维,利用现代化教学手段,重视实验教学,改进考试制度以及外科临床护理见习教学的加强.[结果]各项改进措施有效地提升了学生对本门课程的认知,激发了学习兴趣,取得良好教学效果.各项考试成绩观察组均显著高于对照组(均P<0.01).[结论]优化外科护理教学,改革教学方法,有助于培养实用型高级护理人才.
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护理本科生对双语教学认知及需求调查
对护理本科生实施双语教学,是培养具有国际合作、国际交流与竞争能力的外向型高级护理人才的重要途径[1].虽然以英语为主进行的双语教学一直存在很多的争议,但许多院校在近几年仍陆续开展了双语教学活动,取得了许多经验与成果.我院也即将在临床护理课程中开展双语教学,为了了解学生对双语教学的认知及需求情况,现对本校护理本科生进行双语教学开展前的调查,结果如下.
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对新护士实施三级网络培训的探讨
我院是一所二级综合性医院,位于市郊,近年来有大量具有专业知识和专业技能的护理人员流入市区各大医院,为了改变护理人力不足的现状,近3年来我院接收了近60名新护士,但是有一部分新护士业务素质、理论知识未能达到应有水平,为此我院自2004年9月开始由护理部、科室教育委员、病区护士长对新护士实施三级网络培训的探讨,现报道如下.
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护士健康教育能力的培养
随着医学模式的改变,医疗服务发展趋向正从单纯的治疗服务转向防治结合的综合服务,从单纯的生理服务转向心理、生理、社会的全面服务,从单纯的技术服务转向社会性服务.健康教育以其特殊的意义和作用,贯穿于预防、治疗、护理、康复等许多环节.在临床中,护士具备健康教育能力,对病人的身心健康可起到极大的促进作用.
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护士对《急救护理学》实验教学重要性认识程度的调查
[目的]了解护生对<急救护理学>实验教学重要性的认识情况.[方法]采用自行设计的问卷,对延安大学医学院护理系125名护理本科生进行调查分析.[结果]90.40%的护生认为<急救护理学>实验教学非常重要,0.80%的护生对<急救护理学>实验教学的重要性认识不足.不同年级护生对<急救护理学>实验教学过程重要性的认识程度,部分存在差异.[结论]护生对<急救护理学>实验教学重要性有一定的认识,不同年级护生对<急救护理学>实验教学过程重要性的认识有差异,应加强<急救护理学>实验教学的各个环节,提高实验教学质量.
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谈健康教育的方法
健康教育是一门研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因素、预防疾病、促进健康的科学[1].预防疾病、维持健康是21世纪护理工作的重点.随着人们生活水平的提高和社会经济的发展,健康是不容忽视的问题.因此,为了给予病人良好的健康教育,采用合适的方法给病人实施健康教育非常重要.
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白血病患儿及其父母的疾病承受力对其健康教育效果的影响
[目的]了解白血病患儿及其父母的疾病承受力对其健康教育效果的影响,探讨护士在患儿及其父母获取疾病知识的过程中所起的作用.[方法]应用自行设计的一般资料和健康知识调查问卷,对30例住院白血病患儿父母进行调查.[结果]白血病患儿父母的疾病知识的水平较高,受患儿对疾病承受力的影响(P<0.05).[结论]患儿及其父母的心理状况对健康教育效果具有较大的影响.
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健康教育在急性脑梗死合并糖尿病病人中的应用
脑梗死是供应脑的动脉粥样硬化等自身病变,使管腔狭窄、闭塞,并进而形成血栓,造成局部血流中断、缺血缺氧、软化坏死.糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常和高糖状态.近年来,随着生活水平的提高、饮食结构改变以及各方面压力的增加,使其发病率有上升趋势,目前认为与环境、遗传、饮食、吸烟、精神因素以及竞争激烈、生活节奏加快有关[1].因此在治疗的同时给予健康教育,帮助病人建立良好的心态,指导其合理饮食,使之能与医务人员积极配合,可达到早日康复、减少复发的效果.
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健康教育在胆石症病人围术期中的应用
胆石症病人多因病变复杂,相关知识欠缺,不能顺利度过疾病的康复期.病人术前容易出现焦虑、恐惧心理,术后出现尿路感染、切口感染、肺部感染、T管脱出等并发症,导致病人需行二期手术、住院时间延长、费用增高等.我院2005年2月-2007年8月普外科收治100例胆石症择期行胆道探查T管引流术病人,为其进行健康教育,减少了术后并发症,缩短了病人住院时间.现将具体健康教育内容介绍如下.
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我院社区卫生服务中心家庭护理存在问题的调查与分析
[目的]了解社区现有的家庭护理开展项目、护理对象及存在问题,为社区家庭护理提供信息和依据.[方法]对138名护士进行问卷调查.[结果]主要护理问题有家庭护理的收费标准、实施家庭护理的法律法规以及家庭护理风险的防范等.[结论]家庭护理存在问题应引起充分重视.为满足居民对社区护理的需求,应建立一套完整的社区护理安全管理制度,制定预防社区护理安全预案,确保家庭护理安全和减轻医务工作者的风险.
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家庭访视护理在基层孕产妇保健中的作用
随着我国经济的发展,社区卫生服务越来越重视,访视护理是社区护理的主要服务形式之一,产妇出院后,通过护理人员的定期访视,利用护理学知识和技能,完成预防保健、健康促进、护理照顾和康复护理工作.
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老年病人的日常护理
笔者常年工作在社区及家庭护理的一线,接触了很多退休老教师、老干部,在家防止意外和保持良好心态是需要老人自身及其身边人注意的问题.因为老年人身体机能下降,患病时症状不典型,患病周期长,确诊后在家养病的日子居多,所以日常的家庭护理就很重要.而子女们多在外工作,能跟老人相处的时间不多,与老人缺乏沟通,可能会导致老人的心理负担重和认为自己是麻烦的想法.
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精神病人服药的家庭护理
做好精神病人服药的护理是家庭康复治疗中的一个关键问题,也是预防疾病复发的重要措施.精神病病人常常不承认自己有病,因而拒绝服药,或偷偷吐药、藏药;有的病人觉得自己病已好了,无需再服药而擅自减药或停药,影响治疗效果.有的病人则误服或有意吞服大量药物而造成急性药物中毒,以致危及生命.因此,精神病病人服药时的护理,应引起家属足够的重视.