全科护理杂志
Chinese General Practice Nursing 전과호리
- 主管单位： 山西省卫生厅
- 主办单位： 中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-4748
- 国内刊号： 14-1349/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性上尿路梗阻致尿外渗围术期病人病情观察与护理
[目的]分析并总结急性上尿路梗阻所致自发性尿外渗病人的护理方法，提高临床治愈率。[方法]回顾性分析13例急性上尿路梗阻导致尿外渗的病人，围术期动态观察病情、心理评估、积极完善相关辅助检查、科学精心的全方位的护理。[结果]13例病人均及时确诊，梗阻解除后恢复良好，无并发症发生。[结论]上尿路急性梗阻导致尿外渗以输尿管和肾结石多见，治疗原则为积极解除上尿路梗阻，充分引流外渗尿液，控制感染及并发症。针对病人特点，给予严密观察病情，及时发现病情变化，采取全面有效的护理措施，能提高尿外渗病人的诊疗效果，保证病人安全。
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高流量阴茎异常勃起行选择性阴部内动脉栓塞术的护理
[目的]探讨高流量阴茎异常勃起症行选择性阴部内动脉栓塞术的护理。[方法]总结7例高流量阴茎异常勃起症行选择性阴部内动脉栓塞术的护理特点和具体护理措施，包括术前护理、术后护理、加强阴茎局部的观察和护理、出院指导。[结果]7例手术均获成功，异常勃起均获缓解，无发生并发症，恢复良好。[结论]有效的围术期护理可减少相关并发症的发生，提高介入手术成功率，促进术后病人康复。
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流浪儿童精神病病人的临床护理
[目的]探讨流浪儿童精神病病人的护理技巧及要点，为流浪儿童精神病病人提供优质护理服务，提高临床护理质量。[方法]对2010年1月—2013年12月收治的42例流浪儿童精神病病人进行临床护理分析，总结出流浪儿童精神病病人的护理特点。[结果]通过针对性的护理措施，保证了流浪精神病病人的安全性及疗效。[结论]流浪儿童精神病病人的病情有其独特的特点，针对这些特点给予针对性的及时、正确的护理，才能保障患儿的安全性，提高其治疗的依从性，改变不良生活习惯，促进其早日康复并降低复发几率。
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经皮肾镜取石术并发严重大出血的特点及护理策略
总结46例经皮肾镜碎石术并发大出血病人的特点及其护理策略。按其特点将经皮肾镜大出血分为4种类型，并分别从术前健康宣教、体位训练、术后出血程度的评估等多个护理环节进行了有效的探索。认为正确的护理策略和高水平的护理质量能够降低病人病情恶化或死亡风险，改善病人预后，对于经皮肾镜取石术的安全开展有着重要意义。
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在分娩过程中使用导乐分娩球对产妇的疼痛程度、产程及分娩结局的影响
[目的]探讨在分娩过程中使用导乐分娩球对产妇的疼痛程度、产程及分娩结局的影响。[方法]选取2013年5月—2014年5月在我科分娩的产妇240例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各120例，观察组接受分娩球相关知识及操作的理论指导培训并在分娩过程中使用导乐分娩球，对照组不应用分娩球外，其他措施与观察组一致。比较两组产程、疼痛情况、剖宫产率及产后出血情况。[结果]与对照组比较，观察组产程短，疼痛程度轻，剖宫产率低，产后出血少，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]在分娩过程中应用导乐分娩球可减轻疼痛程度、促进产程、降低剖宫产率。
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中医穴位贴敷治疗急性周围性面瘫的疗效观察及护理配合
[目的]探讨中医穴位贴敷治疗急性面瘫的疗效及护理配合。[方法]收集2008年6月—2013年4月在我院诊断为周围性面瘫的病人90例，按随机数字表法分为联合组与对照组各45例。联合组采用药物治疗+穴位贴敷+针对性护理；对照组仅采用药物治疗，不采取穴位贴敷和针对性护理。在治疗1个月后进行疗效评定，评定标准参照 House Brackmann (HB)面神经功能评价分级。[结果]联合组和对照组治疗1个月后总有效率分别为98.4%、85.4%，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]中医穴位贴敷治疗配合针对性护理能够明显提高周围性面瘫的治疗效果。
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微创非体外循环封堵术治疗室间隔缺损病人的围术期护理
[目的]探讨经胸微创非体外循环(CPB)食道超声心动图(TEE)引导下封堵术治疗室间隔缺损(VSD)病人的围术期护理。[方法]对28例单纯性 VSD 病人实行非 CPB TEE 引导下封堵术进行回顾性分析和总结，护理人员给予精心的围术期护理，观察治疗效果。[结果]本组1例病人封堵失败，立即行 CPB 下 VSD 修补术，其余病人均一次性封堵成功。28例病人均痊愈出院，术后复查心脏彩超示未发生残余分流，无并发症发生。术后随访2个月，病人均恢复良好。[结论]加强围术期护理可以提高病人封堵成功率，促进病人康复。
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穴位配合乳房按摩在促进乳汁分泌中的应用效果探讨
选取2014年1月—2014年6月在我院分娩的产妇120例，随机分为观察组及对照组各60例，两组均常规进行母乳喂养指导，观察组再给予穴位配合乳房按摩，观察按摩效果。[结果]观察组产妇产后72 h 垂体泌乳素水平显著高于对照组，开始泌乳时间早于对照组(P <0.05)。观察组产妇产后24 h、48 h 及72 h 泌乳量评分均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]穴位配合乳房按摩在促进乳汁分泌中的应用效果优于常规母乳喂养指导。
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品管圈活动提高手术室规范使用锐器盒依从性的应用护理
[目的]通过品管圈活动提高手术室工作人员使用锐器盒的正确性及参与管理的主动性。[方法]成立品管圈小组，通过品管圈活动，找出手术室工作人员锐器盒使用依从性低的主要原因，针对具体原因完善相应的管理制度，采取相应的措施。并且分阶段讨论，比较品管圈活动实施前后手术室工作人员对锐器盒安全性的认知率和锐器盒正确使用率。[结果]成立 QCC 小组，将品管圈方法应用于提高手术室人员规范使用锐器盒依从性中，对锐器盒安全性的认知率从53.9%提高到97.8%，锐器盒使用率由44.4%提高到94.9%，均达到了目标值，且品管圈前后两项对比差异有统计学意义。[结论]经过品管圈活动后，对锐器盒安全性的认知率和锐器盒使用的依从性显提高，保证了相关工作人员的安全，充分发挥了手术室工作人员的积极性，创造性和主动性。
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SWOT 分析法在培训 CCU 新护士中的应用
运用 SWOT 分析法采取相关的策略选择，改进培训的模式，以逐步提高冠心病监护病房(CCU)新护士的综合素质能力。
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经单鼻孔鼻蝶窦入路鞍区占位切除术围术期护理
[目的]探讨应用经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的围术期护理。[方法]对15例垂体腺瘤行神经内镜下经单鼻孔鼻蝶窦入路鞍区占位切除术病人制定围术期护理,进行优质护理。[结果]本组15例病人术后并发一过性尿崩症3例,予垂体后叶素皮下注射治疗后痊愈；脑脊液鼻漏2例,1例经过抬高体位、降颅压等处理1周后自行停止,另外 1例鼻漏时间超过2个月仍不能自愈,再次手术行修补术后痊愈。[结论]充分的术前准备、术后严密的观察及护理,可减少术后并发症的发生,提高治疗成功率。
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宫颈癌放疗及同期奈达铂化疗病人的护理
总结85例外照射+后装及同期奈达铂化疗治疗宫颈癌病人的护理，包括放射治疗、后装治疗及化疗各阶段的护理及健康教育，对各期间出现的不良反应给予相应的预防及处理。认为有针对性高质量的护理干预在宫颈癌病人治疗中作用至关重要，可确保治疗顺利进行，提高疗效。
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重症铜绿假单胞菌脓毒症伴消化道穿孔患儿的皮肤护理
绿脓杆菌在自然界广泛存在于空气、人体表面、呼吸道、消化道、水、土壤等,在潮湿环境中能长期生存,当人体抵抗力下降或长期使用大量抗生素及滥用抗生素者都容易被感染,所以绿脓杆菌属条件致病菌[1,2]。铜绿假单胞菌感染的病死率可达33%。现将我科1例重症绿脓杆菌感染患儿抢救成功的护理体会介绍如下。
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1例强直性脊柱炎病人行脊柱后凸矫形内固定联合全髋关节置换术的护理
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，多发病于青壮年，主要侵犯骶髂关节、中轴骨骼，并可累及外周关节、肌腱韧带附着点及其他组织，其中髋关节损害是致残的一个主要原因。严重使之丧失劳动能力，长期卧床，生活不能自理[1]。对于合并脊柱后凸畸形的病人，一般采取先完成人工髋关节置换术，间隔3个月以上再进行脊柱后凸矫形术。2014年3月我科对1例强直性脊柱炎病人行脊柱后凸矫形内固定联合左侧髋关节置换术，通过一系列有效的护理措施，使病人平安渡过围术期，功能恢复良好。出院后随访5个月，病人基本生活自理。现报告如下。
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肿瘤内科实习护士有效护患沟通的质性研究
[目的]探讨实习护士与肿瘤病人的沟通情况。[方法]采用半结构式访谈肿瘤科实习护士16名，采用 Colaizzi 现象学研究法分析资料。[结果]肿瘤内科实习护士的沟通情况可归纳为4个主题：心理压力过重，缺乏沟通技巧，护患信任匮乏，支持需求迫切。[结论]了解肿瘤内科实习护士接触肿瘤病人的真实感受及沟通困惑，可协助带教老师针对性带教，提高病人质量的同时提高病人满意度。
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“外科换药”实验教学设计及思考
“外科换药”是临床上为常见同时也是为重要的护理技能操作，要求学生熟练掌握操作步骤，本研究在模拟实验中分别从课前、课中、课后三个环节进行实验教学设计，发现存在问题并提出相应对策，从而提高课堂效率，改善教学质量。
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本科护生临床决策能力的现状和培养策略探讨
分析现阶段我国本科护生临床决策能力的现状及影响因素，探讨适合我国教育体制的护生临床决策能力培养策略。
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同伴教育在心内科实习护生规范化培训中的应用
[目的]探讨同伴教育在心内科实习护生规范化培训中的应用效果。[方法]将2013年7月—2013年10月进入心内科实习护生107人设为对照组,2013年1 1 月—2014年2月进入心内科的实习护生105人设为试验组。对照组接受传统培训方法,试验组在传统培训的基础上接受同伴教育干预,比较两组护生理论和操作成绩。[结果]试验组护生的理论、技能操作的成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]同伴教育有助于提高心内科实习护生规范化培训的效果。
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电话回访式健康教育对癫痫病人遵医行为及服药依从性的影响
[目的]观察电话回访式健康教育对癫痫病人遵医行为及服药依从性的影响。[方法]将单号出院癫痫病人46例作为观察组,双号出院癫痫病人40例作为对照组。对照组进行常规指导,观察组在常规指导的基础上进行电话回访式健康教育指导,6个月后比较两组病人对疾病基本知识了解程度及服药依从性。[结果]观察组病人对疾病基本知识了解程度和服药依从性优于对照组(P <0.05)。[结论]在癫痫病人管理中应用电话回访式健康教育,有利于提高病人的遵医行为及服药依从性,控制癫痫发作,防止意外事故和并发症的发生,提高病人的生活质量。
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健康宣教对支气管哮喘病人发病次数的影响
[目的]研究健康宣教对支气管哮喘病人发病次数的影响。[方法]选择50例支气管哮喘病人,随机分成两组。对照组住院期间及出院时给予常规健康宣教,病人询问时给予耐心解释,且保持联系；观察组在对照组健康宣教的基础上对该组病人进行强化健康宣教,即出院后第1个月每周进行健康宣教1次,以后每2个月跟踪健康宣教1次并督促病人按照教育方法进行自我护理,每季度复诊,并参加集体讨论1次,调查时间为1年。[结果]经强化健康宣教观察组支气管哮喘病人的发病次数明显低于对照组支气管哮喘病人的发病次数,差异有统计学意义(χ2=12.333,P <0.05)。[结论]健康宣教对支气管哮喘发作的预防和控制起着不容忽视的作用。
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介绍一种在体外循环手术台使用的自制挂式布袋
心脏直视手术时，需要切开心脏提供无血手术野进行心脏内操作才能完成。体外循环的作用是在实施心内直视手术时，维持全身组织器官的血液供应。体外循环的建立需要主动脉插管、上腔静脉插管、下腔静脉插管、左右心引流管等。完成心脏手术还需要使用带吸引的高频电刀、自体血回收管、普通吸引管及精细的手术器械。由于心脏手术器械和管道多，操作快而复杂，洗手护士配合难度大。因此，为了保证手术台上的器械和引流管道放置妥当，避免从手术台滑落造成污染而影响手术进展，我们设计了体外循环手术台使用的挂式布袋，实施手术356例，效果满意。现介绍如下。
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预防经外周静脉留置中心静脉导管颈内静脉异位的研究进展
综述影响经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)颈内静脉异位的因素、置管过程中 PICC 颈内静脉异位的观察与识别方法以及预防进展。
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胸部物理治疗在婴幼儿肺炎中的应用进展
婴幼儿肺炎时采用胸部物理包括雾化吸入、体位引流、叩击、震颤、咳嗽、吸痰等治疗，可有效清除气道分泌物，改善通气，降低呼吸道感染的发病率，但关于其安全性，还需要将来进一步的研究证实，本研究就胸部物理治疗的原理、作用及安全性作一综述。
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同伴教育的研究现状与启发
近年来，同伴教育广泛应用于医疗领域，尤其是在预防艾滋病和提高艾滋病病人生活质量方面效果较好[1]。随着医学跨专业交流发展，同伴教育成功运用于慢性病病人的自我管理者中，如糖尿病、高血压、高血脂、老年冠心病、维持血液透析等病人的健康教育中，通过交流知识、提供支持，帮助慢性病病人维持和达到自我管理的目标进而控制疾病[2]。但是各专业发展有所不同，因此，本研究就同伴教育在不同领域的研究现状进行分析，以便更好地运用到临床护理中。
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PICC 导管堵塞的原因及护理进展
从经外周置入中心静脉导管(PICC)置管后引起堵塞的原因分类、堵管后的处理方法以及预防护理等方面综述 PICC 导管堵塞的护理进展，以期为临床工作提供理论支持和指导。
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留置导尿获得性尿路感染的相关途径及护理现状
留置导尿是目前临床上较为广泛采用的是气囊导尿管，但是作为一种入侵性诊疗的手段，医护人员无菌观念不强，操作规程不规范等因素，为细菌的入侵创造条件，引起导尿管伴随性尿路感染(CAUTIs)发生，现就留置导尿管病原体入侵的途径、相关因素及护理现状进行综述。
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不同健康教育方法在唇腭裂患儿围术期护理中的效果观察
[目的]探讨不同健康教育方法在唇腭裂患儿围术期护理中的应用效果。[方法]将80例唇腭裂患儿随机分为两组，各40例。对照组采用传统健康教育方式，观察组采用系统性健康教育。对两组健康教育知识掌握程度和护理质量进行评价。[结果]观察组健康教育知识掌握优良率为95.0%，显著高于对照组的80.0%，差异有统计学意义(P <0.05)；观察组对护理满意率为97.5%，显著高于对照组的82.5%，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]系统性健康教育方法能够帮助患儿家长更进一步掌握唇腭裂健康教育知识，提高对护理质量的满意度。
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癫痫患儿家庭照顾者焦虑状况研究及护理对策
[目的]探讨癫痫患儿家庭照顾者焦虑相关影响因素及护理对策。[方法]2013年6月—2014年6月选取120例癫痫患儿家属为调查研究对象,分别应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会支持评定量表(SSRS)及 Jalowies 应对方式量表对癫痫患儿家属进行调查,分析 HAMA 与 SSRS 及应对方式的关系。[结果]120例癫痫患儿家属 HAMA 评分为(19.63±2.78)分,其中 HAMA 阳性32例(26.67%),阴性88例(73.33%)。经 Pearson 相关因素分析显示,HAMA 与社会支持总量、支持利用度、应付方式中的乐观、面对呈正相关(P <0.05),而与应付方式中的逃避、宿命呈负相关(P <0.05)。经 Logistic 多因素显示,应对方式中的逃避、宿命是影响癫痫患儿家属焦虑的独立危险因子,而社会支持总量、应对方式中的乐观是癫痫患儿家属焦虑保护因子。[结论]癫痫患儿家庭照顾者焦虑状况与社会支持及应对方式有关。护理人员应重视癫痫患儿家庭照顾者心理状况,给予其足够的社会支持,促进其采用积极的方式面对患儿疾病,以改善其焦虑情绪。
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应用临床护理路径对肝硬化病人健康教育的探讨
[目的]探讨临床护理路径在肝硬化病人健康教育中的应用效果。[方法]将符合标准的130例肝硬化病人随机分为观察组和对照组各65例，观察组实施临床护理路径，对照组采用传统的健康教育方法。观察两组病人对肝硬化相关知识的掌握及对护理工作满意度情况。[结果]观察组病人肝硬化相关知识掌握及对护理工作满意度明显优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]临床护理路径的实施能提高护理质量及病人对疾病相关知识的掌握率，提高满意度。
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2型糖尿病并发冠心病相关危险因素分析及临床护理对策
[目的]探讨2型糖尿病病人并发冠心病的危险因素及临床护理对策。[方法]采用流行病学横断面研究，收集296例2型糖尿病病人中54例合并冠心病和242例非合并冠心病的临床资料，进行有关危险因素(年龄、病程、血压、餐后血糖、家族史及血生化指标等)的研究。[结果]糖尿病合并冠心病组与非糖尿病合并冠心病组比较，年龄、舒张压、C 反应蛋白及冠心病家族史显著升高；Logistic 回归分析显示糖尿病并发冠心病的主要影响因素为冠心病家族史。[结论]糖尿病合并冠心病与年龄、舒张压、C 反应蛋白及冠心病家族史有关。护理人员应重点评估2型糖尿病病人的年龄和家族史、监测 C 反应蛋白及舒张压，以防止并发冠心病。
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《全科护理》稿约
《全科护理》杂志是经国家新闻出版总署批准,国内外公开发行的全科护理学术期刊,由中华护理学会山西分会主办,国内统一刊号 CN 141349/R,国际标准刊号 ISSN 16744748,旬刊,国际标准 16K ,96页。本刊为山西省一级(优秀)期刊。欢迎广大护理工作者踊跃投稿、订阅。
