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高频胸壁振荡排痰系统在机械通气患者中的应用
目的 观察高频胸壁振荡排痰系统在部分机械通气患者中的应用效果.方法 使用高频胸壁振荡排痰系统对30例分泌物阻塞气道的机械通气患者进行护理,使用前后收集呼气大流速、痰液性状等相关资料,进行统计学分析.结果 使用高频胸壁振荡排痰系统后,30例机械通气患者呼气大流速均有明显改善,痰液更容易排出.使用前后呼气大流速、痰液性状的差别有统计学意义(P<0.01).结论 高频胸壁振荡排痰系统能有效清除机械通气患者外周气道的痰液,降低气道阻力进而改善通气阻塞状况.
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胸部物理治疗防治脑卒中患者坠积性肺炎的临床效果
目的:探讨胸部物理治疗的实施在脑卒中患者坠积性肺炎防治上的效果.方法:随机选择2016年3月至2016年9月本院收治的444例脑卒中患者随机分为两组.对照组仅给予常规神经内科治疗和护理,观察组在对照组的基础上加胸部物理治疗,比较两组并发坠积性肺炎情况.结果:观察组坠积性肺炎发生率为21.62％,显著低于对照组的51.35％,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时该组患者平均住院时间、住院费用均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗和护理基础上,对脑卒中患者实施胸部物理治疗,可有效降低坠积性肺炎发生风险,使患者得到更快康复.
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重症超声在ICU患者胸部物理治疗中的应用进展
通过检索近几年国内外超声在ICU患者肺部评估及胸部物理治疗的相关研究,从胸部物理治疗效果评价的护理进展、肺部超声的概述、重症超声在胸部物理治疗中的应用现状、超声主导的目标导向性胸部物理治疗、护士应用超声的可行性等方面进行综述,以期为重症医务人员提供参考依据.
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肺切除病人胸部物理治疗前吗啡镇痛的临床意义
肺切除术手术创伤大,且由于胸腔引流管的刺激,伤口疼痛严重.传统术后应用度冷丁止痛行胸部物理治疗,包括改变体位、拍背震动、腹式呼吸、缩唇呼吸及有效咳嗽等,效果不佳.我院自1997年12月开展了硬膜外腔注入吗啡镇痛液(含吗啡6mg、甲氧氯普胺30mg、新斯的明5mg)用于肺切除术后病人胸部物理治疗前镇痛,收到很好的效果,也缩短了术后平均住院天数.1临床资料
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胸部物理疗法用于小儿肺不张的疗效观察
目的 探讨胸部物理疗法治疗(CPT)小儿肺不张的疗效.方法 随机将肺不张患儿58例分成两组,观察组常规约物治疗配合做胸部物理治疗,对照组单纯应用常规药物治疗,比较两组患儿肺部听诊、胸部X线、住院天数.结论 实施胸部物理治疗后胸部X线好转天数、肺部听诊改善天数和住院大数观察组均优于对照组,两组差异有统计学患义(P＜0.01).结论 CPT可促使胸部X线肺部听诊的改善,缩短住院时间,节省住院费,使患儿早日康复.
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综合胸部物理治疗对呼吸机相关性肺炎的预防作用
目的:探讨胸部物理治疗促使气道或肺内分泌物的排出,从而预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用.方法:将入选的76例病人随机分成2组,试验组39例,对照组37,试验组安排1～2名经过培训的护士进行综合胸部物理治疗,而对照组仅给予ICU常规胸部物理治疗.结果:两组之间性别、年龄、急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分等一般临床资料差异无显著性意义,物理治疗组VAP发生率为25.64%(10例),对照组VAP发生率为51.35%(19例);其余临床结果(机械通气时间、ICU入住时间、住院时间)2组间差异无显著意义(P＞0.05).结论:胸部物理治疗可以促进肺内分泌物的排出,从而减少机械通气病人VAP的发生.
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重症肺炎患者机械通气期间气道分级管理的效果分析
目的 评价重症肺炎患者机械通气期间采用气道分级管理的干预效果.方法 采用前瞻性队列研究,将76 例重症肺炎患者随机分为研究组和对照组.对照组(36 例)按常规每2 h 一次胸部物理治疗;研究组(40 例)根据气道分级评分将气道管理级别分为A、B、C、D四级,实施不同频次的胸部物理治疗.比较两组患者机械通气期间潮气量(VT)、呼吸频率(f)、氧合指数(PaO2/FiO2)、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分、机械通气时间及ICU 住院时间.结果 机械通气第7 天,研究组患者VT、f、PaO2/FiO2 均优于对照组(P 均<0.001),APACHE Ⅱ评分低于对照组(P<0.05),研究组患者机械通气时间明显少于对照组(P<0.001).结论 基于不同频次胸部物理治疗的气道分级管理有助于减少重症肺炎患者机械通气期间物理治疗产生的副作用,改善其呼吸功能,缩短机械通气时间.
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新生儿重症肺部疾患的胸部物理治疗及护理
胸部物理治疗(chest physiotherapy,CPT)是采取调节体位、拍击胸背、湿化雾化、吸引等手段,促使细小支气管内黏稠的分泌物排入较大的支气管内,并及时清除和改善通气的一种有效手段.
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60例多发伤并肺部感染的护理研究
目的 对60例多发伤并肺部感染患者的护理措施进行研究,总结其护理特点和护理价值. 方法 随机选择2012年5月—2014年7月该院收治的60例多发伤并肺部感染的患者作为研究对象, 随机将其分成实验组和对照组,每组30例,对照组患者给予常规护理,实验组患者全面护理,并对两组患者的肺部分泌物及痰液积聚情况、并发症发生情况、肺复张、呼吸机使用时间、ICU住院天数、生存质量评分及ICU救治水平评分进行观察. 结果 实验组患者的并发症和肺部分泌物及痰液积聚例数均为0,对照组的分别为4例和5例;实验组患者的肺复张例数高于对照组,呼吸机使用时间、ICU住院天数低于对照组,生存质量评分及ICU救治水平评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸部物理治疗的基础上,给予患者全面性针对性的护理具有重要的临床意义.
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胸部物理治疗在治疗婴幼儿重症肺炎中的重要性
目的：探讨胸部物理治疗在婴幼儿肺炎中的作用。方法括体位变换、雾化吸人、叩击胸背部、体位引流、吸痰。结果促进痰液排出。保持气道通畅，使患儿舒适。结论胸部物理治疗促进婴幼儿肺炎患儿的排痰，值得临床上推广。
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胸部物理疗法对肺癌术后患者痰液引流的作用
目的 探讨胸部物理疗法对老年肺癌患者术后痰液引流的治疗效果.方法 天津医科大学第四中心临床学院,2013年10月-2014年10月对接受开胸手术治疗的40例老年患者围术期实行胸部物理疗法,内容包括深呼吸、有效咳痰、胸部扣击、振动排痰、体位引流、机械吸引等.结果 经胸部物理治疗后,40例患者术后其中发生肺部感染2例,其中肺不张2例,死亡1例,病死率为2.5％,死亡原因为呼吸衰竭合并心力衰竭.结论 通过胸部物理疗法可降低肺部感染、肺不张等并发症,减低抗生素治疗费用,缩短住院时间.
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胸部物理治疗在重症患者呼吸功能护理中的应用
胸部物理治疗(CPT)通过深呼吸、叩背、振动、有效咳嗽、体位引流等物理手段,促使呼吸道分泌物排出[1].我科对2002年7-10月收治的重症患者施行了CPT治疗护理,效果满意,现报道如下.
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胸部物理治疗在婴幼儿支气管肺炎中的应用进展
婴幼儿气管及支气管相对狭小,黏膜柔嫩,血管及黏膜血管丰富,感染后分泌物不易排出,易发生气道狭窄甚至阻塞[1];同时,肺部含血量多,易淤血而发生感染,其咳嗽反射弱,无法将呼吸道内的分泌物排出,长期反复发作的支气管肺炎可导致支气管扩张、肺脓肿、肺不张,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭.胸部物理治疗是用物理的技术治疗呼吸道疾病的一种方法,包括雾化吸入、体位引流、胸背部叩击等[2],这些均有利于排痰、排菌,保持呼吸道的畅通,减轻肺炎的症状,降低呼吸道感染的几率.有关胸部物理治疗婴幼儿支气管肺炎的机制、特点、疗效已成为近年来的研究热点,现综述如下.
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胸部物理疗法在小儿肺炎中应用研究进展
肺炎是儿童时期常见的呼吸道感染性疾病,5岁以下儿童肺炎发病率为(0.06～0.27)次/人年,肺炎死亡率为184/10万～1223/10万人口[1].这主要与小儿呼吸道的生理特点有关,即婴幼儿气管及支气管较成人短且相对狭窄,黏膜柔嫩,缺乏弹力组织,支撑作用差,黏液腺分泌不足致气道干燥,纤毛运动较弱致清除能力差,感染后分泌物不易排出,易发生气道狭窄甚至阻塞[2,3].胸部物理疗法是采用规范的护理程序、用物理的技术预防或改善呼吸道分泌物阻塞,保持呼吸道通畅的治疗方法,包括雾化吸入、体位引流法、叩击、咳嗽、吸痰法等.胸部物理治疗因其简单易行,无创伤,效果好,无需较大的额外开支,可操作性强,易于被患儿及家长接受,在国内外广泛应用于各种肺部疾病.本文主要对胸部物理治疗原理、分类、改进总结如下.
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气道雾化加胸部理疗治疗婴幼儿肺炎的效果观察
目的:探讨气道雾化后加强胸部理疗在婴幼儿肺炎中的应用疗效.方法:60例婴幼儿肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组30例在实施气道雾化后进行胸部物理治疗,而对照组30例单纯采用药物气道雾化.比较两组患儿在治疗后肺部症状和体征、氧饱和度(SaO2)、住院天数有无差异.结果:咳痰症状消失天数,治疗组与对照组呈显著性差异(P＜0.001);听诊比较:两组无显著差异(χ2=1.13,P＞0.05);胸片比较:治疗组较对照组有显著差异(χ2=6.39,P＜0.05);SaO2增高值比较:治疗组较对照组有显著差异性(t=5.61,P＜0.001);住院天数比较:治疗组较对照组有显著差异性(t=5.9,P＜0.001).结论:在雾化吸入的同时加强正确的胸部物理治疗对婴幼儿肺炎患儿能取得更好的疗效.
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胸部物理治疗新进展
胸部物理治疗主要是在改善痰液引流和预防痰液潴留两方面发挥作用,传统方法包括体位引流、胸部叩拍以及呼吸锻炼等,近年来在此基础上又创造了多种新技术(如气道内拍击、机械吸呼治疗等).这些新技术着重于松动痰液和促进有效咳嗽两方面,国外学者就这些技术应用于不同的病种作了多项研究,到目前为止各种方法的疗效仍存在一定的争议,已有一些证据支持这些新技术至少与传统的方法是同样有效的,在减轻体力强度及避免传统方法因人而异的缺点方面具有一定优势,随着应用逐渐广泛,这些新技术的疗效将会得到更为清晰的认识与评价.
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肺癌患者胸部物理治疗
胸部物理治疗(Chest physiotherapy,CPT)的原理是利用机械力量使呼吸道内分泌物松动并排出体外的一种治疗措施.我们对26例术后肺癌患者依次进行了深呼吸、咳嗽、胸部叩击等CPT,取得较好效果,报告如下:
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胸部物理治疗集束化管理在胸外科患者术后的应用
目的:观察胸部物理治疗集束化管理在胸外科患者术后的应用效果.方法:对我科2015年3～8月入住我科的50例手术患者采用胸部物理治疗集束化管理,即三步缩唇呼吸法;四步有效咳嗽法;五步叩背法;六步雾化吸入法.结果:胸部物理治疗集束化管理在开胸手术后应用,50例患者3例发生肺部感染,1例肺不张,积极采取治疗后均治愈出院;而且有利于痰液排出、有效的预防肺部感染,肺不张的发生,缩短其住院时间.结论:应用胸部物理治疗集束化管理在胸外科患者术后能有效促进痰液排出,预防和减少肺部感染,肺不张得发生,从而缩短住院时间
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胸部物理治疗在胸部肿瘤患者围术期的应用与护理
胸部肿瘤主要包括肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤等.因为是开胸手术,手术大、时间长,又由于受体位、疼痛等诸多因素的影响,惧怕咳嗽,不能有效排痰,从而影响了肺的复张.胸部物理治疗就是训练和增加患者的呼吸肌肌力,清除呼吸道分泌物,保持有效通气,改善患者机体的一般状况.现将我科2006年1月-2007年1月运用胸部物理治疗的586例病例护理体会总结如下.
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食管癌围术期患者胸部物理治疗 集束化管理的应用
目的 探讨食管癌围术期患者胸部物理治疗集束化管理的应用效果.方法 选取2016年2月—2017年2月我院ICU食管癌患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采取传统胸部物理治疗,观察组在对照组基础上从入院当天即开始进行胸部物理治疗的集束化管理,比较2组患者术后ICU住院时间、 气管插管拔除时间(排除非计划拔管)、术后肺炎和肺不张发生情况.结果 观察组患者ICU住院时间、气管插管拔除时间(排除非计划拔管)短于对照组,术后肺炎和肺不张发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胸部物理治疗集束化管理可以加快食管癌患者术后康复速度、减少术后ICU住院时间.
