抗人胆管癌相关抗原单克隆抗体放射免疫显像的实验研究

目的检验制备出的抗人胆管癌相关抗原单克隆抗体经同位素标记后用于胆管癌放射免疫显像诊断的特异性.方法将纯化的抗人胆管癌相关抗原单克隆抗体经131I标记后,注射于荷人胆管癌移植瘤的裸鼠体内,研究标记抗体在荷瘤裸鼠体内组织分布,并于不同时相点在SPECT下观察裸鼠移植瘤的放射免疫显像效果.结果①裸鼠移植瘤的放射免疫显像效果良好,在各时相点中,以96 h时相点显像效果佳;②注射放射性标记抗体96 h后,肿瘤组织有标记抗体特异性浓聚,T/NT比值达到峰值.结论制备出的抗人胆管癌相关抗原单克隆抗体在人体胆管癌的放射免疫显像诊断中具有良好的应用前景,值得进一步研究.

猪链球菌引起人中毒性休克综合征和脑膜脑炎的流行病学调查及病原学研究

目的本研究拟查明1998年华东地区一种与病死猪有接触史的人的急性传染病病原体的生物学特征与疾病流行的关系.方法流行病学调查,并对病死猪及死亡患者进行病理检查,分离病原及其实验研究.结果该病具有起病急、病情重、病程短、病死率高等特点.临床及病理表现为:起病多似感冒有高热、四肢疼痛、有时有呕吐、腹泻等,迅速发展为肌炎、筋膜炎、DIC、多脏器功能衰竭、休克,多于2～3 d内死亡.25例患者中,临床表现为中毒性休克综合征的16例,链球菌性脑膜脑炎综合征的9例,两者的病死率分别为81.25%和11.11%.从猪和病人标本分离的病原体,其形态、染色性、生物学特征均一致.结论患者血和病猪脏器中分离的病原菌鉴定结果证明两者均为链球菌.

结核杆菌快速诊断方法的临床应用评价

目的探讨抗酸染色法、抗体测定法、PCR-杂交法在临床结核病快速诊断中的作用与地位.方法采用单盲法,以临床诊断为黄金标准,以敏感性、特异性、阳性预测性、阴性预测性和准确性作为评价指标,对上述三种方法用于临床结核的快速诊断进行评价.结果结核病组65例病人的临床样品,抗酸染色法阳性9例,抗体测定法阳性47例,PCR-杂交法阳性53例;非结核病组80例病人的临床样品,抗酸染色全部阴性,抗体测定法阴性73例,PCR-杂交法阴性71例.上述五项评价指标,抗酸染色法依次是13.85%、100%、100%、58.82%、61.38%,抗体测定法依次是72.31%、91.25%、87.04%、80.22%、82.76%;PCR-杂交法依次是81.54%、88.75%、85.48%、85.54%和85.52%.经χ2检验,上述5项指标抗体测定法和PCR-杂交法均显著高于抗酸染色法(P<0.01),但抗体测定法和PCR-杂法之间无显著性差异(P>0.05).结论抗体测定法和PCR-杂交法方法先进,操作简便迅速,不需特殊设备,结果可靠,是值得推广的临床结核病快速诊断技术.文中对假阴性和假阳性结果也进行了分析讨论.

外周血干细胞收集物中有核细胞成分分析

目的探讨癌症患者用环磷酰胺(CTX)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员后,外周血干细胞收集物的成分及数量.方法 21例诊断明确的癌症患者,男15例,女6例,平均年龄30.1岁(19～62岁).动员方案为:CTX 4.0 g/m2,同时碱化、水化,应用美司那和别嘌呤醇,在WBC降至低点时,开始应用G-CSF(惠尔血)150 μg/d,当WBC≥10.0×109/L或MNC≥2.0×109/L或CD34+细胞≥30×106/L时,用Fenwal CS 3000 PLUS连续式血细胞分离机分离单个核细胞,通过瑞氏染色和荧光标记单克隆抗体流式细胞仪分析干细胞收集物细胞成分和比例.当收集CD34+＞2×106/kg时停止采集.结果 T淋巴细胞、NK细胞、粒细胞、B淋巴细胞、单核细胞、CD34+细胞所占的比例分别为56.75%、14.50%、10.89%、7.32%、7.29%、2.18%.结论外周血干细胞收集物成分复杂、多样,T淋巴细胞、NK细胞是干细胞收集物的主要成分.有待开发干细胞收集物多种成分的潜在用途.

乙型肝炎患者血清和PBMC培养上清IL-2与IL-10的检测及意义

目的探讨Th1/Th2细胞因子在乙型肝炎发病机制中的意义.方法采集7例急性病毒性肝炎、12例慢性乙型肝炎、10例慢性重型乙型肝炎患者和10例健康献血员血清;分离15例慢性乙型肝炎、14例慢性重型乙型肝炎和10例健康献血员PBMC,在PHA-P刺激下培养72 h,收取培养上清.采用双抗体夹心ELISA法检测血清和PBMC培养上清IL-2与IL-10水平.结果急性肝炎血清IL-2高于正常对照(P＜0.01)、高于慢性乙型肝炎(P＜0.05)、高于慢性重型乙型肝炎(P＜0.05).慢性重型乙型肝炎血清IL-2高于正常对照(P＜0.01),慢性重型乙型肝炎PBMC培养上清IL-2高于正常对照(P＜0.05).血清IL-2与ALT呈正相关(P＜0.01),PBMC培养上清IL-2与ALT呈正相关(P＜0.05).血清IL-10与PBMC培养上清IL-10与ALT无相关性,血清IL-2与IL-10呈正相关(P＜0.01).结论 Th1型细胞因子IL-2上调与乙型肝炎肝脏的炎症活动相关,IL-2的分泌低下可能造成细胞免疫力低下,与HBV的持续感染有关.IL-10可能作为IL-2的拮抗因子随IL-2分泌增加而升高.

心肾联合移植1例

目的总结心肾联合移植治疗终末期扩张性心肌病合并肾功能衰竭的经验和教训.方法患者男性,53岁.入院诊断:①扩张性心肌病,心功能Ⅳ级.②肾功能不全.③糖尿病.供体男性,28岁,脑外伤后脑死亡患者.ABO血型配合,淋巴细胞毒试验阴性.2000年6月26日在全麻中低温体外循环下行标准法原位心脏移植术,术中出现肾功能衰竭;心脏移植术后6 h行肾移植术.结果术后心肾功能恢复良好,彩色多谱勒超声动态检查:供肾血流灌注良好;供心FS 39～58%,EF55-73%.术后72 h发生心脏急性排斥反应,以ATG 200 mg/d、甲基强地松龙1.0 g/d冲击治疗2 d后好转.术后15 d再次发生供心供肾急性排斥反应,导致心脏肾脏破裂,急性心包填塞.经心包引流术和肾周血肿清除引流术并ATG 200 mg/d、甲基强地松龙1.0 g/d冲击治疗后好转.术后25 d出现肺部感染,30 d呼吸衰竭,治疗无效于术后38 d死于绿脓杆菌性脓毒血症.结论心肾联合移植是挽救终末期心脏病合并肾功能衰竭病人生命的有效方法.解决好供心和供肾的治疗矛盾以及抗排斥和感染的矛盾是手术成功和延长存活的关键.

大体标本冰冻薄层断面切片机的研制

目的制备大体冰冻薄层断面标本,为三维重建提供丰富、准确的原始数据.方法在冰冻切片技术的基础上设计和自制大体冰冻软组织切片机,改进了相关的冰冻技术,在冰盒内通过定标板埋设定标线,利用螺旋升降系统调节断层厚度.结果断层厚度小于0.5 mm(本实验为0.865 mm).并解决了冰冻标本的定标问题.结论该切片机操作简单、经济、实用,获得的图像清晰、定位准确,且实验周期短,在生物组织三维重建中具有广阔的应用前景.

鼠牙乳头细胞核心结合因子cDNA片段的克隆与序列测定

目的从培养的大鼠牙乳头细胞中克隆核心结合因子(cbfa1)的cDNA片段.方法原代培养大鼠牙乳头细胞,提取培养细胞的总RNA,逆转录合成cDNA,用PCR的方法扩增cbfa1基因片段.将获得的预期大小的PCR产物插入pUC18克隆载体中,转化TOP10感受态细胞,蓝白筛选白色克隆,进行体外扩增,提取质粒进行酶切鉴定,含目的插段的克隆在PE317-A自动测序仪上进行序列测定.结果从培养的鼠牙乳头细胞提取的总RNA中成功克隆出691 bp cbfa1基因片段,测序结果和GenBank报道序列完全一致.结论从鼠牙乳头细胞中成功克隆到cbfa1基因片段,确切的证实了核心结合因子(cbfa1)基因在鼠牙乳头细胞中的表达.

结直肠癌血液CK20 mRNA检测对血液微转移诊断的意义

目的研究结直肠癌患者血液中CK20 mRNA对血液微转移的价值.方法采用RT-PCR技术对50例结直肠癌患者的血液进行检测.结果 CK20 mRNA阳性率68%(34/50),阳性率与肿瘤Ducks分期之间相差显著,而与肿瘤病理类型相差不显著.10例结直肠良性病变均为阴性.结论结直肠癌患者手术前、后检测血液中的CK20 mRNA对于预测预后和指导治疗有重要的参考价值.

微波辐射在血型血清学试验中的应用

目的为了缩短疑难配血、新生儿溶血病母婴血型不合抗体检测及Rh血型不完全抗体鉴定试验时间.方法应用家用微波炉:①做间接抗球蛋白试验:检测Rh血型IgG抗-D抗体效价,试用微波辐射二档3 min加一档5 min致敏;②木瓜蛋白酶试验,采用低强度的微波辐射一档6～8 min做试验,通过木瓜蛋白酶介质破坏红细胞上唾液酸的作用,检测Rh血型IgG抗-D抗体效价.结果①间接抗球蛋白试验采用微波辐射效价与37 ℃水浴相同,但前者积分高出10 min左右,较常规的抗球蛋白法,致敏细胞阶段可缩短时间50 min.②木瓜蛋白酶试验6～8 min,效价高出1个滴度,积分高出14分.试验可缩短时间12 min.结论该方法操作简单,节约时间,可重复性好.我们用微波辐射法鉴定Rh(D)抗原200人,结果与37 ℃木瓜蛋白酶法一致.

内毒素脂多糖对培养肾小管上皮细胞凋亡和增殖的影响

目的观察肾小管上皮细胞(Tubular epithelia cell,TEC)在含内毒素脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)微环境中细胞凋亡和功能改变,探讨LPS直接损害肾小管的机制.方法在含内毒素LPS的介质中体外培养肾小管上皮细胞,检测不同时相细胞凋亡、增殖能力及分泌肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor α,TNF-α)能力的变化.结果 LPS有明显的抑制TEC增殖,促进TEC分泌TNF-α,且随着LPS浓度的增大,其作用更为明显;LPS还具有明显促细胞凋亡作用,呈剂量依赖性;相关分析表明,细胞凋亡与LPS促TEC分泌TNF-α的量有明显正相关.结论 LPS可抑制TEC增殖,促进细胞凋亡,可能是通过TNF-α而起作用,这可能是LPS导致脓毒症性肾衰或急性间质性肾炎小管间质损害的机制之一.

CT在淋巴管瘤诊断中的价值

目的探讨淋巴管瘤的CT表现.方法回顾分析手术病理证实的15例淋巴管瘤的CT表现.结果 15例淋巴管瘤,其中颈部10例、后胸壁2例、肠系膜2例、脾脏1例.多表现为囊性、边界不清的病灶.结论 CT可显示肿瘤的大小、形态和范围,从而指导手术治疗.

检测先心病患儿EEG和BAEP的意义

目的评价先心病儿心脏手术前后脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化.方法对30例先心病儿童术前EEG、BAEP的变化和20例接受不停跳体外循环心内直视手术患儿手术前后EEG、BAEP的动态变化进行对比观察,并设30名健康儿童为对照.结果 (1)术前:①EEG:发绀组(CCHD)异常率为80%(8/10),非发绀组(NCCHD)异常率为30%(6/20),有显著性差异(P<0.05).②BAEP:CCHD组异常率为100%(10/10),NCCHD异常率为65%(13/20),有显著性差异(P<0.05),Ⅴ波潜伏期 (PL)、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰间潜伏期(IPL)先心病患儿与对照组比较,CCHD组显著延长(P<0.05).③EEG与BAEP:EEG异常者BAEP均异常(100%),EEG正常者BAEP有56.3%异常.(2)手术前后比较,EEG和BAEP异常率有显著性差异(P<0.05).结论①先心病患儿伴有脑功能异常,CCHD较NCCHD为重.②EEG与BAEP均可反映脑功能异常改变但非同步.③术后短期内EEG、BAEP无好转,提示脑功能恢复可能需要较长时间.

早期肠道营养减轻烧伤后应激的研究

目的比较早期肠道营养与早期静脉营养减轻内脏应激损害的效应.方法 Wistar大鼠66只分成正常对照组、早期静脉营养组(PN)、早期肠道营养组(EN),PN组、EN组制成30%TBSAⅢ度烧伤模型.分组灌喂或颈外静脉输液给予相同热量和热氮比的营养液.烧伤后6、12、24、48、72 h检测应激激素尿儿茶酚胺和血浆皮质醇及肝肾组织血管通透性、血流量、MDA、SOD的变化.结果烧伤后大鼠皮质醇、儿茶酚胺均较对照组升高,EN组在多个时相点低于PN组(P<0.05～0.01).EN组肝肾血管通透性和MDA在多个时相点低于PN组(P<0.05～0.01),EN组肝肾血流量和SOD在多个时相点高于PN组(P<0.05～0.01).结论早期肠道营养可调理应激,减轻内脏应激损害.

银屑病Th1/Th2模式的体外试验

目的研究银屑病的Th1/Th2反应模式.方法标本取自33例寻常型银屑病患者和20名正常对照者,利用植物血凝素(PHA)和葡萄球菌肠毒素B(SEB)分别刺激外周血单个核细胞增殖,通过ELISA法检测PBMC培养上清中IL-2、IFN-γ和IL-4水平. 结果 SEB显著促进银屑病组3种细胞因子的分泌(P<0.01);SEB和PHA刺激组中,进行期IFN-γ/ IL-4的比值均明显高于静止期(P<0.01). 结论银屑病属于Th1型反应模式.

PCR-SSCP分析Q热立克次体中国分离株16S-23S rDNA基因间区

目的建立快速分析Q热立克次体分离株16S-23S rDNA基因间区株间差异的PCR-SSCP方法.方法用半套式PCR扩增7株中国分离株(七医、新桥、雅安、李、YS-8、YS-9和YH-11)和3株国际参考株(九里、Henzerling和Grita)的16S-23S rDNA基因间区,对扩增产物进行PCR-SSCP分析.结果 3株云南分离株(YS-8,YS-9 和YH-11)与其它7株之间的差异较大.与此区域的序列分析结果一致.结论 Q热立克次体分离株的16S-23S rRNA基因间区由于适应不同的地理环境可发生变异,PCR-SSCP是快速分析这些变异的有效方法.

小鼠胚胎干细胞体外分化为神经前体细胞的研究

目的探索小鼠胚胎干细胞 (Embryonic stem cell, ES cell)体外分化为神经前体细胞(Neural precursor cells, NPC)的无血清培养条件,比较人胚胎成纤维细胞(Human embryonic fibroblasts, HEF)与小鼠胚胎成纤维细胞(Mouse embryonic fibroblasts, MEF)对小鼠ES细胞生长的作用.方法在MEF或HEF饲养层上培养ES细胞,培养液中含白血病抑制因子.采用无血清方法培养NPC,免疫组化方法检测巢蛋白(Nestin),用硝基四氮唑蓝/5-溴-4-氯-3-吲哚基磷酸(NBT/BCIP)显色检测碱性磷酸酶.结果无血清培养可以获得86%的NPC.HEF与MEF一样能维持ES未分化状态.结论无血清培养方法有利于ES细胞向NPC分化,HEF可用于小鼠ES细胞的培养,而且比MEF优越.

递增剂量脂多糖致伤对大鼠SIRS-肺损伤的影响

目的梯级剂量脂多糖(LPS)致伤对大鼠全身炎症反应综合征(SIRS)-肺损伤严重程度的影响.方法经Wistar大鼠尾静脉注射梯级剂量LPS(2、4、6、8 mg/kg)致伤,观察呼吸频率、死亡率,检测PaO2、观察外周血WBC计数及分类大白细胞构成比、观察肺W/D值以及病理学检查.结果①LPS致伤,可以导致大鼠呼吸困难,PaO2降低,外周血WBC计数异常(LPS小剂量使其升高,大剂量使其降低),外周血大白细胞构成比升高,肺组织W/D值升高,肺病理改变加重;②LPS≥6 mg/kg致伤,上述变化非常显著.结论①LPS致伤,可以诱发大鼠发生SIRS-肺损伤;②LPS 6 mg/kg是导致大鼠SIRS-肺损伤失控,发生ARDS的临界剂量.

低压缺氧对哮喘豚鼠缓解期皮质醇及嗜酸性粒细胞和肿瘤坏死因子的影响

目的探讨低压缺氧对哮喘鼠缓解期皮质醇及嗜酸性粒细胞和肿瘤坏死因子的影响.方法采用卵蛋白致敏和激发制成豚鼠哮喘模型,比较正常组、诱发哮喘发作后24 h(发作组)、非低压缺氧处理组哮喘豚鼠(对照组)以及低压缺氧处理哮喘豚鼠(治疗组)的血浆皮质醇、支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)和肿瘤坏死因子(TNF).结果①皮质醇水平发作组较正常组明显升高,差异显著(P<0.01),对照组较正常组明显下降(P<0.01),低压缺氧组较对照组显著升高(P<0.01),与正常组差异不显著(P>0.05).②BALF中EOS:发作组较正常组明显升高(P<0.01),低压缺氧组较对照组明显减少(P<0.05),低压缺氧组与正常组无显著差异(P<0.05).③BALF中肿瘤坏死因子:发作组较正常组显著增加(P<0.01),对照组较正常组明显增加(P<0.05),低压缺氧组与对照组差异无显著性.结论低压缺氧治疗哮喘豚鼠后血浆皮质醇水平升高,BALF中EOS数目减少,TNF在哮喘发病过程中有显著的变化,而低压缺氧处理后无显著的变化.皮质醇水平升高和EOS数目减少可能是低压缺氧治疗哮喘的机制.

烫伤大鼠血浆白细胞介素-1β水平的变化及调节

目的观察不同程度烫伤大鼠血浆白细胞介素-1β(IL-1β)水平的变化及可能的调节措施.方法采用ELISA法检测正常对照组、轻度烫伤组和重度烫伤组大鼠血浆IL-1β的水平.用体内注射TNF-α、IL-1β中和抗体和α-促黑色素细胞刺激激素(α-melanocyte-stimulating hormone , α-MSH)和合成肽KPV(Ac-D-Lys-L-Pro-D-Val)等措施调节其改变.结果与正常对照组(6.36±5.26 pg/ml)相比,烫伤后12h, 轻烫组的血浆IL-1β水平(130.13±26.01 pg/ml)显著升高(P<0.01);与轻烫组相比,重烫组 (214.08±27.25 pg/ml)升高更加明显(P<0.01).体内注射TNF-α、IL-1β中和抗体和α-MSH及KPV均能明显降低重烫组动物血浆IL-1β水平.结论不同程度的烫伤均可使大鼠血浆IL-1β水平显著升高,重度烫伤时,升高更加明显;体内注射TNF-α、IL-1β中和抗体、α-MSH及KPV均可在一定程度上减轻重度烫伤所致的病理性高细胞因子血症.

uPAR在人毛囊发育中的表达及其规律

目的探讨人胚胎毛囊形成发育进程中,尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(uPAR)的表达及其规律.方法用免疫细胞化学和原位杂交分别对人胚胎毛囊起始期、延长期、分化期和胎毛阶段的表皮及毛囊的uPAR蛋白及mRNA的表达进行了检测,用图像分析系统进行了定量测定.结果 uPAR在起始期和延长期的整个毛囊中有表达,在分化期和胎毛前期毛囊的外根鞘有表达.在起始期、延长期、分化期和胎毛阶段前期表皮的基底层、外层细胞有阳性表达.阳性表达在延长期高,呈现出先增后减的趋势.结论 uPAR与角质形成细胞的增殖和迁移密切相关.

当归多糖AP-0对小鼠移植性肿瘤的抑制作用

目的观察当归总多糖AP-0对于3种小鼠移植性肿瘤的抑制作用.方法小鼠肉瘤S180模型建立:二级昆明种小鼠, 每只鼠鼷部接种5×106瘤细胞.接种次日起, 每日1次定时ip AP-0 30mg*kg-1,100 mg*kg-1和300 mg*kg-1,阳性对照组ip环磷酰胺(Cy)30 mg*kg-1,共10 d,第11天活杀小鼠, 称瘤质量、体质量、胸腺和脾质量, 统计结果.小鼠Ehrlich腹水癌(EAC)模型建立:二级昆明种小鼠,每鼠ip接种2.5×106瘤细胞.接种后次日起,每日1次定时ip AP-0 30 mg*kg-1,100 mg*kg-1和300 mg*kg-1,阳性对照组ip氟尿嘧啶(5-FU) 20 mg*kg-1,共10 d,观察各组60d平均存活天数,计算生命延长率.小鼠白血病L1210模型建立:二级DBA/2小鼠, 每鼠ip接种1×105瘤细胞.接种后次日起,每日1次定时ip AP-0 30 mg*kg-1,100 mg*kg-1和300 mg*kg-1,阳性对照组ip环磷酰胺(Cy)30 mg*kg-1,共10 d;第30天处死,计算生命延长率.结果小鼠肉瘤180实验结果:瘤质量指标: NS组和各治疗组瘤质量均大于Cy组(P<0.01);胸腺质量指标:100 mg*kg-1组胸腺质量小于NS组(P<0.05), 30 mg*kg-1和300 mg*kg-1组胸腺质量明显小于NS组(P<0.01), 但30 mg*kg-1组胸腺质量大于Cy组(P<0.05), 100 mg*kg-1和300 mg*kg-1组胸腺质量明显大于Cy组(P<0.01).脾脏质量指标:30 mg*kg-1,100 mg*kg-1和300 mg*kg-1组脾脏质量明显大于Cy组(P<0.01).艾氏腹水癌(EAC)实验结果:第10天体质量统计表明,各实验组和5-FU组体质量均明显小于NS组(P<0.001);30 mg*kg-1和100 mg*kg-1组生命延长率分别为87.9%和30.5%, 300 mg*kg-1组生命延长率为155.3%(P<0.05 vs NS).白血病L1210实验结果: 30 mg*kg-1组生命延长率为66.7% (P<0.05 vs NS), 100 mg*kg-1组生命延长率为56.7%.结论 AP-0对实体性肿瘤S180无明显的抑制作用,但对荷瘤鼠的免疫器官有一定影响;AP-0对腹水型肿瘤EAC,可延缓荷瘤鼠腹水产生,提高生命延长率;AP-0对腹水型白血病L1210,可提高生命延长率.

NHE-1核酶基因转染对大鼠肺动脉平滑肌细胞凋亡的影响

目的探讨NHE-1核酶基因转染对大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMC)凋亡的影响.方法构建NHE-1核酶基因逆转录病毒载体,转染体外培养的大鼠PASMC,应用半定量RT-PCR法(sqRT-PCR)测定细胞内NHE-1 mRNA的表达、BCECF法测定pHi、流式细胞仪测细胞周期、电镜及原位细胞凋亡检测(TUNEL法)观察细胞凋亡情况.结果转染NHE-1核酶基因的细胞,NHE-1 mRNA表达量及pHi较空载体转染细胞及未转染细胞显著降低,细胞凋亡率显著增加,电镜示细胞凋亡,凋亡小体形成.结论 NHE-1核酶基因转染可通过NHE-1抑制、细胞内酸化,显著诱导肺动脉平滑肌细胞凋亡.

ATP敏感性钾通道开放剂对培养乳鼠窦房结细胞模拟缺血时细胞活性的影响

目的观察ATP敏感性钾(KATP)通道开放剂对模拟缺血窦房结细胞活性的影响,并探讨其作用机制.方法取培养2 d的窦房结细胞,以低渗(85 mosmol/L)台盼蓝染色及四唑盐(MTT)比色观察窦房结细胞活性的变化.结果模拟缺血4 h后,窦房结细胞脆性增加、活性降低;KATP通道开放剂Pinacidil和Diazoxide能显著降低模拟缺血窦房结细胞脆性,增加细胞的活性,但两组间无明显的统计学差异;KATP通道阻断剂5-HD能逆转Pinacidil及Diazoxide的上述作用.结论 KATP通道开放剂Pinacidil和Diazoxide对缺血窦房结细胞具有显著的保护作用,但这种效果能为KATP通道阻断剂5-HD阻断.本研究提示窦房结细胞线粒体内膜可能有KATP通道存在,它的开放可能是细胞获得保护的关键.

肾细胞癌DNA倍性测定的意义

目的探讨DNA倍性在肾细胞癌预后中的作用.方法运用流式细胞仪和图像分析技术对56例肾细胞癌标本进行DNA含量测定,按照肾癌的病理分级、临床分期及细胞类型进行DNA倍性的统计学分析.并对近二倍体和非整倍体肾癌患者的生存率进行统计学分析.结果肾癌的DNA非整倍体率与癌细胞的病理分级、临床分期呈递增关系,各病理分级、临床分期间的非整倍体率有显著性差异(P<0.05);而各病理细胞类型间的DNA非整倍体率无显著性差异.近二倍体肾癌患者生存率明显高于非整倍体肾癌患者(P<0.01).结论 DNA倍性与肾癌预后相关,综合病理分级、临床分期和DNA倍性可对肾癌的恶性程度及预后作出更准确的判断.

钝性胸部创伤后血浆部分激素含量变化及意义

目的探讨钝性胸部创伤(BCT)后体内部分激素含量变化及意义.方法随机选取兔12只,采用BIM-Ⅱ型生物撞击机致成BCT模型,分别在伤前、伤后2、4、8、24 h采血测定甲状腺素、肾素-血管紧张素-Ⅱ(AⅠ、AⅡ)、胰岛素及C-肽含量.结果伤后24 h内血浆甲状腺素(T3、T4)和促甲状腺激素(TSH)含量进行性下降(P<0.01);AⅠ和AⅡ含量升高,其中AⅠ在伤后4 h升高为明显(P<0.01),AⅡ在伤后8 h升高为明显(P<0.01);胰岛素和C肽含量升高,在伤后8 h升高为明显(P<0.05);结论 BCT后体内部分激素发生明显改变,这可能是BCT后器官功能障碍的原因之一.

长期饮用纯净水、净化水、自来水的大鼠血清矿物元素水平比较

目的比较长期饮用纯净水、净化水及自来水(煮沸并冷却)后3组大鼠血清中常量及微量元素水平的差别.方法①按照国家卫生标准检测方法GB17324-1998,对3种饮用水的化学性状及矿物元素进行了分析;②Wistar大鼠从出生前就分别饮用上述3种饮水,直至出生后20周.采用以ICP-AES为主的方法测定其血清中15种常量及微量元素的水平.结果自来水及净化水的矿物元素水平接近,但纯净水的绝大部分矿物元素水平明显低于自来水及净化水.长期饮用纯净水的雌性大鼠血清中镁元素水平显著低于饮用自来水的雌性大鼠,3组雄性大鼠血清中未发现有矿物元素水平的差别.结论长期饮用纯净水可能会导致雌性动物体内镁元素的缺乏.

雌激素对老年早期大鼠卵巢结构及功能的影响

目的观察老年早期大鼠应用雌激素后卵巢结构及功能的变化.方法建立老年早期大鼠模型,采用放射免疫法测定应用雌激素后外周血浆促卵泡生成素(FSH),促黄体生成素(LH),雌二醇(E) 及睾酮(T)水平.卵巢组织切片观察卵巢结构的改变.结果老年早期大鼠应用雌激素后外周血FSH明显降低,E2水平明显上升,T水平明显降低.卵巢门细胞减少,卵巢基质相对增生.结论老年早期大鼠应用雌激素后可影响卵巢结构及功能.

梗阻性黄疸大鼠肝脏GHR大结合容量及结合力的改变

目的研究梗阻性黄疸大鼠肝脏生长激素受体(GHR)表达及结合力的改变.方法采用受体放射配体结合分析(RBA)技术检测肝脏GHR的大结合容量和解离常数,并与血清总胆红素、前白蛋白、肿瘤坏死因子-α作相关分析.结果梗阻性黄疸大鼠肝脏GHR大结合容量(Bmax)明显下降,解离常数(kd)明显增加.Bmax值与血清前白蛋白水平呈正相关,与血清总胆红素、肝组织匀浆肿瘤坏死因子-α水平呈明显负相关;而kd值与血清前白蛋白呈负相关,与血清总胆红素、肝组织匀浆肿瘤坏死因子-α水平呈明显正相关.结论梗阻性黄疸大鼠GHR的大结合容量和结合能力均明显降低,可能与梗阻时TNF-α等炎症因子的高表达、肝细胞胆盐蓄积等有关.GHR容量和结合能力的降低,可显著下调肝脏蛋白合成,并且可加重肠粘膜屏障的损伤,促进内毒素的吸收、TNF-α等炎症因子的释放.因此GHR的大结合容量及结合力的降低是梗阻性黄疸时病理生理改变的重要环节.

ET-1受体拮抗剂、NO供体联合输注防治急性缺血性肾衰的实验研究

目的观察ET-1受体拮抗剂、NO供体联合输注对实验性急性缺血性肾衰的防治作用.方法大鼠急性缺血性肾衰模型,于再灌注同时输注ET-1受体拮抗剂、NO供体,观察肾皮质血流、肾功能、肾脏病理改变.结果 ET-1受体拮抗剂、NO供体联合输注可显著改善缺血再灌注后的肾皮质缺血,减轻肾功能及组织学损害.结论联合使用ET-1受体拮抗剂、NO供体可通过改善肾血流减轻急性缺血性肾衰后的肾功能损害.

昆明山海棠总生物碱诱发HL-60细胞凋亡的观察

目的观察昆明山海棠(TH)总生物碱诱导白血病细胞凋亡的发生情况.方法应用台盼蓝染色法,荧光双重染色法,DNA电泳结合流式细胞仪对HL-60细胞的凋亡进行观测.结果 HL-60细胞在TH总生物碱作用下出现典型的细胞凋亡特征,包括细胞形态改变、DNA梯状带及亚G1峰,且动态变化过程较为一致.结论 TH总生物碱具有较强的诱导白血病HL-60细胞凋亡的能力,总生物碱是TH诱导凋亡的有效成份之一.

细胞膜磷脂对LPS-CD14结合的影响

目的研究不同成分磷脂与巨噬细胞膜的结合特性及对LPS-CD14结合的影响,阐明磷脂的抗炎机制.方法用14C-PE 或14C-PS检测磷脂与膜的结合特性,同时观察小鼠血浆对结合的影响;并用CD14抗体阻断法测定磷脂对LPS-CD14结合的影响.结果在正常小鼠血浆存在条件下,随磷脂浓度增加,磷脂与细胞膜的结合量也增加,而14C-PS和14C-PE相比较与细胞结合更多.不加血浆的实验组,磷脂与细胞膜的结合量明显减少.PE(10 μmol/L)能显著抑制14C-PE(1 μmol/L)与细胞膜结合,PS(10 μmol/L)能非常显著抑制14C-PS(1 μmol/L)与细胞膜结合.CD14抗体能显著抑制14C-PE及14C-PS与细胞膜的结合,而小鼠IgG并无此抑制作用.结论不同磷脂与细胞膜的结合量不同,不同磷脂在细胞膜上有各自的特异性位点;PE、PS与LPS结合至mCD14是同一或邻近位置,从而调节依赖于mCD14的LPS炎症反应.

136例基底节脑出血开颅手术与钻颅抽吸治疗的疗效比较

目的比较基底节脑出血开颅手术治疗与钻颅抽吸治疗的有效性与安全性.方法回顾性分析我院近5年来基底节出血行外科开颅治疗和钻颅抽吸治疗的所有病例,应用统计学方法进行疗效比较.结果共136例基底节出血病例,其中30例行外科开颅清除血肿治疗,106例行钻颅抽吸治疗.两组病例在年龄、出血量、意识状态等预后影响因素方面无显著性差异(P>0.05).基底节出血开颅手术治疗有效性与安全性与钻颅抽吸治疗相比差异无统计学意义(P>0.05).结论基底节出血外科开颅治疗有效性与安全性并不优于钻颅抽吸治疗.

14例中小肝癌射频消融治疗的近期疗效分析

目的探讨射频消融治疗中小肝癌(直径≤5 cm)的疗效.方法应用可扩张的集束电极对14例中小肝癌共18个病灶进行射频消融治疗,观察其治疗过程中的反应、治疗时间、治疗次数、影像学表现以及治疗前后的肝穿刺病理结果,并随访观察其复发和生存情况等.结果 14例中小肝癌的治疗次数为1～2次,平均治疗时间为50 min;治疗后的反应包括伤口自限性出血、转氨酶升高、肝区疼痛及发热等;治疗后对9例病灶行多点穿刺活检均为凝固性坏死及纤维组织;CT扫描显示治疗后病灶扩大,但无明显强化,3个月后病灶开始缩小,病灶完全坏死率为93%;经12～18个月的随访,全部病例存活.结论射频消融治疗中小肝癌具有创伤小、并发症少、效果确切等优点,可望成为治疗中小肝癌的有效方法之一.

子宫内膜异位症患者异位子宫内膜VEGF表达的研究

目的研究子宫内膜异位症(EM)患者异位子宫内膜VEGF的表达及其在EM发病机制中的作用.方法应用ELISA法检测有或无EM的妇女腹腔液中的血管内皮生长因子(VEGF)水平、采用免疫组织化学S-P法分别测定VEGF及其受体KDR在EM患者异位与在位内膜及对照组子宫内膜组织中的表达,并以抗第八因子相关抗原(F8-RA)抗体标记间质微血管并进行微血管计数(MVD).结果 EM患者腹腔液中VEGF水平明显高于对照组;VEGF与其受体在内膜腺上皮细胞及部分血管内皮细胞上存在共同表达.结论 VEGF参与了EM的发病机制,自分泌或旁分泌是VEGF促进血管生成的重要途径.

上排式粘贴造口袋的改进及应用

肠造口俗称人工肛门.行肠造口手术的病人,需长时间的使用造口袋.提高造口者的生活质量是值得关注的问题.国产捆绑式造口袋对皮肤损害重,异味明显,且容易移位,污染被服.进口粘贴式造口袋可避免上述缺点.但在使用的过程中我们发现,不论是一件式或是两件式造口袋均存在排气和冲洗的不方便,两个过程均需开放造口袋的下口才能完成,而且因为袋内大便的污染,使造口袋的使用时间缩短,增加了患者的经济负担.为此,我们对造口袋进行了改进.

长时间呼吸机支持治疗病人的心理分析和护理

我科于1998-08-1999-05共收治需长时间呼吸机支持治疗病人17例,其中严重创伤、休克致ARDS 10例,大手术后呼吸功能不全4例,严重神经肌肉疾患2例,破伤风1例.本组病人使用呼吸机及时间均在7 d以上,长达62 d,均具有病情严重,长期卧床,活动严重受限,丧失口头语言表达能力的特征.

两类造口袋在肠造口术后应用效果比较

目前用于肠造口护理的造口袋种类较多,质地不一,就使用特点而言有粘贴式与腰带式.本文就这两类质地不同的造口袋应用于肠造口术后近期的效果作一比较,其目的是为了在肠造口术后病人近期应选择合适的造口袋.

硅胶丝挂线术治疗慢性泪囊炎的体会

我院自1998年以来采用硅胶丝挂线术治疗泪道阻塞30例,慢性泪囊炎8例,经2年多来临床观察,效果满意,现报告如下.

32例小肠出血病因分析

消化道出血为临床常见病,大多为12指肠降段以上或结肠病变所致,通过电子胃镜或电子结肠镜等检查或可获诊断;而小肠出血性疾病较少见,又无特异性临床表现,且缺乏有效的检查方法,临床诊断比较困难.不少病例因多种方法检查无阳性发现,致多年出血反复发作无法确诊,部分病例因大出血危及生命而需急诊剖腹探查.

心脏移植供心切取的配合及保护

随着移植技术的迅速发展,心脏移植术已成为终末期心脏疾病有效的治疗方法,供心的切取及心肌的保护是术后心功能恢复的关键.我院于1996年3月至1998年9月进行同种原位心脏移植术2例.现将心脏移植术中供心的切取配合及供心保护总结如下.

30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能的动态变化

单核-巨噬细胞系统通过释放细胞因子、炎症介质而在严重烧伤后全身炎症反应综合征(Systemic inflammatory response syndrome,SIRS),多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome ,MODS)发生中起重要作用.本研究通过建立30%TABS Ⅲ度烫伤大鼠模型于伤后1、3、6、12、24 h,从支气管肺泡灌洗获取肺泡巨噬细胞,体外测定肺泡巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力,探讨烧伤后肺泡巨噬细胞激活状态与SIRS、MODS发生的关系.

ABO血型不合异基因骨髓移植输血1例报道

骨髓移植是治疗白血病、再生障碍性贫血等多种疾病的有效方法.异基因骨髓移植在供受者双方ABO血型不合时有发生溶血反应的可能,因此,在移植后不同阶段选用适当血型的血液成份,便成为骨髓移植能否顺利进行的关键因素.1999年6月我院对1例急性淋巴细胞性白血病患儿施行ABO血型不合的异基因骨髓移植获得成功.现将输血情况分析如下.

急性胰腺炎并发自发性脾破裂1例

患者男,51岁,农民.因“突发上腹剧痛伴恶心、呕吐6 h”入院,疼痛为胀痛,向背部放射.既往无胆结石及泌尿系结石病史,无外伤史;嗜白酒(38°),6～9两/d×10年,本次入院前饮酒0.5 kg(52°).查体:生命征平稳,皮肤、巩膜无黄染,心肺正常,上腹部深压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常.血淀粉酶1 632 U/L(索氏法);尿淀粉酶1 324 U/L;血糖9.3 mmol/L;WBC 12.4×109/L,中性90%;ALT 20 U/L,LDH 261 U/L,总胆红素11 mmol/L;电解质正常;胸片、腹部平片正常.诊断:急性胰腺炎.予以常规治疗.入院48 h B超示腹水,胰腺肿大;CT示胰腺肿大,胰周渗液;血Ca2+ 1.92 mmol/L;72 h患者出现呼吸困难,胸片示双侧胸腔积液,动脉血氧分压52 mmHg,予以呼吸机辅助通气及全胃肠外营养,患者病情趋平稳.1周后,患者无明显诱因出现左上腹包块、左季肋部疼痛伴低血容量性休克,急症剖腹探查见腹腔大量积血,脾脏包膜见数处破口伴出血,脾周无粘连,胰腺肿胀,胆囊及胆总管正常,证实为脾破裂,行脾切除术.10 d后,复查CT示胰腺坏死,胰尾部巨大囊肿,于B超引导下行穿刺吸出10 ml坏死性物质,细菌培养(-);脾脏组织学证实为脾包膜及脾实质数处小裂口伴出血,无脾静脉血栓、脾内假性囊肿及异位胰腺组织.患者仍腹痛明显伴发热,于住院24 d行胰腺坏死组织清除、胆囊切除及胆总管、十二指肠、胃“三造瘘”术,经抗炎、支持治疗,于术后第6周痊愈出院.术后10月随访:患者腹痛症状消失,已戒酒,饮食正常,血糖正常.

移植肾破裂的护理

移植肾破裂是同种异体肾移植术后早期严重并发症,发病率国内报告为3.5%～6%[1],如观察不及时,处理不当可导致肾严重损害甚至出现生命危险,我院从1978-01-2000-01共行同种异体肾移植手术1026例,发生移植肾破裂15例,发生率为1.5%.

连圈状糠秕疹1例

患者女,19岁,因躯干皮疹2年于2001年1月就诊.患者于两年前无意中被人发现背部褐色斑,鸡蛋大小,因不伴痒痛而未予注意.类似皮疹渐渐波及胸、腹、腰、臀部,大小不等,呈圆形,有的融合成片,仍无痒痛,为明确诊治于我科就诊.患者平素身体健康,月经周期正常,否认家族中有类似患者.查体:系统检查无异常发现.皮肤科情况:胸、腹、腰、背、臀十余个直径约4～6 cm褐色斑片,大多呈圆形,个别为卵圆形,胸部皮疹融合呈环形或多圆形,边界清,边缘不高起,表面粗糙,有薄层鱼鳞状鳞屑,不易剥离.实验室检查:鳞屑直接镜检未找到真菌.给予口服芳香维甲酸乙酯0.1 mg每周2次,外用0.1%维甲酸霜后1月复诊疗效较好,原皮疹大多数表面较光滑,鳞屑减少,无新发疹.

聚丙烯酰胺凝胶注射丰颧部凹陷术后并发症的处理1例

某女,31岁.因颧部凹陷于2001年9月2日在一私人美容院行聚丙烯酰胺凝胶注射丰颧部凹陷术,术后立即感到注射部位明显硬肿,局部皮肤感觉迟钝不适.24 h后感到双侧面颧部肿胀明显,伴头昏头痛,经口服和静滴抗生素(不详)治疗8 d,肿胀仍未消退,且面色瘀黑发青,注射部位明显发硬肿胀,精神极差.于2001年9月10收入我科.入院后用头孢哌酮3 g静滴1次/d,术前摄头颅X光正侧位片示:双侧颧部眶下可见左面颊有大约3 cm×3 cm,右侧2.8 cm×3 cm的不规则的阴影区.行面颊B超示:双眼眶下鼻旁部位均可见填充物,呈不均质弱回声,边界欠清晰,大小分别为:左侧1.9 cm×0.93 cm,右侧1.05 cm×0.5 cm,双侧颧部皮下亦可见类似回声填充物,左侧大小为1.31 cm×0.78 cm,右侧1.05 cm×0.8 cm,B超诊断:双侧面颊部皮下填充物伴周围组织炎性反应.查血Rt示:HB:14.2×109/L,WBC:9.1×109/L,RBC:4.45×109/L,N:78%,L:22%,在确定填充物的大小范围深度后,于次日常规消毒铺巾,用1%的利多卡因各3 ml在双侧面颧硬肿部位皮下局麻,沿皮纹方向作斜形切口,长约0.8 cm,切开皮肤皮下立即有暗红色脓性液体流出,每侧大约有20 ml左右,(取少许液体作培养+药敏).边挤压边用纹钳或刮匙刮出,然后用盐水冲洗囊腔几遍,见清亮后用庆大霉素2支16万u稀释后再冲洗囊腔内,伤口内置象皮引流条一根,术后即可见眶下硬肿明显消退,伤口敷料加压包扎.术后仍用头孢哌酮静滴,第2天脓液培养示:“培养物为无孢子菌生长”,然后加用斯皮仁诺0.2 g口服每日1次,术后24 h拔掉引流条,伤口用6-0丝线缝合一针,敷料加压包扎,术后第3天发现左侧眶下近内眦部有大约1 cm×1 cm

铸造支架可摘局部义齿修复老年人复杂牙列缺损的临床观察

牙列缺损在老年人中较为常见,我们根据老年人的缺牙特点,对复杂可摘局部义齿采用铸造支架制作,取得了满意的修复效果,现将我科1990-1996年间986件铸造支架,复杂可摘义齿修复老年患者牙列缺损的临床资料报告如下.

重庆市学龄前儿童膝高正常值测定

在我国通常用直尺或固定直尺来测量人体的身高和观察儿童生长发育情况.这种传统的测量方法表示的小量度单位为厘米(cm),在测量时受试者的体位及轻微活动易影响测定结果,其测定值不够准确.尤其是对观察处于生长期儿童在短时间内(3～6个月)身高增长情况难以测出.儿童长高呈线性生长速度,估计通常限于6个月或更长时间长能测出[1] ,这个限制主要是由站高的测误差(0.5～1.0 cm)所造成的[2].在短时间内( 3个月)的生长速度大约正是这个数值,因此,易于与测量误差混淆.如果要测量不到6个月时期内的生长高度,就需要有一种新的测定方法.美国IDA[3,4]针对以上问题研究出膝高测量仪(Knee Height Measurty Device,KHMD)作为一种测定及监测生长的高效装置.该仪器容易掌握,携带方便,而且测量准确.KHMD可以对几周内人体的生长进行检测. 在检测时连接有DP-HIS型微型打印机的记录仪,可自动记录测试结果并计算,将受试者测定数据经统计处理打印出来.该装置采用Mitutoy高度测量计,其精密度可精确到0.01 mm [5].

视网膜母细胞瘤延治及误诊分析

视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma,RB)是婴幼儿常见的一种眼内恶性肿瘤,对视力和生命有严重的威胁和危害.诊断和治疗的迟早与生命预后有直接关系.我院自1991.1-2001.1共收治RB患者31例,但19例已达到Ⅱ期以上阶段(分类标准按文献[1]),失去了佳治疗时期,现就19例延治及误诊情况作一回顾性分析.

体外循环心内手术中灌注肺的麻醉处理

我院1990-2000年进行体外循体环心脏直视手术麻醉,转流后期发生灌注肺6例,其中男性2例,女性4例,现分别报告如下.

少见原发髌骨骨巨细胞瘤1例

发生在髌骨的骨巨细胞瘤临床较罕见,我院1999年1月收治1例,报告如下.

脑出血患者医院感染的危险因素探讨

我们采取回顾性调查的方法,对我院1995年6月1日至1999年12月31日住院的469例脑出血患者发生医院感染的情况进行调查分析,从中找出脑出血并发医院感染的危险因素.

采用新的闭式引流方法治疗恶性胸水100例体会

恶性胸腔积液多由于恶性肿瘤原发或转移胸膜所致,积液量多,增长快,预后差,常规胸穿只能抽出穿刺针水平以上的积液,故胸水引流多不彻底,积液量多时需反复多次胸穿 ,我们采用胸膜活检针导入的拆装式胸腔闭式引流术加局部化疗,治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者咽部塌陷与组织学变化的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种在睡眠时反复发作的咽部气道塌陷为特征的疾病 .而呼吸暂停/低通气指数(AHI)与颈外周长,体块指数(BMI)和口咽部内径相关[1 ].本研究的目的在于阐明OSAS患者AHI等指数与咽部清醒、睡眠时的变化以及组织学改变的关系.

肢体爆炸伤动物模型的建立

在历次战争中,四肢战伤占全身各部位损伤的60%～70%,因而四肢战伤的急救与早期外科处理是否得当,直接关系到伤员的生命的部队的残废率及战斗力.随着武器的不断发展和战略战术的转变,爆炸性武器的应用越来越广,使得四肢发生爆炸伤的机率也随之增加 [1～3].本实验旨在建立一种肢体爆炸伤的动物模型,以供对肢体爆炸伤的病理、病生以及修复治疗进行深入的研究.

抑郁与人际行为特征

抑郁包括原发性抑郁症、抑郁性神经症、适应障碍伴有抑郁情绪,以及由于重大的心理社会应激或严重的身体疾病继发的抑郁反应[1],近些年,抑郁已成为临床心理学一个普遍的研究课题[2].Hirschfeld 认为抑郁与人际行为特征有关,人际交往障碍造成个体对人际安全感过分关注,主要依靠他人的爱和注意来维持自己脆弱的自尊,在没有外界支持,极端的依赖需要受挫时,难以维持积极的情感,易致抑郁[3].人际行为特征由人体所处的社会环境、文化教育、社会经历等决定,它与抑郁的关系究竟如何? 本研究以大学生为被试对象,探讨上述问题,为抑郁的康复、治疗提供依据.

环孢霉素A治疗再生障碍性贫血疗效观察

环孢霉素A(Cyclosporine A ,CsA)无论单用或与其它药物联合应用,治疗再生障碍性贫血(简称再障,Aplastic anemia,AA)疗效的确切性已得到公认.现将我院自1997年7月至199 9年12月应用CsA治疗门诊及住院AA病人31例结果进行总结,并与传统SAL方案治疗AA 23例进行比较.

肺癌患者凝血、抗凝及纤溶异常的研究

恶性肿瘤晚期患者,由于各种内源性、外源性因素影响,可出现凝血、抗凝和纤溶功能异常.这种异常不仅可导致患者DIC、局部血管内栓塞形成,而且可能与肿瘤的生长、浸润及转

刺五加注射液对重型颅脑损伤患者的疗效观察

重型颅脑损伤(Severe craniocerebral injury,SCI)约占颅脑伤的20%,病死率高达 20%～50%,创伤后脑继发性缺血缺氧损害是重要原因,为救治重点[1～3] .为探讨刺五加注射液(Injectio acamthopanacis synticosi, IAS)治疗重型颅脑伤的机制和效果,我们从1997年7月至1998年12月对30例急性期SCI伤者行IAS治疗前后的临床(Glasgow coma scale,GCS)、血液流变指标(HI)、BEAM、TCD及预后(Glasgow outcome scale,G OS)观察研究.现总结报告如下.

鞘内注射化疗药物并发症的临床分析

急性白血病鞘内注射甲氨喋呤(MTX)、阿糖胞苷(Ara-C)是预防和治疗中枢神经系统白血病的重要方法,也是延长急性白血病患者生存期的主要措施之一.临床应用治疗绝大数病人是安全有效的;由于鞘内注射化疗药的广泛应用,其并发症的发生陆续有报道.现对我科鞘内注射化疗药物发生严重并发症1例,及国内1990年5月至1999年4月报道的17例进行临床分析.

同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌确诊时约有2/3的患者已失去了手术机会,但约有1/3 的患者病灶仍然局限在胸腔内.目前对于不能手术的原发性非小细胞肺癌的治疗仍未取得满意的疗效.同步放化疗是近年发展起来的肿瘤综合治疗的一种新形式,为了研究同步放化疗对于不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效,我们从1996年10月至1999年12月对比研究了同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.现报告如下.

SPSS在医学研究中的应用（Ⅱ）

SPSS[1]的计量资料分析过程:计量资料又称定量资料[2],是指用仪器、工具或其它定量方法测定每个观察单位的某项指标量的大小所得的资料.这类资料一般带有度量衡或其它单位.例如身高值(cm)、体重值(kg)、大气中一氧化碳浓度值(mg /m3)等.分析计量资料一般先计算平均数指标和变异指标,统计处理方法常用t检验、方差分析、相关与回归分析等.

某型钢珠弹致绵羊脑组织伤的形态学改变

颅脑伤在历次战争中约占全身各部位伤的10%～17%,但其阵亡率、伤死率、伤残率均居各部位伤的首位.为此,本研究以某型钢珠弹作为爆源,对其所致脑组织损伤的病理变化进行了观察,旨在探讨该爆炸性武器对脑组织的致伤特点与规律,并为平战时救治严重颅脑损伤提供理论基础和实验依据.

颞颌关节全景摄影术

目的应用新型口腔全景摄片技术,摄取颞颌关节及其周围组织结构病变及损伤情况,为临床提供可靠的诊断依据.方法采用芬兰进口OP100型口腔全景摄影机,选择半自动程序进行摄影.结果 100例患者中,16例髁状突骨折,18例颞颌关节半脱位,13例颞颌关节脱位,26例骨质增生,27例正常.结论采用该方法,失真度小,图像清晰,成功率高,可及时准确的满足临床诊断之需要.

毛囊定位冰冻切片技术探讨

目的探索毛囊完整纵剖面定位冰冻切片技术.方法根据毛发生长方向观察判断毛囊生长纵剖面,选择适当的切片温度,匀速切片.结果能成功地制作完整的皮肤及毛囊纵剖面冰冻切片.结论本方法操作简便,要求条件低,易于掌握,值得推广应用.

复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用价值

目的总结复方泛影葡胺对子宫输卵管造影的价值.方法应用60%～76%复方泛影葡胺8～10毫升加温后经通液器注入宫腔,在透视下观查显影满意后摄片,之后取出通液器,嘱咐患者在台上翻身4～5次后再摄第二片.结果 50例复方泛影葡胺子宫输卵管造影均显影满意.结论复方泛影葡胺子宫输卵管造影有一定的临床价值,与传统的碘化油造影剂相比有明显的优越性.

活体肝移植肝脏移植物的获取及修剪

目的总结活体肝移植肝移植物的获取及修剪经验.方法回顾性分析2000年11月完成的1例活体肝移植术中右肝移植物的获取及修剪过程.供受体体重相近,切取含中肝静脉的右半肝为移植物.在术前血管造影、术中多谱勒超声、术中胆道造影的指导下,确定离断肝组织的切面.解剖第一、第二、第三肝门,以CUSA2000超声刀离断左右肝间的肝组织桥.移植物离体后实施冷灌注.结果肝移植物植入后功能良好,供体术后恢复顺利.结论切取活体肝移植物时应仔细解剖第一、二、三肝门,以超声止血刀离断肝组织.

银染单链构象多态性技术检测人IL-3基因突变

目的对人白细胞介素-3(hIL-3)基因突变体进行分析和进一步鉴定,建立一种灵敏、快捷的检测基因突变和DNA多态性的方法-即银染单链构象多态性技术(Single strand conformation polymorphism,SSCP).方法将野生型和突变型的人白介素-3(hIL-3)cDNA连接到PUC9和PUC19质粒载体上,转化入大肠杆菌,扩增质粒,用常规方法抽提,酶切,然后将酶切后的DNA片段进行PAGE胶电泳,银染检测野生型和突变型的异同.结果以野生型hIL-3 cDNA作为对照,连接到PUC9和PUC19上的电泳结果均为一致,突变型hIL-3 cDNA的电泳带明显比野生型的电泳带靠后.结论 SSCP方法具有简便,快捷较灵敏的特点,对人白细胞介素-3(hIL-3)基因的点突变得到进一步的鉴定.

祝贺我校程天民院士荣立一等功、杨宗城教授荣立二等功