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中西医结合治疗急性胰腺炎随机对照临床观察
目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎临床效果.方法:选取符合纳入标准的急性胰腺炎患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组采用西医禁食,抑制胰酶分泌、抑酸、抗感染,止痛及维持水电解质平衡、支持等治疗.治疗组在西医治疗基础上,加用中医辨证汤剂治疗.结果:两组总有效率方面治疗组优于对照组,在症状、体征及生化指标好转时间上治疗组优于对照组(P<0.05).结论:西医治疗基础上加用中医辨证汤剂治疗急性胰腺炎临床效果良好.
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手足口病中医分期治疗体会
目的:用中医理论和方法对手足口病普通病例进行辨证论治,观察临床疗效.方法:将2010年10月-2018年3月接诊的58例手足口病普通病例,通过四诊和辨证分析,采用中医中药治疗.结果:痊愈40例,好转15例,无效3例,总有效率94.8％.结论:中医中药治疗手足口病普通病例有较好的疗效.
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不同用药方案治疗幽门螺杆菌(Hp)感染性胃溃疡临床疗效的对比分析
目的:探讨两种不同用药方案治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染性胃溃疡的临床疗效,并分析治疗安全性,为临床提供参考.方法:选取86例于该院消化内科就诊的Hp感染性胃溃疡患者为观察对象,采用随机双色球抽取法将患者分为观察组(n=43例)与对照组(n=43例).对照组给予患者三联用药方案,观察组则予以患者序贯用药方案.对两组患者的临床疗效进行评估并分析安全性.结果:观察组与对照组的临床总有效率比较(95.35％vs 81.40％),差异有统计学意义(χ2=7.834,P<0.05);观察组与对照组患者的不良反应发生率比较(6.98％vs 18.60％),差异有统计学意义(χ2=6.479,P<0.05).结论:与三联用药方案比较,序贯用药治疗对于幽门螺杆菌感染性胃溃疡的疗效显著且不良反应小,具有较高的安全性,可推广应用.结果提示通过序贯治疗的观察组患者,其临床总有效率明显高于对照组,由此可见序贯用药方案在临床疗效方面要优于传统的三联方案,效果更加理想,这是因为在前5 d的用药治疗中,通过口服阿莫西林对患者进行治疗,可以有效突破Hp的细胞壁,且Hp对于阿莫西林的耐药性较低.在进入第二治疗阶段,再给予患者口服使用克拉霉素治疗,则能够对细胞流出通道的形成产生良好的阻碍效果,同时可以保持细胞中的药物高浓度,防止耐药发生.此外,结果呈现观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,由此进一步证实了采用序贯用药方案治疗,效果明显,且安全可靠,患者易于接受,具有较高的临床应用价值.
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陈皮杜仲水在预防卵巢过度刺激综合征中的临床应用
目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)高危人群服用陈皮杜仲水对预防OHSS及临床结局的影响.方法:回顾性分析2011年2月-2017年2月在泉州市妇幼保健院生殖医学中心进行IVF/ICSI治疗的98例高危OHSS患者,分为两组.对照组所有患者均于HCG扳击后予以营养宣教,观察组在营养宣教的同时予服用中药(陈皮杜仲水),共用14 d,观察OHSS的发生率及临床结局.结果:对照组的OHSS发生率高于观察组,但无显著意义,其中,对照组中、重度OHSS的发生率显著高于观察组,差异有统计学意义.其临床妊娠率、流产率、畸形率两组比较差异均无统计学意义.结论:陈皮杜仲水能够显著降低高危OHSS患者中重度OHSS的发生率,对OHSS高危人群鲜胚周期移植患者使用陈皮杜仲水是安全有效的.
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臭氧水关节腔冲洗联合穴位注射治疗膝骨性关节炎的临床观察
目的:观察臭氧水关节腔冲洗联合穴位注射对膝骨性关节炎患者疼痛及功能活动度的影响.方法:采用20μg/mL的臭氧水对60例膝骨性关节炎患者行关节腔冲洗及穴位注射治疗,注射穴位取患侧血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、三阴交.7 d治疗1次,4次为1个疗程,共治疗1个疗程.于疗前、4周对疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数(Western Ontario and McMaster University,WOMAC)进行评价,于12周对VAS进行评价.结果:4周、12周的VAS评分与疗前相比均明显降低,差别有统计学意义(P<0.05);4周后的WOMAC评分与疗前相比明显降低,差别有统计学意义(P<0.05).结论:臭氧水关节腔冲洗联合穴位注射治疗膝骨性关节炎能显著改善患者疼痛及关节功能活动度.
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美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果及对CPR、ESR水平影响分析
目的:分析研究美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果及对CPR、ESR水平的影响.方法:以我院2016年12月-2017年12月收治的100例轻中度溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组各50例.对照组患者给予美沙拉嗪单药治疗,试验组患者给予美沙拉嗪加服双歧杆菌三联活菌治疗,两组的治疗时间均为60 d.比较治疗前后,两组患者的C反应蛋白(CPR)水平、红细胞沉降率(ESR)水平以及Rachmilewitz评分.结果:治疗后,两组患者的CPR、ESR水平均较治疗前低,试验组患者的CPR、ESR水平均低于对照组,分别为(18.6±3.4)mg/L、(16.6±3.6)mm/h,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者的Rachmilewitz评分在治疗后亦均有所降低,且试验组患者的Rachmilewitz评分(2.3±0.5分)显著低于对照组(3.5±0.7分),经统计学对比,差异显著(χ2=9.864,P<0.05).结论:采用美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗轻中度溃疡性结肠炎疗效显著,可明显改善患者的CPR、ESR水平,加快溃疡的愈合.
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蒲地蓝口服液联合干扰素治疗手足口病的临床效果观察
目的:探讨蒲地蓝口服液联合干扰素治疗手足口病的临床效果.方法:抽取2016年4月-2018年6月90例手足口病患者随机分组.对照组给予干扰素治疗,观察组则给予干扰素联合蒲地蓝口服液治疗.比较两组好转率;皮疹、口腔溃疡、发热消退的时间、总住院天数;治疗前后患者炎症的平均监测水平、神志状态、食欲状况;治疗不良反应.结果:观察组好转率高于对照组,P<0.05;观察组皮疹、口腔溃疡、发热消退的时间、总住院天数优于对照组,P<0.05;治疗前两组炎症的平均监测水平、神志状态、食欲状况并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组炎症的平均监测水平、神志状态、食欲状况优于对照组,P<0.05.观察组治疗不良反应和对照组无明显差异,P>0.05.结论:干扰素联合蒲地蓝口服液治疗手足口病的疗效确切,可更好改善患者的病情和预后,并缩短治疗的天数,值得推广应用.
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中医护理在膝骨性关节炎患者中的应用效果观察
目的:探究通过中医护理方式对膝骨性关节炎(KOA)患者进行护理的临床效果.方法:选取2017年1月-2018年1月在我院收治的膝关节炎患者84例,随机将之分为研究组和对照组,两组各42例,研究组通过中医护理方式进行护理,对照组进行常规护理,对比两组患者的护理满意情况、住院时间、疼痛程度、术后下床时间以及膝关节活动程度.结果:研究组、对照组患者对护理的满意度分别为97.62％ 和78.57％,研究组满意度与对照组相比显著较高(χ2=7.26,P=0.0070);护理干预后,研究组患者住院时间、疼痛程度与术后下床时间显著少于对照组患者,且膝关节活动度显著高于对照组(t=8.112、9.269、3.168、5.282,P=0.000、0.000、0.002、0.000).结论:通过中医护理方式对膝关节炎患者进行护理,可以显著提高患者对护理的满意程度和临床护理的效果,使患者膝关节功能尽可能恢复到正常水平,可以在临床上进行广泛的推广和应用.
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麻荆止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘豚鼠凋亡抑制基因Bcl-2表达的影响
目的:观察麻荆止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘豚鼠肺组织中嗜酸粒细胞上凋亡抑制基因Bcl-2mRNA及蛋白表达的影响,探讨该颗粒治疗CVA豚鼠可能的作用机制.方法:用Muraki法建立咳嗽变异性哮喘模型,随机分为模型组、治疗组,用RT-PCR法检测治疗后豚鼠右肺中叶支气管肺组织中Bcl-2mRNA水平,用免疫组化染色法测定Bcl-2蛋白的表达.结果:治疗组肺组织均浆中的Bcl-2 mRNA浓度及阳性细胞免疫组化评分明显低于模型组,有显著性差异(P<0.05、P<0.01).结论:麻荆止咳颗粒通过影响咳嗽变异性哮喘豚鼠肺组织中Bcl-2mRNA及其蛋白表达,达到促进肺组织EOS凋亡,减轻气道炎症,从而发挥平喘作用.
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经方治疗复发性口腔溃疡的经验体会
复发性口腔溃疡是口腔黏膜常见的病、多发病.笔者根据自己多年的临床经验,逐步摸索出了复发性口腔溃疡的治疗规律.根据复发性口腔溃疡的不同表现,结合中医学的辨证论治,运用经方小柴胡汤、麻黄附子细辛汤、金匮肾气丸、麻黄升麻汤、桂枝加附子汤、甘草泻心汤辨证治疗复发性口腔溃疡,疗效良好.
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分析联用平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床效果
目的:调查联用平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床效果.方法:现选取我院2015年1月-2017年12月门诊收治的疗阴虚阳亢型原发性高血压患者共92例.以随机的方式分成试验组和对照组,每组各46例.对照组给予患者苯磺酸左旋氨氯地平药物进行治疗.试验组采用平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗方式对患者实施治疗.对比试验组和对照组治疗效果及安全性.结果:治疗前试验组DBP为(104.75±2.65)、对照组DBP为(105.19±1.81),差距为P>0.05;试验组SBP为(153.68±9.34)、对照组为(155.52±8.09),差距为P>0.05;治疗后试验组DBP为(78.03±7.06)、对照组DBP为(88.33±8.90),差距为P<0.05;试验组SBP为(116.17±6.75)、(127.23±9.47),差距为P<0.05,由上述可见,试验组治疗效果更为显著;试验组不良反应发生情况为面部潮红3例、恶心呕吐5例、腹泻2例、便秘2例、药物疹2例,不良反应发生率为30.43％,对照组不良反应发生情况为面部潮红0例、恶心呕吐3例、腹泻1例、便秘3例、药物疹1例,不良反应发生率为17.39％,经分析可知,本次治疗期间两组阴虚阳亢型原发性高血压患者各项药物相关不良反应发生情况对比均无统计学意义(均P>0.05),见表2.结论:在阴虚阳亢型原发性高血压患者治疗中,可采取平肝降压饮、苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗方式,效果显著.
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张金生教授运用冰火疗法治疗卒中后吞咽困难的经验
分析卒中后吞咽困难的病因病机,结合现代临床治疗思路与方法,论述张金生教授运用冰火疗法治疗卒中后吞咽困难临床经验,对张金生教授自创冰火特色疗法具体操作方法及创新性总结,典型医案举隅分析讨论,为临床治疗卒中后吞咽困难提供新方法.
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中风后肩手综合征的中医药治疗进展
肩手综合征(Shoulder Hand Syndrome,SHS)是中风并发症中常见的,可以分为3期,Ⅰ 期SHS患者持续约3～6个月,严重影响患者生活质量,如果此时没有及时进行有效诊断和治疗,会很快转入 Ⅱ 期、Ⅲ 期,病情严重将无法控制,可能导致终身残疾.因此对SHS早期诊断和正确治疗越来越引起大家的关注.中医学对于SHS的治疗有中药汤剂、针灸、拔罐、熏蒸、涂擦及相应的联合治疗等.具有不良反应较小、安全简便、作用温和等综合的优势,具有西医不可取代的优势,临床上得到了广大患者的接受和认可,因此应该大力鼓励中医学应用于SHS的预防及治疗,推动中医学发扬光大,致力于保护人类健康.以下是将近7年中医学对SHS的治疗方法的总结.
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脑梗死介入治疗后并发症的相关原因及护理
目的:探究脑梗死介入治疗后并发症发生原因以及临床护理方法和效果.方法:选择在本院接受治疗的脑梗死介入治疗患者进行研究,按照不同时期病例从中选择病例数120例(收集时间为2016年1月-2018年1月),将这120例脑梗死介入治疗患者按照不同的护理模式分成两组(对照组和观察组),每组病例数均为60例.对照组脑梗死患者在进行介入治疗后,对其进行常规手术护理模式,(病例选取为2016年1月-2017年1月)给予观察组(病例选取时间2017年-2018年1月)脑梗死介入治疗患者实施优质护理服务,比较两组患者术后并发症发生率.结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,组间数据经统计学软件处理:P<0.05.结论:对脑梗死介入治疗后患者实施护理干预有助于降低术后并发症发生,提高患者临床疗效以及预后康复效果,值得广泛应用推荐.
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中药熏洗辅助治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察
目的:探讨老年下肢动脉硬化闭塞症(LASO)患者运用中药熏洗辅助治疗的实际临床价值.方法:选取2016年2月-2018年2月本院收治的80例老年LASO患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用单纯抗血小板药物治疗,观察组在对照组的基础上联合中药熏洗辅助治疗.观察两组患者治疗前后中医证候积分的变化,进行疗效评定.结果:治疗前,两组患者中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者中医证候积分明显低于组内治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年LASO患者运用中药熏洗辅助治疗后,在提高治疗效果的同时,且明显改善了患者相关临床症状,其临床价值十分显著.
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维持性血液透析患者低T3综合征的临床分析
目的:探讨甲状腺功能异常在维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)过程中对并发症的影响,观察MHD患者低T3综合征的中医证型分布规律.方法:收集100例符合纳入标准的MHD患者,主要按T3水平分为低T3组、正常组,透析前于清晨空腹抽取外周静脉血,统计两组患者一般情况,检测两组肾功能、甲状腺功能、ALB、HGB、CRP,计算尿素清除指数(Kt/V)、标准化蛋白分解率(nPCR),计算T3水平与上述指标的相关性.设立中医证候调查量表,对患者进行中医辨证分型.结果:①低T3组中的透前ALB、HGB、nPCR、Kt/V明显低于正常组,CRP显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);②低T3组中的T3与透前ALB、HGB、Scr、Kt/V、nPCR均呈正相关,与CRP呈负相关;③MHD患者低T3综合征常见的中医证型是脾肾阳虚证.结论:MHD患者多伴有低T3综合征,低T3综合征会加重MHD并发症,其中医证型以脾肾阳虚证型为多.
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血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病疗效分析
目的:探讨血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病疗效分析.方法:将2017年1月-2018年1月在我院心内科治疗的100例心血瘀阻型冠心病患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组使用血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗,比较两组患者的临床疗效、血液流变学指标变化、中医证候积分变化.结果:观察组治疗总有效率为94％,明显高于对照组的76％(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积与对照组相比明显改善(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀汤合丹参饮加减治疗心血瘀阻型冠心病疗效显著,能有效降低血液黏稠度,改善血液循环,增加心肌的供血供氧,缓解病情,具有积极的临床意义.
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补气畅络汤在冠心病慢性心力衰竭患者中的治疗效果分析
目的:探讨补气畅络汤治疗冠心病慢性心力衰竭患者的临床效果.方法:选择2015年9月-2017年10月在我院治疗的92例冠心病慢性心力衰竭患者为研究对象,将所有入选患者按随机数表法分为两组,每组各46例.对照组采用常规西药治疗,即口服马来酸依那普利5 mg/次,1次/d;口服双氢克尿噻12.5 mg/次,2次/d;口服富马酸比索洛尔1.25 mg/次,1次/d,观察组在其基础上采用补气畅络汤治疗,1剂/d,100 mL/次,3次/d.比较两组心功能指标及中医证候积分.结果:观察组LVEF、CO水平分别为(50.96±4.27)％、(5.39±0.95)L/min,均高于对照组的(48.27±3.19)％、(4.71±0.82)L/min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEDD水平为(56.19±2.01)mm,低于对照组的(58.97±2.17)mm,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组中医证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病慢性心力衰竭患者采用补气畅络汤治疗,可有效改善其心功能,缓解临床症状.
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中药复方治疗慢性焦虑症致失眠的临床效果研究
目的:观察中药复方治疗慢性焦虑症致失眠的临床效果.方法:采用医学研究观察法,选取2017年5月-2018年5月我院急诊科收治的72例焦虑症致失眠患者,依照医学实验研究需要,等分为两组,分别为观察组和对照组,前者采用常规对症支持治疗,后者联合中药复方治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:应用中药复方治疗后,观察组睡眠指数显著增强,且失眠总改善率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理健康、心理健康、综合健康和整体健康水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药复方治疗慢性焦虑症致失眠的临床效果显著,可显著改善患者失眠症状程度,提高患者生活质量,值得大力推广.
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中医辨证施膳在长期卧床便秘患者中的应用观察
目的:探讨分析中医辨证施膳在长期卧床便秘患者中的应用.方法:选取2016年12月-2017年12月在本院接受治疗的长期卧床便秘患者46例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组两个组别.其中,给予对照组患者一般饮食治疗,给予研究组患者中医辨证施膳治疗,对比两组患者的治疗效果以及满意度.结果:治疗效果方面,研究组患者的治疗有效率显著高于对照组患者(P<0.05);治疗满意度方面,研究组患者的对于治疗的满意程度显著高于对照组患者(P<0.05).结论:在长期卧床便秘患者的临床治疗过程中,给予患者中医辨证施膳的治疗方式,能够有效改善患者的便秘情况,值得在临床上进一步推广应用.
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医务社工参与康复护理在精神病患者中的应用效果
目的:通过设计对照试验的方式,研究医务社工参与康复护理在精神病患者中的应用效果.方法:以我院精神科在2015年6月-2017年7月收治的260名处于康复期的精神病患者为研究对象,采用随机数字表法将其平均分为两组,每组130名患者,两组分别定义为对照组和研究组.其中对照组采取传统的康复护理方式,研究组在传统的康复护理模式的基础上,增设医务社工的辅助护理.然后,将两组护理效果进行对比.结果:护理前,两组患者PANSS、NOSIE各项因子得分之间不具有统计学差异(P>0.05).护理后,两组之间阳性症状因子得分之间差异不具有统计学意义(P>0.05).研究组患者阴性症状因子得分、精神病理得分与PANSS总分低于对照组,差异显著,且具有统计学意义(P<0.05).两组患者的个人整洁、社会能力、社会兴趣以及生活质量得分具有显著差异,研究组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的迟缓与激惹得分均低于对照组,具有显著的统计学意义(P<0.05).两组患者的抑郁得分之间差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:将医务社工参与到精神病患者的康复护理中,能够有效缓解患者的精神症状,提高患者生活质量,恢复患者社会功能,具有很高的应用价值,因此应得到大力的推广和应用.
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补中益气汤治疗排便障碍型便秘61例
目的:探讨补中益气汤治疗排便障碍型便秘患者的疗效.方法:61例排便障碍型便秘患者给予口服补中益气汤,疗程为30 d.使用MMS肛管直肠压力监测仪疗程结束前和疗程结束后进行监测,观察疗程前后粪便性状、每次排便时间、排便间隔时间和排便困难程度等指标.结果:经统计学分析,静息状态下的内括约肌静息压治疗前后差异有统计学意义(85.80 vs 36.40,P<0.05);模拟排便试验中的肛门外括约肌反射率(25.22％vs 81.41％,P<0.05)和排便时直肠压(31.20 vs 51.42,P<0.05)治疗前后差异有统计学意义,治疗后直肠压有所增加;直肠感知性中的初始感觉容量(50.21 vs 27.42,P<0.05)、初次便意容量(81.41 vs 25.22,P<0.05)治疗前后差异有统计学意义,提示治疗后直肠敏感性降低;治疗前后症状及体征积分治疗前后有显著降低.结论:补中益气汤能显著降低排便障碍型便秘临床症状及体征积分,降低直肠感觉阈值,对排便障碍型便秘患者有较好的临床疗效.
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六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效
目的:探讨六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:将2015年1月-2017年12月在我院内分泌科治疗的80例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组单纯口服二甲双胍治疗,观察组使用六味地黄丸联合二甲双胍片治疗,比较两组患者的临床疗效、血糖及胰岛功能各指标、血脂各指标及尿微量蛋白变化.结果:观察组治疗总有效率为92.5％,明显高于对照组的70％(P<0.05);观察组治疗后FBG、2hPG、HbAlc、HOMA-IR较对照组明显降低,而HOMA-β 水平明显升高(P<0.05);观察组治疗后TC、TG、LDL-C、U-Alb明显低于对照组,而HDL-C明显高于对照组(P<0.05).结论:六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效显著,能有效降低血糖水平,减轻胰岛素抵抗,改善胰岛功能,降低血脂,抑制肾功能损伤,具有积极的临床意义.
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三黄益肾胶囊联合肾康注射液对早期糖尿病肾病治疗的临床观察
目的:观察三黄益肾胶囊联合肾康注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法:116例早期糖尿病肾病住院患者被随机分成三组,其中38例予以三黄益肾胶囊治疗;40例予以三黄益肾胶囊加肾康注射液治疗;38例予以肾康注射液治疗.1个疗程为3个月,3个月后,比较三组的指标变化.结果:3个月后,观察指标较前明显好转,空腹血糖及餐后2 h血糖、胆固醇、三酰甘油、血压较前降低,差异具有统计学意义(P<0.01).24 h尿微量白蛋白较前降低,肾小球滤过率升高,其中三黄益肾胶囊联合肾康注射液组指标好转更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:三黄益肾胶囊联合肾康注射液治疗早期糖尿病肾病有效,中成药合用,值得临床推广.
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镇氏"风湿痹痛丸"治疗产褥相关风湿病临床观察
目的:观察镇氏"风湿痹痛丸"治疗产褥相关风湿病的疗效和安全性.方法:选取2015年1月-2017年1月我院门诊治疗的肝肾亏虚型的产褥相关风湿病患者200例,按照随机数字表法分为治疗组100例、对照组100例,对照组按需给予洛索洛芬抗炎镇痛,60 mg/次,2次/日;泮托拉唑护胃,40 mg/次,1次/日;度洛西丁40 mg/d,1次/d或者2次/d,百令胶囊1 g/次,3次/日.治疗组按需给予洛索洛芬抗炎镇痛,60 mg/次,2次/日;泮托拉唑护胃,40 mg/次,1次/日;百令胶囊1 g/次,3次/日;院内制剂"风湿痹痛丸"6 g/次,3次/日,饭后服;中成药小柴胡颗粒10 g/次,饭后2 h冲服,1次/天或2次/天.治疗3个月后观察疗效.结果:治疗组治疗3个月后愈显率70％,优于对照组的27％.未见明显不良反应.结论:镇氏"风湿痹痛丸"联合小柴胡颗粒治疗产褥相关风湿病的疗效较好,安全性高.
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痔术后水肿七叶皂苷钠静脉注射和烧伤膏外用临床观察
目的:探讨七叶皂苷静脉注射联合湿润烧伤膏外用于痔术后水肿的疗效和机理.方法:将160例脱垂性混合痔患者按入院顺序分为观察组(术后静滴七叶皂苷钠、肛门局部用湿润烧伤膏涂擦)和对照组(术后常规中药熏药、中医肛肠换药),各80例.结果:观察组在水肿评分和水肿消退疗效均明显优于对照组,P<0.05.结论:混合痔术后七叶皂苷静滴联合湿润烧伤膏外用明显减轻术后水肿、降低水肿带来的术后疼痛、肛门赘皮增生发生.
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老年冠心病患者应用艾条灸联合耳穴压豆治疗虚证失眠的护理分析
目的:对老年冠心病患者应用艾条灸联合耳穴压豆治疗虚证失眠的临床效果进行研究分析.方法:将本院2017年9月-12月收治的60例有虚证失眠现象的老年冠心病患者随机分为研究组和对照组,每组30例.研究组患者应用艾条灸联合耳穴压豆的护理方式,对照组只给予传统护理干预,观察记录两组患者2周后的治疗总有效率;护理过程结束后对患者进行问卷调差,记录分析患者护理满意度.结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:艾条灸联合耳穴压豆的护理方式简单易行,无副作用,并且能够很好地治疗患者的睡眠障碍,提高患者的睡眠质量,并且还能明显提高患者的护理满意程度,值得在临床进行进一步研究和推广.
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中药泡脚联合催乳炖汤对产后泌乳的影响
目的:探究中药泡脚联合催乳炖汤对产后泌乳的影响.方法:选择2016年6月-2016年12月在我院产科住院自然分娩的产妇300例,随机分对照组和观察组,各150例,对照组产后给予中药泡脚,观察组产后在对照组的基础上给予催乳炖汤.比较两组产妇产后泌乳效果.结果:经治疗后,研究组产妇泌乳时间明显早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇泌乳量明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇喂养成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药泡脚联合催乳炖汤有利于产后尽早泌乳,增加泌乳量,提高母乳喂养成功率,确保婴儿健康发育,值得临床推广.
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多针浅刺配合毫火针治疗周围性面瘫案
多针浅刺配合毫火针治疗周围性面瘫是北京中医药大学枣庄市中医医院吕士琦老师的特色疗法,独具匠心,能够有效加快患者的康复,提高疾病的治愈率.笔者有幸随师侍诊,受益颇多,故将其经验进行总结,共同道借鉴.
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腕踝针治疗产后子宫收缩镇痛疗效分析
通过分析2018年1月-2018年3月在我院接受治疗的81例产后子宫收缩痛的患者,对比其腕踝针治疗前后患者子宫收缩疼痛情况,发现经治疗后大部分患者视觉模拟评分(VAS评分)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),因此对于产后宫缩疼痛的患者采用腕踝针治疗治疗临床效果较好,可在临床上广泛推广.
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推拿结合中频脉冲电治疗棘上韧带损伤
棘上韧带损伤是推拿科临床常见病,采用推拿结合中频脉冲电治疗,59例患者治愈57例,好转2例,有效率100％.结论:推拿结合中频脉冲电治疗棘上韧带损伤疗程短效果显著.
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经络推拿治疗痛经的体会
目的:研究经络推拿疗法治疗痛经的疗效,为临床治疗痛经患者提供经验.方法:从经络推拿疗法治疗200例.结果:总有效率95％.结论:经络推拿疗法治疗痛经的疗效好,值得在临床上进行进一步推广.
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辨证取穴针刺治疗功能性消化不良的疗效观察
目的:探讨辨证取穴针刺法治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取2016年6月-2017年6月南通瑞慈医院收治的80例功能性消化不良患者作为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,两组功能性消化不良患者人口特征资料比较差异无统计学意义,对照组40例患者单纯接受常规西药治疗,在常规对症支持治疗基础上应用多潘立酮治疗,观察组40例则在对照组治疗方案基础上进行辨证取穴针刺法,比较两组功能性消化不良治疗效果及生活质量水平.结果:治疗前两组功能性消化不良患者利兹消化不良症状评分(LDQ)、尼平消化不良指数症状评分(NDI)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后观察组功能性消化不良患者LDQ、NDI评分均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗后观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在常规药物治疗方案基础上联合辨证取穴针刺法能够有效提升功能性消化不良患者的治疗效果,改善患者消化不良症状,提升患者治疗后的生活质量,具有临床应用及推广价值.
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推拿矫正儿童行走姿势异常424例临床观察
目的:探讨儿童行走姿势异常的原因及推拿矫正机理.方法:病例来源于2009年6月-2015年12月推拿门诊收治的424例患儿,通过推拿矫正并观察3～6个月.结果:矫正前后家长满意率达73.58％.结论:推拿矫正儿童行走姿势异常有效,具有临床应用价值.
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热敏灸治疗椎动脉型颈椎病临床疗效的Meta分析
目的:评价热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗有效性和分析.方法:计算机检索PubMed(1966/2017)、Cochrane library(1993/2017)、维普数据库VIP(1989/2017)、万方数据库Wanfang(1990/2017)、中国知网CNKI(1979/2017)、中国生物医学数据库CBM(1978/2017),纳入热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的随机和半随机对照临床试验.由两名研究员按照Cochrane Handbook 5.1系统评价手册的标准对纳入试验的数据进行单独提取,而后相互核对探讨,使用RevMan5.3软件进行系统分析.结果:9个临床随机对照试验被纳入,共657例椎动脉型颈椎病患者.Meta分析显示:热敏灸疗法治疗CSA的近期总有效率、远期总有效率和治愈率均高于其对照疗法.结论:椎动脉型颈椎病的临床疗效,热敏灸疗法优于其他疗法.然纳入文献量少且质量不算高,仍需方法科学的大样本、多中心、高质量的热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床随机对照试验来进行进一步的验证.
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疏肝调气配穴针刺和乳果糖治疗卒中后慢性传输型便秘的效果对比
目的:对疏肝调气配穴针刺和乳果糖治疗卒中后慢性传输型便秘的临床疗效进行比较.方法:收集2016年7月-2017年8月到我院脑病科住院的卒中后慢性传输型便秘患者100例,将患者随机分为两组,采用疏肝调气配穴针刺治疗的50例患者为针刺治疗组,服用乳果糖治疗的50例患者为药物对照组,两组患者均根据卒中单元模式和病情需要给予相应的对症治疗.比较两组患者的便秘评分以及不良反应的情况.结果:治疗7周后,两组便秘评分均低于治疗前,且针刺治疗组便秘评分低于药物对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程均未出现不良反应.结论:疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢性传输型便秘较乳果糖效果更佳,且该方法安全性好,值得临床推广应用.
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推拿结合中药浴足治疗小儿风寒咳嗽的临床研究
目的:探讨推拿结合中药浴足治疗小儿风寒咳嗽的应用效果.方法:选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的小儿风寒咳嗽患儿60例为研究对象,均分为两组,对照组为推拿,观察组为推拿结合中药浴足,对比两组治疗情况.结果:观察组的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、咯痰消失时间低于对照组,观察组的总有效率93.33％ 高于对照组的76.67％,统计学有意义(P<0.05).结论:推拿结合中药浴足治疗小儿风寒咳嗽的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
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浅谈万全"法时"养生与生物钟
中医强调人与自然和谐统一,顺应四时阴阳,以达到养生长寿的目的.明代著名医家万全的《养生四要》第三卷论"法时"养生,是秉承了《黄帝内经》中顺应四时的养生观点,并结合自己的养生实践而著,不仅体现了中医养生的整体观念,也体现了人的生命活动应符合自然界变化规律的养生法,与近代"生物钟"学说不谋而合,这也在现代基因水平验证了"法时"养生观念的合理性.卷中除列出基本的养生理论与法则,还对四时常见病相应地提出了治法和用药原则.笔者从饮食养生、日常起居、精神情志和治法治则等方面总结论述了万全"法时"的养生要诀,对中医"法时"养生内涵进行总结与探讨,之于当代养生保健和疾病预防有重要的指导意义.
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张金生教授运用防己茯苓汤加减治疗帕金森病经验
帕金森病(PD),为中老年人常见神经系统性疾病,以静止性震颤、肌肉强直、姿态异常、运动迟缓为主要临床特征.目前临床中主要使用左旋多巴复方制剂美多芭治疗,只可减轻临床症状,尚缺乏预防或根治此病的药物与方法.在临床运用中医药治疗帕金森病具有一定疗效,并显示了其优势与特点.通过多年来临床治疗帕金森病经验,导师张金生教授认为脾虚湿盛,瘀阻经络在帕金森病中为常见的病理证型,并在治疗上以防己茯苓汤为基础方,随症加减,不拘泥于养阴熄风之剂,从而取得疗效显著.
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周仲瑛教授论治胃癌术后的经验
胃癌术后的总病机可归纳为正虚邪恋,治则为扶正祛邪.周仲瑛教授总结其多年来的临床经验,提出了"癌毒致病"学说,并将胃癌术后的中医治法分为抗癌解毒、扶正固本、重视胃气以及兼证治疗四块.本文介绍了周教授用药特色和临证备要,并附验案一则.
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黄缨辨治寒热错杂证经验撷菁
寒热错杂证是指寒证与热证交错在一起出现的病证,乃机体阴阳失调所致.因其临床表现复杂多样,使其在辨证与治疗上具有一定的难度.黄缨在辨治该证时重视阴阳的平衡,认为脾胃为阴阳升降的枢纽,治疗喜从脾胃入手,寒温并用,临床上常选用经方半夏泻心汤及乌梅丸加减治疗.文章总结了黄缨对寒热错杂证的病机认识、用药习惯及临床经验,并列举了相关案例.
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雷火灸治疗腰椎间盘突出症的护理方式探析
目的:研究分析雷火灸治疗腰椎间盘突出症的临床护理效果.方法:选取2017年2月-2018年2月就诊的86例腰椎间盘突出症患者,应用雷火灸进行治疗,并进行对应的临床护理,在治疗前后应用视觉模拟疼痛评分(VAS)、疼痛轻度评分(PPI)、Oswes功能障碍指数评分进行评价.结果:在治疗和护理干预后患者视觉模拟疼痛评分(VAS)、疼痛轻度评分(PPI)、Oswes功能障碍指数评分明显低于治疗前,组间比较差异显著(P<0.05).结论:雷火灸用于治疗腰椎间盘突出症患者进行对应的心理护理和生活护理,可减轻患者疼痛程度改善功能障碍情况,具有明显的临床效果,可在临床中广泛应用.
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PFNA与解剖型锁定钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果
目的:探讨PFNA与解剖型锁定钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果.方法:将2016年2月1日-2018年5月1日在我院骨外科二区手术治疗的50例疗老年股骨粗隆间骨折患者按手术方法不同分为两组,对照组采用解剖型锁定钢板治疗,观察组采用PFNA治疗,比较两组患者的各项手术指标及恢复指标、术后半年至1年的Harris评分、尖顶距及颈干角丢失.结果:观察组手术切口、手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间与对照组相比均明显减少(P<0.05);观察组术后半年至1年的Harris评分、尖顶距及颈干角丢失与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组螺钉切出、内固定松动或断裂、下肢深静脉血栓、髋内翻等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的效果更佳,手术创伤更小,术后髋关节功能恢复更快,并发症发生率更低,且两种术式远期疗效相当,临床可优先选择PFNA.
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鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液和单纯阿仑膦酸钠治疗老年原发性骨质疏松症的效果对比
目的:探讨鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液和单纯阿仑膦酸钠治疗老年原发性骨质疏松症的临床应用效果.方法:选取我院于2015年4月-2017年4月间收治的60例老年原发性骨质疏松症患者,按照随机数字法分为两组,对照组30例予以阿仑膦酸钠治疗,研究组30例予以鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗.比较两组患者疼痛情况、骨密度情况、生活质量以及不良反应发生情况.结果:两组患者干预前、干预6个月、干预12个月时疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组干预1个月时疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).两组患者干预前骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组干预12个月时研究组骨密度显著高于对照组(P<0.05).两组患者干预前生命质量SF-12量表各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组生命质量SF-12量表各维度评分均显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率(10.00％)显著低于对照组(30.00％)(P<0.05).结论:鲑鱼降钙素联合唑来膦酸注射液治疗老年原发性骨质疏松症疗效确切,安全性较高,可显著改善患者生命质量.
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腰椎间盘突出症的非手术治疗现状
腰椎间盘突出症是临床的常见病和多发病,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,进而压迫刺激脊神经根而引起一系列的临床症状.随着现代生活方式的转变与社会节奏的加快,发病率正呈现逐年上升的趋势,同时近年来,低龄化表现也越来越明显.腰椎间盘突出症严重影响了人们的工作和生活,加大了患者、家庭及整个社会的经济负担.腰椎间盘突出症有保守和手术两种治疗方法,大多数患者在经过保守治疗后,症状可得到明显缓解,本文通过归纳总结本疾病的非手术治疗方案,以期望对临床治疗工作有所指导.
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中医手法复位联合微创MIPO技术经皮锁定钢板内固定治疗复杂胫骨骨折
目的:中医手法复位联合微创MIPO技术经皮锁定钢板内固定治疗复杂胫骨骨折的疗效.方法:自2016年7月-2017年6月我院我科对48例复杂胫骨骨折应用中医手法复位并采用微创(minimai invasiveplate osteosynthesis,MIPO)经皮锁定钢板固定术治疗.结果:本组所有病例伤口均一期愈合.术后随访8～18个月(平均14个月).骨折未出现延迟愈合、不愈合,皮肤坏死等并发症.骨折平均临床愈合时间为5.2个月.采用Mazur的踝关节功能评分:优32例、良14例、可2例、差0例.优良率95.83％(46/48).结论:应用中医手法复位联合微创MIPO技术经皮锁定钢板内固定治疗复杂胫骨骨折,具有创伤小、固定稳定、骨愈合率高、并发症少等优点,是治疗复杂胫骨骨折的有效方法之一.
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综合疗法治疗早中期非创伤性股骨头坏死的研究
目的:观察推拿加补骨片及冲击波治疗早中期非创伤性股骨头坏死的临床疗效.方法:本研究将寻求中医保守治疗的120例早中期非创伤性股骨头坏死患者(骨坏死ARCO分期Ⅰ、Ⅱ期)随机分为两组,治疗组56例(89髋)以推拿配合口服补骨片及冲击波,对照组57例(91髋)以超声脉冲电导治疗配合口服补骨片及冲击波,治疗6个月,随访1年,比较观察两组患者治疗前后的临床疗效、Harris评分、VAS评分、影像学评估.结果:①临床疗效:治疗组总有效率为87％,对照组总有效率为80％,差异有统计学意义.②治疗组:治疗前Harris评分为(43.28±1.93)分,治疗6个月后Harris评分为(82.12±8.65)分;对照组:治疗前Harris评分为(42.67±2.03)分,治疗6个月后Harris评分为(75.68±8.77)分.差异有统计学意义.③治疗组:治疗前VAS评分为(5.68±1.13)分,治疗6个月后VAS评分为(2.27±1.15)分;对照组:治疗前VAS评分为(5.78±1.21)分,治疗6个月后VAS评分为(3.52±1.06)分.差异有统计学意义.④两组前后影像学评估:治疗组稳定者为64髋,稳定率为71.9％;对照组稳定者为67髋,稳定率为73.6％.差异无统计学意义.结论:推拿配合补骨片及冲击波治疗早中期非创伤性股骨头坏死患者有效、稳定,且较超声脉冲电导治疗配合口服补骨片及冲击波缓解髋关节疼痛及改善髋关节功能效果明显.能缓解髋关节疼痛、改善功能、关节活动度,提高肌力和稳定性,且患者易于接受.
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芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的效果
目的:探讨芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的效果.方法:将我院2016年6月-2017年7月90例踝关节骨髓水肿综合征患者分组(随机数字表法).对照组给予单一双氯芬酸钠肠溶片+冰敷治疗,观察组则给予双氯芬酸钠肠溶片+冰敷联合芍药甘草汤治疗.比较两组踝关节骨髓水肿综合征治疗总有效率;踝关节功能改善时间、骨髓水肿缓解时间、住院时间;治疗前后患者踝关节功能AOFAS评分、生活质量评分;不良反应发生率.结果:观察组踝关节骨髓水肿综合征治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组踝关节功能改善时间、骨髓水肿缓解时间、住院时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组踝关节功能AOFAS评分、生活质量评分相近,P>0.05;治疗后观察组踝关节功能AOFAS评分、生活质量评分优于对照组,P<0.05.观察组不良反应发生率和对照组无明显差异,P>0.05.结论:双氯芬酸钠肠溶片+冰敷联合芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的应用效果确切,可有效缓解症状,改善踝关节功能,促使患者生活质量改善,缩短住院的时间,值得推广应用.
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穴位贴敷在股骨颈骨折中的效果分析
目的:探讨分析穴位贴敷在股骨颈骨折患者中的治疗效果及其对骨折预后的影响.方法:选取我院2017年1月-2018年6月期间收治的120例股骨颈骨折患者,随机分为观察组与对照组,每组60例,对照组采用常规手术治疗,观察组在常规手术治疗的基础上增加穴位贴敷,分析两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗优良率96.67％ 显著高于对照组83.33％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后临床症状积分显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间和术后并发症发生率显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术联合穴位贴敷治疗股骨颈骨折可以提高治疗优良率,降低患者临床症状积分,缩短骨折愈合时间,减少术后并发症,值得在临床推广应用.
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围绝经期骨质疏松症采用加味六味地黄汤治疗临床疗效观察
目的:探讨围绝经期骨质疏松症采用加味六味地黄汤治疗临床疗效观察.方法:将2016年6月-2017年6月在我院骨科治疗的90例围绝经期骨质疏松症患者随机分为两组,对照组采用鲑鱼降钙素加钙尔奇D治疗,观察组采用加味六味地黄汤治疗,比较两组患者的临床疗效、骨密度变化、血清激素水平、不良反应.结果:观察组治疗有效率为95.56％,较对照组的75.56％ 显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后骨密度明显高于对照组,而VAS疼痛评分明显较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后E2、LH、FSH与对照组相比明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、头晕、面色潮红等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围绝经期骨质疏松症采用加味六味地黄汤治疗临床疗效显著,有利于提高骨密度,改善激素水平,减少骨量流失,且服用安全性高,具有积极的临床意义.
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浅谈中药不良反应与预防措施
目的:探讨临床中药应用中不良反应原因及对策.方法:对以往发生的中药不良反应的原因进行分析,对毒性中药的合理使用对策进行讨论.结果:中药的不良反应既有中药本身的原因,也有对中药认识及制用不当的问题.结论:建立、健全中药不良反应监测机制和研究技术平台,制定合理的中药使用规范,普及有关中药的不良反应知识,以确保临床安全有效.
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注射用血塞通不良反应药学干预研究
目的:研究分析注射用血塞通所致不良反应的一般规律及特点,并比较药学干预在减少不良反应事件发生中的效果和作用,制定合理使用中药注射剂的规范,促进临床合理使用中药注射剂.方法:本课题采用调查统计和对比分析的方法,按WHO药品不良反应监测中心规定的不良反应进行分类[1],统计分析本院2014年1月-2017年12月注射用血塞通不良反应发生的年龄、性别、原患疾病、过敏史、用药情况(给药剂量、药物配伍情况)、ADR出现时间、ADR临床表现及愈后情况,并对实施药学干预前后注射用血塞通发生不良反应的情况进行对比分析.结果:注射用血塞通不良反应事件的发生与患者的年龄,给药剂量,药物配伍情况以及超适应证用药有关,药学干预之后注射用血塞通不良反应事件数量显著下降,中药注射剂的临床使用更加规范.结论:药学干预在注射用血塞通临床运用方面具有显著效果,能够显著降低不良反应发生的频率,值得将其作为中药注射剂临床合理使用规范中的重要一环.
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盆底治疗用于妇科开腹手术患者的价值探讨
目的:比较妇科开腹手术后采用盆底治疗与传统的围手术期处理方法的安全性、有效性、患者的满意度.方法:2017年1月-2017年12月在广东省江门市人民医院进行开腹手术的患者共82例,其中48例术后24小时即开始盆底治疗,34例术后24小时开始采用传统的围手术期处理方法.两组进行对照,比较两组患者的术后住院时间,恢复胃肠排气时间,停止静脉营养能量输液时间,术前后基础代谢中白蛋白下降的情况以及两组术后并发症的发生情况.结果:盆底治疗与传统的围手术期组相比,前组术后首次肠道排气的时间提前,停止静脉营养能量输液时间提前,患者恢复自主活动的时间提前,术后复查基础代谢中的白蛋白下降情况减轻,术后住院时间缩短.两组术后的并发症发生率差异无明显意义.结论:妇科开腹手术的患者应在术后24小时进行盆底治疗,该方法安全、有效、利于患者术后胃肠功能恢复的同时,减少了患者的住院时间及治疗费用,大大提高了患者的满意度.
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腹腔镜联合中药治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果
目的:腹腔镜与中药联合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:选取我院2016年7月-2017年7月收治的92例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,按不同治疗方式分为研究组(n=50)与对照组(n=42).对照组行常规腹腔镜手术治疗,研究组行腹腔镜手术与中药联合治疗,比较两组的治疗效果.结果:研究组总治疗有效率为96.00％,与对照组比较无显著差异(P>0.05),而研究组治疗后6个月内的正常妊娠率为90.00％,显著优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜手术与中药联合运用治疗输卵管阻塞性不孕症可有效改善并保持患者输卵管通畅,从根本上提高患者的妊娠能力.
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韦衮政教授用"清补"法治疗癌性发热经验
癌性发热是指直接与肿瘤相关的非感染性发热.韦衮政教授认为癌性发热多以脏腑虚损,"虚""郁"相合,内外合邪为主要病机,且易兼夹情志为患.治疗上在注重清热祛邪的同时,还应不忘七情郁火、四时之气及脏腑阴阳气血的盈亏盛衰,注重彼此的互化影响,注意清补结合,虚实合参,疗效颇佳.笔者就肝癌发热为例,将其经验阐述如下.
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八珍汤加味调节大肠癌术后癌因性疲乏免疫功能
目的:探讨八珍汤加味调节大肠癌术后癌因性疲乏免疫功能的影响.方法:将2016年4月-2017年4月进入我院治疗的90例大肠癌患者作为研究对象,采用随机分组法将90例患者分为对照组和观察组,两组患者均为45例,对两组患者均进行止痛、止吐、免疫调节、睡眠改善、营养支持、心理护理等方式进行辅助治疗,在此基础上对照组患者给予补中益气合剂口服治疗10 mL/次,3次/d,观察组患者给予八珍汤加味内服,2次/d,1剂/d,两组患者疗程均为3个月;治疗后对比两组患者进行Piper疲乏修订量表、气血两虚证辨证评分.结果:观察组在PFS-R评分上与气血两虚证上与对照组比较,观察组明显优于对照组,差异明显(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:大肠癌术后CRF患者在用八珍汤加味治疗后,能够显著降低FPS-R评分和气血两虚评分,可以对患者临床症状进行有效改善,还能提升患者的生活质量,对患者的机体免疫功能进行提升,免疫炎症因子有效调节.
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椎旁神经阻滞对胸腔镜下肺叶切除术患者免疫功能的影响
目的:探讨胸腔镜下肺叶切除术应用胸椎旁神经阻滞麻醉(TPVB)复合支气管内麻醉对患者免疫功能的影响.方法:将100例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者随机分为TPVB复合全麻(复合组)50例和单纯全麻(全麻组)50例,复合组患者在全身麻醉基础上,于麻醉诱导前行胸椎旁神经阻滞,两组患者均于术毕行自控静脉镇痛(PCIA).分别于麻醉诱导前或复合组神经阻滞前(T0)、气管拔管即刻(T1)、术后24 h(T2)、48 h(T3)和72 h(T4)时,监测静脉血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞,并计算CD4+/CD8+值.结果:与T0时比较,两组患者T1～T4时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值和NK细胞水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与全身麻醉组比较,复合组患者T2～T4时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值和NK、细胞水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜下肺叶切除术中应用PVNB复合全麻较单纯全麻有助于改善患者术后免疫功能.
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腹腔镜手术联合消炎利胆汤加减治疗胆囊炎伴胆石症效果及预后分析
目的:分析腹腔镜手术联合消炎利胆汤加减治疗胆囊炎伴胆石症效果及预后.方法:选取本院收治的86例胆囊炎伴胆石症患者,所有胆囊炎伴胆石症患者的收取时间(2015年2月1日-2016年5月10日),电脑随机分为观察组一组(43例胆囊炎伴胆石症患者)、对照组一组(43例胆囊炎伴胆石症患者),分别实施腹腔镜手术联合消炎利胆汤加减治疗以及常规治疗.结果:观察组胆囊炎伴胆石症患者的总有效率95.35％ 高于对照组总有效率69.77％(P<0.05);观察组胆囊炎伴胆石症患者的症状改善时间(5.01±0.25)d以及住院时间(10.01±0.27)d与对照组症状改善时间(7.26±1.15)d以及住院时间(15.23±2.11)d具有差异(P<0.05).结论:通过对胆囊炎伴胆石症患者实施腹腔镜手术联合消炎利胆汤加减治疗后,取得十分显著的效果,能促进患者早期康复,值得应用.
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舒芬太尼联合地佐辛用于上腹部手术后自控镇痛的临床研究
目的:探讨上腹部手术后自控镇痛中联合运用地佐辛和舒芬太尼的临床效果.方法:选择我院2015年10月-2016年10月期间收治的行上腹部手术患者110例为研究对象,根据随机抽样法将其分为两组,其中对照组行昂丹司琼+舒芬太尼自控镇痛,而观察组则运用舒芬太尼+地佐辛自控镇痛,对比分析两组镇痛效果.结果:与对照组比较,观察组术后2 h、6 h、12 h、24 h以及48 h的VAS评分均较低,组间对比差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的不良反应发生率低,组间比较有明显差异(P<0.05);同时,两组的自控镇痛次数对比有差异(P<0.05).结论:临床上给予上腹部手术后患者舒芬太尼+地佐辛联合镇痛可以获得较好的镇痛效果.
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足跟垫联合局部封闭治疗跟痛症40例疗效观察
目的:观察足跟垫联合局部封闭治疗跟痛症的临床疗效.方法:80例跟痛症患者随机分为治疗组与对照组,各40例.治疗组采用足跟垫联合局部封闭治疗,对照组采用单纯足跟垫治疗.比较两组治疗后的临床疗效,观察治疗前、治疗后的VAS评分变化.结果:治疗组总有效率90％,高于对照组的87.5％.两组治疗后VAS评分较治疗前显著降低.结论:足跟垫联合局部封闭治疗跟痛症具有良好的临床疗效,对疼痛的改善作用明显,值得临床推广.
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观察中药熏洗治疗痔术后疼痛的护理效果
目的:研究分析中药熏洗治疗痔术后疼痛的护理效果.方法:2014年1月-2016年1月痔术后疼痛患者382例,随机分成两组,对照组169例常规熏洗护理,213例研究组中医熏洗护理.对比两组相关临床指标数据变化情况.结果:相比于对照组,研究组患者临床治疗总有效率和护理满意度均更高,同时研究组患者各症状消失时间及创面愈合时间均明显更短(P<0.05).结论:痔术后疼痛患者接受中药熏洗治疗效果较好,临床应用价值明显.
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内镜下潜行切除加负压封闭引流术治疗高位复杂性肛瘘的护理对策探讨
目的:探讨内镜下潜行切除加负压封闭引流术治疗高位复杂性肛瘘的护理对策.方法:111例2016年5月-2018年4月就诊内镜下潜行切除加负压封闭引流术治疗的高位复杂性肛瘘患者随机分组,对照组57例进行常规护理,观察组54例进行整体护理干预.比较效果.结果:观察组治疗效果、生活质量调查分数、术后伤口痊愈时间、恢复正常饮食时间、住院时间、堵管、严重感染等的发生率均显著优于对照组.结论:内镜下潜行切除加负压封闭引流术治疗的高位复杂性肛瘘患者行整体护理干预疗效非常理想,可有效减少堵管、严重感染等的发生率,促使患者尽早恢复饮食和加速伤口痊愈,缩短住院时间.
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电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术对肾结石的疗效观察
目的:观察电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术对肾结石的疗效.方法:随机选取本院自2015年6月-2018年6月收治的肾结石患者82例,采用随机信封法将其分为对照组(41例)、治疗组(41例),对照组应用微创经皮肾镜碎石术治疗,治疗组应用电子输尿管软镜治疗,分析两组治疗效果.结果:一次性结石清除率对比:对照组与治疗组不具有统计学意义(P>0.05);术中出血量、住院时间、并发症发生率对比显示治疗组高于对照组(P<0.05).结论:电子输尿管软镜与微创经皮肾镜碎石术应用于肾结石患者前者术后效果优于后者,值得临床推广.
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裴正学教授治疗垂体微腺瘤的临床经验
垂体微腺瘤系发生于垂体前叶的良性肿瘤,西药对该病疗效确切,但副作用较大,且停药后容易出现"反弹"现象.裴老以西医诊断为前提,中医辨证为依据,扶正固本为大法,以中药为主,西药为辅,在恶性肿瘤的治疗方面经验丰富,临床疗效显著,现举病案2例,以示裴正学教授对垂体微腺瘤的辨治思路.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
