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研究中医综合干预改善寻常型银屑病患者心理状态的效果
目的:对寻常银屑病患者采取中医综合干预的治疗手段并讨论治疗的效果,在治疗过程中同时给予相应的管理措施,并对在治疗过程中产生的影响进行分析.方法:本次研究纳入的60例寻常型银屑病患者均是2015年1月—2018年3月期间在我院门诊收治,患者在入组之后根据硬币分组的方式将其分为两组,一组为对照组另一组为研究组,每组各30例患者,给予对照组患者西医治疗措施,给予研究组患者中医综合干预治疗措施,经治疗后对其治疗效果进行分析.结果:对照组患者治疗总有效率为80.0％,研究组患者治疗总有效率为100.0％,研究组患者治疗效果显著高于对照组患者,组间数据差异显著(P<0.05).结论:在临床治疗中人们不再单一的注重质量,更为注重生活质量,尤其是对于慢性疾病、难治性疾病来说,患者的生活质量有着极为重要的意义.针对慢性患者来说,在治疗过程中不仅要注重生理上的痛苦,还应注重因疾病所带来的心理问题.中医综合干预治疗寻常型银屑病的效果较为理想,内外兼治的手段有效的加速了患者的康复,缓解了患者的痛苦,值得在临床中广泛推广和使用.
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大承气汤对重症胰腺炎患者腹腔压力影响的临床观察
目的:观察大承气汤对重症胰腺炎患者腹腔压力的影响.方法:选取我院重症医学科自2015年01月—2017年12月所收治的重症胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者60例作为本次研究的对象,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规的治疗方式(包括抗感染、抑制胰酶分泌、胃肠减压以及营养支持等措施,要时进行血液净化以及机械通气等),观察组在常规治疗的基础上加用大承气汤经鼻-空肠管灌注.分别观察两组治疗前后的膀胱压力变化,APACHE II评分及每日大便次数等,差异有统计学意义(P<0.05).结果:观察组患者的腹腔压力较治疗组的明显降低,APACHE II评分及每日大便次数均有好转.结论:大承气汤通过攻下实热,涤荡燥结,使邪有出路,恢复中焦枢纽之功能,使气机恢复升降,改善患者的肠道功能,促肠道蠕动,恢复肠道的正常功能,以此来降低腹腔的压力.减少患者因腹腔高压而产生的一系列并发症,进一步防止多脏器功能衰竭的发生,达到降低患者病死率的目的.通过此实验的观察说明大承气汤在重症胰腺炎患者中能够有效地降低腹腔压力.
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远红外频谱照射治疗压疮的疗效观察
目的:探讨远红外频谱照射治疗压疮的疗效,对为缩短压疮的治疗时间、促进愈合提供相关的参考.方法:本次研究选用随机抽样的方式抽取我院自2017年1月一2017年10月期间的100例压疮患者,并分为50例常规治疗护理的对照组和50例在常规治疗护理上添加远红外频谱照射的观察组.对两组患者医治后的有效率进行比较.结果:观察组患者中压疮治疗的有效率为80％,对照组患者的有效率为57.33％,观察组疗效显著优于对照组,(P<0.05).结论:远红外频谱照射医治压疮可以改善局部血液循环,有镇痛和干燥的作用,对促进压疮的愈合非常有用,达到帮助医治的效果.值得临床推广使用.
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黄芪与三七联用治疗胃溃疡的临床观察
目的:分析黄芪与三七联用治疗胃溃疡的临床效果.方法:将2016年1月-2017年12月于本院门诊接受治疗的60例胃溃疡患者视为分析对象,将其随机分组法纳入治疗组与西药组(n=30).西药组予以奥美拉唑、铝碳酸镁治疗,治疗组在西药组基础上联合应用黄芪与三七治疗,比较两组患者的治愈率及患者的不良反应发生情况.结果:西药组患者的治愈率为43.33％,治疗组患者的治愈率为63.33％,治疗组患者的治愈率相对较高,组间差值比较具有统计学意义(P<0.05).西药组患者治疗期间发生2例不良反应,治疗组患者不良反应发生1例,西药组与治疗组患者的不良反应发生率比较无显著差异,数据比较无统计学价值(P>0.05).结论:联用黄芪与三七治疗胃溃疡的效果比较理想,能够显著改善患者的临床症状.联合用药方式下胃溃疡患者的治愈率相对较高,且治疗期间安全效果比较理想,患者不良反应发生率较低,能够保证药物治疗的安全性与有效性,有助于快速改善胃溃疡患者的生活质量,建议推广应用.
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重组人干扰素 α-2b联合利巴韦林在慢性丙型肝炎治疗中的疗效及外周血变化研究
目的:探讨联合应用重组人干扰素 α-2b与利巴韦林治疗对慢性丙型肝炎治疗中的疗效及外周血变化的影响.方法:纳入我院2016年6月-2017年5月期间接受治疗的慢性丙型肝炎30例,10例HCV RNA定量<104 IU/mL,10例104～106 IU/ml,10例>106 IU/mL.HCV 1a型3例、1b型20例、2a型3例、2b型2例、3a型2例.采用重组人干扰素 α-2b联合利巴韦林治疗,观察期为24周.空腹采集静脉血5 mL,采用荧光定量PCR方法检测HCV RNA病毒含量、血细胞分析采用血液分析仪分析,检测HCV基因型、病毒载量、外周血的变化对治疗效果的影响.结果:RNA基线<1×104 IU/mL的病毒应答率(SVR)显著高于104～106 IU/mL和≥106 IU/mL,差异有统计学意义(P<0.05),而104～106 IU/mL和≥106 IU/mL两者之间的SVR率差异无统计学意义(P>0.05);1型HCV与非1型HCV的SVR率差异具有统计学意义(P<0.05);外周血:中性粒细胞、血小板计数、血红蛋白与治疗前比升高显著组SVR率明显高于与治疗前无明显升高组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性丙型肝炎采用重组人干扰素 α-2b联合利巴韦林治疗效果良好,疗效受多种因素影响,非1型HCV患者采用重组人干扰素 α-2b与利巴韦林治疗可获得更佳的SVR效率,低病毒载量水平、外周血中性粒细胞、血小板计数、血红蛋白升高患者SVR率治疗效果更佳.
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小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值体会
目的:探讨小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP(超敏C反应蛋白)检验的临床价值体会.方法:选择2016年9月-2018年3月我院儿科收治的90例MPP患儿作为观察对象,依据病情严重程度分为A组(n=46,重症组)和B组(n=44,轻症组),另选取45例健康儿童作为对照组,所有受试者均进行体液免疫功能与hs-CRP检验,比较三组检测结果的差异.结果:A组、B组患儿血浆IgM、IgG、hs-CRP、水平均明显高于对照组,IgA明显低于对照组,组间存在统计学差异(P<0.05);A、B组间比较,A组IgM、IgG、hs-CRP、水平高于B组,IgA低于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05).结论:体液免疫功能与hs-CRP检验对准确诊断小儿支原体肺炎和深入了解病情发展情况具有重要价值,可为临床制定治疗方案和判断预后提供参考和借鉴,具有积极推广和普及意义.
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舒肝化瘀利胆法治疗慢性胆囊炎气滞血瘀证的临床效果分析
目的:探讨舒肝化瘀利胆法治疗慢性胆囊炎气滞血瘀证的临床效果分析.方法:将2017年1月—2018年1月在我院消化内科治疗的80例慢性胆囊炎气滞血瘀证患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组服用舒肝化瘀利胆中药治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善情况、血清生化指标变化.结果:观察组治疗总有效率为95％,明显高于对照组的75％(P<0.05);观察组治疗后上腹饱胀、右上腹痛、纳差等症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后总胆汁酸、胆红素、总胆固醇水平与对照组相比明显降低(P<0.05).结论:舒肝化瘀利胆法治疗慢性胆囊炎气滞血瘀证的临床效果显著,能舒肝利胆,活血化瘀,有效缓解临床症状,促进各项生化指标恢复正常,具有积极的临床意义.
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清肺化痰法治疗社区获得性肺炎痰热壅肺型患者临床研究
目的:探讨在社区获得性肺炎患者临床治疗当中,清肺化痰法的临床应用效果.方法:选取2014年2月—2016年3月我院收治的社区获得性肺炎患者80例,随机分成两组,对照组患者40例,均被实施常规抗菌药物治疗,观察组患者40例,在常规药物治疗基础上进行清肺化痰中药治疗,观察研究两组患者临床疗效.结果:经过两组患者临床治疗,观察组治疗在临床疗效及症状改善方面,观察组明显优于对照组.结论:在社区获得性肺炎患者临床治疗过程中,清肺化痰法的应用效果显著,可以明显提高疗效,并改善患者临床症状.
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膝骨关节炎的中医治疗进展
膝骨关节炎(KOA)又称膝退行性骨关节病,以关节软骨变性、破坏及骨质增生为主要病理特征.临床上以膝关节疼痛、肿胀、关节僵硬变形、功能障碍为主要表现.膝骨关节炎为中老年常见病、多发病,严重影响中老年人群的生活质量,西药治疗该病效果不理想、副作用较大、长期使用会对身体造成不良影响,中医疗法具有风险小、费用低、效果明显、副作用小等优势,为治疗膝骨关节炎发挥着重要作用.对近十年推拿手法及推拿结合针刺、艾灸、功能锻炼、中药汤剂的相关文献进行综述,总结临床有效治疗方法,为临床治疗方案的选择提供建议.
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左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床研究
目的:探讨左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核的临床效果.方法:选择2016年6月-2017年6月复治涂阳肺结核患者90例根据治疗方法分组.对照组给予单一抗结核化疗方案治疗,观察组则给予抗结核化疗方案联合左氧氟沙星治疗.比较两组复治涂阳肺结核控制率;痰菌转阴的时间、空洞闭合时间、肺病灶吸收时间;治疗前后患者生活质量WHO-100评分;药物不良反应率.结果:观察组复治涂阳肺结核控制率高于对照组,P<0.05;观察组痰菌转阴的时间、空洞闭合时间、肺病灶吸收时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量WHO-100评分相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量WHO-100评分优于对照组,P<0.05.观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P>0.05.结论:抗结核化疗方案联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的应用效果确切,可有效促进痰菌转阴和病灶吸收,改善生活质量,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
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清胃活血汤联合法莫替丁治疗瘀血停滞型急性胃炎临床研究
目的:观察瘀血停滞型急性胃炎行清胃活血汤联合法莫替丁的临床效果.方法:选取本院2017年2月—2018年2月收治的84例瘀血停滞型急性胃炎患者的临床资料,按照不同治疗方法分为研究组(42例,清胃活血汤联合法莫替丁治疗)与对照组(42例,法莫替丁治疗);观察两组中医证候评分和不良反应情况.结果:两组中医证候评分均有所降低,研究组中医证候评分为(22.31±10.17)分低于对照组的(37.38±11.62)分(P<0.05);研究组不良反应发生率9.52％(4/42)低于对照组30.95％(13/42),比较差异具统计意义(P<0.05).结论:瘀血停滞型急性胃炎患者行清胃活血汤联合法莫替丁治疗的效果显著,值得临床推广.
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张志明主任运用"陷胸和胃汤"治疗胃溃疡122例临床疗效观察
目的:观察评价陷胸和胃汤治疗胃溃疡临床疗效.方法:选择确诊为胃溃疡脾胃湿热证患者122例,对照组患者给予西医三联疗法治疗.观察组在此基础上进行"陷胸和胃汤"治疗.观察治疗4周后两组证候积分和临床疗效变化情况.结果:治疗后临床症状评分观察组显著优于对照组;对照组患者临床痊愈为15例,临床痊愈率为24.59％,总有效率为78.69％;观察组临床痊愈为29例,临床痊愈率为47.54％,总有效率为95.08％.观察组的临床痊愈率和总有效率均优于对照组.结论:陷胸和胃汤对胃溃疡有较好的临床疗效,能够明显减轻患者的临床症状,提高其生活质量,临床治疗过程中值得应用和推广.
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乙氧苯柳胺软膏治疗寻常性痤疮50例疗效观察
目的:研究乙氧苯柳胺软膏和阳性对照药0.025％ 维A酸乳膏治疗寻常性痤疮的疗效和安全性.方法:采用随机、单盲、多中心和平行性的比较研究.将乙氧苯柳胺软膏薄层均匀潦布患处,1日3次,每天晚上临睡前皮疹处点涂迪维霜1次,疗程为4周,部分病例累积用药8周.结果:乙氧苯梆胺软膏治疗50例寻常性痤疮4周时总有效率为60％.治疗26例寻常性痤疮8周时总有效率为77％.0.025％ 维A酸乳膏治疗46例寻常性痤疮4周时总有效率为61％.治疗20例寻常性痤疮8周时总有效率为75％.8周内,乙氧苯柳胺软膏的不良反应发生率为8.00％,0.025％ 维A酸乳膏的不良反应发生率为21.74％.结论:乙氧苯柳胺软膏治疗寻常性痤疮疗效在4周、8周时与0.025％ 维A酸乳膏疗效相近,8周内乙氧苯柳胺软膏的不良反应发生率明显低于0.025％ 维A酸霜.结论:乙氧苯柳胺软膏可有效治疗寻常性痤疮,值得进一步研究与应用.
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双柏散治疗膝骨关节炎骨髓水肿的效果观察
目的:探讨双柏散治疗膝骨关节炎骨髓水肿的效果.方法:将我院2016年6月—2017年4月90例膝骨关节炎骨髓水肿患者分组(随机数字表法).对照组给予单一扶他林乳胶剂治疗,观察组则给予扶他林乳胶剂联合双柏散治疗.比较两组膝骨关节炎骨髓水肿临床治疗效果;疼痛缓解的时间、平均住院的时间;治疗前后患者疼痛VAS评分、膝关节骨髓水肿评分BME;药物不良反应率.结果:观察组膝骨关节炎骨髓水肿临床治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组疼痛缓解的时间、平均住院的时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组疼痛VAS评分、膝关节骨髓水肿评分BME相近,P>0.05;治疗后观察组疼痛VAS评分、膝关节骨髓水肿评分BME优于对照组,P<0.05.观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P>0.05.结论:扶他林乳胶剂联合双柏散治疗膝骨关节炎骨髓水肿的应用效果确切可有效减轻患者疼痛,减轻骨髓水肿,缩短症状缓解时间和住院时间,安全有效,值得推广应用.
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优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用
目的:探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用.方法:将2017年1月—2018年1月在我院妇产科治疗的70例妊高症产后出血产妇随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较两组产妇的产后出血量、血压变化、生活质量.结果:观察组护理后产后2 h出血量、产后24 h出血量明显少于对照组,观察组护理后收缩压和舒张压明显较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后躯体疼痛、情感功能、社会功能、物质情况、总体健康等SF-36量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果显著,能有效减少产后出血量,促进血压恢复正常,改善产后生活质量,具有积极的临床意义.
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高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死的临床研究
目的:探讨高同型半胱氨酸与脑梗死的关系.方法:选取2015年1月—2016年4月本院60例急性脑梗死患者为试验组,选取来我院进行健康查体的健康人群60例作为对照组,进行同型半胱氨酸比较.同时急性脑梗死患者,根据血同型半胱氨酸化验结果分为高同型半胱氨酸组和正常同型半胱氨酸组,根据美国国立卫生研究院卒中量表进行NIHSS评分,比较两组神经功能缺损程度,随访1年复发率.结果:急性脑梗死组Hcy(19.8±8.7)mmol/L,对照组Hcy(10.4±4.6)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组中高同型半胱氨酸症组,神经功能缺损程度高于正常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).高同型半胱氨酸组1年复发率高于正常同型半胱氨酸组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高同型半胱氨酸与急性脑梗死发生及复发呈相关性,应积极治疗.
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电动减重步态训练器对中风患者运动功能康复的影响
目的:探究电动减重步态训练器SPT-JZQ-02对中风患者运动功能康复的影响.方法:本次研究对象选取为我院2016年1月-2017年12月收治的中风患者68例,按照入院顺序分为对照组和观察组,每组各34例.所有患者入院后均给予相应治疗,对照组实施常规康复功能训练,观察组在对照组基础上应用减重支持系统.比较两组患者运动功能康复情况.结果:康复功能训练前两组Berg平衡量表(Berg)评分、Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、日常生活能力(ADL)评分均无明显差异(P>0.05),康复功能训练后两组Berg评分、FMA评分、ADL评分均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),康复功能训练后观察组大步行速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电动减重步态训练器能明显提高中风患者各项运动功能指标,有效促进中风患者的康复,临床效果显著.
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小续命汤治疗脑梗死后遗症期运动功能障碍疗效观察及对神经功能的影响
目的:观察小续命汤对中风后遗症期患者运动功能障碍及神经功能的影响.方法:将60例中风后遗症期患者随机分为试验组32例(终完成研究31例),对照组28例.对照组给予一般西医内科治疗及家庭康复指导治疗,试验组在对照组的基础上给予小续命汤加减治疗.两组疗程均为3个月.统计分析治疗前及治疗后两组简化Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数、NIHSS评分及中医症状积分,进行疗效评价.结果:治疗后,两组简化Fugl-Meyer运动功能评分均较治疗前提高,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组治疗前后的评分差值大于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).试验组治疗后Barthel指数较治疗前提高,差异具统计学意义(P<0.05).对照组Barthel指数治疗前后无明显变化(P>0.05).治疗后两组NIHSS评分较治疗前降低,差异具统计学意义(P<0.05),试验组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);试验组中医症状积分明显下降,差异具统计学意义(P<0.05);对照组中医症状积分下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在辨证基础上使用小续命汤能改善中风后遗症患者的运动功能、日常生活能力,减轻中风后神经缺损症状,具有一定的临床价值.
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叶酸联合维生素B12治疗慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症患者有效性和安全性的Meta分析
目的:评价叶酸联合维生素B12治疗慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症患者的疗效及安全性.方法:计算机检索叶酸联合维生素B12治疗慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症的临床随机对照试验(RCT).由两位研究者根据纳入和排除标准,独立提取资料后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:6项RCT研究纳入Meta分析,共计524例患者.Meta分析结果显示:试验组在降低血浆同型半胱氨酸(Hcy)[SMD=-1.46,95％CI(-1.78,-1.14),P<0.00001]、降低N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)[SMD=-118.62,95％CI(-147.03,-90.22),P<0.00001]等方面均优于对照组,有统计学差异;试验组在降低左室舒张末期内径(LVEDD)[SMD=-0.86,95％CI(-1.80,0.09),P=0.07]、左室射血分数(LVEF)[SMD=1.40,95％CI(-0.95,3.74),P=0.24]等和对照组比较无统计学差异,其中1项研究提供了不良事件发生情况,但报道中未详细说明不良反应缘由并未做因果关联分析,因此无法做出正确判断.结论:叶酸联合维生素B12治疗慢性心力衰竭伴高同型半胱氨酸血症患者,可明显降低心力衰竭患者血浆Hcy,降低NT-proBNP水平,优于常规治疗,其不良反应有待临床试验进一步验证.
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浅谈中医情志护理在胸痹患者护理中的应用
目的:探讨中医情志护理理论在胸痹患者护理中的应用.方法:将中医情志护理中养性调神、心清形静等护理理念运用于胸痹患者的日常护理中.在胸痹患者的临床护理当中,针对胸痹患者七情失节的心理状态,分析七情之间的相胜关系,采取情志相胜的护理措施,促进胸痹患者病情的康复.结论:应用情志护理,在促进胸痹的康复及预防并发症上可以达到药物难以发挥的效果.
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通络涤痰饮联合温针灸治疗中风后偏瘫的临床研究
目的:总结分析通络涤痰饮联合温针灸治疗中风后偏瘫的临床效果.方法:研究对象为我院2015年12月1日—2017年12月31日期间收治的52例脑梗死住院患者,随机分组并命名为观察组(26例)与对照组(26例),对照组西医治疗,观察组西医治疗+通络涤痰饮+温针灸,对比分析两组患者治疗的相关资料.结果:在总有效率以及治疗后NIHSS评分、Fugl-Meyer评分、BI评分等指标方面,观察组优于对照组,差异性对比存在统计学有意义(P<0.05).结论:通络涤痰饮联合温针灸治疗中风后偏瘫,可进一步提高患者治疗效果,改善患者生活质量,缓解患者偏瘫问题,值得推广应用.
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复方丹参滴丸治疗老年心血管病临床疗效观察
目的:分析老年心血管病应用复方丹参滴丸治疗的临床疗效.方法:选择我院2016年9月—2018年2月收治的110例老年心血管病患者,随机分成研究组(55例)及对照组(55例).对照组使用硝酸甘油进行治疗,研究组使用复方丹参滴丸进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组治疗后TG(2.44±1.23)mmol/L、TC(4.75±1.87)mmol/L、HDL-C(1.90±0.42)mmol/L、LDL-C(2.65±0.53)mmol/L,均优于对照组(P<0.05);研究组总有效率90.91％,显著高于对照组(P<0.05).结论:老年心血管病给予复方丹参滴丸的治疗效果显著,可有效提升治疗效率,改善患者血脂水平.
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心宝丸治疗缓慢型心律失常的临床观察
目的:分析缓慢型心律失常应用心宝丸治疗的临床疗效.方法:选择我院2016年9月-2018年3月收治的88例缓慢型心律失常患者,随机分成对照组(44例)与研究组(44例).对照组使用阿托品治疗,研究组使用心宝丸治疗,比较两组治疗效果.结果:研究组治疗后总有效率90.91％,显著高于对照组(P<0.05);研究组慢心律(49.37±6.74)次/min、24 h平均心率(59.45±7.87)次/min,均优于对照组(P<0.05).结论:缓慢型心律失常接受心宝丸治疗的效果显著,可有效提升治疗效率,改善心功能.
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中西医结合治疗内耳眩晕病临床有效率及复发率分析
目的:分析中西医结合治疗内耳眩晕病临床有效率及复发率.方法:随机抽取本院自2014年6月—2017年6月收治的内耳眩晕患者188例,根据随机数字表法将其分成观察组(n=94)、对照组(n=94).对照组应用西医治疗,观察组应用中西结合治疗,分析两组治疗效果.结果:治疗总有效率对比显示观察组高于对照组(P<0.05);临床症状持续时间、复发率对比显示观察组低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗内耳眩晕病,治疗效果显著,值得临床推广选用.
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牡蛎散合生脉饮对气阴两虚型甲亢患者的临床疗效及肝功能的影响
目的:探讨气阴两虚型甲亢采取牡蛎散合生脉饮的治疗效果及其对肝功能的影响.方法:研究对象取2017年2月13日-2018年4月5日我院72例气阴两虚型甲亢患者,采取动态随机化分组,分为对照组及观察组两组,各36例.对照组行常规治疗,观察组予以牡蛎散合生脉饮治疗,观察两组治疗效果及肝功能变化情况.结果:观察组总有效概率(97.22％)较对照组更高,P<0.05;治疗后,观察组TBIL、ALT、AST分别为(15.79±0.88)U/L、(24.90±1.95)U/L、(28.70±2.30)U/L,优于对照组,P<0.05.结论:气阴两虚型甲亢患者予以牡蛎散合生脉饮治疗,效果较佳,可显著改善其肝功能,促使病情康复.
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中药氧气雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床分析
目的:分析中药氧气雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病.方法:选择来我院就诊的120例患儿为研究对象,依照就诊顺序,分成两组,每组60例.对照组开展常规性雾化治疗,观察组接受中药氧气雾化吸入治疗,分析两组效果.结果:与对照组相比,观察组两组患儿临床疗效情况、心率变化情况、血氧的饱和度实际变化情况,均明显优于对照组,组间比较有显著性,具有统计学意义,P<0.05.结论:对于接受呼吸系统疾病治疗的患儿,开展中药氧气雾化吸入治疗方案,能提升患儿的临床治疗效果,促进患儿疾病转归,值得进一步推广使用.
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阿维A胶囊联合灵龟八法治疗银屑病失眠的临床研究
目的:探讨阿维A胶囊联合灵龟八法治疗银屑病失眠的临床疗效及安全性.方法:将166例患者随机分为治疗组85例和对照组81例,治疗组:口服阿维A胶囊,30mg/次,与午餐同服1次/日,同时予灵龟八法针灸治疗.根据患者的来诊时间查询开穴作为主穴,相应的八脉交会穴为客穴.主客相配:公孙-内关;外关-足临泣;后溪-申脉;列缺-照海,均为双侧取穴.针刺方法:列缺向肘部平刺约0.5寸,余穴均直刺约0.5寸,行提插捻转平补平泻手法,留针30分钟,每10分钟行针1次.隔日治疗1次,1周3次,共治疗4周.对照组:口服阿维A胶囊,用量用法同治疗组.连续用药4周,无其它伴随治疗.治疗前、治疗结束、随访1月时对各观察指标、不良反应予以记录,尤其注意患者有无脱皮及血脂升高,治疗结束后进行疗效评估.结果:两组临床疗效观察治疗期间治疗组脱落1例,对照组脱落2例,余病例均完成治疗及随访,全部纳入统计分析.总疗程结束后,治疗组痊愈率为51.2％,对照组为44.3％;总有效率治疗组为90.5％,对照组为72.2％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=11.70,P=0.004<0.05).两组PSQI评分比较采用重复测量方差分析,对两组患者各观察时点PSQI评分进行比较提示具有统计学意义(P<0.05),组间比较具有主效应(P<0.05).组内各时点两两比较,治疗组疗后4周PSQI评分均优于疗前及随访1月(P<0.05),随访1月PSQI评分低于治疗组,但无统计学意义(P>0.05);对照组亦呈现相关变化趋势.结论:阿维A胶囊联合灵龟八法针灸治疗可有效改善银屑病失眠患者睡眠质量及生存质量.
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刘红主任治疗周围性面瘫经验
本文从作者跟师学习角度,介绍和总结刘红主任临床治疗周围性面瘫的经验,即在综合运用脏腑及经络辨证基础上,主取面部腧穴,必要时配合火针、面部穴位注射,提升阳气,通经活络,以此取得较好临床效果.刘红老师认为该病情复杂多变,应首辨经络,将临床症状结合中医基础理论及经络循行进行分析,并结合西医控制病毒感染的神经水肿.不同病因引起的面瘫治疗不同;不同时期的面瘫治疗不同,比如急性期的治疗以西药抗病毒、激素、营养神经治疗,中药清热解毒、活血通络为主,好好休息;故初期告知患者预后尤为重要.对患者给予针灸、中药、西药、理疗结合治疗,并告知预后;复感患者应明确是否存在联动,结合患者实际病情考虑是否用火针;术后面瘫患者建议先做肌电图明确神经传导阻滞程度,进而确定预后.总体来说,刘红主任认为治疗面瘫中西医结合多管齐下,可大大减少局限性,取得了较好的治疗效果.
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茵陈蒿汤加减联合酪酸梭菌活菌散治疗胎黄湿热熏蒸证的临床探讨
目的:探讨茵陈蒿汤加减联合酪酸梭菌活菌散治疗胎黄湿热熏蒸证的临床效果.方法:选取我院2016年6月—2017年6月收治的80例胎黄湿热熏蒸证患儿为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组采用常规治疗;治疗组则在常规治疗的基础上采用茵陈蒿汤加减联合酪酸梭菌活菌散进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:治疗组的治疗总有效率为92.5％,显著高于对照组70％;治疗组的不良反应发生率为5％,也明显低于对照组12.5％,数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:茵陈蒿汤加减联合酪酸梭菌活菌散治疗胎黄湿热熏蒸证具有良好的临床效果,有效改善了患儿临床症状,具有很高的临床应用价值,值得在临床上推广.
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"益肾调肝法"治疗女性更年期糖尿病
目的:更年期综合征为临床常见病,可诱发或加重糖尿病,而中医药治疗更年期综合征疗效显著,对于更年期糖尿病患者的病情控制意义重大.因此,本文将探析女性更年期糖尿病的临床特点、病因病机及治疗方法.方法:挖掘中医理论,探究女性绝经前后的生理变化、糖尿病的病因病机及更年期与糖尿病的相互影响.观察临床病例,总结更年期糖尿病患者的临床特点.结果:肾精不足是更年期和糖尿病的共同致病因素,更年期糖尿病患者多在肾精不足的基础之上出现肝失所养,以致肝失其条达之性进而加重糖尿病病情,表现为肝肾阴虚、肝阳上亢或肝肾阴虚、肝失疏泄两种证型.结论:"益肾调肝法"是治疗更年期糖尿病的有效方法.
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加味桃红四物汤泡脚联合硫辛酸注射液治疗糖尿病足(DF)50例的临床疗效
目的:观察活血化瘀法外用联合硫辛酸注射液对糖尿病足(DF)[1]的临床疗效,并评估其安全性.方法:对符合WHODF诊断标准的100例糖尿病足患者,随机分为两组:治疗组50例,空腹血糖(11.6±3.0)mmol/L,对照组50例,空腹血糖(11.2±3.0)mmol/L,对照组给与糖尿病基础治疗(包括饮食控制、胰岛素或口服药控制血糖,减压治疗);治疗组在上述基础上采用加味桃红四物汤(桃仁、红花、当归、川芎、熟地黄、伸筋草、海风藤、艾叶)水煎泡脚并联合加用硫辛酸600 mg注射液静滴,每日1次,共28天.结果在临床疗效方面治疗组比对照组具有显著差异,在足背血流动力学方面治疗组在治疗后血流速度明显好转,神经传导速度亦有明显改善,而对照组治疗前后改善不甚明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:此项临床研究观察说明加味桃红四物汤泡脚联合硫辛酸注射液治疗糖尿病足方面疗效显著并能改善足背血流动力学及腓总神经及腓浅神经传导速度,具有良好的临床效果.中医治疗中活血化瘀法已成为糖尿病治疗上的常用方法.在临床观察中,中药桃红四物汤可活血化瘀,α 硫辛酸静脉滴注加中药泡脚后,明显改善治疗组糖尿病足背动脉的血流速度.同时也观察到治疗组神经传导速度较对照组有明显差异,对糖尿病的神经损伤也有较好的改善作用.
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益肾健脾祛瘀泄浊法延缓CKD5期(非透析期)肾功进展的临床疗效分析
目的:评价中医"益肾健脾祛瘀泄浊法"对于延缓CKD5期(非透析期)患者肾功能进展的影响.方法:回顾性研究黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊诊治的慢性肾脏病患者,选取符合CKD5期(非透析期)的患者,观察经"益肾健脾祛瘀泄浊"法配合西医基础治疗后患者的肾功能及其他生化指标的变化,治疗时间为24个月,分别收集患者在治疗前后的一般资料和生化资料,进行回顾性研究分析.结果:本项研究结果显示,在西医基础治疗的同时应用"益肾健脾祛瘀泄浊"法,经过24月治疗,纳入的患者的尿素氮增长较快,增长率为(28.9±38.04)％,差异无统计学意义(P>0.05);尿酸略有增长,增长率为(9.67±15.61)％,差异有统计学意义(P<0.05);肌酐在1年内呈不同程度降低,2年内略有增长,增长率为(3.74±31.37)％,差异有统计学意义(P<0.05);eGFR在1年内呈不同程度升高,2年内略有下降,下降率为(6.19±34.88)％,差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)在治疗24月与治疗0月相比,均有不同程度的增长,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本项临床研究表明,经"益肾健脾祛瘀泄浊"法治疗后,CKD5期(非透析期)患者的肾功能轻度下降,贫血、营养状况得到改善,提示"益肾健脾祛瘀泄浊"法对CKD5期患者有延缓肾功能进展,改善患者营养状况的作用.
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中西医结合三联疗法治疗皮肤湿疹80例疗效观察
目的:评价中西医联合三联疗法治疗皮肤湿疹的效果,为皮肤湿疹临床用药工作提供参考.方法:选择我院2015年10月-2016年10月收治的80例皮肤湿疹患者,以随机数字表法分为各40例的对照组、试验组.对照组皮肤湿疹患者接受氯雷他定治疗,试验组加行内服湿疹汤、外用自制搽剂治疗.对比两组皮肤湿疹患者治疗效果、平均显效时间、复发率情况以及治疗效果满意度.结果:组间治疗总有效率以及治疗效果总满意度对比,试验组均高于对照组,P<0.05.随访1年内,试验组无皮肤湿疹复发情况,对照组复发率为12.50％,P<0.05.组间平均显效时间对比,试验组所需时间明显短于对照组,P<0.05.结论:中西医结合三联疗法治疗皮肤湿疹整体效果明显优于单纯西药治疗,显效所需时间短、治疗效果好、患者满意度高、复发率低,具有联合应用推广价值.
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郭宇飞"肝脾肾同治"治疗乳腺增生病经验集萃
郭宇飞主任医师长期从事中医药防治乳腺疾病研究,认为乳腺增生病与"肝、脾、肾"三脏均有密切关系,坚持整体观念、辨证与辨病相结合指导临床实践,"理肝、健脾、调肾"三法互参、三脏同治,成效显著,对中医药防治乳腺增生病的发展具有重要参考意义.
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股骨头坏死的治疗进展
股骨头坏死(ONFH)是临床骨科常见且难治的疾病,因为其病因及发病机制不明,所以目前没有公认的佳治疗方案.目前常用的治疗方法有:物理治疗、药物治疗、中医药治疗等非手术治疗以及手术治疗等.每种治疗方法各有其特点,非手术治疗,对于早期ONFH有良好效果,且创伤小,不良反应少;手术治疗更适用于中晚期ONFH患者,而且各治疗方法间可以相互配合,研究者努力探寻其佳治疗方法、并在此基础上试图找出佳治疗组合.目前基因治疗的可行性,逐渐被研究者所关注,基因治疗在动物实验阶段中已被证实其有效性,但距离用于临床并发挥其作用还有待于更深入的研究.
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中医特色护理对腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛及康复的作用分析
目的:探讨中医特色护理对腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛及康复的作用.方法:选取2015年9月-2017年9月于我院接受腹腔镜胆囊切除术的140例患者作为研究对象,随机数字法分为研究组与对照组,各70例患者.对照组患者进行常规护理,研究组患者在常规护理的基础上再给予中医特色护理干预措施,观察患者腹胀消失时间、术后排气时间及肠鸣音恢复时间;利用VAS评分表对患者术后疼痛情况进行评分.结果:研究组患者腹胀消失时间、术后排气时间及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组患者,且VAS评分显著低于对照组,两组患者比较具有显著统计学差异(P<0.05).结论:中医特色护理有助于腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛的减轻,缓解患者临床症状,促进患者的预后康复,值得临床进一步推广应用.
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成人心脏术后腹胀应用中医治疗及护理对策
目的:探讨成人心脏术后腹胀应用中医治疗及护理对策.方法:将2017年1月—2018年1月在我院胸外科治疗的60例成人心脏术后腹胀患者随机分为两组,对照组采用穴位贴敷治疗,在此基础上观察组给予针对性护理措施,比较两组患者的临床疗效、胃肠功能恢复情况.结果:观察组治疗有效率为96.67％,明显高于对照组的76.67％(P<0.05);观察组腹胀缓解时间(18.95±3.28)h、肠鸣音出现时间(12.43±2.46)h、肠鸣音恢复时间(15.91±2.32)h、肛门排气时间(18.62±3.15)h、排便时间(22.54±3.83)h、住院时间(7.13±1.24)d与对照组(31.76±4.37)h、(21.75±3.83)h、(24.79±3.67)h、(33.48±5.36)h、(36.72±5.41)h、(10.63±2.06)d相比明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:成人心脏术后腹胀应用中医治疗及护理效果显著,能够发挥中医特点,内外结合,有效解除腹胀,促进胃肠道功能的早期恢复,提升患者术后生活质量,具有积极的临床意义.
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补肾健脾中药降低中晚期肺癌化疗毒副反应效果分析
目的:分析中晚期肺癌患者应用补肾健脾中药对其化疗毒副反应的效果.方法:选择我院2015年12月-2018年1月诊治的98例中晚期肺癌患者,随机分成对照组(49例)与研究组(49例).对照组进行常规化疗治疗,研究组接受常规化疗+补肾健脾中药治疗,观察并比较两组治疗的效果.结果:研究组治疗后的总有效率为87.76％,显著优于对照组(P<0.05);研究组白细胞下降16例(32.65％)、肾功能异常2例(4.08％)、肝功能异常1例(2.04％),均显著低于对照组(P<0.05).结论:化疗联合补肾健脾中药治疗中晚期肺癌,可显著降低毒副反应的发生,保护肝肾功能,安全性高.
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子宫肌瘤患者围术期运用中医护理的效果分析
目的:探讨子宫肌瘤患者围术期运用中医护理的效果.方法:选择我院妇科2016年8月-2018年1月收治的100例子宫肌瘤患者,随机划分为观察组与对照组,每组各50例,对照组运用常规护理,观察组运用围术期中医护理,分析不同护理后患者疼痛程度、下床活动时间、肛门排气时间、住院时长等情况.结果:在疼痛程度上,观察组疼痛程度显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在下床活动时间、肛门排气时间、住院时长上,观察组各项明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫肌瘤患者围术期运用中医护理可以有效的减少疼痛感,加快术后恢复速度,患者接受度更好,有助于和谐护患关系的构建.
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开胃助运穴位敷贴治疗脾虚型晚期恶性肿瘤患者30例疗效分析
目的:观察开胃助运穴位敷贴治疗脾虚型晚期恶性肿瘤患者的疗效.方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组30例,在常规中西医综合治疗的基础上给予开胃助运穴位敷贴治疗,对照组常规中西医综合治疗.7天为一个疗程.比较两组治疗前后临床症状评分、KPS评分的变化,记录不良反应及不良事件等.结果:治疗组总有效率为86.7％,对照组总有效率43.3％,两组总有效率差异比较具有统计学意义;两组治疗前后生活质量评分比较,差异有统计学意义.结论:开胃助运穴位敷贴能显著改善脾虚型晚期恶性肿瘤患者乏力纳差大便困难等症状,具有较好的疗效,且操作简单易于为患者接受,值得推广.
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抗癌止痛膏治疗癌性疼痛的实验研究
目的:研究中药外用止痛配方的镇痛作用.方法:将实验小鼠随机为抗癌止痛膏组、生理盐水组、吗啡对照组以及抗癌止痛膏加吗啡组,观察中药外用止痛配方对热板法疼痛小鼠及冰醋酸致痛小鼠反应的影响,观察中药外用止痛配方的镇痛效果和镇痛机制.结果:抗癌止痛膏可拮抗冰醋酸所致疼痛扭体反应,减少单位时间扭体次数.抗癌止痛膏组痛阈值在90 min时开始与生理盐水组有明显差异,明显高于生理盐水组,给药120 min时痛阈值高,效果佳,随着时间延长,超过120 min,痛阈值开始下降.抗癌止痛膏在48小时时机械痛阈值高,72小时开始下降.抗癌止痛膏组能明显降低大鼠血液中的IL-1、TNF-α 含量.结论:抗癌止痛膏具有镇痛作用,其镇痛机制可能与其抑制外周血炎症因子IL-1、TNF-α 有关.
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自拟健脾益气方联合HARRT促进脾虚湿盛证型免疫重建不良艾滋病患者免疫重建的临床研究
目的:观察健脾益气方联合HARRT促进脾虚湿盛证型免疫重建不良艾滋病患者免疫重建的临床效果.方法:纳入31例脾虚湿盛型免疫重建不良艾滋病患者作为研究对象,以自拟健脾祛湿中药(党参、白术、黄芪、山药、黄花倒水莲、十大功劳等)联合HAART为干预手段,并与31例单纯HAART作对照.分别记录两组病例的观察起点,治疗3个月的症状体征积分、卡洛夫斯基积分、CD4+T淋巴细胞计数,并检查肝功能ALT,评价健脾祛湿汤剂联合HAART疗法治疗免疫重建不良艾滋病患者的有效性和安全性.结果两组在年龄、病程、性别等方面没有差异(P>0.05),具有可比性;治疗前、治疗后两组症状体征积分、卡氏积分、ALT都没有差异;两组治疗前后组间CD4+T淋巴细胞计数比较没有差异(P>0.05),组内CD4+T淋巴细胞计数比较有差异(P<0.05),治疗后CD4+T淋巴细胞均增高.结论:健脾益气方联合HAART可以促进脾虚湿盛证型免疫重建不良艾滋病患者免疫重建.
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舒督通络方治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎临床研究
目的:舒督通络方治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效.方法:将80例AS患者采用随机数字表法分为对照组与治疗组.对照组给予甲氨蝶呤(Methotrexatc,MTX),治疗组予以舒督通络方,连续服用3个月.试验终点时间为第3个月.在治疗前后测定患者的Bath AS功能指数(BASFI)、Bath AS活动指数(BASDAI)、疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、晨僵时间、脊柱活动度、Harris评分、ESR、CRP指标等.结果:治疗后治疗组患者BASFI、BASDAI指数、VAS评分、晨僵时间、脊柱活动度、Harris评分、ESR、CRP指标较对照组改善较明显.结论:舒督通络方可以改善患者的临床症状、疼痛程度、晨僵时间,有效治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎.
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针刺配合苗药热敷治疗周围性面神经炎研究
目的:研究针刺配合苗药热敷治疗周围性面神经炎的临床疗效.方法:选取我院苗医药科门诊及病房收治的发病时间在一个月以内的周围性面神经炎患者共60例,随机分为试验组及对照组,每组30例,两组患者均采用常规治疗,试验组加用苗药热敷治疗,每周五次,连续治疗4周后观察面神经功能改善情况,以进行疗效评估.结果:试验组总有效率93.3％,对照组总有效率76.6％,试验组疗效优于对照组(P<0.05).结论:针刺配合苗药热敷治疗周围性面神经炎安全有效,值得临床推广.
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网眼理论指导下针刀整体松解法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的:探讨网眼理论指导下针刀整体松解法对治疗腰椎间盘突出症的疗效观察.方法:将腰椎间盘突出症患者72例随机平均分成两组,针刀组(针刀整体松解配合针刺治疗),对照组(推拿手法配合针刺治疗),对两组患者治疗前后以及出院1月后进行JOA评分以及VAS视觉疼痛评分,并做统计学分析处理.结果:针刀组中治愈14例,好转21例,无效1例,总有效率97％,对照组中治愈3例,好转24例,无效9例,总有效率75％,统计有显著差异(P<0.05),在VAS评分上针刀组在治疗后及出院1月后均优于对照组,疗效差异有显著统计学意义(P<0.05),在JOA评分上针刀组在治疗后优于对照组,疗效差异有统计学意义(P<0.05),而出院1个月后针刀组与对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效好,网眼理论指导下针刀整体松解法治疗效果更好.
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免疫针灸治疗改善脑卒中后感染及康复的有效性和安全性
目的:观察采用免疫针灸治疗脑卒中后感染及康复预后的作用.方法:收集我院2015年5月—2017年12月的急性脑卒中患者共90例,将90例患者进行随机分组,为对照组和观察组各45例,两组均采用常规药物、康复运动及针刺治疗,对照组取患者的曲池、太冲、梁丘、外关、合谷、三阴交和手三里等穴位,采用提插捻转手法,以患者能耐受为宜,30 min/次,1次/d,每周治疗5次,共治疗2周.观察组加用气海、关元及足三里针灸.两组共治疗10d.对比两组患者采用简式Fugl-Meyer(FMA)评分、改良Barthel(BMI)评分,并观察两组的医院感染发生率.结果:两组患者治疗前的FMA和MBI评分对比无统计学意义(P>0.05),在治疗后,两组患者的FMA和MBI评分较治疗前出现上升(P<0.05),且观察组治疗后的FMA和MBI评分较治疗前上升更为明显(P<0.05),对比差异具有统计学意义.对照组医院感染的发生率为40.00％,观察组医院感染的发生率为17.78％,观察组的医院感染发生率低于对照组(P<0.05),对比差异具有统计学意义.结论:免疫针刺治疗脑卒中患者能有效的改善患者的肢体功能及生活能力,降低了医院感染率,具有较高的安全性.
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微创手术联合早期针灸治疗高血压脑出血的临床效果分析
目的:探讨对高血压脑出血患者选择微创手术+早期针灸方法治疗后获得的临床效果.方法:选择某院2015年3月-2017年7月收治的90例高血压脑出血患者作为试验对象;选择抽签法分组;研究合并症治疗方案期间,对照组(45例):选择微创手术+常规针灸方法治疗;观察组(45例):选择微创手术+早期针灸方法治疗;终就两组高血压脑出血患者日常生活活动能力以及神经功能缺损情况加以判定对比.结果:同对照组高血压脑出血患者治疗2周后以及治疗4周后日常生活活动能力与神经功能缺损情况加以对比,观察组获得明显改善(P<0.05).结论:对于高血压脑出血患者合理选择微创手术+早期针灸方法加以治疗,于患者活动能力的改善以及神经功能的改善可以获得满意效果,从而促进脑出血患者的病情好转以及恢复.
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艾条灸对Bell麻痹患者疗效、Portmann评分及血清NGF水平的临床观察
目的:通过观察艾条灸结合常规口服西药治疗Bell麻痹患者的临床总疗效,探讨艾条灸疗法对Bell麻痹患者Portmann评分及血清NGF水平的影响.方法:将150例符合纳入标准的病例随机分为治疗组和对照组各75例,对照组采用常规西药口服治疗,治疗组采用在西药口服基础上加用艾条灸治疗,分别观察两组患者治疗后总疗效、治疗前后Portmann评分及血清NGF值.结果:治疗组总有效率(97.33％)与对照组总有效率(82.67％)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前Portmann评分、血清NGF值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后Portmann评分、血清NGF值,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗组疗效优于对照组,且在改善Bell麻痹患者Portmann评分及血清NGF水平上优于对照组;艾条灸疗法在治疗Bell麻痹疾病上确能取得较好疗效,且在改善Bell麻痹患者血清NGF水平上疗效确切,为探索NGF在周围神经损伤类疾病的应用方面提供了可靠的实验依据.
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中药熏蒸联合温针灸疗法治疗肩关节周围炎的疗效
目的:探讨中药熏蒸联合温针灸疗法在肩关节周围炎治疗中的应用效果.方法:选择2016年1月—2017年12月于我院就诊的104例肩关节周围炎患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各52例.对照组在常规治疗基础上应用温针灸法进行治疗,观察组则联合应用中药熏蒸与温针灸治疗,持续治疗10天为1个疗程,1个疗程结束后间隔2～3天,再进入下个疗程.持续治疗2个疗程后进行疗效评估,并观察治疗不同时间患者疼痛程度.结果:治疗前,两组肩关节内旋、外旋、外展、后伸、前屈活动度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肩关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组疼痛VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个疗程后,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肩关节周围炎患者中联合应用中药熏蒸与温针灸进行治疗疗效显著,可及时减轻患者关节疼痛程度,促进肩关节活动功能恢复.
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热敏灸治疗痛症的系统评价和Meta分析
目的:运用循证医学系统评价和Meta分析方法评价热敏灸治疗各种痛症的临床疗效.方法:电子检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed和Cochrane library(2017年第5期),纳入热敏灸治疗各种痛症的临床随机对照试验.根据Cochrane系统评价手册5.0的要求提取资料,结果用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入19个随机对照试验,涉及6种临床常见痛症,共1467例患者.Meta分析结果显示:热敏灸治疗颈椎病和腰椎间盘突出症的近期及远期有效率、痊愈率均高于对照组且颈椎病PRI评分低于对照组,腰椎间盘突出症复发率、VAS评分、M-JOA评分均低于对照组;原发性痛经治疗组近期有效率、痊愈率均高于对照组;肌筋膜疼痛综合征治疗组近期痊愈率高于对照组,PRI评分低于对照组;膝关节骨性关节炎治疗组VAS评分低于对照组;结论:热敏灸治疗各种痛症安全有效,尤其治疗颈椎病和腰椎间盘突出症远期疗效肯定,故临床治疗痛症可优先选择热敏灸疗法.
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谈脾胃为后天之本及临床应用
脾胃学说是中医学重要理论之一.脾胃为后天之本.其实际意义不仅在于论述了脾胃的功能特点,更重要的是在于指导临证治疗用药.它说明脾胃功能的盛衰从根本上决定了人身的强壮或衰弱;疾病的好转或恶化.提示了不论在什么情况下都应固护脾胃之气,保全一线生机.脾胃为后天之本,反映在生理上:脾胃承担着对饮食水谷的受纳、消化、吸收,化生气血以充养五脏六腑.在这一过程中当然也包括对药物的吸收转运以发挥其防病治病作用.脾胃功能活动一旦停止,生命也将结束.反映在病理上:脾胃功能损伤,气血生化乏源,未病脏腑将失去营养而生机息微,已病脏腑将百药难施而振起无望.脾胃为中土,土为博大,无所不容,人生内外之邪,脏腑功能之变,无不直接或间接地引起脾胃功能的变化.所以说脾胃无时不在为生命活动提供能量物质,又无时不在承受各种致病因素的侵袭.反映在治疗上:脾胃功能活动是生命活动的基础,因此必须时时固护脾胃之气,未病防其损,受抑启其运,已损益其气,补益脾胃是补法中基本的方法,对一些阴阳气血俱虚,病情复杂,治疗上进退两难者,应从补益脾胃入手,借助脾胃功能的旺盛,截断病情的演进,促使病情好转康复.本文通过脾胃为后天之本用药规律的探讨,旨在明确:攻不宜太过,补不宜太腻,急病轻病,祛邪务尽,中病即止,以邪去脾胃功能未伤为高手;重病久病,养正达邪,启运中焦,以维护生命之本为正法.并举例反证,展示脾胃为后天之本的临床运用,以期抛砖引玉,拓开思路.
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王宝亮运用清燥汤经验撷菁
清燥汤源自《脾胃论》,有清金润燥,益气滋阴之功.治肺金受湿热困扰所致痿躄喘促,胸满头眩等症.本文整理了王宝亮教授运用清燥汤治疗多发性硬化、运动神经元病及重症肌无力的临床经验,以飨读者.
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张圣德先生运用古方治疗粘连性肠梗阻经验
粘连性肠梗阻主要是指外科手术后损伤腹膜和肠管等,在愈合的过程中出现肠粘连.中医认为肠粘连的发病病机与经脉损伤致气滞血瘀、热邪闭郁、肠管功能紊乱、肠腑通降下行功能失常、滞塞不通等有关.治疗粘连性肠梗阻的原则:理气活血、清热导滞、通腑散结.用复元活血汤、木香槟榔丸和枳实导滞丸加减,临床疗效明显.
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王檀教授从火论治哮病一则
王檀教授认为,哮病具有迁延难治且反复发作的特点,在北方严寒之地其发病率更为突出.引起哮病发作的原因错综复杂,其病因无外乎外感及内因.提出"哮病主于火"及"五脏六腑皆令人哮"为哮病的病机关键.从脏腑相干理论出发提出哮病因火、热而哮,因痰而作.治疗时,当辨清五脏六腑的寒热虚实,调整脏腑功能,尤其脾胃的功能的健运.从火、热论治哮病,发则治其标,缓则治其本.本病例,由于患者久病,久病及肾,长期应用苦寒清肺之药物,过度耗散命门之火,温煦无力,脾阳升发无力,无力运化水湿则内停;同时外侵体表,体表营阴瘀滞;命门火衰,肺阳不足,无力宣发卫气,卫阳内郁,郁而化火,火性炎上,冲逆妄行;由于体表营卫瘀滞,火邪相对宣发无路,奔冲于上,搏击气道,发为哮病.结合症、舌、脉,初诊时以标证为主,即:营卫瘀滞,火邪内生,肺气奔迫之证候群为主,治疗上当以"急则治其标"为主;予身痛逐瘀汤加减,以解除其体表郁滞,使人体阳气宣散有路,则喘促、气短等症状,自然得到缓解;复诊后,标证得缓,本证渐显,以命门火衰,肾阳不足,肾不纳气之症候群为主;治疗上当"缓则治其本",金匮肾气丸加减,以善其后;整个治疗经过充分体现了吾师王檀教授从火论治哮病辨证思路,值得分享.
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刘氏中医在IVF-ET拮抗剂方案中的应用
目的:观察中药在辅助生殖技术中的疗效.方法:将78例符合拮抗剂方案周期的体外受精-胚胎移植患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例).治疗组自促排启动日开始口服刘颖主任自拟方益菟1号至HCG日,移植日改服用四三寿方至孕早期停药.对照组按照标准拮抗剂方案治疗,不加用中药.观察两组一般资料、获卵数、受精率,差异均无统计学意义,但治疗组HCG日内膜厚度大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组妊娠率61.2％,高于对照组妊娠率55.3％,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组流产率6.79％,低于对照组8.16％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:IVF-ET拮抗剂方案联合中药治疗,可增加子宫内膜厚度,改善体外受精-胚胎移植,进而提高临床妊娠率.
| 年 | 期数 |
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