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急性阑尾炎的中医证型临床诊疗标准
目的:通过临床实践研究,提出急性阑尾炎的中医临床证型诊疗标准.方法:查阅近50年以来的全国高等中医药院校统编或自编的外科教材,以及临床相关的文献资料,总结出急性阑尾炎的辨证分型和用药规律.结果:共识是中医将急性阑尾炎分为四型:瘀滞型、蕴热型、毒热型、脓肿型,并提出各型阑尾炎的治疗原则和方药.结论:西医急性阑尾炎病理演变规律是:单纯性阑尾炎→化脓性阑尾炎→坏疽穿孔性阑尾炎→阑尾周围脓肿,分别与中医辨证分型的瘀滞型→蕴热型→毒热型→脓肿型相对应,这是一个典型的中西医临床结合点,对指导临床治疗意义重大.
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免疫性不孕症的中医治疗启悟
对于女性免疫性不孕症来说,西医尚无理想的治疗措施,而中医辨证论治独具特色和优势.本文总结临证的体会和感悟,以期共享治疗经验,提高临床疗效,笔者认为临证要紧紧围绕以下三个方面为治疗重点,以取得理想的治疗效果.首先要借助"种植"对"生殖"的启示以补肾健脾为辨治大法;其次要发挥中医"生态保胎"疗法的综合调理优势;后,要重视预培其损的"治未病"思想和药食同治在诊疗中的重要性.
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中药保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎60例临床观察
目的:研究分析中药保留灌肠疗效辅助治疗急性胰腺炎观察.方法:选取我院收治的60例急性胰腺炎患者为研究对象.对照组给予西药常规治疗,试验组在此基础上给予中药保留灌肠辅助治疗,2次/d,留置液体.结果:治疗后,对照组平均住院时间为(12.33±5.78)d显著长于试验组患者住院时间为(9.32±3.22)d,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组平均排气时间为(3.54±1.54)d,对照组平均排气时间为(5.98±1.78)d,试验组治疗总有效率为93.3％ 显著高于对照组总有效率为70.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组VAS评分为(1.84±0.44)分显著低于对照组评分为(2.77±0.52)分,对照组生活质量评分为(60.30±9.20)分显著低于试验组评分为(76.88±10.90)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药保留灌肠辅助治疗急性胰腺炎疗效较为理想,可显著缓解患者疼痛,提高生活质量,帮助患者尽快恢复健康,具有临床推广的意义.
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探讨儿童肺炎支原体感染的血清学检测结果分析
目的:探讨儿童肺炎支原体感染的血清学检测分析.方法:选择在我院将进行治疗的肺炎支原体感染患儿作为本研究中的试验组(60例),时间为2015年8月-2016年8月.对照组患者为同期来我院进行体检的健康儿童,共计60例.将两组观察对象的血清各指标[C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)]、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平进行观察.结果:试验组患儿的CRP为(21.45±15.03)mg/L、IgG为(9.30±1.41)g/L、IgA为(0.74±0.21)g/L、IgM为(81.76±23.36)g/L、IgE为(81.96±23.40)g/L,ALT为(52.68±8.13)U/L、AST为(53.65±7.84)U/L;其中CRP、IgG、IgM、IgE、ALT、AST均与对照组存在较大差异,统计学存在意义(P<0.05);两组观察对象的IgA水平对比无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05).结论:儿童肺炎支原体感染血清各指标与健康儿童对比存在较大差异,可作为临床检验肺炎支原体感染的免疫功能指标,有助于提高临床诊出率,值得进一步推广应用.
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宣肺清热化痰法治疗小儿肺炎喘嗽临床研究
目的:探讨分析宣肺清热化痰法治疗小儿肺炎喘嗽的临床效果.方法:选取2016年4月-2017年4月在我院收治的小儿肺炎喘嗽患儿82例,按照随机分配原则分为对照组和研究组,对照组应用常规西药治疗,研究组应用宣肺清热化痰法治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果:研究组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组临床体征消失时间(咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间)明显低于对照组(P<0.05).结论:在小儿肺炎喘嗽治疗过程中,应用宣肺清热化痰法进行治疗的效果非常理想,有效改善患儿的临床体征,值得在临床上进一步的推广和应用.
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芳香族致敏与HLA-B*1502基因多态性之间的相关性研究
目的:遗传医学和预防医学的发展开辟了新的领域,芳香族致敏在身体经酶代谢后与蛋白多肽形成半抗原复合物,可诱发后来的过敏反应,本研究分析HLA-B*1502基因多态性与芳香族致敏发病风险及治疗疗效的关系.方法:选取43例芳香族致敏患者作为试验组,另选取110例同期体检健康者作为对照组,分析HLA-B*1502基因的多态性,采集所有患者空腹静脉血,采用酚-氯仿法从分离出的白细胞中提取脱氧核糖核酸(DNA),采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)技术分析HLA-B*1502的多态性,并比较其与芳香族致敏的发病风险及其治疗疗效的相关性.结果:通过对HLA-B*1502启动子区单核苷酸多态性的分析发现,经线性回归分析发现,携带CT/TT基因型较其他基因型的患者芳香族致敏发生率明显增高(P<0.05);通过对HLA-B*1502包含的1/1、1/2、1/3、1/4、2/2与4/4基因型的分析发现,以上6种基因型在试验组和对照组的分布差异无统计学意义(P>0.05),由主效应分析可知,变异型基因1/2与2/2可能降低芳香族致敏的发生率,但病例数较少,因此没有统计学意义(P>0.05);HLA-B*1502基因的多态性与芳香族致敏的临床治疗效果无明显相关性(P>0.05).结论:携带CT/TT基因型的HLA-B*1502可能提高芳香族致敏的发病率,HLA-B*1502基因多态性与芳香族致敏的临床治疗效果不相关.
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五味消毒饮合桃红四物汤治疗血栓性浅静脉炎46例
目的:观察中药复方五味消毒饮合桃红四物汤对急性血栓性浅静脉炎患者的临床疗效.方法:应用复方五味消毒饮合桃红四物汤治疗46例急性血栓性浅静脉炎,观察其临床疗效.结果:46例中治愈29例,好转14例,无效3例.结论:五味消毒饮合桃红四物汤治疗血栓性浅静脉炎具有较好疗效.
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氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:探讨氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效观察.方法:将2016年11月-2017年11月在我院神经内科治疗的100例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组采用常规药物治疗,在此基础上观察组给予氯吡格雷联合前列地尔治疗,比较两组患者的临床疗效、血液流变学指标、神经及生活能力指标改善情况.结果:观察组治疗总有效率为94％,明显高于对照组的72％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血小板聚集率、血浆黏度与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分及ADL评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效显著,能有效改善血液流变学,促进脑部血液循环,加快神经功能的修复,具有积极的临床意义.
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血府逐瘀汤配合穴位贴敷治疗不稳定型心绞痛的临床效果研究
目的:研究血府逐瘀汤联合穴位贴敷对不稳定型心绞痛的临床治疗效果.方法:选择2016年9月-2017年9月在我院接受治疗的不稳定型心绞痛患者130例为研究对象,将患者随机均分为试验组和对照组.其中试验组采用血府逐瘀汤配合穴位贴敷进行治疗,对两组采用西医常规治疗.比较两组患者的治疗有效率.结果:试验组的治疗有效率为70.67％,显著高于对照组的54.67％,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血府逐瘀汤配合穴位贴敷对于不稳定型心绞痛具有良好的治疗效果.
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早孕先兆流产与甲状腺功能异常关系
目的:探讨早孕先兆流产患者甲状腺功能异常情况.方法:选择2016年1月-2017年7月于我院接受保胎治疗的60例早孕先兆流产患者作为研究对象.抽取所有患者空腹静脉血,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab).比较早孕先兆流产构成与甲状腺功能异常情况,记录所有患者TSH、FT4、TPO-Ab指标平均水平.结果:甲功正常45.00％、甲减51.67％、甲亢3.33％(2/60);与复发性自然流产史者相比,不良孕史、初孕先兆流产者甲功正常概率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与复发性自然流产史者相比,不良孕史、初孕先兆流产者甲减发生概率更低,差异有统计学意义(P<0.05);60例患者TSH(5.31±3.69)mIU/L、FT4(13.06±4.18)pmol/L、TPO-Ab(69.86±15.79)U/mL.结论:早孕先兆流产患者以合并甲减为主,对早孕先兆流产患者血TSH、FT4、TPO-Ab变化情况进行监测可有效辅助临床诊治.
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醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗脑心综合征的疗效观察
目的:分析醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗脑心综合征(CCS)的临床疗效.方法:87例CCS患者根据临床治疗方法不同分为治疗组(n=42)和对照组(n=45),均给予保护心功能、改善心肌血供、抗心律失常等对症治疗,治疗组患者在此基础上给予醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗,期间密切观察各项生命体征.评定两组治疗疗效,监测治疗期间心电图及心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平等.结果:治疗组临床总有效率为92.86％ 显著高于对照组77.78％(P<0.05).两组治疗前心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH)、cTnI、Mb、Hs-CRP水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后上述指标均显著改善(P<0.05).治疗后与对照组相比,治疗组心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH)、cTnI、Mb、Hs-CRP水平显著较低(P<0.05).治疗组心肌酶谱、心电图恢复正常时间显著较对照组短(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论:醒脑静联合磷酸肌酸钠治疗CCS的临床疗效显著,可通过发挥心肌、脑细胞保护作用而显著缩短心肌酶谱、心电图恢复正常时间及调节相关分子细胞学水平.
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旷惠桃治疗产后痹验案浅析
产后痹是妇女产褥期出现的以关节肌肉疼痛、酸胀、麻木、怕冷为主要症状的风湿类疾病,病情缠绵难愈,给患者带来极大的痛苦.产后痹以患者自觉症状为主,组织器官及理化检查常无明显异常,故临床医学中没有该病的研究,也没有与之对应的病名和诊断标准.中医对产后痹有较深入研究,旷惠桃教授认为气血亏虚、肝肾不足、瘀血阻滞、情志不畅为产后痹的主要内因,风寒湿等外邪侵袭机体为该病的外因,治疗以益气养血、补益肝肾、散寒除湿、通络止痛、疏肝解郁为大法.旷惠桃教授从痹证的角度出发,结合妇女产后发病的特殊时间,辨证施治,临床处方中重用黄芪、当归益气养血,桂枝、细辛温经散寒,同时配伍祛风除湿之品,扶正祛邪,标本兼顾,扶正不留邪,祛邪不伤正.旷惠桃教授常用养血痛痹汤治疗产后痹气血不足,寒湿痹阻证,该方由当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣)加黄芪、熟地、威灵仙、川芎组成,既有养血通脉、温阳散寒之功,又有通络止痛之效.
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床分析
目的:分析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择高血压脑出血患者,患者例数96例,2013年5月-2017年4月是收治时间,并按照随机分组原则分为研究组、对照组,分别行微创颅内血肿清除术治疗、开颅血肿清除术治疗.分析组间患者的临床治疗总有效率、血肿量和周围水肿量.结果:研究组患者的临床治疗总有效率与对照组相比更高,且研究组患者的血肿量和周围水肿量与对照组相比均更低,P<0.05,统计学差异显著.结论:对高血压脑出血患者予以微创颅内血肿清除术治疗,能够大大提高患者的临床治疗效果,且有效改善患者的预后结局.
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罗玲主任中医师治疗血液疾病经验举隅
罗玲名中医治疗血液病的临床经验,以温阳填精、益气养血、活血化瘀法,整体上改善了白血病患者全血细胞降低,尤其对患者血小板及白细胞的升高作用明显,提高了患者生存质量,改善了预后;以填精助肾、养血祛风为治则治疗免疫性血小板减少性紫癜而获痊愈;以补益肝肾、祛邪解毒配合西医治疗慢性再生障碍性贫血而获效.
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三才逆灸法治疗痰湿质高血压病前期患者疗效观察
目的:选取不同体质高血压病前期患者进行艾灸治疗,探索安全有效的治疗方法,完善高血压病防治方案.方法:对高血压病前期患者按照中医体质辨识进行分组,选取痰湿体质患者80例,随机平均分为对照组和治疗组,分别采取健康管理组、健康管理加灸法治疗组干预,于治疗前、治疗2周时、治疗4周时、随访8周时分别评价患者中医证候、血压、血脂、颈动脉彩超及不良事件发生率等指标.结果:两组患者治疗如前后症状及血压均有不同程度改善;两组间比较,治疗组低密度脂蛋白胆固醇、血管内膜厚度减分率均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:健康管理对高血压病防治意义重大,结合三才逆灸法能显著降低高血压风险,降低治病炎性因子.
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超声弹性成像联合彩色多普勒血流显像对于BI-RADS4类乳腺病变的诊断价值
目的:探讨超声弹性成像联合彩色多普勒血流显像对于乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变的诊断价值.方法:选取2015年11月-2017年10月在我院就诊的BI-RADS4类乳腺病变患者90例,均行超声弹性成像及彩色多普勒血流显像检查,并以手术病理结果为金标准,统计超声弹性成像、彩色多普勒血流显像及两种方式联合检查的结果,并比较其诊断价值.结果:经病理诊断90例患者良性病变51例,恶性肿瘤39例;超声弹性成像联合彩色多普勒血流显像的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于超声弹性成像及彩色多普勒血流显像单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声弹性成像联合彩色多普勒血流显像诊断BI-RADS4类乳腺病变的诊断价值较好,可为治疗方案确定提供依据.
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前列腺素类药物预防高危妊娠剖宫产产后出血的临床研究
目的:探讨在对高危妊娠剖宫产产后出血的预防时,使用前列腺素类药物的临床效果及安全性.方法:选取2017年10月-2018年1月在广东省佛山市顺德区妇幼保健院就诊的120例高危妊娠孕妇为研究对象,所有患者均经产前检查及临床症状检查确诊为高危妊娠孕妇,采用随机数字表法将其分为三组,A组孕妇使用缩宫素进行治疗,B组孕妇使用前列腺素类药物治疗,C组孕妇在参考组孕妇治疗的基础上,使用卡前列素氨丁三醇进行治疗,观察三组孕妇产后出血情况及不良风险事件发生情况.结果:使用不同的药物对三组孕妇进行治疗以后,C组、B组孕妇的出血量明显低于A组,C组、B组孕妇的止血效果明显优于A组,A组的出血量明显较多、止血效果明显较差(P<0.05),差异具有统计学意义.但是在不良反应发生率上,A组孕妇、B组孕妇的不良反应发生率为17.5％,C组孕妇的不良反应发生率为15.0％,三组孕妇在不良反应发生率上对比不明显(P>0.05),不具有统计学意义.结论:在对高危妊娠剖宫产产后出血的预防时,使用前列腺素类药物相较于缩宫素有着较好的治疗效果,但使用缩宫素联合前列腺素药物治疗不仅可以降低生产过程中的出血量,同时该药物也有着显著的治疗效果,因此其可作为一种有效的药物在临床上应用推广.
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他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症的临床效果分析
目的:分析他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症的临床效果.方法:选择本院2015年6月-2017年6月收治99例脑出血并高脂血症患者资料,分研究组(67例)和对照组(32例);研究组以他汀类药物实施治疗,对照组取常规疗法,分析两组临床效果.结果:TG研究组是(1.21±0.54)mmol/L低于对照组(2.25±0.51)mmol/L,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率98.51％(66/67)高于对照组71.88％(23/32),比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:他汀类药物应用于脑出血并高脂血症治疗,效果良好.
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观察静脉输液护理中应用个性化输液护理临床效果
目的:探讨静脉输液护理中应用个性化输液护理的临床效果.方法:选取我院2016年12月-2017年12月进行静脉输液治疗的96例患者临床资料,随机分为研究组(n=50)与对照组(n=46).对照组给予常规输液护理,研究组给予个性化输液护理,比较两组的护理效果.结果:研究组穿刺疼痛评分为(2.15±0.73)分,护理后的心理状况评分为(17.75±3.42)分,均显著优于对照组(P<0.05);且研究组静脉输液风险总发生率为10.00％,显著低于对照组(P<0.05).结论:将个性化输液护理应用于静脉输液护理中可有效消除患者负性心理,减轻患者疼痛感,降低静脉输液风险事件发生.
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无创机械性通气对于急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床效果及对其血流动力学和血氧状态的影响及观察与分析
目的:本研究旨在观察和分析BiPAP无创正压通气(NIPPV)对于急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床效果及血流动力学和血氧状态的影响.方法:选取2011年1月-2014年12月在我院ICU住院治疗的急性心力衰竭合并呼吸衰竭的患者360例,将其随机分为两组.对照组(n=180)常规抗心力衰竭、呼吸衰竭药物治疗;观察组(n=180)在常规抗心力衰竭、呼吸衰竭的药物治疗的基础上采用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗.记录治疗前后的症状、体征、血流动力学以及血氧状态.结果:观察组的治疗总有效率、显效率均明显高于对照组(P<0.05),两组患者治疗前HR、RR、SBP、DBP以及PCO2均无显著差异(均P>0.05),治疗后治疗组的HR、RR、SBP、DBP以及PCO2均明显低于对照组(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);另外,两组患者治疗前后pH值无明显改变(P>0.05);观察组治疗后的SPO2、SJVO2改善程度明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:与传统药物治疗相比较,无创正压机械通气可以明显降低患者的病死率,采用BiPAP无创通气可明显改善心功能和呼吸功能,提高AHF合并RF的治疗显效率和治疗总有效率,是一种快速安全有效的抢救措施,值得在临床中推广.
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电针结合PNF训练、悬吊运动治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效分析
目的:对脑梗死后偏瘫患者应用电针结合悬吊运动、PNF训练治疗的效果进行探讨.方法:选取102例脑梗死后偏瘫患者进行分析,将其随机均分为两组,对照组给予电针+PNF训练,观察组给予电针、PNF训练和悬吊运动治疗,各组51例患者,就不同治疗方法的应用效果展开对比.结果:从平衡功能评估治疗方案,治疗后4周后、8周后观察组的(BBS)、(FM-B)得分均高于对照组,数据组间明显,(P<0.05).从治疗总有效率评估治疗方案,观察组显著高于对照组,即(92.15％)>(74.51％)(P<0.05).结论:电针配合悬吊运动及PNF训练治疗,可改善患者平衡功能,有效增进治疗效果,故更值得临床推广于脑梗死后偏瘫患者的治疗中.
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心理护理配合益气养阴复脉汤治疗冠心病心绞痛及生活质量分析
目的:探讨心理护理配合益气养阴复脉汤治疗冠心病心绞痛的疗效和对其生活质量的影响.方法:选取我院2016年11月-2017年11月收治的87例冠心病心绞痛患者临床资料,随机分为研究组(n=47)与对照组(n=40).对照组行常规护理干预,研究组在对照组的基础上加强心理护理,比较两组的临床疗效及生活质量.结果:研究组治疗总有效率为97.87％,与对照组比较无显著差异(P>0.05);护理后,研究组生活质量各项评分为:躯体功能(96.23±12.37)分、精神状态(91.24±8.56)分、心理情绪(93.53±12.05)分,均显著高于护理前且显著高于对照组(P<0.05).结论:心理护理配合益气养阴复脉汤治疗冠心病心绞痛可有效改善患者临床症状,有助于提高患者生活质量.
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血液标本中不同浓度脂质对血常规检验结果的影响
目的:探讨血液标本中不同浓度脂质对血常规检验结果的影响.方法:收集50例正常新鲜全血标本作为本研究对象.所有血液标本均采用血液分析仪进行全血细胞计数,之后对血液标本进行离心处理,分离血液细胞与血浆,再使用相同体积不同浓度的脂肪乳液将血浆置换出来,制作成不同浓度的脂血标本,后对这些脂血标本进行全血细胞计数分析.比较加脂前和加脂后的血常规检测结果.结果:从检测结果来看,加脂后,不同三酰甘油浓度血标本的血常规检测结果、生化分析结果发生明显的变化,前后对比差异显著(P<0.05).结论:血标本脂浓度可干扰血常规检验结果,且脂浓度越高,干扰越大.
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对比低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的短期疗效
目的:采取低分子肝素钙、氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作,并观察其短期疗效.方法:选取2016年1月-2017年10月,到我院进行治疗的102例短暂性脑缺血发作患者.按照治疗方式不同,将患者分为联合组、阿司匹林组、氯吡格雷组,每组34例.联合组使用低分子肝素钙、氯吡格雷治疗,阿司匹林组单用肠溶阿司匹林治疗,氯吡格雷组单用氯吡格雷治疗.结果:联合组治疗短暂性脑缺血发作效果明显优于阿司匹林组、氯吡格雷组,差异明显(P<0.05);治疗后,各组患者PT、APTT、FIB、PLT等凝血指标无明显差异(P>0.05);各组患者均未出现严重消化道出血、脑出血等症状.结论:低分子肝素钙、氯吡格雷联合用药短期疗效优于单独用药,且具有良好的安全性,值得推广.
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抗精神病药对精神分裂症患者维持治疗一年的有效性及安全性研究
目的:探讨抗精神病药对精神分裂症患者维持治疗一年的有效性及安全性.方法:选取2016年6月-2017年5月来我院接受治疗精神分裂症的患者120例为研究对象,按照数字表法随机分为研究组与对照组两组,其中对照组又分为3个小组,对比四组患者使用药物的有效性、安全性及不良事件发生率.结果:研究组患者采用阿立哌唑药物治疗的有效性、安全性高于对照组3个组,同时不良事件发生率明显低于对照组3个组,研究组与对照组3个组差异有统计学意义(P<0.05),对照组3个组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿立哌唑对于精神分裂症患者的治疗效果为显著,患者的病情有极大地改善,相较于其他三种药物来说,治疗效果好.
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儿童抽动障碍体质论治探讨
儿童抽动障碍是现代儿科临床常见病,证候多样,缠绵难愈.导师周正老师,系全国优秀中医临床人才,善从体质论治儿童抽动障碍,疗效显著.主张辨证论治治标,体质论治治本,并把患儿分为痰火型体质、脾虚痰湿型体质、阴虚型体质、脾虚肝亢型体质.痰火型体质方选黄连温胆汤合天麻钩藤饮加减;脾虚痰湿型体质方选半夏厚朴汤合芍药甘草汤加减;阴虚型体质方选大定风珠合天麻钩藤饮加减;脾虚肝亢型体质方选柴胡疏肝散合归脾汤加减,各司其方,疗效倍增,减少复发,值得临床借鉴.
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探讨中西医结合治疗慢性咳嗽40例的疗效
目的:探讨中西医结合治疗慢性咳嗽的临床效果.方法:以本社区门诊2016年6月-2017年6月接诊的80例慢性咳嗽患者作为观察研究对象,随机分为西医治疗的对照组(n=40),以及中西医结合治疗的观察组(n=40),对比分析两组患者治疗的临床效果及复发情况.结果:①经过统计分析,观察组患者憋闷缓解时间(3.6±0.7)d、咳痰缓解时间(5.8±0.5)d、咳嗽缓解时间(6.3±1.6)d、肺部啰音消失时间(4.7±0.9)d均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②经统计分析,两组患者治疗前咳嗽评分无统计学意义(P<0.05),治疗1周后、1个月后观察组咳嗽评分均优于治疗前与对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);③观察组患者治疗1个月的总有效率高达95％,显著高于对照组的77.5％,而观察组3个月复发率为27.5％,低于对照组的52.5％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合在临床治疗慢性咳嗽上,效果显著,复发率低.可临床推广.
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哮喘的中医病机及呼吸内科危重症哮喘患者30例临床疗效分析
目的:分析探讨哮喘的中医病机,并在此基础上对呼吸内科危重症患者采取治疗,查看临床治疗效果.方法:选择2015年2月-2017年8月在我院接受治疗的30例呼吸内科危重症哮喘患者参与研究,将患者随机分成两组,对照组15例,观察组15例.对照组患者采用传统的西医治疗措施进行治疗,观察组患者则采用中医治疗方案进行治疗,给予患者"哮喘1号"中药汤剂服用,同时两组患者均采用常规的哮喘治疗护理措施,查看两组患者在接受治疗3个月后的治疗有效率.结果:经过治疗对比,观察组患者在接受3个月的治疗后,临床治疗有效率和对照组相比存在显著差异,明显优于对照组患者(P<0.05).结论:在治疗呼吸内科危重症哮喘患者的过程中,采用 β 受体激动剂、糖皮质激素类药物、茶碱类药物和机械通气药物,能够有效改善患者的症状,促进患者好转,因此值得临床推广应用.
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抑郁症患者中强化心理疏导对其负性情绪及治疗依从性的影响
目的:探究在抑郁症患者护理中强化心理疏导对其负性情绪及治疗依从性的影响.方法:选取我院2016年1月-2017年1月收治的120例抑郁症患者,采用随机数表法进行分组,入院后两组均予盐酸帕罗西汀片治疗,为对照组提供常规护理,观察组则在常规护理措施条件下予以强化心理疏导进行干预.观察比较负性情绪、治疗依从性.结果:观察组治疗依从性、治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组的HAMA焦虑量表及抑郁HAMD自评量表的评分均低于干预前,且观察组评分比对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在抑郁症患者的护理中强化心理疏导干预能够有效改善患者的负性情绪,形成和谐的护患关系,调动患者治疗的依从性,有利于巩固治疗效果.
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安痛三仁汤治疗小儿功能性腹痛临床经验
文章源自小儿功能性腹痛的丰富中医辨治经验,基于其病机新认识,并结合小儿生理病理特点和病理实验结论,从"中焦湿热"论治探讨本病的机制,以三仁汤为基本方加减提出安痛三仁汤,可望取得本病中医实践上的突破.
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疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍疗效观察
目的:探讨疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的治疗效果.方法:将我院男科门诊2015年6月-2017年6月诊断为ED的120例患者,随机分成两组,每组60例,其中观察组给予疏肝益阳胶囊(口服,4粒/次,3次/日)和西地那非50mg(性生活前半个小时服用);对照组单服用西地那非50mg(性生活前半个小时服用),治疗2个月为1个疗程.对两组治疗后总有效率以及用药前后两组患者国际勃起功能评分(IIEF-5)进行分析.结果:观察组治疗总有效率为91.0％,对照组总有效率为78.6％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的IIEF-5评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后的IIEF-5评分提高显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗勃起功能障碍取得较好的临床疗效,值得临床推广应用.
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神经内科系统化护理干预对改善脑梗死并抑郁患者生活质量效果的观察研究
目的:研究探讨神经内科系统化护理干预对脑梗死并抑郁患者生活质量的影响.方法:选取脑梗死并抑郁患者132例,随机数字法将患者分为研究组和对照组,对照采取常规护理,研究组给予系统化护理干预,通过1个月的护理干预,观察两组护理干预对患者生活质量的改善情况.结果:护理后,研究组患者的SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);护理后,研究组患者的各项生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:通过对脑梗死并抑郁症患者进行系统化护理干预,可以有效降低抑郁、焦虑等不良情绪对治疗的影响,对于提高治疗效果,改善患者生活质量具有积极的意义.
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老年糖尿病合并脑梗死的护理心得
目的:探讨老年糖尿病合并脑梗死的护理心得.方法:将2016年9月-2017年9月在我院神经内科治疗的96例老年糖尿病合并脑梗死患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组患者的神经功能、血糖控制情况、护理满意度.结果:观察组护理后ESS评分及FBG较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为97.92％,明显高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年糖尿病合并脑梗死需给予针对性、整体化的综合护理干预,以提高护理效果,促进血糖水平的控制,提高神经功能,改善生活质量.
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益肝宝颗粒治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察
目的:主要观察益肝宝治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将门诊明确诊断的非酒精性脂肪肝患者300例,随机分为两组,一组为研究组150例给予益肝宝颗粒,1包/次,3次/d,一组为对照组150例给予强肝胶囊,3粒/次,3次/d.疗程均为3个月,临床观察患者症状变化和肝脏功能、血脂、肝脏B超或CT结果,判断药物疗效及不良反应.结果:治疗结束后,两组患者症状均有改善.研究组总有效率为90％,对照组总有效率76％.两组总有效率比较P<0.01,有非常显著性差异.结论:益肝宝颗粒是治疗非酒精性脂肪肝的有效药物,具有改善患者临床症状、肝脏功能和脂肪代谢的显著效果.
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一次性根治术联合中药熏洗治疗肛周脓肿临床观察
目的:对肛周脓肿采用一次性根治术联合中药熏洗治疗的效果进行探析.方法:对2016年2月-2017年2月在我院接受手术治疗的86例肛周脓肿患者纳入观察研究中,采用数字表法随机分成观察组和对照组,各43例;两组均行一次性根治术,对照组联合高锰酸钾熏洗,观察组联合中药熏洗,对比两组手术效果.结果:观察组术后住院时间、切口愈合时间均低于常规组(P<0.05);观察组术后并发症率为2.3％,随访复发率为0,对照组分别为11.6％、7.0％,相比差异有统计意义(P>0.05).结论:在采用一次性根治术治疗肛周脓肿中,联用中药熏洗,可有效提升疗效,促进患者康复,且减少并发症发生,复发率低,有着重要临床价值.
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针对性舒适护理对电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石患者的临床意义
目的:探究电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的舒适护理配合方法与常规护理效果对比.方法:选取我科2016年11月1日-2017年10月1日收治的电子输尿管软镜下行钬激光碎石术治疗的肾结石患者402例,男性228例,女性174例,依据不同的护理方式进行分组,常规组与研究组,每组201例.常规组采用常规干预护理流程,基于患者的病情进行健康教育,同时加以心理辅导,向患者介绍手术配合的措施.研究组在实施针对性舒适护理.对比两组的一次性成功取石的例数、住院时间及不良反应反生情况.并采用本院自制的护理满意度调查表评价患者对护理的满意情况.结果:两组的一次性成功率及平均治疗时间,差异无统计学意义(P>0.05);而研究组的住院时间显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率为98％,显著低于常规组的1.84％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组对护理的满意率高达96.02％,显著高于常规组的72.14％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于实施输尿管软镜下钬激光碎石手术的肾结石患者进行舒适性护理干预,临床效果显著,能提升患者手术效果,缩短住院时间,改善护理工作满意度,降低并发症发生率,可于临床上进一步推广应用.
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个体化饮食指导在妊娠合并糖尿病患者中的重要性分析
目的:探析个体化饮食指导在妊娠合并糖尿病患者中的重要性.方法:选取2016年1月-2017年12月入我院接受妇产科检查并建档的50例妊娠糖尿病患者作为研究对象,所有病例均对此次研究知情,并同意参与到研究中,患者均符合妊娠糖尿病诊断标准,同时排除有既往糖尿病史者,根据计算机随机数字表格方式将患者分为试验组、对照组两个组别,病例数均为25例,检测出病情后所有患者都接受基础治疗,对照组给予常规口头饮食指导干预,试验组给予患者个性化饮食指导,观察病人血糖控制情况、妊娠结局等.结果:试验组患者血糖控制情况优于对照组(P<0.05);试验组妊娠期孕妇体重增长值及新生儿体重都较对照组更轻(P<0.05);试验组不良妊娠结局发生率较对照组低(P<0.05).结论:妊娠糖尿病患者接受个性化饮食指导,有助于更好控制血糖,以防孕期体重过快增长,进而可对妊娠结局起到了积极影响作用.
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丁樱教授治疗小儿肾病综合征皮质功能低下经验举隅
肾病综合征为儿科临床常见病之一,病情常迁延难愈.激素依赖及频复发患儿皮质功能多低下,其中医证候与脾肾阳虚密切相关.丁樱教授常标本辨证,序贯论治,从补脾益肾入手,改善小儿肾病皮质功能低下状态,不仅减轻了激素不良反应,也减少了本病的反复,从而显著提高本病疗效,值得临床借鉴.
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用中医内科排石法治疗结石病的临床效果观察
目的:分析在临床中患有结石病患者的具体治疗当中,中医内科排石法的具体应用效果.方法:选择2013年2月-2017年6月在我院接受治疗的94例结石病患者为相关对象,根据患者治疗方式的差异平均分成传统组与中医组,分别给予临床常规治疗与中医内科排石法治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及患者的治疗满意度情况.结果:中医组患者的整体临床疗效明显好于常规组,且对于治疗的满意度较高,两组患者的相关数据在对比后存在显著差异(P<0.05).结论:针对临床中结石病患者的治疗而言,让其接受中医内科排石法治疗的效果较好,该治疗方案值得在临床中推广.
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从痰湿论治真性眩晕后残余症状
眩晕是因人体自身的空间定向和平衡功能失调,所产生的一种以人体对空间的定向感觉和平衡功能障碍为主的主观症状,是一种自身或外界的运动性幻觉,患者主观感觉自身或外物呈旋转摆动、直线运动、倾斜升降或头重脚轻等不稳感觉,可伴有眼球震颤,定向倾倒,错定物位,行走不稳,恶心,呕吐,面色苍白,出汗,血压下降甚至休克,本症治疗极为棘手,尤其患者真性眩晕后残余症状,严重影响患者工作学习和生活.在临床上针对真性眩晕后头昏沉不清残余症状,通过临床观察,患者痰湿上蒙较多,且应用中西医药及针灸联合治疗,取得了较好的疗效,现简要介绍如下.
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八段锦对腰椎术后患者康复效果的研究
目的:研究八段锦锻炼配合常规康复锻炼治疗腰椎术后患者的临床疗效.方法:将60例受试者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规康复锻炼治疗;观察组在对照组治疗基础上给予八段锦功法锻炼,比较两组治疗后VAS、JOA、ODI以及HAMD评分差异.结果:观察组VAS、ODI、HAMD评分降低以及JOA评分升高均优于对照组(P<0.05).结论:本研究采用八段锦锻炼配合常规康复锻炼治疗腰椎术后患者,临床疗效确切,与对照组比较优势明显.
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三联疗法治疗初发腰椎间盘突出症的临床疗效
目的:观察三联疗法治疗初发腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:随机将符合纳入标准的80例初发腰椎间盘突出症患者分为两组,各40例,观察组运用硬膜外穿刺针松解配合局部封闭与口服独活寄生汤治疗,对照组予以常规综合治疗.观察两组治疗前、治疗后7d、1个月VAS评分与M-JOA评分,和治疗后6个月的复发情况.结果:治疗后1个月两组患者VAS评分与M-JOA评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组患者同时期VAS评分与M-JOA评分比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月观察组复发3例(7.5％)低于对照组的8例(20％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:三联疗法治疗初发腰椎间盘突出症近期临床疗效显著,具有操作安全性高,疼痛缓解快,功能恢复好等优点.
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中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效观察
目的:探讨中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效.方法:选择2016年1月-2017年12月肱骨近端骨折患者180例根据治疗方法分组.对照组给予单一消肿、止痛药物治疗,观察组则给予消肿、止痛药物联合中医骨折三期治疗.比较两组肱骨近端骨折恢复总有效率;肱骨近端骨折平均愈合时间、疼痛消失时间;治疗前后患者生活质量、肢体功能.结果:观察组肱骨近端骨折恢复总有效率高于对照组,P<0.05;观察组肱骨近端骨折平均愈合时间、疼痛消失时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量、肢体功能相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量、肢体功能优于对照组,P<0.05.结论:消肿、止痛药物联合中医骨折三期治疗肱骨近端骨折的应用效果确切,可有效缓解疼痛,加速骨折愈合,改善肢体功能和生活质量,值得推广应用.
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胸腔镜下肺叶切除术后尿管拔管时间对患者预后的影响
目的:探究胸腔镜下肺叶切除术后尿管拔管时间对患者预后的影响.方法:回顾性分析2016年6月-2017年6月行全麻胸腔镜下肺叶切除术治疗的738例患者,根据尿管拔管时间分组,411例患者术后1d内第一次或第二次尿急时拔管,设为早期组,其余327例患者则在术后2～4d内拔管,设为非早期组,对比两组患者重插尿管率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率、尿路感染发生率及住院时间.结果:两组患者术中尿量、手术时间、术中出血量对比均无显著差异(P>0.05);术后两组患者的重插尿管率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率对比均无显著差异(P>0.05),早期组的尿路感染发生率显著低于非早期组(P<0.05);早期组住院时间显著低于非早期组(P<0.05).结论:胸腔镜下肺叶切除术后早期拔除尿管不会增加患者的尿路负担,导致尿潴留发生率上升,同时可减少尿路感染的发生率,值得在临床上推广和应用.
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瑞芬太尼与异丙酚全身麻醉对高危妊娠剖宫产患者及胎儿的影响效果
目的:探讨瑞芬太尼与异丙酚全身麻醉对高危妊娠剖宫产患者及胎儿的影响效果.方法:回顾性分析于2016年1月-2016年12月我院收治的80例高危妊娠剖宫产患者作为本次研究对象,按照患者不同麻醉方法均分为两组,对照组和观察组(n=40例).对照组患者采用氯胺酮全身麻醉,给予1mg/kg氯胺酮,1.5mg/kg的异丙酚以及0.6mg/jg规格的阿曲库铵、浓度为1％的安氟醚维持.观察组患者采用瑞芬太尼与异丙酚全身麻醉.靶控输注5μg/L的瑞芬太尼药物,持续靶控输注2min时长.对比分析两组患者血流动力学变化以及新生儿脐带血气.结果:通过对两组患者行不同药物麻醉,两组患者在插管和插管时SBP、DBP、HR指标存在显著差异,(P<0.05);且两组患者在切皮时SBP、DBP、HR不存在显著差异(P>0.05);两组新生儿的脐带血气指标PaCO2、PaO2、pH、SaO2均属于正常范围,两组不存在显著差异,无统计学意义(P>0.05).结论:通过对高危妊娠剖宫产患者行瑞芬太尼与异丙酚全身麻醉,可以取得显著麻醉应用成效,并且具备较高安全使用性,保证患者体内血流动力学循环稳定,减少对胎儿所造成的影响,具有临床推广意义.
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止血夹结合肾上腺素注射液治疗溃疡性上消化道出血35例临床分析
目的:探讨止血夹结合肾上腺素治疗溃疡性上消化道出血的临床疗效.方法:临床纳入本院2016年7月-2017年10月期间收治的35例上消化道出血患者作为研究对象,根据不同治疗方式平分为研究组、对照组,其中研究组19例、对照组16例.对照组单纯采用内镜止血夹止血,研究组采用止血夹联合肾上腺素的方式进行治疗,并将两组止血夹脱落时间、平均住院时间进行对比.另外,对比两组一次性止血成功率与并发症发生率.结果:研究组止血夹脱落时间、平均住院时间均明显低于对照组P<0.05.结论:相较于单一治疗,采用止血夹联合肾上腺素注射液对溃疡性上消化道出血患者进行治疗效果更为显著,有利于缩短患者住院时间,提升一次性止血成功率,减少并发症的发生,进一步提高临床疗效,具备较高实施意义与临床运用价值.
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紧急剖宫产新生儿结局的影响因素分析
目的:探讨行紧急剖宫产手术下,新生儿结局的影响因素分析.方法:回顾性分析2015年1月-2017年12月在我院进行紧急剖宫产分娩手术的40例产妇的临床资料,根据新生儿出生有无窒息分为结局良好组(31例),结局不良组(9例).通过两组DDI时间[从决策紧急剖宫产至胎儿娩出的时间(Decision-to-deliveryinterval,DDI)]的差异、麻醉方式的选择、医护的密切配合及熟练程度等临床上的因素,分析紧急剖宫产新生儿结局的影响因素,以期找到更好的利于紧急剖宫产新生儿结局的因素.结果:结局良好组病例DDI时间明显短于结局不良组,通过深入分析得出从决策紧急剖宫产至胎儿娩出时间的长短与实施抢救指挥者的果断决策、麻醉方式的科学选择及医护的密切配合及熟练程度具有相关联系.结论:临床上实施紧急剖宫产主要是为了在短时间内抢救急危重孕妇及胎儿生命,时间就是生命,DDI时间越短,新生儿预后及结局越好,不断地进行紧急剖宫产的演练,不断地优化流程及绿色通道,确保在紧急剖宫产时能做到规范的紧急剖宫产流程管理、果断的抢救决策指令、密切的医护之间配合、科学合理的麻醉方式选择,过硬的产科及手术技术等,将有助于是缩短DDI时间,保障紧急剖宫产新生儿良好结局.
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中医骨伤手法联合独活寄生汤化裁治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察研究中医骨伤手法联合独活寄生汤化裁治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:此次研究选取2016年12月-2017年12月我院收治的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将其分为联合组和对照组,对比两组患者的治疗总有效率.结果:联合组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:中医骨伤手法联合独活寄生汤化裁在治疗腰椎间盘突出症中具有较好的临床治疗效果,有利于改善患者的腰椎间盘突出症状,宜广泛应用于临床治疗中.
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中晚期食管癌患者同期放化疗所致食管炎的中药防治分析
目的:分析中晚期食管癌同期放化疗所致食管炎的中药防治措施.方法:研究对象为2014年8月12日-2015年6月23日我院80例中晚期食管癌患者,根据不同治疗方案,均分为两组.两组均予以同期放化疗,对照组使用常规药物,在此基础上,观察组予以中药方剂.观察两组存活、食管癌及其他并发症发生情况.结果:观察组1年及2年存活概率分别为75.00％、62.50％,高于对照组指标,P<0.05;观察组食管炎发生情况优于对照组,两组Ⅱ度、Ⅰ度、0度数据对比差异大,P<0.05;观察组其他并发症发生概率(7.50％)低于对照组,P<0.05.结论:中晚期食管癌同期放化疗治疗患者,易引发食管炎症状,予以中药防治,效果较佳.
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基因芯片筛查外周血中胃癌转移相关基因的研究
目的:探讨基因芯片筛查外周血中胃癌转移相关基因的效果.方法:收集2016年5月-2018年3月,于我院普外科住院确诊为胃癌但是未经手术治疗的30例患者,同时选取15名健康人员,每位患者分别于术前当日、术中、术后第1天3个时间段的清晨采集空腹静脉血,术中选取癌组织、癌旁组织(距肿瘤边缘约为5cm)、正常组织(距肿瘤边缘约为10cm)标本.全部病例均经术后病理结果证实.采用phalanx人全基因组表达谱芯片对胃癌患者空腹静脉血样、胃癌组织、癌旁组织正常组织进行检测,观察容易检测、特异性高的基因.结果:在参与检测的942个基因中,共筛选出69个显著差异表达的阳性基因,其中28个基因表达下调,41个基因表达上调.结论:运用基因芯片能够有效筛查外周血中胃癌转移相关基因,具有显著效果与较高的临床推广价值.
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基于肿瘤影像学异质性分析CT在诊断青年胃癌的价值
目的:探讨基于肿瘤影响学异质性分析CT诊断青年胃癌的意义.方法:采用回顾性分析的研究方法纳入我院2016年5月-2017年8月青年胃癌的患者68例,采用浸润溃疡型26例,息肉型24例,弥漫浸润型18例.采用单层面灌注CT和容积灌注CT扫描,比较两种方法对青年胃癌的诊断效果,评价两者的影像学异质性差异,评价其在肿瘤影像学异质性对青年胃癌的诊断效能.结果:单层面灌注CT成像对诊断胃癌的阴性预测值、阳性预测值、准确性、特性性、敏感性分别为84.1％、92.8％、70.6％、72.8％、95.6％,容积灌注CT成像对诊断胃癌的阴性预测值、阳性预测值、准确性、特性性、敏感性分别为84.6％、92.7％、70.5％、74.2％、95.4％,差异无统计学意义(P>0.05);血流量差异性在中高分化组、低分化组容积灌注CT成像与单层面灌注CT的比较:高分化组容积灌注CT血流量值(33.67±11.34)mL/min、变异率38.5％,单层面灌注CT血流量值(32.77±13.35)mL/min、变异率40.6％,中高分化亚组容积灌注CT血流量值(34.24±13.45)mL/min、变异率38.6％,单层面灌注CT血流量值(37.85±15.22)mL/min、变异率41.1％,低分化亚组容积灌注CT血流量值(29.36±11.23)mL/min、变异率37.3％,单层面灌注CT血流量值(27.74±11.76)mL/min、变异率40.6％,血流量差异性比较,差异具有统计学意义(P<0.05);变异系数在中高分化组、低分化组容积灌注CT成像与单层面灌注CT的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:青年胃癌肿瘤血流量对肿瘤影像学异质性有一定影响,单层面灌注CT与容积灌注CT成像比较差异无统计学意义,容积灌注CT成像的变异系数更小.
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基于信息熵变的中医干预艾滋病临床评价新方法研究
目的:艾滋病是一种极其复杂难治性疾病,具有复杂性科学研究特点.信息熵函数和阴阳状态函数均表达开放系统的生命体通过与外界之间通过能量、物质、信息进行交换,抵消和减缓生命体不可逆转的衰老和死亡,从而维持生命体的有序化.方法:中医阴阳函数U=Ep+Eq表达生命体系不仅与生命能量E密切关系,也与生命系统无序度p和有序度q有着密切关系.由于p和q均与熵密切相关,中医阴阳状态函数与熵函数密切相关.中医阴阳理论的"从"和"逆"、"传"与"不传"与熵理论"有序"和"无序"内涵不谋而合.结果:由艾滋病、生命熵、生命熵变关系可知,从感染HIV到AIDS,具有临界熵H0(HIV转为AIDS)和大熵HM(AIDS死亡熵值).当HX
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风险管理在产科护理中的应用分析
目的:分析风险管理在产科护理中的应用效果.方法:对本院2016年10月-2017年10月接收的144例产妇资料加以研究,依据管理方案的不同分为两组,各组72例;对照组予常规管理护理,试验组予风险管理护理,比对两组护理质量及风险事件发生率.结果:试验组书写规范性(90.52±5.41)、服务态度(90.67±7.26)分等护理质量项目分值较之对照组均显著更高(P<0.05);试验组风险事件总发生率6.94％ 较之对照组显著更低(P<0.05).结论:产科中实施风险管理护理可取得满意效果,可被临床推广、应用.
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中医药治疗功能性便秘的研究进展
功能性便秘是临床上一种常见的功能性胃肠疾病,主要表现为排便持续困难,大便量少,干结,肛门部坠胀感等.中医药在该病的治疗中发挥着重要的作用,中医治疗功能性便秘具有不良反应少、疗效显著、临床依从性高、手段丰富的优点,因此本文通过检索近几年的相关文献,将该病的病因病机,中医治疗的内治法,外治法做一概述,探究其临床指导意义,扩大临床的应用.
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滋肾育胎丸对体外受精-胚胎移植中生化妊娠患者的疗效观察
目的:观察中药滋肾育胎丸在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中对生化妊娠不孕患者的临床意义.方法:收集IVF-ET中符合纳入标准的不孕患者72例,随机分为对照组和治疗组各36例,所有患者均采用GnRHa黄体中期降调节卵巢刺激方案,治疗组对照组的基础上,促排卵前一周期月经第三天开始服用滋肾育胎丸.结果:与对照组相比,治疗组HCG日子宫内膜厚度、2PN受精率、D3优胚率、囊胚形成率、可利用囊胚率、临床妊娠率和胚胎种植率明显提高,相反治疗组生化妊娠率明显下降,均具统计学差异(P<0.05).结论:IVF-ET中使用滋肾育胎丸有助于改善卵子及胚胎质量,促进胚胎着床成功,降低生化妊娠风险,进而提高临床妊娠率.
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清阳通脉方加减治疗神经根型颈椎病临床疗效观察
目的:观察自拟清阳通脉方加减治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:随机选取湖北省中医院就诊的56例神经根型颈椎病患者.分为观察组和对照组各28例.观察组采用自拟清阳通脉方加减治疗,对照组采用独活寄生汤加减治疗.观察两组患者治疗效果.结果:治疗后,观察组总有效率为92.85％;对照组总有效率为82.14％,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:清阳通脉方加减治疗神经根型颈椎病具有比较好的临床疗效,值得进一步研究以及应用推广.
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主治肝肾亏虚证的成方制剂用药规律分析
目的:分析《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》(以下简称《中药成方制剂》)中主治肝肾亏虚证的成方制剂用药规律.方法:收集主治肝肾亏虚证的所有成方制剂,运用中医传承辅助平台(V2.5)的关联规则分析等数据挖掘方法分析其用药规律,并比较3种高频疾病的用药异同.结果:主治肝肾亏虚证成方制剂共154首.其中涉及药物309种,高频药物有补血之熟地黄、生地黄、当归、白芍,补肝肾之何首乌、枸杞、女贞子、牛膝、菟丝子、五味子、杜仲,健脾益气之茯苓、黄芪、甘草、党参.核心药物组合以补肝肾(女贞子、墨旱莲、枸杞子、何首乌、牛膝)、养血(熟地黄、当归、白芍)和健脾之品(山药、茯苓)为主.涉及疾病67种,高频疾病为眩晕、耳鸣、不寐.治疗眩晕和耳鸣的药物组合基本相似,均以六味地黄丸、二至丸为基础加减,治疗不寐的药物组合以左归饮、二至丸为基础加减.结论:治疗肝肾亏虚证成方制剂以补肝肾、养血、健脾药物配伍为主,不同疾病肝肾亏虚证的用药很相似,但也有不同,体现了中医学异病同治,辨证与辨病相结合的治疗原则.本研究结果对指导临床实践及开发新药均有一定价值.
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选择性穴位艾灸在抗肿瘤治疗中导致白细胞减少症的应用
目的:研究选择性穴位艾灸治疗对患者抗肿瘤治疗导致患者白细胞减少症的临床疗效及其治疗前后生活质量的影响.方法:2015年3月-2016年2月,采用随机分组的方法,将我院120例符合病例标准的患者均分为四组,试验组(足三里、三阴交、绝骨、血海、大椎、脾腧中选择3～4个穴位每天进行20min的艾灸)、对照组1(口服升白药利可君片进行治疗)、对照组2(饮食调理及对症支持治疗)及空白对照组(不进行治疗).治疗前后分别对四组患者于治疗前及治疗后7d,14d,21d监测血常规,3周末比较三组升白细胞的治疗效果,比较其差异是否有统计学意义,观察其有无毒不良反应及并发症并进行生活质量评分.结果:四组患者经不同治疗后临床疗效差异有统计学意义(χ2=66.98,P=0.00),其中试验组的有效率高;四组患者经不同治疗后临床疗效情况的两两比较结果显示,试验组、对照组1、对照组2与空白对照组的临床疗效均具有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组1、对照组2的临床疗效差异都具有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗前后生活质量评分差异具有统计学意义(P<0.05),能明显改善患者生活质量.结论:选择性穴位艾灸治疗法、口服升白药利可君片治疗法和饮食调理及对症支持治疗法对患者抗肿瘤治疗导致的患者白细胞减少症有一定的临床效用,其中选择性穴位艾灸治疗法的有效率佳,对患者生活质量的提高有积极作用,且能改善患者生活质量,值得在临床进一步推广.
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针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎的临床疗效评价
目的:评价针灸推拿结合康复技术治疗肩周炎的效果,为肩周炎康复治疗工作提供参考.方法:选择我院2015年8月-2016年12月收治的104例,以随机数字表法将肩周炎患者进行试验分组.对照组52例肩周炎患者接受针灸、推拿治疗,试验组52例肩周炎患者在对照组基础上加行康复训练.对比两组肩周炎患者治疗前后肩关节疼痛情况(参考VAS疼痛视觉模拟评分)、治疗效果、功能评分.结果:治疗前,两组肩周炎患者VAS评分对比P>0.05.治疗后,两组患者对比治疗前及试验组对比对照组P<0.05.治疗后组间功能评分对比,试验组各项功能评分均明显高于对照组,P<0.05.另外,组间治疗总有效率对比,试验组总有效率明显高于对照组,P<0.05.结论:在针灸、推拿结合治疗的基础上加行康复训练的治疗肩周炎,总有效率更高,疼痛感受更轻,具有实施价值.
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朱珊教授治疗小儿多发性抽动症临证经验
小儿多发性抽动症多由五志过极,风痰内蕴引发,临床以肌肉不自主抽动和喉中发出怪声或口出秽语为主要表现,本病病位主要在肝,与心、脾、肾等脏有关.朱珊教授重视"整体观念,辨证论治",审其病理因素风痰,并结合自己的临床经验,确立以平肝息风化痰为主要治则,并自拟方药随症加减,临床疗效颇佳.本文重在介绍朱珊教授治疗小儿多发性抽动症经验,现将其经验介绍如下,并附临床验案以飨同道.
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梁贵廷教授月经周期疗法的临床运用
月经病是妇科常见病、多发病之一,梁教授从医多年,对月经病的诊治有其独到之处,他认为治疗月经病需切合病机,针对不同时期要结合不同的治疗方法,并自创月经周期疗法,从调补肝肾立论,认为调经之法在于"通"与"补",并依据月经的周期性将其分为经前期、行经期、经后期.经前期侧重于通,以补为辅,即活血通经,以通为用,因势利导,顺势而下,以促进经血的排出.行经期不与干预,任其自然排泄.经后期侧重于补,以通为辅,意在重用扶正,轻用疏泄,即补肾填精,舒肝气,养肝血,以利于精血的充实,将"通"与"补"贯穿始终,并自拟经前方与经后方予以治疗,使血海能按时充盈,月经方可如期按量而至,达到治疗月经病的目的.梁师临证时灵活变通,谨守病机,用方巧妙,结合月经周期不同阶段调整方药,每每获益良效.
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刘爱东教授治疗梅核气验案
梅核气为中医病名,是临床多发病,女性多见,多因情志不畅,气机郁滞,痰气互结,停聚咽喉所致,西医并无此病名,治疗上亦无明确诊治方案,临床效果不甚理想,而运用中医药手段治疗此病优势明显,效果显著.刘爱东教授认为此病与气机密切相关,治疗上提倡调理气机,以疏肝理气化痰,降逆散结消痞为主,效如桴鼓.
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193例中药熏蒸不良反应的调查分析
目的:通过分析中药熏蒸不良反应的特征,指导中药熏蒸的临床护理工作.方法:通过自制的观察表对于2016年9月-2017年8月在我院进行中药熏蒸的患者进行调查.结果:193例中表现为内热症状的有146例,占75.6％,主要表现为口干口渴、咽喉疼痛;引起局部皮肤的变化有59例,占30.5％,主要表现为瘙痒、皮肤色素沉着.结论:应加强医护人员以及患者对中药熏蒸的认识,以减少或避免中药熏蒸不良反应的发生,提供给患者更好的熏蒸感受及效果、为中药熏蒸临床工作更好的开展提供依据.
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乙型肝炎后肝硬化治疗中应用核苷类药物的疗效分析
目的:探究乙型肝炎后肝硬化治疗中应用核苷类药物的疗效.方法:选取我院2016年1月-2016年11月收治的76例乙型肝炎后肝硬化患者,将其随机分为试验组和对照组,对照组患者给予阿德福韦酯胶囊治疗,试验组患者给予恩替卡韦分散片治疗.观察一年后两组患者的HBeAg的转阴情况和HBV-DNA的含量,同时记录治疗过程中患者出现的不良反应.结果:通过药物治疗后,试验组患者的HBeAg转阴率(38.4％)明显高于对照组(16.2％).两者相比较,其差异具有统计学意义(χ2=4.70,P=0.0302<0.05).且试验组患者HBV-DNA含量值降低至(3.14±1.21)log拷贝/mL,对照组患者降低至(3.95±1.36)log拷贝/mL,两者相比较,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:核苷类药物在治疗乙型肝炎后肝硬化中有着显著疗效,安全性高,且恩替卡韦具有明显优势,具有临床推广价值.
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矾藤痔注射疗法专家共识
注射疗法是治疗痔病的一种传统方法,具有简单、微创、疗效确切的临床优势.矾藤痔注射液是彝族治痔的经典药物,由黄藤素、赤石脂、白矾三种成分组成,具有"双重固脱,治脱不留瘀"的作用特点.矾藤痔注射疗法已有15年的临床应用历史,实践证明其是一种治疗痔病和直肠脱垂的安全高效的治疗方案,为了获得更好的临床效果,规范矾藤痔注射疗法临床操作,中华中医药学会肛肠分会/中国中医药研究促进会肛肠分会专家成员共同讨论并达成矾藤痔注射疗法专家共识.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
