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中医临床研究

中医临床研究杂志

Clinical Journal of Chinese Medicine

国家级期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.83
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 15
  • 国内刊号: 1674-7860
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2009
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中医临床研究》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王仰宗
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 血栓康复三联疗法临床研究

    作者:张军芳;葛恒君;温德卿;张青春;田增民;腾秀兰;蔡厚良;王仰宗

    目的:观察血栓康复三联疗法,治疗血栓易形成的五大部位(头、颈、心、腰、腿)临床疗效。方法:采用MITI医用远红外热成像设备检查,确定血栓病灶位置与血流阻滞区域,根据轻重程度分为三级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)。治疗:血栓微创定位清除疗法,解除微血栓压迫,恢复正常血液微循环,解除微血栓淤阻压迫导致的神经痉挛,疼痛及运动和语言障碍。结论:血栓康复三联疗法是目前微血栓康复治疗领域全新的综合治疗手段,其疗效安全有效。

  • 左归饮加减治疗继发性不孕的体会

    作者:李爱君;娄永亮;黄宗卫

    目的:探讨左归饮加减治疗继发性不孕的临床效果。方法:选取我院于2011年9月~2012年9月收治的继发性不孕患者60例,将其分为观察组与对照组,每组30例,观察组实施左归饮加减治疗,对照组实施常规治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的治愈率(93.33%)明显高于对照组(53.33%),且无效率明显低于对照组(6.67%VS46.67%),组间差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:左归饮加减治疗继发性不孕可有效提高治愈率,降低无效率,临床效果显著,相对于常规治疗,安全可靠,值得临床推广与应用。

  • 中药炮制与中医临床疗效的关系分析

    作者:高攀峰

    中药炮制是在我国传统医疗的基础之上逐渐形成和发展起来的,是我国传统医学的重要组成部分,对于有效保证我国临床用药的安全以及提高我国的临床医疗效果具有十分重要的意义和作用。中药炮制的药材大多选自自然界,根据气味等可以划分为不同的种类,如果能够有效综合各类药物的不同药效并加以有针对性的炮制,则势必会大程度的发挥药物的作用,有效使得药性偏者趋纯,烈者趋缓,中和某些过强或者过弱的药性,进而适应临床医学的各种需求,以更好的发挥其医疗作用。

  • 中药及复方抗心肌缺血再灌注损伤的研究进展

    作者:徐英姿;韩向东

    探讨中药及复方对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的效果。中药及复方对心肌缺血/再灌注损伤的保护作用是多因素,多途径的调节过程,主要包括抗氧自由基作用,减轻 Ca2+超载作用,抑制中性粒细胞激活和炎症介质释放作用及抗凋亡,为其临床应用提供了进一步的实验依据。

  • 中医特色护理辅助治疗胃脘痛脾胃虚寒证的临床效果观察

    作者:胡朝线;代苗苗;吕勇;王显华;张新敏;邓康燕;王静;张虹

    目的:观察中医特色护理方案辅助治疗胃脘痛脾胃虚寒证的临床疗效及护理满意度。方法:将86例胃脘痛脾胃虚寒证患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规诊疗及常规护理措施,观察组在常规诊疗及常规护理基础上加用中医特色护理,饮食调护、情志护理、症候观察护理等综合护理措施,对比观察两组胃脘痛脾胃虚寒证患者治疗前后的主要临床症状积分变化,主要临床症状缓解时间,平均住院时间,总的临床疗效及护理满意度,护理依从性。结果:中医特色护理组在临床总有效率,主要临床症状缓解时间,平均住院时间与对照组比较,差异具有显著性(P<0.05),中医特色护理组在治疗前后主要临床症状积分改善,护理满意度,护理依从性与对照组比较,差异不具有显著性(P>0.05)。结论:中医特色护理方案护理胃脘痛脾胃虚寒证的临床效果明显优于常规护理,能较迅速缓解主要临床症状,缩短住院时间,护理依从性和护理满意度好,值得临床推广应用。

  • 针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

    作者:刘海越;武林;王威

    目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索 CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗多。

  • 脉管减排除血瘀和方剂学理论在临床中的应用论改变生活方式和临床处方的组合多样性

    作者:王仰宗

    生活方式在健康份额中占60%,而医疗因素占8%。由此可见生活方式管理在保健医疗中的关键作用,脉管减排除血瘀和有效的生活方式管理是提高临床疗效和个人健康的主旋律。健康生活方式是需要培养的,培养的主动性在自己。生活方式管理的观点,就是强调个体对自己健康负责。方剂学理论就是在“天人合一”观念指导下,从整体及辨证施治层次,重视对生活方式的管理。从而将个人健康管理中的每一个细节,同临床保健医疗方案的动态管理,实现辨证施治的多元化管理对策。心脑血管疾病和肿瘤分别占总发病率的第一和第二位,强化生活方式管理。无疑会对增强疾病治疗的临床疗效产生重大作用和影响。

  • 中药愈肛汤肛肠病术后应用180例临床观察

    作者:朱素华

    目的:探讨术后运用中药愈肛汤对肛肠病患者进行治疗的临床疗效。方法:选取我院2010年6月~2013年6月期间内收治过的接受过手术治疗的肛肠病患者180例,随机将其分为观察组与对照组,每组各有患者90例,术后,对观察组患者运用中药愈肛汤进行熏洗坐浴,观察两组患者临床疗效及术后不良症状情况,并探讨。结果:观察组治愈率91.1%,总有效率98.9%,对照组治愈率88.9%,总有效率97.8%,两组间差异无显著性;观察组患者伤口愈合时间平均(18.77±3.72)天,对照组患者伤口愈合时间平均(24.7±3.96)天,两组间差异具有显著性;观察组患者不良症状患者明显少于对照组,不良症状平均消失时间(10.26±2.72)天,明显短于对照组的(15.26±3.42)天。结论:术后,为肛肠患者采用中药愈肛汤进行熏洗治疗,不仅能够有效缩短伤口愈合时间,改善临床症状,还能有效减少术后并发症,值得被推广使用。

  • 斑蝥酸钠注射液治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床观察

    作者:黄帅

    目的:观察斑蝥酸钠注射液治疗晚期消化道恶性肿瘤,在控制瘤体、提高生存质量及缓解疼痛方面的临床疗效。方法:58例确诊为消化道恶性肿瘤晚期患者,采用斑蝥酸钠注射液静脉给药方法,0.5mg/d,连用10d。结果:瘤体总体控制率达60.34%。89.65%(52/58)的患者KPS评分提高,其中提高20分以上者达74.13%(43/58)。96.55%(56/58)的患者疼痛缓解,其中缓解l/2以上者达79.31%(46/58)。结论:斑蝥酸钠注射液在提高晚期消化道肿瘤患者的生存质量,缓解疼痛方面有较好的疗效。

  • 中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效评价

    作者:蒋波涛;张朋;李荣华;周州;陶阳;晏玉婷

    目的:评价中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将本院76例经临床及结肠镜检查确诊溃疡性结肠炎患者,按随机分为中西医结合治疗组和单纯西医治疗对照组,中西医结合治疗组采用巴柳氮加中医综合治疗方案,西药对照组给予单纯巴柳氮治疗。疗程均为3个月,对有效病例随访12个月,主要观察临床综合疗效、中医证候积分和复发率。结果:在临床综合疗效方面,中西医结合治疗组和对照组均较治疗前有明显改善,而中西医结合治疗组完全缓解率和总有效率均优于对照组(P<0.05);动态观察治疗后4周、8周、3个月及随访的症状积分,两组均能有效改善临床症状,其中中西医结合治疗组疗效优于对照组(P<0.05);中西医结合治疗组在12个月后随访时的复发率低于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗方案治疗UC在临床近期疗效、远期疗效方面,均明显优于西药巴柳氮组,在抗复发方面更显示出其巨大的优势。

  • 推拿疗法对不同证型肩周炎的临床疗效研究与分析

    作者:李忠龙;刘康;李淳

    目的:观察推拿疗法对不同证型肩周炎的疗效并分析其治疗机理。方法:将150例肩周炎患者辨证分为风寒湿型、气滞血瘀型及气血虚型三组,予相同推拿手法,以肩关节疼痛和功能活动度为主要观察指标对比三组的临床疗效。结果:三组均有远期效应(P<0.05)。风寒湿型和气滞血瘀型的镇痛疗效、改善肩周炎患者远期总分数及疼痛分数方面均优于气血虚型(P<0.05),三组改善肩关节功能活动疗效差异不明显(P>0.05)。风寒湿型、气滞血瘀型及气血虚型的总体有效率分别为87.3%、71.5%和51.3%。结论:辨证论治是中医理论体系的特色,手法治疗肩周炎应按中医特点辨证分型。手法对风寒湿型和气滞血瘀型肩周炎更有效,而对气血虚型肩周炎的疗效欠佳。

  • 一期根治术治疗肛周脓肿92例临床观察

    作者:马进生

    为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。回顾分析92例行一期根治术治疗肛周脓肿患者的治疗资料,结果显示92例患者中,90例一期愈合,2例形成肛瘘,经二次手术治愈。疗程23~37天,平均26.5天。92例患者有87例获访18个月,无复发,无肛门失禁、变形。一期根治术治疗肛周脓肿疗效满意,及经济负担,配合中药可减轻患者的痛苦,是一种理想的治疗方法。

  • 半夏泻心汤治疗113例胃食管反流患者的临床疗效观察

    作者:李俊玲

    目的:本文主要就胃食管反流患者采用半夏泻心汤进行治疗的相关情况展开分析讨论。方法:选择113例胃食管反流患者,随机分成观察组与对照组,对照组的56例患者给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组的57例患者给予半夏泻心汤治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者的治疗总有效率存在明显差异,具有统计学意义,Ρ<0.05。结论:在对胃食管反流患者进行治疗时,半夏泻心汤治疗具有较高的临床应用价值。

  • 补肾通络治疗老年肺纤维化临床研究

    作者:苏凤哲;赵昕;周梦佳

    肺纤维化作为临床上发病率较高的呼吸系统疾病,对其病因认识不一,但总以本虚、标实并见。本虚主要在于肾,标实则是痰瘀阻于络脉。其治疗需标本同治,补气应着重于肾,活血应以通络脉为主,临床可以西洋参,白果,虫草花补肾,以浙贝母,地龙,全蝎,穿山甲等化痰祛瘀通络,标本兼治,疗效较佳。

  • 加味葛根汤治疗原发性肩周炎126例的临床体会

    作者:金佩虹

    肩周炎主要是内因气血虚弱、血不荣筋;外因长期劳损、风寒湿邪侵袭。好发于50岁左右,多为慢性起病。因其病程长,疗效慢,临床治疗方法虽多,但疗效不一。笔者长期以葛根汤为主加减,配合康复练功进行治疗,取得了显著的疗效。从而总结了一些临床体会。

  • 中西医结合治疗乙肝及早期肝硬化的临床体会

    作者:陈义

    目的:探讨中西医结合治疗乙型肝炎及早期肝硬化的治疗效果。方法:将医院2012年1月~2012年6月收治的90例乙型肝炎和早期肝硬化患者随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组使用西药治疗,观察组在使用西药治疗的基础上加用中药乙肝方,比较两组患者肝功能指标及临床疗效。结果:治疗后观察组和对照组肝功能均有明显的改善(P<0.05),组间相比,治疗后观察组肝功能指标优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为96.67%,高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗乙肝及早期肝硬化能够明显改善患者肝功能,治疗效果好,值得推广。

  • 综合疗法治疗腰椎间盘突出症85例

    作者:陈光

    目的:探讨牵引配合针灸、推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:对我院运用综合疗法治疗的85例腰椎间盘突出症患者进行回顾分析。结果:85例中,治愈66例,显效15例,好转3例,无效1例,总有效率97.65%。结论:综合疗法具有治愈率高,副作用小之优点,值得进一步学习与探讨。

  • 中西结合治疗慢性乙型肝炎效果观察

    作者:罗志清

    目的:探讨中西结合疗法在慢性乙型肝炎治疗中的作用。方法:取80例慢性乙型肝炎患者,分为1组和2组,各40例。1组给予抗病毒西药,2组在1组的基础上再辅以中药2号方。结果:2组患者临床治疗效果及肝功能恢复优于1组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性乙型肝炎效果更佳,值得推广使用。

  • 荆花胃康胶丸治疗胃溃疡80例临床分析

    作者:陈百顺

    目的:探讨荆花胃康胶丸治疗胃溃疡的临床效果。方法将我院自2010年1月~2012年6月收治的160例胃溃疡患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各80例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用荆花胃康胶丸治疗,幽门螺杆菌阳性患者同时加用抗生素,疗程8周。比较治疗后两组患者临床效果以及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(90.0% vs 80.0%,P<0.05);两组间不良反应发生情况相似,无统计学差异。结论荆花胃康胶丸治疗胃溃疡临床效果显著,值得推广应用。

  • 温中涩肠法治疗脾肾阳虚型溃疡性结、直肠炎58例体会

    作者:段瑞堂

    目的:观察运用温中涩肠法及其代表方桃花汤加减治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的疗效。方法:桃花汤加减水煎服,日1付,分2次温服;桃花汤水煎灌肠,每晚1付。每疗程7日,2周后观察治疗效果。结果:临床治愈38例,有效12例,脱落8例,总有效率86%。结论:运用温中涩肠法及其代表方桃花汤治疗溃疡性结肠炎疗效满意。

  • 中医调护在高血压阴虚体质患者应用的效果

    作者:李月娥

    目的:分析中药调护在高血压阴虚体制患者的应用效果。方法:选取2011年3月~2013年3月间,我院收治的高血压患者92例为研究对象进行回顾性分析,随机分为对照组和治疗组,对照组应用西药进行治疗,研究组在此基础上进行中药调护干预,对比效果。结果:治疗组患者血压下降情况优于对照组,干预效果较好,差异具有统计学意义(P<0.05),中药调护对于患者阴虚体质状况改善明显,面色潮红、失眠眩晕、易烦躁易怒等症状大部分消失或改善显著,效果较好。结论:中药调护在高血压阴虚体质患者中的应用效果很好,能显著改善血压控制状况与阴虚体质状况,值得大力推广应用。

  • 中医药干预超早期脑梗死静脉溶栓方案观察

    作者:舒佰根

    目的:探讨中医药干预超早期脑梗死静脉溶栓治疗方案的安全性以及疗效性。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2011年1月~2013年1月两年以来收治的36例超早期脑梗死患者的临床资料,随机将其分为对照组以及观察组,各18例,对照组单纯采用静脉溶栓,观察组在此基础上采用中医药干预治疗。比较溶栓前、溶栓后24小时、溶栓7周以及溶栓30天的神经功能评分以及临床疗效评定。结果:两组患者的神经功能评分以及疗效上在治疗后24小时以及7天没有明显的差异,不具有差异统计学意义(P>0.05),在治疗后30天在神经功能缺损评分以及临床疗效上有着明显的差异,具有差异统计学意义(P<0.05)。结论:对超早期脑梗死患者在静脉溶栓治疗基础上进行中医药干预,疗效较好,安全可靠,值得临床推广。

  • 辛伐他汀联合血塞通软胶囊对酒精性脂肪肝的临床疗效观察

    作者:陈健

    目的:观察辛伐他汀联合血塞通软胶囊治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将2009年6月至2011年8月门诊酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予辛伐他汀片,每晚一次,每次10mg。治疗组同时加服血塞通软胶囊,每日二次,每次二粒,两组均连续治疗8周,观察两组患者血脂、肝功能指标。结果:两组患者治疗后血脂均较治疗前有显著改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组反弹率(43.3%)明显低于对照组(93.3%)。治疗组ALT、AST 较治疗前显著下降(P<0.01);对照组无改善,9例升高;组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:辛伐他汀联合血塞通软胶囊治疗酒精性脂肪肝具有保肝降脂的疗效。

  • 受血者输血前检测IgA含量的临床价值探析

    作者:徐华

    目的:探究受血者输血前检测IgA含量的临床意义。方法:回顾我院2010年8月~2012年8月687例受血者,分析受血者IgA含量与输血超敏反应的关联性。结果:687例受血者中发现4例IgA含量异常患者,其中2例为IgA水平偏低,2例为完全缺乏。4例IgA含量异常患者均出现输血超敏反应,比例为100%。IgA含量正常患者(683)有7例患者出现超敏反应,比例为1.02%,IgA含量异常患者与IgA含量正常患者的输血超敏反应发生率对比具有显著的统计学差异(P<0.01)。结论:IgA含量偏少或者完全缺乏的患者发生输血超敏反应的可能性非常高,要加强受血者输血前IgA含量的检测并针对含量异常患者做好防范措施,降低超敏反应对患者的影响。

  • 中西医结合治疗缺血性脑卒中急性期38例临床观察

    作者:陈爱萍;王庆云

    目的:观察中西医结合治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效。方法:将74例患者随机分为中西医结合治疗组38例和西医常规治疗对照组36例,观察两组治疗前后中医证候积分比较,神经功能缺损评分比较,血同型半胱氨酸含量比较。结果:治疗组总有效率81.5%,对照组总有效率55.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗缺血性脑卒中急性期在改善临床症状、降低血同型半胱氨酸含量、改善神经功能缺血等方面优于对照组。

  • 中西医结合治疗原发性高血压临床疗效观察

    作者:高朝宝

    目的:观察中西医结合治疗原发性高血压的临床疗效。方法:使用辨证对比方式,将本院治疗的124例原发性高血压患者随机分为对照组(常规西医治疗)和观察组(中西医辨证结合治疗)各62例,经过两个月的治疗后,观察其临床治疗效果。结果:观察组显效率为61.3%,总有效率为95.2%,对照组显效率为43.5%,总有效率为75.8%,两组显效率和有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压和舒张压平均值明显低于对照组,两组患者血压值相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性高血压较常规西医治疗具有更加良好的临床治疗效果,值得推广。

  • 声频共振治疗突发性耳聋和神经性耳鸣临床观察

    作者:徐纪香;牛广宪;刘敏;宋喜成;王志红;谢梅兰;张亚璞

    目的:观察声频共振在突发性耳聋和神经性耳鸣治疗中的作用。方法:收集治疗的突发性耳聋患者120例和神经性耳鸣患者248例,随机分为两组,治疗组辅助声频共振治疗,对照组不用声频共振治疗,观察两种方法的疗效是否相同。结果:突聋治疗组的总有效率91.67%,耳鸣治疗组总有效率93.18%,与对照组71.67%和71.88%,相比,差异均有统计学意义。结论:应用声频共振辅助治疗可提高突发性耳聋和神经性耳鸣的治疗效果。

  • 自拟四草三皮二豆汤联合黄芪鲫鱼汤食疗治疗肝硬化腹水118例

    作者:王晶;朱建新

    目的:观察四草三皮二豆汤内服联合黄芪鲫鱼汤食疗治疗肝硬化腹水(中医辨证属于气滞血瘀证、肝郁脾虚证、气滞血瘀证)的临床疗效。方法:336例肝硬化腹水患者随机分为治疗组118例,对照组118例。治疗组给西医常规治疗+四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗;对照组西药常规治疗(保肝和利尿治疗,参见《实用内科学》第11版肝硬化有关章节进行处理)。治疗4周,主要观察体重和腹围,用以了解腹水消退情况,比较两组临床疗效。结果:治疗组较对照组体重和腹围下降更明显,总有效率治疗组为92.0%,对照组为78.0%,经Ridit分析,两组疗效有显著差异(P<0.05)。结论:四草三皮二豆汤内服联合食疗治疗肝硬化腹水疗效肯定。

  • 从炙甘草汤到稳心颗粒谈“治病求本”

    作者:赵涛;赵步长;伍海勤;刘娜

    稳心颗粒是中国中医研究院广安门医院在20世纪80年代研制出的具有益气活血,定悸复脉之功效,主要治疗各类型心律失常的中药组方。本文分析了稳心颗粒和炙甘草汤的组方和临床适应症,总结出二者的组方立意同出一辙,稳心颗粒遵循了炙甘草汤“气阴双补、阴阳兼顾”的特点,均在治疗气阴两虚型的心律失常方面疗效显著,体现了“治病求本”的治疗大法。可见,稳心颗粒是具有两千多年历史的炙甘草汤在现代临床中的体现,同时使用起来简捷方便,符合现代临床需要。

  • 重症肢体缺血的中西医治疗进展

    作者:刘皓;孟庆杰;张路;李栋;苗青;杨卫玲

    慢性下肢动脉硬化闭塞症引起的重症下肢缺血是血管外科治疗的难题,临床治疗包括药物治疗、外科手术、腔内手术、腔内手术和介入手术结合的杂交手术、干细胞移植及中医中药治疗,以上各方面治疗均取得可喜的成绩,现综述如下。

  • 治疗恶性肿瘤寒凉药不可多

    作者:陈玉卿;王玉生

    为什么治疗恶性肿瘤寒凉药不可多用,其原因有二,一是恶性肿瘤的发病及发展中、或在手术后、放化疗、介入等方法治疗后,会产生气血津液大量的亏损,甚至逐渐形成阳虚。二是患者素体阳虚或感受寒邪的入侵而造成恶性肿瘤。总结了该病虚寒者多,实热者少,正虚邪实者多,单独邪实者少,所以治疗该病是扶正祛邪者多,单独泻实者少,可以看到,伤气、伤阳的寒凉药即不可多用了。文中分别列有温阳兼解毒法、温阳兼化痰法、温阳兼化瘀法、温阳兼软坚散结法的不同应用,其中列举了四种方法中的佳常用药物,后以温阳法治疗胃癌手术后,中阳损伤的实际案例。

  • 醒脑静联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床疗效

    作者:谭志勇

    目的:研究醒脑静联合尼莫地平治疗血管性痴呆80例疗效及相关不良反应。方法:将我院住院的血管性痴呆患者80例,随机分为治疗组及对照组,两组各40例,两组患者入院后均给予调整血压,控制血糖,抗血小板、改善脑循环、应用脑保护剂等常规治疗;治疗组在此基础上加用尼莫地平,30 mg/次,3次/d;醒脑静注射液20ml加入生理盐水250 ml,静脉滴注,1次/d;两组患者疗程均为两周。两周后通过门诊或电话随访患者MMSE量表的积分,蒙特利尔认知评估量表(MoCA),评定治疗前后的日常生活能力(ADL 量表)。结果:治疗组的 MoCA,ADL 评分明显优于对照组存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05),并使以MMSE得分为标准的临床症状得到明显改善,其总有效率明显升高差异有统计学意义(82.5%VS67.5%,P<0.05)。结论:采用醒脑静注射液联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床疗效好,能显著改善患者的认知功能和生活能力,且不良反应发生率低,安全性较高,故值得临床进一步推广使用。

  • 温阳化痰法治疗痰湿中阻型椎-基底动脉供血不足性眩晕45例临床分析

    作者:李建村

    目的:观察温阳化痰法治疗痰湿中阻型椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕患者的临床效果。方法:选取我院自2012年1月至2013年6月收治的90例VBI性眩晕患者为研究对象,按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组采用中医温阳化痰法治疗,疗程14天。比较治疗结束后的临床效果和血流动力学指标。结果:观察组总有效率明显明显高于对照组,差异有统计学意义(95.6%vs 80.0%,P<0.05);治疗后两组收缩期基底动脉(BA)和椎动脉(VA)血流速度均明显升高,其观察组升高更为明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论温阳化痰法治疗VBI性眩晕患者的临床效果显著,值得推广应用。

  • 失眠从肝干预临床探析

    作者:钱彦方

    目的:深刻阐述失眠与肝的关系以及失眠症从肝论治的临床意义和实际效果。方法:通过回顾性循证和归纳、分析的视角将失眠症的辨肝论治的症候特征和治疗特点给以综述。结果:将近十年发表的有关失眠症从肝论治的文章,具体归纳为八大治疗原则:失眠当辨证治肝以安神;疏肝解郁以调神;疏肝健脾以谧神;舒肝清心以静神;养心舒肝以养神;平肝化痰以镇神;疏肝活血以宁神;补益肝肾养阴以安神。结论:失眠的发生与肝的疏泄、条达、藏血、谧神的生理功能失调密切相关,失眠症从肝辨证论治有着良好的效果和实际意义。

  • 辨证治疗肠易激综合征48例

    作者:徐义勇;艾志福;朱丽娟

    目的:观察辨证治疗肠易激综合征( IBS)的临床疗效。方法:对符合IBS诊断标准的48例患者辨证分为肝郁脾虚、气机郁滞和脾虚湿困三型,并分别给予中药治疗。结果:总有效率达95.8%。结论:辨证分型治疗是IBS的有效治疗方法。

  • 论“至虚有盛侯,大实有羸状”

    作者:王晓静;王玉生

    “至虚有盛侯,大实有羸状”一般表现为虚中有实,实中有虚;假实真虚,假虚真实。对“至虚有盛候,大实有羸状”的理解,大体可以从以上两个方面去认识,一为虚实的夹杂证,一为虚实的真假证,认识不清,处理不当,即会犯“误补益疾”及“反泻含冤”的原则错误。

    关键词: 虚实夹杂 虚实真假
  • 华蟾素穴位注射治疗顽固性呃逆的临床疗效观察

    作者:张存良

    目的:探讨穴位注射华蟾素对顽固性呃逆的临床疗效。方法:对32例顽固性呃逆患者采用穴位注射华蟾素治疗。其中男19例,女13例,年龄32~68岁。消化性溃疡8例,反流性食管炎4例,肝硬化失代偿期4例,胃癌6例,肝癌2例,食道癌4例,结肠癌3例,胰腺癌1例。每日2次,五天为一个疗程。结果:13例患者穴位注射治疗后三天呃逆症状消失,9例症状明显减轻,呃逆次数明显减少;注射五天后,29例患者呃逆症状消失或明显减轻,3例患者无效。总显效率达90.6%,其中2例患者出现局部疼痛,未给予特殊处理,均自行缓解或消失,其他患者未见明显不良反应。结论:穴位注射华蟾素治疗顽固性呃逆疗效显著,不良反应少,且操作简单,安全有效。

  • 加味参苓白术散治疗重症患者肠功能障碍63例疗效观察

    作者:张亚静

    目的:观察在常规西医治疗的基础上加用加味参苓白术散治疗重症患者肠功能障碍的临床疗效。方法:将91例患者随机分为两组,对照组25例予单纯西药治疗,治疗组66例在使用西药的基础上加用参苓白术散口服,连续使用7天。结果:对照组有效率80%;加味参苓白术散治疗组有效率为86.3%,P<0.05,两组比较具有统计学意义。结论:加味参苓白术散辅助西药治疗重症患者肠功能障碍疗效满意。

  • 达立通颗粒联合西药治疗胃食管反流病的临床体会

    作者:李玲

    目的:观察达立通颗粒联合雷贝拉唑胶囊治疗胃食管反流病的疗效,方法:治疗组96例给予达立通颗粒和雷贝拉唑胶囊治疗,对照组64例给予雷贝拉唑胶囊治疗,8周后观察两组症状及内镜下效果。结果:治疗组症状疗效有效率97.9%。对照组总有效率87.5%。内镜下观察:治疗组总有效率99%,对照组总有效率85.9%。治疗组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达立通颗粒联合雷贝拉唑胶囊治疗胃食管反流病优于单用雷贝拉唑胶囊。

  • 足穴治疗心脏神经官能症疗效观察

    作者:徐晓雯

    目的:探究足穴治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法:选取我院2012年3月到2013年3月收治的60例心脏神经官能症患者,将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用针刺足穴进行治疗,对照组采用口服β受体阻滞剂心得安进行治疗,统计相关的临床资料。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.01),针刺足穴疗法疗效显著优于β受体阻滞剂疗法。结论:针刺足穴疗法疗效在治疗心脏神经官能症上疗效显著,并且复发率较低,值得临床推广。

  • 肠易激综合征中西医发病机制研究概况

    作者:张赛

    目的:肠易激综合征(IBS)是临床常见的功能性胃肠动力疾病,目前其发病机制尚未完全阐明,通过探讨中西医病理机制,为中西医结合治疗肠易激综合征提供新的思路与治疗方法。方法:搜索近几年的国内外文献,通过中医整体观念与辨证理论思想将其辨证分型;运用西医生理病理学基础归纳总结出肠易激综合征的西医病因病机和发病机制。结果:总结出中医辨证分型为肝郁脾虚、脾胃虚弱、脾肾阳虚。西医病因病机分型主要为胃肠动力异常、脑-肠轴异常、内脏感觉异常、胃肠道激素异常、肠道感染与炎症等多重因素。结论:IBS 病位虽在胃肠,但多有肝失条达、肝郁气滞,肝郁脾虚是其主要病机。西医发病机制为以精神心理因素刺激为主导,伴有神经、内分泌及免疫系统异常的身心疾病。

  • 白术加味联合微生态制剂治疗肠易激综合征临床体会

    作者:李娟

    目的:观察白术加味治疗肠易激综合征的疗效。方法:共78例肠易激综合征患者,随机分为两组。治疗组41例以白术加味联合微生态制剂治疗,对照组37例以口服微生态制剂治疗。结果:治疗组显效28例,有效10例,无效3例,总有效率为92.7%;对照组显效9例,有效17例,无效11例,总有效率70.3%。两组总有效率比较,治疗组为优,有显著性差异(P<0.05)。结论:白术加味治疗肠易激综合征有较好的临床疗效。

  • 论荷叶的减肥降脂作用

    作者:孙晨光

    随着人民生活水平的不断提高,饮食习惯的改变,肥胖的人群不断增多,人们对减肥和降脂的需求也越来越大。荷叶是常见的清热中药,其主要活性成分是生物碱和黄酮类,荷叶的现代研究有减肥、降血脂的功效,所以近些年来荷叶不断受到肥胖人群的推崇。荷叶的临床应用较多的是以复方的形式用于减肥降脂,已有的复方有:降脂中药煎剂、荷叶合剂、荷叶水煎剂、降脂一号胶囊等,主要用于防治冠心病、动脉粥样硬化及高脂血症。近些年以来,以荷叶为主要成分的减肥降脂制品应用越来越广泛,已有各种以荷叶为主要成分的减肥降脂制剂上市,主要有:荷丹片、血脂宁、脂脉康胶囊、通脉降脂片等。主要用于减肥及冠心病、高血压病、高脂血症、糖尿病、脑血管疾病的预防。临床应用证明,肥胖的人群经常食用荷叶,减肥效果明显。本文就以荷叶的减肥降脂作用的现代研究情况作简要综述。

  • 李润东治疗肝病经验总结之护脾与利胆的重要性

    作者:张佩佩

    导师李润东从事教学、临床工作30余年,经验丰富,善于治疗各种内科疑难杂症,尤擅肝炎的治疗,对其病因病机见解独到,辨证用药颇具特色,不仅将护脾贯穿始终,并重视利胆。

  • 五味消毒饮内服外熏洗治疗湿热蕴结型粉刺118例临床观察

    作者:何丽超;杨加美

    目的:观察五味消毒饮内服外熏洗治疗湿热蕴结型粉刺的临床疗效,探索中医治疗学的新观念、新方法。方法:将236例病例随机分成两组,治疗组采用五味消毒饮内服外熏洗,对照组采用五味消毒饮内服。结果:治疗组总有效率90.68%,对照组总有效率73.73%。结论:五味消毒饮内服外熏洗治疗湿热蕴结型粉刺能够显著增强临床疗效,疗效明显优于单独内服药物治疗。

  • 2型糖尿病初发肥胖患者应用温阳益气活血方的临床研究

    作者:杨海峰

    目的:研究2型糖尿病初发肥胖患者应用温阳益气活血方的临床疗效。方法:参照组应用饮食运动调节的基础上口服二甲双胍,临床组在参照组基础上应用温阳益气活血方进行治疗。比照两组糖脂代谢及胰岛素代谢优化情况。结果:临床组总有效率为91.67%,显著高于参照组的60.42%。两组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白较治疗前改善显著,临床组下降幅度显著好于参照组。两组空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数较治疗前改善显著,临床组下降幅度显著好于参照组。两组总胆固醇及甘油三酯较治疗前改善显著,临床组下降幅度显著好于参照组。临床组低密度脂蛋白及高密度脂蛋白较治疗前改善显著。结论:2型糖尿病初发肥胖患者应用温阳益气活血方疗效确切。

  • 中医药治疗遗尿症56例分析

    作者:段本栋

    目的:探讨中医药治疗遗尿症的临床疗效。方法:56例遗尿症患者,内服中药,针灸、推拿、刮痧,连续治疗三个疗程。结果:56例经三个疗程治疗后,痊愈37例,占66.1%,疗效明显12例,占21.4%,有效3例,占5.3%,无效4例,占7.1%,总有效率92.9%。结论:口服中药,针灸、推拿、刮痧,疗效佳,值得推广。

    关键词: 遗尿 中医药治疗
  • 痔科洗液治疗肛周湿疹38例临床分析

    作者:冀二锋;付继勇;焦佩;九俊雷

    目的:探讨痔科洗液治疗肛周湿疹患者的临床效果。方法:将76例肛周湿疹患者按照随机、自愿原则分为对照组和观察组,每组各38例。对照组给予曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组采用自制的痔科洗液治疗,疗程均为2周。比较治疗后两组间临床症状积分和临床效果。结果:两组间治疗前临床症状积分差异无统计学意义(6.56±1.72)分 vs (6.38±1.81)分,P>0.05,治疗后两组临床症状积分均明显下降,且观察组下降更为明显(2.15±0.57)分 vs (3.67±0.85)分,P<0.05;观察组治疗后总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(94.7% vs 84.2%,P<0.05)。结论:痔科洗液治疗肛周湿疹患者临床效果明显,值得推广应用。

  • 糖尿病足的中西医结合治疗

    作者:韩明姬

    目的:挖掘,复习,研究,交流研治糖尿病足的体会经验。方法:本文中西医结合,采用西药胰岛素注射加中药验方鸡蛋黄油外敷以及口服中医药汤剂自拟活血逐瘀通络汤加减三法联用辨证调治。结果:经中西医结合,三法联用治疗二十余例糖尿病足患者均收满意疗效。结论:糖尿病足是一种很难治愈的病症,实践证明中西医结合三法联用提高疗效,缩短疗程,减少患者痛苦和经济负担。今介绍如下。

  • 脾胃湿热型慢性胃炎使用灭幽汤改善幽门螺杆菌感染的临床研究

    作者:薛青理

    目的:研究灭幽汤改善脾胃湿热型慢性胃炎幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法:对80名脾胃湿热型伴幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者进行治疗。对照组采用中西药结合常规联合治疗,临床组采用灭幽汤加减进行治疗。两组在治疗四周后进行疗效对比。结果:临床组中医证候积分及疗效总有效率均显著高于对照组(P<0.05),但两组间证候疗效对比并无显著差异(P>0.05)。结论:灭幽汤在充分杀灭胃内幽门螺杆菌、遏制幽门螺杆菌继续滋生、发挥根治作用的前提下,可有效改善脾胃湿热型慢性浅表性胃炎幽门螺杆菌感染症状,尤其在改善主症和中医证候效果突出。

  • 浅议术后切口愈合不良的中医药治疗

    作者:黄超平;尹亚东;刘书红

    术后切口愈合不良是外科手术的一种并发症。现代医学从营养补充治疗效果不佳,祖国医学在此方面的讨论比较少。我们认为,术后切口愈合不良病人的基本病机是气血亏虚,且很多病人有脾胃虚弱表现,所以治疗应在辨证论治指导下,补益气血的同时注意益气健脾,必要时辅以京万红软膏外敷,效果是满意的。

  • 温针灸与电针治疗梨状肌综合征临床疗效比较

    作者:潘来峰

    目的:观察比较温针灸和电针对梨状肌综合征的临床疗效。方法:将125例门诊病人随机分为温针灸组和电针组,温针灸组共61例,电针组共64例,将治疗结果进行对比分析。结果:温针灸组痊愈19例(占31.1%),好转35例(占57.3%),未愈7例(占11.5%),总有效率88.5%;电针组痊愈15例(占23.4%),好转40例(占62.5%),未愈9例(占14.1%),总有效率85.9%;两治疗组疗效未形成显著性差异(P>0.05)。结论:温针灸和电针对梨状肌综合征均有较好的疗效。

  • 通脉四逆汤治疗中晚期癌性发热临床研究

    作者:赵秀芹;孟凡力

    目的:临床观察通脉四逆汤加减对中晚期癌性发热的疗效。方法:将60例中晚期癌性发热的患者采用简单随机对照方法分为联合治疗组(简称治疗组,30例)与观察组(简称观察组,30例)。治疗组采用通脉四逆汤加减治疗,观察组采用解热镇痛药或糖皮质激素等药物进行治疗。观察两组发热症状的变化、Karnofsky 评分。结果:临床观察显示,在发热症状变化、Karnofsky评分,治疗组均优于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉四逆汤加减治疗中晚期癌性发热,能够有效的改善发热及提高生存质量的作用,是治疗中晚期癌性发热的有效方剂。

  • 吉非替尼联合鸦胆子油乳剂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

    作者:曹玉娟;王德林;刘承伟;杜芳;郝龙英;曹凤;李伟伟;赵聪

    目的:本研究探讨吉非替尼联合鸦胆子油乳二线对晚期NSCLC的疗效的影响。方法:将58例晚期NSCLC随机分为两组,每组29例,所有研究对象均给予吉非替尼,治疗组在对照组的基础上加用鸦胆子油乳,所有患者每月随访复查一次,比较两组的临床疗效和安全性以及生存资料的资料。结果:治疗组的临床疗效疾病控制率为79.3%,明显优于对照组58.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疾病中位PFS为11个月;对照组的PFS为6个月;治疗组中位生存时间(MST)为17个月;对照组的MST为12个月;两组的不良反应是骨髓抑制及消化道反应,治疗组好于对照组;并能改善治疗组KSP评分,故和常规放化疗比较,不良反应程度较轻。结论:吉非替尼联合鸦胆子治疗老年晚期NSCLC患者,其疗效较好,能提高患者生存率,有明显的生存疗效;因其不良反应少,患者有较好的耐受性,故值得临床推广。

  • 自拟项痹酊联合中药汽化疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

    作者:赵青山;赵娜;朱玉静;高海燕;杨维芬

    目的:观察自拟项痹酊联合中药汽化疗法治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果。方法:对照组采用倍他司汀注射液20 mg加入5%葡萄糖250ml每日1次静脉滴注,葛根素0.4 g加入5%葡萄糖250ml每日1次静脉滴注。治疗组采用在对照组基础上配合外用自拟项痹酊并行中药汽化疗法。观察两组患者症状变化。结果:治疗第3日、第7日治疗组和对照组两组治愈率的比较,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.01)。结论:自拟项痹酊联合中药汽化疗法治疗椎动脉型颈椎病可以明显缩短疗程,提高治愈率。

  • 千山活血膏治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

    作者:湛志刚;杨飞

    目的:观察千山活血膏外用治疗腰椎间盘突出症腰腿痛的疗效。方法:60例腰椎间盘突出症腰腿痛患者应用千山活血膏外用,观察治疗前后腰腿痛变化,评估疼痛缓解的临床疗效,并与对照组55例相比较。结果:两组患者治疗前后症状比较均有明显好转,前后对照有统计学意义(t=3.243;P<0.01);治疗组疼痛缓解的有效率为91.7%,对照组为81.9%,两者之间比较差异有统计学意义( x 2=4.407;P<0.05)。结论:千山活血膏是治疗腰椎间盘突出症缓解腰腿痛较理想的外用药物。

  • 功能性便秘的眼针疗法

    作者:胡亚洁

    目的:探讨眼针对功能性便秘治疗的临床疗效及临床常用方法及注意事项。方法:用眼针疗法按眼部反应区进行针刺,选穴方法有三种,①循经选穴:仔细观察眼部球结膜上各经区或穴区,凡有血管形态或色泽变化的,并在相应的脏腑器官有病变的,就取该穴。②看眼选穴:不论什么病,只依据经穴区内血管形态、色泽变化,凡变化明显者,即取该穴。③选穴时可据病情取一侧或双侧。结果:眼针疗法对功能性便秘有很好的治疗作用且未见明显不良作用。结论:用眼针疗法可有效治疗功能性便秘,尤其对一些功能性便秘患者效果更佳,值得临床进一步学习与推广。

  • 丹参和白花丹参叶的化学成分药理研究及临床应用

    作者:钟晓凤

    目的:探讨丹参和白花丹参叶的化学成分药理研究及临床应用,为新药的研制奠定基础。方法:通过参阅大量相关文献,对丹参和白花丹参叶的化学成分、药理研究及临床应用进行分析总结。结果:丹参和白花丹参叶所具有的抗氧化作用均能较好的预防脑梗塞,与根相比叶对脑缺血的保护作用更强,在对心脑血管疾病的防预治疗中被广泛应用;白花丹参叶中的水提物对糖尿病代谢紊乱症状的改善能够起到长期稳定的效果;另外丹参叶在治疗扁平疣、冠心病心绞痛等方面也具有较好的效果。结论:丹参和白花丹参叶均具有稳定的药理作用,但目前在抗氧化和保护脑梗塞的药理研究中仍以白花丹参叶为主,对于丹参叶的药理研究和临床应用则很少。因此对丹参叶主要化学成分进行深入的药理研究是很有必要的。

  • 中药黄芩的药理和应用

    作者:肖灵芝

    黄芩做为常用的中药,具有清热燥湿、凉血安胎、解毒功效,临床应用抗菌比黄连好,而且不产生抗药性,具有重要的临床应用价值。近年来随着对黄芩活性成分的深入研究,发现黄芩中得以应用的是含量较高的黄酮类化合物,还有部分含量相对较低的黄酮类化合物药理特性未能得到充分的研究,其潜在的独特的药理作用也没有被发现利用,同时借助其广谱抗菌作用强的特点,得到重视,大有开发利用前途。

  • 中医“治未病”思想在围产保健中的应用

    作者:杨丽可

    “治未病”思想是中医理论重要组成部分之一,若能将“治未病”思想与围产保健相结合,利用中医预防保健的优势,通过饮食、运动、精神调摄、药物预防等方法,结合个体差异,注重整体身心调养,综合辨证,就可以对孕前及孕后人群个体化健康指导,并促进围产保健事业健康发展。

    关键词: 治未病 围产保健
  • 中医营养食疗防治动脉粥样硬化的优势探讨

    作者:孙慧敏

    随着社会的发展和人们生活水平的提高,动脉粥样硬化的发病率呈现逐年增长的趋势,已成为导致人口死亡的重要原因。中医药对动脉粥样硬化的防治具有独特的优势,尤其表现食疗方面。从饮食调理和选食入手,成为防治动脉粥样硬化的重要切入点。本文介绍了中医营养食疗防治动脉粥样硬化的理论实验研究、临床实验,进而对中医营养食疗防治动脉粥样硬化的优势进行了分析。

  • 稿约

    作者:

    办刊宗旨:中国特色和中西医并重是中医特色的重要组成部分,传承和弘扬我国民族中医药传统,以中医基本理论为框架,面向临床,面向普及实用,汇总中西医临床经验,报道国内外中西医临床研究成果,促进中西医临床学术交流,为中医现代化提供多层次、全方位的学术研究平台,充分利用广泛的专家资源,技术资源和人力资源,科学组织和出版医药卫生知识和相关信息,为医药卫生行业和医药卫生工作者提供交流与探索的园地,成为具有现实性和实用性的知识平台,并为构建具有中国医疗保健模式,探索现代医学发展作出贡献。

  • 重视中医临床研究及云理论数据库的构建

    作者:

    从疗效入手,发挥中西医优势,为临床医疗服务。95岁高龄的国医大师邓铁涛讲:中国医学要超越世界,关键在西医学习中医,实践中医,弘扬中医,中医药学与新技术革命相结合,创造中国新医学。西医学习中医,其学术内涵关键是中医药学与新技术革命相结合,从而在理论层面和临床层面为中医现代化服务。西医学习中医,中西医结合事业的发展,一方面要求在中西医结合自身的专业人才培养中,强化对中医基本理论和临床技能的培养,中医特色和辨证施治,诊疗思维和临床学术导向,是培养临床专业人才和硕博研究生的必由之路。另一方面中西医结合学科要做到跨越式发展,对中医理论和西医理论的跨越式研究,都要站在学科前沿的高端,重复和模仿是中西医结合的初中级阶段,跨越式发展和创新才是中医临床高端研究的重要课题。西医学习中医,中西医结合学习什么,一是中医,二是西医,要做到高起点,高水平,才能实现中西医结合从中西医汇通和医学衷中参西录到中医现代化的学术飞跃,简繁并存,中医云理论数据库的构建是中医发展的需要。中西医结合人才培养,不能停留在两个一般,不能是中医水平一般,西医水平也一般,而是要培养顶级人才。中医教育事业和临床研究同样重要,继承是建立在“全面继承”的基础上,学术研究可以批判和否定已有的科研结论,但由于受历史科研水平的限制,现代医学对古典和传统医学,尤其是中国医学的认识,还是存在片面性和局限性。建立在中国文化基础上的中国现代医学,是丰富和发展中西医结合和中医现代化的必由之路。

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