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中医临床研究

中医临床研究杂志

Clinical Journal of Chinese Medicine

国家级期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.83
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 15
  • 国内刊号: 1674-7860
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2009
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中医临床研究》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王仰宗
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 补肾调肝方治疗肝郁肾虚膝骨关节炎的临床研究

    作者:吴春飞;易俊;梁桂洪;徐兆辉;梁祖建;蔡桦

    目的:研究补肾调肝方治疗肝郁肾虚膝骨关节炎的临床疗效.方法:从门诊筛选80例属于肝郁肾虚膝骨关节炎的患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服补肾调肝方中药煎剂、对照组给予口服塞来昔布胶囊联合硫酸氨基葡萄糖片,经过4周治疗后,对比观察两组治疗前后及治疗后两组间VAS评分、WOMAC评分及中医临床疗效和肝郁肾虚中医证候的改善情况.结果:治疗后,两组VAS评分、WOMAC评分治疗后2周、4周与治疗前比较,P<0.05,差异具备统计学意义;治疗4周后VAS评分、WOMAC评分组间比较,P<0.05,差异具备统计学意义;治疗后治疗组中医临床疗效总有效率达88.89%,明显高于对照组77.14%,两组间总有效率比较,P<0.05,差异具备统计学意义;在改善肝郁肾虚中医证候方面,两组间比较P<0.05,差异具有显著统计学意义,在改善肝郁肾虚中医证候方面治疗组更具优势,可以明显降低中医证候评分.结论:补肾调肝方能显著改善肝郁肾虚膝骨关节炎的疼痛症状、功能活动,且在改善肝郁肾虚的中医证候方面更具优势,治疗效果确切,整个治疗过程中未出现明显毒副作用及不良反应,临床上值得广泛的推广和运用.

  • 妇炎康复胶囊治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床效果

    作者:黄淑贞

    目的:探讨妇炎康复胶囊治疗慢性盆腔炎继发不孕症的临床效果.方法:将2015年8月-2016年8月在我院妇科治疗的40例慢性盆腔炎继发不孕症患者随机分为两组,对照组采用抗生素治疗,在此基础上观察组采用妇炎康复胶囊加减治疗,比较两组患者的临床疗效、输卵管通畅情况、妊娠情况.结果:观察组治疗总有效率为95%,明显高于对照组的75%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后慢性盆腔疼痛、输卵管通畅、部分通畅、堵塞、积水等发生率与对照组相比有明显差异(P<0.05);观察组治疗后妊娠率、异位妊娠率、不孕率、流产率与对照组相比有明显差异(P<0.05).结论:妇炎康复胶囊加减治疗慢性盆腔炎继发不孕症有确切疗效,有利于盆腔炎症的消退,促进输卵管通畅,提高正常妊娠率,具有积极的临床意义.

  • 中药穴位贴敷配合护理治疗小儿肺炎的疗效观察

    作者:安佰丽;杨朝霞

    目的:探讨中药穴位贴敷配合护理治疗小儿肺炎的疗效.方法:选取我院于2016年3月-2017年2月所收治的小儿肺炎患儿96例,将其随机分为对照组和观察组,对照组行常规治疗和护理,观察组在对照组基础上加中药穴位贴敷治疗,并配合相应护理,观察并比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的72.92%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺炎患儿给予中药穴位贴敷配合相应护理可有效改善临床症状,取得良好治疗效果.

  • 丹红注射液联合激素治疗放射性肺炎的临床疗效及对血清TGF-β1水平的影响

    作者:戴芳芳;崔勇;李冠龙;张欣;杨文超

    目的:探讨丹红注射液联合激素治疗放射性肺炎的临床疗效及对患者血清TGF-β1水平的影响.方法:选取48名放射性肺炎患者,采用随机数字法分为试验组(n=24)和对照组(n=24).对照组给予行常规甲泼尼龙40mg静滴每日1次,试验组在对照组的基础上给予丹红注射液30mL静滴每日1次.共治疗4周后复查胸部CT,评价治疗疗效及临床症状改善情况.并于治疗前、治疗结束后清晨空腹抽取静脉血2mL,应用酶联免疫吸附法检测TGF-β1水平.结果:经治疗试验组总有效率91.7%,明显高于对照组的66.7%(χ2=6.91,P=0.03),两组血清TGF-β1水平均有一定程度的下降,但是试验组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液联合激素治疗可以提高放射性肺炎患者的临床疗效,降低血清TGF-β1水平.

  • 脾胃培元散穴位贴敷治疗慢性胃炎观察与护理

    作者:李炳慧

    目的:探讨脾胃培元散穴位贴敷治疗慢性胃炎的临床疗效与护理方法.方法:选取96例我院于2016年2月-2017年1月所收治的慢性胃炎患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组行常规西医治疗,配合常规护理,观察组于对照组基础上加施脾胃培元散穴位贴敷治疗,并配合相应护理,观察并比较两组患者临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的66.67%,组间比较存在显著差异(P<0.05).结论:脾胃培元散穴位贴敷治疗慢性胃炎可取得良好治疗效果,辅以相应护理还可有效提高临床疗效,值得在临床当中推广应用.

  • 香砂六君子丸联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床疗效分析

    作者:梁金春

    目的:探讨分析香砂六君子丸联合克拉霉素治疗胃溃疡的临床疗效.方法:选取我院收治的胃溃疡患者100例进行研究,患者入院时间为2016年1月-2017年6月,以单双号为分组标准,将其分为对照组和观察组,各50例.对照组患者接受克拉霉素治疗,观察组患者接受香砂六君子丸联合克拉霉素治疗,比较两组临床治疗效果.结果:与对照组治疗后78.00%的总有效率相比较,观察组90.00%的总有效率明显更高(P<0.05);两组在HP根除率上比较,观察组根除率为86.00%,显著高于对照组70%的根除率(P<0.05);与对照组不良反应发生率比较,观察组6.00%的不良反应比对照组18.00%的不良反应显著更低(P<0.05).结论:临床对胃溃疡患者采用香砂六君子丸联合克拉霉素治疗能有效提高治疗效果,促进HP根除率的提升,两者联合应用具有较高的协同性,能够互补不足,共同促进疗效的整体性提高,且香砂六君子丸具有降逆止呕等作用,故而还能够降低不良反应发生率,值得推广使用.

  • 宣白承气汤保留灌肠在脓毒症肺损伤患者的临床研究

    作者:陈新玉;陈晓桦;钟飞雁;赖汝标;涂建强;华县龙;江权锋;潘佩玲;官冬娣

    目的:探讨宣白承气汤保留灌肠在ICU脓毒症肺损伤患者的临床应用效果,旨在为临床提供一种可靠的中西医结合治疗方法.方法:选取2015年8月-2016年12月我院ICU收治的脓毒症肺损伤患者48例,采用随机数字法将研究对象分为对照组和观察组,每组24例.对照组患者接受抗感染、激素、祛痰、纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡、胃肠减压和机械通气等对症综合处理措施,观察组患者在此基础上宣白承气汤保留灌肠治疗,两组均持续治疗1周,对比分析两组患者治疗前后的炎性指标、动脉血气指标变化以及临床疗效.结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗1周后的血清白细胞数、中性粒细胞、PCT和CRP等炎性指标水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,观察组患者的动脉血酸碱度、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)等血气指标比对照组改善的程度更显著(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为87.50%,明显高于对照组患者的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规西药治疗的基础上联用宣白承气汤灌肠治疗能够明显改善脓毒症肺损伤患者的呼吸功能,减轻炎症反应,进而提高临床治疗效果,是一种值得推广应用的中西医结合治疗手段.

  • 中西医结合治疗肺脓肿63例患者临床效果分析

    作者:赵秋萍;孟路华

    目的:探讨中西医结合治疗肺脓肿患者的临床效果.方法:选取126例我院于2015年5月-2017年4月所收治的肺脓肿患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组行常规西医治疗,观察组于对照组基础上加施中医治疗,观察并比较两组患者临床治疗效果及1年内的复发情况.结果:观察组临床治疗总有效率为90.48%,明显高于对照组的82.54%,差异具统计学意义(P<0.05);经1年随访,观察组的复发率为22.22%,明显低于对照组的38.10%,差异具统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗肺脓肿具良好临床疗效,且不易复发,值得在临床当中推广应用.

  • 针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响价值分析

    作者:陈伟;张爱华

    目的:探讨分析针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响价值.方法:选取小儿先天性心脏病患者40例纳入研究,随机分为两组,均接受小儿先天性心脏病术治疗,给予对照组常规护理,给予研究组常规护理联合针对性心理护理;比较分析两组护理干预效果及术后胸腔闭式引流管留置时间的影响.结果:对照组的手术平均时间、拔管平均时间及住院平均时间均长于研究组,而对照组的护理满意率明显低于研究组,两组对比差异显著,P<0.05.结论:针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响显著,可以有效缩短患者引流管留置时间,提高护理满意度,值得临床加强推广及应用.

  • 小青龙汤治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床效果研究

    作者:杜恩光

    目的:研究治疗肺气虚寒型变应性鼻炎采用小青龙汤的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月本院接收治疗的60例肺气虚寒型变应性鼻炎患者为探究对象,对其进行随机分组,观察组与对照组,予以对照组西药治疗方式,予以观察组小青龙汤治疗方式,观察并分析两组患者的临床治疗效果.结果:经过治疗后,两组间的VAS评分无差异(P>0.05),而观察组患者的RQLP评分明显优于对照组,具有一定差异性,使其统计学意义成立(P<0.05);另外,观察患者的不良反应发生率为13.33%,对照组患者的不良反应发生率为53.33%,两组数据进行对比,存在一定的差异性,使其具有统计学意义(P<0.05).结论:对肺气虚寒型变应性鼻炎患者采用小青龙汤的治疗方式,能有效改善患者的临床症状,降低不良反应的发生率,提升其生活质量,临床治疗成效明显,具有一定的用药安全性,可在临床领域不断采纳与推广.

  • 夏枯草颗粒对气滞血瘀证乳腺增生模型大鼠下丘脑-垂体-性腺相关激素分泌和单胺类神经递质含量的影响

    作者:郭娜

    目的:研究夏枯草颗粒对气滞血瘀证乳腺增生模型大鼠的作用及机理.方法:大鼠采用肌骨注射苯甲酸雌二醇、黄体酮,联合慢性不可预见性刺激建立气滞血瘀证乳腺增生病大鼠模型.造模成功后连续灌胃夏枯草颗粒4周,测定大鼠第二对乳房大小,显微镜下观察各组大鼠乳腺组织的病理形态学变化.ELISA法测定大鼠测定血清中相关性激素和单胺类神经递质含量.结果:夏枯草颗粒可显著降低气滞血瘀证乳腺增生大鼠模型血清中E2含量(P<0.05),血清中P含量和5-HT有所升高;乳腺病理切片显示腺泡增生减轻,分泌物减少.结论:夏枯草颗粒可抑制气滞血瘀证乳腺增生病大鼠乳腺组织的增生,可能与调节大鼠体内雌、孕激素水平的平衡有关.

  • 保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎的临床观察及护理探讨

    作者:李新倩;管继坤

    目的:对保妇康栓与微波联合在慢性宫颈炎疾病治疗中的效果进行研究,并对其护理措辞加以探析.方法:选取2016年4月-2017年4月于本院所接收82例慢性宫颈炎患者,按就诊前后顺序分为甲组与乙组,分别采取微波治疗、保妇康栓+微波治疗;比较两组患者的疗效.结果:乙组患者总有效率(95.1%)明显比甲组(80.5%)高,差异明显,具备统计学意义(χ2=4.100,P<0.05).结论:慢性宫颈炎患者予以保妇康栓与微波联合治疗和护理干预,可获得较好疗效,值得在临床上推广.

  • 综合疗法治疗膝骨性关节炎100例的疗效观察

    作者:彭树刚;刘嫄;陈魁;余功龙;蒋敏

    目的:观察以疼痛介入治疗为特色的综合疗法治疗膝骨性关节炎肿痛畸形的临床疗效和安全性.方法:选取2015年1月-2016年12月我院住院治疗的膝骨性关节炎患者200例,按随机数字表法分为治疗组100例、对照组100例,治疗组给予洛索洛芬抗炎镇痛,60mg,2次/d;泮托拉唑护胃,40mg,1次/d;碳酸钙D3片1g/d及阿法骨化醇0.5μg/d,抗骨质疏松;硫酸氨基葡萄糖0.5g/次,2次/d.中药煎剂辨证论治,肝肾亏虚型表现为膝关节疼痛怕冷,酸软无力,纳可,大小便基本正常,舌红苔白脉细,用独活寄生汤加味水煎服,1剂/d,饭后服,2~3次/d.每晚睡前加服我院制剂"风湿痹痛丸"5g.,主要针对肿胀严重的膝关节行关节腔灌洗治疗,一般每个膝关节只做2~3次/年.关节腔灌洗治疗后2d进行内热针治疗,目的是消除关节周围软组织炎症,改善肌腱功能,恢复关节力学平衡.每个膝关节做2~4次,一般把膝关节治疗部位分为内侧面、外侧面、髌骨上部、髌骨下部,每天做一个部位,第2天休息,第3天做第二个部位.若治疗后2个月关节仍肿痛,可再做1次.每月复查肝肾功能和血常规.对照组与上述治疗基本相同,但不采用关节腔灌洗治疗和内热针治疗.两组均以3个月为1个疗程.结果:治疗组显效率85%,对照组显效率61%,治疗组服用抗炎镇痛药少于对照组,膝关节评分优于对照组,未出现严重不良反应.结论:以疼痛介入治疗为特色的四联疗法优于单纯药物加理疗方法,安全可靠.

  • 疏肝软坚颗粒联合复方甘草酸苷治疗慢性重度乙型肝炎肝纤维化疗效观察

    作者:郭信;陈艳艳

    目的:研究疏肝软坚颗粒联合复方甘草酸苷对慢性重度乙型肝炎患者的抗纤维化作用.方法:选取慢性重度乙型肝炎并肝纤维化的患者60例,随机分为两组,治疗组(30例)给予疏肝软坚颗粒联合复方甘草酸苷100 mg,3次/d,口服,对照组(30例)给予葡醛内酯片200 mg,3次/d,口服,治疗时间为6个月,比较两组患者临床疗效、肝纤维化指标以及肝穿情况.结果:患者肝纤四项较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05),肝组织活检结果提示两组患者肝纤维化程度均较治疗前有所好转,但治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组抗肝纤维化的总体有效率,治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:疏肝软坚颗粒联合复方甘草酸苷有较好的抗肝纤维化作用.

  • 重症医学科重症肺炎接受机械通气治疗患者实施综合护理的临床研究

    作者:荣晓倩

    目的:对重症医学科重症肺炎接受机械通气治疗患者实施综合护理的临床效果进行探讨分析.方法:从本院2015年2月-2017年2月重症医学科中收治的行机械通气治疗的重症肺炎患者中随机抽选70例,以此作为本次研究的探讨对象,并将其分为观察组和对照组,实施常规护理进行干预的35例患者分为对照组,实施综合护理进行干预的35例患者分为观察组,观察两组护理效果并比较分析.结果:护理干预后观察组患者的改善效果显著比对照组高(P<0.05);护理前两组二氧化碳分压、动脉血氧分压及氧合指数比较无统计学意义(P>0.05),而护理干预后两组各项指标较护理前对比均有显著变化(P<0.05),但观察组护理后各项指标改善程度更为明显(P<0.05).结论:对重症医学科重症肺炎接受机械通气治疗患者实施综合护理干预能够有效提升治疗效果,改善呼吸状态,临床价值较高,值得推广.

  • 骨科术后切口感染的临床特征与危险因素分析

    作者:韩海宁;张会良;陈海宏

    目的:探讨骨科患者术后切口感染的临床特征及危险因素.方法:参照《医院感染诊断标准(试行)》,纳入我院2013年1月-2017年3月在我院行骨科手术的218例(切口感染患者为36例,未发生切口感染患者182例)患者病例资料,准确诊断切口感染,收集纳入研究患者的人口统计学资料及临床相关数据,分析骨科术后切口感染的临床特征,确定危险因素,并采用回归分析的方法探讨切口感染的危险因素.结果:按照是否发生切口感染分为两组,切口感染患者为36例,未发生切口感染患者182例,切口感染组的糖尿病病史人数、复合伤例数、平均年龄、术中出血量、下肢或躯干部位手术、急诊手术例数、切口长度、手术时间等指标均明显高于/多于未发生切口感染组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);通过回归分析结果显示,切口感染与手术时间相关性不大,密切相关的因素有切口类型、手术类型、术中出血.结论:手术切口感染与患者的骨科创伤情况、手术难易等因素具有相关性,值得注意的是我们发现与手术时间相关性不大,若在手术过程中严格无菌操作,与手术操作时间的长短并未成为切口感染的直接危险因素,但是不可否认随着时间的延长,手术操作细节较多,感染的可能性仍有增高的可能,尤其对于超长时间的手术,应当引起重视,对可能发生的感染因素进行认真的排查,以降低手术切口感染的风险.

  • 杨国红教授中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生30例疗效观察

    作者:张思腾;杨国红

    目的:探索中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生临床疗效.方法:病例选自在我院肝胆脾胃科就诊的患者30例,均经胃镜和胃黏膜活检确诊,依据临床表现进行辨证论治.结果:疗效显著者24例,有效者2例,无效者4例,总有效率为86.7%.结论:中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生,效果明显,值得进一步研究和探索.

  • 透皮通关散熏蒸加三步健膝疗法治疗膝骨关节炎临床疗效分析

    作者:王奕来;王磊

    目的:本试验的课题主要探讨透皮通关散熏蒸加三步健膝疗法在治疗膝骨关节炎中临床效果.方法:根据随机数字法对本院2015年2月-2017年3月的95例膝骨关节炎患者进行分组,其中治疗组65例患者,对照组30例患者;65例治疗组患者采用透皮通关散熏蒸联合三步健膝疗法进行治疗;30例对照组患者采用口服中成药抗骨增生胶囊进行治疗;参照2012年版《中医病症诊断疗效标准》,对两组患者的临床治疗效果进行判定;疗效的判定主要分为轻、中、重三项内容,其中经治疗由轻、中、重转为无为治愈.由重转为中、轻或由中转为轻为好转,无明显变化为未愈.结果:65例治疗组患者,共75膝,经过治疗后,治愈60膝(80.00%),好转12膝(16.00%),未愈3膝(4.00%),临床治疗的总有效率为97.3%(72/75);30例对照组患者,共35膝,经过治疗后,治愈9膝(25.71%),好转15膝(42.86%),未愈11膝(31.43%);临床治疗的总有效率为68.6%(24/35);由此可见,治疗组患者临床治疗的总有效率远高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏蒸加三步健膝疗法在疼痛、僵硬、功能等方面治疗疗效较高,优于单纯应用中药治疗,并且安全方便,价格低廉.

  • 夏敏治疗子宫内膜息肉心得

    作者:刘恒炼;王加俊;夏敏

    重庆市名中医夏敏主任治疗子宫内膜息肉有较好的疗效.她认为发生机制是肾、肝、脾功能失常,气血的运行失调,痰瘀互结于胞宫,脾虚失运化是疾病的本质,可伴有肾阳不足、肝气郁滞.治疗上重视健运脾气,除湿化痰,消癥散结,配合补肾、疏肝治疗;主张辨证与辨病相结合,分型治疗:脾虚者以健脾除痰湿为重点;肾虚者温肾化气为主;肝郁者以疏肝行气,活血化瘀为侧重点;有癥积者破血逐瘀,消癥散结;无明显癥块者给以化瘀敛膜药物.分阶段治疗:年轻有生育者使用手术配合中药两步治疗法,年龄大或伴无生育要求者可采用期待治疗;重视诊明病因,给予中西药结合治疗;根据各地气候及饮食居所特色,因地制宜更能提高临床疗效.

  • 4%小苏打冲洗液治疗霉菌性阴道炎的护理干预

    作者:罗齐;谭佩华;唐甜

    目的:探究4%小苏打冲洗液治疗霉菌性阴道炎的护理临床效果.方法:我院2016年10月-2017年8月收治的任意81例霉菌性阴道炎患者应用4%小苏打冲洗液治疗结合护理的临床效果,以同时期我院收治的另外任意81例霉菌性阴道炎患者单纯应用4%小苏打冲洗液治疗的临床效果作为参照.将药物结合护理治疗的患者设为试验组,将单纯使用药物治疗的患者设为对照组,比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者的治疗总有效率为95.06%,对照组患者的治疗总有效率为85.19%,前者高于后者,P<0.05,差异有统计学意义.结论:4%小苏打冲洗液治疗霉菌性阴道炎的护理临床效果显著,在用药后配合以专业护理能有效提高治疗效果,大幅度提升患者的治疗总有效率,值得普及.

  • 大黄牡丹汤联合腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效及安全性分析

    作者:肖国勇

    目的:观察大黄牡丹汤与腹腔镜手术联合治疗急性阑尾炎的疗效及安全性.方法:选取2015年6月-2017年5月本院收治的100例急性阑尾炎患者,根据随机数表法分为两组,观察组及对照组,各50例.两组患者均实施腹腔镜阑尾切除术,术后给予抗感染等常规治疗,观察组在此基础上加用大黄牡丹汤,对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后治疗期间均无明显不良反应发生.结论:急性阑尾炎患者在施以腹腔镜阑尾切除术后使用大黄牡丹汤治疗,患者术后各临床症状得到更好更快缓解,且治疗期间无不良反应发生,安全性理想,临床疗效显著.

  • 维生素D与骨性关节炎中医辨证分型相关性分析

    作者:陈功;彭强;陈飞;班金万;雷德斌

    目的:探讨维生素D与骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)中医辨证分型相关性.方法:文献参考结合临床资料分析,从OA临床症状、中医辨证分型依据,维生素D功能及维生素D缺乏与OA关系等分析维生素D与OA中医辨证分型相关性.结果:维生素D作为"肾藏精"精微物质之一,与OA之间存在相关性.①从中医辨证分型来看:OA属于"本虚标实"的疾病之一,"肾藏精、主骨"功能下降贯穿于OA发展始末,OA中医临床辨证各型其实质是"肾藏精"功能下降的体现.②从既往文献研究来看:维生素D与中医"肾藏精"功能存在诸多契合点,被认为是"肾藏精"精微物质之一,其缺乏与"肾藏精、主骨"功能下降有关,从而可能影响OA进程.③从临床实际来看:维生素D缺乏患者更易罹患OA;补充维生素D对治疗OA具有积极意义;维生素D缺乏程度与OA临床表现具有直接联系.临床资料表明OA疼痛、肌肉力量、骨密度、影像学资料乃至严重程度评级等均与维生素D缺乏密切相关,是影响OA的重要因素之一.结论:维生素D与OA中医辨证分型存在相关性.维生素D作为"肾藏精"功能的物质基础参与了OA进程,或可成为OA中医辨证分型的潜在指标之一.

  • 血必净注射液在脓毒血症治疗中的疗效观察

    作者:金泓;赖旭东;关信民;钟莉

    目的:探究血必净注射液在脓毒血症治疗中应用价值,为当前的脓毒血症临床治疗提供借鉴.方法:将我院在2015年8月-2017年8月收治的66例脓毒血症患者分为对照组和观察组,对照组患者给予抗感染、吸氧、乌司他丁等常规西药治疗,观察组患者在常规西药的治疗基础上再给予血必净注射液治疗.比较两组患者的治疗总有效率、炎性指标及APACHE II评分.结果:观察组患者治疗总有效率96.97%明显高于对照组的81.82%,有统计学意义(P<0.05);CRP(13.83±8.73)g/L、IL-6水平(162.73±41.27)pg/mL、PCT水平(5.98±3.94)pg/mL明显低于对照组患者的(24.82±8.27)g/L、(254.73±39.74)pg/mL、(12.72±4.42)pg/mL,均有统计学意义(P<0.05);APACHE II评分(8.63±2.29)分明显低于对照组患者的(14.86±2.55)分,有统计学意义(P<0.05).结论:血必净注射液在脓毒血症治疗中能够改善患者的临床症状,提高患者的免疫能力,具有较高的临床应用价值,值得推广应用.

  • 退热1号治疗外感发热(风热证)的临床观察及对CRP的影响

    作者:郭颖

    目的:评价退热1号治疗外感发热(风热证)的临床疗效及其对炎症指标CRP的影响.方法:采用随机,单盲,双模拟,阳性药平行对照,前瞻性研究设计,治疗中各组组内酌情抗生素干预,将观察组(退热1号)34例、对照组(巴米尔)32例、安慰剂组32例进行统计分析,比较三组患者主要临床疗效指标及炎症指标超敏C-反应蛋白的变化.结果:退热1号治疗外感发热(风热证)总有效率为88.24%,集中体现在有效和显效上,并能显著降低CRP,使其控制在(8.21±4.21)mg/L水平,证明其具有控制感染作用,体现了其对因治疗的机制,而不同致病原相同风热证的辨证用药策略,又体现了异病同治组方特色,与对照组及安慰剂组相比,差异有统计学意义.而对照组(巴米尔)虽具有退热作用,一定程度上改善疗效积分,但因总体上与安慰剂组相比,临床疗效及CRP影响相当(P>0.05),均无统计学意义.安慰剂组(空白对照组)即为抗生素酌情使用的前后对照组,因三者在酌情使用抗生素方面均衡性相同,其治疗前后(主要疗效症状学积分值、CRP值)比较,P>0.05,差异不显著,也说明酌情应用抗生素对各组疗效和CRP的影响无显著性干扰.其少量的有效数据,估计与抗生素个别疗效或疾病自愈有关,对总体治疗前后影响不大.结论:退热1号治疗外感发热(风热证)有较好的临床疗效,不但能改善临床症状,而且对炎症指标(CRP)亦有明显的控制作用,达到较好抗感染目的,值得推广.

  • 双层面健康教育在HIV阳性孕产妇围生期中的应用研究

    作者:黎东梅;李冬玲;何林根

    目的:观察双层面健康教育在人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性孕产妇围生期中的应用研究.方法:随机选用在本院接受治疗的100例产妇作为研究对象进行分析,并根据产妇不同的入院时间将其进行分组观察,将2015年1月-12月收治的产妇纳进对照组(n=50例,HIV基本健康教育),而2016年1月-12月收治的产妇归入观察组(n=50例,HIV基本健康教育+HIV阳性产妇针对性健康教育).对比两组产妇的妊娠合并HIV管理情况以及心理状态.结果:观察组的HIV阳性新生儿预防性用药率(100.00%)以及HIV阻断率(30.00%)高于对照组的60.00%、0.00%(P<0.05);干预后,观察组的SAS评分、SDS评分高于对照组(P<0.05).结论:双层面健康教育运用于HIV阳性孕产妇的围生期中,能够有效增强HIV管理水平,提升HIV母婴传播阻断成功率,此法值得推广使用.

  • 解郁清热化痰汤治疗卒中后抑郁临床观察

    作者:张春燕

    目的:观察解郁清热化痰汤治疗卒中后抑郁的临床治疗效果.方法:将60例卒中后抑郁患者随机平分为治疗组和对照组.两组患者在一般治疗的基础上,治疗组30例患者给予解郁清热化痰汤治疗,对照组30例患者给予帕罗西汀胶囊治疗,疗程为8周.观察患者开始治疗时及治疗第4周、第8周的汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分变化,并记录患者不良反应.结果:研究结果显示治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率73.33%,两组患者相比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组相比较,汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分均明显降低(P<0.01),而日常生活能力有明显的提高(P<0.01),且无明显副作用.结论:解郁清热化痰汤治疗卒中后抑郁临床疗效确切且无明显副作用.

  • 急性正后壁心肌梗死并发心脏破裂后存活1例

    作者:程俊

    目的:根据1例急性正后壁心肌梗死并发心脏破裂患者的临床病例报告,分析该疾病的临床症状即治疗效果.方法:选取本院2017年1月15日收治的1例急性正后壁心肌梗死并发心脏破裂患者作为观察对象,整理其临床症状,对其予以抢救和冠状动脉造影术+支架植入术治疗.结果:该患者经过21d临床治疗后各项临床症状均有所缓解或者消失,临床将患者利尿药物减量后为患者办理出院手续,要求患者于1周后进行复查.结论:急性正后壁心肌梗死并发心脏破裂患者临床会出现持续性、压榨性疼痛,满肺闻及干、湿啰音,肌钙蛋白与心肌酶均偏高,临床予以抢救和冠状动脉造影术+支架植入术治疗后,患者临床症状能够得到有效缓解,表示该治疗方法具有较好治疗效果.

  • 养阴清热法治疗甲磺酸阿帕替尼相关性高血压1例报道及体会

    作者:王同彪;荣震;唐寒英;陈亚栋;石玮;陈莲;王志光

    目的:通过养阴清热法治疗1例阿帕替尼相关性高血压的报道,分享治疗体会.方法:研究本院收治的1例甲磺酸阿帕替尼相关性高血压患者临床资料,结合相关文献,探讨对使用阿帕替尼过程中出现的不良反应进行及时有效的处理.结果:本例患者经服用养阴清热的中药,以及选用合理降压药,血压得到有效控制.结论:综合利用益气养阴法和选用合理降压药可以有效控制甲磺酸阿帕替尼相关性高血压不良反应.

  • 中医体质与高血压病相关性的研究进展

    作者:李玉华;陈春玲;蔡涛;张进进;李军;彭波;岳桂华

    通过计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中近年来的高血压中医体质相关文献,从中医体质的分布在高血压病上的体现,通过体质辨证来指导高血压病的治疗.高血压相关实验室检查结果与体质的关系方面研究,结果表明,中医体质与高血压病密切相关.综合分析,体质贯穿着高血压疾病的始终,对于临床上指导高血压病的预防及治疗都有着重要的意义.目前中医体质在高血压病的临床应用中仍处于初步探索阶段,本文在此也指出其不足并对它进行了展望.

  • 丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

    作者:赵步长;赵超;宋琳琳;吴建涛;王勇

    慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限为特征的可防可治的疾病,发病与多种因素有关,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展,近年来成为发病率居高的健康杀手.中医药治疗COPD独具优势,中药注射剂丹红注射液多途径、多靶点干预COPD进程,改善患者临床症状,临床治疗COPD疗效确切,值得肯定.

    关键词: 慢阻肺 丹红注射液
  • 摄血清源安宫法治疗重症崩漏1例验案探析

    作者:胡殿磊;胡元春;胡弼尧

    崩漏重症,在临床工作中,是一个难以取得良好治疗效果的病,本例病案,通过辨证分析,准确把握病因病机,即长期肝气郁滞,疏泄功能失调,气机瘀滞不行,以致脏腑胞宫,脉络瘀血凝滞.内经云:"见肝之病,知肝传脾",肝郁犯脾,脾气亏虚,"脾为后天之本,气血生化之源"脾气不足,则气血化源不足,假以时日,则脾气,宗气渐虚,后累及元气亏虚.肝主藏血,调血,脾主摄血统血,肝气郁结,瘀血贼乱,故藏血调血功能失制,脾气亏虚,元气受损,摄血统血之用失调,另有胞宫瘀血作祟,瘀血不除,新血难安,营血失荣,故胞宫出血不止.针对此病理机制,采取补气固本,化瘀治标,本标同治,不止血而血自止.将两级医院用现代医学无法治愈的重症崩漏患者,运用摄血清源安宫法,仅服用中药10剂,就挽救患者于生命垂危之中,并且转危为安,在临症治疗中,取得了很好的疗效,值得总结借鉴.

  • 小儿干疳证选方用药之浅见

    作者:王咸宁;杨燕燕;周莹

    疳证是小儿时期的一种常见病证,临床以5岁以下小儿多见,常与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证.主要是由于喂养不当及多种疾病影响导致脾胃受损、气血耗伤而形成的一种慢性疾病,临床常以全身虚弱、消瘦面黄、发枯为主症.其中干疳证为疳证的重证,多见于疾病的晚期,脾胃受损日久不愈,脏腑、肌肉、皮毛长期得不到气血津液的濡养,出现大肉尽脱,极度消瘦,毛发干枯,啼哭无泪等症.依据干疳证的病因病机及小儿生理、病理特点,选方用药时常以健脾和胃、补益气血为主.第一,干疳证的病机是脾胃受损、纳运失常,基于"治病求本"的治疗原则,本病的治疗应以健运脾胃为主.脾胃纳运如常,气血生化自然源源不断.二是因为八珍汤中多为补气补血滋腻之品,过用滋腻恐雍滞脾胃加重病情;三是脾虚日久损及肾阳,脾肾阳虚大便溏薄,黄芪建中汤在温中补虚方面较单纯补益气血的八珍汤效果更佳.另外对于本病的治疗除了中药治疗外,日常饮食的调养也非常重要.需按需喂养,不可过量;清淡易消化饮食,不可偏嗜辛辣刺激、肥甘厚味之品.

  • 间断服用柴桂温胆定志汤治疗轻中度抑郁症疗效持续时间观察

    作者:高舜天;刘仙;何恽晔

    目的:探讨郝万山教授治疗抑郁症的经验方——柴桂温胆定志汤间断服用的疗效及持续时间,为开发新型的治疗抑郁症的中成药提供临床依据.方法:根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)为诊断标准、纳入标准及排除标准,纳入轻中度抑郁症合格受试者60例,简单随机分组法分为柴桂温胆定志汤组(治疗组)及黛力新组(对照组),治疗组予柴桂温胆定志汤口服,1剂/d,每周随机服药4 d,对照组予黛力新(氟哌噻吨美利曲辛)口服,1片/次,每日早、午各1次,共治疗8周,随访观察24周,根据标准随访方案进行随访,每4周随访观察两组治疗的有效例数及停药后疗效持续时间,并评价柴桂温胆定志汤的疗效持久性,评估服药时间的灵活性,以及对依从性较差的患者的治疗价值.结果:两组治疗4周均起效,且治疗组和对照组的有效率无显著差异,P>0.05.两组患者在治疗结束时疗效、HAMD量表评分均优于治疗前,且治疗组和对照组的评分无显著差异,P>0.05;随访观察24周,第4、8、12、16、24周时治疗组的有效率均优于对照组,P<0.05;且第4、8、12、16、24周时治疗组的HAMD量表评分均优于对照组,P<0.05.结论:间断服用柴桂温胆定志汤治疗轻中度抑郁症8周,取得较满意疗效,且停药后疗效持续时间可长达24周,疗效良好又可间断服药,有利于提高患者依从性.

  • 舒肝解郁胶囊联合碳酸锂治疗双相Ⅰ型障碍抑郁发作的临床观察

    作者:茅卫兵;李鹏飞;徐健

    目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗双相Ⅰ型障碍抑郁发作患者的有效性及安全性.方法:采用随机数字表法,将63例双相Ⅰ型障碍抑郁发作患者分为研究组和对照组,两组均服用碳酸锂750~1500 mg/d,研究组加用8周288 mg/d舒肝解郁胶囊治疗.在治疗前及治疗2、4、6、8周末用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和副反应量表(TESS)评价疗效和不良反应.结果:实际完成观察63例,其中研究组31例,对照组32例.治疗2周末,研究组的HAMD总分较治疗前即有明显下降(P<0.01),有效率及减分率也高于对照组(P<0.05),而对照组在第4周末起HAMD总分才有明显下降(P<0.05).治疗第2、4、6、8周末,研究组有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),第4、6、8周末研究组的治愈率均显著高于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05).两组患者在治疗中出现药物不良反应者均较少,不良反应总发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论:舒肝解郁胶囊联合碳酸锂治疗双相Ⅰ型障碍抑郁发作患者起效更快,疗效肯定,治愈率高,转躁风险低.

  • "心脏疾病"与"心理疾病"的相关性与治疗

    作者:李剑颖;魏素丽;徐亚辉;庞冰洋;魏素红

    伴随着身体疾病的发生,越来越多的心理疾病也随之而生.随着医学的发展,心身疾病在临床各科越来越受重视.在心血管疾病患者中,同时伴有心理疾病的患者逐渐增多.以中医"心主血脉,又主神明"为理论基础,提出"心脏疾病"与"心理疾病"具有相关性.在临床实践中,对"心脏疾病"与"心理疾病"的治疗同时并举.运用中医的辨证施治,予以调气活血、疏肝理气、和解营卫等干预治疗."双心治疗"既是人性化,也是理性化的治疗模式,只有早期检测和发现各种心理行为的发病因素,采用"双心医学"治疗模式,才能更有效地预防、治疗心血管疾病,从而达到"心身同治"的高境界,真正体现疾病诊治过程中"以人为本"的人文理念.

  • 感觉刺激配合运动训练治疗周围性面神经麻痹的临床研究

    作者:颜昌昌;余占礼;钟秀星

    目的:观察感觉刺激配合运动训练治疗周围面神经麻痹的临床疗效.方法:将60例面神经麻痹患者随机分为A、B两组,各30例,A组(常规康复治疗),B组(常规康复治疗+感觉刺激配合运动训练),观察比较两组治疗痊愈率、总有效率及神经功能缺损评分情况.结果:A组的痊愈率为56.67%,总有效率为80.00%,B组的痊愈率为93.33%,总有效率为96.67%,B组的痊愈率和总有效率均显著高于A组(P<0.05).治疗后患者神经功能缺损评分明显高于治疗前,差异显著(P<0.05);对比两组治疗后评分情况,B组明显高于A组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:感觉刺激配合运动功能训练治疗周围性面神经麻痹患者能更好地改善面神经麻痹的症状,以及口颜面的神经功能.

  • 二陈汤治疗痰浊上蒙型H型高血压随机平行对照研究

    作者:成金汉

    目的:探索二陈汤对痰浊上蒙型H型高血压患者的治疗效果,评估二陈汤对H型高血压患者降压疗效的影响及其对血同型半胱氨酸、L-DLC,脂蛋白a及三酰甘油的影响.方法:选取我院痰浊上蒙型H型高血压病患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组基础治疗相同,治疗组口服二陈汤治疗,两组用药疗程均为8周.治疗前后分别监测收缩压及舒张压、24h动态血压和血浆Hcy,低密度脂蛋白,脂蛋白a、三酰甘油等.结果:治疗8周,治疗组的收缩压及舒张压、24h动态血压比对照组下降更明显(P<0.05),Hcy,L-DLC,脂蛋白a及三酰甘油比对照组下降更明显(P<0.05).结论:降压药配合二陈汤治疗痰浊上蒙型H型高血压病不仅能更好地控制血压、降低血浆Hcy、L-DLC等浓度还能更好改善患者症状.

  • 葛根芩连汤饮片治疗湿热证2型糖尿病的疗效观察

    作者:郑金发

    目的:探讨葛根芩连汤饮片治疗湿热证2型糖尿病的疗效.方法:选取我院在2016年1月-2017年1月诊治的96例湿热证2型糖尿病患者,随机分成对照组和观察组,采用不同方法治疗,观察效果.结果:观察组治疗整体效果明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:葛根芩连汤饮片治疗湿热证2型糖尿病,效果显著,值得推广.

  • 加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征分析

    作者:刘凯乐;桑晶艳

    目的:探讨分析加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征临床治疗效果.方法:将选取自2015年5月-2017年5月的100例腹泻型肠易激综合征患者随机性分为两组.对照组给予常规西医药治疗,研究组给予加味痛泻要方治疗.比较分析两组治疗效果.结果:对照组临床治疗总有效率(72.00%)明显低于研究组(96.00%),两组对比,χ2=10.7143,P=0.0011;两组均无发生不良反应情况.结论:腹泻型肠易激综合征应用加味痛泻要方治疗的临床效果显著,而且治疗过程中无不良反应,有较高的用药安全性,值得临床推广及应用.

  • 夏季慢性腹泻采用桂枝二麻黄一汤方加减治疗临床效果观察

    作者:王晓明;李博

    目的:探讨夏季慢性腹泻采用桂枝二麻黄一汤方加减治疗临床效果观察.方法:将2016年6月-2017年8月在我院消化内科治疗的90例夏季慢性腹泻患者随机分为两组,对照组采用盐酸小檗碱片及复合维生素B片治疗,观察组采用桂枝二麻黄一汤方加减治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善情况、胃动素及胃泌素水平.结果:观察组治疗总有效率为95.56%,较对照组的71.11%显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后腹泻次数、性状、腹痛程度明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胃动素及胃泌素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:夏季慢性腹泻采用桂枝二麻黄一汤方加减治疗临床效果显著,止泻效果良好,调节胃部激素水平,减少胃肠异常蠕动,具有积极的临床意义.

  • 肾复康方治疗慢性肾脏病2-4期脾肾亏虚、浊毒内蕴临床疗效观察

    作者:刘劲松;钟颖;肖波飞;张晓白

    目的:探讨肾复康方治疗CKD2-4期脾肾亏虚、浊毒内蕴临床疗效观察.方法:将2016年6月-2017年6月在我院肾病科住院及门诊治疗的CKD2-4期80例患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组采用肾复康方,比较两组患者的临床疗效、各项指标变化.结果:观察组治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后BUN、Scr、eGFR、24hUP与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾复康方治疗CKD2-4期脾肾亏虚、浊毒内蕴临床疗效良好,有利于提高肾功能治疗效果,具有积极的临床意义.

  • 红花针加鹿瓜多肽针治疗四肢骨折50例的临床观察

    作者:饶纲明

    目的:观察应用红花针加鹿瓜多肽针治疗四肢骨折的疗效.方法:笔者用红花针加鹿瓜多肽针治疗四肢骨折50例,与营养支持治疗50例进行临床对照观察.结果:治疗组的显著好转率及总有效率分别为84%、96%,明显高于对照组(62%、84%),两者存在显著性差异(P<0.05),同时两组治疗前后的血液流变学也存在显著差异性(P<0.05).结论:红花针加鹿瓜多肽针对四肢骨折患者的血液流变学有一定的影响,其临床疗效显著.

  • 骨折术后痛处阿是穴电疗配合药物镇痛与单纯常规药物镇痛对比

    作者:许贤凯;朱杰林;张勇;陈惠红;叶秀玲;王志红

    目的:对比骨折术后痛处阿是穴电疗配合药物镇痛与单纯常规药物镇痛效果.方法:选取2016年1月-2017年9月我院收治的骨折患者100例作为研究对象,采用数字随机分组,对照组50例患者术后仅给予单纯常规药物镇痛(给予曲马多跟洛索洛芬钠联合盐酸曲马多注射液镇痛),观察组50例患者术后给予阿是穴电疗配合药物镇痛,手术后4 h给予脉冲电治疗,电疗仪器为创伤疼痛快速愈合敷贴仪,脉冲频率:1~120Hz,宽度不大于0.195ms,八路输出,观察两组镇痛效果.结果:观察组术后4 h疼痛评分为(2.8±0.7)分,显著低于对照组的(3.5±0.9)分,(P<0.05).观察组术后8h、12h、24h及48h的疼痛评分与对照组比较均显著较低(P<0.05).观察组住院费用、功能恢复评分及住院时间都显著优于对照组,差异较显著(P<0.05).其中,观察组住院时间(13.54±2.87)d显著优于对照组(19.87±3.54)d(P<0.05).治疗前,两组患者关节功能评分对比无明显差异(P>0.05);与治疗1周后、2周后、3周后两组明显都显著改善,观察改善效果更优(P<0.05).结论:与单纯常规药物镇痛对比,骨折术后痛处阿是穴电疗配合药物镇痛,可有效降低患者术后疼痛程度,减小疼痛阀值,促进患者术后恢复,早日出院,操作对患者无痛楚,患者极易接受,具有较高的临床价值.

  • 克氏针钢丝张力带内固定配合熏洗二号方治疗髌骨骨折的临床研究

    作者:郭颖彬;张细祥;郑尤辉;陈开宇;叶春晓;郑晓蓉

    目的:研究克氏针钢丝张力带内固定配合熏洗二号方治疗髌骨骨折的治疗效果.方法:选取切开复位克氏针钢丝张力带内固定的髌骨骨折42例,随机分成两组,每组21例,治疗组为熏洗二号方熏洗,对照组为扶他林,观察并比较两组患者术后VAS疼痛评分、患膝关节活动改善度以及Bostman功能评分.结果:在膝关节活动度方面,熏洗二号方熏洗组在术后6周和12周的膝关节活动度优于扶他林外敷组;两组术后VAS疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);Bostman髌骨骨折术后疗效评价,两组优良率均为100%,但是熏洗组优秀率(80.95%)高于对照组疗效优秀率(33.33%),差异有统计学意义(P>0.05).结论:熏洗二号方对髌骨骨折切开复位克氏针钢丝张力带内固定术后具有一定的有止痛效果,能有效恢复膝关节活动度,能够提高克氏针钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折治疗效果,值得推广.

  • 中医辨证施治联合桥接组合式内固定系统治疗股骨干骨折的临床研究

    作者:何忠;李开静;王强;温超海

    目的:分析和观察中药结合桥接组合式内固定系统治疗股骨干骨折的临床效果.方法:选取2013年1月-2017年1月在我院治疗的股骨干骨折患者80例,随机将其分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组患者采用锁定钢板内固定,术后按骨折三期辨证用药分别内服正骨1、2、3号片(本院制剂室生产)的方法进行治疗,治疗组患者采用桥接组合式内固定系统内固定,术后在对照组用药基础上三期分别加用不同的中药汤剂进行治疗,观察两组内固定是否松动、断裂,骨折愈合情况,骨折愈合时间等.结果:两组骨折愈合时间比较,P<0.05,治疗组临床愈合时间优于对照组,术后并发症少,临床有效率优于对照组,两组比较,差异有统计学意义.患肢功能恢复情况根据Johner-Wruh标准评价:治疗组优35例,良2例,中3例,无差病例,优良率达92.5%;对照组优28例,良5例,差7例,优良率达82.5%.结论:桥接组合式内固定系统作为一种新的有限接触内固定器材,整体锁定、多维固定,有效控制旋转和螺钉拔出,对固定段无应力遮挡效应,有效保护骨折端血供,术后中医新的三期辨证用药治疗,能防止切口感染,促进骨痂生长,消除骨折并发症,有利于骨折的愈合.

  • 三维适形放疗联合培美曲塞治疗老年晚期非鳞型肺癌的疗效观察

    作者:孙爱华;熊海林;周思维;袁霞

    目的:探讨三维适形放疗联合培美曲塞治疗老年晚期非鳞型肺癌的临床疗效.方法:选取我院2015年3月-2017年2月收治的40例老年晚期非鳞型肺癌患者随机划分为对照组与试验组各20例,两组均给予三维适形放疗,其中试验组患者则另外联合培美曲塞进行治疗,对比两组临床疗效.结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组;治疗后两组CEA与CA125水平较治疗前均有所好转,组间相比发现试验组CEA与CA125水平远低于对照组,差异对比具有统计学意义,P<0.05;两组治疗期间不良反应发生率对比无统计学意义,P>0.05.结论:三维适形放疗联合培美曲塞治疗老年晚期非鳞型肺癌近期疗效可观,且用药安全性高,有效延长患者生存期,值得推广应用.

  • 观察100例失眠患者采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗的效果

    作者:陈晓芳;胡佳佳;陈严丽;邓燕华;麦向凡

    目的:探讨100例失眠患者采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗的效果.方法:将2016年5月-2017年5月在我院神经内科治疗的100例失眠患者随机分为两组,对照组采用曲唑酮治疗,观察组采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗,比较两组患者的临床疗效、睡眠改善情况.结果:观察组治疗总有效率为94%,较对照组的76%有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HAMA、HAMD评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗失眠效果显著,能有效提高睡眠质量,改善焦虑抑郁情绪对睡眠的影响,具有积极的临床意义.

  • 首发精神分裂症患者应用奥氮平治疗的效果分析

    作者:孙丽敏;付华东

    目的:综合分析首发精神分裂症患者应用奥氮平治疗的效果.方法:选取在本院(2015年10月-2017年2月)收治的66例首发精神分裂症患者,按照入院顺序随机分为试验组(应用阿立哌唑联合奥氮平治疗方法,33例)与对照组(应用阿立哌唑治疗方法,33例).采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组首发精神分裂症患者治疗半年后的自知力与治疗态度问卷评分、简易精神状态评价量表(定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力).结果:治疗前,两组患者的自知力与治疗态度问卷评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组患者的自知力与治疗态度问卷评分显著优于对照组(P<0.05);试验组患者的定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力等简易精神状态评价量表显著高于对照组(P<0.05).结论:首发精神分裂症患者应用奥氮平治疗的效果良好.

  • 神经刺激器引导下不同浓度罗派卡因肌间沟臂丛麻醉的效果观察

    作者:周海欧

    目的:观察神经刺激器引导下不同浓度罗派卡因肌间沟臂丛麻醉的效果.方法:我院2016年5月-2017年5月收治的69例神经刺激器引导下罗哌卡因肌间沟臂丛麻醉的患者,按照罗哌卡因给药浓度不同将所有患者均分为A、B、C三组,其中A组患者给予30mL0.25%罗哌卡因,B组患者给予30mL0.375%罗哌卡因,C组患者给予30mL0.5%罗哌卡因,观察三组患者麻醉效果.结果:C组患者麻醉起效时间明显早于B组和A组,且C组麻醉持续时间明显长于B组、A组,C组患者麻醉优良率明显优于B、A两组,A组患者不良反应发生率明显少于B、C两组,数据具有统计学意义(P<0.05).结论:对于神经刺激器引导下肌间沟臂丛麻醉的患者罗哌卡因浓度越高麻醉起效时间越短、麻醉持续时间越长,麻醉效果越好,但是个体不良反应发生率也随之升高.

  • 醒脑静注射液治疗急性酒精中毒35例临床观察

    作者:刘伟寒;黄洪发;黄婉华;吴文花

    目的:观察醒脑静注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效观察.方法:70例急性酒精中毒患者随机分为两组,对照组及治疗组各35例,对照组应用纳络酮治疗,而治疗组给予纳络酮联合醒脑静注射静滴.对比观察两组显效时间、症状减轻时间、症状消失时间及临床总有效率(P<0.05).结果:治疗组在症状减轻时间、症状消失时间及临床总有效率显著优于对照组.结论:醒脑静注射液联合纳络酮治疗急性酒精中毒患者,能显著提高疗效,具有催醒快、疗程短、方法简便、疗效确切、副作用少等优点,是目前救治急性酒精中毒较为理想的药物组合,充分发挥中药醒脑静注射液治疗"酒厥"的中医药特色作用,值得临床推广应用.

  • 无缝隙护理管理模式在中医内科急危重症患者的应用

    作者:李洪云

    目的:分析无缝隙护理管理模式在中医内科急危重症患者的应用.方法:选取我院从2015年4月-2017年8月收治64例中医内科急危重症患者,对照组患者给予常规护理,试验组患者给予无缝隙护理管理模式,比较两组患者的临床效果.结果:试验组非常满意是62.5%,基本满意是18.8%,满意是15.6%,总满意率是96.9%,对照组非常满意是34.4%,基本满意是15.6%,满意是12.5%,总满意率是62.5%,两组数据具有差异性(P<0.05).结论:给予患者进行无缝隙护理管理治疗,可以护理满意度,值得在临床上进行推广使用.

  • 延续护理对老年慢性心衰患者6min步行试验及再住院率的影响研究

    作者:王延华

    目的:探讨延续护理对老年慢性心衰患者6min步行试验及再住院率的影响,并进行研究.方法:选取我院2015年2月-2017年2月收治的老年慢性心衰患者142例作为研究对象,随机分为两组.对照组患者应用常规护理方法,研究组患者在常规护理基础上联合延续护理干预,两组患者护理时间均为3个月,出院时均进行6min步行试验及3个月内再住院率比较.结果:研究组患者出院6min步行试验检测结果显著优于对照组患者(P<0.05),再住院率方面显著低于对照组患者(P<0.05).结论:老年慢性心衰患者在常规护理基础上联合出院后延续护理干预,在改善患者心功能情况的同时提升患者6min步行试验成绩,并将再住院率有效降低.

  • 张宗礼教授辨治小儿尿频经验

    作者:周祎然;张宗礼

    尿频是小儿常见病,患儿常以小便频数或伴排尿不适感为主要临床表现,多见于3~12岁儿童.张宗礼教授根据多年临床经验,认为小儿尿频大致可分为下焦湿热、心火下移、肺脾气虚、肾气不足四型,而实际临床上常见虚实夹杂,各型相兼为病,治疗当辨明虚实偏重,分清主次.治疗上多从心肾入手,兼顾脾胃,协同日常调护为法,力主辨证准确,用药精简.

  • 李艳主任治疗失眠病案两则

    作者:胡怡芳;李艳

    失眠是现代社会常见病之一,属中医的"不寐""不眠""不得卧""目不暝"等范畴.李艳主任巧妙运用经方"补中益气汤"治疗顽固性失眠,同时配合外治疗法,见效颇丰.

  • 百令片治疗39例慢性肾脏疾病患者疗效观察

    作者:陈彤;王晓;徐博君

    目的:观察百令片治疗39例慢性肾脏疾病(CKD2-3期)患者疗效观察.方法:选择我院2015年-2016年度门诊患者,诊断均符合慢性肾脏疾病(CKD2-3期)即肾小球滤过率(eGFR)30~89mL/min/1.73m2诊断标准,并排除急性肾衰竭可能,将入组的39例患者采用随机数字法随机分成两组.治疗组19例,对照组20例;以血肌酐下降程度作为疗效评定.结果:采用PEMS3.1统计软件处理,经Ridit统计分析,P<0.05,表示差异有显著性.两组R值可信区间无重叠,治疗组疗效明显优于对照组.结论:本观察显示百令片治疗39例慢性肾脏疾病患者具有一定的疗效.

  • 中医康复治疗学专业本科教学的研究

    作者:任彬彬;冯晓东;宋晓磊;吴明莉;孙伟娟;刘永涛

    随着国内康复医学的迅猛发展,各高等中医院校相继开展了康复治疗专业的本科教学.但在康复治疗的教学实践中,目前存在教学方法滞后、教学效果较差,学生综合素质不高,尤其是学生实践操作能力差;科研思维不足、创新能力亟待提升等问题.本文旨在通过突出以"学生为主体、以教师为主导、以实践为检验"的实践教学理念,建立理论与实践互为一体、紧密联系的教学模式,进而着力培养康复治疗专业学生的综合素质,重点培养学生实践动手能力,并在培养专业知识的同时,有步骤提高科研思维和创新能力,为社会提供高素质的康复医学人才.

  • 王新志老中医用磁朱丸治疗耳鸣、脑鸣经验探讨总结

    作者:李代均;王新志

    通过对王新志教授用磁朱丸治疗耳鸣、脑鸣的验案二则进行分析,以示王新志教授的临床思路和辨证方法,以期为临床上治疗耳鸣、脑鸣的辨证论治提供参考.王老认为耳鸣、脑鸣的诊治主要以脏腑辨证为基础,分清阴阳虚实;治疗从肝、从肾、从心论治,主要的经验方有磁朱丸、小柴胡汤、柴胡疏肝散等加减,临床收到了显著疗效.以二则验案为例,浅析了王老治疗耳鸣、脑鸣的经验,以期为耳鸣、脑鸣的中医治疗提供参考.

  • 调神和胃针法治疗颈性失眠的临床疗效观察

    作者:王乐琴

    目的:评价调神和胃针法对颈性失眠症患者睡眠的临床疗效及安全性,探讨调神和胃针法治疗失眠症的机制,为调神和胃针法治疗颈性失眠提供客观依据.方法:将80例颈性失眠症患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40人,治疗组取穴:百会、神庭、四神聪、风府、中脘、足三里(双)、神门(双)、天柱(双),颈夹脊穴(双).记录两组患者临床疗效及治疗前和治疗4周后的阿森斯失眠综合评定量表(AIS)的各项因子评分,同时对治疗组针法的安全性进行评价,并对比两组患者治疗4个月内的复发率.结果:治疗组愈显率82.5%,对照组愈显率62.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗4周后两组患者AIS各项因子评分均显著降低(均P<0.01).结论:治疗组优于对照组(P<0.05),且无不良反应发生;治疗组复发率7.5%,对照组复发率17.5%,治疗组低于对照组(P<0.05).结论:调神和胃针法着重点是以调节人体之神,宁心神和安脑神为先,健脾和胃,调养后天之本为主,有效减轻对椎动脉、交感神经的刺激压迫,缓解疼痛,改善失眠症患者睡眠,其疗效显著.

  • 六味地黄丸盐汤送服的理论阐述

    作者:杨世琴

    六味地黄丸作为滋阴补肾之剂,临床应用范围不断壮大,本文从理论上阐述了为什么要用淡盐汤送服六味地黄丸,从而达到更好的治疗效果.

  • 中医康复学名词术语规范化研究的初探

    作者:白艳杰;冯晓东;张铭;郭健;张裴景

    中医康复学是中医学的一部分,是中医临床学的延续,有着完整的学术体系.建立统一规范的中医康复学名词术语体系是完成中医康复学标准化、国际化、信息化建设的前提和基础,是中医康复学科建设的基本任务,也是完善中医药标准化目标的重要组成部分.本文围绕中医康复学的起源、研究方法和基本思路等问题进行初步探讨.研究中医康复学名词术语,使中医康复学成为一门成熟的独立学科,要遵循中医学的基本理论体系,注重发掘整理中医康复理论和康复方法,同时还要借鉴和吸收现代康复学的相关理论和方法,促使中医康复学不断发展和完善,从而达到系统化、规范化.中医康复学以阴阳五行学说、脏腑经络学说、病因病机学说、气血津液学说等为基础,以中医学整体观念和辨证论治为指导,创造出中药、针灸、按摩、熏洗、气功、导引、食疗等行之有效的方法.并按照整体康复、辨证康复、功能康复、综合康复等原则指导中医康复.

  • 舒适护理在中医普外科腹腔镜手术中的干预效果观察

    作者:袁从芳

    目的:研究舒适护理在中医普外科腹腔镜手术中的干预效果.方法:选择我院70例普外科腹腔镜手术患者,时间为2015年1月-2017年1月,按照是否给予舒适护理分两组,常规护理对照组,舒适护理试验组,观察患者的临床效果.结果:试验组的临床效果较对照组优,两组差异明显,P<0.05.结论:舒适护理在中医普外科腹腔镜手术中应用效果良好,有利于患者康复.

  • 手术室护理干预对腹腔镜治疗胆囊结石的临床治疗效果的影响

    作者:薛青

    目的:探讨手术室护理干预对腹腔镜治疗胆囊结石的临床疗效的影响.方法:从2016年1月-2017年1月在我院采取腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者中抽取106例作为研究随心,采取随机分组法将入选的106例患者分成研究组和对照组各53例.腹腔镜手术治疗过程中,对照组给予常规手术室护理,观察组给予术前、术中、术后综合性手术室护理.结果:观察组患者的皮下气肿、电灼伤、术后感染、血管神经损伤等并发症发生率为,明显低于对照组患者的71.70%,组间比较差异均存在统计学意义P<0.05.且观察组患者的住院时间,明显短于对照组,组间比较差异均存在统计学意义P<0.05.观察组患者的临床护理满意度为96.23%,明显高于对照组患者的71.70%,组间比较差异均存在统计学意义P<0.05.结论:在腹腔镜手术治疗胆囊结石的过程中,配合实施术前、术中、术后综合性手术室护理,能够显著降低患者的各类手术并发症发生率,利于患者术后恢复,从而缩短患者的住院治疗时间,提高其护理满意度.

  • 护理干预在经脐单切口腹腔镜胰体尾切除术患者中的临床效果

    作者:李万霞;刘雪霜;李秀香;宾艳良;陈艳

    目的:研究护理干预对进行经脐单切口腹腔镜胰体尾切除术患者的治疗效果.方法:选取我院2013年6月-2015年12月收治的45例经脐单切口腹腔镜胰体尾切除术患者,全部实行有效的护理干预,采用抑郁自评量表(SDS)、生活质量调查表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)以及护理满意评分评估护理干预的临床效果.结果:通过对患者实行有效的护理干预后,45例患者全部通过经脐单切口腹腔镜胰体尾切除术,术后无出血、胰瘘、腹腔感染情况,脐部切口愈合良好,术后4~7d拔除引流管,治疗时间6~8d,无并发症.护理后患者SDS评分、SAS评分均低于护理前,护理后SF-36评分及护理满意度高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对经脐单切口腹腔镜胰体尾切除术患者实行护理干预,能促进手术的成功率,减少患者术后并发症,减轻患者痛苦,缩短治疗时间和提高患者生活质量.

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