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广州地区280例手足口病患儿中医体质分析
目的:研究广州地区手足口病患儿的中医体质规律,从而指导患儿平素饮食和调护,预防手足口病的发生.方法:通过对符合手足口病诊断标准的280例小儿运用中医脉象信息采集体质辨识系统的儿童体质辨识软件进行体质辨识,结合临床症状及舌脉,总结并分析手足口病患儿的体质类型.结果:280例手足口病患儿中医体质分布中,平和质2.1％,脾虚质56.1％,湿热质87.5％,痰湿质38.6％,心肝火旺质80.0％,特禀质16.8％.其中,普通型手足口病患儿200例,体质分布占前三位的分别为湿热质、脾虚质、痰湿质.重症手足口病患儿80例,体质分布占前三位的分别为湿热质、心肝火旺质、脾虚质.结论:手足口病患儿体质多呈偏颇体质,以湿热质、脾虚质、心肝火旺质为主.其中,普通型手足口病患儿以湿热质、脾虚质和痰湿质为主.重症手足口病患儿以湿热质、心肝火旺质和脾虚质为主.
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勒马回胶囊联合抗菌药物治疗支气管扩张效果及对症候改善、血清炎症因子的影响
目的:研究勒马回胶囊联合抗菌药物治疗支气管扩张效果及对证候改善、血清炎症因子的影响.方法:将我院2016年2月—2017年2月收治的180例支气管扩张患者采用随机数字表法均分为观察组(勒马回胶囊+抗菌药物,n=90)与对照组(抗菌药物,n=90),观察两组治疗后证候改善情况、血清炎症因子水平与治疗总有效率.结果:治疗后,两组证候得分均较治疗前显著改善,且观察组改善幅度更大(P<0.05);治疗后,两组血清ESR、PCT、hs-CRP水平均较显著下降,且观察组各物质下降幅度均更大(P<0.05);观察组、对照组治疗总有效率分别为91.11％和73.33％,(P<0.05).结论:勒马回胶囊联合抗菌药物可有效改善支气管扩张患者临床症状,显著降低患者血清炎症水平.
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小柴胡汤联合左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性角结膜炎的疗效体会
目的:分析细菌性角结膜炎应用左氧氟沙星滴眼液联合小柴胡汤治疗的效果.方法:选取2017年1月—2017年12月就诊于我院眼科门诊的细菌性角结膜炎患者120例,根据入院先后顺序平均分为单一组和联合组,单一组应用左氧氟沙星滴眼液治疗,联合组加用小柴胡汤治疗.观察治疗效果.结果:联合组患者治疗后的临床症状和体征评分显著下降(P<0.01),细菌清除率明显提高(P<0.05).结论:小柴胡汤联合左氧氟沙星滴眼液可改善患者的临床症状和体征,促进细菌的清除.
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2015年—2017年增城区肺结核流行特征分析
目的:探讨肺结核流行趋势及其特征.方法:收集2015年—2017年增城区人民医院结核门诊所有的肺结核存档患者详细资料,进行回顾性统计,统计其相关的流行病学相关特征并加以分析.结果:增城区人民医院2015年—2017年共收治肺结核患者2410例,高发人群以20～60岁的青中年人为主(70.3％),职业以农民为主(34％).该病在本地区以新塘镇发病率高(34.2％).临床特点:菌阴(56.8％),菌阳(39.1％).结论:2016年及2017年增城区肺结核发病较2015年呈下降趋势,具有独特的发病群体和地区特点,4～6月为相对发病高峰,男性发病率较女性高,分职业发病数构成比中居前6位的是农民、家务及待业、离退人员、工人、民工、学生,总报告发病率高是新塘镇.
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健脾愈疡汤结合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者UCAI、CRP及ESR的影响
目的:探讨健脾愈疡汤结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果.方法:选择2016年8月—2017年8月我院收治的溃疡性结肠炎患者120例,将所有患者随机分为两组,各60例.对照组使用美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上加以健脾愈疡汤治疗,比较两组患者治疗前后UCAI指数及炎症指标变化情况.结果:治疗前两组UCAI评分、炎症指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组UCAI评分低于对照组,CRP、ESR指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予溃疡性结肠炎患者健脾愈疡汤结合美沙拉嗪治疗可有效降低炎症反应,改善UCAI指数,有利于加快疾病好转.
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腺样体切除对儿童分泌性中耳炎治疗的临床疗效观察
目的:探讨腺样体切除对儿童分泌性中耳炎治疗的临床疗效.方法:选取在我院就诊的儿童分泌性中耳炎患者80例,按随机数表法分为两组,各40例.对照组采用单纯鼓膜切开置管,观察组在对照组基础上实施腺样体切除术,比较两组血清炎症因子水平、鼓室导抗图和纯音测试结果.结果:观察组治疗后3个月肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)水平、白细胞介素-2(IL-2)及IL-6及均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纯音测试≤25dBHL及鼓室导抗图正常所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予儿童分泌性中耳炎患者实施腺样体切除治疗效果确切,可促进患儿炎症水平降低,改善免疫异常及听力情况.
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加味四君子汤联合穴位按摩对脾气虚体质反复呼吸道感染患儿效果分析
目的:分析脾气虚体质反复呼吸道感染(RRTI)患儿采用加味四君子汤与穴位按摩联合治疗的效果.方法:选择我院门诊2018年1月—2018年4月诊治的74例脾气虚体质RRTI患儿,随机分成对照组(37例)及研究组(37例).对照组予以匹多莫德治疗,研究组予以加味四君子汤+穴位按摩结合治疗,比较两组临床效果.结果:研究组治疗后临床症状缓解时长:多汗(3.74±1.14)d、面黄少华(4.26±1.56)d、气短懒言(2.14±1.26)d、咳嗽(3.31±0.55)d,均优于对照组(P<0.05);研究组IgA(2.15±0.37)g/L、IgG(16.58±1.49)g/L、IgM(1.95±0.22)g/L,优于对照组(P<0.05).结论:脾气虚体质反复呼吸道感染患儿实施穴位按摩+加味四君子汤治疗的疗效显著,可有效改善临床症状,提升免疫功能.
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龙胆泻肝汤加减治疗湿热下注型慢性前列腺炎的临床疗效分析
目的:探究在湿热下注型慢性前列腺炎治疗时,应用龙胆泻肝汤加减的效果.方法:将2015年7月—2017年11月作为本次研究时间段,选择106例湿热下注型慢性前列腺炎患者作为本次研究对象,按照患者治疗方式不同将其分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+龙胆泻肝汤加减),每组53例.治疗后对比两组慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分结果及治疗总有效率.结果:两组患者治疗前NIH-CPSI评分基本相近,治疗后观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.22％)高于对照组(75.47％),P<0.05.结论:在湿热下注型慢性前列腺炎治疗时,应用龙胆泻肝汤加减的效果良好,值得推广.
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疏肝健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究
目的:观察疏肝健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究和安全性.方法:65例符合诊断及纳入标准的患者随机分为治疗组33例及对照组32例.治疗组采用疏肝健脾活血法(四逆散合四君子汤合丹参饮加减),对照组采用胃复春片,两组疗程均为3个月,比较两组在临床症状疗效和胃镜病理疗效的改变.结果:治疗组的证候总积分为(3.40±2.14)分,低于对照组的(6.62±5.73)分,差异有统计学意义(P<0.05).33例治疗组中,痊愈6例,显效9例,有效12例,无效6例,总有效率81.8％.32例对照组中,痊愈4例,显效6例,有效9例,无效13例,总有效率为59.4％.两组总有效率差异也有统计学意义(P<0.05).胃镜病理疗效方面,治疗组的有效率为69.7％,高于对照组的43.8％,差异有统计学意义(P<0.05).研究观察期间,两组患者均未发生严重不良事件.结论:疏肝健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,同时安全性较好.
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中西医结合治疗机械通气患者胃肠功能障碍20例临床观察
目的:考察生大黄对机械通气患者胃肠功能障碍的治疗作用,并初步探讨其作用机制.方法:选取机械通气但无胃肠功能障碍的患者20例作为阴性对照组,在重症医学常规检查后,采集血清备用.另外选取机械通气伴胃肠功能障碍的患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用西医综合治疗加生大黄10～30 g温开水泡汁,取150 mL鼻饲,四小时1次.对照组采用单纯西医综合治疗.比较三组治疗3天后胃肠功能恢复情况及治疗前后血清胃泌素、胃动素、生长抑素、胆囊收缩素、P物质、促肾上腺皮质激素释放激素、血管活性肠肽、胰岛血糖素水平的变化.结果:阴性对照组上述各指标治疗前后未见明显改变,与治疗前相比,治疗组治疗3天后除胃肠功能明显改善之外,胃动素、胆囊收缩素、P物质明显升高(P<0.01),促肾上腺皮质激素释放激素、血管活性肠肽明显降低(P<0.01),但对胃泌素、生长抑素和胰高血糖素未见明显影响;对照组治疗3天后胃肠功能得到部分改善,但改善程度明显弱于治疗组,胃动素、胆囊收缩素含量也明显升高(P<0.05),促肾上腺皮质激素释放激素、血管活性肠肽明显降低(P<0.05),对胃泌素、生长抑素、P物质和胰高血糖素也未见明显影响.结论:生大黄对机械通气患者胃肠功能障碍具有明显的治疗作用,其治疗作用优于单纯的西医对症处理,其作用机制与升高胃动素、胆囊收缩素、P物质,降低血管活性肠肽含量,增强胃肠动力促进排空有关,生大黄在机械通气患者中的应用值得进一步深入研究和推广.
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有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的临床效
目的:探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭患者的临床效果.方法:筛选2016年1月—2016年12月到我院来就诊的100例AECOPD合并严重呼吸衰竭患者,随机分为两组,各50例.对照组患者采取单纯有创通气治疗,观察组患者采用有创-无创序贯通气治疗,观察、记录和对比两组患者的治疗效果,回顾性分析两组患者的临床资料.分别记录两组患者治疗前后机体的通气状态,包括动脉氧分压(PaO2)、24小时动脉血氧饱和度(SaO2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)等指标的变化情况及不良事件的发生概率.结果:两组患者治疗前的SaO2、PaCO2、PaO2和pH等基本特征都无显著性差异,P>0.05,无统计学意义;治疗后,两组患者的SaO2、PaCO2、PaO2和pH等指标的变化都非常显著,P<0.05,具有统计学意义,但两组患者之间无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05).然而,统计分析结果显示,观察组患者的不良反应发生率(14.00％)明显低于对照组患者(50.00％),P<0.05,具有统计学意义.结论:有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭患者的临床效果非常显著,而且能够明显降低患者的不良事件发生率.
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血竭散合桂枝茯苓汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗在严重肺挫伤并ARDS患者的临床疗效研究
目的:探讨血竭散合桂枝茯苓汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗在严重肺挫伤并ARDS患者的临床疗效研究.方法:将2017年7月—2018年7月在我院ICU治疗的40例严重肺挫伤并ARDS患者随机分为两组,对照组采用基础治疗和支气管镜肺泡灌洗,观察组在基础治疗、纤维支气管镜肺泡灌洗同时口服血竭散合桂枝茯苓汤7天,比较两组患者的中医证候评分变化、临床指标情况.结果:观察组治疗有效率为100％,明显高于对照组的85％(P<0.05);观察组治疗后中医证候评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肺复张率、肺部感染率、呼吸机待机时间、氧合指数、CRP等指标与对照组相比均有明显差异(P<0.05).结论:血竭散合桂枝茯苓汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗在严重肺挫伤并ARDS患者的临床疗效显著,能有效改善炎症,促进肺复张和肺通气功能的恢复,降低肺部感染概率,提升临床救治效果,具有积极的临床意义.
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徒手治疗联合运动疗法对慢性肩袖损伤的临床治疗效果评价
目的:探讨徒手治疗联合运动疗法治疗慢性肩袖损伤的临床效果.方法:将我院2016年1月—2017年12月治疗的32例慢性肩袖损伤患者分组(随机数字表法).对照组给予物理方法如电疗、针灸等,观察组则给予徒手治疗联合运动疗法治疗.比较两组慢性肩袖损伤治疗总有效率;损伤修复时间;治疗前后患者肩关节功能评分、关节活动度、疼痛VAS评分;肿胀、疼痛等的发生率.结果:观察组慢性肩袖损伤治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组损伤修复时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组肩关节功能评分、关节活动度、疼痛VAS评分相近,P>0.05;治疗后观察组肩关节功能评分、关节活动度、疼痛VAS评分优于对照组,P<0.05.观察组肿胀、疼痛等的发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:徒手治疗联合运动疗法治疗慢性肩袖损伤的应用效果确切,可有效改善关节功能和活动度,加速关节功能和活动度达标,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
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3D打印技术在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用价值分析
目的:探讨计算机3D打印技术在桡骨远端C2、C3型骨折手术治疗中的临床应用效果.方法:前瞻性研究2015年8月—2017年5月期间在我院行桡骨远端骨折切开复位内固定手术治疗的30例C型骨折患者,将患者按随机数字表法、是否采用3D打印模型进行术前模拟,分为3D打印组和传统组,各15例.两组病例均按相同常规,进行术前检查和术前准备,3D打印组在术前进行骨折处CT扫描,运用mimics软件和3D打印机制作1︰1比例实体骨折模型,并进行术前模拟后手术;对照组按传统方式手术.比较两组手术时间、术中C臂透视次数及术后6个月Gartland-Werley评分.结果:两组患者在年龄、性别、骨折分型方面差异无统计学意义,3D打印组手术时间、术中C臂透视次数少于传统组,差异有统计学意义,术后6个月Gartland-Werley评分两组比较差异无统计学意义.结论:3D打印技术辅助设计手术治疗桡骨远端不稳定型骨折,实现了骨折的个体化、精准化治疗,可缩短手术时间、提高临床疗效,值得推广应用.
关键词： 3D打印技术 桡骨远端不稳定型骨折 -
DR与64排螺旋CT在胸部外伤诊断中的应用
目的:探讨DR与64排螺旋CT在胸部外伤诊断中的应用.方法:回顾性分析2016年12月—2017年12月在我院影像科检查的100例胸部外患者的临床资料,分为使用DR与64排螺旋CT检查,将前者作为对照组,后者作为观察组,比较两组的诊断符合率.结果:观察组在肺不张、心包积液、胸腔积液、血气胸、肺塌陷、肺挫伤、肺撕裂伤、肋骨骨折、纵隔损伤等诊断率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在皮下气肿、胸椎骨折、胸骨骨折诊断率上两组无明显差异(P>0.05).结论:64排螺旋CT在胸部外伤诊断中的应用效果更佳,确诊率高,漏诊误诊率低,为临床的早期诊断提供了有力的依据.
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胸腰段椎体压缩性骨折远隔疼痛部位与机制分析
分析胸腰段椎体压缩性骨折远隔部位疼痛的临床表现及原因.胸腰段椎体压缩性骨折随着影像技术的发展,诊断并不困难,但很多胸腰段椎体压缩性骨折的患者主诉无或仅有轻微的胸腰段疼痛症状,对于这种胸腰段椎体压缩性骨折直接行MRI检查对患者来说显然不容易接受,笔者就这类胸腰段椎体压缩性骨折的临床表现及原因做一分析.
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分步控制性减压术治疗重型脑外伤的效果观察
目的:探究分步控制性减压术治疗重型脑外伤的效果.方法:收取本次研究重型脑外伤患者100例,时间为2011年10月—2016年9月,对收取对象进行随机分组,即观察组:实施分步控制性减压术治疗;对照组:采取常规开颅血肿清除术以及骨瓣减压术治疗,对两组术中和术后并发症发生情况和COS评分进行观察和分析.结果:观察组重型脑外伤患者术中和术后并发症发生率2.00％,显著低于对照组,P<0.05.观察组重型脑外伤患者COS评分情况优于对照组,两组间相比较,P<0.05.结论:分步控制性减压术治疗重型脑外伤效果十分显著,且能够有效降低其并发症发生率,值得研究.
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加味八珍汤在骨折不愈合患者临床治疗中的应用价值研究
目的:探究治疗骨折不愈合患者采用加味八珍汤的临床应用价值.方法:于2016年6月—2017年6月期间,择取我院收治的骨折不预后患者70例,通过双盲随机数字法均分为两组,对照组35例患者接受伤科接骨片口服治疗,观察组35例患者接受加味八珍汤治疗,对疗效及不良反应情况进行观察比较.结果:观察组治疗后各项症状评分均比对照组改善更明显(P<0.05);观察组治疗总有效率比对照组明显更高(P<0.05);在不良反应上观察组比对照组显著更低(P<0.05).结论:治疗骨折不愈合患者采用加味八珍汤可提高患者骨折愈合效果,使关节功能得到显著改善,同时可减少不良反应,值得推广.
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急救绿色通道在急诊医学中应用的价值评估
目的:探讨急救绿色通道在急诊医学中应用的价值.方法:纳入2017年1月—2017年12月470例急诊医学以数字表法分组.对照组给予常规急诊救护,观察组则给予急救绿色通道.比较两组抢救成功率;入院至开始抢救时间、苏醒时间;干预前后患者APACHE II评分、血氧饱和度、pH、PT;药物不良反应率.结果:观察组抢救成功率高于对照组,P<0.05;观察组入院至开始抢救时间、苏醒时间短于对照组,P<0.05;干预前两组APACHE II评分、血氧饱和度、pH、PT相近,P>0.05;干预后观察组APACHE II评分、血氧饱和度、pH、PT优于对照组,P<0.05.观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P>0.05.结论:急救绿色通道在急诊医学中应用的价值高,效果确切,可有效缩短抢救时间,改善患者生命体征,值得推广应用.
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3.0 T磁共振腹部动态增强扫描的护理干预分析
目的:探讨3.0 T磁共振腹部动态增强扫描的护理方法及效果.方法:从我院2015年1—2016年12月内所收治的行3.0 T磁共振腹部动态增强扫描的患者中选择80例符合试验要求的患者实施研究,以随机法将80例患者分成观察组40例和对照组40例.两组患者均采取西门子3.0 T超导磁共振实施腹部动态增强扫描,其中对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予综合护理干预.结果:观察组患者的屏气配合度为95.0％,显著高于对照组患者的70.0％,P<0.05组间差异存在统计学意义.观察组患者扫描过程中的焦虑、抑郁情绪状态,均显著轻于对照组患者,P<0.05组间差异存在统计学意义.观察组患者的一次检查成功率显著高于对照组患者,检查完成时间显著短于对照组患者,伪影率显著低于对照组患者,P<0.05组间差异存在统计学意义.结论:对行3.0 T磁共振腹部动态增强扫描的患者实施综合护理干预,能够显著提高患者的扫描配合度,有效缓解患者扫描过程中的不良情绪,从而提高扫描质量.
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巴林特小组改善精神科医护人员职业压力与职业倦怠的效果分析
目的:研究在医务人员中开展巴林特小组对精神科医护人员职业倦怠和职业压力的影响作用.方法:本院此次研究纳入的对象是2015年12月—2017年12月期间就职于本院的60名对巴林特小组活动感兴趣且实施巴林特小组干预的医务人员作为试验组,并且选取2015年12月—2017年12月期间就职于本院的60名实施常规干预的精神科医护人员作为参照组,分析比较参照组与试验组对巴林特小组活动感兴趣的医务人员活动实践前、实践后3个月、实践后6个月满意度、职业倦怠情况.结果:数据显示,试验组对巴林特小组活动感兴趣的医务人员实践后3个月、实践后6个月满意度、职业倦怠情况对比参照组,P<0.05,统计学有检验分析意义.结论:将巴林特小组应用在改善精神科医护人员职业压力与职业倦怠中具有显著效果,值得应用.
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视觉功能训练对屈光参差性弱视患者双眼视功能及调节功能的效果观察
目的:探讨视觉功能训练对屈光参差性弱视患者双眼视功能及调节功能的效果.方法:2016年6月—2017年10月,随机选取我院收治的屈光参差性弱视患者60例作为研究对象,根据其入院序号奇偶数按比例(1︰1)划分为对照组和观察组,每组患者30例,对照组给予配镜和定量遮盖,根据患者实际情况确定遮盖时间,并作出合理调节,观察组在此基础上行视觉功能训练,以镜片排序训练、Brock线训练和双面镜训练为主,同时配合使用偏振立体图,观察对比两组患者双眼视功能及调节功能.结果:治疗4周后,观察组双眼融合功能比率、立体视≤100"比率均高于对照组,P<0.05;治疗4周后,观察组患者调节幅度(AMP)和负相对调节(NRA)均大于对照组,正相对调节(PRA)小于对照组,P<0.05.结论:针对屈光参差性弱视患者,给予视觉功能训练效果显著,可有效改善患者双眼视功能,并增强其调节功能,进而纠正患者弱视情况,达到良好的治疗效果,推荐临床广泛推广.
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以人为本加强中医外科护理文化建设
人性化护理模式是近年来开始应用于临床护理领域的一项新的护理模式,主要的核心思想是以人为本,全面进行"以人为本"的护理文化建设,以优秀的护理文化促进护理体制创新,才能促进我国护理发展在有限的时间内尽快赶上世界先进水平,更好地为人民群众服务,加快和谐社会的建设进程.为了进一步完善护理服务文化,加强外科护理文化建设.通过树立护理文化建设的目标,加强护理服务文化理念(提高护理服务理念、培养护士职业礼仪、完善护理服务艺术).采用科学管理,提高护士工作的积极性与主动性.从而优化护理模式,优秀的护理文化满足了患者的需求,改善了护患关系,使患者真正得到了人性化服务.充分体现护理服务文化是科室生存与发展的重要组成部分.
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针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位的临床研究
目的:探究针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位的临床疗效.方法:选取我院2015年3月—2018年3月期间收治的寰枢关节错位患者共50例,使用随机数字表法分为治疗组及对照组,每组25例.治疗组采用针灸、推拿、中药桂枝加葛根汤治疗;对照组给予推拿加血栓通和复方天麻蜜环糖肽片,完成治疗后随访3个月,比较两组患者治疗前后Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分;视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score VAS);焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale SAS)评分及治愈率及远期疗效.结果:治疗组治疗后及随访3个月NPQ、VAS、SAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P=0.036).结论:针刺加颈椎矫正配合桂枝加葛根汤治疗寰枢关节错位更加有效,且长期疗效更好.
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针灸治疗肺虚风寒型过敏性鼻炎临床研究
目的:探讨针灸治疗肺虚风寒型过敏性鼻炎的临床效果.方法:选取2016年11月—至2017年11月我院收治的过敏性鼻炎患者82例,经诊断均为肺虚风寒型,随机数字表法分成对照组(n=41例)和研究组(n=41例),对照组应用常规西药进行治疗,研究组应用针灸进行治疗,比较两组患者的治疗效果和复发率情况.结果:经治疗后,研究组治疗总有效率为92.68％,对照组治疗总有效率为75.61％,研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组复发率为4.88％,对照组复发率为21.95％,研究组明显低于对照组(P<0.05).结论:针灸治疗肺虚风寒型过敏性鼻炎的效果非常理想,且复发率低,值得在临床上进一步推广和应用.
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中药联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕不育的临床疗效及排卵情况分析
目的:分析多囊卵巢综合征不孕不育应用中药联合针刺治疗的效果.方法:选取2015年2月—2018年2月收治的108例不孕症患者临床资料进行分析,对照组(54例)采用常规西药治疗,研究组(54例)采用中药联合针刺治疗,比较两组排卵情况、治疗有效率及治疗后激素各项指标水平.结果:研究组治疗后的激素各项指标分别为LH(26.34±3.61)IU/L、T(1.73±0.65)nmol/L、FSH(13.03±2.42)IU/L、LH/FSH(3.21±0.34),均优于对照组(P<0.05);治疗总有效率为96.30％、排卵率为96.30％、受孕率为88.89％,与对照组比具有显著差异(P<0.05).结论:中药联合针刺治疗多囊卵巢综合征不孕不育患者具有良好的效果,可有效改善内分泌,提高排卵率和受孕率.
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头痛宁胶囊联合西比灵治疗偏头痛120例临床疗效观察
目的:观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床效果.方法:选取偏头痛确诊病例120例,随机分为两组,对头痛宁胶囊联合西比灵与单一西比灵治疗偏头痛的疗效进行比较,同时对不良反应进行比较.结果:两药联合应用,治疗控制率、显效率明显升高,不良反应不增加.结论:头痛宁胶囊治疗偏头痛效果较好,且不良反应少,值得临床推广应用.
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补阳还五汤和六君子汤加减治疗慢性心衰疗效观察
目的:探讨补阳还五汤和六君子汤加减治疗慢性心衰的作用机制.方法:将我科2016年1月—2017年2月住院60例慢性心衰患者随机分为治疗组与对照组:治疗组用补阳还五汤和六君子汤加减治疗,其基础用药不变;对照组则仅继续口服原基础用药,疗程半个月,治疗前后观察两组临床表现,症状、体征、NT-proBNP、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)及心功能的变化.结果:治疗组胸闷,乏力症状明显改善,E/A比值升高,大于1.00有意义,心功能改善.结论:补阳还五汤和六君子汤加减可改善慢性心衰患者的临床表现及左室射血分数,降低心功能分级.较单独应用西药疗效明显.
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中医护理在心衰病患者护理中的应用评价
目的:评价分析中医护理在心衰病患者护理中的应用效果.方法:选取本院在2016年9月—2017年11月收治的92例心衰病患者作为研究对象,按照不同护理干预方法分为试验组(46例,应用中医护理干预方法)和对照组(46例,应用常规护理干预方法).采用统计学分析两组心衰病患者的护理效果(护理前后尿少肢肿、胸闷心悸、喘促、神疲乏力等临床症状改善率)、护理总满意度评分.结果:两组心衰病患者护理前尿少肢肿、胸闷心悸、喘促、神疲乏力等临床症状比较无统计学意义(P>0.05),试验组心衰病患者护理后尿少肢肿、胸闷心悸、喘促、神疲乏力等临床症状改善率显著高于对照组(P<0.05);试验组心衰病患者的总满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:中医护理在心衰病患者护理中的应用效果显著.
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补阳还五汤加减联合早期康复训练对脑梗死恢复期临床疗效和日常生活活动能力影响
目的:观察补阳还五汤加减联合早期康复训练对脑梗死恢复期临床疗效和日常生活活动能力影响.方法:将60例患者随机分为两组各30例.治疗组在对照组基础上口服补阳还五汤加减治疗,疗程均4周,观察治疗前后中医证候积分、神经功能缺损、日常生活活动能力改善情况.结果:总有效率治疗组93.33％,优于对照组76.67％,两组临床疗效有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分(NIHSS评分)及Barthel指数评分均优于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:补阳还五汤加减联合早期康复训练治疗脑梗死恢复期具有较好的治疗效果,可明显改善中医证候,还可改善神经功能缺损和提高日常生活活动能力.
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老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的临床特征及护理干预
目的:探讨老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的临床特征及护理干预.方法:以我院2015年11月—2017年11月收治的40例急性脑卒中并发显性误吸致呼吸衰竭的老年患者为例,对其进行临床救治与护理干预.观察患者治疗前后的呼吸功能及心功能情况.结果:急性脑卒中患者在发生显性误吸后,可导致呼吸衰竭发生,经治疗与观察后,发现并发急性心功能衰竭的患者有30例,因室性心律紊乱,心跳骤停造成死亡3例,经抢救与护理得到好转的有27例.而发展为ARDS的患者有10例,死亡5例.对所有患者治疗前后各项指标的观察,发现患者误吸6小时内的氧合指数、pH及PaO2指标高于误吸前,并且差异比较明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于急性脑卒中老年患者,发生显性误吸后,容易继发呼吸衰竭.为了预防并及时救治该类患者,需要做好预防与护理工作,从而有效清除吸入物的同时,确保患者呼吸通畅,达到改善患者预后的目的.
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放血疗法治疗背部癌痛的疗效探讨
目的:通过观察心俞、膈俞、膏肓俞在治疗癌痛中的作用,探讨放血疗法在治疗背部癌痛的疗效.方法:选择气滞血瘀型患者60例,3穴治疗4周.结果:显效42例,有效15例,无效2例,脱落1例,总有效率95.00％.结论:心俞、膈俞、膏肓俞治疗背部癌痛可以提高临床疗效.
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浅析胃癌的中医药治疗
胃癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率居恶性肿瘤第三位.在我国胃癌的发病率与病死率有明显的地区和城乡差异,农村发病率高于城市.西医治疗副作用大,且价格昂贵.将中医药与西医结合治疗,不仅疗效显著,而且一定程度上减轻了患者的经济负担.中医注重扶正与驱邪相结合,调整机体平衡,一方面使肿瘤生长速度减慢,甚至使肿瘤缩小,另一方面使机体适应新的内在环境,减少肿瘤给机体带来的损伤.从而达到改善患者生存质量、减轻患者痛苦、延长患者寿命及延缓肿瘤发展的目的.本文从西医方面简要论述胃癌的研究:胃癌的病因病机及分型、临床表现、治疗(手术治疗、放射治疗、化疗、术前放化疗、术后放化疗、靶向治疗).中医方面论述胃癌的病因病机及辨证论治、临床经验及高萍教授的经典案例列举.
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中药益气健脾和胃法治疗乳腺癌患者术后化疗胃肠反应的效果
目的:探析中药益气健脾和胃法治疗乳腺癌患者术后化疗胃肠反应的效果.方法:选取我院于2016年1月—2017年12月收治的56例乳腺癌患者为主要研究对象,所有患者均接受乳腺癌改良根治术的术后化疗.采用数字随机表达法将其分为两组,对照组和观察组各28例.对照组患者给予西药方案调理,观察组患者给予中药益气健脾和胃法治疗,对两组患者的胃肠道不良反应(恶心呕吐、食欲下降、腹泻、便秘)发生情况、生存质量和术后复发情况进行对比分析.结果:①经治疗后,观察组患者在恶心呕吐、食欲下降、腹泻、便秘等胃肠不良反应方面的发生率明显低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);②两组患者治疗前的生存质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的各项生存质量评分明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);③观察组的术后复发率为17.86％,对照组患者的术后复发率为46.49％,经统计学分析,观察组的复发率明显低于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:中药益气健脾和胃法治疗乳腺癌患者术后化疗胃肠反应的效果显著,同时可降低患者术后病灶的复发率,提高机体免疫力,从而提升患者的生存质量.中药调理方案兼具安全性和有效性,故值得在临床上进一步推广和应用.
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归元止痛酊局部外搽或外搽中药法治疗晚期癌症疼痛的效果分析
目的:探讨归元止痛酊局部外搽或外搽中药法治疗晚期癌症疼痛的效果分析.方法:将2015年10月—2017年10月在我院肿瘤科治疗的300例晚期癌症疼痛患者随机分为两组,对照组单纯应用吗啡类药物止痛,在此基础上观察组在疼痛的位置直接涂擦归元止痛酊,比较两组患者的疼痛缓解率、疼痛NRS评分、KPS及QOL评分.结果:观察组治疗后疼痛缓解率为92.67％,明显高于对照组的77.33％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后KPS及QOL评分明显较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:归元止痛酊局部外搽或外搽中药法治疗晚期癌症疼痛的效果显著,能有效减少止痛药物的用量,增强止痛效果,提升患者晚期躯体功能及生活质量,具有积极的临床意义.
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青少年胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤5例临床病理分析并文献复习
目的:探讨青少年胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤(Inflammatory Myofibroblastic Tumor,IMT)的临床及病理组织学特征.方法:报道5例胃肠道IMTs,结合相关文献进行复习.结果:女性2例,男性3例,年龄9～17岁,中位年龄13岁.5例术前均行B超及CT检查,考虑间质瘤.术后病理均确诊为胃肠道IMT.免疫组化肿瘤细胞均表达vimentin、actin(SM)、ALKp80,2例表达CK,而CD117、Dog-1、CD34、desmin、S-100、CD21、CD68、P53、IgG、IgG4均阴性.Ki67增殖指数3％～15％.结论:胃肠IMT临床特征似胃肠间质瘤,确诊主要依靠病理学检查,手术完全切除后注意随访.
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THP膀胱灌注辅以复方扶芳藤合剂治疗膀胱癌术后患者的疗效观察
目的:探讨吡柔比星(THP)膀胱灌注辅以复方扶芳藤合剂治疗膀胱癌术后患者的临床疗效.方法:选取2015年9月—2016年8月在我院进行手术的102例膀胱癌患者为研究对象,随机分为两组各51例,对照组采用THP膀胱灌注法治疗,研究组在此基础上辅以复方扶芳藤合剂口服治疗,比较两组患者膀胱癌复发率、不良反应发生率以及白细胞数量.结果:研究组肿瘤复发率和不良反应发生率(5.88％、15.69％)均显著低于对照组(21.57％、33.33％),研究组第2、6、12个月白细胞计数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:THP膀胱灌注联合复方扶芳藤合剂治疗临床效果显著,值得在临床上推广.
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杨宗孟教授经验方治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染60例临床观察
目的:探讨杨宗孟教授经验方对HPV感染治疗的疗效、了解HPV病毒载量下降率、转阴率及对宫颈病变治疗的疗效判定.方法:选择2016年1月—2017年12月在佛山市中医院妇科门诊宫颈高危型HPV阳性患者60例.将60例随机分为两组.对照组:重组人干扰素 α-2b栓,治疗组:杨宗孟教授经验方联合保妇康栓,两组均按要求接受全程治疗,3个月后复查HPV-DNA载量.比较两组的治疗效果、治疗后两组HPV-DNA载量的变化.结果:治疗组总有效率和HPV转阴率分别为93％和66％,均显著高于对照组的66％和33％(P<0.05).结论:杨宗孟教授经验方联合保妇康栓治疗高危型人乳头瘤病毒感染疗效确切,可以降低HPV-DNA病毒载量,且效果优于干扰素栓组.
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浅析三和解汤在治疗肿瘤患者中的应用
和法现已被运用于多学科领域,近些年更是在肿瘤治疗中不可或缺,如增效减毒、改善放化疗副作用、提高患者自身抗病能力、延长生存期等方面有着至关重要的地位.三和解汤正是运用了复方和法,将其灵活运用于肿瘤患者,并在治疗上突出和营卫、和少阳、和阴阳的治疗原则,具有改善肿瘤患者的体质,减轻治疗不良反应的疗效.结论:三和解汤能够使患者内环境达到阴平阳秘的状态,提高患者的免疫力,使肿瘤成为可控、可防的慢性病,终使患者达到带瘤生存的目的.
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吉西他滨联合顺铂治疗转移性三阴乳腺癌临床观察
目的:探讨吉西他滨联合顺铂治疗转移性三阴乳腺癌临床观察.方法:将2015年1月—2017年1月在我院肿瘤科治疗的90例经蒽环类/紫杉类治疗失败的转移性三阴乳腺癌患者随机分为两组,对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗,观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗,比较两组患者的临床疗效、中位疾病进展时间、不良反应.结果:观察组治疗总有效率为47.5％、临床获益率为72.5％,与对照组的52.5％、77.5％相比无明显差异(P>0.05);观察组中位疾病进展时间、1年生存率与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组恶心呕吐、皮疹、粒细胞减少、脱发、贫血、心脏毒性、肝功能异常等毒副反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗转移性三阴乳腺癌的效果良好,对肿瘤细胞的杀伤力强,在一定程度上能够延长生存周期,且毒副反应可控,具有积极的临床意义.
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黄俊卿教授运用独活寄生汤经验举隅
独活寄生汤为《备急千金要方》卷八之方,为唐代名医孙思邈所创;具有祛风湿,止痹痛,补肝肾,益气血之功效;主治痹症日久,肝肾两亏,气血不足证.凡符合其病机者,黄俊卿教授认为皆可灵活辨证运用.
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浅谈小儿腹痛现代中医辨治
小儿腹痛是儿科常见的疾病之一,小儿"肺常不足",卫外温分肉,肥腠理,司开阖之功能未固,而"脾常不足",其化水谷、输精微、布津液之职未完善,所以对于生长发育迅速,代谢旺盛的小儿来说,肺系和脾系疾病发病率较高,而腹痛常作为兼症或主症而出现,并可见于任何年龄和季节.同时随着现在的社会发展及人类的疾病谱逐渐以功能性、代谢性、免疫性、心理性等疾病为主的今天,小儿腹痛也在逐年上升,但治愈率并不高.中医药文化博大精深、源远流长,在治疗小儿腹痛方面有独特的优势,今之中医学者不遗余力地继承、发扬与创新,通过审证求因、辨证论治,疗效显著.其病因辨证更加注重环境因素、社会因素及精神因素,治疗方面更是日新月异,成药、散剂、中药免煎颗粒、膏药、针灸等广泛用于临床.同时受现代医学的影响,许多医家采用中西医结合的治疗方法,很大程度的提高了腹痛的治愈率.
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中医脉学探究
脉诊是中医基本诊断技术,对脉诊的研究是中医学领域的重要研究方向.从传统中医角度来看,把握阴阳气血以及人体内气化过程的规律是研习脉学的重要途径.中西医结合过程中,将干细胞分裂分化过程和能量代谢作为人体生命现象中两个核心的生理过程,并且作为阴阳概念的生理学基础.在以血管为核心的局部组织器官中,能量代谢过程和干细胞分裂分化过程仍然是组织器官生理代谢和细胞更新的核心所在,并构建了血管、血管内容物以及血管外组织之间的相互关系,即血管内的能量物质被氧化成能量的代谢终产物,同时血管内的干细胞迁徙到细胞血管外分裂分化以替代死亡细胞.因此,对脉象的研究就不能局限于桡动脉波形、节律,更需要关注桡动脉三维空间、血管壁、血管内容物以及血管同周围组织的关系.这样不仅能够掌握临床常见脉象,而且还能够通过上述脉象揣度人体内气血运行状态从而形成对病机的把握.
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褚玉霞教授治疗产后病验案二则
产后病是产妇在产褥期内发生与分娩或产褥有关的疾病.随着现代社会及医疗技术水平的发展,加之二胎政策的实施,各类产后病的发病率也随之发生变化,如剖宫产率的增加提升了产后身痛、产后抑郁、产后恶露不尽、产后小便难、产后大便难、缺乳等疾病的发生,并且随着生活水平的提升产后调理意识的也逐渐增强,大批产后调理服务型行业的兴起,越来越多的产妇青睐于产后发汗排毒等疗法,非正规的医疗手段进一步增加了产后身痛疾病的发生;并且现代女性生活压力的增大、产后生活重心的转移、家庭地位的变化导致了产后抑郁等心理性疾病的发生率也明显增加.中医认为妇女产后主要以"多虚多瘀"为病机特点,以亡血伤津、元气受损、瘀血内阻、外感六淫或饮食房劳为病因病机,以"勿居于产后,勿忘于产后"为总的治疗原则,自古以来中医药治疗产后病就是一大特色和优势.褚玉霞教授诊治妇科经带胎产及各种疑难杂证经验宏富,疗效显著.
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膝关节滑膜炎的中医药辨治观
笔者从中医对膝关节滑膜炎的病因病机的认识和中医临床特色治疗,论述近年来中医药在膝关节滑膜炎诊治中的作用,如内治、针灸、推拿、外用药等,系统阐述膝关节滑膜炎的中医药辨治观.
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矾藤痔注射液治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔40例临床观察
目的:通过使用矾藤痔注射液,选取合适患者,治疗I、Ⅱ期内痔共计40例,经观察临床效果,为矾腾痔注射液的临床使用提供参考.结果:治愈率95.0％,显效率100％,未发现严重不良反应;矾藤痔注射液治疗I、Ⅱ期内痔有显著临床效果,值得临床推广应用.
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补肾调周法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究
目的:探讨补肾调周法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床效果.方法:选取2016年1月—2016年12月我院收治的72例寒凝血瘀型原发性痛经患者作为研究对象,分为研究组与对照组,两组均为36例.对照组进行常规治疗,研究组采用补肾调周法治疗,比较两组的临床疗效.结果:研究组治疗后VAS疼痛评分为(2.76±1.21)分,治疗后3个月VAS疼痛评分为(3.92±1.63)分,停药后3个月为(4.82±1.84)分,均显著低于治疗前,且显著低于对照组(P<0.05);中医证候总有效率为91.67％,显著高于对照组(P<0.05).结论:补肾调周法治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著.
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观察穴位埋线对未育女性原发性痛经的治疗效果
目的:观察穴位埋线对未育女性原发性痛经治疗的临床效果.方法:以我院2016年1月—2017年1月收治的80例原发性痛经未育女性作为观察研究对象,数字随机法分为常规药物治疗的对照组(n=40)以及穴位埋线治疗的观察组(n=40),治疗3个周期并随访1年,对比分析两组患者治疗的临床效果、复发率以及患者满意度.结果:①经统计分析,治疗前,观察组与对照组的痛经指数(9.21±3.72)分与(9.17±3.73)分差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗3个周期结束后,两组患者痛经指数均有所降低,但观察组患者治疗3个周期及1年疼痛评分分别为(3.12±3.15)分和(3.56±2.17)分,均低于对照组的(6.15±3.26)分和(7.15±3.29)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);②经统计分析,观察组患者治疗3个周期的总有效率高达95.0％,显著高于对照组的77.5％,差异具有统计学意义(P<0.05);而观察组一年复发率为12.5％,低于对照组的42.5％,差异具有统计学意义(P<0.05);③经统计分析,观察组患者的满意度高达97.5％,显著高于对照组的75.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线治疗未育女性原发性痛经临床效果显著,能有效缓解患者疼痛状况,大大提高治疗的总有效率,降低复发率,提高患者满意度,可在临床上推广应用.
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中西医结合治疗正己烷中毒导致周围神经病的效果
目的:探讨中西医结合治疗正己烷中毒导致周围神经病的效果.方法:将2017年1月—2018年1月在我院神经内科治疗的60例正己烷中毒导致周围神经病的患者随机分为两组,对照组采用鼠源性神经生长因子(mNGF)治疗,观察组采用针灸联合mNGF治疗,比较两组患者的临床疗效、神经传导速度、症状积分变化.结果:观察组治疗总有效率为96.67％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05);观察组治疗后尺神经、正中神经、胫后神经、腓浅神经的MCV、SCV与对照组相比明显加快(P<0.05);观察组治疗后症状积分明显低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗正己烷中毒导致周围神经病的效果显著,能有效缓解症状,促进受损神经的运动和感觉传导速度,改善患侧肢体功能,具有积极的临床意义.
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黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察
目的:探讨黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察.方法:将2016年2月—2017年3月作为本次研究时间段,在该时间内选择在我院接受住院治疗的糖尿病肾病患者80例作为研究对象.将80例患者按照随机数字法的方式分为试验组(n=40)与常规组(n=40).常规组仅采取缬沙坦进行治疗,每次口服80 mg,每天用药1次,晚上顿服,疗程12周.试验组在常规组基础上联合应用黄葵胶囊,缬沙坦用量用法与常规组相同,黄葵胶囊每次5粒,每天用药3次,餐后服用.统计并对比两组患者的血糖空置率、肾功能改善率、并发症发生率.结果:试验组患者的血糖控制率、肾功能改善率以及并发症发生率数据均显著优于常规组,数据差异均具统计学意义(P<0.05).结论:黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果突出,黄葵胶囊可以有效减少肾小球在炎症方面的免疫效果,实现免疫复合物的清除,达到对肾小球功能的保护目的;缬沙坦对肾小球毛细血管的滤孔可以实现一定的改善作用,减轻尿蛋白杜绝因为蛋白尿而导致肾脏损害的现象发生.整体而言可以显著改善患者的身体状况,实现疾病控制目的,达到提升患者生存质量的护理目标,值得推广普及.
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甲钴胺、依帕司他与α-硫辛酸联合治疗糖尿病神经病变疗效观察
目的:研究治疗糖尿病神经病变采用甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸3种药物的临床治疗效果.方法:选取我院2015年7月—2016年7月所收治的糖尿病患者80例,该80例患者全部为神经病变情况,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予常规药物治疗,研究组患者给予甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸3种药物联合治疗,对比两组患者治疗效果以及神经传导速度变化情况.结果:两组患者治疗前神经传导速度对比无显著性差异(P>0.05),治疗后研究组患者神经传导速度显著优于参照组患者,组间对比统计学意义存在(P<0.05),研究组患者治疗总有效率95％显著高于参照组患者治疗总有效率72.5％,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论:治疗糖尿病神经病变患者采用甲钴胺、依帕司他、α-硫辛酸3种药物联合治疗,具有显著临床效果.
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中医辨证论治睑板腺功能障碍性干眼30例
目的:针对睑板腺功能障碍性干眼症患者的中医辨证治疗效果展开分析和讨论.方法:随机择取2016年8月—2017年5月在我院就诊的睑板腺功能障碍性干眼症患者60名,将其分成试验组和参照组两组(分别30名,试验组60患眼,参照组60患眼),对试验组行以中医综合干预措施,对参照组行以滴眼液进行治疗.观察分析两组患者的疗效并做以讨论.结果:经过治疗,试验组的患者的整体疗效好于参照组,差异存在统计学意义,P<0.05;另外,在治疗之后,试验组的患者的OSDI积分、泪膜破裂时间以及睑缘异常评分上均显著好于参照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论:在临床当中,针对睑板腺功能障碍性干眼患者,使用中医综合疗法进行干预,能够获得较为理想的效果,值得进行推广和更加广泛的应用.
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妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的临床分析
目的:分析妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响.方法:选取93例我院于2017年5月—2018年1月所收治的妊娠合并糖尿病孕产妇为研究组,另选取93例同期于我院行分娩的健康孕产妇为对照组,观察并比较两组孕产妇和围生儿并发症的发生情况以及分娩情况.结果:研究组剖宫产率及难产率分别为68.82％、63.44％,较对照组的47.31％、43.01％明显更高,差异具统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响较大,加大了两者并发症的发生率,同时也使得孕产妇极易出现剖宫产和难产,加强此类孕产妇围生期的治疗与护理对于减少孕产妇及围生儿并发症的发生、改善分娩结局具非常重要的意义.
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老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的观察
目的:探讨老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的效果.方法:选取2016年6月—2017年12月老年糖尿病患者90例以数字表法分组.对照组进行常规化护理干预,试验组在对照组基础上强化护患沟通.比较两组老年糖尿病患者对护理服务满意度;糖尿病知识掌握度、糖尿病治疗的依从性;护理前后患者焦虑心理状态、抑郁心理状态、血糖控制水平;护患纠纷发生率.结果:试验组老年糖尿病患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;试验组糖尿病知识掌握度、糖尿病治疗的依从性优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑心理状态、抑郁心理状态、血糖控制水平相近,P>0.05;护理后试验组焦虑心理状态、抑郁心理状态、血糖控制水平优于对照组,P<0.05.试验组护患纠纷发生率低于对照组,P<0.05.结论:老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的效果确切,可提升糖尿病的认知和治疗依从性,减轻患者不良心理,更好控制血糖,降低护患纠纷发生率.
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研究中医体质类型与产妇泌乳情况的相关性为预防产妇缺乳提供相关依据价值
目的:对中医体质类型与产妇泌乳情况的相关性进行分析探讨,为预防产妇缺乳提供相关的依据.方法:随机选择100例产妇作为此次研究的对象,对所有患者的中医体质类型和泌乳情况进行调研,用专业的统计学软件进行统计,对于产妇泌乳情况相关的因素进行分析探讨.结果:泌乳正常组与缺乳组的年龄、分娩孕周、泌乳始动天数、分娩方式、新生儿性别的差异不具有统计学意义(P>0.05).两组产妇的新生儿出生体重的差异具有统计学意义(P<0.05).平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、气郁质5种体质类型在泌乳正常组和缺乳组之间的分布存在差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:中医体质类型与产后泌乳确实存在一定的关系,通过对产妇中医体质的研究,可以在孕前进行适当的调理,预防产后缺乳的发生,保障母婴的健康.
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栀黄止痛散联合推拿手法治疗膝关节滑膜炎的临床疗效
目的:观察栀黄止痛散联合推拿手法治疗膝关节滑膜炎的临床疗效.方法:选取我科自2015年10月—2017年10月入院治疗的膝关节滑膜炎患者48例,随机分为治疗组、对照组各24例.对照组口服依托考昔片联合推拿手法治疗,治疗组外敷栀黄止痛散联合推拿手法治疗,治疗前后用膝关节WOMAC评分、VAS评分在2周后进行疗效评价.结果:两组患者在性别、年龄、病程、治疗前WOMAC评分、治疗前VAS评分经统计学比较,差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性;治疗2周后,两组患者WOMAC评分、VSA评分比较,P<0.05,差异具有统计学意义,说明两组治疗方法均能改善患者膝关节功能和疼痛症状,但治疗组改善较明显;治疗组患者治疗有效率为95.83％,高于对照组的75％,P<0.05,差异具有统计学意义,说明治疗组的临床疗效明显优于对照组.结论:栀黄止痛散联合推拿手法治疗膝关节滑膜炎,促进膝关节功能康复效果显著,值得推荐应用.
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不同疗法对早中期"弹响指"近远期疗效观察
目的:观察不同疗法对早中期"弹响指"近远期疗效.方法:将60例"弹响指"患者以有无卡压为主征分期治疗,将屈指肌腱狭窄性腱鞘炎分为三期,依据其不同时期病理变化行对应治疗;比较治疗前、后临床疗效、患指疼痛综合评定差异,比较治疗后3个月及半年后复发率差异.结果:50例(83.3％)痊愈,10例(16.7％)患者病情好转,有效率100％;3个月后复发率为0.0％,半年后复发率为5％.结论:"弹响指"病程发展有明显的阶段性,以有无弹响为界进行分期,根据分期用不同疗法治疗"弹响指"近远期疗效显著,疼痛改善明显,复发率低.
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数字化X线摄片用于痛风性关节炎诊断的作用探讨
目的:探讨数字化X线摄片用于痛风性关节炎诊断的作用.方法:将2015年12月—2017年12月在我院治疗的60例痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组采用CT检查,观察组采用数字化X线摄片检查,比较两组患者的诊断准确率、图像特征.结果:观察组诊断准确率为96.67％,明显高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组组织肿胀、关节积液、滑膜炎、软组织钙化、骨质破坏、骨质缺损、痛风结节形成等图像特征诊出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:数字化X线摄片用于痛风性关节炎诊断效果显著,检查方便快速,图像特征清晰,利用临床与其他病变区别诊断,从而提高确诊率,并为临床的早期治疗提供了可靠依据.
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清气凉营汤对脓毒症患者免疫功能的影响
目的:探讨清气凉营汤对脓毒症患者免疫功能的影响.方法:选取我院2016年2月—2017年2月收治的脓毒症患者78例作为此次研究对象,随机分为两组.对照组患者使用西药方法治疗,研究组患者在对照组基础上使用清气凉营汤进行治疗.对比两组患者治疗前后免疫功能的指标水平变化.结果:两组患者在干预前免疫功能各项指标无明显差异(P>0.05),干预后,研究组患者免疫功能各项指标明显高于对照组(P<0.05).结论:脓毒症患者临床治疗过程中,在西医方法治疗基础上使用清气凉营汤,对脓毒症所诱发的发热有显著退热作用,改善患者急性生理学及慢性健康状况评分系统评分和有效降低病死率,应当在临床中广泛推广及应用.
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消银汤对寻常型银屑病血热证患者的临床观察
目的:探究寻常型银屑病血热证患者应用消银汤治疗的临床疗效.方法:由2014年2月—2017年10月在我院接受寻常型银屑病血热证治疗的患者中随机选择47例作为研究对象,并分为对照组(n=22)和治疗组(n=25),对照组患者应用常规西药治疗,治疗组患者同时应用消银汤配合治疗,比较治疗后两组患者瘙痒、皮损等临床症状好转情况以及生活质量评分情况.结果:对照组病情缓解患者为17例,临床总缓解率为77.27％,治疗组病情缓解患者为24例,临床总缓解率为96％,两组患者病情总缓解率差异有统计学意义(χ2=6.8654,P=0.0219).治疗后两组患者睡眠情感评分差异有统计学意义(t=9.2456,P=0.0485)、两组社会生活评分差异有统计学意义(t=6.2754,P=0.0396)、两组心理评分差异有统计学意义(t=5.5255,P=0.0391)、两组精力评分差异有统计学意义(t=9.7653,P=0.0461).结论:寻常型银屑病血热证患者应用消银汤治疗可提高病情缓解效果并能够改善其生活质量.
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"培土生金"法在干燥综合征中的应用
干燥综合征在中医隶属"燥痹"的范畴,主要病机为津液代谢失调,输布异常,病位主要涉及肺脾肾三脏,临床常有肺部及脾胃不适症状;培土生金法是根据五行学说中"虚则补其母"理论,从脾胃入手,通过健脾胃使肺气充实,土旺则金自生.培土生金法是治疗干燥综合征的一种重要治法.
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艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性
目的:探讨艾拉莫德与羟氯喹治疗干燥综合征患者疗效及安全性.方法:将2016年8月—2017年8月在我院风湿免疫科治疗的80例干燥综合征患者随机分为两组,均服用甲泼尼龙治疗,在此基础上,对照组使用羟氯喹治疗,观察组使用艾拉莫德治疗,比较两组患者的临床疗效、各项风湿免疫指标变化、安全性.结果:观察组治疗总有效率为92.5％,明显高于对照组的72.5％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ESR、IgG、RF、PLT水平与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在胃肠道反应、皮疹、瘙痒、肝功能异常、白细胞降低等不良反应发生率上与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:艾拉莫德治疗干燥综合征的疗效更佳,有效降低B细胞活性,降低IgG水平,且对胆碱酯酶的活性抑制力更强,能够增加泪液及唾液的分泌,具有积极的临床意义.
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自拟苓陈术甘汤配合肛素栓治疗肛门潮湿症的疗效观察
目的:观察自拟苓陈术甘汤配合肛素栓治疗肛门潮湿症的疗效.方法:对本院2016年11月—2017年11月接收的94例肛门潮湿症患者资料加以观察,随机分成两组,每组47例;对照组单纯予肛素栓治疗,试验组联合自拟苓陈术甘汤治疗,比对两组临床疗效及复发情况.结果:试验组临床治疗总有效率95.74％比对照组高,对比差异均具统计学意义(P<0.05);试验组复发率8.51％比对照组低,对比差异均具统计学意义(P<0.05).结论:肛门潮湿症行自拟苓陈术甘汤配合肛素栓治疗可取得确切疗效,有效缓解患者临床症状,而且减少复发的发生,从而提高临床疗效,可被临床推广应用.
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非酒精性肥胖型脂肪肝的中医药研究现状及展望
非酒精性肥胖型脂肪肝(NAFLD)是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题之一.肥胖症现已成为发达国家和富裕地区脂肪肝的重要病因,随着人们生活水平的提高,我国的肥胖率也逐年上升,NAFLD与肥胖密切相关,且有年轻化的趋势,已成为全球普遍关注的医学问题和社会问题.肥胖型非酒精性脂肪肝前期主要病因是肥胖,多与饮食不节、久坐少动、情志失和、先天禀赋异常及脏腑功能失调有关.西医治疗非酒精性肥胖型脂肪肝尚缺乏理想的针对性的特效药,主要辅助降血脂的药物进行治疗,而中药对非酒精性肥胖型脂肪肝有着很好的作用和广阔前景,无论在改善临床症状,还是在改善肝功能方面都有明显的优势.本文将从病名、中医病因病机、发病机制、辨证论治、临床治疗等方面探讨近年来非酒精性肥胖型脂肪肝的中医药研究现状及展望,为今后治疗本病提供参考.
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马云枝教授临床应用天麻钩藤饮经验
文章主要通过介绍国家名老中医马云枝教授多年的临床经验,总结其临床运用天麻钩藤饮治疗相关疾病经验,通过分析头痛、眩晕、中风等临床医案、分析病案,介绍相关疾病定义、病机以及天麻钩藤饮的组成、功用、主要适应证等,总结得出天麻钩藤饮对肝阳偏亢、肝风上扰所引起的高血压病、脑梗死、头痛、眩晕、耳鸣、抑郁症、失眠症、帕金森病等,均可取得良好的治疗效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
