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中医临床研究

中医临床研究杂志

Clinical Journal of Chinese Medicine

国家级期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.83
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 15
  • 国内刊号: 1674-7860
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2009
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中医临床研究》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王仰宗
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果观察

    作者:蒋松;郭术莲;晋中恒;王建华;李敏

    目的:探讨脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果.方法:选取2016年1月-2017年2月88例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者并随机数字表法分组.对照组用西药进行治疗,加味二仙汤组在对照组基础上行加味二仙汤治疗.比较两组脾肾气虚型慢性肾小球肾炎治疗总有效率;症状消失时间、肾功能指标改善50% 时间;干预前后患者肾功能情况和指标、中医证候积分;药物安全性.结果:加味二仙汤组脾肾气虚型慢性肾小球肾炎治疗总有效率高于对照组,P<0.05.加味二仙汤组显效的患者28例,有效14例,无效2例,总有效42例,总有效率95.45%;对照组显效的患者17例,有效13例,无效14例,分别总有效30例,总有效率68.18%.加味二仙汤组症状消失时间(18.51±1.41)d、肾功能指标改善50% 时间(12.51±2.61)d短于对照组(25.44±2.77)d、(17.44±3.57)d,P<0.05.干预前两组肾功能情况和指标、中医证候积分相近,P>0.05;干预后加味二仙汤组肾功能情况和指标、中医证候积分优于对照组,P<0.05.两组均无发生严重副作用.结论:脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者行加味二仙汤治疗的效果确切,可有效改善临床症状和肾功能,缩短疗程,提升疗效,值得推广.

  • 痰热清注射液对重症科呼吸机相关性肺炎患者血清炎性因子水平的影响

    作者:何绩田

    目的:探讨在重症科呼吸机相关性肺炎患者中采用痰热清注射液治疗对血清炎性因子水平的影响.方法:以2015年1月-2017年6月重症科收治的60例呼吸机相关性肺炎患者为研究对象,按照随机数字表分为常规组(30例)与痰热清组(30例),分别给予单纯常规治疗、常规治疗加痰热清注射液.对比治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平变化和综合疗效.结果:治疗后两组血清CRP、PCT和WBC水平均大幅降低(P<0.05),且治疗后痰热清组上述指标水平均远低于常规组(P<0.05);综合疗效分布情况组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且痰热清组总有效率远高于常规组(P<0.05).结论:对重症科呼吸机相关性肺炎患者实施痰热清注射液治疗能够显著减轻炎症反应,改善综合疗效.

  • 张文风教授治疗慢性湿疹验案1则

    作者:刘业惠;张文风

    慢性湿疹中医名称为"湿癣""湿毒"等.其病位在皮络,涉及肺脾肾等脏器,临床表现以皮肤瘙痒、丘疹为主.张文风教授依据多年临床经验并集各家之精华,总结出针对本病独树一帜的见解,其认为本病治疗当以清热透疹、祛湿活血为主,健脾益肺肾为辅.现就病例1则,详细阐述.

    关键词: 中医 湿疹 经验介绍
  • 308nm高能准分子光联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗慢性斑块状银屑病疗效分析

    作者:姚勇丰;孙兆军;阳芳;房思宁

    目的:探讨寻常型银屑病患者行308nm高能准分子光和卡泊三醇倍他米松软膏联合治疗的效果,评定临床价值.方法:选入我院于2016年1月-2017年1月所收治的寻常型银屑病患者共90例,采用随机数字表法的形式将其平均分为联合治疗组(n=30)、药物组(n=30)以及准分子光组(n=30).对比三组患者予以不同方法治疗后的疗效、不同治疗周期的DLQI评分、治愈皮损照射次数和剂量以及不良反应发生率和随访情况.结果:三组患者治疗后2、4、6、8周PASI和DLQI评分均逐渐下降、PASI评分及DLQI评分在疗后2周3组评分差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后4、6、8周药物组、准分子光组以及联合治疗组之间差异均有统计学意义(P<0.05),3组患者治疗8周后的有效率差异具有统计学意义(χ2=7.52,P=0.023),其中联合治疗组分别与药物组及准分子光组有效率差异均有统计学意义(P<0.05),可以认为联合治疗组有效率高于药物组准分子光组.3组治疗结束后复查血尿常规、肝肾功能均无异常.结论:采用308nm高能准分子光和卡泊三醇倍他米松软膏联合治疗慢性斑块状银屑病的效果显著,临床安全性高,值得临床进一步应用.

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期中医药治疗研究进展

    作者:吕俊;何晓凤;余小萍

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见病,分为急性加重期和稳定期.COPD稳定期治疗根本目的在于减少急性发作、提高生活质量.现代医学目前缺乏理想的治疗手段,不能有效阻止患者肺功能下降和疾病进展.近年来,中医药对COPD稳定期的治疗取得了很好的效果,现予以综述.

  • 慢性浅表性胃炎行中医辨证治疗的临床价值探讨

    作者:翁小容

    慢性浅表性胃炎是临床常见的消化系统疾病,是指在致病因素作用下,导致人体胃部黏膜组织发生炎症反应,从而引起一系列临床表现的病症.该病在男性中比较多见,且与年龄的增长呈正相关关系,严重威胁患者身体健康,且对患者生活质量产生一定程度的影响,因此必须加强对患者的有效治疗.本文主要论述慢性浅表性胃炎患者运用中医辨证治疗的临床价值.

  • 探讨生肌散外敷联合负压引流术治疗压疮感染的临床价值

    作者:陈建聪;余李彬

    目的:对生肌散外敷联合负压引流术治疗压疮感染患者的临床价值进行探讨.方法:选取我院2015年10月-2017年10月收治的压疮感染患者共计30例,根据双盲分组法将患者分为研究组(n=15)和对比组(n=15),对比组患者使用负压引流术进行治疗,研究组患者使用生肌散外敷联合负压引流术进行治疗,对比分析两组压疮感染患者治疗前后生化指标及治疗后炎症因子变化、治疗效果.结果:在生化指标对比中,两组患者治疗前后生化指标差异显著,且观察组治疗后MDA、ALB、SOD等生化指标均优于对比组,统计学意义显著(P<0.05);在炎症因子对比中,研究组在TNF-α、IL-8、CRP、IL-6等炎症因子变化均低于对比组,组间对比差异统计学意义显著(P<0.05);在治疗效果对比中,研究组患者治疗总有效率为93.33%,对比组患者治疗总有效率为60%,经统计学对比分析具统计学意义(P<0.05).结论:压疮感染使用生肌散外敷联合负压引流术治疗效果较好,能够显著改善患者的生化指标和炎症因子,患者创面愈合更快,极大的提高了治疗总有效率,可在临床实践中予以广泛推广和使用.

  • 黄连解毒汤在脾胃病的临床应用四则

    作者:陈洪利

    目的:观察辨证分型治疗慢性浅表性胃炎的疗效.方法:将86例符合慢性浅表性胃炎诊断标准的患者按中医辨证分为肝胃气滞、肝胃郁热、气滞血瘀、气滞湿阻、脾虚痰湿、脾胃湿热、脾胃虚寒、胃阴亏虚等8种证型并分类施治,观察各型疗效.结果:治愈率达86%,有效率96.5%.结论:慢性浅表性胃炎久治难愈其实质是脾虚兼气滞或兼湿阻、湿热、血瘀,中医分型施治具有较好疗效.

  • 镇万雄治疗急性骨髓炎的经验

    作者:张仕玉;镇水清;镇树清;黄幼玲;石欣

    镇万雄主任医师是湖北"鄂南十大名医"之一,国家级非物质文化遗产"镇氏风湿病马钱子疗法"的传承人之一,从事风湿病治疗50余载,他认为,急性骨髓炎属于中医"痈疽""疮疡"等范畴,病因多是素体火旺,复感热邪、毒邪,两阳相劫,结热毒壅,肉腐骨蚀,壅塞不通,血脉瘀滞,不通则痛,正邪相争,则恶寒发热.其治则,首当祛邪攻毒,邪去则正安,邪留则正衰.补法当慎用,尤其不宜早用,以免闭门留寇.急性骨髓炎以青少年居多,阳气旺盛,火热内盛,可耐攻法.而体虚之人,即便感邪,也不易表现为急性骨髓炎,多以亚急性或慢性为主.其治法,以大剂清热解毒、消痈散结、去腐生肌、通络止痛为主,常以金银花、蒲公英、当归、生甘草、紫花地丁、白花蛇舌草、白茅根、忍冬藤为主药,少佐茯苓健脾渗湿,鸡内金、山楂和胃,顾护正气.此外,还可外敷中药清热解毒、消肿止痛.

  • 生化汤的理论研究与临床应用

    作者:刘卫丽;李飞霞;冯超群;尹巧芝

    产后病作为妇产科的常见病、疑难病,一直以来困扰着广大女性的身心健康.妇人生产时耗伤气血,容易导致产后脏腑耗损,腠理肌表不固,若产后调养不当便可能引发各种疾患.生化汤治疗妇人产后病疗效显著,已被广大的医者及患者所熟知.生化汤具有养其血脉,祛除瘀滞、温经止痛之佳效,且其辨证明细,行中有补,行补并用,且使新血生化有方,以补虚为其首要,以祛瘀为次要,二者兼顾.另外,因患者有体质差异,病症有虚实、寒热、缓急之别,故应合理的加减,知常达变,扩充立方,在治本的同时,对兼证加以治疗,方可取得更大的疗效.然而生化汤的应用并不局限于产后病.根据"异病同治"的中医治则,辨证分析,它不仅可以用于产后诸症,只要是病机相同的疾病均可使用,如妊娠病、月经病、妇科杂病、计划生育及内、外科病症等.既往诸多医家对生化汤研究虽多,但多为其个人经验总结或者是临床疗效观察,而且大多缺乏较规范的对照科研设计、客观实验指标、基础实验研究等,不利于生化汤更深一步的研究.因此,本研究主要通过对生化汤的源流、组方意义、治病机理、原书加减应用、疗效影响因素以及临床应用等方面进行阐述,使人们对生化汤有更详细的了解,为临床进一步研究生化汤提供理论依据.

  • 田元生教授治疗原发性精索静脉曲张案

    作者:张培培;张婷婷;杨坤鹏;李俊峰;田元生

    原发性精索静脉曲张是指精索静脉血回流障碍导致的精索内蔓状静脉丛发生异常伸长、扩张和迂曲,临床发病率较高,病因病机复杂.本案例中患者辨证为肾虚血瘀,田元生教授通过穴位埋线结合口服中成药的方法治疗本病,疗效显著,值得借鉴.

  • 脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆的效果观察

    作者:许明

    目的:观察脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆的效果.方法:采用医学观察法,筛选我院神经内科收治的60例老年痴呆患者进行实验观察,依照中西医治疗药物选用不同,等分为对照组和观察组,给予对照组尼莫地平单独治疗,给予观察组联合脑心通胶囊治疗,临床观察和比对两组临床疗效及其预后.结果:对照组临床疗效优良率73.33%(22/30)明显低于观察组临床疗效优良率96.67%(29/30),有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组在预后整体功能改善情况如认知功能、自理能力和精神行为症状上的对比结果分别为(64.8±10.1)分VS(81.8±9.5)分、(86.1±2.6)分VS(93.2±2.7)分、(77.6±5.3)分VS(96.3±5.6)分,有统计学意义(P<0.05).结论:脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆的治疗效果确切,不仅明显缓解了患者临床症状,同时显著改善了患者预后,值得大力推广.

  • 慢性肾衰竭合并高血压的中西医结合诊治策略

    作者:徐鹤明;孟立锋

    高血压是慢性肾脏病常见的并发症,肾性高血压是常见的继发性高血压.它不仅可加重肾血管病变促进肾动脉硬化、肾功能恶化,还可诱发或加重心、脑、血管等靶器官的损害.研究表明,中医药治疗肾性高血压疗效可靠,具有一定的优势.中医认为该病的病机多为本虚标实,临床治疗多以温补脾肾、活血、利水为主,总结肾性高血压的发病机制、常用药物及血压控制目标,对防治肾性高血压有重要意义,为进一步研究中药治疗肾性高血压的疗效和机制,充分发挥中药在肾性高血压治疗上的优势提供参考.

  • 小骨窗微创手术与传统手术治疗脑出血疗效对比

    作者:陈靖奇;杨炼球;熊明;孙学志

    目的:探讨小骨窗微创手术与传统手术治疗脑出血疗效对比.方法:将2016年7月-2017年7月在我院神经外科治疗的78例脑出血患者随机分为两组,对照组采用传统手术治疗,观察组采用小骨窗微创手术治疗,比较两组患者的手术疗效、各项手术指标、并发症发生情况.结果:观察组血肿清除率为94.87%、预后良好率为84.62%,明显高于对照组的82.05%,66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、入住ICU时间与对照组相比有明显差异(P<0.05);观察组术后颅内感染、肺部感染、并发脑梗死等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小骨窗微创手术治疗脑出血疗效更佳,有利于提高血肿清除效果,缩短术后恢复时间,改善患者预后,且并发症发生率更低,具有积极的临床意义.

  • 血管内使用生物活性弹簧圈研究进展

    作者:文振超;陈旭东

    近年来针对颅内动脉的诊疗,介入微创诊疗成为人们的首要选择,动脉瘤栓塞所用弹簧圈成为介入治疗中不可或缺的器材,但传统裸铂金弹簧圈生物活性差,存在一定的复发率,而改进的生物活性弹簧圈需求量逐渐增大.本文主要介绍近年来针对传统裸铂金弹簧圈不足之处而改进的生物活性弹簧圈.

  • 中风后抑郁的相关影响因素

    作者:马砚涛;梁开斌;王多德;高立红

    目的:分析中风后抑郁的相关影响因素.方法:以2015年1月-2017年5月为研究时间段,将该时间段在我院治疗的中风患者120例作为研究对象,其中,中风后未抑郁者60例,为对照组,中风后抑郁者60例,为观察组,采集其临床资料进行统计分析.结果:中风后抑郁与性别、病程、神经功能缺损程度及日常生活能力等因素相关,病程长短与抑郁发生风险呈负相关,神经功能缺损程度与抑郁发生风险呈正相关.结论:对于神经功能缺损严重的患者需加强抑郁防范,尤其是在中风后的前6个月,这样有利于降低中风后抑郁发生率.

  • 中医药治疗联合中医护理在经皮冠状动脉介入术后再狭窄患者的应用分析

    作者:江佳颖

    目的:分析探讨中医药治疗联合中医护理在经皮冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄(ISR)患者的应用价值.方法:选取2014年9月-2017年3月我院收治的108例PIC术后ISR患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组54人.两组患者均给予中西医联合治疗(阿托伐他汀钙片10mg,1次/d;氯吡格雷片150mg,2次/d;阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d;中药采用养心汤,基础组方白芍、黄芪、麦冬、红参、川芎、枳壳、五味子、当归、生地黄、牛膝、苍术、半夏、木香、甘草).在此基础上,对照组采用心内科常规护理,观察组采用常规护理+中医护理.后,于治疗前后参考《中药新药临床研究指导原则》评判患者临床疗效标准,自我护理能力测定表评判患者自我护理能力,并加以分析比较.结果:观察组患者的临床疗效为79.63%(43/54),高于对照组的临床疗效62.96%(34/54),差异有统计学意义(P<0.05).另外干预后,两组患者的自我护理能力均明显改善,观察组患者的健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我管理能力、总分等均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医药治疗联合中医护理通过抑制PCI术后ISR患者的炎症反应,改善其ISR症状,并提高患者的自我护理能力.

    关键词: 中医药 中医护理 PCI ISR
  • 活血通络法治疗冠心病PCI术后再发心绞痛的临床观察

    作者:鲁瀚明;闫建玲;牛天福

    目的:观察八味通络颗粒治疗冠心病PCI术后再发心绞痛(心血瘀阻证)的临床疗效.方法:随机将52例资料完整、冠心病PCI术后伴再发心绞痛并辨证为心血瘀阻证者分为对照组(常规冠心病二级预防药物口服)和治疗组(对照组加八味通络颗粒口服),疗程4周,比较两组治疗PCI术后再发心绞痛属心血瘀阻证的疗效.结果:疗程结束后,两组心绞痛疗效、临床情况、中医证候积分均有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:常规西药基础上加用八味通络颗粒治疗冠心病PCI术后再发心绞痛可明显改善临床症状、提高生活质量.

  • 浅析辛伐他汀联合抗栓治疗在脑梗死中的治疗价值

    作者:陈超云;黄小良

    目的:分析研究辛伐他汀联合抗栓药物在治疗脑梗死中的作用.方法:利用随机数字表法,将入院的脑梗死患者分为两组,观察组各51例,在常规治疗的基础上给予辛伐他汀进行治疗;对照组51例,采用常规的治疗方法.记录两组脑梗死患者的治疗总有效率、血脂指标及炎性因子的水平.结果:在接受治疗后,观察组患者治疗的总有效率(90.20%)显著高于对照组(74.51%)(P<0.05);观察组患者的TC水平(4.45±1.46)及TG水平(1.07±0.36)显著低于对照组的TC水平(5.12±1.58)和TG水平(2.36±0.45)(P<0.05);观察组的炎性因子水平(6.43±3.27)明显比对照组(9.55±2.87)(P<0.05)低.结论:给予患者常规治疗基础上加入辛伐他汀和抗栓药物的联合治疗,能有效提升患者治疗的总有效率,帮助患者有效降低血脂水平和炎性因子水平,有利于患者身心康复,具有较显著的临床作用,值得推广.

  • 腹针联合补阳还五汤加减治疗中风后遗症的临床观察

    作者:杨钰;樊凌云

    目的:观察腹针联合补阳还五汤加味治疗中风后遗症的临床疗效.方法:对50例中风后遗症患者使用腹针(一次/d)联合补阳还五汤加味(一剂/d,早晚分服)治疗,2周为1个疗程,观察2个疗程.结果:显效7例,占14%,有效38例,占76%,无效5例,占10%,总有效率90%.结论:腹针联合补阳还五汤加味治疗中风后遗症疗效较佳,在临床上值得推广.

  • 艾司西酞普兰和心理治疗对老年脑卒中后抑郁的应用效果分析

    作者:郑力强;张国鲁

    目的:分析老年脑卒中后抑郁患者采用艾司西酞普兰和心理治疗后的临床效果.方法:将符合标准的68例PSD患者采用随机数字表随机分为研究组(n=34)和对照组(n=34),两组均给予缺血性脑卒中常规治疗基础上,研究组给予艾司西酞普兰联合心理治疗,对照组给予艾司西酞普兰治疗.观察治疗前、治疗第2周及第4周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Bathel指数(BI)对两组患者评分的变化.结果:治疗后第4周,研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后HAMD评分均有明显下降(P<0.05),以研究组在治疗第2、4周时HAMD评分的下降幅度较显著(P<0.05);与治疗前相比,治疗第2、4周时两组NIHSS分值均降低,BI分值明显提升,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组NIHSS分值减低、BI指数评分升高较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾司西酞普兰联合心理治疗能够提高患者治疗的依从性,进一步改善患者的抑郁情绪及神经功能的缺损,比单用抗抑郁药物疗效更明显.

  • 米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血观察护理评价

    作者:张哲

    目的:评价米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血观察护理.方法:选取2016年10月-2017年5月我院收治的60例宫缩乏力性产后出血患者作为研究对象,按照单双号法分为对照组和观察组,每组患者30例,对照组予以缩宫素治疗,观察组在此基础上联合米索前列醇治疗,所有患者均接受临床护理,比较两组治疗效果和不良反应的差异.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,组间表现出的差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组不良反应发生率比较,两组间不存在明显差异(P>0.05).结论:米索前列醇联合缩宫素治疗方案辅助精细化护理干预,有利于显著提高宫缩乏力性产后出血的临床疗效和安全性,值得在临床中推广普及.

  • 路广晁教授治疗梅核气验案

    作者:姜义明;朱伟宁

    梅核气是中医临床少见病、疑难病.路广晁教授是全国名老中医,临床大家,其对于梅核气的治疗颇有效验.路老认为治疗梅核气需要明确以下几个问题:一是关于梅核气发病部位为咽喉原因的问题.路老认为咽喉是滞气易滞留之处.十数条经脉皆过咽喉而濡养之,诸经经气不利,经脉气滞,则气滞咽喉.二是关于梅核气发病过程中易涉及的病理因素的问题.路老认为梅核气发病过程中气滞、痰浊、血瘀是主要的病理因素,而气滞则是其发病的根本因素.三是关于梅核气发病涉及脏腑的问题.路老认为肝、脾、胃、肺是梅核气涉及的主要脏腑.除此之外还有一个脏腑更需注意,那便是大肠.

  • 清金化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值

    作者:张斌荣

    目的:分析研究清金化痰汤在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床作用.方法:选取2013年3月-2017年5月到我院接受诊治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,将其均分为两组,观察组30例,采用常规西药和清金化痰汤治疗方案;对照组30例,采用常规西药的治疗方案.观察对比两组的治疗总有效率及肺功能改善情况.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗后肺功能情况明显优于对照组(P<0.05).结论:给予慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者西药基础上联合清金化痰汤的综合治疗方案,能提升治疗总有效率,促进肺部功能的改善.

  • 小柴胡汤在神经系统疾病中的应用

    作者:姜勋;金基春;韩磊

    小柴胡汤出自医圣张仲景所著《伤寒论》及《金匮要略》,在著作中占有大量的篇幅,涉及的条文分布太阳病篇、阳明病篇、少阳病篇、厥阴病篇、呕吐哕下利病篇、产后病篇,总共涉及的条文有20条之多,可见小柴胡汤在《伤寒杂病论》中地位上是仅次于桂枝汤的,是一个极其重要的、极其具实用价值的方剂,是临床医生必须牢牢掌握和熟练运用的多面手.在实际的临床治疗中小柴胡汤的适用范围也是非常广泛的,不仅涉及消化系统疾病,在神经系统疾病、五官科疾病、妇产科疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病、精神系统疾病、皮肤病等方面其覆盖面也是相当广的,而且使用频率非常高.临床医生在正确使用的前提下往往会起到药到病除的效果,已经在临床上广泛被使用,拥有极高的人气和认可度,尤其在神经系统疾病中的应用更是如此,如神经科常见的高血压病、椎-基底动脉供血不足、神经症等方面疗效显著.考虑其原因就在于社会的飞速发展和生活节奏的加快而导致的精神压力的升高,而小柴胡汤恰恰就具有缓解压力的辅助工效,所以在神经系统疾病的治疗上就具有了一般方剂所不能比拟的先天优势.不谦虚地说小柴胡汤是神经科的神药.

  • 润肺止咳汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用

    作者:刘倩华

    目的:探讨润肺止咳汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用价值.方法:将2016年7月-2017年7月在我院儿科治疗的110例小儿咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组采用润肺止咳汤治疗,比较两组患儿的临床疗效、症状改善情况、各项炎性因子水平、不良反应.结果:观察组治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后咳嗽、咽痒、咳痰、气急、咽干等症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-2、IL-6、TNF-α 水平与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道不适、头晕等不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:润肺止咳汤在小儿咳嗽变异性哮喘治疗中的应用价值显著,能有效缓解症状,降低机体炎性因子水平,减轻气道炎症反应,具有积极的临床意义.

  • 柴胡疏肝汤加减治疗痞满证80例

    作者:桑希河

    目的:观察柴胡疏肝汤加减治疗痞满证临床疗效.方法:自拟柴胡疏肝汤为基础方剂,基本方药组成如下:柴胡10g,白芍15g,炒枳壳12g,陈皮15g,炒香附10g,厚朴15g,半夏10g,茯苓15g,炒白术12g,砂仁(后下)6g,党参12g,炒麦芽30g,白及10g,蒲公英20g,甘草6g.再根据患者的兼证不同,加减药物及调整剂量.胃酸过多者加黄连6g,吴茱萸3g,海螵蛸30g,恶心呕吐者加竹茹15g,胃痛重者加延胡索12g,便溏者加薏苡仁30g,山药20g.每日服用1剂,水煎取汁分2次口服,28日为一个疗程.疗程结束后,观察临床症状是否消失或减轻,并做胃镜检查观察炎性表现.结果:80例患者中,临床痊愈36例,占45%;显效29例,占36%;有效12例,占15%;无效3例,占4%.总有效率为96%.结论:本方剂对多数痞满证患者有治疗作用,可达到临床痊愈或好转的效果,临床用于治疗痞满证,疗效显著.

  • 结构化教育对精神分裂症患者的影响分析

    作者:陈书喜;周桦

    目的:综合分析结构化教育对精神分裂症患者的影响.方法:选取在本院(2014年10月-2016年10月)收治的30例精神分裂症患者,按照入院顺序随机分为常规干预组(应用常规干预方法,10例)、结构化教育组(应用认知为导向的自知力教育方法,10例)、自知力教育组(应用接受临床为导向的自知力教育方法,10例).采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析三组精神分裂症患者干预前后的住院精神患者康复疗效评定量表评分(总积极因素、总消极因素).结果:干预前,三组精神分裂症患者住院精神患者康复疗效评定量表评分比较无统计学意义(P>0.05);干预后,结构化教育组和自知力教育组的住院精神患者康复疗效评定量表评分显著高于干预前(P<0.05),结构化教育组显著优于自知力教育组和常规干预组(P<0.05).结论:结构化教育能够有效改善精神分裂症患者的认知行为干预,显著提高患者的生活质量和社会功能.

  • 中医药治疗糖尿病肾病概识

    作者:王希茜;李佳

    目的:综述中医学家对糖尿病肾病的病因病机、治疗上的一些新认识.方法:归纳、分析和总结近年来中医学家对糖尿病肾病的文献报道.从病因病机、经验方等方面着手,揭示中医药治疗糖尿病肾病的研究进展.结论:中医药在糖尿病肾病的治疗上有了长足的进步.

  • 中医治疗单纯性肥胖研究近况的知识图谱分析 — 基于CNKI文献数据库

    作者:王俊男;闫枫尚;程志远;许松;孙枫原;徐拯

    目的:探讨2006年以来单纯性肥胖中医治疗领域的学术研究概况,为未来临床研究及理论发展方向提供参考.方法:①对CNKI中国知网文献数据库2006年1月-2017年9月收录的关键词为"中医"并含"单纯性肥胖"的期刊及学位论文进行检索;②利用Bicomb 2.0共词分析软件对纳入文献的年份、期刊、作者和关键词等进行提取,并导出高频关键词的词篇矩阵及共现矩阵.③采用SPSS 21.0,Ucinet 6.212及NetDraw等软件对矩阵进行处理,得出关键词聚类树状图,共现网络图等可视化知识图谱展示.结果:中医治疗单纯性肥胖领域年度发文数量呈整体上升,小范围波动的趋势.针灸疗法、中医药疗法、穴位埋线、临床研究、电针等关键词在本领域研究热度较高.分析得出中医治疗单纯性肥胖的研究主要分为体质因素,研究类别,儿童单纯性肥胖症,临床特征与治则和主要治疗手段等5个方面.结论:中医治疗单纯性肥胖这一热点正逐渐为相关研究者所关注.共词分析及社会网络分析揭示了单纯性肥胖中医治疗领域主题分布与研究概况,表明自2006年以来,相关研究基本围绕治疗方法、机制探讨和临床特征等方面展开.

  • 化痰祛瘀减肥汤用于痰瘀型肥胖症患者治疗中的临床效果观察

    作者:高舜天

    目的:探讨化痰祛瘀减肥汤用于痰瘀型肥胖症患者治疗中的临床效果观察.方法:将2014年5月-2017年5月在我院内科治疗的96例痰瘀型肥胖症患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,观察组采用化痰祛瘀减肥汤治疗,比较两组患者的临床疗效、体重变化、不良反应及复发情况.结果:观察组治疗有效率为93.75%,明显高于对照组的75%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后体重及体重下降幅度明显超过对照组,两组间差异总有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠排气增多、脂肪性大便、腹痛不适、脂肪泻等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),且观察组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:化痰祛瘀减肥汤用于痰瘀型肥胖症患者的治疗效果显著,利于体重的平稳下降,减少内脏脂肪组织和皮下脂肪含量,对胃肠道功能影响小,复发率低,具有积极的临床意义.

  • 输尿管软镜在肾结石治疗中的应用效果观察

    作者:罗锦斌;吴洪涛;曹石金;张斌

    目的:探析肾结石治疗中应用输尿管软镜的临床效果.方法:将我院2016年2月-2017年10月接受手术治疗的80例肾结石患者选为观察对象,依据随机抽签法分为参照组(n=40)、试验组(n=40).参照组患者给予常规切开取石术治疗,试验组患者给予输尿管软镜治疗,对两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、引流管拔除时间及并发症发生情况予以统计比较.结果:试验组患者手术时间、术后下床活动时间、引流管拔除时间均明显短于参照组患者,术中出血量明显少于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者并发症发生率明显低于参照组患者,数据分别为2.5%、17.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾结石治疗中应用输尿管软镜的临床效果十分显著,具有手术创伤轻、术后恢复快、并发症少等优势,值得在临床中进一步推广与借鉴.

  • 肝硬化腹水的中医药诊疗进展

    作者:李聪聪;石雪娅;段荣章

    肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症,属中医学"臌胀"范畴,为"风、痨、鼓、膈"四大顽症之一.其形成常由多种原因共同作用,如门脉压力增高、低蛋白血症、水钠潴留、周围血管扩张等.大量腹水可造成患者腹胀及饮食、呼吸与行动困难,并可增加腹腔感染、肾功能衰竭等并发症的风险,反复发作腹水严重影响患者的生活质量及预后,目前西医对该病仍未取得理想的治疗效果且复发率高,而中医从整体观念辨证论治和特色治疗出发,取得了一定的疗效.中医药治疗对于改善失代偿期肝硬化患者的生活质量极其重要.本文就肝硬化腹水的中医病因病机、诊疗现状及进展进行综述.

  • 双线锚钉内固定治疗撕脱性跟骨骨折的临床效果分析

    作者:曾峻

    目的:探讨双线锚钉内固定治疗撕脱性跟骨骨折的临床效果分析.方法:将2015年11月-2016年11月在我院骨科治疗的68例撕脱性跟骨骨折患者随机分为两组,对照组34例采用采用普通螺钉进行内固定,观察组采用双线锚钉内固定,比较两组患者的手术疗效、并发症及骨折愈合时间.结果:观察组踝与后足功能优良率为97.06%,明显高于对照组的82.35%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染、皮肤坏死、内固定松脱、骨折再移位等并发症发生率明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组骨折愈合时间为(14.6±2.1)周,AOFAS评分(86.42±7.33)分,切口均甲级愈合,对照组骨折愈合时间为(16.1±3.2)周,AOFAS评分(78.15±6.46)分,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:双线锚钉内固定治疗撕脱性跟骨骨折具有显著临床效果,内固定稳固,骨折愈合好,利于足部功能的早期恢复,具有积极的临床意义.

  • 骨茎突骨折对桡骨远端骨折后腕关节功能的具体影响价值评估

    作者:蔡国雄;肖智青;谢延华;钟云祥;官龙洲;潘希彬

    目的:探讨尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折后腕关节功能的具体影响价值评估.方法:将2016年5月-2017年5月在我院骨科治疗的86例桡骨远端骨折患者按照伴或不伴尺骨茎突骨折分为两组,对照组为不伴尺骨茎突骨折,观察组为伴尺骨茎突骨折,两组均采用手术内固定治疗,比较两组患者的腕关节功能恢复效果、腕关节功能评分.结果:观察组腕关节解剖学优良率为93.02%,与对照组的95.35% 相比无明显差异(P>0.05);观察组术后Gartlant-Werley评分、DASH评分与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组术后6个月握力、尺偏、桡偏、掌屈、背伸等各项指标与对照组相比均无明显差异(P>0.05).结论:采用手术切开内固定治疗后尺骨茎突骨折对桡骨远端骨折后腕关节功能无明显影响,其他治疗方式对腕关节功能的影响尚需进一步研究.

  • 掌侧解剖锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折的效果观察

    作者:张雄辉;黎惠金;钟云祥;黃春旭;张火林;颜日阳;蔡国雄

    目的:探讨掌侧解剖锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折的效果观察.方法:将2013年6月-2017年6月在我院骨科治疗的100例不稳定型桡骨远端骨折患者随机分为两组,对照组采用传统手法复位后小夹板固定治疗,观察组采用掌侧解剖锁定钢板治疗,比较两组患者的治疗效果、腕关节功能恢复情况、并发症发生率.结果:观察组Gartland-Werley评分优良率为98%,明显高于对照组的78%(P<0.05);观察组骨折愈合时间、关节握力评分、腕关节活动范围评分、手部外观评分、功能满意度评分等与对照组相比有明显差异(P<0.05);观察组骨折移位、骨折畸形愈合、骨折不愈合等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:掌侧解剖锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折的效果显著,能加强对骨折的固定,加速骨折愈合,有效恢复腕关节功能,减少并发症发生率,具有积极的临床意义.

  • 中医闭合复位治疗踝部骨折的临床可行性分析

    作者:张湛

    目的:分析中医闭合复位治疗踝部骨折的临床可行性效果.方法:择取2015年3月-2016年3月我院收治的100例踝部骨折患者,通过中医闭合复位方法对其进行治疗分析,比较100踝部骨折患者治疗效果.结果:通过对100例患者进行治疗对比分析,了解到通过中医闭合复位治疗踝部骨折,在临床中可行性较高,治疗优良率较高.P<0.05为差异具有统计学意义.结论:中医闭合复位治疗踝部骨折在临床中效果显著,可以有效地改善患者的关节功能,避免并发症问题的出现,在临床中应用可行性较高,值得推广.

  • 产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施分析

    作者:黄巧滢

    目的:探讨产科会阴侧切伤口愈合不良的原因分析及防治措施分析.方法:将2016年12月-2017年12月在我院产妇行阴道分娩的45例会阴侧切伤口愈合不良患者作为观察组,将同期45例会阴侧切伤口愈合良好患者作为对照组,分析会阴侧切伤口愈合不良的原因,提出防治措施.结果:观察组营养不良率、胎膜早破率、阴道检查次数超过3次、切口缝合对合不佳率、合并其他阴道疾病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产科会阴侧切伤口愈合不良重在对软产道撕裂伤的预防,应加强对会阴侧切的手法和适应症学习,熟练掌握缝合技巧,规范手术助产规程,严密观察产程进程,能显著提高会阴侧切伤口愈合率,减少愈合不良的发生.

  • 以动机性访谈理论为基础的干预措施在膝关节置换术患者中应用观察

    作者:高心灵

    目的:探讨以动机性访谈理论为基础的干预措施在膝关节置换术患者中的应用效果.方法:选取2015年12月-2016年12月在我院接受膝关节置换术治疗的80例患者,随机分为两组,每组40例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予动机性访谈护理干预.比较两组康复训练完成情况以及膝关节功能恢复情况.结果:对照组康复训练完全完成率(60.00%)明显低于观察组(95.00%),差异有统计学意义(P<0.05);护理后1、3、6个月,对照组HSS评分明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在膝关节置换术患者中实施以动机性访谈理论为基础的干预措施,能有效促进康复训练的顺利实施,改善患者膝关节功能,值得临床推广使用.

  • 雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效及安全性

    作者:梁世妙;吴丽玲;许乙威;许建平

    目的:探究雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:选取在我院接受治疗的晚期胃癌患者80例,选取时间为2015年10月25日-2017年11月24日,根据其住院时间的差异将患者分成两组.对照组患者接受西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶治疗干预;试验组患者接受雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗干预.结果:试验组患者临床治疗总有效率为57.50%(23/40),高于对照组(27.50%),P<0.05;试验组患者不良反应发生概率为12.50%(5/40),低于对照组(32.50%),P<0.05.结论:晚期胃癌患者接受雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗干预,具有较高的临床治疗效果,减少患者不良反应发生概率,值得推广应用.

  • 术前血清癌胚抗原水平与结肠癌临床病理特征在手术预后的影响

    作者:黄兆慧;黄宝山

    目的:探讨术前血清癌胚抗原水平与结肠癌临床病理特征在手术预后中的关系.方法:选择于2015年1月-2017年6月在结直肠肿瘤外科行结肠癌择期根治性手术治疗的患者53例.根据术前CEA水平分为CEA显著升高组、CEA升高组、CEA正常组,比较三组的临床病理特征、术后远处转移,了解手术后的预后情况.入院后抽取清晨空腹静脉血,采用瑞士罗氏公司E-170电化学发光分析仪及其配套试剂检测CEA,观察并比较术前血清CEA不同分组患者的病理特征、术后肿瘤远处转移情况.结果:53例结肠癌患者中,术前血清CEA正常组、CEA升高组、CEA显著升高组性别、年龄差异均无统计学意义(P>0.05).三组肿瘤直径、淋巴结转移、肿瘤分化程度和肿瘤TNM分期的差异均有统计学意义(P<0.05),与CEA正常组及CEA升高组相比,CEA显著升高组的出现淋巴结转移、肿瘤直径>5cm、肿瘤呈低分化程度、TNM分期为Ⅳ期的例数均明显增多.三组出现肿瘤远处转移、肝转移、肺转移及其他部位转移例数差异均有统计学意义(P<0.05),与CEA正常组及CEA升高组相比,CEA显著升高组出现肿瘤转移例数均明显增多.结论:结肠癌患者术前血清CEA升高对判断患者的手术预后具有重要意义,与患者的临床病理特征有密切关系.

  • 癌性疼痛的中医诊疗进展

    作者:师晶晶;杨丽芳

    癌性疼痛是随着肿瘤的发生、发展,以及肿瘤的治疗过程中产生的一系列的问题而导致的一种独立的疾病,是肿瘤患者恐惧的症状之一.因此,及早控制癌痛,让患者更多身心获益,是医生的责任.虽然针对癌性疼痛的治疗从未间断,但患者疼痛的治疗效果仍不尽人意,我国恶性肿瘤患者有近80% 的癌痛没有得到有效控制.目前西医治疗主要以阿片类镇痛药为基础,但是存在药物的不良反应、耐药性以及患者对药物的耐受能力等诸多需要解决的问题.针对这一现状,本文就癌性疼痛的病因、病机、内治法及外治法四个方面阐述中医对癌性疼痛的诊疗近况,以期为中医药治疗癌痛探寻一种新的治疗方法.

    关键词: 癌性疼痛 中医
  • 磁共振灌注成像在宫颈癌诊断及疗效评估价值的分析

    作者:李春玲;高秀凤

    目的:研究磁共振灌注成像对宫颈癌患者诊断准确度.方法:选取我院2016年1月-2016年12月收治的166例宫颈癌患者,将其作为研究组,另选取同期相同数量健康体检者作为对照组,对两组分别进行磁共振灌注成像检查,对比两组诊断准确率,对比两组灌注参数差异,对研究组患者进行化疗治疗,疗程后利用磁共振灌注成像检查,与对照组参数对比,分析灌注差异.结果:研究组准确率90.36%,研究组与对照组灌注参数差异明显,化疗前后灌注参数明显大,有统计学意义(P<0.05).结论:磁共振灌注成像能够明确观察宫颈癌患者情况,健康体检者的灌注参数与宫颈癌患者的灌注参数、患者化疗后的灌注参数差异明显,可见磁共振灌注成像对宫颈癌的诊断、疗效评估价值明显,值得推广.

  • 从《黄帝内经》饮食养生理论探寻肿瘤的预防方法

    作者:廖桂雅;龙顺钦

    随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,使得肿瘤疾病的发生率呈逐年上升趋势,严重威胁人们的身体健康.在积极治疗基础上,给予患者合理的生理调节,可提高治疗效果.不仅如此,应重视预防工作,降低肿瘤的发病率.通过《黄帝内经》发现,饮食养生理论可有效预防肿瘤发生,且对其治疗具有积极指导意义.主要通过饮食有节、谨和五味、全面均衡、辨证饮食等理论,对肿瘤的预防进行有效指导.将饮食养生理论合理应用于现代研究技术以及预防手段中,可经中西医结合,并充分发挥中医特色,体现其优势.

  • 中医护理在手术室防范护理纠纷中的应用

    作者:薛青

    目的:分析研究中医护理理念及护理查对制度在手术室方法护理纠纷中的应用及意义.方法:选取2016年12月-2017年6月在本院接受手术住院治疗的患者共计90人,将患者随机平均分为对照组和观察组,对照组患者在手术中接受常规护理,观察组患者则接受了中医护理,护理人员严格履行了护理查对制度.统计和对比两组患者对护理的满意程度以及护理纠纷发生比例.结果:观察组患者的护理满意度高于对比组患者,护理纠纷发生率低于对比组患者,两项统计差异均存在统计学意义.结论:中医护理理念及护理查对制度对于降低护理纠纷发生率、提高护理满意度具有非常积极的意义.

  • 电刺激加生物反馈对提高盆底肌收缩力的效果观察

    作者:曾梅

    目的:观察电刺激加生物反馈训练对提升产妇产后盆底肌收缩力的应用效果.方法:选择2016年2月-2017年3月在我院经阴道分娩的产妇50例为研究对象,检查结果均显示其产后盆底肌力<3级,给予电刺激联合生物反馈训练,持续1个疗程后对比患者盆底肌Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维肌力的改善效果差异.结果:训练后,患者Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力均优于训练前,数据差异显著(P<0.05);Ⅰ类肌纤维治疗有效率为90%,Ⅱ类肌纤维治疗有效率为92%,且本次研究的50例阴道分娩产妇均无感染、出血等并发症发生.结论:电刺激加生物反馈在提高盆底肌收缩力方面的应用效果显著、安全性高,建议在临床上进一步推广.

  • 评价糖化血红蛋白即时检验法和高效液相色谱法的一致性

    作者:周飞;舒符贵;刘付贞;陈文璞

    目的:评价糖化血红蛋白(HbAlc)即时检验法(POCT)与高效液相色谱法(HPLC)的一致性,探讨即时检验方法的可行性.方法:选取2015年6月-2017年3月我院内分泌科收治的300例糖尿病患者血液标本为研究对象,对其HbAlc水平同时进行POCT与HPLC两种方法测定,评价两种测定方法的一致性.结果:以HPLC法测定的HbAlc结果为依据进行分组:a组:HbAlc小于等于6.0%;b组:HbAlc6.0%-8.0%,c组:HbAlc8.0%-10.0%,d组:HbAlc大于10.0%,四组各自比较POCT与HPLC两种检测方法所得的HbAlc数值,差异均无统计学意义(P>0.05);两种测定方法之间存在良好相关性(P<0.05);Bland-Altman法对两种测定方法一致性进行分析,认为两种方法具有良好一致性.结论:POCT与HPLC两种检测方法法具有较好一致性,能满足临床需求.POCT法更为简洁方便可作为临床检测糖化血红蛋白的优先选择方法.

  • 试论"凡治病当问其所便"之意义

    作者:郑庆浩

    从中医脏腑与二便的生理基础、病因认识、病机阐述、临床表现等方面分析五脏与二便之间的密切相关性,引出询问大小便的情况,不仅可以直接了解消化功能和水液的盈亏与代谢情况,而且是判断疾病寒热虚实的重要依据.

    关键词: 中医 二便 五脏
  • 痤疮不同证型红外成像特征的研究

    作者:吴静;赵雅梅;贾淑琳;王一鑫;邢宏春

    在四诊合参的基础上运用红外成像技术,可以准确判断病变部位,并客观记录难治性痤疮治疗前后的脏腑热态,是中医辨证的新思路.

  • 以三辨论治法治疗腰椎间盘突出症浅谈中西医结合临床思维方法

    作者:王毅

    在临床诊疗过程中,既充分利用现代科学各种先进技术和方法,发挥西医对疾病定性定位上的长处,同时又按照中医的理论和方法对疾病进行全面分析,这种中西医结合相互取长补短的思维模式能大大的提高临床诊疗水平.三辨论治法是指在临床诊疗过程中,从辨病、辨证和辨位等各个方面对患者进行科学、综合、全面的分析和判断,指导临床诊断和治疗的一种方法.一辩病,是指接到患者,首先综合思考、分析和判断,做出相应的诊断和辨别诊断,确诊后才能进行下一步的处理.二辨证,即在中医理论的指导下,对患者进行辨证施治[3].三辨位,有两个方面:①是在中医理论指导下对患者进行分经论治.②在解剖学等现代医学的指导下对患者进行神经定位诊断,明确病损病变的部位.作者在临床中常常以三因辨证法的思维方法,运用中药内服外敷、针灸、整脊、功能锻炼等中西医结合疗法综合治疗腰椎间盘突出症等疾病取得较好的疗效,一般患者1~2个疗程既能痊愈.中西医结合下运用中药三辩论治法是笔者临床治疗腰椎间盘突出症患者的经验总结,同时也是在中西医结合临床思维的一些探索.祖国传统医学和现代西方医学各有优势,在临床工作中综合地运用中西、西医的思维取长补短,常常会带来更全面、科学、有效的诊疗方案,值得我们进一步去探索和开发.

  • 刺络拔罐配合中药内服治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    作者:贾利军;管宏钟;陈小砖;尹利华;彭冬华;胡晶晶

    目的:观察刺络拔罐配合中药内服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取78例门诊腰椎间盘突出症患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用刺络拔罐配合中药内服与单纯中药组治疗,并进行疗效评定.结果:两组治疗方法治疗腰椎间盘突出症的总有效率分别为94.87% 和89.74%.结论:刺络拔罐配合中药内服治疗腰椎间盘突出症较单纯中药内服疗效显著,可在临床推广应用.

  • 龙氏治脊疗法联合天麻葛根汤、桂哌齐特注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

    作者:郑柳鹏;程远明

    目的:探讨龙氏治脊疗法联合天麻葛根汤、桂哌齐特注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法:选择2014年1月-2017年11月笔者所在医院收治的80位椎动脉型颈椎病患者,所选择的病例标准均符合椎动脉型颈椎病诊断标准.将上述患者随机分为A组和B组,A组予以马来酸桂哌齐特注射液及口服本院自拟的天麻葛根汤治疗;B组予马来酸桂哌齐特注射液及口服本院自拟的天麻葛根汤治疗,同时配合辨证使用龙氏治脊疗法治疗.比较两组的疗效.结果:辨证使用龙氏治脊疗法治疗的患者,头晕症状缓解更加彻底,疗效更稳定.结论:龙氏治脊疗法联合天麻葛根汤、桂哌齐特注射液治疗椎动脉型颈椎病疗效更好.

  • 《黄帝内经》对"筋痹"的认识及针灸治疗探讨

    作者:宋雅兰;余阳;陈芷涵;何永刚

    筋痹为痹证之一,现多见于骨科、神经内科等多种疾病,《黄帝内经》中多处篇章涉及筋痹的论述.笔者从《黄帝内经》对筋痹的认识及治疗规律加以总结分析,结果发现其中医致病因素主要是感受风寒湿邪,与体虚年老密切联系,并且其发病与十二经脉密切相关,各经营卫气血失常皆能致相应经筋痹证,针灸治疗以关刺、恢刺、燔针劫刺为主.

  • 推拿手法配合中药内服治疗颈肩腰腿痛临床研究

    作者:金鑫;王学志

    目的:分析研究推拿手法配合中药内服在治疗颈肩腰腿痛中的临床作用.方法:选取80例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,利用随机数字表法,将其均分为两组,观察组40例,采用推拿手法联合中药内服的方法;对照组40例,采用单一推拿法进行治疗.对比记录两组患者治疗2d、1周后的疼痛评分及治疗的总有效率.结果:治疗2d后,观察组患者疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).治疗1周后,观察组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:给予颈肩腰腿痛患者推拿手法联合中药内服的治疗方案,可明显缓解疼痛情况,提升治疗的总有效率,效果显著.

  • 针刺与滚针、TDP治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效观察

    作者:陈赟;徐忠敏

    目的:观察针刺与滚针、TDP治疗颞下颌关节紊乱综合征的临床疗效.方法:将40例患者随机分为治疗组、对照组,每组20例,治疗组采用针刺配合滚针、TDP照射治疗,对照组给予口服消炎镇痛药物;两组均治疗2个疗程后进行疗效评估.结果:治疗组:治愈12例,显效6例,有效1例,无效1例,总有效率95%;对照组:治愈4例,显效2例,有效10例,无效4例,总有效率80%.治疗组总有效率及痊愈率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺与滚针、TDP治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效肯定.

  • 中医推拿疗法与温针灸综合治疗腰间盘突出症的效果研究

    作者:于晓慧;张兴强;张辛华

    目的:对中医推拿疗法与温针灸综合治疗腰间盘突出症的效果进行分析和探讨.方法:随机选取我院2016年6月-2017年7月接收的腰间盘突出患者72例为研究对象,采用掷色子的方法将其分为两组,平均每组36例,对照组采用中医推拿方法治疗,研究组采用中医推拿联合温针灸方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前、后疼痛程度评分.结果:经过治疗后,两组患者的病情均有所改善,在治疗总有效率方面,对照组是86.11%,研究组是97.22%,研究组要比对照组高出许多,差异显著,统计学意义成立(P<0.05);在疼痛评分方面,治疗之前两组患者之间无显著差异,统计学无意义(P>0.05),治疗后,研究组显著低于对照组,统计学以成立(P<0.05).结论:将中医推拿和温针灸综合治疗方法应用到腰间盘突出的治疗之中,不仅能够改善患者病情,提升治疗效果,同时也可以有效改善患者疼痛程度,值得广泛应用和推广.

  • 温针灸配合委中穴拍打放血治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    作者:张素英;张丽

    目的:探讨温针灸配合委中穴拍打放血治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:随机选择我院于2016年3月-2017年3月收治的124例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析,将其分为对照组和观察组,每组62例,对照组患者给予温针灸治疗,观察组在此基础上给予委中穴拍打放血治疗,比较两组患者治疗前后 β-内啡肽、白细胞介素-1、白细胞介素-6、血清中C-反应蛋白指标、疼痛评分以及治疗效果.结果:治疗前,两组患者各项指标对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组 β-内啡肽显著高于对照组,数据对比均具有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素-1、白细胞介素-6、C-反应蛋白显著优于对照组,数据对比具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者疼痛评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者疼痛评分(2.10±0.01)分,显著低于对照组(4.15±0.78)分,数据对比具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.77%)显著高于对照组(80.65%),数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸配合委中穴拍打放血治疗腰椎间盘突出症的效果更显著.

  • 中药药枕结合穴位按摩施护改善焦虑患者睡眠障碍的护理观察

    作者:孙运俊

    目的:探讨中药药枕结合穴位按摩施护改善焦虑患者睡眠障碍的效果及护理.方法:选取86例我院于2016年5月-2017年4月所收治的焦虑伴睡眠障碍患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组行常规治疗和护理,观察组于对照组基础上加施中药药枕结合穴位按摩治疗,观察并比较两组患者睡眠改善情况.结果:两组患者治疗前的PSQI总评分比较无明显差异(P>0.05),治疗后均有所下降,观察组治疗后PSQI总评分较对照组明显更低,差异具统计学意义(P<0.05).结论:中药药枕结合穴位按摩可有效改善焦虑患者睡眠障碍,值得在临床当中推广应用.

  • 针灸对不同损伤程度面神经炎治疗效果及施针手法的价值探讨

    作者:文圣刚;文建华

    目的:研究并探讨针灸对不同程度损伤面神经炎的临床治疗效果.方法:入组对象选择2014年4月-2017年8月我院收治的60例面神经炎患者,根据损伤程度将这60例面神经炎患者分为损伤≥30% 组(30例)、损伤<30% 组(30例),两组患者均接受单一针灸治疗,其针灸取穴、施针手法均相同,比较两组患者的临床疗效、症状评分.结果:损伤<30% 组的治愈率为93.33%,总有效率为100.00%,损伤≥30% 组的治愈率、总有效率分别为73.33%、86.67%,组间比较均有统计学意义(P<0.05).治疗前、治疗后,损伤<30% 组眼睑开合、口角歪斜、鼓腮漏气等症状评分均低于损伤≥30% 组(P<0.05);两组患者治疗后的各症状评分均较治疗前显著降低(P<0.05),组间治疗前后差值比较均无统计学意义(P>0.05).结论:采用针灸对不同程度损伤的面神经炎治疗均具有显著的疗效,均可有效缓解面神经炎症状.

  • 肠胃康胶囊的制备工艺研究

    作者:崔宁;苏婷婷

    目的:对肠胃康胶囊的制备工艺进行研究.方法:通过粉碎及灭菌试验、水煎煮提取试验、水煎液的浓缩试验、颗粒制备工艺的试验、胶囊填装试验,制备肠胃舒胶囊.结果:本实验木香的平均出粉率为97.7%;采用低温间歇灭菌法,加热和培育连续操作3次;加水量选择"10+8"倍量;以4%PVP无水乙醇溶液为黏合剂,(45±5)℃下干燥时间定为1.5个小时.结论:该工艺合理可行,适用于肠胃舒胶囊的生产.

  • 加强中药饮片质量管理的几点建议 — 基于中药饮片生产链分析

    作者:张晓霞

    中药饮品在生产过程中涉及多个环节,每个环节的质量合格与否都会对终生产出来的中药饮片的质量产生影响,从而对临床用药的安全性产生影响.因此,积极加强中药饮品生产环节的质量控制,十分重要.本文以下就基于中药饮片生产链,提出了加强中药饮片关键科学问题的基础研究,构建中药饮片企业的"一体化"运营模式,培育优质种植资源、建立大型种植基地,规范中药饮品的包装和加强现代化医药物流建设等几项质量控制措施,为提高中药饮片的质量提供参考.

  • 中药房信息化管理模式分析

    作者:杜才伟

    信息时代的到来推动了信息技术在我国个行业中的广泛应用,对我国社会信息化建设也产生了一定的积极影响.本文联系中药房信息化管理,对信息技术在中药房管理工作中的应用措施进行了分析,并探索了中药房信息化管理模式的构建,希望可以提升中药房管理工作的规范化和标准化程度,促进中药房服务质量的进一步提高.

  • 西药药剂的合理应用及管理措施探讨

    作者:田刚强

    目的:探讨西药临床合理用药的安全性及其管理措施.方法:分别选择我院实施合理用药管理措施前后各316张西药处方作为研究对象,合理用药管理措施实施前的316张西药处方是在常规用药管理基础上开具的,而实施合理用药管理措施后的316张西药处方,是在分析西药药剂合理应用现状的基础上,实施针对性的合理用药管理措施干预之后开具的.对比分析合理的用药管理措施实施前后不合理用药情况.结果:合理用药管理措施实施后的西药处方中的重复用药、抗生素滥用、联合用药不当、用药方式不当等发生率,均较实施前有显著降低(P<0.05).合理地用药管理措施实施后的由不合理用药导致的恶心、嗜睡、皮疹、头晕、乏力等不良反应发生率,均较实施前有显著降低(P<0.05).结论:只有明确分析当前西药用药过程中存在的不合理情况,并据此制定实施具有针对性的西药合理用药管理措施,才能够降低西药不合理用药率,提高西药用药安全性.

    关键词: 合理用药 管理
  • 中药联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床观察

    作者:凌云

    目的:对胃溃疡患者采取中药联合奥美拉唑治疗的效果进行探析.方法:以2016年2月-2017年2月我院门诊治疗的98例胃溃疡患者作为观察对象,通过数字表法随机分成观察组和对比组,各49例;对比组应用奥美拉唑治疗,观察组同时联用中药治疗,连续4周,对比两组临床疗效,随访6个月掌握复发情况.结果:观察组治疗总有效率为95.9%,对比组为82.8%,相比差异有统计意义(P<0.05);两组用药中均未出现明显不良反应;随访6个月,观察组无复发病例,对比组复发6例(12.2%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用中药联合奥美拉唑治疗胃溃疡,效果确切,可促进溃疡愈合,且不易复发,安全性高,值得临床实践.

  • 西药房常见处方调剂问题的分析及改善方案研究

    作者:王大军

    目的:分析西药房常见处方调剂问题,并在此基础上探讨有效的改善方案.方法:选取我院西药房2015年-2017年发生处方调剂差错的处方120份进行回顾性分析.对120份处方发生调剂差错的原因进行分析,并记录其调剂差错类型,包括药品种类、用法用量、用药禁忌差错等.在统计处方调剂差错类型,分析调剂差错原因的基础上,制定有效的改善方案并实施.结果:120份调剂差错处方中,差错类型发生率从高到低依次为同一药物规格分辨问题、药物品种数量问题、药物用法用量问题和药物禁忌问题,分别占比31.7%、28.3%、25.0%、15.0%.120份处方的调剂差错原因主要包括同品规格不同、药品名称类似、药品包装类似、药品摆放位置出错、处方错误、药品配伍禁忌出错和药品用法交代不清晰等,其中占据前三位的从高到低依次为药品配伍禁忌出错、药品摆放位置出错和药品名称类似.结论:西药房常见处方调剂问题主要包括同一药物规格分辨问题、药物品种数量问题、药物用法用量问题和药物禁忌问题,只有从提高工作人员的意识,完善规章制度,加强管理等几个全面入手,才能够降低处方调剂差错发生率,提高西药房服务质量.

  • 静脉配置药物不合理用药情况研究

    作者:林鸿滨;梅花;郑荣杰

    目的:探讨静脉配置药物不合理用药情况研究.方法:收集2014年10月-2017年10月我院静脉药物配置中心的54000张处方,统计记录有静脉配置药物不合理的处方数,被干预的处方数,分析不合理用药的表现.结果:54000张处方中,静脉配置药物不合理的处方有2241张,占4.15%,而被干预的处方有2095张,占所有不合理处方的93.49%;不合理的类型包括配伍不合理、给药方式不对、重复给药、剂量不合理等.被干预的不合理处方主要为联合用药、配伍禁忌、配伍溶媒、给药频次、给药途径、超剂量使用等.结论:我院总体静脉配置药物不合理用药情况发生率较低,通过药师的处方审核能有效拦截不合理处方,大大减少了因静脉配置药物不合理用药产生的安全隐患.

中医临床研究分期目录

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