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中医临床研究

中医临床研究杂志

Clinical Journal of Chinese Medicine

国家级期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.83
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 15
  • 国内刊号: 1674-7860
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2009
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中医临床研究》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王仰宗
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 揉抓排乳合中药外敷法治疗急性乳腺炎初期的临床观察

    作者:宋雪;丘嫦;司徒红林;黎玉婵

    目的:探讨对比揉抓排乳法合中药外敷法与中医内外合治法治疗急性乳腺炎初期的临床疗效。方法:本研究采用简单随机对照的临床试验设计,选择2014年11月—2015年6月广东省中医院乳腺科门诊就诊且符合纳入标准的首诊患者58例,随机分为两组,每组29例,治疗组采用揉抓排乳法合中药外敷;对照组在此外治法基础上配合口服中药汤剂,各治疗5 d,填写病例观察表,记录不良反应。建立数据库,将所收集数据录入SPSS17.0统计软件包,核对无误后进行统计分析。结果:经统计分析,治疗第3天、第5天后两组方案均可有效改善患者乳房疼痛、乳房红肿面积、乳汁分泌情况、乳房郁积肿块大小等主要观察指标,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后对照组的体温、白细胞计数、中性粒细胞计数方面优于治疗组(P<0.05)。治疗组平均疗程为(3.54±1.29)d,对照组为(3.25±1.30)d,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总有效率分为92.9%和96.4%。不良反应主要表现为两组各2例患乳皮肤轻度过敏;对照组3例出现矢气多、大便偏烂等症状。结论:揉抓排乳法合中药外敷与中医内外合治法对于急性乳腺炎初期患者的症状、体征、体温、血常规均有显著改善,两组疗效显著。对于急性乳腺炎初期,揉抓排乳法合中药外敷与中医内外合治法对主要观察指标的疗效无明显差异,对伴有发热、血象升高的患者内外合治法疗效优于单纯外治法。外治法操作方便,无不良反应,医疗成本低,易被患者接受,临床发生不良反应相对少,是临床治疗急性乳腺炎初期更好的方法,值得大力推广。

  • 参麦注射液对血液透析患者营养不良-炎症综合征的影响

    作者:李金成

    目的:探讨参麦注射液对血液透析患者营养不良-炎症综合征的影响。方法:选择我院2014年1月-2015年1月在血液透析中心进行透析治疗的肾功能衰竭患者50例,根据随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组患者25例。两组患者均采用相同的血液透析方法,使用相同型号的透析机,观察组患者在血液透析治疗结束后,从静脉输液端缓慢静脉注射参麦注射液70 mL+生理盐水30 mL,对照组患者静脉注射生理盐水100 mL,每次透析结束后注射,每周3次,共用药3个月。结果:在治疗后肩胛下角皮皱厚度的升高水平观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组和对照组白蛋白、血清超敏C-反应蛋白、白介素-6指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液应用于血液透析患者可降低患者血液中炎症因子水平,改善患者的营养指标,有利于血液透析患者缓解营养不良-炎症综合征,值得在临床中应用。

  • 泄浊清瘀汤治疗痛风急性发作期临床研究

    作者:程立;蒋雪峰;陆莉君

    目的:探讨泄浊清瘀汤治疗急性痛风性关节炎临床效果。方法:研究对象选取我院门诊2011年3月—2015年12月收治急性痛风性关节炎患者共60例,以随机抽签法分为对照组(30例)和观察组(30例),分别给予单纯西药治疗和在此基础上加用泄浊清瘀汤辅助治疗;比较两组患者临床疗效、疼痛和红肿症状缓解时间及治疗前后CRP水平等。结果:观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组患者疼痛和红肿缓解时间均显著低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组患者治疗后CRP水平显著低于对照组、治疗前,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:泄浊清瘀汤治疗急性痛风性关节炎可有效缓解疼痛症状,加快病情康复进程,并有助于降低机体炎症反应水平。

  • 大黄牡丹汤治疗术后早期炎性肠梗阻52例临床观察

    作者:王宙;夏长军

    目的:观察大黄牡丹汤治疗术后早期炎性肠梗阻患者的临床疗效。方法:根据随机数字表法将52例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为中西医结合治疗组(西医治疗基础上加用大黄牡丹汤)和单纯西医治疗组两组,其中中西医结合治疗组28例,单纯西医治疗组24例。中西医结合治疗组给予复方大黄牡丹汤,1剂/ d,水煎服,分早晚2次口服;两组疗程均为2周。结果:经过2周治疗,两组患者的腹痛、腹胀、排气排便、进食时间、腹平片、CT、出院时间较治疗前均有明显改善(P<0.05),治疗组的各项指标改善明显优于对照组(P<0.05),与对照组比较,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:大黄牡丹汤治疗术后早期炎性肠梗阻疗效明显、可有效避免再次中转手术。

  • 奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的临床效果观察

    作者:许秋仁

    目的:探讨奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法:本次研究为我院2014年2月—2015年2月收治的慢性浅表性胃炎患者80例,根据随机数学法将患者进行分组,对照组40例,观察组40例,两组患者在性别、年龄、患病时间、临床表现等数据资料差异无统计学意义,P>0.05,组间数据可进行比较。对照组患者给予奥美拉唑,观察组在对照组的基础上加服替普瑞酮,两组患者在用药3个月后进行随访并评价临床治疗效果。结果:治疗后在第3周随访患者,观察组总有效率90.0%,对照组总有效率为62.5%,观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,且P<0.05,差异有统计学意义;对照组患者无效率明显高于观察组患者,且 P<0.05,差异有统计学意义,观察组患者治疗后降低的症状总分明显高于对照组患者,且 P<0.05,差异有统计学意义。在治疗期间,两组患者的血尿常规及肝肾功能指标均无明显变化。结论:奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效显著,且无明显不良反应,对患者肝肾功能无影响,值得在临床中推广。

  • 中医内科排石法治疗结石病45例疗效观察

    作者:伍其敏

    目的:观察中医内科排石法在治疗结石病中所发挥的临床效果。方法:选择我院诊治的结石病患者90例进行治疗分析,根据患者治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组各45例,研究组患者采用中医内科排石法治疗,对照组患者进行常规手术排石治疗,比较两者患者的恢复时间和对治疗的满意度。结果:研究组患者住院时间为(2.8±0.4)d,对照组患者住院时间为(5.6±0.3)d,研究组恢复更快;研究组对治疗的总满意率为93.3%,对照组对治疗的总满意率为68.9%,研究组患者治疗满意度更高(P<0.05)。结论:采用中医内科排石法治疗结石病可以缩短患者恢复的时间,减轻治疗负担和痛苦,并发症少,安全可靠,值得临床推广。

  • 腹腔镜治疗急性胆囊炎的手术体会

    作者:敖平

    目的:探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的手术安全性及其疗效。方法:自2011年3月—2014年9月,我院进行了62例腹腔镜下治疗急性胆囊炎手术。结果:62例患者均行腹腔镜手术,成功行腹腔镜下胆囊切除术59例,2例中转开放手术,1例胆囊造瘘,中转率为3.2%。手术时间52~320 min,平均约88 min。在62位患者中,有10例患有胆总管结石,笔者予以行腹腔镜下胆总管切开取石+T管引流术,术后1个月T管造影后拔除T管,没有发现胆漏及其他并发症。术后住院时间6~12 d,平均约7 d。术后随访3~9个月,未见明显并发症及后遗症。结论:腹腔镜手术治疗急性胆囊炎安全有效。

  • 浅析综合性护理措施应用于前列腺炎患者治疗依从性的干预效果观察

    作者:王海焦;吴健瑜;郝蕾

    目的:探讨综合性护理措施应用于前列腺炎患者治疗依从性的干预效果。方法:选入对象为2014年7月—2015年10月我院就诊的75例前列腺炎患者,随机将患者分为常规性组和综合性组。常规性组应用常规性护理措施;综合性组应用综合性护理措施。评价:①满意度;②疾病知识掌握度、用药依从性、康复行为依从性、复诊依从性;③不良反应发生率。结果:①综合性组患者满意度显著比常规性组高,P<0.05;②综合性组疾病知识掌握度、用药依从性、康复行为依从性、复诊依从性显著比常规性组好,P<0.05;③综合性组不良反应发生率显著比常规性组低,P<0.05。结论:综合性护理措施应用于前列腺炎患者治疗依从性的干预效果确切,可有效提升患者对前列腺炎疾病知识的认知,提高用药、康复行为和复诊的依从性,减少并发症的发生,对护理的满意度高,值得推广。

  • 冷热敷交替疗法在膝关节滑膜炎急性期应用的临床疗效观察

    作者:邢林波;李倩;侯桂红

    目的:评价冷热敷交替疗法治疗急性期膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将60例急性期膝关节滑膜炎患者采用完全随机法分为观察组和对照组各30例。观察组采用冷热敷交替疗法治疗,对照组采用传统热疗法。治疗周期均为2周,观察点分别在治疗第7天、第14天,观察指标为:膝关节肿胀度、膝关节周围皮温、VAS疼痛评分。结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:冷热敷交替疗法治疗急性期膝关节滑膜炎具有良好的临床疗效,较传统单一热敷法更具疗效。

  • 中药敷贴对腹腔镜阑尾切除术后肠道功能恢复的临床效果分析

    作者:郑惠霞;张华英;覃敏茹

    目的:探讨不同时间窗给予中药敷贴对腹腔镜阑尾切除术患者术后胃肠道功能恢复的影响。方法:选取2013年1月1日—2015年6月3日在我院行腹腔镜阑尾切除术治疗的患者共300例为研究对象,随机分为A组(n=100)、B组(n=100)、C组(n=100)。A组于术后2 h给予中药敷贴,B组于术后6 h给予中药敷贴,C组仅予常规护理。比较各组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹胀发生率及血清生长抑素和胃泌素水平。结果:①A组和B组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均显著早于C组(P<0.05);A组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及排便时间均显著早于B组(P<0.05)。②A组和B组腹胀发生率显著低于C组(P<0.05);A组腹胀发生率显著低于B组(P<0.05)。结论:术后中药敷贴可显著促进腹腔镜阑尾切除术患者术后胃肠道功能恢复,且术后中药敷贴时间越早效果越好。

  • 不同麻醉方法对老年全髋置换术术后患者认知障碍综合征的临床研究

    作者:林小华

    目的:研究不同麻醉方法对老年全髋置换术术后患者认知障碍综合征的影响。方法:选择2014年9月—2015年10月到我院进行全髋骨置换术的患者120例,按随机数表法将其分为A、B两组,每组60例。A组采用硬膜外麻醉;B组采用全身麻醉。观察两组患者术后6 h、12 h、24 h、3 d、5 d的简易智能状态检查法(MMSE)神经心理测试的评分和术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果:与A组比较,B组术后6 h、12 h、24 h、3 d、5 d的MMSE评分及POCD发生率显著增高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉对全髋置换术老年患者的认知功能障碍影响较小,值得临床推广。

  • 腹腔镜微创手术在老年急性坏疽性胆囊炎患者中的应用分析

    作者:黄远生;贾举闻;葛麟;付峥;陆峻逵

    目的:分析腹腔镜微创手术在老年急性坏疽性胆囊炎患者中的应用。方法:本研究特将符合入院标准的164例老年急性坏疽性胆囊炎患者按照纳入研究顺序平均分为治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗,比较治疗效果,相关手术指标及并发症。结果:术后治疗组总有效率(98.78%)和对照组(87.80%)比较存在显著差异(P<0.05);治疗组各项相关手术指标均明显优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率(4.88%)和对照组(12.20%)比较存在显著差异(P<0.05)。结论:采用腹腔镜微创手术治疗老年急性坏疽性胆囊炎效果显著,手术时间短,术中出血量低,术后并发症少,在临床治疗中具有重要意义。

  • 腰椎骨折患者疼痛的护理

    作者:许路

    目的:通过60例腰椎骨折患者的疼痛护理,总结腰椎骨折时各种疼痛的处理和护理方法,达到患者减轻疼痛的目的。使患者在无痛状态下接受治疗,转变那种疼痛时忍、用止痛药对身体不良的概念。方法:对临床60例腰椎骨折患者疼痛认真观察,评估,处理。结果:60例腰椎骨折患者疼痛的患者经过正确评估和处理后,82%的患者在无痛下接受治疗,18%在轻度疼痛下接受治疗,无1例转为慢性疼痛。结论:疼痛是一种不良刺激的感受,疼痛会引起心率加快、血压升高造成患者很多不适,使治疗效果降低,因此对腰椎骨折引起的各种疼痛用相应的手段进行干预使患者在轻度疼痛或无痛状态下进行治疗,使患者早日康复。

    关键词: 腰椎 骨折 疼痛 护理
  • 耳穴埋籽联合穴位敷贴对减轻骨折患者手术后疼痛的效果观察

    作者:朱淑平

    目的:观察耳穴埋籽和穴位敷贴减轻骨折患者手术后疼痛的效果。方法:选择在我科住院进行骨折手术的患者60例,随机分为研究组和对照组,每组30例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上,给予耳穴埋籽和穴位敷贴。采用长海痛尺评分,比较两组疼痛减轻的情况。结果:研究组疼痛评分低于对照组(P<0.05),疼痛缓解人数百分比高于对照组(P<0.05)。结论:联合采用耳穴埋籽和穴位敷贴,能够有效缓解骨折手术后患者的身体疼痛。

  • PFNA治疗老年性股骨粗隆骨折疗效观察

    作者:傅品来;李剑;丘青中

    目的:综合观察PFNA(股骨近端髓内钉系统)治疗老年性股骨粗隆骨折疗效,为治疗老年性股骨粗隆骨折患者提供科学的参考数据。方法:选取在我院2012年3月—2015年3月收治的老年性股骨粗隆骨折患者临床资料72例作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组36例。实验组应用PFNA治疗方法,对照组应用DHS(髋螺钉)治疗方法。结果:实验组平均手术时间为(84.9±13.8)min、平均住院时间为(20.4±3.5)d、平均术中出血量为(200.5±7.8)mL、平均骨性愈合时间为(11.3±1.5)周、并发症发生率为2.8%(1/36);对照组平均手术时间为(93.3±12.9)min、平均住院时间为(27.5±2.2)d、平均术中出血量为(284.3±15.5)mL、平均骨性愈合时间为(13.4±1.9)周、并发症发生率为8.3%(3/36);实验组平均手术时间、平均住院时间、平均术中出血量、平均骨性愈合时间以及并发症发生率远远短于对照组(P<0.05);两组患者均经过6~12个月的随访,实验组优良率为94.44%(34/36),对照组优良率为80.56%(29/36),实验组优良率远远高于对照组(P<0.05)。结论:PFNA治疗老年性股骨粗隆骨折疗效较为理想,显著提高术后优良率。

  • 股骨近端解剖钢板治疗股骨近端骨折

    作者:李建明

    目的:观察股骨近端解剖钢板治疗股骨近端骨折的临床疗效。方法:采用股骨近端解剖钢板治疗股骨近端骨折患者69例,并随访观察临床疗效。结果:本组69例解剖复位52例、近解剖复位15例、功能复位2例。61例切口一期愈合,8例切口延迟愈合。所有病例均获随访,随访时间3~24个月,无螺钉退出、断钉、继发股骨骨折。骨折均愈合良好,平均愈合时间5个月。无1例死亡。4例出现I度褥疮,经对症治疗后痊愈。按照Harris髋关节功能标准评,优56例、良9例、差4例。结论:采用股骨近端解剖钢板治疗股骨近端骨折,临床疗效确切,值得推广。

  • 气管支架置入治疗大气道狭窄患者的围手术期护理观察

    作者:赵志华;刘丰梅

    目的:对行气管支架置入治疗大气道狭窄患者的围手术期护理措施进行探讨。方法:选取我院2014年3月—2016年3月所收治的大气道狭窄患者8例作为研究对象,全部患者皆予以气管支架置入治疗,同时配合相应的综合护理干预措施,然后观察护理的效果。结果:8例患者均顺利完成支架置入,手术成功率100.0%;在支架置入后,气道狭窄改善,通气显著好转;术后,有1例出现咳嗽,1例出现轻度胸痛,未经处理,3 d后自行好转。结论:对行气管支架置入治疗的大气道狭窄患者予以综合围手术期护理措施,疗效确切,且可提升护理满意度,值得推行。

  • 推拿加温针治疗急性期肩周炎的临床研究

    作者:闫红卫

    目的:探究分析推拿加温针治疗急性期肩周炎的临床治疗效果。方法:随机选取我院在2013年2月—2015年2月接收的100例急性期肩周炎,随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用常规的西医治疗方法,观察组在对照组基础上采用推拿加温针治疗,对两组患者的治疗效果及相关指标进行比较分析。结果:在治疗总有效率及治疗后的疼痛度方面,观察组显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于急性期肩周炎患者在西医治疗的基础上采用推拿加温针治疗可明显提高治疗效果,改善患者的疼痛,值得临床推广应用。

  • 针灸治疗缺血性中风从督脉论治探讨

    作者:彭昕

    本文从病因、病机及针灸治疗原则等方面讨论缺血性中风和督脉两者间的关系,总结分析缺血性中风使用针刺督脉治疗的理论基础及对改善吞咽困难、神经功能障碍等症状的作用,为缺血性中风针刺督脉治疗提供参考依据。

  • 针灸配合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床探讨

    作者:董丽华

    目的:探讨针灸配合康复疗法治疗脑血管意外后偏瘫的临床效果。方法:将我院收治的75例脑血管意外后偏瘫患者纳入研究,随机分成综合组(38例)和对照组(37例),对照组采取常规专科治疗,综合组则在常规治疗基础上进行针灸和康复治疗,对比分析两组的临床效果。结果:通过治疗后,综合组总有效率达到88.4%,高于常规组的72.6%,存在显著差异,有统计意义(P<0.05)。结论:对于脑血管意外偏瘫患者,采取针灸配合康复疗法治疗的临床效果要优于常规治疗,临床实践意义重大。

    关键词: 针灸 康复疗法 偏瘫
  • 中药配合针灸治疗肩周炎48例分析

    作者:王晓莉

    目的:探讨中药配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取48例肩周炎患者,随机分为对照组和观察组,各24例,对照组患者采用针灸治疗,观察组患者采用针灸治疗后配合中药治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,观察组的临床治疗效果明显高于对照组,具有统计学意义,P<0.05。结论:采用中药配合针灸治疗肩周炎,能够有效缓解患者的临床症状,促使患者尽快康复,临床效果显著,值得在临床中广泛推广应用。

  • 针灸治疗卒中后焦虑障碍的临床观察

    作者:范小会;刘华;庆慧;范军铭

    目的::探讨针灸疗法治疗卒中后焦虑障碍的临床疗效。方法:将河南省中医药研究院附属医院30例焦虑症患者按1︰1的比例随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组给予针灸选穴治疗,对照组给予口服米氮平。观察两组患者的临床疗效以及不良反应。结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的总有效率(93.3%)明显高于对照组(83.0%)(P<0.05)。结论:针灸疗法治疗卒中后焦虑障碍是一种疗效显著,安全性好,值得临床推广的治疗方法。

  • 观察穴位交叉埋线定时开穴驱脂法减肥疗效

    作者:薛映城;王俊安;王美娜

    目的:观察穴位交叉埋线定时开穴驱脂法减肥的疗效。方法:收集于2013年7月—2015年9月在我院就诊的120例单纯性肥胖患者,将其分为对照组和观察组两组,每组60例。对照组采用传统的针灸减肥疗法,观察组采用穴位交叉埋线定时开穴驱脂法,治疗6周后对比两组患者的治疗效果。结果:对照组患者显效12例,观察组患者显效28例,观察组患者的显效例数明显高于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者的总有效率为93.3%,明显高于对照组患者的83.3%,差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:穴位交叉埋线定时开穴驱脂法的减肥疗效良好,值得推广。

  • 穴位贴敷治疗腰椎间盘突出临床观察

    作者:王洪雷

    目的:探讨穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法:将2014年1月—2016年1月来我院治疗的80例腰椎间盘突出患者的临床资料进行回顾性分析。结果:对照组40例患者,经常规针刺治疗,总有效率为77.5%;治疗组40例患者,经穴位贴敷配合针刺治疗,总有效率为92.5%,明显高于对照组,经比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:穴位贴敷治疗腰椎间盘突出的临床疗效确切,可快速缓解患者的腰腿疼痛症状,改善腰部活动度,值得临床推广应用。

  • 针灸治疗卒中后睡眠障碍疗效分析

    作者:温权;卢家春;陆必波;何敏

    本文通过对针灸治疗卒中的方法进行归纳总结,发现针灸治疗卒中后睡眠障碍效果显著,针灸结合其他疗法亦可明显改善卒中后睡眠障碍;分析评价其临床疗效,优化卒中后睡眠障碍的治疗方案、提高临床疗效、缩短治疗周期。

    关键词: 针灸 卒中 睡眠障碍
  • 太极拳和八段锦对不同中医证型乳腺增生病的影响

    作者:杨晓寰;张敏;纪璇;王春扬;蔡晓敏;姚海洪

    目的:观察乳腺增生病患者太极拳和八段锦锻炼前后不同中医证型的变化。方法:观察26例乳腺增生病患者分别进行太极拳和八段锦锻炼前后的证型及症状变化情况,记录症状、评分和乳腺B超BI-RADS分级。12周为1个疗程。结果:乳腺增生病患者在太极拳和八段锦锻炼前后的中医证型分布为:太极拳组:肝郁气滞型12例,痰瘀互结型1例,冲任失调型2例;八段锦组:肝郁气滞型11例,痰瘀互结型1例,冲任失调型1例。太极拳组锻炼前评分为(3.33±0.98)分,锻炼后评分为(2.50±1.51)分。八段锦组锻炼前评分为(3.45±0.93)分,锻炼后评分为(2.54±1.29)分。观察太极拳和八段锦锻炼前后对乳腺增生病BI-RADS分级,均为2级。结论:太极拳和八段锦对乳腺增生病的中医证型和BI-RADS分级无影响,肝郁气滞型乳腺增生病分别经太极拳和八段锦锻炼后乳房疼痛和肿块情况好转,提示太极拳和八段锦有助于提高肝郁气滞型乳腺增生病患者的生存质量。

  • 卒中后肩手综合征中医病因病机的文献回顾与思考

    作者:宋立公;徐金辉

    目的:总结卒中后肩手综合征的中医文献,探讨其病因病机,为提高临床疗效提供依据。总结:病名上大多归属为痹证,少数归于痿证、痉证、漏肩风等;病机主要是由于气虚、血瘀、痰浊和外邪等导致的经络阻滞不通;其中少数文献对定位做了研究。思考:存在缺乏统一的中医诊断和分型标准,缺少对病因病机的深入探讨等问题。对卒中后SHS的研究没有形成系统的理论,需进一步完善中医证候学等基础研究。

  • “四步法”治疗神经根型颈椎病的临床研究

    作者:杜明超;郭圣元;田刚

    目的:通过临床观察胡翔主任医师的手法“四步法”治疗神经根型颈椎病的疗效,探讨“四步法”治疗神经根型颈椎病的临床价值及作用机理。方法:将患者随机分为治疗组和对照组各90例。治疗组采用“四步法”,对照组采用常规神经根型颈椎病治疗手法,根据各项数据结果探讨“四步法”对神经根型颈椎病的疗效。结果:治疗组控显率和总有效率均优于对照组,治疗后两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胡翔主任医师的“四步法”能明显改善神经根型颈椎病的症状及体征,操作简单,效果显著,具有较高的临床应用及推广价值。

  • 实验室信息管理系统中临床生化检验质量控制模的功能探讨

    作者:徐颂;黄旭东;李旭衡

    随着我国临床医学发展水平的不断提升,医学检测的要求也进一步提升,为了规范医学检验流程,提升医学检验质量水平,越来越多的医院开始建立和完善实验室信息管理系统,运用现代网络技术、电子计算机技术等先进的科学技术来实现实验室信息管理的自动化、网络化和信息化,这在一定程度上促进了医学检验质量水平的提升,临床生化检验作为现代医学检测系统中的重要组成部分,其检测质量的高低对实验室信息管理水平具有直接影响,本文就实验室信息管理系统中临床生化检验质量控制模块的功能进行了分析和研究。

  • 常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型相关性

    作者:任清霞

    目的:分析常规易测检验指标与慢性乙肝中医证型的相关性。方法:从我院2015年1月—2015年12月收诊的慢性乙肝患者中筛选出湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络型慢性乙肝患者各20例,选取正常体检者作为对照组。比较五组全血红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板(PLT)、血小板平均体积(MPV)等指标。结果:①红细胞平均体积:湿热中阻组与瘀血阻络组与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。②红细胞分布宽度:湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝郁脾虚组、肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。③血小板:湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比差异有统计学意义(P<0.05)。④血小板平均体积:湿热中阻组、瘀血阻络组与对照组及肝肾阴虚组、脾肾阳虚组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规红细胞及血小板检测与慢性乙肝中医证型有一定的相关性,其中主要以湿热中阻型与瘀血阻络型为显著,能作为中医证型的检测依据。

  • 益气活血中药对大鼠神经细胞生长的影响观察

    作者:李艳青;张晓云;谢荃

    目的:观察益气活血中药制剂ZFXN对实验大鼠神经细胞生长的影响。方法:制备ZFXN大鼠含药血清,体外培养大鼠神经细胞,实验分为神经生长因子(NGF)+神经节苷脂(GM)组、NGF+含药血清组和对照组,分别加入NGF+GM、含药血清和NGF。分别于12 h、24 h、36 h和48 h时观察各组培养的神经细胞的形态学特征,了解神经细胞生长情况。结果:3组培养的皮质神经细胞均出现贴壁生长,胞体呈圆形或椭圆形。NGF+GM组和含药血清组神经细胞较早出现多个突起,含药血清组神经细胞突起成两极或三极,神经纤维交织成网状,相比NGF+GM组发生更早。结论:益气活血中药制剂ZFXN对大鼠神经细胞生长有一定促进作用,但具体作用机制尚需进一步研究。

  • 康复操视频宣教配合循证护理对妇科腹腔镜术后并发症发生的影响研究

    作者:禤健平

    目的:探讨康复操视频宣教配合循证护理对妇科腹腔镜术后并发症的临床效果。方法:将106例行卵巢囊肿腹腔镜手术的患者随机分为观察组和对照组各53例,术后对照组采用常规护理,观察组患者术前观看康复操视频以便术后自我护理,术后给予康复操视频宣教配合循证护理干预,术后不能自理者,由护士协助护理。结果:观察组术后CO2气腹并发症包括皮下气肿、肩背痛、肛门排气时间延长、下肢静脉血栓形成等发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复操视频宣教配合循证护理可显著降低妇科腹腔镜术后并发症的发生,为患者减轻了痛苦。

  • 代谢综合征患者的流行病学相关调查分析

    作者:陈恒伟;林贲;张桂婵

    目的:探讨农村城市化居民代谢综合征(MS)在不同年龄、性别的分布情况以及危险因素,研究佳的干预措施。方法:对广州市东涌镇社区20岁以上的农村城市化居民60000人进行MS筛查,筛查出8900例MS患者,将MS患者随机分为综合干预组(4450例)和常规干预组(4450例),常规干预组进行饮食、运动及药物干预,综合干预组在常规干预组的基础上增加健康教育、改善生活方式及调节心理状况等干预措施,对比两组干预的效果。结果:MS的发生和年龄、高血压、糖尿病、肥胖等息息相关,采用综合护理干预措施可以取得更好的治疗效果。结论:MS 的危险因素众多,因此对于 MS 患者采用综合干预可以取得更好的干预效果,值得推广和应用。

  • 山茱萸多糖对血管性痴呆大鼠海马BDNF和NGF表达的影响

    作者:李永格

    目的:研究山茱萸多糖对血管性痴呆模型大鼠海马神经元数量及脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)mRNA表达的影响。方法:将30只大鼠随机分为假手术组、模型组、山茱萸多糖处理组,每组10只。假手术组与模型组给予生理盐水灌胃,山茱萸多糖处理组给予0.05 g/mL山茱萸多糖灌胃,连续4周。4周后,用HE染色法观察海马神经元数目变化;RT-PCR法检测海马BDNF mRNA、NGFm RNA表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠海马神经元数目明显减少,BDNF mRNA、NG FmRNA表达明显下降(P<0.05);与模型组比较,山茱萸多糖处理组海马神经元数目明显增多,BDNF mRNA、NGF mRNA表达明显升高(P<0.05)。结论:山茱萸多糖能够通过上调血管性痴呆大鼠海马BDNF mRNA、NGF mRNA表达,增加大鼠海马神经元的数目,防治血管性痴呆。

  • 互联网+在保健干部医疗服务模式中的探讨

    作者:王宏宇;刘春秀

    互联网+医疗是医疗发展的新方向。在我国,随着互联网技术的迅猛发展,互联网就诊技术得到很大的提高。本研究旨在通过互联网+对干部保健服务影响的阐明,提出互联网+保健干部医疗服务模式的内涵。通过研究互联网+系统功能特点和医疗实践等方面研究成果,探讨互联网+在保健干部中应用的可行性。

  • 清肺散结汤配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例临床疗效观察

    作者:陆群英;刘俊波;杨红伟;甘爵民;黄志良;黄政乐;彭海燕;甘杰才;黄智芬

    目的:观察清肺散结汤配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者临床疗效及生活质量的影响。方法:将60例患者随机分为对照组30例和治疗组30例。两组均采用TP方案化疗;治疗组在化疗前2 d加用清肺散结汤治疗。两组患者均21 d为1个周期,2个周期评价疗效。观察两组近期疗效,治疗前后中医临床证候变化、生活质量积分、KPS评分及不良反应变化情况。结果:两组近期疗效比较,治疗组与对照组总有效率分别为36.7%和30%,经统计学处理,无显著性差异(P>0.05)。两组中医临床证候变化比较,治疗组与对照组总改善率分别为86.7%和66.7%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量与KPS评分治疗前后比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果:清肺散结汤配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高患者机体免疫功能,改善临床症状,减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。

  • 中西医结合治疗肿瘤骨转移患者60例临床观察

    作者:贾润苗;李东升

    目的:探讨中医对肿瘤伴发骨转移患者的临床疗效。方法:对我院2011年6月—2015年6月收治的肿瘤伴发骨转移患者临床治疗病例进行抽样,对60例肿瘤伴发骨转移患者临床治疗病例进行回顾性研究。将60例肿瘤伴发骨转移患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用西药唑来膦酸注射液治疗,观察组在采用西药唑来膦酸注射液治疗的基础上,联合中药辨证治疗。结果:观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为60.0%。两组肿瘤伴骨转移患者临床治疗效果具有显著差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤伴骨转移患者采用中西医联合治疗的临床疗效明显优于单一西药治疗的临床疗效,能够有效缓解肿瘤伴骨转移患者的疼痛症状,值得临床推广应用。

  • 参芪四花汤治疗子宫切口假腔气虚血瘀证的临床疗效及安全性分析

    作者:王丽丽

    目的:研究参芪四花汤治疗子宫切口假腔(气虚血瘀证)的临床疗效与安全性。方法:将60例剖宫产后子宫切口假腔形成(气虚血瘀证)患者按照随机数字表法分为两组:观察组(n=30)应用参芪四花汤治疗,对照组(n=30)应用妈富隆治疗,观察和比较两组的临床疗效及安全指标。结果:观察组的总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%;治疗后观察组的行经时间、假腔面积及中医证候积分均低于对照组。差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:参芪四花汤治疗子宫切口假腔(气虚血瘀证)疗效确切、安全可靠,值得临床借鉴。

  • 双球囊导管联合缩宫素对足月妊娠促宫颈成熟及引产的影响

    作者:陆佩华

    目的:观察双球囊导管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果及安全性。方法:选择住院分娩的初产妇584例,分为观察组(球囊联合缩宫素)、对照1组(单用缩宫素)及对照2组(自然临产并分娩)。比较促宫颈成熟和引产情况、阴道分娩结局,以及产程和母婴并发症等。结果:观察组取出导管时的宫颈Bishop评分,较放置前有非常显著改善(P<0.01),且与对照1组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率显著高于对照1组(P<0.05),剖宫产率显著低于对照1组(P<0.05);潜伏期和总产程均显著短于对照1组和对照2组(P<0.05);观察组与对照1组产后出血比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双球囊导管联合缩宫素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产,可显著改善宫颈条件,提高阴道分娩率,是一种有效、安全的方法。

  • 中医治疗神经内科失眠患者的疗效观察

    作者:杨芳;孙丽霞;秦霞

    目的:对中医辨证治疗在神经内科失眠症治疗中的临床运用效果进行探究。方法:按就诊前后顺序,将94例神经内科失眠患者均分为常规组与试验组,前者予以常规治疗,后者在常规治疗的基础之上采取中医辨证施治。对患者的治疗情况加以观察。结果:试验组与常规组患者的总有效率分别是93.6%、74.5%,两相比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础之上,对神经内科失眠患者采取中医辨证治疗,疗效甚佳,值得广泛推行。

  • 中医三步序贯法治疗急性脑出血的效果观察

    作者:庄须伟;周晓明;甄洪亮

    目的:探讨中医三步序贯法治疗急性脑出血的疗效。方法:选取2014年8月—2015年8月我院收治的84例急性脑出血患者,将其随机平均分为实验组和常规组,每组42例,实验组采用中医三步序贯法治疗,以三个阶段为治疗行程,先用中药汤剂做好清肝息风处理,通腹化痰、活血化瘀,常规组采用传统方法进行治疗对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者治疗后颅内血肿减少程度、神经功能缺损评分、生活能力评分明显优于常规组,且实验组治疗3个月后的病死率明显小于常规组,组间差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:中医三步序贯法用于治疗急性脑出血疾病,疗效明显优于其他治疗方法,它能够有效改善患者的颅内血肿情况,提高患者的神经功能和生活能力,降低病死率。

  • 中医药治疗慢性心衰研究进展

    作者:虞颖茜;方居正

    由于现下高血压、冠心病等心血管疾病的发病率不断升高,慢性心力衰竭的患者也逐年增多。单纯应用西药治疗慢性心衰,虽有一定的疗效,但不能改善该病的高发病率与高病死率,而中医药对于治疗此病有着多靶点、低毒副作用等优势。故本文从病因病机、辨证分型、实验研究、临床研究四个方面对中医药治疗慢性心力衰竭近年来的研究进展进行概述,指出不足并对其进行了展望。

  • 羟苯磺酸钙联合六味地黄丸治疗糖尿病肾病的疗效分析

    作者:陈静

    目的:探讨羟苯磺酸钙联合六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将84例糖尿病肾病按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者在常规治疗基础上加用羟苯磺酸钙,观察组在对照组治疗基础上联合应用六味地黄丸治疗,疗程均为6个月。比较两组间治疗前后空腹血糖(FBG)、24小时尿蛋白、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cre)水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗前两组间24小时尿蛋白、BUN、Cre和FBG差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组24小时尿蛋白、BUN、Cre和FBG均明显降低(与同组治疗前相比,均P<0.05),且观察组降低更为明显(与对照组治疗后相比,(均P<0.05)。治疗期间两组间均未发生明显不良反应。结论:羟苯磺酸钙联合六味地黄丸治疗糖尿病肾病疗效显著,效果优于单用羟苯磺酸钙,值得在临床中推广应用。

  • 中西医治疗抗生素相关性腹泻1例讨论

    作者:刘同坤;刘二委

    目的:观察对抗生素相关性腹泻中西医结合治疗疗效,探讨相关治疗方案。方法:通过艾灸、中药汤剂联合奥硝唑等应用治疗抗生素相关性腹泻。结果:患者在予以西药行纠正电解质、维持酸碱平衡、支持营养等治疗基础上,并运用中医辨证治疗。予以中药热熨后腹泻好转,后期予以中药、艾灸等,患者痊愈并未再反复。

  • 中西医结合治疗中老年心悸30例

    作者:郭海山

    目的:探讨中西医结合治疗中老年心悸的效果。方法:选取2015年1月—2015年10月在我院门诊治疗的中老年心悸患者30例,对其进行西医药物治疗,同时加用自拟安神益气汤,并对其治疗结果进行复查及评估,后做出总结。结果:采用中西医结合治疗的30例中老年患者中,显效者21例,占到70.0%;有效者8例,占到26.7%;仅有1例患者无效,占到3.3%。总有效率达到96.7%。结论:对中老年心悸患者进行中西医结合治疗,可以有效地提升治疗效果,弥补了西医的不足,中西医合治,疗效持久,副作用小,协调性好,有助于患者体力恢复。

  • 疏肝养心安神汤治疗老年失眠症的临床疗效观察

    作者:段婷婷;李宝锋

    目的:观察疏肝养心安神汤治疗老年失眠症的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组36例采用疏肝养心安神汤治疗,对照组36例给予西药(阿普唑仑)治疗。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为72.2%,两组比较,P<0.05。结论:疏肝养心安神汤对老年失眠症有较好的疗效。

  • 自我放松训练对减轻老年慢性病患者抑郁程度的实践研究

    作者:陈英

    目的:研究自我放松训练对减轻老年慢性病患者抑郁程度的效果。方法:对照组和观察组各40例,使用抑郁量表测定抑郁程度,训练后再进行测定,录入数据并进行分析。结果:干预后两组患者HAMD 评分比较,均P<0.01,差异具有统计意义,观察组患者评分明显低于对照组。结论:自我放松训练能有效减轻老年慢性病患者抑郁程度。

    关键词: 自我放松 老年 焦虑
  • 中药促排卵汤治疗排卵障碍性不孕的临床效果研究

    作者:李芙蓉

    目的:观察中药促排卵汤治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法:将我院2012年1月—2016年1月收治的60例排卵障碍性不孕患者分为对照组及研究组各30例,对照组采用克罗米芬治疗,研究组采取中药促排卵汤治疗,比较其临床疗效。结果:两组患者临床疗效差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药促排卵汤值得推广使用。

  • 探赜射勃止咳对药方治疗喉源性咳嗽组方思路及其病机特点分析

    作者:姜冬云

    射勃止咳对药方是根据吴鞠通银翘马勃散方、桑菊饮及孙思邈《千金》苇茎汤等经典名方,结合笔者临床治疗喉源性咳嗽之经验,所得治喉咳一法,疗效斐然。本文立足于射勃止咳对药方,分析其组方思路,明确药对与喉咳病机的一一对应关系,其治相机以行,能达执简驭繁之目的。寄此文,以希对临证者有所裨益。

  • 鲜鬼针草降压作用的实验研究

    作者:郑梅生;朱琳;郑云菊;王婷

    目的:验证鲜鬼针草的降压疗效。方法:使用生鲜鬼针草提取液,对原发性高血压大鼠采用无创血压测试仪,测定给药前和给药后30~360 min多个时间段尾动脉SBP值。结果:鲜药给药相当于临床剂量组12倍后有明显降压作用,维持降压时间2 h左右;全心指数结果表明,对心肌有保护作用,能改善高血压大鼠心肌肥厚状况;进行药物的急性毒性实验,说明药物应用安全。

  • 腰椎管狭窄症中医湿热证型的研究初探

    作者:伍亮;付拴虎

    目的:探讨将广西地区湿热证型作为腰椎管狭窄症的一种中医证型进行辨证施治。方法:通过收集我院收治的112例西医明确诊断的腰椎管狭窄症患者,采用腰椎管狭窄症湿热证中医诊断标准,对其中各个因素进行统计分析。结果:纳入的112例患者中有72例符合诊断标准,其中腰部沉重5例,小便黄浊10例,大便粘滞13例,舌体胖嫩8例,舌苔黄腻22例,脉滑数14例。结论:湿热证在腰椎管狭窄症患者中占有一定的比例,从湿热证论治在广西地区尤为适合,这为以后腰椎管狭窄症湿热痹阻证型的辨证施治的进一步研究打下了基础。

  • 卢跃卿教授治疗慢性肾功能衰竭经验

    作者:赵茜颖;卢跃卿

    慢性肾衰竭病因病机复杂,临床表现多种多样。卢跃卿教授抓住“虚、瘀、浊、毒”这一病机关键,提出益气养血补脾肾,降浊排毒通腑胃,活血化瘀贯全程,中西医结合保肾康的辨证思想,取得了良好的成效。

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