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葛根芩连汤对2型糖尿病湿热证肠道菌群的影响
目的：探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病（T2DM）湿热证患者的临床疗效及其对肠道菌群的影响。方法选取2013年至2014年就诊于上海市浦东医院中医科和内分泌科的110例 T2DM湿热证患者为研究对象，按随机数字表法分为中药干预组（50例）和对照组（60例）。对照组患者在饮食控制和运动治疗基础上给予二甲双胍治疗，中药干预组患者在对照组治疗基础上给予葛根芩连汤。观察两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、症状改善及肠道菌群变化情况。结果两组患者治疗后，中药干预组患者的症状改善有效率、FBG、2 h PG、HbA1c水平及肠道菌群变化情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论葛根芩连汤配合西医常规治疗对 T2DM 湿热证患者血糖有明显改善作用，其作用机制可能与调节肠道菌群相关。
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腰椎管狭窄症中医湿热证型的研究初探
目的：探讨将广西地区湿热证型作为腰椎管狭窄症的一种中医证型进行辨证施治。方法：通过收集我院收治的112例西医明确诊断的腰椎管狭窄症患者，采用腰椎管狭窄症湿热证中医诊断标准，对其中各个因素进行统计分析。结果：纳入的112例患者中有72例符合诊断标准，其中腰部沉重5例，小便黄浊10例，大便粘滞13例，舌体胖嫩8例，舌苔黄腻22例，脉滑数14例。结论：湿热证在腰椎管狭窄症患者中占有一定的比例，从湿热证论治在广西地区尤为适合，这为以后腰椎管狭窄症湿热痹阻证型的辨证施治的进一步研究打下了基础。
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郭登洲教授治疗湿热型肾病综合征经验分析
郭登洲博士，为全国百名杰出中医，从事中西医结合肾病临床及科研工作20余年，临床经验丰富，擅长应用中医疗法治疗肾脏疾病。
肾病综合征，是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿为主要特点的一系列临床综合征，是肾内科的一类主要常见疾病，属于中医学“水肿”“尿浊”“腰痛”等范畴。目前现代医学对于肾病综合征的治疗以应用肾上腺皮质激素为主，但药物副作用明显，且激素减量或停用后易复发和加重。［1］目前一般认为，激素类药物属于阳燥之品易助内热，［2］临证常表现为舌苔厚腻，或黄或白，或口苦黏腻，或嘴干口渴，或大便黏滞不爽，脉多弦数或滑数等湿热之象，且在肾病综合征的治疗过程中，湿热是难清。郭登洲教授从事肾脏病临床及科研工作20余年，对此证的治疗颇有心得，笔者有幸师从郭登洲教授，现将恩师治疗肾病综合征湿热证型经验总结如下。 -
五金散治疗胆囊炎湿热证临床研究
以五金散加减、辨证治疗胆囊炎、胆石证193例.其中选取肝胆湿热型急慢性胆囊炎100例进行临床分组对照研究.结果两组均能不同程度的缓解胆囊炎湿热证型的临床症状,五金散解痉镇痛效果强于利胆排石片组.B超显示多数患者胆囊壁毛糙模糊减轻或消失,胆结石体积变小.五金散是目前治疗湿热证型胆囊炎的理想药物,在解痉镇痛溶石排石等方面具有一定优势,值得进一步的研究和推广.
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hURAT1基因多态性与急性痛风性关节炎湿热证型的相关性研究
目的：研究人尿酸盐阴离子蛋白1（hURAT1）基因启动子区单核苷酸多态性（SNP）与急性痛风性关节炎湿热证型的相关性。方法：临床筛选痛风性关节炎急性期发作患者110例，对照组115例。取研究对象外周抗凝血标本，通过Axygene96血基因组DNA小量制备试剂盒提取DNA，设计特异性引物，运用聚合酶链反应（ PCR）进行扩增，运用基因序列测定技术，寻找SNP及突变位点。结果：hURAT1启动子区基因rs3825018基因型及等位基因频率研究显示，rs3825018杂合突变基因型（ CT）、野生基因型（ CC）、纯和突变基因（ TT）在对照组和痛风组中的分布，分别为43.5％对27.3％，53.9％对70.0％，2.6％对2.7％，与野生基因相比，杂合突变基因型在两组中分布差异具有统计学意义（ P＝0.012）。其突变等位基因T基因频率为16.4％，低于对照组的24．3％（ P＝0.048），具有统计学差异。杂合突变基因型者患急性痛风性关节炎的风险较野生基因者降低（ OR＝0.493）。结论：人尿酸盐阴离子蛋白1（hURAT1）基因启动子区SNPs位点rs3825018与急性痛风性关节炎湿热证型密切相关。其突变性等位基因T为急性痛风性关节炎湿热证型的保护性等位基因。
关键词： 急性痛风性关节炎 湿热证型 人尿酸盐阴离子转运蛋白1 基因多态性
