中国中医急症杂志
Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine 중국중의급증
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-745X
- 国内刊号: 50-1102/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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综合疗法治疗膝关节骨性关节炎67例
膝关节骨性关节炎是骨科常见病、多发病,发病早期以关节软骨的退行性变为主,后期则出现骨质的破坏,致使膝关节疼痛、变形,行走困难,治疗较为棘手.笔者2001~2003年采用综合疗法治疗本病67例,疗效满意.现报告如下.
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脊柱定点旋转复位法配合药物治疗急性腰扭伤82例
笔者近年应用脊柱定点旋转复位法配合药物治疗急性腰扭伤82例,取得满意疗效.现报告如下.
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抗病毒颗粒Ⅰ号治疗坏死性淋巴结炎38例
坏死性淋巴结炎是一种非肿瘤性淋巴结肿大疾患,伴有发热(多呈弛张热)及上呼吸道感染等前驱症状.西药治疗主要应用激素,但副作用大.笔者近年采用自拟抗病毒颗粒Ⅰ号方治疗该病,疗效显著.现报告如下.
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止崩塞流汤治疗崩漏82例
笔者1999~2003年采用自拟止崩塞流汤治疗崩漏82例,取得较好疗效.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料 122例均为本院门诊患者,随机分为两组.治疗组82例,年龄14~50岁,平均34.14岁;病程2个月至2年,平均9个月;行经时间10~30d.对照组40例,年龄15~49岁,平均32.22岁;病程2个月至1.5年,平均8个月;行经时间8~28d.两组上述资料差异无显著性(P>0.05).
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针刺治疗急性腰扭伤68例
笔者2001年~2004年采用针刺疗法治疗急性腰扭伤68例,取得满意效果.报告如下.
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针刺手三里治疗急性腰扭伤92例
急性腰扭伤亦称"闪腰"、"岔气",是针灸科门诊为常见的疾病之一,多由剧烈运动、持重过度、跌仆、牵引等用力体位不当,引起腰肌筋脉损伤,经气运行受阻而致疼痛,表现为不能前俯、后仰及左右旋腰转动,咳嗽或深呼吸时疼痛加重.笔者近年来采用针刺或按摩手三里穴加自身运动治疗急性腰扭伤92例,取得较好效果.现报告如下.
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痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎16例
目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎的临床疗效.方法将患者3l例随机分为治疗组16例与治疗组15例,两组均予对症及抗感染治疗,治疗组另予痰热清注射液静滴.结果治疗组临床疗效优于对照组,退热时间及咳嗽、痰色改善时间亦短于对照组.结论痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎疗效满意.
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中医综合治疗周围性面神经麻痹35例
周围性面神经麻痹是临床常见病之一,治疗方法众多.我们近年来采用中药牵正散加味配合针刺和穴位注射治疗本病,取得满意效果.现报告如下.
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通腑活血法治疗蛛网膜下腔出血35例
蛛网膜下腔出血属中医"中风"范围,起病急骤,病情凶险,死亡率及复发率均较高.笔者1997年5月~2003年12月采用通腑活血法治疗本病35例,疗效满意.现报告如下.
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加味龙胆泻肝汤治疗带状疱疹150例
带状疱疹以一侧局部出现集簇疱疹伴疼痛为主要表现,中医学称之为"缠腰火丹"或"蛇串疮".笔者2000年8月~2003年8月共治疗本病150例,均采用加味龙胆泻肝汤内服,配合青黛散外用,疗效较好.现报告如下.
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五步治疗法结合正骨复位法治疗腰椎间盘突出症47例
笔者1998年以来应用五步治疗法与正骨复位法相结合治疗腰椎间盘突出症47例,疗效较好.现报告如下.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎80例
膝关节骨性关节炎又称退行性关节炎、增生性关节炎等,是中老年人之常见病、多发病.由于膝关节本身结构复杂,加上病情反复,病程较长,故治疗难度较大.笔者近年采用中西医结合治疗本病80例,疗效满意.现报告如下.
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根治术治疗瘘管性肛周脓肿163例
我院自1990年以来采用一次性根治术治疗直肠及肛门周围脓肿163例,效果良好.现报告如下.
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针药合用治疗腰椎间盘突出症120例
腰椎间盘突出症采用针灸治疗有较好疗效,但存在起效较慢、疗效不稳定、易反复等不足之处.为提高临床疗效,我们近年来采用针刺配合骶管封闭法综合治疗腰椎间盘突出症120例,疗效满意.现报告如下.
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祛瘀利湿助阳汤治疗重症淤胆型肝炎34例
重症淤胆型肝炎黄疸消退难度较大,治疗多重活血化瘀.笔者近年于活血化瘀基础上加用利湿解毒、振奋阳气等法治疗本病,取得满意疗效.现报告如下.
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中医治疗颈部急性湿性放射性皮炎21例
颈部放射性皮炎是癌症病人放疗中一种常见反应,尤其是行电子线治疗者多见,轻者颈部皮肤色暗红、脱皮屑、疼痛,严重者局部破溃、渗液、水肿、灼痛.对于此类病例,临床疗效多不理想.笔者近年来采用中医药治疗,效果尚为满意.报告如下.
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中西医结合治疗功能性子宫出血58例
笔者近年采用中西医结合治疗功能性子宫出血58例,取得满意疗效.现报告如下.
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推拿治疗妇产科术后腹胀56例
手术后腹胀系麻醉药致胃肠蠕动减弱及手术创伤刺激,一般发生于术后24h左右,可影响进食、睡眠、切口愈合和机体恢复.我们近年采用推拿疗法治疗妇产科手术后腹胀患者56例,疗效显著.现报告如下.
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中西医结合治疗急性胆囊炎102例
1资料与方法1.1一般资料 102例为我院住院或门诊观察病例,均符合急性胆囊炎症状体征,B超均提示胆囊炎,血常规白细胞计数(10.6~20)×109/L,均无感染性休克和并发症.随机分为两组.对照组54例,男性34例,女性20例;年龄17~70岁.观察组48例,男性32例,女性16例;年龄18~69岁.两组性别、年龄及病情无明显差异(P>0.05).
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自拟中药清肺汤加减治疗小儿咳嗽70例
笔者近年采用自拟清肺汤加减治疗小儿咳嗽70例,疗效满意.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料70例中男性40例,女性30例;年龄4~10岁,平均6.25岁;病程5~20d,平均11.21d.全部病例均有外感史.
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六四汤治疗胃脘痛90例
我们1999~2003年应用自拟六四汤治疗胃脘痛辨证属脾胃虚寒、肝脾不和者90例,收效明显.现报告如下.
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中药治疗感冒后顽固性发热68例
笔者近年采用自拟白虎三仁汤治疗感冒后顽固性发热68例,取得满意疗效.现报告如下.
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中西医结合治疗脑出血24例
我们2002年1月~2004年6月采用中西医结合疗法治疗急性脑出血24例,并与单纯西医治疗者24例对比疗效.现报告如下.
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中西医结合治疗急性脑梗死78例
急性脑梗死多发于老年人,系脑深部小动脉发生梗死而引起,其梗死灶仅有2~3mm3或更小.随脑梗死部位不同而临床症状各异,有的患者突然出现感觉异常,表现为肢体麻木,暴晒样剧痛或沉重感;有的患者则表现为单纯运动性瘫痪,而无感觉和精神障碍等症状;也有些患者同时出现感觉异常和运动障碍等.我们近年来采用中西医结合治疗急性脑梗死78例,取得较好的效果.现报告如下.
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益气养阴活血中药对慢性充血性心力衰竭患者运动耐量的影响
目的观察益气养阴活血中药对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者运动耐量的影响.方法将CHF患者60例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用益气养阴活血中药.结果治疗组心功能改善优于对照组,其治疗后血流动力学指标及6min步行距离试验(6MWT)的改善亦优于对照组.结论益气养阴活血中药结合西医常规处理能明显改善CHF患者的心功能,增强其运动耐量.
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新方桂枝芍药汤治疗肠易激综合征临床研究
目的观察新方桂枝芍药汤治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将患者149例随机分为西药组、中药对照组和中药治疗组,在接受心理治疗的同时,西药组给予多虑平、丽珠肠乐胶囊、匹维溴胺治疗,中药对照组给予痛泻要方和/或麻子仁丸原方煎剂治疗,中药治疗组给予新方桂枝芍药汤治疗;疗程45d.结果西药组及中药对照组疗效相近,而中药治疗组的疗效显著优于前两组.结论新方桂枝芍药汤治疗IBS效果显著.
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耳压合穴位注射治疗急性脑梗死临床研究
目的观察头针、体针与耳压加水突穴位注射治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将患者68例随机分为治疗组与对照组,两组均予头针和体针治疗,治疗组加用耳针和水突穴位注射,并进行疗效对比观察.结果治疗组疗效优于对照组.结论耳压加水突穴位注射配合头针、体针对急性脑梗死的疗效优于单用头针、体针治疗者.
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中药汽化治疗膝骨性关节炎疗效观察
目的比较中药汽化热疗与中药内服治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法将患者90例随机分为汽化组与中药组,分别采用中药汽化热疗及辨证论治内服中药治疗.结果汽化组疗效优于中药组.结论中药汽化热疗治疗膝骨性关节炎有良好疗效.
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高血压病患者GSH-PX和CAT改变及天麻钩藤饮的干预作用
目的观察高血压病患者机体抗氧化能力的改变及天麻钩藤饮对其的影响.方法选择高血压病中医辨证属肝阳上亢者30例作为观察组,观察天麻钩藤饮治疗前后患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和过氧化氢酶(CAT)的活力变化,并与20例正常人(健康组)的血清作对照.结果观察组机体内GSH-PX和CAT水平较健康组明显下降,经治疗后GSH-PX和CAT均明显升高.结论高血压病患者机体抗氧化能力减退,天麻钩藤饮可以提高高血压病患者的抗氧化能力.
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蚓激酶胶囊对脑梗死气虚血瘀型患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽的影响
目的观察蚓激酶胶囊对急性脑梗死辨证属气虚血瘀者的治疗作用.方法将患者64例随机分为治疗组与对照组,均予西医常规处理,治疗组加服蚓激酶胶囊,观察两组治疗前后血浆内皮素(ET)与降钙素基因相关肽(CGRP)的变化.结果治疗组治疗后ET及CGRP的改善明显优于对照组.结论蚓激酶胶囊对急性脑梗死辨证属气虚血瘀者具有良好疗效.
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川芎嗪对急性心肌梗死溶栓后顿抑心肌的保护作用
目的观察川芎嗪对急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后顿抑心肌的保护作用.方法将AMI患者83例随机分为治疗组和对照组,两组均于发病3~6h内用尿激酶(UK)溶栓,治疗组在使用UK前静滴川芎嗪.结果两组溶栓再通率相近,治疗组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)活性下降程度较对照组为低,而丙二醛(MDA)含量增高程度亦明显低于对照组;两组反映心肌顿抑程度的相关指标比较,亦以治疗组改善明显.结论川芎秦能有效预防AMI患者溶栓治疗后心肌顿抑产生,改善心功能.
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胃疡要方配合奥克三联治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床观察
目的观察胃疡要方与奥克三联合用治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡的临床疗效.方法将患者72例随机分为治疗组和对照组,分别给予胃疡要方配合奥克三联和奥克三联4周,观察两组主要症状改善、溃疡愈合、HP根除率及不良反应.结果治疗组在改善主要症状、溃疡愈合及HP根除率方面优于对照组.结论胃疡要方疗效确切,与奥克三联合用治疗HP相关性消化性溃疡具有较好的临床优势.
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灯盏细辛注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察
目的观察灯盏细辛注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法将老年不稳定型心绞痛患者62例随机分为治疗组和对照组,两组均静滴硝酸甘油,治疗组加用灯盏细辛注射液静滴.结果治疗组心绞痛症状疗效及心电图疗效均优于对照组.结论灯盏细辛注射液对老年不稳定型心绞痛有较好疗效.
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中西医结合治疗急性粘连性肠梗阻228例临床分析
目的观察中西医综合治疗急性粘连性肠梗阻的临床疗效.方法对228例急性粘连性肠梗阻患者采用中西医结合综合治疗.结果 228例中显效172例,有效40例,无效16例;无死亡病例及严重并发症出现.结论中西医综合治疗急性粘连性肠梗阻疗效较好,能明显降低急性粘连性肠梗阻的死亡率及并发症.
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心元胶囊治疗冠心病伴心律失常临床观察
目的观察心元胶囊对冠心病伴心律失常的临床疗效.方法将60例患者随机分为治疗组及对照组,两组均给西药常规治疗,治疗组加服心元胶囊.结果治疗组心律失常消失及心电图改善等情况优于对照组.结论心元胶囊治疗冠心病伴心律失常疗效满意.
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参芪扶正注射液防治肝癌化疗栓塞术后综合征及对肝储备功能的影响
目的观察参芪扶正注射液防治原发性肝癌化疗栓塞术(TACE)后综合征后及保护肝储备功能的临床效果.方法将中晚期肝癌患者60例随机分成实验组和对照组,两组在介入治疗后均予西医常规护肝治疗,实验组在介入前5d加用参芪扶正注射液,两组分别在第1次、第2次介入前和第2次介入后30d检测吲哚靛青绿15min潴留率(ICGR 15),并观察TACE后综合征.结果实验组在减轻TACE后综合征方面优于对照组.结论参芪扶正注射液可部分减轻TACE后综合征,并能防治TACE后所引起的肝储备功能损害.
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通腑导滞、清热活血法合西药治疗急性胰腺炎疗效观察
目的观察通腑导滞、清热活血法合西药治疗轻型急性胰腺炎(MAP)的临床疗效.方法将46例急性胰腺炎住院患者随机分为对照组20例与治疗组26例,对照组予常规西医处理,治疗组于对照组治疗基础上加服用通腑导滞、清热活血中药.结果治疗组临床疗效优于对照组,住院天数亦短于对照组.结论通腑导滞、清热活血法合西药治疗MAP疗效满意.
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中西医结合治疗中枢神经系统疾病所致昏迷疗效观察
目的观察中西医结合治疗中枢神经系统疾病的临床疗效.方法将患者84例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用中药鼻饲.结果治疗组促醒效果优于对照组,其存活率高于对照组,且并发症少.结论中西医结合治疗中枢神经系统疾病所致昏迷效果良好.
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华蟾素注射液治疗原发性肝癌TACE后肿瘤热临床观察
目的观察华蟾素注射液对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肿瘤热的退热效果.方法将患者54例随机分为两组,治疗组予华蟾素注射液静滴,对照组予消炎痛口服.结果治疗组退热总有效率及体温变化差值均高于对照组.结论华蟾素注射液治疗原发性肝癌TACE后肿瘤热疗效确切,且无明显毒性作用.
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切挂选择缝合术治疗急性期高位复杂性肛瘘临床观察
目的观察切挂选择缝合术提高急性期高位复杂性肛瘘疗效、减少术后并发症的效果.方法对23例患者给予中西医结合术式"切开、挂线、选择缝合术"治疗.结果 23例一次性治愈22例,1例切口感染后经二次手术引流而愈;平均疗程(23.61±1.71)d.结论切挂选择缝合术治疗高位复杂性肛瘘急性期疗效好、痛苦小、疗程短,且并发症和后遗症少.
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香香镇痛丸治疗急性胃肠炎临床研究
目的观察香香镇痛丸治疗急性胃肠炎的临床疗效及其安全性.方法将患者150例随机分为两组,治疗组口服香香镇痛丸,对照组给予腹可安.结果治疗组疗效优于对照组.结论香香镇痛丸治疗急性胃肠炎疗效确切.
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生脉坚骨汤治疗糖尿病性骨病38例临床观察
目的观察生脉坚骨汤治疗糖尿病性骨病的临床疗效.方法将患者76例随机分为两组,治疗组予生脉坚骨汤,对照组予葡萄糖酸钙、阿法D3;观察两组治疗前后骨的生化、免疫学指标及骨密度的变化.结果治疗组疗效优于对照组,其多项观察指标的改善亦优于对照组.结论生脉坚骨汤治疗糖尿病性骨病疗效确切.
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参芪复律汤治疗顽固性室性早搏临床观察
目的观察自拟参芪复律汤加心律平治疗顽固性室性早搏的临床疗效.方法将患者106例随机分为治疗组与对照组,两组均予心律平口服,治疗组加服自拟参芪复律汤.结果治疗组疗效优于对照组.结论参芪复律汤加心律平治疗顽固性室性早搏疗效优于单用心律平者.
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补肾祛痰化瘀法治疗中老年男性冠心病心绞痛临床研究
目的观察补肾祛痰化瘀之心舒胶囊治疗中老年男性冠心病心绞痛的疗效.方法将符合纳入标准的病例180例随机分为两组,治疗组予心舒胶囊,对照组服血府逐瘀胶囊.结果治疗组心绞痛症状、中医证候、血脂、血液流变学指标及激素分泌功能的改善均优于对照组.结论中老年男性冠心病心绞痛中医辨证属肾虚、血瘀痰浊者均存在下丘脑-垂体-性腺轴激素分泌功能紊乱现象,而用补肾祛痰化瘀法能调节其激素分泌功能,改善血液流变性及血脂等指标,为中老年男性冠心病心绞痛患者的有效治法.
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化痰合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期化痰作用的研究
目的观察化痰合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的化痰效果.方法将患者100例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组给予化痰合剂、对照组口服必嗽平以祛痰.结果治疗组总体疗效及化痰作用均优于对照组.结论化痰合剂在C0PD急性加重期治疗中有良好的祛痰作用.
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偏瘫Ⅰ号胶囊治疗中风病康复期偏瘫临床研究
目的观察偏瘫Ⅰ号胶囊治疗中风病康复期偏瘫患者的临床疗效.方法将患者300例随机分为两组,治疗组予偏瘫Ⅰ号胶囊,对照组予华佗再造丸.结果治疗组疗效优于对照组.结论偏瘫Ⅰ号胶囊对中风病康复期偏瘫患者具有明显的治疗作用.
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糖尿病患者留置尿管致尿路感染的原因分析及护理对策
目的探讨糖尿病患者留置尿管并发尿路感染的原因,以有效预防及控制糖尿病患者留置尿管导致尿路感染.方法对100例糖尿病合并其它疾病需要留置尿管的患者的年龄、血糖、留置尿管时间、集尿袋更换时间、中段尿培养与尿路感染发病率的相关因素进行分析.结果年龄、血糖、留置尿管时间、集尿袋更换时间与尿路感染的关系密切.结论采取严格控制血糖、缩短留置时间、及时更换集尿袋等各种预防、治疗措施,是减少和控制糖尿病患者留置尿管并发尿路感染的有效方法.
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中西医结合救治重症破伤风1例护理体会
破伤风是由破伤风杆菌毒素所致的急性疾病,病死率较高.我院2002年成功救治重症破伤风患者1例,现将护理体会介绍如下.
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急性心肌梗死的护理体会
冠状动脉发生长时间挛缩,或急性阻塞,可导致心肌梗死,从而引起严重的心律失常、心源性休克、心力衰竭或心室壁破裂.因而救治的同时,护理工作甚为重要.
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急性砷中毒的中西医护理
1临床资料我院急诊科2004年4月5日凌晨1:20接人"120"急救中心转运的6例患者,均述恶心呕吐,腹痛腹泻,大便呈稀水样,头昏眼花,视物不清,言语不利,口唇、手指颤抖,阵发性胸闷心悸,上述症状轻重不等;其中1例意识模糊,询问病史知其于4日晚9:00均在某餐馆进餐.入院后立即按食物中毒进行处理,予大量输液、补充维生素C等对症治疗,并留取呕吐物、排泄物送防疫部门检查.当日10:00回报结果示急性砷中毒.
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基层护理人员医院感染知识掌握情况调查分析及对策
消毒灭菌、隔离是切断病源微生物传播、预防医院感染的基本手段,也是护理工作的基础[1].为了解基层护理人员对医院感染知识的掌握情况,笔者2003年6月采用问卷方式对本市5家医院112名护理人员进行了调查.现将结果及相关分析报告如下.
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同种异体肾移植术的护理
我院1994年10月~2003年10月共施行同种异体肾移植术16例,经术前充分准备、术后精心治疗和护理,均康复出院.现将护理体会报告如下.
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老年高血压病的中医症候特点及护理
老年高血压病症状不典型,合并症多,病情变化多端.因此如何使护理工作做到及时、准确、有效是临床中有待解决的问题.笔者统计近年来我院中医科收治的108例老年性高血压病患者的临床中医症候表现,初步摸索到老年性高血压病的症候特点及护理措施.现介绍如下.
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心源性猝死的抢救与护理
心源性猝死是指由心脏原因引起的无法预测的死亡.患者于急性症状开始后1h内发生心脏骤停,导致脑血流突然中断,意识丧失.我院2002年4月~2004年4月共抢救心源性猝死患者30例.现将抢救护理体会介绍如下.
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急性有机磷农药中毒中间综合征患者的气道管理
急性有机磷农药中毒(AOPP)中间综合征(IMS)是AOPP经积极救治,急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病(0PIDP)出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征.IMS的发病机制尚未明确,一般认为其可能为运动神经终板处乙酰胆碱堆积,突触后Na+、Ca2+通透性增强,细胞膜产生持续去极化至超极化,终能量耗竭,使突触后神经-肌肉接头功能障碍所致;亦可能与有机磷农药对神经和肌肉的双重损害有关.由于IMS发生后,阿托品治疗无效,胆碱脂酶复能剂即时疗效不佳,常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡,故机械通气就成为IMS治疗的佳选择.人工气道质量的管理直接影响机械通气的有效性,故良好的气道湿化、固定、预防非计划拔管等管理,对提高IMS救治成功率、降低死亡率起着关键的作用.现将有关体会介绍如下.
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糖尿病的中医护理
糖尿病主要特点是高血糖和尿糖,临床常表现为多饮、多尿、多食及疲乏、消瘦等;其病程长,调治失宜易并发多种急性合并症以及慢性神经血管合并症.中医学认为,本病属"消渴"范畴,是由体质因素、忧思郁怒、外感邪毒、劳倦损伤、嗜食醇酒肥甘等多种因素所致.发病隐袭,缠绵难愈,病情多变,其病机过程通常表现为燥热阴虚→气阴两虚→阴阳两虚→阳气衰弱.而辨证施护对于改善症状、控制病情、提高生活质量、延长生命具有积极的意义.现将中医护理体会介绍如下.
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中西医结合治疗梗阻性黄疸1例
1病例患某,女性,47岁.因腹痛,呕吐,身、目、尿黄1日余,于2004年5月19日入院.伴见畏寒,发热,精神萎靡.查体:T38.4℃,P94次/min,R23次/min,Bp130/80mmHg,神清,精神欠佳,形体消瘦,全身皮肤、巩膜黄染,心肺未见明显异常,腹肌紧张,右上腹压痛,莫非氏征(+),舌质淡红,苔厚腻微黄,脉弦细.
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补肾兼月经周期疗法治疗青春期功血
青春期功能失调性子宫出血,简称青春期功血,是由于卵巢性激素分泌的调节机制失常所引起的异常子宫出血,而非生殖道器质性病变或内科疾病引起,归属中医学"崩漏"之范畴.临床多采用性激素、止血剂、或刮宫术、诱发排卵等方法治疗,虽临床效果显著,但针对众多患者拒绝长期服用激素类药物这一心理状况,我们近年采用中药月经周期疗法治疗青春期功血,亦取得良好疗效.现将临床体会介绍如下.
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中西医结合治疗急性网状淋巴管炎合并急性感染性心内膜炎、多器官功能不全1例
我院急诊科曾收治1例急性网状淋巴管炎合并急性感染性心内膜炎、多器官功能不全,经中西医结合治疗,病愈出院.现报告如下.
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大剂量甘遂治疗急性肠梗阻
1病例患者金某,女性,54岁.患者因左肾盂肿瘤于2001年6月在某医院行左尿路半切除手术,术后病理诊断为肾盂浸润性低分化移行细胞癌(3级)伴鳞化,浸润肾皮质.未行化疗.
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大承气汤新用
大承气汤乃<伤寒论>之方,由大黄、厚朴、枳实、芒硝四味组成,为攻下峻剂.临床多用于阳明腑实重证,其效甚捷.笔者于多年临证中,根据其攻坚破结、化瘀通络、消饮除滞之能,活用于临床治疗多种疾患,每获良效.举隅如下.
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中西医结合治疗急性三氧化二砷中毒
1病例患者,女性,21岁,牙科医生.于2004年6月7日自服"三氧化二砷"18g,1h后出现频繁恶心呕吐,腹痛,腹泻,解稀水样便3次,伴心悸.7h后就诊我院,经清水洗胃后收入病房.查体:R20次/min,P112次/min,Bp104/50mmHg,神志清楚,急性面容,双肺未闻及干湿性啰音,HR112次/min、律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;四肢肌力正常,病理反射未引出;查:磷酸肌酸激酶(CK)178u/L,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)131.7u/L,乳酸脱氢酶(LDH)254u/L,尿NAG130u/L,umA396u/L.
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冠心病从肾论治浅谈
冠心病属于中医学"胸痹"、"心痛"范畴,其病位在心,病变为心脏、血脉气血阴阳失调,痰瘀痹阻.由于发病年龄大都于40岁以后肾气渐衰之时,人体肾脏功能逐渐减退,导致肾阴肾阳的不足,通过影响心、肝、脾的功能而产生瘀血、痰浊阻滞心脉.因此,本病的发生与肾脏关系尤为密切.
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复方黄连膏在痔瘘术后的应用
笔者自1984年以来应用复方黄连膏局部外敷治疗痔瘘术后患者,取得满意效果.兹介绍如下.1方药组成黄连、干地黄各50g,黄柏、当归各25g,紫草30g,冰片10g,黄蜡80g,香油600g.
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大承气汤加减治疗肠梗阻
1资料魏某,男性,60岁,退休干部.因持续性左下腹胀痛3h,急诊以(1)肠梗阻,(2)左输尿管结石,(3)慢性胆囊炎、胆石症,(4)偶发早搏原因待查,于2002年12月1日11:00收住普外科.体查:T37.8℃,R20次/min,P55次/min,Bp150/90mmHg.神志清楚,营养中等,发育尚可,自动体位.舌质红,苔黄燥,脉滑数;腹膨对称,无异常蠕动波,左输尿管点压痛(+),左下腹压痛(+),无反跳痛,腹肌不紧张,移浊试验(-),肠鸣音亢进,左肾区叩击痛(+),肛门指诊(-),双腹股沟无压痛及包块触及.
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葛根素对大鼠血管内皮损伤后P-选择素、TXB2、6-Keto-PGF1α的影响
目的观察葛根素对球囊损伤血管内皮后血小板活化的影响.方法 84只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、手术组和葛根素组各28只,手术组与葛根素组建立大鼠球囊损伤主动脉内皮模型,葛根素组于术前开始每日腹腔注射葛根素(50mg/kg·d).各组分别于术后第3、7、14日采血,采用抗人活化型血小板表面P-选择素特异性单克隆抗体,以放射免疫法测定各时间点的血小板活化状态;放射免疫法测定血浆TXB2、6-keto-PGF1α的浓度.结果球囊损伤主动脉内皮后第3日手术组血小板表面P-选择素较假手术组明显升高,第7日开始下降,第14日恢复至术前水平;葛根素组较手术组各时间点均降低,与假手术组相近.手术组与假手术组比较,内皮剥脱后第3、7日时血浆TXB2升高,第14日时差异不显著;葛根素组较手术组在各时间点血浆TXB2水平均降低,与假手术组相近.手术组血浆6-keto-PGF1α水平则较假手术组降低,在术貂后第3、7日差异显著,至第14日水平相近;葛根素组较手术组血浆6-keto-PGF1α水平明显升高,以第3、7日明显,第14日时与手术组和假手术组均相近.结论球囊损伤血管内皮后血小板在至少7d内处于活化状态,葛根素能抑制血小板的活化,减少血小板与内皮下层的粘附,从而在一定程度上起到预防血栓形成、避免栓塞的作用.
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养心通脉片对动脉粥样硬化大鼠痰瘀病机的影响
目的观察养心通脉片(YTT)对动脉粥样硬化(AS)大鼠痰瘀病机的影响.方法采用高脂饲料喂饲法复制wistar大鼠AS模型,随机分为三组.YTT组服YTT,绞股蓝总苷片(Met)组服胶股蓝总苷片,模型组不给药,另以正常大鼠为正常组.实验结束后检测血脂、血糖、血液流变学、胰岛素,并作光镜、电镜检测.结果 YTT对AS大鼠有明显的降脂效果,能改善血液流变性和胰岛素抵抗,并能消退斑块,维持主动脉组织结构及功能.结论 YTT改善AS大鼠痰瘀病机有良好的效果.
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参附注射液对缺血再灌注大鼠肠黏膜NF-kB和TNF-α表达的影响
目的观察参附注射液(SF)对大鼠肠缺血再灌注时肠黏膜核转录因子-kB(NF-kB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,以探讨SF对肠黏膜保护作用的分子机制.方法健康SD大鼠36只随机分为C组(假手术组)、A组(缺血再灌注+生理盐水组)和B组(缺血再灌注+SF组),通过钳闭肠系膜上动脉复制大鼠小肠缺血再灌注模型.采用免疫组织化学技术检测再灌注2h肠组织NF-kB的活化和表达并进行图像分析;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测同时点肠组织和血浆中TNF-α的含量;并观察肠黏膜组织形态学改变及评分.结果 B组能显著抑制缺血再灌注2h时肠黏膜NF-kB活化,降低肠组织和血浆中TNF-α水平,且减轻肠黏膜损伤程度,与A组比较差异有显著性;各组肠黏膜组织中NF-kB的表达与小肠组织中TNF~α的水平呈正相关.结论 SF对肠黏膜缺血再灌注损伤有着显著的保护作用,其机制与抑制肠组织中NF-kB的活化、减少TNF-α的表达有一定关系.
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大鼠高原严重烧伤后早期肾组织损伤及复方红景天对其影响
目的观察高海拔(3480m)地区大鼠30%TBSAⅢ度烧伤后肾脏损害的程度,探讨使用复方红景天后对大鼠肾脏损伤的作用机制.方法 104只wistar大鼠随机分为红景天组、盐水组各48只及正常对照组8只.正常对照组大鼠不作烧伤和其它处理,红景天组烧伤前1周予大鼠胃内灌注复方红景天液4ml、2次/d,盐水组灌注等量等渗盐水,分别于烧伤后3、6、12、24、48和72h剖腹摘除肾脏作病理学检查.结果盐水组烧伤后3h肾小球及肾小管即发生严重损伤,以肾小球为著;烧伤后72h尚未恢复正常.红景天组则损伤较轻,烧伤后48~72h肾小球结构基本恢复正常.结论复方红景天对大鼠高原严重烧伤后早期肾损伤有明显的保护作用.
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通里攻下法治疗急性胰腺炎进展
急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一,约20%可发展成重症急性胰腺炎(SAP).近年来中西医结合非手术治疗AP取得了很大成效,特别是通里攻下法的应用,大大降低了SAP的病死率和手术率.本文就通里攻下法在AP治疗中的作用综述如下.
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精神分裂症的中医辨治进展
精神分裂症以思维联想障碍、情感的不恰当或淡漠和意向活动的退缩为突出症状,即以精神活动的不协调或分裂为明显临床表现.抗精神病药多有程度不同的不良反应,往往使患者难以耐受,因而拒绝治疗,导致病情复发.中医药治疗本病有一定疗效,而中西医结合治疗可降低精神病药物的剂量以减少不良反应的发生.现就精神分裂症的中医辨治进展综述如下.
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中医药防治支气管哮喘的思考
作者认为,中医传统上注重调补肺、脾、肾以扶正固本,其中尤以补肾为要.本病缓解期不仅表现为肺、脾、肾三脏的亏虚,亦有痰饮内伏的病机特点,故治疗于扶正固本的同时,还应适当兼顾祛邪,参入降气化痰之品以清除内伏之顽痰,并示其常用药物为黄芪、党参、紫河车、补骨脂、半夏、白芥子、僵蚕等.
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流行性出血热的肾脏损害与治疗
本文阐述流行性出血热肾脏损害的机理及临床表现、现代医学治疗方法,认为西医合以中医药治疗可提高疗效,并由此探讨了中医对本病的辨治原则.
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多形性红斑的宏观与微观证治规律探讨
本文从中西医结合的角度探讨多形性红斑的宏观与微观辨证规律,将其分为湿热蕴肤、寒湿瘀阻、毒热入营证,分别采用五味消毒饮合黄连解毒汤、当归四逆汤、犀角地黄汤合黄连解毒汤加减治疗.根据多形性红斑存在广泛的角朊细胞坏死及表皮内或/和表皮下水疱形成,故提出除湿解毒应贯穿于治疗始终.
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急性出血性中风病类诊断与中线结构及脑疝关系的研究
目的探讨CT征象与出血性中风病类诊断的关系.方法观察379例急性出血性中风患者CT征象,分析中线移位及脑疝出现情况与出血性中风病类之间的关系.结果中线结构移位及脑疝出现情况与出血性中风病类诊断有密切关系.结论中线结构移位的程度和有无脑疝发生可作为出血性中风病类诊断的客观标准之一.
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黄芪注射液治疗高血压脑出血临床观察
目的观察黄芪注射液治疗脑出血的临床疗效.方法将患者69例随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液静滴.结果治疗组疗效优于对照组.结论黄芪注射液对脑出血有显著疗效.
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复方丹参并黄芪注射液对不典型心绞痛心脏运动试验结果的影响
目的观察复方丹参注射液及黄芪注射液对不典型心绞痛中医辩证属气阴两虚兼血瘀患者心脏运动试验的影响.方法将患者50例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用复方丹参注射液及黄芪注射液,观察并比较两组治疗后心脏运动试验阳性率及能达到目标心率的情况.结果与对照组比较,治疗组心脏运动试验阳性率较低、达到目标心率比例较高.结论复方丹参注射液及黄芪注射液对本类患者有良好作用.
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血塞通注射液治疗出血性中风临床观察
目的观察血塞通注射液治疗出血性中风的临床疗效.方法将患者146例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用血塞通注射液静滴.结果治疗组疗效优于对照组.结论血塞通注射液治疗出血性中风疗效满意.
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生脉注射液结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的观察生脉注射液结合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果.方法将58例NSCLC患者随机分为两组,单化组28例采用CEP或MEP方案化疗,联合组30例在单化组用药基础上加用生脉注射液.结果联合组总有效率与单化组相近,但毒副反应较单化组为小,且治疗后体重、生活质量方面的改善则优于单化组.结论生脉注射液结合化疗对NSCLC疗效较好,较之单纯化疗更具优势.
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谢作仙急重症治验举隅
吾之叔父谢作仙老中医今年86岁,学验俱丰,尤其对急重症的中医治疗更有独到之处,于当地尽人皆颂.今略举其治验四则,以窥其学术之一斑.
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刘永家教授运用栝蒌薤白半夏汤治疗心肺疾病临床经验
导师刘永家教授为四川省名中医,业医30余载,学验俱丰.刘师善用经方,每起沉疴.兹就刘师应用栝蒌薤白半夏汤治疗心肺疾病经验略举数则,以飨同道.
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夏中和辨治糖尿病经验
夏中和主任医师系重庆市名中医,全国第3批老中医药专家学术经验指导老师.夏师20世纪60年代毕业于成都中医学院医疗系,业医近四十载,学验俱丰,擅长治疗各种内科杂病.笔者有幸成其学术经验继承人,亲聆教诲,深感夏师辨证和遣方用药经验独到.现将夏师治疗糖尿病的经验介绍如下.
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中医"急症"考
中医"急症"的初始义是外伤的"疾",经同声引申为"急"、"极"等义."急"谓病情紧急;"极"是指出现的紧急症候群.又从"极"字近义引申为"终","终症"是指急症中的不治之症或死症.另外,中医的"病"是由"疾"发展而成的危候,在观念上同样属于急症范畴.中医"急症"是以"急"字贯彻始终.
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唐容川论治呕血心法探要
本文阐述唐容川对呕血病因、病机、治法用药等方面的独到见解;唐氏论呕血之发病,以肝立论,于呕血之治法,以调肝为要.其清肝、凉肝、和肝、疏肝之法,皆调肝之谓也.指导临证,不无裨益.
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中山市首例SARS的临床表现特征
2003年初SARS在全球多个地区肆虐,至今仍在人们的心中留下不散的阴影.中山市中医院急诊科2003年1月曾接诊并治愈了中山市首例SARS患者.该患者传染力极强,曾使我院10多名医护人员、住院患者、患者家人和其它人员被感染.回顾此例SARS患者的诊治,重点分析其临床表现特征,对今后SARS的诊治和控制以及医护人员自身的防护,均有一定的启示意义.
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从肝治心溯源
本文从"肝与心五行相生、经络相连"的角度论述了肝与心的密切关系,并深入阐述肝对"血"、"脉"的调节的作用,提出"肝心共血脉"的论点,丰富了"七情之由做心痛"的理论依据,为"从肝治心"法提供了有力佐证.
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