尖锐湿疣

文章对尖锐湿疣的临床表现等进行介绍.

非淋菌性尿道炎

文章对非淋菌性尿道炎的临床表现及治疗等进行介绍.

淋病

文章对淋病的临床表现及治疗等进行介绍.

艾滋病

文章对艾滋病的临床表现及治疗等进行介绍.

梅毒

文章对梅毒的概念、临床表现及治疗等进行介绍.

生殖器疱疹

文章对生殖器疱疹的临床表现等进行介绍.

软下疳

文章对软下疳的临床表现及治疗等进行介绍.

性传播疾病概论

文章对性传播疾病的概念、流行病学等进行介绍.

剖宫产术后并发腹壁血肿5例临床分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁血肿的原因及其预防及治疗方法.方法 对2015年3月—2017年1月在沈阳市妇婴医院发生剖宫产术后腹壁血肿的,5例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产术后腹壁血肿的发生与手术操作、患者有无妊娠合并症和并发症及术后护理有关.4例经手术治疗后痊愈,1例经保守治疗后痊愈.结论 严格遵守手术操作规范,重视产科合并症及并发症的处理,加强术后护理,可有效避免剖宫产术后腹壁血肿的发生.

二维彩超联合实时剪切波弹性成像在乳腺疾病诊断中的应用分析

目的 探讨二维彩超联合实时剪切波弹性成像在乳腺疾病诊断中的价值.方法 将2015年8月—2017年6月沈阳煤业集团总医院收治的73例疑似乳腺疾病患者作为研究对象,对其二维彩超检查结果、实时剪切波弹性成像检查结果、二维彩超联合SWE检查结果进行回顾性分析.结果 二维彩超联合SWE的敏感度、特异度及准确度均高于SWE,差异具有统计学意义(χ2值分别为5.43、4.17和5.03,P值均<0.05);SWE的敏感度、特异度及准确度则较二维彩超高,差异具有统计学意义(χ2值分别为6.38、4.97和5.42,P值均<0.05).结论 二维彩超联合实时剪切波弹性成像对乳腺疾病的敏感度及准确度较高,且有利于良恶性结节的识别,效果确切.

临床路径在体外循环下二尖瓣置换术中的应用体会

目的 总结临床路径在体外循环下二尖瓣置换术中的应用体会.方法 将2009年2月—2016年11月,大连医科大学附属第一医院收治的200例行体外循环下二尖瓣置换术患者,按照实施临床路径的时间顺序分为观察组和对照组各100例,观察组按临床路径进行治疗及护理,对照组进行常规治疗及护理.结果 观察组住院时间、治疗费用及满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行体外循环下二尖瓣置换术患者实施临床路径,能够缩短患者住院时间,降低医疗费用,提高患者满意度,值得推广使用.

尿路感染患者常见病原菌分布与耐药性分析

目的 了解尿路感染病原菌分布情况及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对2016年1—12月辽河油田总医院门诊和住院的407例尿路感染患者尿液标本检出的病原菌及药敏试验结果进行回顾性分析.结果 共分离出407株病原菌,以革兰阴性杆菌为主(占60.2％),其中大肠埃希菌居所有革兰阴性杆菌的首位(占26.5％);革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药率普遍较高,但对亚胺培南、美罗培南仍保持敏感,耐药率均<30％.革兰阳性球菌对青霉素呈高度耐药性,对呋喃妥因的耐药率<2.0％;对利奈唑胺和替考拉宁均敏感,未发现耐万古霉素葡萄球菌和肠球菌.结论 尿路感染病原菌呈现多样性且耐药性较高,加强对尿路感染病原菌的耐药监测,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义.

多发性骨髓瘤生存时间影响因素的Cox回归分析

目的 应用Cox回归分析探讨影响多发性骨髓瘤生存时间的危险因素.方法 以2010年1月1日—2016年6月30日在大连大学附属新华医院确诊的134例多发性骨髓瘤患者为研究对象,收集患者的临床分期、骨病分级、骨髓浆细胞百分数等资料,并随访观察其生存状况.采用Log-rank检验进行单因素分析筛选,将有意义的因素纳入Cox回归模型进行多因素分析.结果 研究对象的中位生存期为29个月,2年生存率为63.7％,5年生存率为14.9％.单因素分析结果显示,年龄、临床分期、骨病分级、骨髓浆细胞百分数、血红蛋白、血清白蛋白量、β2-微球蛋白、血肌酐、血清乳酸脱氢酶为影响患者生存的因素.Cox回归结果显示,年龄≥60岁、DS分期为Ⅲ期、血清白蛋白量<35 g/L、β2-微球蛋白≥3.5 mg/L和血肌酐≥10.7 nmol/L为影响患者生存时间的危险因素.结论 年龄、DS分期、血清白蛋白量、β2-微球蛋白和血肌酐可影响多发性骨髓瘤患者的生存时间.

不同麻醉深度对宫颈癌手术患者免疫功能的影响

目的 探讨不同麻醉深度对宫颈癌手术患者免疫功能的影响.方法 收集昌图县第二医院2015—2017年收治的行宫颈癌手术治疗患者127例,依据术中麻醉深度,分为浅麻醉组63例、深麻醉组64例.采用全身麻醉方式,比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群及N K细胞群比例,并计算C D4/C D8比值,动态观察其变化过程.结果 术后两组患者自T2时间点开始,CD4+T细胞、CD8+T细胞和NK细胞水平均下降;浅麻醉组自T5时间点、深麻醉组自T4时间点,上述各指标逐渐恢复至正常水平.两组T2、T3、T4时间点,部分免疫指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 深度麻醉能够减轻患者应激反应,从而减轻麻醉对免疫功能的影响.

剖宫产术后1年内瘢痕子宫患者行人工流产术前不同时间点置入小剂量卡前列甲酯栓的效果评价

目的 探讨对剖宫产术后1年内行无痛人工流产术的瘢痕子宫患者,在术前不同时间点于阴道后穹隆置入小剂量卡前列甲酯栓的效果.方法 选择2014年1月—2016年12月就诊于沈阳市妇婴医院门诊,剖宫产后1年内并自愿要求行无痛人工流产术的患者240例,所有患者随机分成4组,每组各60例,A、B、C三组分别于术前0.5 h、1 h、2 h在阴道后穹窿置入卡前列甲酯栓0.5 mg;D组为对照组,术前不用药.所有患者在静脉麻醉、床旁超声监测下行人工流产术,观察术前不同时间点给药对宫颈软化、术中出血量及不良反应发生情况的影响.结果 B组和C组宫颈软化程度满意,术中出血量少,优于A组和D组,差异有统计学意义(P<0.05);但B、C两组间差异无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对剖宫产术后1年内行无痛人工流产术的瘢痕子宫患者,于术前1 h阴道后穹隆置入小剂量卡前列甲酯栓效果理想,患者术前等待时间较短,软化宫颈效果确切,并能有效减少术中出血量,值得临床推广使用.

睡眠质量对中青年高血压患者晨起血压的影响

目的 探讨睡眠质量对中青年高血压患者晨起血压的影响.方法 收集2015—2017年昌图县第二医院收治的高血压患者243例.依据匹兹堡睡眠质量指数量表分为轻度睡眠障碍组94例、中度睡眠障碍组81例和重度睡眠障碍组68例,比较不同组别患者夜间血压、晨起后2 h血压和血压波动差值.结果 三组患者夜间血压收缩压、舒张压及晨起后2 h收缩压、舒张压和收缩压差值差异均有统计学意义(P<0.05);而舒张压差值差异无统计学意义(P>0.05).匹兹堡睡眠质量指数量表评分与夜间血压呈正相关(r收缩压=4.37、r舒张压=4.99,P<0.05);与晨起后2 h血压亦呈正相关(r收缩压=4.98、r舒张压=5.03,P<0.05).结论 不良睡眠质量导致中青年高血压患者夜间及晨起后2 h血压偏高,收缩压波动亦较大.

检验标本采集法

文章对基层医疗卫生人员必须掌握的检验标本采集法进行介绍.

小儿年龄分期及各期特点和保健

文章介绍小儿年龄分期、各期的特点及保健指导要点.

普外科术后感染情况分析

目的 了解普外科患者术后感染发生情况.方法 选取2014年5月—2015年12月在大庆市人民医院普外科进行手术的719例患者,对其临床资料等进行回顾性研究,统计并分析术后感染发生情况.结果 719例患者共发生术后感染81例,术后感染发生率11.3％.普外科术后感染的发生与患者的年龄、自身基础疾病、手术时间等密切相关.结论 术后感染的发生与多方面因素相关,外科医生应该结合患者自身情况合理安排治疗方案,采取多方面措施预防和避免术后感染的发生.

2014年辽宁省老年人群糖代谢异常流行状况及影响因素分析

目的 了解2014年辽宁省老年人糖代谢异常流行状况及其影响因素.方法 2014年7—9月采用多阶段分层随机整群抽样,在辽宁省15个县区抽取6696例年龄≥60岁的老年人进行问卷调查及体格检查,应用logistic回归模型对糖代谢异常患病的相关因素进行分析.结果 辽宁省老年人糖代谢异常、糖调节受损、糖尿病、空腹血糖受损及糖耐量异常患病率分别为47.65％、28.11％、20.64％、1.94％和26.16％,标化患病率分别为47.62％、28.07％、20.63％、1.94％和26.14％.多因素logistic回归分析结果显示:老年人群中女性(OR=1.145)、农村地区(O R=0.890)、体质量指数分级为超重和肥胖(O R=1.232、1.572)、患有高血压(O R=1.418)和血脂异常(OR=1.549)是影响糖代谢异常的因素.结论 2014年辽宁省老年人群中女性、城市居民、超重和肥胖、患有高血压和血脂异常者,患糖代谢异常的风险较高,是糖代谢异常防治的重点人群.

乡村全科执业助理医师考试模拟卷一

人文关怀在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用概述

人文关怀是当代医学文明和现代化医院的一个重要标志.人文关怀的核心是"以人文本",简而言之,就是对人的尊重、理解、关怀和爱护,是一种充满人性关爱的医学导航.无创机械通气是抢救慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的重要手段之一,但是由于慢性阻塞性肺疾病患者具有治疗时间长、病情反复的特点,很多患者存在生理、心理障碍.因此,人文关怀在临床治疗中的应用,不但有利于患者的康复,增强其对治疗的信心、改善其生活质量,还可以促进医护人员自身素质和医院服务质量的提高.

金属离子与阿尔茨海默病的关系研究进展

阿尔茨海默病是一种神经系统退行性病变,发生缓慢,严重影响患者的生活质量.该病典型的病理特征为β淀粉样蛋白聚集、Tau蛋白为主的神经元纤维缠结等,而金属离子在这一过程中发挥了重要作用.文章总结金属离子与阿尔茨海默病的关系研究进展,以便为阿尔茨海默病的预防和治疗提供借鉴.

冠心病患者院外护理干预的研究进展

目前,随着人口老龄化程度的日渐加重,冠心病的发病率随之逐年攀升.冠心病可引起多种并发症,严重影响人们的生活质量,增加了死亡风险.国内外有关冠心病治疗指南中均强调了二级预防的作用,但是,冠心病患者在出院后存在较多的危险因素,如不良生活习惯等.文章对冠心病患者院外护理的现状,分别从冠心病院外护理的基本形式、优势两个方面进行阐述.

中国病毒性肝炎防治规划(2017—2020年)

为做好全国病毒性肝炎防治工作,遏制病毒性肝炎流行,保障人民群众身体健康,推动实现全面建成小康社会的奋斗目标,贯彻全国卫生与健康大会精神和《"健康中国2030"规划纲要》部署,落实习近平总书记关于"对艾滋病、结核病、乙肝、血吸虫等传统流行重大疾病,要坚持因病施策、各个击破,巩固当前防控成果,不断降低疫情流行水平"的指示精神,结合《"十三五"卫生与健康规划》和《"十三五"深化医药卫生体制改革规划》要求,制定本规划.

肺动脉高压临床路径

文章介绍肺动脉高压临床路径.

肺血栓栓塞症临床路径

文章介绍肺血栓栓塞症临床路径.

非ST段抬高型急性冠状动脉综合征介入治疗临床路径

文章介绍非ST段抬高型急性冠状动脉综合征介入治疗临床路径.

分化型甲状腺癌临床路径

文章介绍分化型甲状腺癌临床路径.

平淡的生活也要有不甘苟且的倔强

律回春晖渐,万象始更新.转眼间,我们送走了充满挑战、奋发有为的2017年,满载着希望与期待的2018年正向我们走来.在此,向所有为农民健康默默奉献在第一线的乡村医生朋友们表示衷心的感谢和祝福,并致以诚挚的新年问候和深深敬意.

孤立性结核瘤CT检查误诊为肺癌的影像学分析及鉴别诊断

目的 探讨孤立性结核瘤CT检查误诊为肺癌的影像学分析及鉴别诊断.方法 回顾性分析山西大同煤矿集团有限责任公司肿瘤医院2014年5月—2016年5月收治的50例孤立性结核瘤患者的CT资料.结果 正确诊断为孤立性结核瘤16例,误诊为肺癌32例,诊断为其他病变2例.结论 对于孤立性结核瘤,CT检查误诊为肺癌的比例较高,应积极实施CT联合活检穿刺检查,以降低孤立性结核瘤的误诊率.