不同剂量右美托咪定预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的效果比较

目的 探讨不同剂量右美托咪定预先给药预防瑞芬太尼诱导痛觉过敏的效果.方法 80例行开腹子宫双附件切除术患者,均分为4组,其中3组患者于术前分别给予不同剂量的右美托咪定,对照组给予0.9%氯化钠注射液.结果 给予右美托咪定的3组患者术后VAS评分及恶心呕吐发生率、镇痛剂使用量均显著低于对照组;四组间Ramsay评分无显著差异.结论 右美托咪定预先给药能有效抑制瑞芬太尼引起的痛觉过敏,并且具有较高的安全性.

全程疼痛干预对开胸手术患者生活质量的影响

目的 探讨全程疼痛干预对行开胸手术治疗患者生活质量的影响.方法 161例行开胸手术治疗的患者,分为对照组80例、全程疼痛干预组81例,对照组患者给予常规治疗及护理,全程疼痛干预组患者在对照组治疗及护理基础上,给予全程疼痛干预.结果 全程疼痛干预组患者的生活质量优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),慢性术后疼痛显著减少(χ2=4.84,P＜0.05).结论 全程疼痛干预有助于改善行开胸手术治疗患者的生活质量,值得推广使用.

埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡疗效观察

目的 探讨埃索美拉唑短程三联疗法治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床疗效.方法 100例幽门螺杆菌相关消化性溃疡患者均分为治疗组和对照组各50例.治疗组采用埃索美拉唑短程三联疗法治疗,对照组给予奥美拉唑短程三联疗法治疗.结果 治疗组总有效率98%、对照组96%,两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.34,P=0.56).治疗组HP根除率94%、对照组80%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.33,P=0.04).结论 埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡疗效较好,能够快速缓解患者腹痛症状,值得推广使用.

锁定钢板与解剖钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效观察

目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法 168例肱骨近端粉碎性骨折患者,分为观察组86例、对照组82例,观察组行锁定钢板内固定治疗,对照组行解剖钢板内固定治疗.结果 观察组骨折愈合及肩关节功能恢复均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折具有疗效好、骨折愈合快、功能恢复好等优点,值得临床推广使用.

老年急性阑尾炎临床特点

目的 分析老年急性阑尾炎的临床特点.方法 将48例老年急性阑尾炎患者(观察组)的临床资料与45例中青年急性阑尾炎患者(对照组)进行对比,探讨其临床特点.结果 观察组患者右下腹转移性疼痛及麦氏点压痛发生率明显低于对照组,而且并发症发生率和误诊率高于对照组,住院时间长于对照组.结论 老年急性阑尾炎患者多无临床症状或症状不典型,应引起足够重视,并及时进行诊断和治疗.

个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用分析

目的 探讨对小儿肺炎支原体感染患儿施行个性化护理的临床效果.方法 108例肺炎支原体感染患儿按照入院顺序随机分为观察组和对照组各54例,对照组予以儿科常规护理,观察组在此基础上给予个性化心理护理.结果 观察组患儿护理总有效率98.1%、明显高于对照组的87%,差异具有统计学意义(χ2=4.860,P＜0.05);观察组患儿肺部、体温、心率恢复正常时间分别为(8.5±2.1)d、(8.4±2.2)d、(8.6±2.5)d,明显短于对照组的(12.5±3.1)d、(12.8±3.3)d、(13.0±3.4)d,差异具有统计学意义(t值分别为7.850、8.152、7.662,P＜0.05).结论 对肺炎支原体感染患儿予以个性化护理,能有效缩短患儿各项体征恢复时间,提高临床治疗总有效率.

人工流产术后应用妈富隆的效果观察

目的 探讨妈富隆在人工流产术后的应用效果.方法 选取2010—2014年行人工流产术的患者160例,分为观察组和对照组各80例.人工流产术后观察组服用妈富隆,对照组服用益母草软胶囊,两组均连续用药21 d.比较两组患者的术后疼痛评分、术后出血量、术后出血时间、子宫内膜厚度、月经复潮时间等.结果 观察组术后疼痛评分(1.5±0.7)分、术后出血量(25.4±5.8)mL、出血时间(3.1±1.4)d、子宫内膜厚度(6.1±1.4)mm、月经复潮时间(42.4±12.2)d;对照组疼痛评分(3.1±1.2)分、术后出血量(35.9±7.9)mL、出血时间(5.6±1.7)d、子宫内膜厚度(4.3±1.1)mm、月经复潮时间(31.8±10.0)d,差异均有统计学意义(t=2.47、2.88、2.35、2.33、3.01,P＜0.05).结论妈富隆用于人工流产术后可以有效缓解术后疼痛,减少出血量,缩短出血时间,促进子宫内膜恢复,并有利于月经复潮.

甲状腺结节的超声诊断

目的 探讨超声检查对甲状腺结节的诊断价值.方法 对54例甲状腺结节患者的超声检查资料及病理检查结果进行回顾性分析.结果 超声检查对甲状腺结节具有较高的确诊率及诊断符合率.结论 超声检查能够准确、及时地观察患者甲状腺结节情况,具有重要的临床诊断意义.

低分子肝素钙预防肺癌化疗患者静脉血栓形成的价值及可行性

目的 探讨低分子肝素钙预防肺癌化疗患者静脉血栓形成的价值及可行性.方法 将176例肺癌化疗患者随机分为对照组和观察组各88例,对照组不进行抗凝治疗,观察组给予低分子肝素钙抗凝治疗,对比两组静脉血栓栓塞发生率、凝血功能及安全性.结果 观察组静脉血栓栓塞发生率为3.41%,低于对照组的21.59%,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后各项凝血功能指标均较治疗前明显升高,观察组治疗后各项指标均较治疗前明显降低,治疗后观察组各项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组安全性差异无统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素钙可有效改善肺癌化疗患者的高凝状态,降低静脉血栓栓塞的发生率,且不增加出血风险,值得临床推广使用.

生大黄颗粒治疗急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨西医常规治疗联合生大黄颗粒治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 58例急性胰腺炎患者按住院先后顺序分为治疗组30例和对照组28例,两组均给予西医常规治疗,治疗组同时给予生大黄颗粒汤剂胃管注入治疗.结果 治疗后治疗组腹痛、腹胀及腹部压痛缓解率均明显优于对照组,治疗组白细胞计数、C-反应蛋白、血清淀粉酶及APACHE Ⅱ评分均明显低于对照组.结论 西医常规治疗联合生大黄颗粒治疗急性胰腺炎,疗效显著,可快速缓解患者病情,值得推广使用.

有效沟通护理在肿瘤患者治疗中的应用

目的 探讨在肿瘤患者治疗过程中应用有效沟通护理的效果.方法 94例肿瘤患者随机均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施有效沟通护理.结果 对照组患者的服药依从性和对护理服务的满意度均低于观察组,焦虑程度高于观察组,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 有效沟通护理在肿瘤患者治疗中具有良好的应用效果,值得推广使用.

心肌梗死后心绞痛的治疗

目的 探讨心肌梗死后心绞痛患者的治疗方法.方法 94例心肌梗死后心绞痛患者随机分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗.结果 观察组的治疗效果及纤维蛋白原和血浆黏度改善情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论 心肌梗死后心绞痛患者在常规治疗基础上加用丹红注射液可显著提高疗效.

冰盐水联合呋塞米及氯化钾静脉滴注治疗肿瘤合并顽固性高热患者的疗效观察

目的 观察冰盐水、呋塞米及氯化钾静脉滴注治疗肿瘤合并顽固性高热的效果.方法 对32例肿瘤合并顽固性高热患者,在应用阿司匹林和糖皮质激素等常规降温治疗无效后,均改为冰盐水、呋塞米及氯化钾静脉滴注治疗.结果 总有效率81.5%.结论 对于常规降温治疗无效的肿瘤合并顽固性高热患者,可采用冰盐水、呋塞米及氯化钾静脉滴注.

子宫平滑肌瘤临床路径

本文介绍子宫平滑肌瘤临床路径.

小脑扁桃体下疝畸形临床路径

本文介绍小脑扁桃体下疝畸形临床路径.

输卵管妊娠临床路径

本文介绍输卵管妊娠临床路径.

全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)

为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》、《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发[2013]40号)精神,促进我国医疗卫生资源进一步优化配置,提高服务可及性、能力和资源利用效率,指导各地科学、合理地制订实施区域卫生规划和医疗机构设置规划,制定本规划纲要.

临床执业助理医师资格考试历年真题解析(五)

辅食添加指导对婴幼儿生长发育的影响

目的 探讨辅食添加指导对婴幼儿生长发育的影响.方法 71例足月产正常婴幼儿随机分为干预组和对照组.干预组进行辅食添加教育指导,对照组不进行任何干预.分别在婴儿6、9和12月龄时对其进行身长、体重测量,并观察比较两组婴儿12月龄时智力、运动评分及超重、肥胖发生率.结果 6月龄时,两组婴儿体重及身长无差异(P＞0.05).9月龄时,两组体重无差异(P＞0.05);干预组身长高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).12月龄时,干预组体重及身长均显著优于对照组(P＜0.05);对照组超重发生率、肥胖发生率明显高于干预组(P＜0.05);干预组智力、运动评分均高于对照组(P＜0.05).结论 对婴幼儿进行辅食添加指导能明显促进其生长发育.

抚触联合腹部按摩及口腔按摩刺激对低出生体重儿生长发育的影响

目的 探讨抚触、腹部按摩及口腔按摩刺激对低出生体重儿喂养及生长发育的影响.方法 100例低出生体重儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组治疗及护理基础上给予抚触、腹部按摩及口腔按摩刺激.结果 观察组新生儿并发症发生率较对照组少,开始经口喂养到完全经口喂养时间较对照组短,自行摄入奶量、体重增长及出院满意度均高于对照组.结论 抚触、腹部按摩及口腔按摩刺激有助于低出生体重儿生长发育.

急性ST段抬高型心肌梗死的现代诊治

文章对急性ST段抬高型心肌梗死的发病机制、诊断、治疗及预防进行介绍.

胶囊内镜在消化系统疾病诊断中的应用

胶囊内镜又名医用无线内镜,是一种患者口服的内置摄像和信号传输装置的智能胶囊消化道内镜系统,包括智能胶囊、图像记录仪和影像工作站三部分.现将胶囊内镜近年来在消化道疾病诊断中的应用加以综述.

2014年铁岭市人间布鲁菌病疫情分析

目的 分析铁岭市2014年人间布鲁菌病流行特征,为布鲁菌病防治提供科学依据.方法 收集2014年铁岭市布鲁菌病疫情资料,对易感人群进行流行病学调查,对可疑临床症状人员行血清学检查.结果 铁岭市2014年共报告布鲁菌病89例,报告发病率4.41/10万,比2013年上升了8.62%.报告发病居前3位的地区是西丰县33例(37.08%)、铁岭县27例(30.34%)、开原市20例(22.47%);在监测点人群中行血清学检查632例,阳性率7.28%;本病全年均可发病,无明显季节性;发病以青壮年男性为主;职业以农民发病为主.结论 铁岭市人间布鲁菌病疫情回升明显,应加强检疫、免疫和扑杀病畜等综合性防制措施,以降低本病的发病水平.

桐乡市崇福镇2012—2014年小儿手足口病流行特征

目的 分析桐乡市崇福镇2012—2014年手足口病流行的原因、发病特点和流行规律,为制定防控措施提供依据.方法 对2012—2014年中国疾病预防控制信息系统报告的崇福镇传染病报告资料、社区家庭管理资料及相关流行病学调查资料进行统计分析.结果 2012—2014年崇福镇共报告手足口病347例,以≤4岁儿童居多(90.49%);流动人口占57.93%;一年四季均可发病,发病高峰为4—12月,占93.66%;散居儿童占61.10%;2014年发病多,占57.64%.结论 崇福镇手足口病发病呈上升趋势,防控工作紧迫而艰巨.

国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见

各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分,是贴近亿万农村居民的健康"守护人",是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量.近年来特别是新一轮医药卫生体制改革实施以来,乡村医生整体素质稳步提高,服务条件显著改善,农村居民基本医疗卫生服务的公平性、可及性不断提升.但也要看到,乡村医生队伍仍是农村医疗卫生服务体系的薄弱环节,难以适应农村居民日益增长的医疗卫生服务需求.按照深化医药卫生体制改革的总体要求,为进一步加强乡村医生队伍建设,切实筑牢农村医疗卫生服务网底,经国务院同意,现提出以下意见.

长效青霉素注射方法分析

目的 探讨采用改良注射法对长效青霉素进行注射的临床效果.方法 将100例进行长效青霉素肌内注射的患者随机分为对照组和改良组各50例.对照组采用常规注射,改良组采用改良注射法进行注射.结果 改良组疼痛发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.06,P＜0.05).改良组一次性注射成功率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=9.54,P＜0.05).结论 改良后的注射方法能提高注射成功率,减轻患者痛苦,值得临床推广应用.

泌乳素瘤及巨人症和肢端肥大症的诊治

本文介绍泌乳素瘤及巨人症和肢端肥大症的诊治.

消渴

本文介绍消渴的辨证施治及食疗.

痛经

本文介绍痛经的辨证施治及食疗.

便秘

本文介绍便秘的辨证施治及食疗.

不寐

本文介绍不寐的辨证施治及食疗.

咳嗽

本文介绍咳嗽的辨证施治及食疗.