中国实用乡村医生杂志
Chinese Practical Journal of Rural Doctor 중국실용촌의생잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医师协会 中国医科大学
- 影响因子: 0.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7185
- 国内刊号: 21-1502/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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苯那普利联合杏丁注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察
近年来,糖尿病肾病的发病率逐年上升,由糖尿病肾病导致的终末期肾衰竭也在逐年上升.蛋白尿是糖尿病患者预测肾功能减退的独立危险因素.我科应用苯那普利联合杏丁注射液治疗糖尿病肾病,在减少蛋白尿及延缓肾病进展方面取得了一定的疗效.现报告如下.
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58例麻疹患儿的临床观察及护理体会
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染途径主要是通过空气飞沫传播,病毒存在于病人的血液、口、鼻、眼部的分泌物中.临床以发热、上呼吸道感染、结膜炎、麻疹黏膜斑及全身丘疹为特征,四季均可发病,但以冬春二季多见.本病传染性极强,多伴有并发症,严重者威胁生命.自麻疹疫苗广泛应用以来,其发病率明显下降.
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心脑舒通胶囊佐治高血压病的疗效观察
高血压病是常见的心血管疾病之一,同时,高血压又是脑血管病、冠心病及肾脏病等重要的危险因素.近年来,控制高血压已逐渐被人们所重视,但对高血压病并发症的防治尚没有足够的干预措施.我院2004年4月-2006年4月对77例1、2、3级高血压病患者采用心脑舒通胶囊口服治疗,疗效满意.现报告如下.
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卡马西平保留灌肠治疗癫痫持续状态2例
癫痫持续状态是指癫痫发作持续30 min以上或两次发作间歇期意识不恢复者.国际抗癫痫协会认为:"反复频繁或持续的发作所致固定而持续的癫痫状态"即为癫痫持续状态[1].持续状态的病死率为4.2%~44%[2].临床上,寻找及时正确的治疗方法,短时间内有效控制癫痫持续状态的发生对降低癫痫病人致残和病死率有重要的意义.
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心源性牙痛与牙髓炎牙痛的鉴别诊治体会
牙痛是口腔科牙齿疾病常见的症状之一,很多牙病均能引起牙痛,常见的有龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙龈炎.此外,某些神经系统疾病,如三叉神经痛、周围性面神经炎等也能引起牙痛.身体的某些慢性疾病,如高血压患者牙髓充血、糖尿病患者牙髓血管发炎坏死以及流感、颌骨囊肿或肿瘤、心脏病等也可引起牙痛.所以,对于主诉牙痛的患者,在诊治过程中,首先应除外口腔疾病以外引起牙痛的病因,采取及时、有效的诊疗方法,既解除疼痛,又不掩盖其他病情,做到安全诊疗.
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小儿头皮静脉输液误入动脉2例的教训
小儿头皮静脉输液是临床上常见、有效、迅速达到治疗目的的方法.如果穿刺误入动脉,按压不及时或按压时间短,就会出现局部血肿.如果不慎注入高渗性药物,还会引起局部动脉区坏死.现将笔者遇到的2例情况总结如下.
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骨质疏松性骨折的诊断和治疗
骨质疏松症是目前常见的非传染性疾病之一.骨质疏松性骨折作为骨质疏松症重要的并发症,主要是由于骨量减少,骨组织微结构退变,造成骨强度降低,轻微的外力作用即可致脆性骨折.
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继发性骨质疏松
由明确原因的疾病引起的骨量减少,统称为继发性骨质疏松.1 主要病因1.1 内分泌代谢性疾病如皮质醇增多症、甲亢、甲状旁腺功能亢进、肢端肥大症、性腺功能减退症、糖尿病、痛风、泌乳素瘤和高泌乳素血症等.
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原发性骨质疏松
骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织的微结构破坏、骨骼的脆性增加和易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病.可分为原发性和继发性两大类.原发性骨质疏松又分为两型:Ⅰ型为绝经后骨质疏松症,多发生在妇女绝经后5~10年内;Ⅱ型为老年性骨质疏松症,多见于60岁以上的中、老年人.
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甲状旁腺相关的骨质疏松
甲状旁腺疾病常引起体内钙、磷等矿物质的代谢紊乱及不同部位、不同程度的骨质减少,是继发性骨质疏松症的常见病因之一.甲状旁腺常见的疾病为甲状旁腺功能亢进和甲状旁腺功能减低,这里将讨论以下两种疾病与骨质疏松二者之间的关系.
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关节痛和骨痛的诊断与鉴别诊断
关节痛和骨痛是常见的病症.骨关节痛是患者诉说的关节部位的一种不适的感觉,可不伴发任何可见的异常关节表现,也可以和已有的关节病变并存.这类疾病大多以骨关节或肌肉疼痛为主要症状.如果病因不明而延误治疗,严重者可能会引起严重并发症,甚至导致肢体残疾.引起骨关节疼痛的病因很多,可能是风湿或者痛风等与全身免疫系统、内分泌系统密切相关的疾病,也可能是骨髓炎、骨质疏松及骨癌等各类骨病.因此,骨骼疼痛的病因诊断和鉴别诊断值得重视.
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佝偻病与骨软化症
佝偻病和骨软化症均是由于维生素D缺乏,钙、磷摄入不足或不能在身体内被充分吸收利用,使新形成的骨基质不能矿化,以致影响骨骼发育,引起骨骼变形的一种代谢性骨病.发生在婴幼儿和儿童骨骺生长板闭合以前者称佝偻病,发生在成人骨骺生长板闭合以后者称骨软化症.
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钙磷代谢紊乱
钙、磷在维持人体正常结构与生理功能方面起着重要作用.人体细胞内、外液中钙、磷浓度在各种体液因素和局部细胞因子等的调控下,在一个相对狭小的范围内波动.血中钙、磷的浓度呈负相关.当致病因素作用于某一环节时,可破坏其平衡,引起钙磷代谢紊乱.
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中药注射剂的合理应用
近年来,中药注射剂在抗感染、抗肿瘤、心血管病治疗等方面的应用日益广泛,但与西药注射剂配伍应用不合理时,会发生一些不良反应和输液反应,给患者增加痛苦.因此,中药注射剂的合理使用非常为重要.
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针灸配合功能锻炼治疗肩关节周围炎87例
肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称"凝肩"[1]"五十肩""漏肩风",属祖国医学痹证范畴.多发生在50岁以上,女性多于男性,一般多单发.其临床特征为发病上肢肩关节及其周围酸痛、活动受限,尤其以上肢抬高、外旋、外展活动受限为主,重者患侧手不能摸到自己的耳及枕部,给患者工作和生活带来极大不便.本病多缠绵难愈.纵观多种治疗方法,中医辨证论治的疗效优于局部电针疗效[2]和其他方法,且安全、价廉、疗效显著.
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阳和汤临床应用举隅
阳和汤方出自《外科全生集》,原为治疗阴疽疮毒所设.然经后世医家发挥,现临床应用颇为广泛,特别是北方寒冷地区,常用阳和汤治疗老年慢性支气管炎、肺源性心脏病、肩周炎、腰腿痛、慢性肾炎、类风湿性关节炎等脱疽、阴疽以外的疾病,取得较好疗效.现介绍如下.
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中西医结合治疗慢性寒冷性荨麻疹疗效观察
慢性寒冷性荨麻疹是临床常见的皮肤病,疗程长,易反复发作.笔者自2003年-2006年,采用中西医结合疗法治疗慢性寒冷性荨麻疹,取得了较好的疗效.现报告如下.
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黑热病1例
黑热病又称利曼氏病,其临床特征为长期不规则发热、脾脏和肝脏肿大、贫血、白细胞减少、血小板减少等.是由黑热病原虫-杜氏利曼原虫引起的地方性传染病,以白蛉为传播媒介,其诊断主要依赖骨髓涂片检出利什曼原虫.
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人工流产致溶血性尿毒综合征1例
溶血性尿毒综合征是以微血管性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少为特点的综合征.常见于婴幼儿、孕妇或刚生产后的妇女,多数病因不明.其常见病因有感染,包括细菌感染和病毒感染;遗传因素;某些化学物质或药物;但人工流产致溶血性尿毒综合征者临床报道比较少见.现将因人工流产诱发溶血性尿毒综合征1例报告如下.
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滥用缩宫素致子宫破裂3例报告
子宫破裂是分娩的严重并发症,缩宫素应用不当是子宫破裂的主要原因之一.现将滥用缩宫素致子宫破裂3例报告如下,以期引起基层医务人员的重视,避免滥用缩宫素.
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咳嗽变异性哮喘误诊分析
咳嗽变异性哮喘是常见的慢性呼吸道疾病之一,是哮喘的一种特殊形式.其临床表现不典型,以慢性顽固性咳嗽为主要表现,无明显的肺部体征,与肺部其他疾病有许多共同及相似处,极易混淆.我院2000年1月-2006年12月收治咳嗽变异性哮喘患者98例,其中误诊66例,误诊率67.3%.现报告如下.
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过敏性紫癜误诊为肠系膜淋巴结炎20例临床分析
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎.临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿.由于该病常累及多个系统,所以临床表现复杂,极易造成误诊.笔者在临床工作中遇到20例误诊为肠系膜淋巴结炎的患儿,现报告如下,以期引起基层医生的注意.
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实用临床诊疗规范——妇产科:女性性传播疾病(二)
第二节非淋菌性尿道炎1 概述非淋菌生尿道炎是指由性接触传染的一种尿道炎,它在临床上有尿道炎的表现,但在尿道分泌物中查不到淋球菌.由于女性在患本病时不仅有尿道的炎症,而且有子宫颈炎等生殖道的炎症,因此,仅称之为尿道炎显然不够确切,有学者称其为非特异性生殖道感染.
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中医中药的现状与展望
编者按:中南大学科学技术与社会发展研究所张功耀教授,以一篇《告别中医中药》的文章抛出彻底反对中医中药的惊人观点,其博客上推出"关于征集促使中医中药退出国家医疗体制签名的公告",提出应该"让中医退出国家医疗体制,回归到民间",这一提议竟得到上万人的支持.在网络上也引起了激烈的口水战.
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临床执业助理医师资格考试测试题(三十三)
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胸部X线片的阅读(七)纵隔病变的X线诊断
纵隔是指位于胸廓中央,前壁由胸骨和相关肋软骨、后壁由脊柱及相关肋骨、两侧由纵隔胸膜所围绕而形成的区域.上端直接与颈部相连,下至膈与腹腔相隔.纵隔内包含心脏大血管、气管及食管等结构,又有神经组织、淋巴组织及脂肪组织等.纵隔病变为起源于纵隔和(或)累及纵隔内结构的病变,病变形态复杂,病理类型多样.
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糖尿病的补液疗法(一)
随着生活方式的西化和人们寿命的延长,全球糖尿病的患病率在急剧上升.1型糖尿病或2型糖尿病伴应激时常易发生酮症中毒、非酮症性高渗昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症;糖尿病患者如同一般人一样,可能患有需要手术治疗的各种疾病.这些情况下,糖尿病病人往往需要接受补液治疗,补液治疗是否及时或恰当,往往是治疗及抢救能否成功的关键.由于糖尿病患者的代谢紊乱,使糖尿病患者的补液具有与一般非糖尿病患者截然不同的特殊性.本章将就糖尿病急性并发症及手术时的处理作一介绍.
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慢性斑块性银屑病
据估计,美国银屑病的发病率可达0.6%~4.8%,其男性发病率略高于女性.有人认为,黑人银屑病的发病率低,但尚未有可靠证据支持这一说法.在发病年龄上,呈双峰曲线,即15~20岁和45~50岁为高发年龄段,而且,患银屑病前期疾病者更为多见.
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静脉输液的相关要点
静脉输液是临床治疗中基本的操作,是常用、起效快的给药途径.熟练掌握静脉输液技术及静脉输液的各项事宜,稳、准、快、好地将治疗药物输注到病人体内,是临床治疗的重要保证.为此,笔者将静脉输液的相关要点作以总结,提醒基层医务人员注意.
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浅谈小儿先天性髋关节脱位
小儿先天性髋关节脱位是一种较常见的髋关节畸形,特点是婴儿在出生时,部分或全部股骨头脱出髋臼,病变常累及髋臼、股骨头、关节囊及髋周韧带肌肉.发病率以女性居多,男女比例约1:6~8.其发病原因与机械因素、内分泌、种族因素等有关[1].
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解读《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》
1 概述咳嗽具有清除呼吸道异物的防御功能,但是,咳嗽也是疾病的信号.据统计,在呼吸专科门诊,主诉有咳嗽症状者约占80%以上,同样亦常见于内科和急诊科等科室,更多的咳嗽患者首先就诊于社区和基层医疗单位,因此,无论呼吸专科医师还是全科医师都会遇到咳嗽的临床诊断和治疗问题.虽然我们对咳嗽的发生机制不断深入研究,对咳嗽的临床诊疗亦不断累积经验,但是对咳嗽诊断治疗的随意性和缺乏规范性仍时有所见.
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国家基本药物用药指导(九)抗麻风病药
[药物类别]抗麻风病药[适应证]用于由麻风分枝杆菌引起的各种类型麻风和疱疹样皮炎的治疗.麻风杆菌对砜类可产生耐药性,因而须采用联合疗法,以减少或延缓耐药性的发生,减少复发和较快消除其传染性.
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思密达的临床新用途
思密达是一种硅铝酸盐,其主要成分为八面体蒙脱石微粒,其粉末粒度达1~3 μm,对消化道黏膜具有很强的覆盖能力,并能维持6 h之久,是目前临床肠道疾病的常用药.因其来源于纯天然矿物,安全性高、副作用轻,在肠道疾病治疗中倍受推崇.近年来,随着临床药理学研究的不断深入,发现思密达对其他疾病亦有较好疗效.
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中药注射剂致过敏反应的防治措施
随着中药使用人群的增加、国家对药物不良反应监测工作的深入,中药不良反应的报道也逐渐增加.中药不良反应的临床表现呈多样性,涉及消化、泌尿、心血管、血液等多个系统和器官,临床以过敏反应为主要表现,其中过敏性休克是致死的主要原因.本文就中药所致过敏反应从临床现状、发生原因、注射液高发品种及防治措施方面进行阐述,以期为临床合理使用中药注射剂提供参考.
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灸法在治疗筋伤科常见病中的应用(下)
5 灸法治疗肱骨外上髁炎5.1 临床表现 因急慢性损伤而致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症,称为肱骨外上髁炎.临床以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要症状,本病又称"网球肘",属中医"肘劳"范畴.一般起病缓慢,常反复发作,无明显外伤史,多见于从事旋转前臂和屈伸肘关节的劳动者,如网球运动员.
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口服降糖药物的临床应用及进展
自20世纪50年代口服降糖药物问世以来,随着对糖尿病发病机制认识的不断深入,不仅新的口服降糖药物在不断地应用于临床,为糖尿病患者提供着越来越多的选择,同时,口服降糖药物应用的理念也在不断地更新.本文将对目前临床常用的口服降糖药物作以比较分析,并介绍口服降糖药物如何选择的新进展.
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关注肠胃病
很多人以为,肠胃不舒服没什么大不了.然而,据世界卫生组织统计,肠胃疾病对人类的威胁触目惊心:全球每年死于肠胃疾病的人数在1 000万以上,其中因腹泻死亡的人数就达400万以上.据卫生部统计,中国有1/5的人口患有肠胃病,居世界首位.因此,专家呼吁,保护肠胃刻不容缓,不可忽视.
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风疹
1 病史1.1 病史概要 男,17岁,于2004年3月16日始发热,体温38.2℃,伴头痛、咳嗽、咽痛、流涕.次日体温达38.8℃,面部可见数枚红色皮疹,数小时后,颈部及胸背部出现散在皮疹,无瘙痒,病后无腹痛、腹泻,自服抗病毒冲剂、阿莫西林及小檗碱(黄连素)等疗效不佳,我院门诊以"成人麻疹"收住院.既往体健,未患过其他急慢性传染病,幼时接种过麻疹疫苗,近日有可疑风疹病人接触史.无药物过敏史.
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乡村医生在岗培训教学方式的探讨
乡村医生是我国卫生技术队伍中的一支特殊的卫生技术力量,主要承担了农村的预防保健工作,是我国农村初级卫生保健网的网底,对保障农民的身体健康,建设社会主义新农村具有特别重要的意义.国务院《乡村医生从业管理条例》第三十一条规定:"省、自治区、直辖市人民政府组织制定乡村医生培训规划,保证乡村医生至少每两年接受一次培训".乡村医生的在岗培训是法律规定的权利和义务.本文根据我省乡村医生培训情况,对乡村医生在岗培训教学方式进行了探讨.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 |