中国实用乡村医生杂志
Chinese Practical Journal of Rural Doctor 중국실용촌의생잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医师协会 中国医科大学
- 影响因子: 0.22
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-7185
- 国内刊号: 21-1502/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卡托普利不同给药时间的疗效观察
高血压病是常见的心血管病,也是我国人群脑卒中和冠心病发病的重要危险因素.2002年第四次高血压抽样调查资料表明:我国18岁以上人群高血压患病率达18.8%,全国患者总数估计多达1.6亿人.卡托普利作为一种抗高血压病的治疗药物已在临床上广泛使用,但临床给药以3次/d为多见.通过观察,3次/d给药有诸多弱点,每8小时1次给药更加合理,现报告如下.
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手法治疗新生儿呃逆120例
新生儿呃逆为新生儿期常见的消化道症状,可见于正常新生儿或患病新生儿,重者可危及生命.我科采用手法治疗120例新生儿呃逆,具有效果好、副作用少、花费少、简单等优点.现介绍如下.
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保鲜袋在老年男性尿失禁患者中的临床应用
自2000年5月份以来,我院在对老年男性尿失禁患者的护理过程中,应用保鲜袋接尿,取得了很好的效果,现报告如下.
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糖尿病合并肺结核38例临床分析
糖尿病患者易并发感染,特别是呼吸道感染.随着我国糖尿病患者逐年增多,糖尿病患者感染肺结核的发病率呈逐年上升趋势,其发病率高达19.3%~24.1%[1].为探讨糖尿病与肺结核的关系,本文对我院2000年1月~2005年12月间收治的糖尿病合并肺结核病例38例临床资料分析如下.
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在基层急诊中诊治急腹症的方法探讨
在基层医院的急诊临床工作中,急腹症是容易误诊、漏诊、错误治疗以至引发医疗差错,导致投诉甚至医疗事故,危及患者生命安全的病症.而基层医院的硬件和软件往往不尽如人意,故基层急诊医生承担的风险就更大.为了降低这种风险,也为了适应基层医院的硬件和医务人员等软件条件,笔者总结10年急诊工作经验,整理出一套诊断和治疗急腹症的方法流程,以供广大基层急诊医务人员参考.
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急性有机磷农药中毒早期治疗中应用地西泮致呼吸抑制13例
在急性有机磷农药中毒的早期治疗中,早期、大剂量、反复应用阿托品及复能剂,常导致患者出现烦躁不安、谵语等中枢兴奋状态.我们曾应用地西泮静脉注射对症治疗13例患者出现的中枢兴奋症状,结果13例均出现不同程度的呼吸抑制,严重者呼吸停止.现报告如下.
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环枢椎半脱位28例诊疗体会
环枢椎半脱位临床上较为多见,诱因为颈部疲劳、颈部剧烈活动、急性咽炎、扁桃体炎、颈部轻微外伤等.发病后,颈部僵硬,颈部肌肉紧张或活动受限,部分伴枕部疼痛、恶心、四肢乏力.我院自2003年~2005年共收治此类患者28例,采用枕颌带卧式持续牵引复位,后期给予颈部围领固定,促进关节软组织修复治疗,取得比较满意的疗效.现报告如下.
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痛风性关节炎
痛风性关节炎主要是由于血尿酸增高后,尿酸盐在关节组织沉积,刺激关节并引发一系列的炎性反应而造成的,所以有人又称其为尿酸性关节炎,是痛风常见的首发症状.其临床特点为关节反复发作的急性红、肿、剧痛,甚至形成痛风石,形成慢性关节炎,导致骨和关节的破坏、畸形以及关节的强直、功能障碍等;同时,可伴有痛风的常见表现,如高尿酸血症等,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.痛风常与中心性肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压以及心脑血管疾病伴发.
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骨性关节炎
骨性关节炎又称骨关节病、退行性关节病、增生性关节炎等,常见于老年人.目前我国正在进入老龄化社会,骨性关节炎的发病率亦呈现逐年上升的趋势.根据流行病学调查,55~64岁的人群中发病率达40%.
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风湿/类风湿关节炎
风湿关节炎和类风湿关节炎是临床常见的引起关节肿痛的疾病,常易被混为一谈.其实两者在病因、病理、临床表现、诊断治疗乃至预后均存在着明显的差异.现分述如下.
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强直性脊柱炎
强直性脊柱炎为常见风湿病之一,是一种慢性进行性疾病.主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现.严重者可发生脊柱畸形和关节强直.强直性脊柱炎是脊柱关节病(也称为血清阴性脊柱关节病)的原型或称为原发性脊柱关节病.其他脊柱关节病还有Reiter综合征、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎、幼年型脊柱关节病以及未分化脊柱关节病.
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化脓性骨髓炎
化脓性骨髓炎是由化脓性细菌引起的骨髓、骨质、骨膜的炎症.本病多发生于儿童.常见致病菌为金黄色葡萄球菌,约占75%,其次为溶血性链球菌,约占10%,其它如肺炎双球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌等,均能引起骨髓炎.引起本病的感染途径有:①细菌从身体其他部位的感染病灶经血行到达骨组织,引起骨髓炎,即血源性骨髓炎;②由于割伤,如开放性骨折、枪弹伤感染后发生的骨髓炎;③从邻近的软组织感染直接蔓延到骨组织,如端指感染所引起的指骨骨髓炎.在3种感染途径中,以血源性骨髓炎为严重和常见.
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结核性关节炎
结核性关节炎是由原发病灶(如肺、胸膜等)中的结核杆菌通过血循环、淋巴液直接蔓延至骨、关节而引起的关节炎.近百年来,结核病的发病率已明显下降,但是因为人口的增长,结核病人的绝对数量仍然不少.本病多发于儿童和青年,是一种危险的传染病.在抗结核药物发明以前,骨与关节结核的治疗方法主要是休息、营养和有限的手术.抗结核药物的临床运用是治疗结核性骨关节病的重要手段.
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化脓性关节炎
化脓性关节炎是指化脓性细菌引起的关节内感染,是一种对关节危害较严重的疾患.一旦诊治不及时,病变关节将遗留不同程度的永久性残废.化脓性关节炎多见于儿童,青少年次之,成人少见.常为败血症的并发症;也可因手术感染、外伤感染、关节火器伤所致;关节注射类固醇药物,无菌要求不严格也易发生感染.一般病变多系单发,在儿童亦可累及多个关节.发病者男多女少.常发生在大关节,以髋、膝多发,肘、肩、踝次之.
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系统性红斑狼疮性关节炎
系统性红斑狼疮是一种以多系统损害为临床表现的自身免疫性疾病.主要表现为发热、皮疹、脱发、关节痛或关节炎、肾炎、浆膜炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少及中枢神经系统损害等.有内脏(肾、中枢神经)损害者预后较差.多见于20~40岁的育龄期妇女.近年来,我国系统性红斑狼疮的发病率有增高趋势.早期诊断和综合治疗可使其预后明显改善.
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龙虎通脉汤辨证治疗血栓闭塞性脉管炎31例
血栓闭塞性脉管炎属中医"脱疽"之范畴,常因侵犯周围脉管及动静脉的慢性、持续性、进行性加重的血管炎症病变而致血络淤阻、供血不足.1994年1月~2002年12月,笔者尝试采用自制龙虎通脉汤治疗本病,疗效较好.现介绍如下.
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耳穴压丸法配合药物治疗子宫肌瘤100例观察
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的肿瘤,多见于中年妇女.以往,临床上的保守疗法多采用雄激素或拮抗孕激素药物,因副作用大而使这两种药物的长期、大量应用受到限制.我们采用耳穴压丸法配合甲基睾丸素治疗子宫肌瘤100例,不仅可减少激素治疗带来的副作用,且疗效较好.现报告如下.
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小柴胡汤加减治疗囊痈11例
囊痈属现代医学之急性附睾炎、急性睾丸炎范畴,发病迅速.症见恶寒、发热,以患侧阴囊肿痛为主,严重者伴发全身症状,应及早治疗[1].近年来,笔者应用小柴胡汤[2]加减治疗囊痈11例,收效显著.现报告如下.
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萸丁二术散敷脐治疗婴幼儿腹泻86例
婴幼儿腹泻临床上以大便次数增多(>4次/d)、粪便稀薄呈水样或带有不消化乳食或黏液为特征,四季均可发病,但以夏、秋两季多.针对婴幼儿服药困难、不配合的特殊情况,笔者采用自拟萸丁二术散对86例腹泻患儿施以敷脐疗法,疗效较好.现报告如下.
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柴芍解毒通淋汤治疗急性肾盂肾炎56例
急性肾盂肾炎是一种泌尿系感染的常见病、多发病.笔者自2002年4月~2005年11月,采用柴芍解毒通淋汤治疗急性肾盂肾炎106例,疗效满意.现报告如下.
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半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎31例疗效观察
反流性食管炎是消化糸统常见病、多发病.2000年1月~2004年12月,笔者用半夏泻心汤加味治疗反流性食管炎患者31例,并与吗丁啉加法莫替丁治疗30例进行对照观察,取得较好疗效,现报告如下.
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自拟方治疗足癣21例临床体会
足癣俗称"脚气"、"烂脚丫",是临床的常见病.自1979年以来,笔者采用自拟方治疗足癣,取得了满意效果.现报告如下.
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紫草黄柏油治疗尿布皮炎156例临床观察
尿布皮炎是婴儿,特别是新生儿的常见病.笔者采用紫草黄柏油治疗尿布皮炎,获得了比较满意的疗效.现报告如下.
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口服神黄钠铝胶囊加艾灸治疗胃痛100例临床观察
胃痛是一种常见疾病,特别是农村患者较多.其主要特征是胃脘部临近心窝处经常发生疼痛,祖国医学称之为胃脘痛.笔者自2005年6月始,用利乃沁(神黄钠铝胶囊)口服加隔姜艾灸神阙穴、中脘穴、足三里穴治疗胃痛,取得满意疗效.现报告如下.
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老年慢性阻塞性肺气肿伴多种病原菌感染1例报告
笔者曾遇到过1例老年慢性阻塞性肺气肿病人,因慢性支气管炎急性发作来诊.治疗过程中,又检查出合并真菌和结核杆菌的感染,这种相继感染3种病原菌的病例在临床上很少见.现将本例患者的诊治过程总结报告如下.
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慢性肉芽性鼓膜炎误诊原因分析
慢性肉芽性鼓膜炎又称特发性慢性鼓膜炎,是鼓膜外层的慢性炎症性疾病,表现为受累的部位有肉芽组织形成.本病多见于青年人和中年人,男女发病率无明显差异,多为一耳患病,偶可累及双耳.主要表现为患耳内流脓或水、瘙痒,少数可伴有传导性聋,耳聋程度较轻.由于慢性肉芽性鼓膜炎的临床表现较轻,不易引起患者的重视,加上与有些疾病表现类似,一些临床医生对此病认识不足、检查不仔细,易被误诊为其他疾病,导致病情迁延不愈.自2000年~2005年治疗被误诊的慢性肉芽性鼓膜炎患者17例,下面就误诊原因进行分析.
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原发性纵隔胸腺瘤误诊1例报告
睑面部浮肿是急性肾小球肾炎的典型表现,但并非肾炎所特有,部分胸腔占位性疾病,如胸腺瘤,也可引起睑面部浮肿.临床上易误诊,延误治疗时机,影响预后.笔者于2005年9月收治1例原发性纵隔胸腺瘤误诊患者.现报告如下.
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新时期怎样当好一名乡村保健医生
乡村保健医生(简称村医)是根据时代发展和社会需求而产生的,是继半农半医、赤脚医生变更而来的.村医是农村三级医疗卫生网络的重要组成部分,长期坚持战斗在防病治病的第一线,肩负着医疗、卫生、预防、保健、康复、计划生育、卫生宣传教育、农民医保等各项重要任务.
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常见内科病中医诊治(三十八)
5 麻木是指肌肤、肢体发麻,甚或全然不知痛痒的一类疾患.5.1 诊治要点 新病多实,久病多虚.由风寒湿邪引起的,往往麻木与疼痛兼见.风湿多侵犯人体上肢部位而为麻木不举;寒湿多侵犯下肢部位而为腿脚木重;痰湿者多头昏、头重,胸痞腹胀;风痰者,麻木多见于口舌;肢麻、头晕、耳鸣、目赤,则为肝风夹痰火上冲之候.淤血的特点为麻木而有定处;湿痰与淤血相合,则局部不知痛痒,遇阴寒尤甚,或日轻夜重.虚证多为气虚或血虚,或气血两虚.气虚不仅可导致血虚,而且往往又是形成痰淤的原因.
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聚乙二醇化干扰素和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎
丙型肝炎病毒感染是美国常见的慢性血源性传染病,全美大约有380万人有感染丙型肝炎病毒的危险,约270万人已处于慢性感染过程中.1960年~1980年,新发丙型肝炎病毒感染的发生率高,发生率达峰值时,每年约有25万新发病例,目前已降至每年3~4万新发病例.常见的传染途径是注射用药,其次是1992年前曾接触过污染的血制品.丙型肝炎病毒感染患者大多在很多年内不表现出症状,有些患者甚至终生无任何症状.即使有症状,也多无恶心、疲劳、腹部不适等特异性表现.大约10%~20%的慢性感染患者经过平均20年的时间发展为肝硬化.老年患者和具有高患病危险的人患本病时,疾病发展较快,高患病危险因素包括过量摄人酒精、人免疫缺陷病毒感染或患其他肝病.
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急性乳腺炎的中西医结合治疗
急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,大多由金黄色葡萄球菌感染所致.多发生于产后哺乳期,尤以初产妇更为常见,一般发病在产后的第3~4周,也可见于产后2~4个月,甚至1年以上.
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实用临床诊疗规范——肾脏内科疾病(三)第三节继发性肾脏疾病高血压动脉硬化肾病
高血压动脉硬化肾病已经成为导致终末期肾病的主要原因之一.患原发性高血压后10~15年出现肾脏损害的临床表现称之为良性肾小动脉硬化.恶性高血压均可损害肾脏,表现为恶性肾小动脉硬化,病情凶险,不及时治疗很快即进入肾功能衰竭期,80%病人可在2年内死亡.
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实用临床诊疗规范——肾脏内科疾病(三)第三节继发性肾脏疾病糖尿病肾病
1概述糖尿病已成为继心血管疾病、肿瘤后居第三位的致死性疾病.随着糖尿病病程的延长,糖尿病肾病的发生率逐渐增高.广义的糖尿病肾病是指糖尿病患者出现肾脏损害,包括糖尿病性肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎和肾乳头坏死;狭义的糖尿病肾病是指糖尿病性肾小球硬化.在发达国家,糖尿病所致的肾病是导致肾衰竭的首要病因.在国内,1型糖尿病患者中糖尿病肾病发生率为30%~40%;2型糖尿病患者中为15%~20%.1型糖尿病在5~10年发生糖尿病肾病;2型糖尿病在10~20年发生糖尿病肾病.国外糖尿病中糖尿病肾病发生率为20%~45%.糖尿病肾病病因及发病机制十分复杂,其发生及发展是多因素综合作用的结果,其中糖代谢紊乱、肾脏血流动力学的改变、多种细胞因子与生长因子、葡萄糖转运蛋白1、遗传背景等均起非常重要的作用.
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2006年~2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划
一、防治工作现状乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)在我国广泛流行,严重危害人民的健康.我国于1979年和1992年开展了两次全国病毒性肝炎血清流行病学调查,基本摸清了病毒性肝炎在人群中的流行情况.针对乙肝持续高流行态势,各地不断加强防治工作力度,开展科学研究,制订防治策略,采取综合措施,积极控制乙肝的流行与传播,特别是自20世纪90年代起,大力推行新生儿接种乙肝疫苗策略,使乙肝的预防控制进入了一个新的阶段.1992年,卫生部将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理,并颁布了<全国乙肝疫苗免疫接种实施方案>;2002年,经国务院批准,将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫.这些策略的实施有力地推动了乙肝防治工作的深入开展,取得了一定效果.
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孢子丝菌病的诊断和治疗
孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的皮肤及其附近淋巴系统的慢性感染性疾病,偶可播散至全身而引起多系统损害.申克孢子丝菌为病原菌,在自然界为腐物寄生菌,广泛存在于柴草、芦苇、粮秸、花卉、苔藓、草炭、朽木、土壤和沼泽泥水中.孢子丝菌病为人畜共患疾病,其中马为本菌的自然宿主;传染源是患本病的人或动物;传播的媒介主要是被孢子丝菌污染的柴草、腐烂植物和土壤等;传播途径主要是皮肤受到外伤时病原菌趁机植入,也可通过呼吸道吸入病原菌.动物的皮损、甲和皮毛可以分离出本菌.本病的流行主要是职业性或地方性小范围流行.例如1998年秋嫩江大水后,其下游地区发生孢子丝菌病的区域性小流行,有224人感染.至今,我国各省市、自治区均曾有过本病的报道,其中北方以黑龙江省、吉林省为多,南方以江苏省、广东省、广西壮族自治区为多.
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腹痛反酸呕吐
患者男,9岁.主诉 厌食、上腹痛3年.现病史 近3年来(上小学后)不喜欢吃饭,时有进食时或餐后上腹疼痛,持续半小时左右缓解,喜按,伴反酸.疼痛时,有时呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物.排便每日1次,无柏油样便.体重偏低,曾按低锌血症、肠蛔虫症、肠痉挛治疗3年,不见好转.
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大理州两个白族自然村艾滋病知识现状调查分析
云南是我国艾滋病流行的重灾区,已蔓延到全省16个州市125个县区,并在一般人群中流行[1].有向农村广大地区扩散的趋势.大理为滇西的交通枢纽,是白族人民生活的聚集地,为此,做好白族村落预防艾滋病的工作,使白族人民彻底摒弃造成艾滋病传播的各种危险行为尤为重要.为了解大理白族对艾滋病知识了解的现状及要求,为白族人民健康教育提供依据,我们于2004年中下旬对大理两个白族自然村的517名村民进行了调查,报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 |