中国实用乡村医生杂志
Chinese Practical Journal of Rural Doctor 중국실용촌의생잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医师协会 中国医科大学
- 影响因子： 0.22
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-7185
- 国内刊号： 21-1502/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人工破膜联合静脉滴注缩宫素用于加速产程的临床观察
目的观察人工破膜联合静脉滴注缩宫素加速产程的临床效果。方法随机选择100例产妇进行研究，随机分为观察组和对照组各50例。对照组不实施干预，自然破膜；观察组给予人工破膜联合静脉滴注缩宫素，观察两组产妇分娩情况，并进行比较。结果观察组总产程为（7.23±3.32）h，对照组总产程为（10.89±3.47）h，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人工破膜联合静脉滴注缩宫素操作简单，可以有效缩短产程，值得临床推广应用。
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期vWF水平变化及意义
目的探讨不同严重度程度的慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期（AECOPD）血浆血管性血友病因子（vWF）水平。方法选择86例不同分级的AECOPD患者作为观察组，同时选择24例健康人群作为对照组，比较组间vWF水平差异。结果各级AECOPD患者血浆vWF水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同分级AECOPD患者血浆vWF水平差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血浆vWF水平增高提示AECOPD患者存在血管内皮细胞损伤及功能失调，对治疗及预后存在不利影响。
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两种护理流程对130例口腔种植患者的护理效果对比
目的对比分析两种护理流程对口腔种植患者的护理效果。方法将2011年2月-2012年2月收治的口腔种植患者130例随机分为对照组和观察组各65例。对照组给予常规护理措施；观察组给予精心、周到的护理措施，比较两组患者的种植成功率以及满意度。结果对照组种植成功率为86.15%，观察组为96.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者满意度得分为（67±11）分，观察组为（85±13）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论精心、周到的护理能够明显提高口腔种植的成功率以及患者的满意度。
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围产期心肌病伴急性左心衰11例急救分析
回顾性分析2002-2013年成功抢救的围产期心肌病伴急性左心衰11例患者的临床特点，总结经验教训。
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液基细胞学检查与人乳头状瘤病毒检测及阴道镜联合应用对宫颈癌诊断的临床研究
目的探讨液基细胞学检查(TCT)与人乳头状瘤病毒(HPV)检测及阴道镜联合应用对宫颈癌诊断的临床意义及应用价值。方法回顾分析300例高危型HPV检测及TCT检查，对其中一项或两项异常者做阴道镜病理活检，宫颈上皮内瘤变（CIN）及以上病变为病理阳性，对病理结果阳性患者进行结果分析。结果单独HPV（H组）DNA检测阳性35例，病理结果阳性21例，符合率60.0%；单独TCT（T组）检查阳性33例，病理结果阳性24例，符合率72.7%；HPV及TCT检测（H+T组）均为阳性20例，病理结果阳性19例，符合率95.0%。与H组及T组比较，H+T组符合率差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 HPV及TCT与阴道镜联合检测宫颈癌可大大提高早期诊断的检出率，值得临床推广。
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剖宫产新生儿窒息41例手术室现场复苏分析
目的分析剖宫产新生儿窒息手术室现场复苏方法及效果。方法回顾性分析我院收治的41例患儿的临床资料，并观察对窒息新生儿实施ABC现场复苏法的效果。结果本组41例窒息新生儿经过手术室现场复苏治疗，有1例因治疗无效死亡，其余40例均复苏成功，成功率为97.56%。结论临床对剖宫产窒息新生儿及时实施手术室现场复苏能够有效降低患儿死亡率和伤残率，值得临床推广使用。
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食管癌三切口根治术护理配合体会
文章介绍食管癌三切口根治术的手术配合体会。
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实时三维超声心动图评价右室流出道起源的室性期前收缩对左心室整体及局部收缩功能的影响
目的应用实时三维超声心动图（RT-3DE）对比常规12导联心电图定量评价右室流出道室性期前收缩对左心室整体及局部收缩功能的影响。方法选择频发室性期前收缩（右室流出道起源）患者33例，应用RT-3DE对比其正常心动周期及室性期前收缩心动周期的左室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)以及各节段的节段舒张末期容积(rEDV)、节段收缩末期容积(rESV)、节段射血分数(rEF)，计算出节段-整体射血分数(rgEF)，并进行统计学分析。结果室性期前收缩组的EDV、EF较正常组减小（P＜0.05），ESV较正常组增大（P＜0.05）。与室性期前收缩组比较，rEDV、rEF均较正常组减小（P＜0.05）；除前壁节段、前侧壁节段、心尖段和心尖帽节段外的rESV较正常组增大（P＜0.05)；除下壁部分节段外的rgEF较正常组减小（P＜0.05）。结论 RT-3DE能定量研究室性期前收缩对左心室整体及局部收缩功能的影响。
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耐药空洞型肺结核合并大咯血围手术期护理体会
目的探讨耐药空洞型肺结核合并大咯血患者围手术期的护理，为临床提供依据。方法对28例耐药空洞型肺结核合并大咯血行肺切除术患者的围手术期护理进行总结。结果28例患者手术均成功，术后无一例发生并发症或死亡，均治愈出院。结论积极有效的围手术期护理可提高耐药空洞型肺结核合并大咯血行肺切除术患者的手术成功率，值得临床推广应用。
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Ilizarov技术矫治创伤后僵硬肘效果观察
目的探讨Ilizarov技术治疗创伤后僵硬肘的疗效。方法收集12例创伤后肘关节僵硬患者，应用Ilizarov技术对患者僵硬肘关节进行手术治疗，评价手术疗效。结果术后患者平均肘关节大屈曲度从术前的55.5°改善为术后的101.6°；平均大伸直度由术前的40.4°改善为术后的10.6°；Mayo评分从术前的48.5分改善为术后的80.5分；所有僵硬肘均获得满意的外形和关节活动度，关节功能良好，患者满意。结论 Ilizarov技术能有效改善僵硬肘关节的活动功能，具有微创、简单操作、安全性佳、早期活动的优点，疗效满意。
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经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄高危前列腺增生症205例疗效观察
目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄高危良性前列腺增生的安全性和临床疗效。方法回顾性分析205例年龄≥70岁的前列腺增生患者，采用经尿道等离子前列腺剜除术，比较术前及术后3个月的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分、大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）。结果本组205例均顺利完成手术，患者术后IPSS、QOL、Qmax、PVR均明显得到改善，与术前相比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道等离子前列腺剜除术是一种安全性高、疗效可靠的治疗方法，尤其适合于高龄高危前列腺增生患者。
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经鼻持续气道正压通气对于改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征生活质量的评价
目的通过经鼻持续气道正压通气（nCAPA）对中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的治疗，评价nCAPA治疗中、重度OSAHS患者的生活质量改善情况。方法对2010年3月-2013年12月经nCAPA治疗3个月的42例中、重度OSAHS患者，采用Epworth嗜睡量表（ESS）评分、睡眠功能性结局问卷（FOSQ）评分、魁北克睡眠问卷（QSQ）评分、日步行量、低通气指数（AHI）、整晚低血氧饱和度（LSpO2）、平均血氧饱和度（MSpO2）、氧减指数（ODI）、血氧饱和度＜90%的时间占睡眠总时间的百分比（SIT90）等指标评价治疗后生活质量改善情况。结果治疗后患者ESS评分、ODI、SIT90显著降低；FOSQ评分、QSQ评分、日步行量、LSpO2、MSpO2均显著增加；AHI明显减少，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 nCAPA治疗后，OSAHS患者生活质量明显提高。
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小剂量激素吸入治疗对支气管哮喘患者气道功能的影响及其机制研究
目的探讨小剂量激素吸入治疗对支气管哮喘患者气道功能的影响及其机制。方法将2011年3月-2013年6月门诊收治的支气管哮喘患者纳入研究，根据治疗方法不同分为给予布地奈德和沙丁胺醇吸入治疗的观察组以及仅给予沙丁胺醇吸入治疗的对照组，检测气道功能指标及炎症因子水平。结果治疗2周后，观察组患者大呼气流速（PEF）、一秒率（FEV1/FVC%）均高于对照组，白细胞介素IL-5、IL-17水平均低于对照组（P＜0.05）；且PEF、FEV1/FVC均与IL-5、IL-17含量呈负相关，对回归系数β进行t检验可知，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量激素吸入治疗有助于改善支气管哮喘患者的气道功能并控制炎症反应，且气道功能与炎症反应指标存在良好的相关性。
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经阴道三维超声结合相关实验室检查评价育龄妇女卵巢早衰临床应用价值分析
目的探讨超声影像学在评价育龄期妇女卵巢功能早衰时的临床应用价值。方法通过相关实验室检查卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）作为诊断卵巢功能早衰的诊断依据，观察60例卵巢功能早衰(POF)组和60例正常组女性卵巢的超声影像特点。结果超声影像表现：POF组卵巢体积、卵巢窦卵泡数均小于对照组，卵巢动脉、子宫动脉阻力指数高于对照组。相关实验室检查：POF组FSH、LH值增高，对照组FSH、LH值属正常范围；POF组E2值偏高，对照组E2值属正常范围。结论经阴道三维超声检查可较早评估卵巢储备功能，经阴道三维超声检查与血清学检查的结合对卵巢功能的评价更全面。
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出院患者608例护理满意度调查结果分析
目的探讨出院患者对护理工作的满意度及影响因素。方法采用护理部统一设计问卷调查表对符合条件的出院患者收回的608份进行汇总分析。结果对护理人员服务态度平均满意率达95.6%，不满意的原因依次有病房环境、生活不能自理护士不够主动完成、健康知识讲解缺乏等。结论应重视改善病房卫生环境，改善护士主动服务性，加强与患者沟通等护理对策，才能更好提高患者对护理的满意度。
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心肌挫伤早期实验与临床诊断
目的探讨早期心肌挫伤的实验与临床诊断依据。方法收集62例闭合性胸部损伤病例，将合并心肌挫伤的29例纳入观察组，其余33例纳入对照组。比较组间肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）、肌钙蛋白I（cTnI）水平差异；依据是否合并心电图或心脏超声异常进行亚组分析。结果观察组CK、CK-MB、cTnT、cTnI水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.01）。存在心电图和心脏超声异常者，各心肌酶水平均高于无异常者，差异均由统计学意义（P均＜0.01）。采用等级相关分析显示，心电图和心脏超声改变与各心肌酶水平存在正相关关系（P均＜0.05）。结论心肌酶学改变可作为早期心肌挫伤的诊断依据，但需结合心电图和（或）心脏超声作为依据，进行相关鉴别诊断。
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硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破临床分析
目的探讨硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床效果。方法选取早产胎膜早破孕妇120例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组采用硫酸镁静脉滴注，观察组在此基础上加用盐酸利托君治疗。结果两组孕妇的显效时间、24 h阴道出血停止情况、延长妊娠时间差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组围产儿颅内出血、新生儿呼吸窘迫综合征、病死率差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸利托君联合硫酸镁治疗早产胎膜早破，效果良好，不良反应少，故值得临床推广应用。
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围手术期护理干预对脑血管介入患者的影响
目的探讨围手术期护理干预对脑血管介入患者的影响。方法选取2013年1月-2014年1月进行脑血管介入术的患者160例，分为对照组与研究组各80例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予围手术期护理干预。比较两组术中、术后并发症发生情况。结果对照组术中、术后并发症发生率58.8%，研究组23.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑血管介入手术患者进行围手术期护理干预可保证手术治疗效果，降低术中、术后并发症的发生率，提高手术成功率，促进患者的康复，值得临床推广应用。
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单纯性胸腰椎压缩骨折38例临床报告
目的观察采用中西医结合保守治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法对38例单纯屈曲性胸腰椎压缩骨折患者采用腰椎悬吊牵引、垫枕复位，配合手法整复及腰背肌功能锻炼和中西药物治疗，参照《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价分析。结果所有患者出院后经3个月~1年的随访，优27例、良8例、差3例，优良率92.10%。结论中西医结合保守治疗单纯性胸腰椎压缩骨折疗效显著，能很快恢复患者的正常工作和生活能力。
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急诊溶栓治疗急性心肌梗死的时间窗与心功能恢复的相关性研究
目的探讨急诊溶栓治疗急性心肌梗死的时间窗与心功能恢复的相关性。方法将2010年1月-2012年12月急诊收治的急性心肌梗死患者纳入研究，进行溶栓治疗，并根据溶栓时间不同分为0~1h溶栓组、1~3h溶栓组、3~6h溶栓组，检测三组患者的心功能恢复情况并分析其与溶栓时间的相关性。结果0~1 h溶栓组患者的E/A比值、LVEF、LVEDD均高于1~3 h溶栓组和3~6 h溶栓组（P＜0.05），且溶栓时间与E/A值、LVEF、LVEDD呈负相关。结论急性心肌梗死发生后接受溶栓治疗的时间越短，治疗后心功能恢复的越好，临床价值也越明显。
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阻塞根管疏通的临床分析
目的探讨闭锁、阻塞根管的疏通方法。方法根据不同的阻塞原因，将牙体牙髓科的根管闭锁阻塞患者90例分为3组。机械疏通组采用根管润滑剂+回旋手机；化学疏通组采用化学试剂酚克除或丁克除疏通；超声疏通组采用超声工作尖ET40#、15#超声工作锉疏通。结果90例闭锁阻塞根管中，完全疏通的82例，成功率为91.11%。结论根管闭锁阻塞患者应根据根管闭锁阻塞的原因选择疏通方法，可能是一种或几种方法的联合使用。
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开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝可行性分析
目的探讨开放式无张力疝修补术在腹股沟疝患者临床治疗中的应用可行性。方法在2012年3月-2014年3月实施治疗的腹股沟疝患者中，随机选取108例，其中54例实施传统手术治疗，为对照组；54例实施开放式无张力疝修补术，为观察组。对比分析两组患者临床手术效果。结果108例患者的手术治疗均成功；两组患者下床时间和正常活动恢复时间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率3.7%，对照组24.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论开放式无张力疝修补术在腹股沟疝患者临床治疗中的应用效果显著，同时还能够降低并发症的发生率，值得推广。
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前路与后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折临床比较
目的比较前路与后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法随机选取我院收治胸腰椎爆裂骨折患者68例，均分为两组。前路组患者接受前路减压固定法治疗，后路组患者接受后路椎弓根螺钉系统固定法治疗。对比两组患者的手术时间和术后引流量等，比较其Frankel分级结果。结果前路组手术时间和术中出血量明显更多，术后引流量亦更多；但是，前路组Cobb角矫正效果更佳，椎管矢状径被侵占率低；两组患者的神经功能恢复情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论前路和后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折各具特点，均有利弊。
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玻璃体切割术60例围手术期护理体会
目的探讨玻璃体切割术患者围手术期的有效护理方法。方法收集60例行玻璃体切割术患者，术前进行有针对性的心理护理、体位训练、健康宣教；术后严密观察病情变化，进行加强体位的特殊护理。结果本组60例均顺利完成手术，治疗过程顺利，对护理工作满意。结论加强玻璃体切割术患者术前、术后护理，可提高手术成功率，减少并发症的发生，促进疾病康复。
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全麻复合硬膜外麻醉用于胸腹腔镜下行食管癌根治术临床观察
目的探讨全麻复合硬膜外麻醉在胸腹腔镜联合食管癌根治术的临床应用。方法选取60例胸腹腔镜联合食管癌根治术患者，随机分为观察组和对照组各30例。观察组先行硬膜外阻滞再行全麻；对照组仅用全麻。观察和比较围麻醉期平均动脉压、心率、术后呼之睁眼时间、拔管时间和术中麻醉药使用量，并用视觉模拟评分法评价术后镇痛效果。结果两组患者的平均动脉压、心率在气管插管后、腹腔镜开始时、胸腔镜探查时、气管拔管即刻四个时点差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术毕呼之睁眼时间、拔管时间、术中麻醉药物使用量、术后视觉模拟评分均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全麻复合硬膜外阻滞应用于胸腹腔镜联合食管癌根治术应激反应小能，减少全麻药用量，缩短术毕患者苏醒和拔管时间，镇痛好。
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护理干预在预防手术室感染中的效果评价
目的分析手术室护理引起交叉感染的不安全因素及探讨总结防范措施，全面提高患者围手术期护理质量。方法回顾性分析总结近年来手术室护理工作出现或者潜在存在的交叉感染相关不安全因素，加以总结并制定防范措施。结果2011年的伤口及肺部感染率为4.5%~13.6%，明显高于2013年的1.4%~5.2%。医护之间配合水平、护理质量、患者及家属满意度均有大幅度上升。2011年患者满意度为81.9%，明显低于2013年的97.6%。结论手术室实施护理干预措施后，能够有效控制和预防不安全因素，减轻患者痛苦，改善医患关系，值得临床推广应用。
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龙川县1620例宫颈癌机会性筛查结果分析
目的研究龙川县妇女宫颈癌及癌前病变的现状，探讨液基细胞学检查(TCT)及阴道镜等在宫颈癌诊断的临床意义及应用价值。方法收集分析2008年1月-2013年6月妇科门诊进行宫颈癌机会性筛查的1620例，根据就诊类型分为观察组（各机关事业单位及部分企业计划定期普查发现宫颈癌前病变及宫颈癌患者，480例）和对照组（随机抽查同期来我院就诊发现宫颈癌前病变及宫颈癌患者，1140例）。对TCT阳性者进行阴道镜下宫颈活检及病理检查，确诊宫颈病变及宫颈癌。结果1620例受检者中，TCT阳性258例（占15.9%），活检证实为宫颈上皮内瘤变（CIN）者64例（占3.95%）、宫颈浸润癌2例（占0.12%）。在TCT阳性（258例）病例中，阴道镜检出异常者130例（占50.4%），其中活检结果为湿疣17例、CIN或浸润癌72例，阴道镜与活检诊断符合率为68.4%（89/130）。此外，不同年龄组对比发现，宫颈癌发病率差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组阳性检出率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈癌前病变及早期宫颈癌高发年龄为30~49岁，TCT结合阴道镜检查是较好的宫颈癌筛查手段之一。加大宣传力度，提高山区医师培训质量和增加经济投入，广泛开展宫颈癌前病变筛查工作，能显著降低宫颈癌的发生和发展几率。
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护理干预在手术室护理工作中的应用效果分析
目的探讨护理干预在手术室护理工作中的效果。方法将126例手术患者分为观察组和对照组各63例。对照组采用手术室常规护理模式，观察组在此基础上实施护理干预措施，比较两组患者护理满意度。结果观察组护理满意度评分为91.0分，明显优于对照组的73.7分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将护理干预融入手术室常规护理模式内，可以有效提高患者恢复速度和生活质量，减少患者及家属的负面情绪，保证治疗过程顺利，缓解医患矛盾，值得临床推广应用。
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高脂血症的中医药治疗思路
高脂血症是指各种原因导致的血液内胆固醇和甘油三酯以及相关脂蛋白升高和（或）高密度脂蛋白降低。高脂血症是中老年人常见疾病，可引发多种心脑血管病，如高血压、冠心病、中风、糖尿病等，严重危害着人类的健康。本文通过分析其病因病机、辨证论治以及辨病论治，结合现代医学观点，认为中医辨病与辨证相结合、西医辨病与辨证相结合是中医药治疗高脂血症的发展方向，从而能够充分发挥中医药的优势，以提高治疗高脂血症的临床疗效。
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优质护理服务管理在肺结核护理工作中的应用体会
在结核病患者的护理中，采用优质护理服务，即实行护士合理分配、分层使用及责任包干制，多方面监测评估护理服务的质量，尝试新的绩效考核方法，持续改善护理服务质量，明显提高了患者及家属对护理服务的满意度。
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糖尿病社区综合防控探讨
目的探讨糖尿病在社区中的防控措施。方法选取2012年3月-2013年3月治疗的2型糖尿病患者108例做为研究对象，随机分为观察组和对照组各54例。对照组患者接受常规药物治疗；观察组在此基础上，另外进行建档跟踪、健康教育、锻炼指导、饮食控制等措施。6个月后，对两组人群的糖尿病知识知晓率及糖尿病控制率进行比较。结果治疗组在糖尿病知识知晓率及糖尿病控制率方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在社区对糖尿病患者进行综合干预防控治疗，能有效控制血糖，减少并发症，提高生活质量。
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浅议医院图书馆个性化信息服务的必要性及实施策略
医院图书馆在医院临床、科研和教学工作中发挥了重要作用，在高度信息化的网络时代，如何提高医院图书馆的利用效率值得深入研究。鉴于目前网络化时代各种信息资源铺天盖地，因此医院图书馆有义务对各项资源进行归纳整理，提供个性化信息服务。本文从个性化信息服务定义出发，深刻分析了其实行的必要性，并探讨了其实施的各种具体策略，以期能针对不同读者提供不同个性化信息服务，从而大大提高图书馆的使用效率，推动医院科研和临床医疗工作的进度和发展。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1998 | 01 |
