妥洛特罗贴剂治疗小儿喘息性疾病的临床效果

目的：探讨妥洛特罗贴剂治疗小儿喘息性疾病的有效性和安全性。方法将160例喘息性疾病患儿随机分为观察组和对照组各80例，两组患儿均给予相同的综合治疗，观察组患儿在此基础上给予妥洛特罗贴剂治疗。观察两组患儿的咳嗽缓解时间、喘息消失时间、住院时间及不良反应。结果观察组在喘鸣消失时间、咳嗽消失时间、平均住院时间方面均优于对照组，差异有统计学意义(P均＜0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论妥洛特罗贴剂治疗小儿喘息性疾病疗效确切，值得推广应用。

睑板腺功能障碍126例临床分析

目的：分析睑板腺功能障碍致干眼症的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院眼科因干眼症状就诊的212例患者的临床资料，分析睑板腺功能障碍致干眼症的发病率，以及与性别、年龄的关系，并探讨睑板腺功能障碍的临床治疗方法。结果212例干眼症患者中126例(252眼)为睑板腺功能障碍所致，占56.4%；男性占42.2%、女性占57.8%，其中以40~60岁居多，占51%。所有患者经2~6周治疗后均痊愈。结论睑板腺功能障碍是引起中老年干眼症的重要因素，经合理的睑板腺清洁、抗炎及抗感染治疗，可取得满意治疗效果。

农村常见手外伤的治疗与体会

文章就农村常见手外伤的治疗与体会进行阐述。

阴道炎分泌物病原学检测及主要致病原耐药性分析

目的：探讨女性阴道炎分泌物病原学构成及相关耐药性，为临床选择用药提供依据。方法阴道炎患者468例，对其阴道分泌物进行相关病原学检测及药敏试验。结果分泌物含1种致病原289例，占61.75%；2种致病原121例，占25.85%；3种致病原58例，占12.39%。致病原中，真菌占42.13%、细菌占18.72%、支原体占24.26%、衣原体占9.50%、滴虫占5.39%。检出率前5位的致病原分别为白色假丝酵母菌、解脲支原体、大肠埃希菌、无乳链球菌、粪肠球菌。结论临床医师应重视阴道炎的病原学检测及药敏试验，并依据上述结果针对性用药。

替罗非班联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死的疗效分析

目的：探讨替罗非班联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死的效果。方法选取176例急性心肌梗死患者，随机分为治疗组与对照组各88例。两组患者给予相同的溶栓前准备，溶栓治疗药物的使用量及给药时间有所不同，比较两组患者的治疗效果。结果治疗组治愈率96.6%，高于对照组的68.2%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论半量瑞通立联合替罗非班溶栓对急性心肌梗死的治疗效果较好，且出血风险较低。

高压氧联合鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注入地塞米松治疗突发性耳聋的疗效观察

目的：探讨高压氧联合鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注入地塞米松治疗突发性耳聋的疗效。方法88例突发性耳聋患者随机分成对照组和观察组各44例，两组患者均给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注射地塞米松，观察两组患者的治疗效果和纯音听气导均值变化情况。结果观察组总有效率（81.8%）明显优于对照组（68.2%），差异有统计学意义(P＜0.05)，纯音听气导均值明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论高压氧联合鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注入地塞米松治疗突发性耳聋疗效好、安全性高、可操作性强，值得推广。

钩活术治疗腰椎间盘突出症122例临床疗效观察

目的：探讨钩活术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法122例腰椎间盘突出症患者给予钩活术治疗，并在每个穴位注射神经妥乐平、维生素B12注射液混合液。结果治愈102例、有效18例、无效2例，总有效率98.36%。结论钩活术治疗腰椎间盘突出症疗效确切，值得临床推广应用。

热毒宁注射液治疗重症小儿毛细支气管炎75例疗效观察

目的：探讨热毒宁注射液治疗重症小儿毛细支气管炎的疗效。方法将150例重症小儿毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各75例，对照组采用西医常规治疗，观察组在常规西医治疗基础上给予中药热毒宁注射液静脉滴注治疗。结果观察组总有效率93.3%、对照组总有效率76%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组平均治愈时间(4.5±1.9)d、对照组(7.0±1.1)d，差异有统计学意义(P<0.01)；两组患儿在用药期间均无明显不良反应发生。结论热毒宁注射液治疗小儿重症毛细支气管炎疗效显著，可明显缩短治疗时间，且未见明显不良反应，值得临床推广应用。

中西医结合治疗过敏性紫癜

目的：探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法20例过敏性紫癜患者，在常规治疗基础上给予自拟中药紫癜汤加减治疗。结果治愈17例、有效2例、无效1例，总有效率95%。结论中西医结合治疗过敏性紫癜，疗效显著，且无不良反应，值得临床推广应用。

腰椎间盘突出症椎间盘镜术后早期康复训练的效果观察

目的：探讨腰椎间盘突出症患者椎间盘镜术后康复训练的时机、方法及效果。方法根据68例腰椎间盘突出症患者椎间盘镜术后的病理生理变化特点，通过术前讲解、术后指导、示范以及辅助训练，依据不同的阶段指导患者进行功能训练至完全康复期。结果68例均获得随访，随访时间6~12个月，平均7.5个月；术后直腿抬高、腰椎姿势纠正训练、下肢肌肉锻炼正确率97.8%；术前患者日本骨科学会评分(13.7±3.9)分，随访平均得分(27.3±1.4)分，差异有统计学意义(P＜0.05)；功能改善率为(90.59±4.3)%。结论术后早期康复功能训练关系到手术成功与功能恢复，对防止并发症的发生具有重要意义。

生脉注射液联合转移因子对非小细胞肺癌患者放化疗后症状的影响

目的：观察生脉注射液联合转移因子对非小细胞肺癌患者放化疗后症状的影响。方法60例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组接受放化疗常规治疗，观察组在放化疗常规治疗基础上再给予生脉注射液联合转移因子治疗，治疗4周后，观察患者机体免疫力、健康状况、病灶大小变化情况。结果观察组患者治疗后在机体免疫力、健康状况、病灶大小变化上均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论生脉注射液联合转移因子对非小细胞肺癌患者放化疗后症状的改善具有显著影响。

康惠尔水胶体敷料治疗Ⅰ期和Ⅱ期压疮疗效观察及护理心得

目的：探讨康惠尔水胶体敷料治疗Ⅰ期和Ⅱ期压疮的疗效。方法50例压疮患者随机分为观察组（康惠尔组）和对照组各25例。对照组患者清创后用无菌敷料覆盖创面，治疗组患者外贴康惠尔水敷料贴。结果疼痛消失时间，观察组（5.4±1.7）d、对照组（7.3±2.6）d，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；治愈时间，观察组（11.5±3.4）d、对照组（18.7±4.5）d，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论康惠尔水胶体敷料贴在压疮创面愈合时间上较常规纱布敷料短，且其粘合力强、不易脱落，明显减少换药次数，减轻护士的工作量和患者换药时的痛苦，值得临床广泛应用。

独活寄生汤临症运用举隅

笔者在临床运用独活寄生汤加味治疗肝肾两亏、气血不足所致的颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、坐骨神经痛等疾病，疗效满意且经济实惠，故举隅以飨同道。

克林霉素致过敏性休克1例

克林霉素是临床上应用较为广泛的抗生素之一，具有较好的安全性，不良反应轻微，少见严重不良反应。本文报告1例因应用克林霉素导致的过敏性休克病例，总结救治经验。

布氏杆菌病1例

本文通过1例发热患者的诊治，简要介绍布氏杆菌病的临床表现和治疗。

糖尿病致交替性动眼神经麻痹2例诊疗分析

目的：探讨糖尿病致动眼神经麻痹的临床表现、发病机制、鉴别诊断、治疗和预后。方法对2例糖尿病致动眼神经麻痹患者的诊治过程及随访进行回顾性分析。结果2例患者均好转出院，随访3~4个月恢复正常。结论对糖尿病致动眼神经麻痹，及时给予规律治疗，患者恢复效果较好。

下肢静脉曲张临床路径

本文介绍下肢静脉曲张临床路径。

腹股沟疝临床路径

本文介绍腹股沟疝临床路径。

临床执业助理医师资格考试历年真题解析（九）

《中国实用乡村医生杂志》稿约

《中国实用乡村医生杂志》是国家卫生和计划生育委员会主管，中国医师协会和中国医科大学共同主办，面向基层和农村的国家级综合性医学技术类期刊。本刊以更新乡村医生知识结构、提高其技术水平、丰富其临床工作经验，进一步提高乡村医生学历层次和整体素质，促进乡村医生向执业助理医师转化为宗旨；以传授医学知识与技术、交流临床工作经验与体会、报道医学实用型成果与科技信息为主要内容；以市县医院、乡镇卫生院以及其他基层医院（厂矿、部队医院）医疗卫生工作者、乡村医生及医学爱好者为主要读者对象。

两种出生缺陷监测方法的对比分析

出生缺陷监测主要有医院监测和人群监测两种模式。本文通过对2013年沈阳市两种出生缺陷监测结果的对比，分析两种模式的优缺点。

影响婴幼儿健康管理的因素分析

目的：对辖区内婴幼儿健康管理的现状进行分析，找出影响因素，提出提高健康管理质量的措施。方法对辖区内＜3岁儿童保健管理资料进行回顾性分析，比较2012年和2013年系统管理率。结果2013年的系统管理率高于2012年，家长知晓率提高。结论实行先体检后接种，提高家长参加儿童保健的主动性，拓展儿童保健服务内容，是提高婴幼儿健康管理质量的有效措施。

2013年肃南裕固族自治县农牧村妇科病普查结果分析

目的：通过普查了解边远少数民族牧区农牧村妇女的健康状况、患病原因、发病规律，探索防治新措施，探讨妇科疾病相关的流行因素，为妇女保健工作提供依据。方法对参加妇科病普查的农牧村妇女进行妇科常规检查、阴道分泌物常规检查、宫颈刮片细胞学检查、盆腔B超检查、乳房触诊及乳腺红外线扫描检查，并对结果进行回顾性分析。结果共检出各类妇科疾病患者1870例，患病率55.21%，居前4位的是：阴道炎、慢性宫颈炎、盆腔炎性疾病、乳腺增生。结论生殖系统炎症及乳腺增生是影响广大农村妇女健康的重要因素，宫颈癌、乳腺癌是农牧村常见的妇科恶性肿瘤。应加大农牧村妇女健康教育力度，积极开展妇科疾病的普查和防治工作，以有效降低妇科病患病率，提高妇女的健康水平。

辽宁省2010-2013年预防接种后过敏性皮疹监测分析

目的：分析辽宁省2010-2013年疑似预防接种异常反应信息管理系统中临床诊断为过敏性皮疹病例的发病特征，为预防接种异常反应过敏性皮疹的诊断提供参考。方法收集全国预防接种异常反应信息管理系统中辽宁省2010-2013年临床诊断符合过敏性皮疹的个案数据，采用描述性方法进行分析。结果辽宁省2010-2013年报告过敏性皮疹168例，占93.45%；70.24%为＜1岁儿童，70.83%在接种1 d内发生，68.45%发生在第1剂次接种后。预防接种后过敏性皮疹总发生率为4.95/100万剂。结论2010-2013年辽宁省报告预防接种异常反应中，过敏性皮疹为主要异常反应，常发生在小年龄组儿童，发生于接种1d内、第1剂次。

阜新市2004-2013年临床用血变化分析

目的：了解阜新地区2004-2013年临床用血情况，以更好地安排血液供应和科学合理的用血管理。方法采用回顾性研究方法，收集2004-2013年阜新地区临床用血资料，分析用血变化趋势。结果2004-2013年阜新地区临床用血量增加了约260%，年平均增长26%；2004-2012年保持增长趋势，2012年后达到平衡。结论2004-2013年阜新地区临床用血量呈先上升后平稳的趋势，为开展血液招募采集工作提供了科学依据。

静脉滴注喜炎平注射液致输液器针头堵塞临床分析

本文对我镇静脉滴注喜炎平注射液致输液器针头堵塞的情况进行了调查研究。

开办诊所，你得适应法律要求

本文从设立私人诊所所涉及的法律方面进行论述。

村卫生室管理办法（试行）

第一章总则第一条为加强村卫生室管理，明确村卫生室功能定位和服务范围，保障农村居民获得公共卫生和基本医疗服务，根据《执业医师法》《医疗机构管理条例》《乡村医生从业管理条例》《中医药条例》等有关法律法规，制定本办法。

自由无价--设立私人诊所，且行且珍惜！

本文就设立私人诊所的条件和程序进行论述。

医生如何实现真正自由执业

本文从医生的角度对设立私人诊所的利弊进行论述。

抑郁症的治疗与预防

本文对抑郁症的治疗与预防进行介绍。

抑郁症的诊断

本文对抑郁症的诊断进行介绍。

抑郁症的概述

本文对抑郁症的相关知识进行介绍。

浅谈基层卫生院院长的能力建设

本文就基层卫生院院长应具备的能力进行探讨。

小儿肠套叠3例误诊分析

本文对3例小儿肠套叠误诊病例进行分析。

助理全科医生规范化培养--消化科培养基本要求（四）

本文介绍助理全科医生规范化培养标准对消化科培养相关诊疗方法的基本要求。

平顶山市社区医生对2型糖尿病综合控制个体化治疗策略知晓现况调查

目的：调查平顶山市社区医生对2型糖尿病综合控制目标的知晓现状，为社区开展糖尿病综合控制及相关部门采取措施更新、提高社区医务人员的知识水平提供参考。方法采用自行设计的调查表，以自填方式对158名社区医生进行调查，分析被调查对象对2型糖尿病综合控制目标的掌握情况。结果社区医生基本掌握了一般健康状况下糖尿病患者的血糖、血压控制目标，但对糖尿病合并并发症或伴发疾病情况下综合控制目标的知晓率低。结论需要加强社区医生对糖尿病综合控制目标及治疗个体化策略的培训，以提高他们对糖尿病合并并发症患者综合治疗的水平。

两个苹果

阳春三月，气温适宜。来医院就诊的村民比往常早了许多。早上10点刚过，村民们陆续就诊结束，拥挤的科室里安静了下来。刚想起身去洗手间，忽然听到走廊里有人询问我在哪里。我忙起身走过去，一看，原来是我以前随访责任村的徐阿姨。