人感染H7N9禽流感

文章对人感染H7N9禽流感的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防等内容进行介绍.

诺如病毒感染

文章对诺如病毒感染的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防等内容进行介绍.

黄热病

文章对黄热病的病原学、流行病学、发病机制、诊断、治疗及预防等内容进行介绍.

登革热

文章对登革热的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防等内容进行介绍.

寨卡病毒病

文章对寨卡病毒感染的病原学、流行病学、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防等内容进行介绍.

子宫内膜异位性疾病效验方——琥珀散治疗举隅

文章对子宫内膜异位性疾病的中医认识,以及琥珀散的方剂组成和用途进行介绍,同时通过1例琥珀散治疗子宫内膜异位性疾病的病例进行介绍,说明其功效.

含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

目的 探讨含铋剂四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的治疗效果.方法 选取2014年3月—2016年2月抚顺市清原满族自治县人民医院收治的Hp相关性消化性溃疡患者102例,随机分为观察组和对照组各51例.观察组应用含铋剂的四联疗法(泮托拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾胶囊)治疗,对照组应用标准三联疗法(泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组溃疡愈合总有效率及Hp根除率分别为96.1%和90.2%,高于对照组的82.4%和74.5%,差异有统计学意义(P<0.05);而不良反应发生率观察组为9.8%,对照组为11.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗Hp相关性消化性溃疡含铋剂的四联疗法效果更确切,且不增加患者药物不良反应,值得临床进一步推广应用.

腕关节镜TFCC修整并解剖学重建治疗下尺桡关节慢性不稳的临床疗效探讨

目的 探讨腕关节镜下三角纤维软骨复合体(TFCC)修整并解剖学重建治疗下尺桡关节(DRUJ)慢性不稳的临床效果与可行性分析.方法 选择2014年3月—2015年5月期间鞍山市双山医院骨科收治的DRUJ慢性不稳患者58例,均行腕关节镜TFCC修整并解剖学重建治疗,术后随访时间>6个月,采用改良Mayo腕关节评分系统评价腕关节功能恢复情况.结果 58例患者均得到随访,随访时间中位数(15.39±4.27)个月,术前改良Mayo腕关节评分(68.70±1.39)分,优良率为22.41%;术后改良Mayo腕关节评分(92.31±2.08)分,优良率为100.0%,术后Mayo评分与优良率均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腕关节镜下TFCC修整并解剖学重建,治疗DRUJ慢性不稳疗效确切,可有效改善腕关节功能,值得临床推广.

品管圈对提高神经外科住院患者健康教育知识知晓率的效果分析

目的 探讨品管圈对提高神经外科住院患者健康教育知识知晓率的效果.方法 随机选取2016年6—12月在鞍山市中心医院神经外科住院的100例患者,对这些患者实施以提高健康教育知识知晓率为目的的品管圈活动.结果 对研究对象实施6个月的品管圈管理后,目标达成率为100%,患者对健康教育知识的知晓率得到提高.结论 品管圈活动可以提高患者对健康教育知识的知晓率,值得在临床中推广应用.

鼻内镜下等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床观察

目的 观察鼻内镜下等离子低温射频消融联合吸切器行腺样体切除术的疗效和安全性.方法 选取2014年6月—2015年6月西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科收治腺样体肥大儿童40例,应用等离子低温射频消融系统,联合电动吸切器在内窥镜下切除肥大腺样体,观察手术疗效.结果 40例患者均达到临床治愈标准,术后鼻塞、鼾症、流脓涕症状均消失.随访6~18个月,28例(42耳)分泌性中耳炎均治愈,无复发及其他并发症.结论 鼻内镜下等离子儿童腺样体切除联合电动吸切器具有视野清楚、创伤小、出血少、术后恢复快及无复发等优点,值得临床推广.

输尿管镜下钬激光联合套石篮治疗输尿管上段结石的临床价值分析

目的 探讨输尿管镜下钬激光联合套石篮治疗输尿管上段结石的疗效.方法 选取2014年5月—2015年5月惠州市惠城区中医医院收治的输尿管上段结石患者84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组采用输尿管镜下钬激光治疗,观察组采用输尿管镜下钬激光联合套石篮治疗,观察两组患者手术碎石及并发症情况.结果 观察组手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组碎石成功率和3周结石排净率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后感染及输尿管狭窄率差异无统计学意义(P>0.05);观察组输尿管穿孔低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用输尿管镜下钬激光联合套石篮治疗输尿管上段结石,碎石成功率及安全性高,值得临床推广应用.

产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌的分布特点及耐药性分析

目的 了解辽河油田总医院产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌的分布及耐药情况.方法 对2014年1月—2016年12月辽河油田总医院检出的大肠埃希菌及其药敏试验结果进行分析.结果 2014—2016年我院共检出大肠埃希菌579株,产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌检出率>50%;大肠埃希菌的检出率以尿液标本多,产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌的检出率以痰液标本多;产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率较高.结论 产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌耐药情况较严重,及时监测其耐药性变化趋势,可以有效控制其在医院内的传播和流行.

帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症的疗效分析

目的 分析帕罗西汀与氯米帕明治疗强迫症的临床疗效.方法 选择2015年5月—2017年3月沈阳市精神卫生中心收治的强迫症患者60例,随机分为氯米帕明组和帕罗西汀组各30例.比较两组患者治疗的总有效率,干预前后汉密尔顿焦虑量表评分、耶鲁布朗强迫症状量表评分和药物不良反应发生率.结果 两组患者强迫症治疗总有效率相似,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者汉密尔顿焦虑量表评分、耶鲁布朗强迫症状量表评分均较干预前改善,差异有统计学意义(P<0.05);帕罗西汀组药物不良反应发生率6.67%,低于氯米帕明组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕罗西汀和氯米帕明治疗强迫症均具有良好的疗效,但帕罗西汀每天服用的剂量更少,给药简单,安全性高,不良反应少,值得进一步推广使用.

32例结肠腹壁造口术的护理对策与体会

目的 总结结肠腹壁造口术的护理对策与体会.方法 对鞍山市双山医院2010年1月—2016年10月收治的32例行结肠腹壁造口术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例患者均手术成功,术后出现造口并发症7例,经对症治疗均好转出院.结论 对结肠造口术患者实施合理的护理对策能够减少术后并发症的发生.

老年冠心病患者心血管事件发生的危险因素分析

目的 分析老年冠心病患者心血管事件发生的危险因素.方法 回顾性分析辽宁省金秋医院2011-2016年收治的老年心血管病患者331例,根据患者是否患有冠心病分为观察组169例和对照组162例.收集两组患者的详细病史和相应血液生化指标信息,对资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,研究老年冠心病心血管事件的危险因素.结果 两组患者在性别、高血压、糖尿病、血清总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白(LDL)升高、高密度脂蛋白(HDL)降低、纤维蛋白原升高、吸烟和缺乏运动方面的差异均具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、高血压、TC升高、LDL升高、HDL降低和纤维蛋白原升高是老年冠心病心血管事件的危险因素(P<0.05).结论 影响老年发生冠心病发生的危险因素较多,如高血压、糖尿病、TC升高、LDL升高和纤维蛋白原升高等,积极控制和干预这些危险因素,对老年冠心病的治疗可能有一定的影响.

护理操作技能——给药法

文章对基层医疗卫生人员必须掌握的给药法相关内容进行介绍.

孕产妇健康管理之妊娠的判定

文章介绍基层医务人员应该掌握的妊娠及其相关诊断知识.

孕产妇健康管理之围生医学的概念

文章介绍基层医务人员应该了解的围生医学概念和孕期保健知识.

ICU强化感染控制措施对呼吸机相关性肺炎及多重耐药菌发生率的影响

目的 评价重症医学科(ICU)内实施强化感染控制措施对控制呼吸机相关性肺炎(VAP)及多重耐药菌(MDRO)发生的作用.方法 选取2015年1月—2016年12月沈阳市第四人民医院重症医学科收治的患者253例,其中采取强化感染控制措施之后的132例为观察组,之前的121例为对照组,回顾性分析两组患者VAP和MDRO的发生率.结果 观察组VAP及MDRO发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU采取强化感染控制措施能降低VAP和MDRO的发生率,值得在临床推广应用.

关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知

现就做好2017年国家基本公共卫生服务项目有关工作通知如下.1 提高经费补助标准2017年人均基本公共卫生服务经费补助标准从45元提高至50元,新增经费主要用于以下方面:一是巩固现有项目,扩大服务覆盖面,适当提高服务补助水平,细化和完善服务内容,提高服务质量;二是统筹安排免费提供避孕药具和健康素养促进两个项目经费.中央将继续对各地给予补助,地方各级财政部门要足额安排补助资金.省级要统筹使用中央补助资金,加大对困难地区的支持力度.进一步加快资金拨付进度,采取"先预拨、后结算"的方式,确保资金及时足额到位.

医用耗材专项整治活动方案

为加强医用耗材监管,整治医用耗材生产、流通和使用环节存在的突出问题,进一步加强医用耗材的合理使用,纠正医药购销和医疗服务中不正之风,特制定本活动方案.

《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》政策解读

2017年8月,国家卫生计生委、财政部、国家中医药局联合印发《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层发[2017]46号),现将有关政策解读如下.

临床执业助理医师资格考试历年真题解析(十)

2007-2016年沈阳市人群出生缺陷监测结果分析

目的 了解沈阳市人群出生缺陷的发生率和种类,探讨人群出生缺陷发生的影响因素和降低其发生的有效措施.方法 按照国家人群出生缺陷监测方案,对2007-2016年沈阳市和平区上报的监测资料进行分析.结果 沈阳市2007-2016年人群出生缺陷发生率为124.8/万;前五位出生缺陷类型依次为先心病、副耳、多指(趾)、总唇裂、并指(趾).结论 应加强出生缺陷三级预防工作,减少人群出生缺陷的发生,提高出生人口素质,降低因出生缺陷给家庭和社会带来的负担.

浅谈小儿腹泻病的治疗进展

小儿腹泻病是儿科常见病、多发病,国内外对该病治疗取得了诸多新的进展.文章详细介绍了通过饮食疗法、病原治疗、补锌疗法、肠黏膜保护剂治疗、微生态制剂疗法、酵母菌治疗、疫苗应用、经皮给药治疗和中医治疗等方法如何诊治小儿腹泻病,以期对相关医务工作者有所帮助.

重组甘精胰岛素国产制剂与进口制剂降糖作用比较

目的 比较重组甘精胰岛素国产制剂(长秀霖)和进口制剂(来得时)的疗效.方法 选择2015年1-12月辽宁省人民医院内分泌科收治的糖尿病患者109例,随机分为长秀霖+诺和锐治疗组(以下简称长秀霖组)73例和来得时+诺和锐治疗组(以下简称来得时组)36例.观察两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 两组治疗后FBG、2 hBG均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗血糖达标时间、胰岛素用量和治疗后C肽水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论 长秀霖和来得时均能有效控制空腹和餐后血糖,对调节血脂水平及改善胰岛β细胞功能有良好作用,且疗效相似.

医疗机构临床路径管理指导原则

第一章 总则第一条 为加强医疗机构临床路径管理,规范临床诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,制定本指导原则.

城乡老年居民就医行为差异研究——基于中国健康与养老追踪调查数据

目的 分析城乡老年居民就医行为差异,探讨城乡老年居民就医行为存在的问题,并就如何引导老年居民合理就医提供建议.方法 分析城乡老年居民在选择就诊、医疗服务利用方式、医疗机构选择方面的差异以及自身2013年较2011年的变化情况.结果 城乡老年居民应就诊未就诊比例均>80%,城镇老年居民2013年应住院未住院比例较2011年有所增高,农村老年居民门诊和住院选择基层医疗机构的比例均高于城镇,且农村老年居民门诊选择基层医疗机构比例较2011年降低,城镇老年居民住院选择基层医疗机构的比例较2011年也降低.结论 城乡老年居民需求释放不足和趋高就医两大问题并存,需要通过加大基本医疗保险制度对农村老年居民的政策倾斜、加强基层医疗机构服务能力建设、完善社区医生和乡村医生"守门人"功能、构建差异化的城乡医养结合模式来释放城乡老年居民就医需求,引导城乡老年居民合理就医.

关于乡村医生培训模式改革的思考

乡村医生在农村医疗保健工作中发挥着重要作用.现如今,农村医疗需求的增加及居民医疗理念的革新,使现在的乡村医生培训模式难以满足农村医疗工作的需要.文章主要分析乡村医生培训现状,并提出改革方法,以期为乡村居民提供良好的医疗保障和就医环境.