肺动脉瓣狭窄

文章对肺动脉瓣狭窄的诊治进行介绍.

室间隔缺损

文章对室间隔缺损的诊治进行介绍.

房间隔缺损

文章对房间隔缺损的诊治进行介绍.

动脉导管未闭

文章对动脉导管未闭的诊治进行介绍.

完全性大动脉转位

文章对完全性大动脉转位的诊治进行介绍.

法洛四联症

文章对法洛四联症的诊治进行介绍.

腹腔镜下输卵管切除术或离断术后再次宫内妊娠发生子宫破裂的临床分析

目的 分析腹腔镜下输卵管切除术或离断术后再次宫内妊娠发生子宫破裂的原因、临床特点及预后情况,以便为此类患者的临床诊治提供借鉴.方法 对2000年1月—2018年9月沈阳市妇婴医院收治的以及该时间段既往文献报道的,腹腔镜下输卵管切除术或离断术后再次宫内妊娠发生子宫破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 共收集到22例患者,其中我院收治2例、文献检索20例;15例有不同程度的下腹部疼痛,1例有肛门坠胀感,2例超声检查发现羊水减少,其他4例无明显临床症状;除1例未描述具体再次宫内妊娠时间间隔外,其他21例患者为术后3周~4年,其中13例发生在术后1年内、5例发生在术后1~2年、3例发生在术后2年以后;既往手术中有15例采用创面电凝止血,2例行电凝联合局部缝合,其他患者具体处理措施文献中未提及.22例患者中13例发生胎死宫内,3例发生新生儿窒息,其他新生儿状态良好.无孕产妇死亡.结论 腹腔镜下输卵管切除术或离断术后再次宫内妊娠者,发生子宫破裂的风险较高.对有妊娠需求的输卵管疾病患者应做好宣教,慎重选择手术方式,再次宫内妊娠期间加强管理,警惕子宫破裂的发生.

新生儿破伤风合并肺炎1例报告

文章对1例新生儿破伤风合并肺炎病例的诊治经过进行介绍.

以血小板减少为首发表现的儿童系统性红斑狼疮1例报告

文章对1例以血小板减少为首发表现的系统性红斑狼疮患儿的诊治过程进行介绍.

丹参注射液辅助治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的效果评价

目的 探讨丹参注射液辅助治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床效果.方法 选取2017年12月—2018年5月沈阳急救中心收治的幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者52例,按照治疗方案的不同分为观察组和对照组各26例,对照组采用常规消化性溃疡四联方案进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用丹参注射液治疗,比较两组间的治疗效果等.结果 总有效率观察组92.3%、对照组73.1%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义(χ2=2.25,P＞0.05).两组幽门螺杆菌转阴率及治疗期间的不良反应发生率差异均无统计学意义(χ2值分别为1.44和0.54,P＞0.05).结论 丹参注射液辅助治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡,可以提高疗效,且不良反应未见明显增加,值得推广使用.

支气管袖状肺叶切除术治疗中心型肺癌的效果分析

目的 比较支气管袖状肺叶切除术和全肺切除术治疗中心型肺癌的临床效果.方法 对2008—2016年辽河油田总医院收治的131例中心型肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者所采用手术术式的不同分为对照组(全肺切除术)61例和观察组(支气管袖状肺叶切除术)70例,比较两组患者的手术情况、术后并发症发生率及术后1年复发率.结果 两组手术时间、术中出血量、胸腔引流量、拔引流管时间、术后卧床时间及并发症发生率差异均有统计学意义(P＜0.05),术后1年复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中心型肺癌行支气管袖状肺叶切除术治疗,具有术后恢复快、并发症发生率低优势,而复发情况与全肺切除术相当,建议临床推广使用.

微生态疗法治疗慢性功能性便秘的效果探析

目的 探讨微生态疗法治疗慢性功能性便秘的临床效果.方法 选取2018年1—6月在沈阳急救中心住院治疗的功能性便秘患者50例,根据治疗使用药物的不同分为观察组和对照组各25例,两组患者均进行生活和饮食方式干预,在此基础上观察组给予微生态疗法(双歧杆菌四联活菌片),对照组给予促动力药(莫沙必利)治疗,比较两组的治疗效果.结果 总有效率观察组92.00%,对照组68.00%,差异有统计学意义(χ2=4.50,P＜0.05).治疗后两组各项症状评分均较治疗前有所改善,而且观察组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗期间均未见严重不良反应发生.结论 采用双歧杆菌四联活菌片的微生态疗法治疗慢性功能性便秘安全有效,而且能够改善患者的临床症状,值得推广使用.

高龄老年人电子结肠镜检查情况及结果分析

目的 对高龄老年人的电子结肠镜检查情况及结果进行分析.方法 对2008—2017年在辽宁省金秋医院行电子结肠镜检查的407例、年龄≥80岁患者的结肠镜检查资料进行回顾性分析.结果 407例患者中374例完成电子结肠镜检查,完成率91.89%.疾病检出情况:结肠息肉161例(39.56% ),结直肠恶性肿瘤57例(14.00% ),结肠黑变病35例(8.60% ),缺血性肠病6例(1.47% ),溃疡性结肠炎5例(1.23% ).男性结肠息肉和结肠癌的检出率均高于女性.所有完成检查及镜下治疗的患者在检查及镜下治疗过程中无并发症发生.结论 ＞90.0%的≥80岁老年人能够完成电子结肠镜检查,高龄老年人结肠息肉的检出率高于其他结直肠疾病,其次为结直肠恶性肿瘤、结肠黑变病,男性结肠息肉和结肠癌的检出率均高于女性.对于高龄老年人,建议在条件允许的情况下定期行结肠镜检查,发现结直肠息肉时应及时切除,以预防结肠癌的发生.

左西孟旦治疗老年急性心力衰竭的疗效及其对患者肝肾功能的影响

目的 探讨左西孟旦治疗老年急性心力衰竭的效果及其对肝肾功能的影响.方法 选取2016年8月—2018年7月沈阳军区总医院收治的老年急性心力衰竭患者62例,根据治疗方案的不同分为对照组33例和观察组29例,对照组进行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用左西孟旦治疗,比较两组的治疗效果,以及左西孟旦对患者肝肾功能的影响.结果 治疗7 d后,两组心率、呼吸频率等心功能指标差异均有统计学意义(P＜0.05),而肝肾功能差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 左西孟旦治疗老年急性心力衰竭,可有效改善患者的心功能,且不影响患者的肝肾功能,值得推广使用.

阶段性健康教育在胃大部切除术患者护理中的应用体会

目的 探讨阶段性健康教育在胃大部切除术患者护理中的应用效果.方法 收集2014—2018年在盘锦市中医医院行胃大部切除术患者83例,随机为观察组42例和对照组41例,对照组采用常规健康教育,观察组采用阶段性健康教育,比较两组术后恢复情况及生活质量.结果 观察组术后肠蠕动恢复时间、开始下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量各个维度评分和总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对行胃大部切除术患者实施阶段性健康教育的效果优于常规健康教育,值得护理工作者借鉴.

早期功能训练对膝关节周围骨折患者术后膝关节功能恢复的影响

目的 探讨早期功能训练对膝关节周围骨折患者术后膝关节功能恢复的影响.方法 收集2015年6月—2017年6月在厦门大学附属第一医院思明分院行手术治疗的膝关节周围骨折患者152例,根据患者术后功能训练开始时间的不同分为观察组78例和对照组74例.对照组术后进行常规功能训练,观察组术后早期开始膝关节活动干预训练的同时进行疼痛和心理干预.术后2周、4周、6周、8周采用普通测角器测量并比较两组患者的膝关节活动范围(ROM);术后3个月、6个月、12个月评价并比较两组患者膝关节功能Lysholm评分(LKSS)和Berg平衡量表(BBS)评分.结果 术后不同时间点两组膝关节ROM及LKSS、BBS评分均较术前增加,且观察组增加幅度均大于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于膝关节周围骨折患者,建议在术后早期进行功能训练,以有效恢复膝关节活动度,促进膝关节功能及下肢运动功能恢复.

碱剩余差值及乳酸清除率用于评估ICU成人休克患者预后的价值

目的 探讨碱剩余差值及乳酸清除率用于评估I C U成人休克患者预后的价值.方法 对2017年1—11月沈阳医学院附属中心医院I C U收治的36例成人休克患者的临床资料进行回顾性分析,依据患者是否死亡进行分组,并分析患者入ICU 12 h的碱剩余差值及乳酸清除率评估其预后的价值.结果 存活组和死亡组患者入ICU时及入ICU12 h的碱剩余、动脉血乳酸水平差异无统计学意义(P＞0.05);存活组患者入ICU 12 h的碱剩余、动脉血乳酸水平与入ICU时差异均有统计学意义(P＜0.05);死亡组患者入ICU 12 h的碱剩余、动脉血乳酸水平与入ICU时差异均无统计学意义(P＞0.05);存活组与死亡组入ICU 12 h的碱剩余差值、乳酸清除率差异均有统计学意义(P＜0.05);入ICU 12 h的碱剩余差值与乳酸清除率呈负相关;入ICU 12 h碱剩余差值及乳酸清除率对ICU成人休克患者死亡预测的ROC曲线下面积分别为0.785和0.867.结论 ICU成人休克患者入ICU 12 h的碱剩余差值及乳酸清除率能很好地用于评估其预后.

术前吉西他滨联合顺铂辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌患者手术及预后的影响

目的 探讨对Ⅲ期非小细胞肺癌患者在术前行吉西他滨联合顺铂辅助化疗对其手术及预后的影响.方法 选取2015年1月—2016年6月大连市第五人民医院收治的72例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,依据治疗方案的不同分为对照组和观察组各36例.对照组直接行手术治疗,观察组在手术治疗前给予吉西他滨联合顺铂化疗.对比两组患者的手术切除率、术后并发症及术后2年生存情况.结果 观察组手术总切除率为91.7%,高于对照组的72.2%,差异具有统计学意义( χ2=4.599,P＜0.05).观察组术后并发症发生率为16.7%,对照组为22.2%,差异无统计学意义( χ2=0.355,P＞0.05).观察组术后2年生存率为55.6%,高于对照组的30.6%,差异有统计学意义(χ2=4.589,P＜0.05).结论 Ⅲ期非小细胞肺癌患者在术前给予吉西他滨联合顺铂辅助化疗,能有效提高手术切除率和术后生存率,具有较好的临床应用价值.

温针灸与普通针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果比较

目的 比较温针灸和普通针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年12月泸定县民族医院收治的腰椎间盘突出症患者63例,根据针灸方法的不同分为温针灸组32例和普通针刺组31例,分别采用温针灸和普通针刺治疗.治疗2个疗程后,比较两组临床疗效,分别于治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)和改良的日本骨科学会JOA评分,对两组患者进行疼痛和腰椎功能评价和比较.结果 治疗总有效率温针灸组90.6%、普通针刺组67.7%,差异具有统计学意义( χ2=5.035,P＜0.05).治疗后两组V A S评分均降低、J O A评分均增加,且温针灸组VAS评分低于普通针刺组、JOA评分和改良指数高于普通针刺组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 温针灸治疗腰椎间盘突出症在缓解疼痛和改善腰椎功能方面,较普通针刺更有优势,值得推广使用.

计算机辅助三维重建联合3D打印在下颌骨缺损修复中的应用效果研究

目的 探讨计算机辅助三维重建联合3D打印技术修复下颌骨缺损的临床效果.方法 选择2015年9月—2017年3月大连市口腔医院口腔颌面外科收治的行下颌骨缺损修复重建患者64例,根据治疗方式的不同分为观察组(计算机辅助手术)和对照组(传统手术),观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、治疗效果及满意度.结果 观察组手术时间和术中出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组Ⅰ级恢复率高于对照组,外貌、咀嚼和发音功能满意度评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 计算机辅助三维重建联合3D打印技术修复下颌骨缺损,可实现下颌骨缺损精准修复,临床效果较好,患者术后满意度较高,值得推广使用.

细胞溶解性阴道病的诊疗

文章对细胞溶解性阴道病的诊治进行介绍.

滴虫性阴道炎

文章对滴虫性阴道炎的临床诊治进行介绍.

肝 胆 肾超声检查基本操作训练

文章对基层医疗卫生人员必须掌握的肝、胆、肾脏超声操作技能进行介绍.

前庭大腺炎的诊疗

文章对前庭大腺炎的诊治进行介绍.

乡村全科执业助理医师考试模拟卷一

孕期微量营养元素水平对妊娠并发症及妊娠结局的影响综述

孕妇在孕期的微量营养元素水平是影响孕妇身体健康和胎儿生长发育的关键因素之一,孕期微量营养元素对母婴的短期影响主要体现在妊娠结局方面,远期影响主要表现为下一代成年后的身体健康状况,孕期合理营养不仅影响母婴健康,同时也对预防出生缺陷的发生等具有重要意义.因此,笔者通过查阅相关文献等,分析孕期微量营养元素水平对妊娠并发症及妊娠结局的影响.

卫生院"业务院长"在健康扶贫中的实践探索与思考——以巨野县麒麟镇卫生院为例

为贯彻落实山东省省委省政府乡村振兴和脱贫攻坚战略,助力健康扶贫,加快"健康山东"建设步伐,山东省卫生计生委面向扶贫重点乡镇和薄弱卫生院选派"业务院长".济宁医学院附属医院派遣"业务院长"在麒麟镇卫生院开展帮扶工作,通过各方面努力,很快带动了卫生院发展,并积累了一些实践经验,文章特对此进行介绍.

我院医疗服务投诉的原因分析及防范措施

通过对近2年来我院医疗服务投诉发生的原因进行分析,并提出相应的防范措施,以减少或避免医疗服务投诉的发生,构建和谐的医患关系.

卵巢扭转临床路径

文章介绍卵巢扭转的临床路径.

守住初心 遇见美的未来

新年伊始,正是回首过去、总结盘点,瞻望未来、理清思路的重要节点.回首过去,思绪万千,有太多的往事值得记忆和回味;瞻望未来,百感交集,有太多的想法等待脚踏实地地付诸实现."不忘初心,方得始终",回首杂志创刊至今所走过的风风雨雨,记忆犹新.1994年杂志创刊以来,面向广大基层医生,把提升中国卫生服务网底队伍的诊疗水平和综合能力作为己任,特别是从1997年中共中央、国务院发布《关于卫生改革与发展决定》明确提出"加快发展全科医学、培养全科医生"以后,更是把助力合格全科医生培养作为办刊的宗旨,使杂志真正成为基层医生的案头知己.杂志的成长伴随着中国卫生事业的发展,伴随着中国全科医学学科的壮大,记录了中国基层医疗卫生锐意进取、砥砺精进的华丽篇章.