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  • 城市儿童保健组织结构的思考

    作者:金春华;童奔;聂美;杨健

    建国以来,我国儿童保健取得了巨大成绩.但随着社会的进步和发展,人们生活水平的提高,儿童常见疾病谱已发生明显改变,社会和家长对儿童健康有了新的需求[1].人们不仅重视儿童的体格发育,同时也非常关注儿童的心理行为发育,甚至把帮助儿童形成适应社会的综合能力提到议事日程上,传统的儿童保健组织模式和服务内容已不能满足社会需求.我们通过对城市儿童保健服务现状及存在问题进行分析,探索城市儿童保健组织结构,为卫生事业改革提供参考依据.

  • 喂养方式对婴儿生长发育及血清钙、铁、锌的影响

    作者:张颖;马淑德;李炳敏

    目的 探讨不同喂养方式对婴儿生长发育及血清钙、铁、锌的影响.方法 选取儿保门诊就诊的6月龄足月健康婴儿,按性别分成完全母乳喂养、不完全母乳喂养2组,对其进行体格测量及血清钙、铁、锌检测.结果 完全母乳喂养婴儿的体格发育及钙、锌营养状况与不完全母乳喂养婴儿无差别,超重发生率无显著性差异,但血清铁元素明显低于不完全母乳喂养儿.结论 完全母乳喂养能满足0~6月婴儿需要,但在喂养中需关注铁营养状况,及时添加辅食.

  • 输液泵持续输入静脉营养液在危重新生儿中应用

    作者:李秀芳;郑蔚

    本院新生儿科每年要收治30 人左右重症新生儿,以早产极低体重为多.新生儿期营养缺乏不仅影响今后体格发育还对大脑发育有着至关重要的影响[1] .为了提高危重新生儿抢救成功率,提高生存质量,有利于生长发育,对2007 年1 月-2010年10 月收治83 例不能耐受肠道营养的危重新生儿随机分成输液泵持续输入组42 例和常规静脉输入组41 例,探讨输液泵持续输入早期静脉营养对危重新生儿的临床疗效,现报告如下.

  • 牟平地区3-6岁正常儿童经早期干预后体格发育指标分析

    作者:王杏宇;孙贵玉;解传桃

    [目的]本研究通过了解牟平地区3-6岁正常儿童经早期干预后体重、身高、运动能力等体格发育指标与未经早期干预同年龄正常儿童的差别,分析具体原因及早期干预对各项指标的影响.[方法]将3-岁在我院儿保门诊做过定期早期干预的儿童作为观察对象,以未接受早期干预的儿童作为对照对象,采取随机抽样的方法,两组均为牟平地区正常健康儿童,其出生体重与性别、家庭居住环境及父母经济条件、文化水平等情况无显著差异,具有可比性.[结果]早期干预可以促进儿童体格发育,促进儿童健康成长.[结论]牟平地区3-6岁正常儿童经早期干预后体重、身高、运动能力等体格发育指标与未经早期干预同年龄正常儿童比较存在差异,儿童保健工作在儿童健康成长方面起到了越来越大的作用,应引起广泛重视.

  • 矮小症学龄儿童血液中钙、镁、铁、锌水平与体格发育的相关性分析

    作者:张淑英

    目的 分析矮小症学龄儿童血液内血钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)、锌(Zn)水平与体格发育的相关性.方法 选择2016年1月至2017年8月来医院儿保门诊就诊的50例矮小症学龄儿童作为观察组,选择同期来我院体检的50例正常儿童作为对照组,均采集静脉血测定血清Ca、Mg、Fe、Zn水平,并进行体格检查,测定身高、胸围、体重,采用世界卫生组织推荐的美国国家卫生统计中心(NCHS)制定的相关标准评价其体格发育情况,分析矮小症儿童血清钙、镁、铁、锌等矿物质水平与其体格发育的相关性.结果 观察组身高、胸围、体重及血清Ca、Fe、Zn水平均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组低钙、低铁、低锌检出率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);矮小症学龄儿童血清Ca水平与身高、体重、胸围呈正相关,Fe与身高呈正相关,Zn与身高、体重、胸围均呈正相关(P<0.05).结论 矮小症学龄儿童血清Ca、Fe、Zn水平低于正常健康儿童,且缺钙、缺铁、缺锌均影响儿童体格发育.

  • 2003年广州市幼儿园儿童体格和性征发育结果分析

    作者:卢惠珍;刘丽;周志红;李秀珍;黄俊菁;黄成姣;李端

    目的了解广州市区幼儿的生长和性征的发育.方法对3所幼儿园1811例儿童进行身高、体重、性征发育的检查.结果男、女童身高、体重较1995年全国九市城区正常男女童的平均水平稍高.检出肥胖儿61例(检出率3.4%),5岁半起肥胖儿童检出率增高.女孩性早熟发生率为1.4%,男孩未出现.结论儿童肥胖应尽早介入预防治疗.性早熟的诊断标准仍适用.

  • 蛲虫感染与个人和社会因素的关系及其对儿童生长发育的影响

    作者:赵亚娥;张慧;常燕;寻萌;吴小红

    目的探讨蛲虫感染与个人和社会因素的关系及其对儿童行为和体格发育的影响,为控制蛲虫病寻找更有效的途径.方法采用透明胶纸粘贴法对陕西省11所城镇幼儿园的6岁以下儿童进行蛲虫抽样检查,同时对儿童卫生习惯、父母知识水平、当地经济条件、幼儿园卫生状况、儿童临床症状、体格发育状况等方面进行问卷调查.结果陕西地区儿童蛲虫感染率为15.99%,男性(18.54%)高于女性(12.55%),陕南(19.56%)略高于关中(15.77%)和陕北(15.28%);蛲虫感染与儿童饭前便后不洗手、不常剪指甲、不洗澡、喝生水等不良卫生习惯呈正相关,而与父母亲(尤其是母亲)的文化程度、当地经济条件、幼儿园的卫生状况呈负相关;全托幼儿园儿童蛲虫感染率(47.06%)明显高于日托(14.14%)和散居儿童(16.67%);感染蛲虫后,肛周瘙痒和夜间磨牙症状比较突出;轻中度感染对儿童的体格发育,如身高、体重、头围、胸围无明显影响,而重度感染组除头围外儿童的身高、体重、胸围明显低于对照组儿童.结论蛲虫感染与个人卫生习惯、父母文化程度和社会经济状况密切相关;长期重度感染可使儿童体格发育稍滞后于同龄人.

  • 儿童发铅与血铅测定结果相关性的研究

    作者:步淑彦;董鸣;宫玉典;孙英红

    随着工业和交通运输业及家庭装修业的迅猛发展,环境中铅污染日益加重,儿童体内的铅负荷逐渐增加而导致铅中毒.铅中毒严重危害儿童的身心健康,特别损害儿童的神经系统和体格发育,对儿童的智能及行为产生严重影响[1].因此儿童铅中毒的防治已成为全球性急待解决的问题[2].目前铅中毒的检测手段主要为血铅测定,包括静脉血及末稍微量血血铅测定.

  • 改善脑瘫患儿进食功能的早期干预方法

    作者:叶雯;余建敏;吴文略

    脑性瘫痪(简称脑瘫)是儿童主要致残性疾病,由于肌张力异常导致肌肉协调运动障碍,除肢体运动功能障碍外,26%-100%的患儿合并口运动功能障碍[1],并因此造成进食困难、言语构音障碍,影响儿童的营养、体格发育以及语言发展.本文对脑瘫患儿进行口咽运动及进食能力早期干预训练的经验做简要介绍.

  • 75例孤残儿童手术干预前、后体格发育主要衡量指标分析

    作者:袁仿来;叶志宏;任园嫚;陈碧蕾

    目的::通过对75例孤残儿童手术前、后体格发育状况的对比调查,了解手术干预对孤残儿童体格发育的影响。方法:对75例手术干预治疗孤残儿童前、后体格发育指标回顾性分析比较。结果:75例孤残儿童术前体格发育水平落后于正常儿童;75例孤残儿童手术前、后体格发育水平存在显著性差异(P﹤0.01),手术干预效果明显。结论:孤残儿童以手术干预去除病因十分必要,有利于孤残儿童的体格发育。

  • 上海市儿童福利院35例先天愚型婴幼儿体格发育监测分析

    作者:龚佩花;何彬;黄慧玉

    目的:了解上海市儿童福利院先天愚型婴幼儿体格发育落后程度,为进行及时、有效干预打下基础.方法:在2011年4月~2012年3月期间,对上海市儿童福利院收养的35例先天愚型婴幼儿按月龄进行体重、身长、头围、胸围测量,测量值与2005年中国九市城区婴幼儿及同期测量的上海市儿童福利机构孤残婴幼儿进行对照比较.结果:上海市儿童福利院先天愚型婴幼儿体格生长规律为生后第一年体重、身长增速快,生后第2年开始逐渐减慢;头围、胸围交叉时间约为33月龄;体格发育落后于正常婴幼儿及上海市儿童福利机构孤残婴幼儿,8~18月龄先天愚型婴幼儿的体重、头围、胸围落后更加显著(P<0.05).结论:先天愚型婴幼儿体格生长规律与正常婴幼儿基本一致;头围、胸围交叉时间延后;体格发育落后于正常婴幼儿及上海市儿童福利机构婴幼儿.

  • 上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育现状分析

    作者:王季鸿;龚佩花;祝丽敏

    目的:通过调查了解上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育现状和影响因素,进行有效的早期干预,以利孤残婴幼儿健康成长.方法:在2011年4月~2012年3月期间,对上海市儿童福利机构孤残婴幼儿按月龄进行身长、体重、头围、胸围、顶-臀长和上臂围测量,测量值与2005年中国九市城区婴幼儿进行对照比较.结果:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿身长、体重、头围、胸围四项体格发育主要衡量指标均明显落后于2005年中国九市城区婴幼儿,差异有统计学意义;孤残婴幼儿总体营养状况良好;不同疾病的孤残婴幼儿营养评价BMI指数比较有显著性差异.结论:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育明显落后于2005年中国九市城区婴幼儿,但总体营养状况良好,不同疾病对体格发育存在影响,有必要建立上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育衡量数字(均值).

  • 儿童保健对于早产儿体格和智力发育的影响

    作者:康长娟

    目的:探讨儿童保健对早产儿体格和智力发育的影响.方法:选取88例早产儿,以随机单盲法分为对照组和观察组,每组各44例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予儿童保健护理.比较两组早产儿体格发育情况和智力发育情况.结果:观察组早产儿体质量、身长和头围等指标的发育以及运动发育指数和精神发育指数均明显优于对照组(P<0.05).结论:对早产儿实施儿童保健护理可有效促进早产儿的智力发育和体格发育.

  • 极低出生体重儿喂养不耐受的预防与护理现状

    作者:姚玉娟

    极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重≤1500g、胎龄<33周的早产儿[1].随着围产医学技术的迅速发展,VLBWI存活率逐渐提高,合理喂养在VLBWI存活和正常的生长发育中起着重要作用,解决VLBWI喂养不耐受问题至关重要[2].本文综述了VLBWI特殊的营养代谢和需求、喂养不耐受的相关因素、判断标准及预防与护理现状,旨在使VLBWI得到更加科学合理的喂养,满足营养方面的特殊需求,使其在体格发育和智力发育上不落后于足月儿.

  • 鼻呼吸量在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的应用价值

    作者:杨媛媛;邹华;刘翔

    儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(pediatric obstructive sleep apnea hypopnea syndrome ,OSAHS)是指儿童由于睡眠时上呼吸道阻塞导致的反复呼吸暂停及因此带来的低氧血症、高碳酸血症等一系列并发症.该病对儿童的智力及体格发育有一定的影响,得到人们越来越多的关注.本文总结中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科2009 年12 月至2010 年3 月入院行手术治疗的OSAHS 患儿的临床资料,以探讨鼻呼吸量在评价儿童OSAHS 手术效果及术前进行手术患儿筛查中的价值.

  • 胎儿腹内段脐静脉扩张一例

    作者:杨磊

    孕妇28岁,孕1产0,末次月经2012年9月20日,平素月经规则,无不良孕产史。孕妇产前血尿常规,肝功能、唐氏筛查等均未见明显异常。孕妇于2013年5月2日孕32周来我院行四维超声检查,超声检查所见,胎儿双顶径8.2 cm,股骨长6.1 cm,大羊水深度4.7 cm,胎儿下腹部正中膀胱上方可见一椭圆形无回声暗区,大小约1.73 cm×1.67 cm,边界清晰,其内透声好(图1)。此无回声区一端贴近腹壁,与腹部入脐处脐血管相连,一端与肝内静脉相连(图2)。CDFI:其内可见血流信号,呈湍流(图3),PW:其内为静脉血流频谱,大血流速度35.3 cm/s(图4)。超声诊断:(1)宫内晚孕单活胎,头位;(2)胎儿下腹部囊状无回声,考虑胎儿腹内段脐静脉局限性扩张,脐动脉两条,脐动、静脉血流频谱未见明显异常,胎儿发育未见异常。该患者于2013年6月9日行彩超复查,脐静脉扩张范围约1.76 cm×1.74 cm,与上次比较未见明显扩张。未行特殊处理。孕妇于40周顺产一女婴,产后3 d复查彩超:胎儿腹腔内未见明显异常回声。胎儿体格发育良好,血常规、肝功能、心电图未见异常。

  • 妊娠糖尿病对新生儿出生体格发育的影响分析

    作者:黄晓春

    目的 分析妊娠糖尿病对新生儿出生体格发育的影响.方法 收集2016年1月—2017年10月医院妇产科接生的新生儿入组,妊娠糖尿病孕妇分娩新生儿44例,纳入观察组,按照孕妇的年龄(±2岁)、出生孕周(±1周)、出生体重(±200 g)选择无妊娠合并症的孕妇分娩新生儿44例,纳入对照组,分别统计纠正胎龄40周、出生后3个月与6个月的体格指标.另进行回顾性分析,收集2014年1月—2017年11月医院妇产科明确诊断的妊娠糖尿病孕妇娩出新生儿105例,纳入妊娠糖尿病组,选择胎膜早破无其他严重并发症孕妇娩出的新生儿105例,纳入无妊娠糖尿病组,对比出生体格发育指标.结果 妊娠糖尿病组与非妊娠糖尿病组体重、身长、胸围、头围差异无统计学意义(P>0.05).6个月后,观察组与对照组的新生儿体重、丰满度指数高于对照组,观察组第3、6个月后新生儿体重、丰满度指数较纠正40周增长水平均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组3、6个月的生长迟缓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 妊娠糖尿病对新生儿出生体格发育的影响并不显著,但妊娠糖尿病孕妇娩出的新生儿出生后生长发育更为迅速.

  • 乌兰浩特市学龄前儿童体格发育和健康状况调查与分析

    作者:郭英丽

    目的:对学龄前儿童健康状况的相关因素进行深入分析,为提高学龄前儿童的身体素质提供科学依据。方法:对乌兰浩特民族幼儿园1097名学龄前儿童开展身体营养健康状况调查。结果:所有儿童任何年龄段的体重和身高测定值均大于全国标准,且男童体重和身高测定值大于女童体重和身高测定值,差异有统计学意义。结论:对学龄前集体儿童的健康状况进行及时了解并有效掌握,有针对性地根据儿童的健康现状加强对学龄前儿童的健康关注和投入,使每个儿童都能在幼儿园环境里健康成长。

  • 100例小儿扁桃体增殖体切除术的麻醉处理

    作者:丁兆玉

    小儿鼾症即儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(pediatric obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),是影响儿童智力及体格发育等身心健康的一种较为常见的呼吸道阻塞性疾病.随着对鼾症的认识,鼾症的危害性越来越受到重视.在小儿,扁桃体、腺样体增生是其主要原因,因此接受手术治疗的患儿有增加的趋势.以往的小儿扁桃体增殖体肥大都采用快速挤切法或局麻下切除肥大的扁桃体,因患儿恐惧疼痛难以配合,手术效果不佳,并发症发生率较高.故我院采取全麻下进行小儿鼾症手术,但该类手术患儿麻醉恢复期常因各种麻醉药及肌松药的残余作用、手术创伤、失血失液体、疼痛及其他药物影响而出现各种并发症.本文以100例小儿扁桃体腺样体切除术患儿为研究对象.将临床观察及体会报告如下.

  • 延续性护理干预措施对极低出生体质量儿智力发育、体格发育影响

    作者:朱兰兰;吉娟

    目的 探讨延续性护理干预措施对极低出生体质量儿智力发育、体格发育影响.方法 选择2014年12月-2017年12月期间于我院娩出的极低出生体质量儿90例,采用随机数表法分为两组,每组45例.对照组实施常规护理干预,研究组则在此基础上实施延续性护理措施.评估两组患儿出院不同时间智力发育及体格发育情况.结果 纠正胎龄3个月、6个月及1年,研究组患儿DQ值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿出院时头围、身长、体质量对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组纠正胎龄6个月及1年身长均高于对照组,纠正1年时体质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预措施可促进极低出生体质量儿智力及体格的发育,具有积极推广价值.

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