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久用激素当防骨质疏松
罹患肾小球疾病、风湿性疾病,例如慢性肾小球肾炎、风湿性关节炎及系统性红斑狼疮时,激素是重要的治疗药物,并且常常需要长期服用激素,总疗程长达半年、一年或更长时间.
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治疗ED要掌握好用药方法
ED(勃起功能障碍)产生的原因有很多,对于外伤性ED,需要采取搭桥手术;对于心理性ED,医生会给予专业心理调试;而对于器质性ED,应分析ED成因.在药物方面,目前西药片剂PDE-5抑制剂是国际公认的ED一线治疗药物.根据药物作用时间长短,PDE-5抑制剂分为长效和短效两种.长效药他达拉非作用时间为36小时,短效药如西地那非为4~5小时;而他达拉非具有不受酒精和高脂饮食影响的特点.尽管PDE-5抑制剂治疗ED的作用是有目共睹的,但仍需要掌握正确的服用方法才能发挥其大疗效.临床发现,服用PDE-5抑制剂尤其是短效药无效者很多是因为用法不当引起的.台湾有研究小组针对服用西地那非宣称无效的患者进行了问卷调查,结果发现有1/3的患者服药后没有任何性刺激,60%服用次数低于4次,而45%的患者服用剂量不够.因此,患者一定要在医生指导下按正确方法服用.
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VitC和1,6-二磷酸果糖治疗新生儿HIE合并心肌损害35例临床观察
[目的]观察VitC和1.6-二磷酸果糖(FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephaopathy,HIE)合并心肌损害的效果.[方法]在509例新生儿HIE患婴中,对有心肌损害的55例随机分治疗组35例和对照组20例;治疗组用VitC 200 mg/(kg·d)和FDP 250~350 mg/(kg·d)每日输液泵给予1次/d,连用7d;对照组仅用能量合剂.[结果]两组治疗效果和住院天数差异有显著性(P<0.05).[结论]大剂量VitC和FDP是新生儿HIE重症致心肌损害安全有效的治疗药物.
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益肾活血汤治疗活动期强直性脊柱炎60例
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节、脊柱关节病变为主的慢性全身性疾病,其致残率较高.由于病因不明,目前尚无特异性的治疗药物和方法.中医学认为强直性脊柱炎为本虚标实、虚实夹杂之证.其发生机制主要是在禀赋不足、肾虚髓空、督脉不畅基础上,感受风寒湿等邪气而致气血运行不利,血瘀、痰凝、湿浊阻滞经络、骨节而成.治疗上因重视补肾填精、活血化瘀之法的应用.2004年10月至2007年2月,笔者根据这一发病机制,通过多年临床观察并总结制定益肾活血汤治疗活动期强直性脊柱炎患者60例,取得满意疗效,现总结报道如下.
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高血压的中医病机探讨
我们以宗气的升降理论为基础,结合高血压的临床表现、发病机理、治疗药物及122个临床病例的具体分析来探讨高血压的病机如下.
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系统性红斑狼疮中西医研究进展
系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的自身免疫性疾病,发病率、复发率均很高,可造成多脏器、多系统损伤,严重危害人类生命和健康.本病病情呈慢性一复发过程,目前没有根治的方法.随着现代医学的发展,肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂、非甾体抗炎药及抗疟药等药物的广泛应用,SLE的病死率有下降趋势,5年和10年存活率已达98%和74%[2].但是,长期反复的病情、治疗药物的毒副作用严重影响病人的生存质量[3].因此寻求临床疗效确切、副作用小并能改善患者生存质量的治疗方法和药物将长期是医学研究的重点.
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ABL-5血气分析仪电极维护保养
血气分析仪已成为医院中不可缺少的重要医疗检测设备之一.血气分析仪是针对患者呼吸系统疾病以及其它疾病如"非典"重症病例影响呼吸生理功能、判断机体酸碱平衡、呼衰等的常用检查项目,为临床诊断疾病、观察治疗效果和调整治疗药物或应急治疗措施等提供科学的依据.
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AXSYM高效能全自动免疫分析仪保养和常见故障排除及试剂的研制
AXSYM高效能全自动免疫分析仪(以下简称AXSYM)是雅培ABBOTT公司20世纪90年代推出的一台自动、任意持续式免疫分析仪、主要采用MEIA法(微粒子酶免分析法)、FPIA法(荧光偏振免疫分析法)、ICLA法(离子捕捉免疫分析法)等三个免疫分析技术.该机系统可测定内分泌激素、肿瘤标志物、肝炎与心血管疾病标志物、病毒标志物、维生素和各种治疗药物、成瘾药物浓度等.是现代医院较为理想的免疫分析仪器,现就我院在使用过程中AXSYM的保养和常见的故障排除以及试剂的研制经验作一介绍:
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RANDOX国际质量评定计划及应用体会
全世界已有120个国家18 000个实验室参加英国RANDOX公司的国际质量评定计划(RANDOX International Quality Assessment Scheme;RIQAS),它可以评定41个普通临床化学项目,18个治疗药物项目和17个特种蛋白项目.我科与九强公司合作参加了RANDOX公司1997~1998年第17周期的临床化学部分项目质控计划(编号:RQ9112,10个项目,每两周报告一次结果),下面介绍该质控计划的报告评分,实验室评估及参评体会.
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LOX-1在动脉粥样硬化中的细胞生物学效应及药物治疗新进展
动脉粥样硬化(AS)是一种血管慢性炎症性病变,低密度脂蛋白、氧化型低密度脂蛋白和其他修饰型的脂蛋白在血管内膜下的滞留和聚积被认为是AS的起始因素.凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体(LOX)-1在AS的发生、发展中起重要作用,介导了多种信号对血管内皮细胞的刺激,是AS斑块形成的起始因素之一.近年来,不断有新的证据发现LOX-1与细胞外不同配体的相互作用及细胞内效应,并发现多种药物通过抑制LOX-1产生抗AS的作用.本文将着重阐述近年来LOX-1在AS发生、发展中的细胞生物学效应与相关药物治疗新进展.
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急性脑梗死患者溶栓治疗的临床护理
缺血性脑卒中是发达国家人群的第三位、我国人群的第一位死亡原因,极易导致病人永久性残疾。在英国,每年将近十万人发生卒中,其中15%~28%的病人在一年内死亡。2011年,大约有741亿美元直接或间接花费在治疗卒中上。在我国,急性缺血性卒中是所有脑卒中常见的一种类型,占全部脑卒中一半以上。静脉使用重组织型纤溶酶原激活剂(rt -PA)欧洲及美国、加拿大一致推荐的一线治疗药物,用于卒中发病在三小时内的缺血性脑卒中救治。据美国急性卒中研究中心的有关研究表明,当卒中发病后4~5个小时内进行静脉注射 rt -PA 同样有效。2011年,中国急性缺血性脑卒中治疗指南推荐对症状出现3小时内(一级推荐,A 级证据)与3~4.5小时(一级推荐,B级证据)的急性缺血性脑卒中病人,应该严格筛选病人并尽快静脉注射 rt -PA 进行治疗。
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浅谈静脉输液操作要点
静脉输液是应用多的一项护理活动,迅速有效的补液,抢救给药,给药途径中占有重要地位。也是护士基础护理操作的重要内容,并极易引发护患纠纷和风险的治疗环节。因此如何将各种治疗药物准确无误、安全迅速地输注到病人体内,是护理工作研究的新内容。
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应用麻杏汤治疗慢性咽炎100例临床观察
慢性咽炎为耳鼻喉科常见病,治疗方法及治疗药物很多。2013年笔者应用自制的麻杏汤治疗慢性咽炎取得较好效果。
1、对象和方法
共治疗100例,女性71例,男性29例,年龄17-77岁,平均47岁。病程长短不一,长者达一年余。主要症状为咽痒,咽干不适,异物感,干咳或少量白痰。
方法:治疗时停用其它药物,给予麻杏汤50毫升,一天四次含服,即分次缓慢咽下使其在咽部稍有停留。用药时间为3-15天。疗效观察:显效65例,自觉症状全部消失,局部体征明显减轻;有效30例,自觉症状减轻,局部体征减轻;无效5例,自觉症状及体征无减轻。 -
替罗非班联合芪参益气滴丸对急性前壁心梗患者冠脉介入治疗术后冠脉血流和左心室功能的影响
急性心肌梗死(AMI)重建冠脉血流有效的方法是经皮冠脉介入治疗(PCI),开通梗死相关血管后,冠脉无复流、慢血流现象也时常发生,影响患者术后的心功能和预后.本研究在常规治疗药物基础上加用替罗非班联合应用芪参益气滴丸治疗急性前壁ST段抬高心肌梗死患者,取得了满意疗效.现报道如下.
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咪喹莫特在真皮色素性皮肤病治疗中的作用
咪喹莫特(imiquimod,S-26308或R-837)1997年由美国首先开发上市,作为非核苷杂环胺小分子免疫调节剂,目前5%的咪喹莫特制剂(进口的Aldaa,国产的明欣利迪)在临床上已作为病毒性皮肤病和皮肤浅表肿瘤的治疗药物被广泛应用.
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药物面膜联合负离子冷喷治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎
由于慢性皮肤病患者长期滥用治疗药物,中青年女性使用祛斑、美白、抗皱、嫩肤、祛痘、抗敏等含糖皮质激素的化妆品及美容护理产品,加之一些患者在治疗面部皮肤疾病时追求药物起效迅速等原因,导致面部糖皮质激素依赖性皮炎的发生呈上升趋势.
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《普济方》美容方药初探
中医美容是中医约学的一个重要组成部分,有着悠久的历史和十富的内容,在相当多的典籍中记载了,大量用于美容疾病治疗和驻颜的方药.<普济方>是明代朱棣领衔编撰的部大型方书,全书收集了明初以前的中医方剂61 739首,其中涉及美容方面的多达1 100余首,规模空前,主要包括美容治疗和美容保健两方面内容.书中全面总结汇集了当时巾医美容的经验,颇具特色,对于我们研发美容及损容性皮肤病治疗药物具有一定的实用及研究价值.笔者通过对书中美容方药的粗略研究,对其特色进行了仞步探讨.
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3%复方氢醌乳膏治疗黄褐斑临床观察
黄褐斑是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病,其病因复杂,目前缺乏有效的治疗药物,近来,我科采用本院制剂室研制的3%复方氢醌乳膏对黄褐斑患者进行治疗,取得了满意效果.现报道如下.
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四联疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察
1临床资料206例为2001年~2003年间本院皮肤性病门诊、妇科及泌尿科转诊患者,符合卫生部疾病控制司制定的尖锐湿疣诊断标准[1],近半个月内未使用任何相关治疗药物.肝肾功能不全者、糖尿病、结核病等慢性病史者及孕妇除外.其中男108例,女98例;年龄12~62岁,平均28.5岁;病程1.5个月~1年,平均3.6个月.皮损发生于外生殖器、阴阜、阴道内壁、宫颈、肛门周围、尿道口黏膜、腹股沟等处;皮损主要表现为菜花样型,还有丘疹型、角化型、扁平湿疣型;3例疑似病例通过病理确诊.随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组.
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4种药物对大鼠牙周炎相关细胞因子影响的比较研究
目的:通过4 种药物对实验性牙周炎的疗效及相关细胞因子影响的比较研究,探求中、西药治疗牙周炎的合理用药.方法:126 只Wistar大鼠, 随机抽取10 只作为正常对照组,余116 只采用局部钢丝结扎和全身醋酸泼尼松龙肌注造模.造模成功动物随机分为模型对照组和盐酸小檗碱、盐酸米诺环素、人参皂甙Rg-1和转化生长因子-β1治疗组,第1、2、4 周末处死.采用免疫组化SABC法检测牙周组织中IL-1β、TNF-α、IL-6、BGP的水平.结果:各治疗组牙周组织中IL-1β、TNF-α、IL-6均降低,而BGP均升高(P<0.05).其中,盐酸小檗碱降低IL-1β和TNF-α的作用好;盐酸米诺环素降低IL-6的作用快;转化生长因子-β1升高BGP的作用快;人参皂甙Rg-1升高BGP作用较持久.盐酸小檗碱和人参皂甙Rg-1既可降低IL-1β、TNF-α、IL-6,又能升高BGP.结论: 盐酸米诺环素和转化生长因子-β1的治疗作用较快,盐酸小檗碱和人参皂甙Rg-1具有多靶点作用的优势,尤以盐酸小檗碱作用为佳.