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急诊胃镜取食管异物142例临床观察及分析
目的:探讨急诊胃镜治疗食管异物的治疗效果.总结分析治疗经验.方法:回顾分析2001年2月~2011年2月我院治疗的急诊食管异物患者166例临床资料,采用胃镜及其附件进行治疗取食管异物.结果:本组126例异物成功取出,16例钳碎后掉入胃内或直接推入胃内,对患者的身体无影响,取物后无并发,另外24例转上级医院治疗.结论:急诊胃镜取食管异物作为其首选的治疗方法,安全可靠,成功率高,值得临床推广使用.
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止咳药的合理应用
咳嗽(cough)是人体的一种保护性反射动作.呼吸道内的病理性分泌物和从外界进人呼吸道内的异物,可借咳嗽反射的动作而排出体外.可是频繁的刺激性咳嗽而导致影响工作与休息,则失去其保护性意义.
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眼表异物的漏诊误诊分析
目的 总结眼表异物的临床特点,分析误诊、漏诊的原因,为今后避免此类情况的发生积累经验.方法 通过对以往病例资料的分析,总结眼表异物的临床特点以及漏诊误诊的原因.结果 82例眼表异物误诊为角膜炎12例,结膜炎23例、角膜上皮擦伤7例,漏诊40例.异物大多为细小、颜色偏淡的小异物,因个体小、位置隐蔽常被漏诊.结论 凡是有异物进入眼部病史或有眼部异物感反复发作的患者,应详细询问病史,并在裂隙灯显微镜下仔细检查,避免漏诊误诊.
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犯罪人员自伤行为的救治与体会
故意自伤行为是指外来胁迫和内心冲突、紧张状态下,故意伤害自己如吞服异物、割伤等手段,一般都自知不会造成致死后果而被一些犯罪人员利用.一些犯罪人员在被抓捕或被拘留以及正在关押服刑期间,为了逃避公安机关的打击,常常会想方设法以自伤的方式而达到减免责任、获得释放或保外就医的目的,自伤方式以吞异物多,其次为割(划)伤等.我院在近2年来共接诊了78例,并根据不同的自伤方式采取相应的救治措施而取得了满意的效果,现报告如下.
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灸足三里百会治疗变应性鼻炎
变应(过敏)性鼻炎是指以突然和反复发作的鼻痒,喷嚏、流清涕、鼻塞为主要症状的鼻病是耳鼻科的常见病、多发病之一,属中医学鼻鼽范围,本病的发作与体质及环境因素关系密切,可常年发作,亦可季节性发作,或在气侯突变和异气、异物刺激时发作,部分患者可能并发哮喘.笔者采用:灸足三里、百会穴治疗变应性鼻炎.
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通痹利咽汤治疗慢性咽炎疗效观察
慢性咽炎是耳鼻喉科的常见病,是以咽干发痒,灼热微痛,干咳少痰,有异物感为主要临床表现的咽部疾病.祖国医学将其归纳入"慢喉痹"、"咽嗌干痛"范畴.病因病机有禀赋不足,后天失养,脏腑功能失调,以及各种不良刺激均可发生本病[1].本病病程长,难以治愈.近年来,笔者采用白拟通痹利咽汤治疗慢喉痹,收到满意效果,现报告如下.
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应用橡皮片线串牵拉法治疗食道枣核异物28例
1995~2000年,我们采用自己发明的橡皮片线串牵拉法,治疗食道枣核异物28例,年龄小的6岁,大的72岁,全部1次成功,现报道如下.橡皮片线串制作方法取细丝线1条,听诊器橡皮软胶管或与之相当直径及厚度的其他橡皮软胶管1段.将橡皮软胶管横向剪成长1cm,宽厚各0.2cm大小的月牙形细条,在月牙形细条两端分别贯穿两线头,在距月牙形细条橡皮片50cm处作一标记.一共做3个橡皮片线串.操作方法将3个橡皮片线串及线放入汤匙内,泡湿、拉顺,左手捏于线串的标记处,右手将匙内的橡皮片放入患者口中,令其反复饮水吞咽,直至橡皮片进入胃内,如此反复将3个橡皮片线串全部吞入胃内,然后将3个线串的6条线头在标记处捏紧,缓缓拉出,一般1次即可将枣核脱离原位,使其滑入胃内,或随呕吐排出体外.
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清开灵雾化吸入治疗慢性咽炎128例
慢性咽炎是耳鼻喉科常见病,为咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,患者常有咽部不适、异物感、灼热感或微痛感、干咳、反复声音嘶哑等其中的一些症状,目前尚无特效药物治疗,一般药物治疗效果不理想.我科近2年来用清开灵雾化吸入治疗慢性咽炎128例,疗效满意,报告如下.
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新癀片辅助治疗心包切开后发热104例临床观察
发热究其原因分感染性和非感染性,心脏手术后常出现发热症状,一般为中度发热,高热40℃以上甚少.在临床上,心脏手术常植入牛心包补片、人工瓣环及瓣膜等异物,依据卫生部抗生素应用规范于术前及术后给予相应预防性抗感染等处理,已往临床观察,抗感染针对心脏术后中度发热效果并不理想,自2009年以来,笔者将新癀片用于心包切开后发热的治疗,使术后发热得到较好的控制,现报告如下.
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试谈痛风的分期分型辨证治疗
痛风是人体内嘌呤代谢紊乱,造成其氧化代谢产物尿酸的合成增加或排出减少,引起高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,表现为受累关节的红肿热痛、痛风石形成等.
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浅谈咽异感症与胃痛
咽异感症是患者自觉咽部不适,有灼热感,疼痛感,粘腻感,异物感,甚至感到咽喉部有物吐之不出,但进食无梗阻感的一组症状.
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柔肝清解法治疗电脑干眼症68例
干眼症是指任何原因引起的泪液质或量及动力学的异常,导致泪膜不稳定和/或眼表面的异常,并伴有眼部不适症状的一类疾病.其中由电脑所致的眼部症状,如眼疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、眼胀感、眼痛感、畏光、眼痛等称为电脑干眼症.随着科学技术的飞跃发展,电脑、电视机、录相机和电子游戏机等进入社会和家庭,电脑干眼症发病率日益升高.本人用柔肝清解法内外联合治疗本病取得了较好的疗效,现报道如下.
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天花粉治疗鼻咽炎
鼻咽炎是指鼻咽腔的黏膜发炎,多为慢性,由慢性鼻炎、鼻窦炎诱发者居多.患者常感鼻腔后方与咽上部不适,有异物感,或觉有黏涕不易排出,晨起可在吸鼻后吐出稠厚脓涕,检查鼻咽部常有稠厚脓涕散在分布.其临床表现与中医所称"痰病""鼻渊""梅核气"相似,我在辨证施治基础上加入天花粉治疗数例,效果较好.
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复方草玉梅汤加穴位注射治疗顽固性喉源性咳嗽40例
喉源性咳嗽,发病部位在咽喉.其症状特点为咽喉作痒,干咳无痰或少痰,受凉或闻刺激性异味咳嗽加重,或因痰堵感、异物感、干燥感而频频清嗓,甚至呛咳连续不断以致面红耳赤,小便自遗.
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陈旧性眼眶内异物的治疗体会
目的:提高对陈旧性眼眶内异物的临床认识.方法:对10例陈旧性眼眶内异物的诊断治疗及原因进行回顾性分析.结果:10例眼睑包块的病人保守治疗无效,经眼眶内探查术从眼眶内取出异物后痊愈.结论:对有眼外伤病史的眼睑包块病人,经抗炎、抗感染、切开排脓引流等治疗效果不佳者,应尽早行眼眶内探查术.
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直肠尖锐湿疣误诊为直肠息肉3例
1病例介绍例1,女,22岁.反复便痛便血3月,偶感便后有异物从肛门脱出,可自行还纳,大便1~2次/d,成形.有乱交及肛交史.直肠指检(胸膝位):齿状线上2cm 3点处触及一约3cm× lcm×0.5cm的赘生物,质较韧,触之易出血.直肠镜检:见暗紫色扁平带蒂肿块,表面光滑,附有脓粘性分泌物,周围肠粘膜充血水肿.诊断为"直肠息肉".
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虹膜、睫状体转移性肺小细胞癌1例
患者男性,56岁.右眼红痛10余天,眼部无异物感,以"虹膜肿瘤"收住.患者曾于1999年12月行左全肺切除术,病理诊断"左肺小细胞癌",术后持续化疗至本次就医.
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子宫腺纤维瘤及腺肉瘤各1例
例1女性,53岁.绝经3年,半月前宫颈口外突出一息肉状物,有异物感.查体:子宫如孕40d大小,宫颈口外突出3 条索状物,大小0.5cm×0.3cm~4cm×0.5cm.B超:宫内膜增厚,考虑子宫内膜癌.宫内膜刮诊病理报告:宫内膜息肉.手术见子宫增大,双侧卵巢萎缩,行全子宫切除.病理检查巨检:全子宫大小10cm×8cm×5cm.宫腔内充满分叶结节状、串珠状物,形态不整齐,大小不一,其总体积为7cm×3cm×3cm,呈灰褐色或暗红色,质韧,不易拉断,并呈游离状.
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抗酸染色阳性菌的辨认与假阳性异物的识别
Ziehl-Neelsen(Z-N)抗酸染色常用于结核病,也用于检测麻风杆菌和非典型分支杆菌的病理组织学诊断.在临床,活检疑为病人患有结核病时,在有关的组织切片中找到抗酸染色阳性菌是确诊结核病的有力证据.有作者报道,对于HE染色已经诊断为结核病的组织,其Z-N抗酸染色的阳性率接近30%[1];而对于HE染色诊断为非特异性淋巴结炎的组织,Z-N抗酸染色阳性率竟高达44%[2].
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新形势对预防接种副反应处理的影响及其对策探讨
计划免疫是预防和控制相应传染病经济、科学、有效的手段,四川省自开展计划免疫工作以来,通过预防接种使计划免疫针对疾病得到了控制,有效地保护了儿童的身体健康.但由于预防接种使用的生物制品对机体而言毕竟是一种异物,再加上个体差异、使用方法、疫苗质量等因素的影响,极少数人在获得免疫的同时,难免会发生预防接种副反应.同时,预防接种工作覆盖面广,大规模接种后出现偶合某种疾病也是难以避免的.对预防接种副反应,尤其是异常反应、偶合症的处理当否,又直接影响着整个计划免疫工作的开展.四川省近年来对一些影响比较严重的预防接种异常反应进行了调查处理,发现在新形势下,随着计划免疫工作的深入开展,以及新的生物制品不断增加,接种覆盖面的扩大和人们法律意识的增强等因素,给预防接种副反应处理工作带来了不少困难和新的挑战.