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产后出血的护理与评估
产后出血来势凶猛,抢救不及时,可直接危及产妇的生命,所以防止产后出血是产科医护人员的重要任务。产后大出血是孕妇死亡的首位原因。
1临床资料
选择2009年7月-2014年7月在我科住院产后大出血产妇病例,其中在我院分娩51例,外院分娩以产后大出血转我院11例,单胎妊娠50例,双胎妊娠12例;分娩方式;吸引产2例,顺产20例,剖宫产40例;出血原因;宫缩乏力39例,胎盘因素9例,软产道损伤7例,凝血功能障碍7例,均治愈出院。 -
产后出血原因分析及护理措施总结
目的:分析产后出血的原因,总结预防及护理措施。方法:回顾性分析22例产后出血患者的临床资料。结果:22例产后出血患者经过积极抢救和护理均痊愈出院。结论:做好产后出血的预防、急救、护理工作是确保产妇生命安全的有效保障。
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产后出血护理
胎儿娩出后24小时内阴道出血超过500m l着称为产后出血。多发生在产后两小时内。产后出血是产科常见的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一所以应及早寻找出血原因,对产后出血的治疗护理尤为重要。
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重症肝炎合并消化道大出血37例观察护理
消化道大出血是重症肝炎常见的并发症之一,出血原因是:凝血因子缺乏,消化道粘膜糜烂及门静脉压增高.一旦发生大出血,预后极差,死亡率高.但重症肝炎病人在大出血前均有一些先兆,如能早期发现,及时处理,迅速控制出血,对降低死亡率有着重要的作用.本文对114例重症肝炎,并发消化道大出血37例的观察抢救说些粗浅的体会.
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35例晚期产后大出血的临床分析
晚期产后大出血是指分娩24h后,在整个产褥期内发生的子宫大量出血.多发生于产后1~2周内.它是产科严重并发症之一,可导致病人休克,甚至危及生命.我院自1993年~2002年共收治晚期产后大出血35例,分析出血原因主要是胎盘胎膜残留,其次是子宫复旧不全,产褥感染,切口裂开.均治愈出院,现分析报道如下.
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糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后再出血吸收状况分析
目的:比较糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后再出血与糖尿病视网膜病变首次玻璃体出血吸收状况的差异。方法:选择在我院眼科就诊的糖尿病视网膜病变曾行玻璃体切除术后再出血患者15例作为研究组,首次玻璃体出血患者15例作为对照组。对两组病例的出血吸收状况和出血吸收时间进行比较。采用 Fisher确切概率法检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:玻璃体切除术后再出血患者15只眼,出血明显吸收[10只眼,(20±2)d ],吸收[3只眼,(15±2)d],略吸收[2只眼,(10±1)d];而首次玻璃体出血患者15只眼,出血明显吸收[2只眼,(62±5)d],吸收[5只眼,(30±3)d],略吸收[8只眼,(15±2)d],两组比较差异有统计学意义。结论:玻璃体切除术后再出血吸收状况有明显好转。
关键词: 糖尿病视网膜病变 玻璃体切除术后再出血 首次玻璃体出血 吸收情况 出血原因 -
大便致阴道出血1例
1 病例简介患者,女,34岁,为我院2002年10月门诊病例.主诉每次大便时阴道流出暗红色血液2年,便后出血停止,无腹痛,月经及白带无改变.经多家医院检查均未找到出血原因,口服止血药物及抗生素治疗后症状能缓解,停药后复发,每次出血量3~5ml.行妇科检查:阴毛分布正常,外阴发育正常,阴道壁光滑,黏膜颜色正常,无充血,无静脉怒张,无活动性出血,子宫体及双附件正常,肛门无外痔.
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探讨产后出血发生的原因及有效的临床处理方法
目的:产后出血出现的原因、后果及其正确的处理方式。方法选取我院妇产科2011年8月---2013年8月住院产妇1500例,对各种原因引起的产后出血因素进行分析,并讨论各种对症治疗及具体预后情况。结果共出现51例产后出血患者,发生率为3.39%,包括胎盘粘连、巨大儿、子宫收缩乏力、前置胎盘等均为分娩产妇产后出血的危险因素,出现出血的产妇均一次性止血成功,未出现死亡病例,止血时间2-50分钟(平均时间为28.45分钟)。结论产后出血是临床中分娩产妇的一个重要死亡原因,需要引起高度重视,积极加强预防和对症治疗。
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老年人上消化道出血的临床特点
上消化道出血为老年人的常见疾病,其病死率高达5~46%,预后取决于出血年龄及出血原因.本院消化科自1998年1月~2002年1月收住老年人(≥60岁)上消化道出血118例,与同期住院的<60岁上消化道出血者118例进行比较,探讨其临床特点:
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超声漏诊子宫残角妊娠破裂1例
1 临床资料患者,女,23岁,停经4个月余,持续性腹痛1天,加重8小时.在外院治疗无效来我院内科就诊,行肝、胆、胰、脾、肾、阑尾超声检查.病人疼痛剧烈不能按要求体位合作,询问患者,于腹痛前2日坐车有挤碰史.B超检查:肝胆脾肾未见异常,阑尾、胰腺显示不清,腹盆腔中等量游离积液.上腹部子宫上方探及12 cm×7 cm不均质包块,进行性增大,右下腹探及胎儿双顶径4.3 cm、胎心(+)、胎动(+)、前壁胎盘、未见胎盘早剥,未见胎儿畸形.超声考虑:①凝血块;②肠系膜血肿[1],在B超引导下穿出2 ml不凝血.外科、妇科会诊以腹腔内出血原因待查行剖腹探查术,考虑:①内脏破裂;②异位妊娠破裂;③卵巢囊肿破裂.
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绝经后阴道出血原因103例临床分析
绝经后阴道出血是老年妇科常见症状之一,通常认为它是恶性病变的重要信号,为探寻其内在规律,笔者对我院门诊就诊并由病理复查的绝经后阴道出血103例进行了分析,现报道如下.
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老年鼻出血病人的护理
鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一,在鼻科急诊中占发病数的首位.据报道老年人(>60岁)鼻出血占耳鼻喉科老年住院病人的28.1%[1],部分老年病人鼻出血来势凶猛,出血量大,其出血原因与全身性疾病有关,可能危及生命.我科2005年1月-2009年5月共收治老年鼻出血病人106例,取得了较好的疗效.现将护理体会报告如下.
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早产儿PICC出血原因的分析及对策
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)已广泛应用于临床,是一种方便、安全、有效的置管方法,其操作创伤小、保留时间长、并发症少,有效地减少患儿反复穿刺的痛苦[1],是长期静脉给药,静脉营养及抢救危重早产儿的一种切实可行的静脉通路,PICC在早产儿使用中有许多益处的同时,穿刺部位渗血是常见的并发症之一[2].为减少PICC置管出血,我院对2007年5月-2009年4月采用回顾性研究的方法,对49例早产儿PICC者在穿刺中及穿刺后出血量上进行分析,发现2008年1月采用改进措施后28例PICC早产儿出血量明显减少,现报告如下.
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微波治疗口底癌并发术后出血病人的观察及护理
微波固化是近年应用于外科临床的一项现代新技术,它不仪可直接杀伤癌细胞,其抗肿瘤作用与手术切除相似[1],而且抗肿瘤免疫效应较手术切除有益[2]。微波治疗口底癌,克服了常规手术治疗的手术创面大、时间长、出血多、影响外观等缺点。我科自1989年10月-1998年10月采用微波固化技术治疗口底癌病人54例,效果满意。现将其临床观察及护理总结如下。1 临床资料1.1 一般资料本组54例,男46例,女8例,年龄42岁~68岁,全部经病理学确诊。微波治疗后10 d~14 d育28例出现不同程度的肿瘤坏死脱落出血,1例经抢救无效死亡。1.2 出血原因微波治疗是利用微波辐射的原理,根据病灶大小选用2 cm~3 cm长的微波天线分次插入需治疗的部位,发射微波,产生电解热。输出功率60 W~90 W,持续时间30 s~60 s,使肿瘤组织凝固、坏死。治疗后10 d~14 d凝固坏死的组织痂皮发生脱落,
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药物流产后阴道出血105 例机制探讨与临床处理
用药物终止7周内的早孕成功率已达95 %以上,但药流以后出血多,出血时间长,部分患者因大出血需急诊清宫等问题还有待于进一步探讨.为了探讨药流术后出血的原因、孕周孕囊大小与阴道出血量的关系,对105 例药物流产作了临床观察,结合B超做了观察分析,对出血的机制进一步探讨,认为大部分出血原因是药流术导致的不全流产,子宫收缩不良、宫内感染所造成的.下面对1995年~1999年行治105 例药物流产后出血的病例作一分析,为广泛安全终止早孕提供一些经验.
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自发性小脑出血CT所见与预后探讨
自发性小脑出血为脑实质出血的常见部位,近5 a收治52例,现对其CT所见与预后进行分析探讨,以提高临床诊治水平.1 临床资料1.1 一般资料52例中,男28例,女24例,年龄34岁~81岁.出血原因:高血压38例,脑血管畸形2例,脑肿瘤1例,其余11例原因不明.
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经阴道彩色多普勒超声诊断对绝经后阴道出血病因分析
本文对我院2005年5月至2008年5月196例绝经后阴道出血的患者行经阴道彩色多普勒超声的检查,并结合病理检查结果进行对比分析,经阴道彩色多普勒超声检查绝经后子宫出血原因的准确率.
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肝硬化合并上消化道出血96例内镜分析
随着急诊内镜的开展,发现肝硬化合并上消化道出血患者中非食管胃底静脉破裂的因素逐渐增加,应引起临床工作者的注意.本文总结了6 a来因肝硬化合并上消化道出血而急诊胃镜检查的96例患者,分析其出血原因及胃黏膜的改变.
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扁桃体切除术后出血的预防及救治策略
扁桃体切除术是耳鼻咽喉科古老常见的手术之一,术后出血在扁桃体切除术并发症中占据首位[1],部分患者止血相当困难,有时甚至危及患者生命.据文献[1]报道扁桃体切除术后出血率为0.98%~5.50%.扁桃体切除术后出血与患者自身、技术操作及术后护理等因素有关,术中彻底止血是防止术后出血的关键,我院2002-2012年行扁桃体切除术1 561例,术后出血者33例,出血率为2.11%,现将术后出血的33例患者出血原因及止血方法分析总结如下.
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产后出血的观察及护理
胎儿娩出后24 h内阴道流血量达到或超过500 mL者,称为产后出血.产后出血80%发生在2 h内,是产科严重的并发症,是产妇死亡的重要原因之一.若产妇器官功能良好,对失血耐受性强,及时准确判断出血原因,对因施治,分秒必争,多数可以避免弥漫性血管内凝血(DIC)发生,因此产后2 h内,必须多观察,早发现及时治疗,同时监测生命体征,提供全程优质的护理服务[1].我院产科2008年1月至2012年10月共发生产后出血96例.通过及时发现,及早抢救,合理治疗,耐心细致的护理,全部治愈,笔者将产后出血的观察及护理体会,现报告如下.