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肝硬化患者锁骨下静脉置管后感染原因分析及预防
我院自1990年开始将锁骨下静脉置管技术(简称锁穿)应用于危重患者的抢救及肝硬化患者的静脉输液,收到了良好效果.随着使用材料的不断更新及此项技术的熟练,目前置管后的堵管和脱管现象一般很少出现,从而延长了导管的使用时间,由于对保留时间没有严格要求,因此静脉导管只要不出现意外,可以保留几个月甚至到患者出院.
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经外周穿刺置入中心静脉导管的并发症及防治
经外周穿刺置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年病人输液,还可用于NICU的病人[1].PICC有许多优点,但亦存在一些并发症和危险.近年来,随着PICC的广泛使用,人们对其并发症的防治积累了许多经验,本文就此综述如下.
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中心静脉导管在消化内科的应用
经外周静脉空刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)是一种从外周静脉导入且尖端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于中长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养等[1].
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深静脉置管技术治疗异体骨移植术后排斥反应
异体骨移植术后拔除引流管后,仍有部分病人伤口内有淡黄色液体渗出,如处理不当,容易引起伤口感染、甚至引起手术失败.我科自2000年7月来对17例异体骨移植术后持续渗液的患者采用深静脉置管技术重新置管,具有创伤小、操作简便,感染率低的特点,现报告如下.
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预防深静脉导管堵塞的护理体会
随着现代医学技术的发展和进步,深静脉置管已广泛应用于临床治疗,如手术病员胃肠外的营养支持、晚期肿瘤病人的生命支持、危急重症的抢救以及老年慢性病人的治疗等等。我院于2008年引进深静脉置管技术,至今本科室已置管218人次,其不仅能够避免因静脉穿刺及药物刺激给病人造成的痛苦,且可长期留置,易于固定,不易被污染,不影响病人活动,同时提高了护理工作效率,得到护患双方的一致好评,但在临床工作中,深静脉导管堵塞仍是较常见的并发症,从而影响导管留置时间,导致反复穿刺置管,增加病员痛苦和经济负担,因此加强深静脉导管的护理,预防堵塞是临床护理工作中的重要环节之一,现对导管堵塞原因进行分析,并将我们的护理体会简要总结报告如下。
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经皮血管内回收化疗泵断裂导管九例经验总结
深静脉置管技术已广泛应用于临床多年,极大地方便了需较长时间输液,特别是那些外周血管条件差或需要特殊治疗如长期化疗或接受透析治疗的患者.目前临床已有多种成套的器材可供选择,化疗泵为其中之一,其使用简单、方便,一定程度上也提高了置管的成功率.然而与导管相关的并发症如感染、血栓形成、导管堵塞及断裂等情况随着导管置入时间的延长而时有发生,其中有些并发症特别是导管断裂还可引起严重后果[1-2].因此,笔者对9例化疗泵导管断裂患者经皮回收的经验总结如下,希望对临床有所帮助.
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Seldinger腔静脉置管技术在动物实验中的应用
在进行猪的肝肠联合移植手术过程中,因其手术时间长,操作复杂,失血、失液情况严重,血液动力学对机体的影响较大.
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深静脉置管技术在胸腔积液引流中的应用
目的 探讨深静脉置管技术在胸腔积液引流中的临床意叉和适应证.方法 对462例中等量以上胸腔积液的患者,采用深静脉置管技术,将导管通过导丝保留在胸腔内,定时引流胸水和注射药物.结果 462例患者抽取胸水进行了细胞学诊断,其中肺癌368例;胸膜间皮瘤22例;肺结核52例.其中中等量胸水286例,大量胸水176例,留置引流管长时间为42d,短为2d.462例中有378例多次经胸腔内注射化疗药物治疗,无1例失败和并发症.结论 采用深静脉置管技术行胸腔积液引流既便于随时引流,同时又可做诊断及胸腔内注药化疗.此法操作安全、简便、费用低,是目前治疗恶性胸腔积液的有效方法.
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经外周静脉置入中心静脉导管护理
经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期输液、肿瘤化疗、肠外营养以及其他高渗、刺激性强液体及老年病人输液等,还可于NICU的病人[1].对于上述病人来讲,建立一条高质量的、可重复使用的静脉通道,不仅可以减少病人多次静脉穿刺的痛苦,更重要的是避免特殊药液对外周静脉的破坏和对局部组织的刺激,而且具有安全可靠、留置时间长、并发症少等优点,在临床上得到了广泛应用并取得了显著效果.
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PICC维护记录表的设计与应用
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,广泛应用于临床,而定期进行PICC维护是预防导管感染,减少并发症发生,延长导管在体内留置时间的重要措施.我院自行设计了PICC维护记录表,经临床使用,效果良好.现报道如下.
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PICC所致机械性静脉炎的护理及研究进展
PICC(peripherally inserted central catheter)即经外周插管的中心静脉导管,是一种从外周静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术.适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年病人输液,还可用于NICU的病人[1].又因为PICC具有穿刺简单、安全、穿刺成功率高等优点,PICC越来越广泛的被应用于临床.虽然:PICC有许多优点,但毕竟是一种侵入性操作,也存在一些并发症,如机械性静脉炎是常见并发症之一.近年来随着PICC的广泛使用,人们对机械性静脉炎的防治积累了许多经验,现综述如下.
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门诊PICC患者的综合护理管理实践
经外周穿刺置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheters,PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期肿瘤化疗、静脉输液、老年病人输液、肠外营养[1]。由于患者带管时间长,在留置导管期间可能出现多种并发症,如处理不当则会缩短导管的使用时问,影响患者治疗[2],因此充分发挥导管优势的关键在于良好的日常维护。我院于2010年1月设立PICC维护门诊,为已出院的置管患者提供PICC导管维护以及相关知识的咨询和健康教育,每月服务患者数为300-400人。现将有关门诊综合护理管理实践报道如下。
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深静脉置管技术在治疗恶性胸腔积液中的应用
目的:探讨深静脉置管技术在治疗恶性胸腔积液中的临床意义和适应症.方法:对36例中等量以上恶性胸腔积液患者,采用深静脉置管技术,定时引流胸腔积液和注入化疗药物.结果:36例病人中有28例多次抽取胸水及胸腔内注入化疗药物,无1例失败.结论:采用深静脉置管技术既便于随时引流,又可多次胸腔内注入化疗药物.此法操作简便、病人痛苦小,化疗效果好,是治疗恶性胸腔积液的有效方法.
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静脉置管并发症的原因分析及预防
目前静脉置管技术已逐渐普及应用于临床,但置管后出现的并发症已成为护理上的新问题.关于静脉置管并发症原因及预防国内外已见报道.现结合笔者自己的应用体会将静脉置管后常见并发症的原因及预防介绍如下.
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静脉置管相关感染16例临床分析
近30年来,静脉置管技术在临床广泛用于生理参数的监测、输注药物和血液,特别是用于肠外营养(PN)支持.但是由此而引发的静脉置管相关感染(VCRI)也屡见不鲜.现分析我院2001年4月-2007年3月,16例VCRI.
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PICC导管发生送管困难处理
经外周置入中心静脉导管(PICC)是一种由外周静脉插入且导管尖端定位在中心静脉的深静脉置管技术.
关键词: 外周置入中心静脉导管 静脉置管技术 外周静脉 定位 插入 -
糖尿病病人浅静脉置管的探讨
浅静脉置管作为护理新技术,因具有多种优点,如减少病人反复扎针的痛苦、保护静脉、减轻护士工作量、防止液体外渗或输入皮下、有利于病人抢救时静脉通道的畅通等,已得到临床护士和病人的较高认可,故已在临床上广泛开展.但在我科的实际工作中,发现糖尿病病人并不适合四肢浅静脉置管技术.现将有关资料汇报如下.
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脂肪酸酯治疗PICC置管引起的机械性静脉炎的对比研究
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally Inserted central catheter,PICC)是从外周静脉导入末端位于中心静脉的深静脉置管技术[1].PICC配合微量泵化疗,具有操作简单、使用方便、安全有效、经济适用等特点[2],尤适用于长期化疗的肿瘤病人[3].通过PICC可给予病人输入化疗药物以及浓度高、刺激性强的药物,但若护理不当,也会存在一些并发症及风险.机械性静脉炎就是PICC术后常见的并发症之一,我科采取预防性脂肪酸酯以降低机械性静脉炎的发生.
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外周穿刺置入中心静脉导管置管后的专项护理对并发症的影响分析
外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养、老年人输液等,近年来在临床得到广泛应用[1].但长期置管,易发生机械性静脉炎、穿刺点感染、导管阻塞、血栓形成、血栓栓塞、纤维蛋白鞘/纤维包膜形成等并发症[2].进行PICC专项护理与成功穿刺同样重要,是导管长期留置的保障,也直接关系到置管并发症的发生.我科于2010年3月至2013年12月,为在我院置管的112例患者进行安全规范的PICC专项护理,无一例并发症发生.现报告如下.
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肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管术后静脉血栓形成的原因分析及预防
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC )置管是经肘部贵要静脉、正中静脉或头静脉穿刺,导管尖端达上腔静脉的深静脉置管技术。其优势在于PICC穿刺创伤小、保留时间长、感染率低、长期使用符合肿瘤患者的多次化疗以及输注高浓度、强刺激性药物和静脉高营养治疗的要求,在提高疗效、减轻痛苦、降低费用方面为肿瘤患者带来了福音,但同时,PICC也易导致静脉炎及静脉血栓等并发症发生,对患者的静脉药物治疗及生活质量产生不良影响,静脉血栓将会导致血栓性静脉炎甚至肺动脉栓塞。2013年1月至2015年1月,我科室共对497例患者行PICC置管,其中2例因置管导致贵要静脉及腋静脉血栓。为了更好地应用 PICC 并尽量减少并发症,特别是静脉血栓,我科室护理人员分析2例PICC置管并发静脉血栓形成的原因并提出防治对策,报告如下。