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老年塘尿病酮症酸中毒40例治疗分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的急性并发症,也是内科常见的急症之一,及时的诊断和有效的治疗,对DKA患者的预后至关重要.下面回顾分析我院1989~1998年急诊和住院救治40例老年DKA的情况.
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一例糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会
糖尿病酮病中毒(DKA)是糖尿病的一种严重的急性并发症.当糖尿病代谢紊乱加重时,血酮体升高称酮血症.尿酮体排出增多为酮尿,临床统称酮症.若代谢紊乱进一步加剧,血酮体继续升高超过机体处理能力.使发生代谢性酸中毒,通过一例DKA病人的观察和护理总结了DKA的治疗原则和护理要点.治疗原則是补充外源性胰岛素,维持水电解质平衡,纠正酮症,护理应重视病情观察,输液过程中的护理.合理应用抗生素,预防压疮和继发性感染;病人的情绪变化及出院后的健康教育.
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妊娠期糖代谢异常的营养治疗
医学营养治疗作为妊娠期糖代谢异常整体治疗方案的重要组成部分,关键在于如何配制个体化膳食,使孕妇和胎儿得到适的营养,获得适当的体重增长,控制血糖于正常范围,不出现因酮症酸中毒和饥饿引起的酮血症.
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糖尿病酮症酸中毒护理体会
糖尿病酮症酸中毒[DKA]是糖尿病急性并发症之一,也是内科急危重症.发病机制主要是体内胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合症.病情严重,病死率高[1].应及时采取有效措施,而规范的护理在病情转归的过程中起着非常重要的作用.
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糖尿病酮症酸中毒的护理体会
糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏而引起的以高糖、高酮血症及代谢性酸中毒为主要表现的严重并发症,是威胁糖尿病患者生命安全的主要原因之一.因此,做好糖尿病酮症酸中毒的护理十分重要,现根据临床经验谈谈护理体会.
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糖尿病酮症酸中毒的护理
糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病和2型糖尿病,是由于糖代谢紊乱发展到严重阶段,脂肪分解加速,大量脂肪酸在肝脏经β氧化产生酮体,使酮体生成超过了利用.当超过体内各组织所能利用的限度和经肾脏随尿排出酮尿的速度时,血中酮体在体内堆积,产生酮血症.当体内酮血、酮尿积聚过多而发生代谢性酸中毒时,称糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病一种严重的急性并发症.
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糖尿病在什么情况下该住院?
虽然在生活中控制血糖是每一个糖尿病患者必须面对的,但实际上很多糖友并不能很好地将血糖控制好,以至于不得不住院治疗,那么在什么情况下,糖友应该住院治疗呢?发生危及生命的糖尿病急性并发症,如合并酮症酸中毒(血糖> 14mmol/L即250mg/dl,并有尿酮阳性或酮血症)、高血糖高渗性昏迷(意识障碍或昏迷、血渗透压升高,严重的高血糖,一般超过22.2mmol/L即400mg/dl)、乳酸酸中毒等.
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糖尿病酮症酸中毒32例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病(DM)的一种严重的急性并发症.我院自1998年至2000年共收治DKA 32例,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,并注意纠正电解质及酸碱平衡失调等综合治疗措施,均获成功.现总结分析如下.
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糖尿病酮症酸中毒的护理措施及体会
糖尿病酮症酸中毒是体内胰岛素缺乏而引起的以高血糖,高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征,是一种急性代谢性疾病,酮症酸中毒是糖尿病严重并发症之一,可引起心肌梗死、脑水肿、肾功能衰竭、严重感染和败血症等致命并发症,一旦出现酮症酸中毒,可危及患者生命,因此正确的护理事关重要.
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32例糖尿病酮症酸中毒患者的临床分析
目的:分析临床糖尿病酮症酸中毒急救处理方法。糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于相对地或绝对地缺乏胰岛素所引起的以高血糖、高酮血症和酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的严重并发症。方法回顾性分析我院2012年12月至2014年4月之间来我科就诊的糖尿病酮症酸中毒患者32例的临床资料及急救时采取的急救措施。结果采用先及时补液,小剂量胰岛素静脉滴注配合对症抗炎治疗等治疗后,30例治愈,尿糖及酮体转为阴性,2例死亡。
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糖尿病酮症酸中毒6例误诊分析及治疗
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是严重威胁糖尿病患者生命的急性并发症之一,是由于体内胰岛素严重不足所致.当患者胰岛素严重缺乏时,糖代谢紊乱急剧加重,这时机体不能利用葡萄糖,只好动用脂肪供能,而脂肪燃烧不完全,导致出现继发性脂肪代谢严重紊乱:当脂肪分解加速,酮体生成增多,超过了组织所能利用的程度时,酮体在体内积聚使血酮超过2 mg%,即出现酮血症.
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CVVH救治1例重症糖尿病酮症酸中毒病人的护理
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于机体胰岛素缺乏及升糖激素不适当升高引起的高血搪、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征.严重者可发生昏迷、死亡,是糖尿病病人主要死亡原因[1].常见于1型糖尿病新发病的病人[2].
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胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的观察和护理
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于胰岛素缺乏所引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要生化改变的临床综合征,是糖尿病常见的急性并发症,严重地威胁着病人的生命健康[1].胰岛素泵是目前世界上对糖尿病病人进行强化治疗的先进手段.我院自2003年以来用胰岛素泵治疗DKA病人31例,现将观察治疗效果报告如下.
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不同方法检测小儿尿酮体结果比较
尿酮体是尿中乙酰乙酸(占20%)、β-羟丁酸(占78%)及丙酮(占2%)的总称.机体首先形成的酮体是乙酰乙酸,然后外周组织代谢乙酰乙酸成为β-羟丁酸和丙酮.酮体是机体脂肪氧化代谢产生的中间产物,当糖代谢发生障碍、脂肪分解增多、酮体产生速度超过机体组织利用速度时,可出现酮血症(ketonemia),酮体血浓度一旦超越肾阈值(70 g/L),酮体经肾小球的滤过量超过肾小管的重吸收能力,就可产生酮尿(ketonuria).
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小剂量胰岛素微泵输液抢救Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒的体会
酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是Ⅰ型糖尿病常见的急性并发症.
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微量血糖仪在酮症酸中毒抢救治疗中的应用
糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素缺乏而胰岛素的反调节激素增加引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的高血糖、高酮血症与代谢性酸中毒为主要特征.
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多囊卵巢综合征的内分泌变化及临床意义
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病之一,新研究估计,育龄期妇女PCOS的发病率约为4%~12% \[1\].PCOS不但造成女性内分泌失调和不孕等,而且还对患者的心血管系统、糖代谢和子宫内膜等有长远影响.PCOS的主要的临床特征是:卵巢有多个大小不等的卵泡和增厚的间质、排卵障碍、月经不调或闭经、不孕、多毛、痤疮、肥胖等.其典型的内分泌特征则是:高黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值、高雄激素血症、高雌酮血症、高催乳素血症、胰岛素抵抗等.本文将综述PCOS的主要内分泌变化及其临床意义.
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酶法测定乙酰乙酸试剂盒评价
乙酰乙酸(ACAC)是酮体的重要成分之一,约占正常人酮体总量20%,是脂肪酸通过β-氧化产生的,是一种较强的有机酸,正常含量的乙酰乙酸对人体无害,糖尿病患者由于糖的利用降低,或饥饿时由于糖的代谢障碍,大量动用脂肪,乙酰乙酸的量都会积累.乙酰乙酸即可转化成丙酮,也可以转化成β-羟丁酸.酮体形成过多会引起所谓的酮血症和酮尿症,前者血液酮体升高,后者尿液酮体升高[1].为此,我们研制酶法测定乙酰乙酸试剂盒,其基本原理如下:
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孕期饮食不宜『多』
不多吃肉孕妇由于肠道吸收脂肪的功能增强,血脂相应升高,体内脂肪的积贮也多.但是,妊娠期消耗较多,而糖的贮备减少,这对分解脂肪不利,因而常因氧化不足而产生酮体,使酮血症倾向增加,孕妇可出现尿中酮体、严重脱水、唇红、头昏、恶心、呕吐等症状.
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循证护理在糖尿病酮症酸中毒护理实践中的应用
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是体内胰岛素缺乏,胰岛素反调节激素增加,引起糖和脂肪代谢紊乱,以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征[1],是糖尿病的一种严重急性并发症.在应激情况下或治疗不当时可危及患者生命.