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第三届全国伤害预防控制学术会议纪要
由中华预防医学会、广东省预防医学会和暨南大学联合主办,暨南大学承办的"第三届全国伤害预防控制学术会议",在广东省卫生厅的高度重视和支持下,于2004年10月9~12日在广州市召开.出席开幕式的226人中有院士3名,高级职称109名(占与会者的48%),厅级领导4位,处级干部23位,校院级领导23位.会议为与会者提供了38个专题报告(报告人中2名院士,6名资深预防医学专家,16名青年专家,7名临床医学家).
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风范长存的张孝骞教授
张孝骞教授是我国现代医学奠基人中的佼佼者,是我国胃肠病学的创始人,是杰出的临床医学家、教育家.协和人称颂他是"协和泰斗"、"协和医魂",千秋风范.
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论《伤寒论》之“和法”
《伤寒论》这部融理、法、方、药为一体的经典医著,论辨证之理,其意深奥,论治疗之法,博详精渊,奠定了辨证论治的基础,尤其对"和法"的运用,更是变化多端,独具特长,被后世临床医学家视为圭臬.
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对高通量透析临床效果的认识
20世纪80年代,临床医学家就注意到中分子物质β2微球蛋白(beta 2 microglobulin,β2-MG)潴留与透析相关淀粉样变的关系,并证明较高的血清β2-MG水平与死亡预后有关.β2-MG被看作是中分子毒素的代表,就像尿素被看作是小分子毒素的代表一样.
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临床医师成才的基石
北京大学第一医院(简称北大医院)内科已建立80多年,从这里诞生了一批又一批杰出的临床医学家.厚重的学术和文化积淀使得北大医院内科成为未来临床医学家的摇篮.
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干细胞移植治疗缺血性心脏病面临的挑战
心脏移植对治疗终末期缺血性心脏病获得较好的临床效果,但由于心脏供体来源限制、心脏保存时缺血与移植后出现再灌注损伤、移植手术难度大、以及移植后排斥反应等诸多原因,难以大规模推广,于是临床医学家将期望寄托于干细胞技术发展起来的干细胞移植[1].哺乳动物体内具有一类无限增殖与可分化的非终末细胞,即干细胞(stemcell).
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大脑执行功能障碍与相关疾病
随着多种脑功能检测手段的出现及其在临床上的广泛应用,神经科学家和精神病学家已跳出感觉和运动功能的传统范围,开始注重脑的高级认知功能,并将之应用于临床诊断和治疗中.其中,注意、学习记忆和语言等认知功能障碍已为多数临床医学家所熟悉,但对执行功能(executive functions)障碍的认识还处于开始阶段.
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浅谈用转化医学的理念指导牙周病的防与治
近年来,转化医学(translational medicine)的新概念正在国际医学界成为一个热门研究模式.转化医学主张将始于实验室内的基础研究(分子或细胞水平)成果尽快"转化"而用于临床.基础研究为临床医学家提供新知识、新工具和新方法,以改变和提高疾病的预防、诊断、治疗及预后评估,这是所谓的"bench-to-bedside"(B to B),即"从实验台到病床边";而临床医学家在对疾病的观察中提出新的问题,又可进一步激发基础学科研究的新思路,更有针对性地解决临床问题,即"bedside-to-bench"(从病床边到实验室).
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饮酒对心血管病的作用
尽管法国人十分贪吃动物脂肪、肝脏及其它油腻的法式食品,但法国的心脏病患病率却很低[1].十余年来这种"法国矛盾"现象引起了众多流行病学家和临床医学家,乃至基础医学和食品化学工作者的关注.一般认为,法国人得益于其饮酒的习惯,迄今已有数百项研究证实了适度饮酒与降低心脏病发病率之间的关系,并就其机制进行了探讨.
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肿瘤的发生与防治
根据WHO的统计,1999年全球死于肿瘤的病人超过700万大关.亚洲是肿瘤的高发地带,中国则是亚洲肿瘤发病人数多的地区,每年新确诊的胃癌患者就有30万人,肝癌患者超过23万人.因此,提高肿瘤防治水平和寻找治疗肿瘤的新方法已成为科学家和临床医学家所面临的大挑战.
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可吸收内植物在骨科领域的研究与发展方向
近半个世纪以来,世界各国的生物材料学家及临床医学家一直在进行可吸收生物材料的研究,以期将其应用于临床.1966年Kulkarni首次提出,由外消旋DL型乳酸或左旋L乳酸制备的聚-DL-乳酸或聚-L-乳酸可制作体内埋植物,特别是骨折内固定物,从此,揭开了骨折内固定领域新纪元;随着对材料的认识逐渐提高与深入,材料研究、动物实验及临床研究的成果与日俱新.
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Duchenne型肌营养不良治疗的研究进展
自从法国医学家Guillaume-Benjamin-Amand Duchenne于1861年首次详细描述Duchenne型肌营养不良(DMD)以来,不少临床医学家和遗传学家对该病进行了系统而深入的研究,虽然已在诊断和遗传咨询方面取得了重大进展,但在治疗上却停滞不前,仍然无法阻止患者进行性加重的肌萎缩和在20岁左右死亡的命运.
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"小柴胡汤副作用引起死亡"事件的真相
在日本,随着中药煎剂的简单化,中药制剂进入了"颗粒提取物制剂"的时期,有学者发表了小柴胡汤用于难治的慢性肝炎有效的报告,此后,小柴胡汤被西医医生们广泛应用.研究结果发表后,引起反响.日本的西医医师们忽视辨证论治,对慢性肝炎患者投用小柴胡汤,厚生省对此进行了调查,2000年1月的全国报纸报道了"小柴胡汤的副作用引起死亡事件",全世界的汉方家、中医学家、临床医学家们非常震惊.在此,将其真相发表,希望能为今后的研究起到抛砖引玉作用.The Truth of the Accident-Some Patients Died from Side Effects of Xiao Chai Hu Tang
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选择年轻化的健康行动
人的一生历经童年、青少年、成年、中年步入老年,每个人都盼望着健康长寿.据人类学家、生理学家、临床医学家研究,人类基因的上限应能活到120岁.综合世界各地的报道,当今活到122岁的仅有1人.活到121岁的也只有1人,活到120岁的有2人,有近千人活到110岁以上.
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仓公淳于意
司马迁在《史记·扁鹊仓公列传》中,记叙了西汉著名医学家淳于意的故事。
淳于意(约公元前205-150年),齐临(今山东淄博市)人,曾任齐太仓长,因故称仓公或太仓公,为西汉临床医学家,中医医案记录创始人。淳于意年轻时曾师从公孙光学医。高后八年(公元前180)又拜同郡元里公乘阳庆为师,得受黄帝、扁鹊之脉书、上下经、五色诊病、奇咳术、揆度阴阳外变、药论、石神、接阴阳等医药秘籍。研习三年后,淳于意医术大有锐进,诊病能知人生死,后因得罪权贵,于汉文帝四年(公元前176年)至京都长安问罪,他的小女缇萦随同前往,并上书皇帝,愿荐身为官婢,以赎父刑。文帝十三年,汉文帝赦免淳于意,同时宣布废除部分肉刑,这就是历史上有名的“缇萦救父”的故事。 -
无创心电指标与恶性心律失常及猝死关系的研究进展
临床上很多原发性心电疾病患者的首发症状就是不可立逆的恶性心律失常和猝死.自1991年西班牙学者Brugada P和Brugada J两兄弟首次从体表心电图上发现右束支传导阻滞伴右胸导联ST段抬高和T波倒置与恶性室性心律失常及猝死有明确的相关性以来[1].各国临床医学家都在不遗余力的寻找和探索发现恶性室性心律失常及猝死的高危因素和心电图标志.目前已被临床熟知的包括Brugada波、特发性J波、Epsilon波、Lambda波、长QT综合征、短QT综合症、QT离散度、心率变异性、T波电交替及窦性心率震荡现象等.随着心室复极异常的心电图表现、电生理机制及离子基础的深人研究,对一些恶性室性心律失常及猝死的发生机制的认识有了长足的进步,本文重点阐述无创心电指标与恶性室性心律失常及猝死之间的关系.
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糖尿病肾病的中医药研究进展
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病严重的微血管并发症之一.是严重威胁人类健康的常见病、多发病,也是临床医学家十分关注的研究课题.据报道,糖尿病病史10年~20年的患者DN发病率可达47.66%[1],且病变呈进行性发展,5~10年后即可出现终末期肾功能衰竭.因此,如何有效地防治糖尿病肾病的发展、降低或减少糖尿病肾病的致残与致死率是临床医学的一个重要课题.现将近年来中医药防治糖尿病肾病的进展综述如下:
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名医张孝骞的临床实践启示
中国现代消化内科学的奠基人、著名临床医学家和医学教育家张孝骞教授离我们而去已十余载了.在60多年的医学生涯中,张孝骞教授以其博大精深的学识和惊人的判断力,给后人留下了一部临床医学的无形"巨著".我们走近与张老共事过的两位协和老人,走近张老留下的篇篇文字,来感受这部无形"巨著"的点滴精华.
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糖尿病微血管病变的发病机制与遗传因素
糖尿病患者QOL下降的原因,绝大部分是由视网膜病变、肾病、神经损害等糖尿病微血管病变引起.阻止其发生、发展是糖尿病治疗的大目的.在糖尿病病程中,产生微血管病变的重要危险因素,有高血糖、高血压等.然而,事实上具有这些危险因素的糖尿病患者不一定都引起微血管病变的发病,即使有很长的糖尿病史,甚至血糖、血压控制也并不十分理想的患者,也并未发生微血管病变.于是一些临床医学家感到可能与某些遗传基因有关,有些流行病学报告也显示了同样结果.本文首先介绍微血管病变的发病机制,并对参与发生发展,有关的涉及视网膜、肾病、神经损害等正在探讨的候补基因加以介绍.
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临床医学家的特点及其创造性研究
医学科学家尤其是临床医学科学家在创造性活动中,有着与其它学科的学者既相同又不尽相同的行为和思维特点,依据301医院百名医学家亲自撰写的巨著<名医手记>和关于创造性的理论,试图从能力、个性心理、思维三个方面对临床医学家的创造性特点做一点初浅的概括.