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三级预防体系应对肝癌
众所周知,中国是乙型旰炎和原发性肝癌的高发地,全球50%以上的肝癌发生在我国.乙肝和肝癌的防治已经刻不容缓.目前国家对旰癌的预防主要是三级预防体系.旰癌的预防要把重心放在一级预防和二级预防上,即病因预防和"三早"预防(早期发现、早期诊断、早期冶疗).
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提高咨询服务技能推动出生缺陷一级预防工作
为贯彻落实国家人口计生委<关于开展出生缺陷一级预防工作的指导意见>,推动辽宁省<实施出生缺陷干预工程提高出生人口素质行动计划(2007~2012年)>和<关于进一步做好出生缺陷一级预防工作的实施意见>的实施,省人口计生委于2008年5月27日在大连市举办了为期两天的全省出生缺陷一级预防技术骨干培训班,旨在通过对市、县两级技术骨干的培训,引领和带动基层服务机构出生缺陷一级预防咨询服务能力的提高,加快一级预防体系的建立,扎实推进出生缺陷一级预防工作的有序开展.
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夯实基础开拓创新不断提高广东省出生缺陷一级干预水平
为贯彻落实国家人口计生委<关于印发开展出生缺陷一级预防工作的指导意见的通知>精神,提高出生人口素质,广东省人口计生委创新工作思路,积极开展孕前优生健康检查,建立了较为完善的出生缺陷一级预防体系,取得了较好的综合效益.
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宁阳县深化农村卫生防保体制改革的做法
1 宁阳县深化农村防保体制改革的主要做法为强化防保功能,完善预防体系,建立长效机制,提高应急能力,2003年宁阳县对全县防保体制进行了大胆的改革,通过有效整合卫生资源,理顺防保管理体制,建立了以县级卫生防疫站为龙头,以乡镇防保站为枢纽,以村级卫生室为网底的三级预防保健网络.
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中国首届听力障碍预防与基因诊断战略峰会在京举行
以"探讨耳聋基因诊断平台和系统的建立及其在听力障碍预防和优生优育工作中的意义,并就我国听力障碍预防体系的建立达成共识"为主题的"中国首届听力障碍预防与基因诊断战略峰会"于2008年6月21日在清华大学医学院隆重召开.
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医疗纠纷预防与管理
《侵权责任法》实施后,《医疗事故处理条例》法律地位被边缘化。研究表明,建立和完善医疗纠纷预防体系是减少纠纷、缓和医患关系的重要举措。为了完善国内医疗纠纷预防体系建设与医疗纠纷管理,保证《侵权责任法》的落实、建立完善的医疗纠纷预防体系及第三方调解和保险机制,有效处理医疗纠纷,解决医疗纠纷处理中的相关处置、病历等问题,本期特别策划邀请了相关课题组在分析《医疗事故处理条例》实施中存在的问题基础上,通过借鉴国内外医疗纠纷预防与管理的主要学术观点和实践经验,提出建立和完善医疗纠纷预防体系、制定《医疗纠纷预防与处理条例》的相关建议。
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528例死亡病例分析与启示
随着疾病预防体系的进一步完善,人们自我保健意识及自我保健能力不断增强,轻症疾病病人通过门诊或自购药物可获得治疗,而重危病人在住院病人中所占的比例会随之上升。重危病人的医疗质量监控是医院医疗质量管理的重点与难点,死亡病例是重危病例中特殊而重要的组成群体。我们通过对528例死亡病例的有关资料分析,探讨重危病人质量监控中应重视的几个问题。
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学生工作预防体系构建探讨
随着高校改革的深入发展,学生工作面临新情况新问题,为防止突发事件产生,文章提出了建立学生工作预防系统的必要性和建设途径.
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对高血压、冠心病进行社区综合干预和治疗的方案
一、背景资料据调查资料显示,我国15岁以上人群高血压患病率已由1959年的5.11%上升到1991年的11.88%.由此推算,目前全国高血压患者已逾1亿,并有持续增加的趋势.而且高血压和冠心病一旦发生,其死亡率和致残率极高,已成为严重危害我国人民健康和影响社会经济发展的为严重的疾病.为了遏制这一疾病高峰的到来,保障人民的健康.建立一级预防和二级预防体系,采取社区干预和临床干预相结合的综合防治措施,是对高血压、冠心病有效控制的好办法.
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重视点滴线索控制医院感染
医院感染的控制越来越引起各医疗机构的重视,我院已形成完整的预防体系,有效的监控医院医疗、护理、后勤等各个环节,保证了医院工作的正常进行.1 临床资料小儿内科两名护理人员因发烧、膝关节疼痛等症状.化验抗链球菌溶血素"O"阳性,咽拭子绵羊血平板培养报告为溶血性链球菌,引起儿科护士长、微生物室人员的关注,对儿科医护人员、部分住院患儿及陪护进行了抗链球菌溶血素"O"测定、咽拭子致病菌培养加药物敏感实验,均有检测到溶血性链球菌的报告.同时对儿科病房、治疗室、办公室、走廊的空气,床头柜、地面等物体表面,医护人员手等检测证实有溶血性链球菌存在.做药物敏感实验的结果,该致病菌对哌
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预防骨科围术期静脉血栓栓塞症的研究进展
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)作为医学领域中极为常见的疾病,被认为是临床中非预期死亡的主要诱因,也是骨科大手术后围术期死亡的主要原因.VTE高发于骨科疾病,尤其是各类创伤、关节置换以及脊髓损伤等.然而目前国内医护人员普遍存在对VTE认识不足、防治意识薄弱等问题,即使VTE诊断及时,也可能因抗凝治疗的强度和疗程不规范,造成患者死亡、残疾的悲剧.这严重影响了我国VTE防治研究工作的开展,成为目前我国医学界亟需解决的问题.对于VTE高发的骨科,科室医护人员掌握VTE防治方法以及构建预防体系显得迫切而必要.针对VTE相关内容进行研究,构建科学、系统的预防体系,加强相关医务人员VTE知识培训力度,实施全面筛查和防治,可从根本上减少医院内病患VTE发病和死亡数量,是当前医院管理层与医护工作者必须要重视的课题.本文就骨科血栓预防体系与防治措施现状作阐述.
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一种新的机械通气模式:无创通气
2003年上半年,SARS在中国大陆、香港、台湾、新加坡、加拿大及全世界范围流行,受到了人们的普遍关注。WHO估计SARS的总体病死率为14~15%,中国大陆的总体病死率大约为5~13%。现在这场疫病的高峰已经过去,但其对社会及其疾病预防体系的影响还远没有结束。SARS是一种主要损害呼吸系统的传染性疾病,呼吸困难是其主要症状。在SARS治疗过程中呼吸支持是帮助病人度过危重期的重要措施,一场SARS大流行让人们认识到呼吸机的作用。近年来,呼吸治疗取得了长足进步,呼吸治疗特别是无创通气应用在本次SARS流行中对降低严重SARS病人的病死率起到了关键性作用。值得注意的是在抗击SARS过程中,广大医务人员通过临床实践确立了SARS病人的呼吸支持应当以无创通气为主要手段的策略中,不仅降低了医护人员的感染率,也减少了病人由于气管内插管或气管切开所引的合并症。一场SARS流行使无创通气这一新技术得到了充分认识,并在今后会得到进一步普及。
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学生献血不良反应发生的预防体系的建立与应用评价
目的 预防学校献血活动学生献血不良反应的发生,尽可能地降低其发生率,更好地推动无偿献血事业的发展.方法根据对学生献血者与普通街头献血者献血不良反应发生的根源进行差异化分析,建立并应用学生献血不良反应发生的预防体系.对应用前后学生献血不良反应的发生率作统计学分析.结果预防体系未应用前,2009、2010年学生献血不良反应的发生率分别为3.77%、4.12%,应用后学生献血不良反应发生率2011年为0.89%.献血不良反应发生率2011年显著低于2009、2010年(P < 0.05).结论学生献血不良反应发生的预防体系的建立是科学的,应用效果是明显的,可以有效降低学生献血不良反应的发生率.
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探讨医院感染管理在综合性医院应对突发公共卫生事件中的应用价值
目的:探讨医院感染管理在综合性医院应对突发公共卫生事件中的应用价值。方法从综合性医院的自身特征出发,结合近几年来在应对 sars、手足口病、甲型 H1n1流感等公共卫生事件的过程中的经验,提出发展思路和研究框架。结果医院感染管理在综合性医院对突发公共卫生事件的预防体系中,承担重要的监测预警及感染控制的重要角色,并确立了医院感染控制科在突发公共卫生事件中的职能定位。结论加强医院感染管理专业学科建设,进一步界定明确医院感染管理学科的职能,应急状态下以医院感染控制为主的多学科间的有效配合机制是综合性医院应对突发公共卫生事件切需解决的关键问题。
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如何组织基本医疗体系
预防是医疗体系重中之重.无论是一般公众,还是医疗决策者,一般倾向于关注重病这一后阶段,而不太重视早期阶段,其实这并不明智.佳的选择显然是,在疾病早期阶段就预防其发展,甚至降低或扑灭危险因素.这意味着,预防体系应该与着眼于重病的医疗服务有着一样的优先级别.
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煤矿接尘工人健康的状况调查
尘肺病是我国严重的职业病,岩尘、煤尘是煤矿企业中严重的职业危害因素,在尘肺病新发病例中,煤工尘肺和矽肺占91.89%.《中华人民共和国职业病防治法》明确规定,"劳动者依法享有职业卫生保护的权利""用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案",职业健康监护是职业病三级预防体系中的二级预防内容,即早发现、早诊断、早治疗,其重要地位不言而喻.依据卫生部2007年发布的《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2007),我们对某煤业集团井下接触煤尘、岩尘的10 814名在岗职工进行了职业健康检查,现报告如下.
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护生临床实习中传染性疾病的职业损伤因素分析及对策研究
为增强我国实习医护人员职业防护意识,减少职业性损伤,针对我国实习医护人员传染性疾病的职业防护问题,通过文献调研,阐述了国内护理专业学生在临床实习过程中传染性疾病的职业损伤问题现状,分析其存在因素,并有针对性地综述其相应对策.结果表明:我国绝大部分实习护生的职业防护意识与知识严重缺失,必须通过个人与院校的共同采取措施,大程度减小职业暴露问题.
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第四讲医源性消毒
5.2消毒、隔离预防技术:今年春夏我国暴发的"非典"流行,暴露出我国在医源性感染的消毒、隔离预防体系中的许多不足之处,有待行政主管部门和各级各类技术人员共同努力进一步健全和完善.
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发展社区卫生服务构建和谐江汉
近年来,江汉区围绕为人民群众提供基本生活保障、基本医疗保障、基本住房保障的目标,期望通过逐步建立以三级预防体系为核心的社区卫生服务模式,完善社区卫生服务网络,促进我区社区卫生服务质量和服务水平,满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,主要做法如下.
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WONCA研究论文摘要汇编--澳大利亚初级保健家族史筛查问卷的研发与检验
目的:在澳大利亚初级卫生保健人群中进行家族史筛查的问卷调查,鉴别乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌、前列腺癌、黑色素瘤、缺血性心脏病及2型糖尿病高危人群。方法研究者对来自西澳大利亚珀斯的6家全科医生诊所中年龄20~50岁的526例患者进行了问卷调查。在完成了这份包含15个条目的问卷后,从遗传咨询师那里获得一份标准3代系谱(盲向受试者)。用此系谱作为参考标准,计算其诊断价值。结果由9个问题构成的组合具有下列诊断价值,表达值(95%CI)能识别7种疾病风险的增加;受试者工作特征曲线( ROC 曲线)下面积为84.6%(81.2%,88.1%),灵敏度为95%(92%,98%),特异度为54%(48%,60%)。本问题组合对探测男性和女性患第5种和第6种疾病风险增加的灵敏度分别为92%(84%,99%)和96%(93%,99%);特异度男性为63%(28%,52%),女性为49%(42%,56%)。男女阳性预测值分别为67%(56%,78%)和68%(63%,73%),假阳性预测值分别为9%(0.5%,17%)和9%(3%,15%)。结论此简易家族史筛查问卷可有效地识别因家族史导致患病风险增加的患者,可用于初级卫生保健中特定疾病的预防体系。