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体成分与胰岛β细胞功能变化对生育期正常糖代谢肥胖女性骨密度的影响
目的 探讨生育期正常糖代谢肥胖女性体成分、胰岛β细胞功能变化及其对骨密度的影响.方法 根据体重指数(BMI)将95例生育期正常糖代谢女性分为4组:非肥胖组(BMI＜23,20例)、超重组(23≤BMI＜25,20例)、Ⅰ度肥胖组(25≤BMI＜30,28例)和Ⅱ度肥胖组(BMI≥30,27例).身体各部位骨密度和脂肪、瘦组织质量采用双能X线骨密度仪检测,并行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT);计算胰岛素曲线下面积(AUCins)、胰岛素急性分泌时相(AIR)评估早期胰岛素分泌功能,以稳态模型B细胞功能指数(HOMA2-%B)、胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)估测β细胞功能和胰岛素抵抗情况.结果 随BMI增加,上肢、下肢、躯干、全身脂肪质量、瘦组织质量和骨密度均递增(P＜0.05),以脂肪增加更为显著;IVGTT第0分钟胰岛素(IVGTTins0)、MR、AUCins、HOMA2-%B、HOMA2-IR亦呈增加趋势(P＜0.01).上肢、下肢、躯干、全身骨密度与BMI、空腹血糖、对应部位瘦组织质量和(或)脂肪质量呈正相关(P＜0.05);躯干、全身骨密度分别与IVGTTins0、AIR、AUCins和HOMA2-IR呈正相关(P＜0.05).多元同归分析显示HOMA2-%B、HOMA2-IR与骨密度具有线性关系;若引入体成分指标,HOMA2值则不能进人方程.偏相关分析显示,控制体成分因素后,β细胞功能指标与身体各部位骨密度均无相关.结论 以脂肪增加为主的肥胖人群所伴随的胰岛素抵抗或β细胞功能代偿对骨密度益处较小,其作用可能是体成分改变的间接反映.体成分尤其瘦组织是肥胖女性骨密度主要的决定因素.
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良性前列腺增生症的病理生理及诊断
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中为常见的一种良性疾病.主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖上的前列腺增大(benign prostatic enlargement,BPE),临床症状主要表现为下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS),尿动力学检查显示膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO).
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易卒中型自发性高血压大鼠心肌组织肾上腺髓质素受体的表达上调
1993年发现肾上腺髓质素(AM)具有降压的作用还有利钠和利尿作用[1].对于AM受体,McLatchie等[2]已经报道了新的受体联合体,包括降钙素受体类似受体(CRLR),受体活性修饰蛋白(RAMP).RAMP1/CRLR联合体成为降钙素基因相关肽特异性受体;RAMP2/CRLR和RAMP3/CRLR联合体成为AM特异性受体[3].Totsune等[4]报道在充血性心力衰竭的大鼠心脏AM、RAMP2和CRLR基因表达上调.因此,AM受体联合体成分表达的上调是在不同病理状态下进行的[5].然而,在高血压导致LVH的AM受体特征还未完全清楚.
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幽门螺杆菌的免疫反应及疫苗研究进展
Hp的自然免疫Hp可激活胃黏膜中多种天然防御体系,如同时激活Toll样受体(TLR)和Nod样受体(NLR),终会导致T辅助(Th)1细胞的强烈反应.Hp的不同菌体成分均能激活免疫细胞,其中Hp-中性粒细胞激活蛋白(NAP)是Hp激活TLR的重要因子.
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飞行员体成分与血脂水平检测
目的 调查飞行员体成分和血脂水平的变化规律,为指导飞行员有效训练、合理膳食和健康的生活方式提供依据.方法 将270名男性现役飞行员按年龄分成6个组(20～24、25～29、30～ 34、35 ～ 39、40～44、45～ 49岁),采用韩国捷文Zeus 9.9身体成分测试仪测试体成分,并以氧化酶法检测甘油三酯、总胆固醇水平.采用SPSS 13.0统计软件进行各组间的F检验和相关性分析.结果 270名飞行员体质指数(BMI)、体脂百分比、内脏脂肪面积和腰臀比随年龄增加而增大,各年龄组比较差异均有显著性(P＜0.05,P＜0.01).从30岁开始飞行员的BMI超过24,已达到超重体型；肌肉百分比随年龄增加而减少；各年龄段飞行员甘油三酯与总胆固醇水平均在正常值范围,且差异无显著性(P＞0.05).结论 随年龄增加,飞行员主要体成分逐渐增加,尤其BMI在30岁后超过正常,而肌肉百分比逐渐下降.因此,飞行员的生活方式、饮食结构和体育锻炼有待进一步调整.
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武警新兵体格、体成分和体能及其相关性
目的 了解某武警部队入伍战士体格、体成分和体能及其相互关系,为评价新入伍战士的体质及体育运动水平提供参考依据.方法 用常规法测量370名新兵体格、体成分和体能各指标;用踏梯运动实验法测量VO2max、 PWC170.结果 被调查对象中营养不良占4.0%, 超重占10.5%,肥胖占3.5%.粗壮型肺活量指数低于匀称型和细长型(P《0.01,P《0.05),匀称型肺活量指数低于细长型(P《0.01);细长型VO2max明显高于粗壮型和匀称型(P《0.01);BMI与肺活量指数、 VO2max呈正相关(r=0.490,r=0.490,P《0.01),维尔维克指数与肺活量指数呈正相关(r=0.439,P《0.01),其他各指标间相关性无统计学意义.在显著性水平0.10的条件下,分别以PWC170、VO2max和肺活量为应变量,以身高、体质量、腰围、臀围、体密度、去脂体质量、体质指数等因素为自变量进行多元逐步回归分析,所选入的有显著性的因素分别是:去脂体质量与PWC170、体密度与VO2max呈正相关,去脂体质量、胸围、体密度与肺活量呈正相关,但体质指数与肺活量呈负相关.结论 武警新兵超重较严重,体脂含量是影响体能和运动水平的限制性因素.
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中长链脂肪酸对不同年龄男性高甘油三酯血症者体成分的影响
目的 探讨中长链脂肪酸食用油对不同年龄男性高甘油三酯血症患者体成分的影响,为中长链脂肪酸食用油可以减轻体质量,降低血脂提供理论依据.方法 将67名男性高甘油三酯血症患者随机分为中长链脂肪酸食用油组(MLCT)和长链脂肪酸食用油组(LCT).各组再按年龄分为60岁以下成年组和60岁以上老年组.控制每日膳食摄入量及食用油摄入量(每人每天25～30 g),规定运动方式,实验周期为8周.分别于实验开始前和8周后对2组实验对象进行人体成分测量、腹部CT扫描以及血生化指标检测.结果 实验前2组间体成分测量指标、腹部CT扫描结果及血生化指标差异无显著性.实验结束后,成年MLCT组体质量、BMl分别为(72.45±10.30)kg、(25.02±3.01)kg/m2,显著低于成年LCT组[(74.83±8.98)kg、(27.03±4.86)kg/m2,P<0.05];前者体脂肪质量、腹部皮下脂肪面积分别为(14.68±3.50)kg、(138.38±34.55)cm2,也显著低于后者[(16.33±3.13)kg、(157.64±36.17)cm2,P<0.05].成年MI胛组血液TG浓度为(2.21±1.16)mmol/L,也明显低于成年LCT组[(3.41±1.32)mmol/L,P<0.05].老年2组各项指标之间差异无统计学意义.结论 在合理膳食条件下,食用中长链脂肪酸食用油可降低成年男性高甘油三酯血症患者的血甘油三酯、体质量、体脂肪水平,而对老年男性则效果不明显.
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某部队医院182名军地工作人员身体成分分析
目的 了解部队医院军人工作人员与地方工作人员的身体成分情况.方法 采用生物电阻抗法测定我院182名军地工作人员的体质指数、体脂百分比、瘦体质量百分比、肌肉百分比和基础代谢,并进行相关统计学对比.结果 ≤40岁年龄组军人工作人员瘦体质量百分比、肌肉百分比和基础代谢明显高于地方工作人员(P＜0.05),体脂百分比明显低于地方工作人员(P＜0.05);＞40岁年龄组军地工作人员各指标均无显著性差异(P＞0.05);军地工作人员中存在个别营养不良、肥胖、隐性肥胖等体成分不合理的现象.结论 部队医院应加强对全体工作人员合理膳食营养的健康教育.
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青春期少女Leptin受体基因GIn223Arg多态性与体成分、骨密度关系的初步研究
目的 初步探讨青春期少女Lepdn受体基因Gln223Arg多态性与体成分、骨密度的关系.方法 从北京地区随机抽取舞蹈专业15～17岁女生60名,以同年龄77名普通中学女生为对照.所有调查对象每天的膳食能量和营养素摄入情况用7天24小时膳食调查表收集.用"一年回顾身体活动调查表"了解其体力活动情况,此外测定所有调查对象的血清lepdn、雌激素水平、骨矿含量、骨密度和体成分.用PCR-RFLP法分析其Leptin受体基因Gln223Arg的多态性.结果 未见这些女生的GIn223Arg基因多态性与体成分间存在相关关系.携带GIn223等位基因的舞蹈专业女生的前臂骨密度明显低于不含该等位基因的个体(P＜0.05);且携该基因型别的两组女生在所有检测部位的骨密度也均低于Arg223纯合子个体(P＞0.05).结论 Leptin受体基因GIn223Arg多态性可能是影响青春期少女骨密度及峰值骨量获得的一个遗传因素,但这种影响与BMI或体成分无关.此结果还有待进一步验证并揭示其内在机制.
关键词： 骨密度 体成分 Gln223Arg多态性 青春期少女 -
双能X线吸收测量法测量学龄前儿童体成分的研究
目的:通过对50名正常学龄前儿童体成分测定,评价其营养状况和生长发育水平.方法:采用双能X线吸收测量法(dual-energy X-ray absorptionmetry,DXA)测量全身及各部位的体成分.结果:学龄前儿童全身的骨矿物质含量(BMC)、骨密度(BMD)、体脂肪含量(FTM)、体脂百分含量(%BF)、瘦体组织含量(LTM)分别为:(463.3±80.9)g、(0.69±0.04)g/cm2、(3917.1±1281.6)g、(21.8±4.9)%、(13391.4±1823.8)g;BMC、LTM均随着年龄的增加而相应增加;男童全身BMD和LTM显著高于女童;女童的全身FTM、躯体脂肪含量与下肢脂肪含量的比值(Ft/1)、躯体脂肪含量与上肢脂肪含量比值(Ft/a)均显著高于男童.结论:DXA法可用于小儿生长发育和营养状况评价.
关键词： 体成分 双能X线吸收测量法(DXA) 学龄前儿童 -
北京市西城区青春前期汉族女生体成分分析
目的: 探讨北京市西城区汉族女生的体成分,以及与青春发育的关系. 方法: 用双能X线吸收仪(DEXA)测定360名平均年龄为10.1岁的汉族女生的体成分,用Tanner五分期法判定乳房和阴毛发育程度,询问月经初潮情况. 结果: 研究对象的全身骨矿物含量、瘦体重和体脂平均分别为1.34±0.20 kg、21.2±3.5 kg和10.9±4.5 kg(x±s),体脂百分比平均为(31.9±8.0)%;随着乳房发育分期增加,其全身骨矿物含量、瘦体重、体脂以及体脂百分比均显著增加(P＜0.05),随月经初潮出现也呈类似趋势,但随着阴毛发育上述趋势并不显著. 结论: 青春前期女生体成分随青春发育发生显著变化.
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大麦苗粉调节血糖血脂的临床研究
糖尿病(diabetes mellitus, DM)是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,而高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在而引起.目前公认糖尿病是复合病因的综合征,与遗传、自身免疫及环境因素有关.糖尿病患者不仅有高血糖,而且还常伴有血脂异常、肥胖等.大麦苗粉是由大麦嫩叶加工而成,富含蛋白质、氨基酸、活性酶、叶绿素、维生素、矿物质等成分[1],具有降血糖、降血脂、抗肿瘤等功效[2].本研究将其用于 2 型糖尿病或糖耐量异常者日常饮食中,观测其调节血糖、血脂、体成分的效果.
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生物电阻抗法测量7～10岁儿童总体水含量和去脂体重的预测模型
目的 利用生物电阻抗方法测量儿童的体成分,建立适合我国儿童体成分的预测方程.方法 在北京市采用目的抽样法选取409名7～10岁的儿童(男生220名,女生189名),测量身高和体重,采用生物电阻抗仪测量全身电阻抗和电容抗,采用单标水法测量的总体水(total body water,TBW)和去脂体重(fat-free mass,FFM)作为标准,用多元线性逐步回归法建立回归方程,并采用纯误差和Bland-Altman分析法来判断预测方程的准确度.结果 TBW的预测方程=-6.893+0.410×性别(男=1,女=0)+0.273×年龄(岁)+0.174×体重(kg)+0.081×身高(cm)+ 0.206×阻抗指数(cm2/Ω)(R2=0.90,均方根误差=1.2 kg)；FFM的预测方程=-9.742+0.784×性别(男=1,女=0)+0.429×年龄(岁)+0.227×体重(kg) +0.104×身高(cm) +0.269×阻抗指数(cm2/Ω)(R2=0.90,均方根误差=1.6 kg).TBW和FFM的预测值与测量值间差异均无统计学意义,纯误差分别是1.4、1.8 kg.TBW和FFM的测量值与预测值的差值与均值之间存在显著正相关性(相关系数分别为0.24、0.23,P＜0.01).不同BMI分组的测量值与预测值间差异均无统计学意义.结论 推导的预测方程有较高的精确度和准确度,能有效准确地预测我国7～10岁儿童的体成分.
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细柱五加的挥发油成分分析
细柱五加Acanthopanax gracilistylus为五加科药用资源植物,其基源为A.gracilistylus W.W.Smith(1917年),或者Eleutherococus gracilistylus(W.W.Smith)S.Y.Hu[1].和1924年中井发现的韩国特产耽罗五加A.koreanum Nakai比较,柱头模样一致,其它形态学也相似[2],作为细柱五加的变种,1997年金哲焕博士将耽罗五加A.koreanum Nakai命名为Eleutherococus gracilistylus W.W.Smith var.gracilistylus(Acanthopanax gracilistylus W.W.Smith var.gracilistylus耽罗五加).另外,和日本五加A.spinosus(=A.hondae),Acalthopanax japonicus比较,形态态学上相似,但三帖成分不一致-[3].有意思的是细柱五加,耽罗五加,日本五加分布在同样纬度,有必要对它们进行形态学和化学成分的深入研究.细柱五加的干燥根皮收载于中华人民共和国药典(2000年版一部),具有补肝肾,祛风湿,强筋骨的功能,多用于小儿行迟,体虚乏力,水肿,脚气,风湿等的治疗[4].同时越来越多的研究表明五加科植物具有广泛的适应原作用,值得作为免疫功能增强剂开发.目前,富含芳香,苦味,辛味等生理活性物质的植物被广泛的作为香料和医药品开发.到目前为止,五加科植物的三萜及其配糖体成分有很多研究报道[5～7],从中分离出的新骨架三萜化合物也有较强的生理活性[8,9]],但是细柱五加的叶,树皮,根皮的挥发油成分尚未有研究报道.我们采用水蒸气蒸馏方法分别对细柱五加的叶,树皮,根皮的挥发油成分进行提取,然后用GC-MS对其进行成分分析.
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2例黏多糖贮积症Ⅲ型患者及家人临床相关指标的初步分析
目的 观察2例黏多糖贮积症(MPS)Ⅲ型患者的临床特征.方法 以具有MPSⅢ型症状的姐弟2人及家族其他7名成员为研究对象,分析其手骨影像学、血液指标〔血糖、胆固醇、三酰甘油(TG)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)〕和体成分的改变.结果 除2例患者外,家族其他7名成员骨骼形态、血液指标和体成分均处于正常状态.2例MPSⅢ型患者双手指骨间隙明显增宽,其中拇指表现得更为明显;双手远节指骨远端变尖,弯曲呈"鸡爪状";掌骨和腕骨远端干骺端明显膨大;手腕处舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨排列松散;尺骨和桡骨远端明显膨大.与健康人比较,患者1和患者2血液TG水平明显减少(分别减少了57.14%和41.07%);体质量指数(BMI)、总脂肪量、内脏脂肪量明显减少(BMI分别减少了26.81%和14.55%、总脂肪量分别减少了38.12%和44.95%、内脏脂肪量分别减少了62.25%和67.74%).结论 生化指标、影像学特征和体成分研究为深入认识MPSⅢ型临床症状提供理论参考.
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成年膀胱纤维化合并糖尿病患者的能量消耗及底物利用
〔英〕／Ward SA…∥Am J Clin Nutr．-1999，69．-193～919 本研究旨在研究成年膀胱纤维化(CF)和膀胱纤维化相关糖尿病(CFDM)患者在静息、运动及运动后恢复期的能量消耗(EE)及底物利用的特点。 对象和方法 27名受试者，年龄18～45岁。分为3个研究组：CF组10名(女3，男7)，CFDM组7名(女2，男5)，健康对照组10名(女5，男5)。CF组患者无严重营养不良，无吸氧，未服用甲状腺药物及强心剂。所有患者病情稳定，均停用支气管扩张剂及其他药物。研究在12 h过夜空腹后于早上进行，禁食期允许饮水，所有药物及常规治疗均停用。测量受试者身高、体重、身体成分及肺功能。EE和底物(碳水化和物、脂肪、蛋白质)的利用通过间接测热法根据同一天静息、运动及恢复3个时期氧气消耗和二氧化碳生成计算。此3个时期分别为45 min的休息期，30 min轻至中度踏车运动期及运动后45 min的恢复期。同时测定受试者小通气量(VE)、潮气量(VT)、氧耗量(VO2)及呼吸速率(RR)。每个时期末，由左肱静脉采血16 ml测定儿茶酚胺、胰升糖素、胰岛素等血液指标。营养素摄入根据受试者自报的研究前3 d的饮食记录获得。 结果 3组受试者体成分及人体测量数据无明显差异，且静息期及运动期的EE无明显差异。而恢复期CF组和CFDM组EE较对照组明显升高(P＜0．01）。另外,3个时期CF组和CFDM组的VE较对照组明显升高，恢复期CFDM组VT较对照组高(P＜0．02），CF组和CFDM组VE和VO2比对照组高(P＜0．001）。运动期受试者体内肾上腺素及去甲肾上腺素增多。碳水化合物利用的百分数CF组和对照组运动期比恢复期明显高(P＜0．001），而CFDM组运动期比静息期和恢复期都高(P＜0．01）。3组受试者蛋白质利用的百分数运动期比静息期和恢复期低(P＜0．001）。脂肪利用的百分数无明显差异。 结论 CF和CFDM病人轻到中度运动后恢复期EE升高是因为运动后通气量增加而致呼吸加快以补偿通气—灌注失调。从事常规锻炼的CF及CFDM病人能量消耗增加，应对其进行营养指导，使其既能从常规锻炼中受益，又要调整日常能量摄入以补偿恢复期的额外能量消耗。(刘海珍宋桂花摘张明校)
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20 过氧化物酶体增殖物激活受体2基因变异与体重降低后的代谢变化及随后的体重增加相关(Diabetes,2001,50:2172-2176)
巴尔的摩研究人员调查了过氧化物酶体增殖物激活受体2(PPAR-2)Pro12Ala基因变异对70名绝经后妇女(体重指数25～40 kg/m2)体成分、代谢及体重增加大小的影响.她们均接受低热能饮食治疗6个月.结果饮食治疗使Pro纯合子患者体重下降约8%±1%,而Ala变异者为7%±1%;另外,前者脂肪氧化没有明显变化而后者却降低19%±9%,虽然两组受试者葡萄糖面积相似,而Ala变异者的胰岛素面积却较Pro纯合子下降明显.随访中,两组均有体重增加,而Ala变异者增加更明显为(5.4±0.9)kg,Pro纯合子为(2.8±0.4)kg.研究人员还发现,PPAR-2基因型是预测体重增加的好指标,其次是脂肪氧化.
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妊娠期糖尿病患者体质量增长与内脂素及新生儿体成分的相关性研究
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者妊娠不同时期体质量增长与母体内脂素水平及新生儿体成分的相关性.方法:2013年7月-2015年7月分娩的妊娠足月孕妇,以年龄匹配原则,选取GDM孕妇及糖耐量正常(NGT)孕妇各130例,分为4组:NGT孕妇分娩适于胎龄儿(AGA)组(NGT+AGA组n=97)、NGT孕妇分娩大于胎龄儿(LGA)组(NGT+LGA组,n=33)、GDM+AGA组(n=69)和GDM+LGA组(n=61).收集临床资料,回顾性分析孕26周前、26～32周、32周至分娩3个阶段孕妇体质量增长情况;ELISA分析法检测孕妇血清内脂素水平;新生儿出生后24～48 h内进行人体成分测量.分析不同组别孕妇妊娠不同时期体质量增长情况;比较组间内脂素水平及新生儿出生体质量(BW)、体脂百分含量(F％)的差异.结果:GDM患者孕前体质指数(BMI)明显高于NGT孕妇(F=13.247,P＜0.001);4组孕期增重存在显著性差异(F =5.501,P＜0.001),GDM+LGA组明显高于NGT+AGA组(P＜0.001).GDM组孕妇妊娠孕26周之前体质量增速明显高于NGT组;GDM+LGA组孕妇妊娠32周至分娩前的体质量增速也显著增加.4组内脂素水平分别为(90.69±18.94)、(116.28±46.96)、(112.88±44.66)和(208.15-±81.89)tg/L(F =72.602,P＜0.001),GDM+LGA组显著高于其余3组(均P＜0.001).4组新生儿F％存在显著性差异,任意2组间的差异均有统计学意义(均P＜0.05).孕妇内脂素水平与新生儿出生体质量及体脂含量均呈显著正相关(r =0.539,0.629,均P＜0.001),孕前BMI、孕26周前体质量增速、32周至分娩前的体质量增速是其重要相关因素.结论:孕前BMI以及孕26周前体质量增速是GDM的相关危险因素;32周至分娩前体质量增速则与新生儿出生体质量及体脂含量增加密切相关.孕妇内脂素水平可能是联系孕期体质量增长与新生儿体成分的中介因子.
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前列腺肥大症的自我保健
前列腺是男性特有的性腺,上与膀胱、下与尿道相连,尿液及精液均从前列腺中间流过排出体外.它的重量为8～20克,大小与外形很象一个栗子,前端向下,底部向上.它能分泌乳白色弱碱性的液体,成为精液的液体成分.人进入老年期,该腺体发生萎缩与缩小,但由于某些原因的影响,有的老年人前列腺内的结缔组织会增生变大,成为前列腺肥大症(又称前列腺增生症).前列腺肥大症是男性老年人的常见病和多发病.
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椎-基底动脉延长扩张症致电解质紊乱一例
患者男性,55岁,因左侧肢体活动不灵1月余,加重伴头晕、耳鸣2d入院.1月前无明显诱因出现左侧肢体活动不灵,左上肢力弱,持物欠稳,走路左偏,迈步费力,伴有头痛、头晕及耳鸣,无肢体抽搐,血压150/100mmHg,自服“黄金一号”(具体成分不详)降压药治疗.近2d来感左侧肢体活动不灵症状加重,伴有饮水返呛,无吞咽困难.患者自诉尿频,尿量增多.既往高血压病史,血压未正规监测;左侧面神经麻痹5年,遗留口角及左面部不自主抽动,脑梗死4年.吸烟40余年,均20支/日.平时喜欢泡热水澡,约3次/周.
