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糖尿病血脂异常的临床特征及诊断要点
糖尿病、血脂异常--"黑色兄弟"据统计,糖尿病患者有1/2的人血脂异常,也就是说,50%的糖尿病患者在血糖代谢紊乱的基础上同时伴有脂肪代谢异常.糖尿病患者由于血糖的增高,脂质代谢发生紊乱,患者常伴有血脂异常现象.而血脂异常可使糖尿病患者提前出现许多并发症.
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肝源性糖尿病的护理干预概况
阐明肝源性糖尿病的概念,综述了肝源性糖尿病的临床特点、诊断标准及护理,以提高对肝源性糖尿病的认识,提高对肝源性糖尿病的护理质量.
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脑卒中后胰岛素抵抗与有氧训练研究进展
脑卒中患者不仅会遗留有不同程度的残疾,严重限制其活动能力和生活自理能力.并且在这类患者中,复发性脑卒中和心肌梗死等血管事件的风险很大[1],从而严重影响了脑卒中的远期预后.这与脑卒中患者中血压升高,血脂及血糖代谢紊乱,高血凝状态等危险因素的普遍存在有密切关系.其中,胰岛素抵抗引起的血糖水平升高与患者的复发性脑卒中和心肌梗死的发生密切相关[2-3].而另一方面,胰岛素抵抗引起的血糖水平升高在脑卒中存活者中普遍存在[4].因此,通过各种途径改善脑卒中患者的胰岛素抵抗状态可以有效地预防复发性脑卒中和心肌梗死的发生,改善脑卒中患者的远期预后.
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血钾低的高血压患者易患糖尿病
来自德国的KORA F4研究表明,血钾偏低的高血压患者较一般人群更易出现血糖代谢紊乱,包括糖尿病前期和糖尿病.这项研究结果为解释应用利尿剂的高血压患者糖尿病发生率升高提供了依据.研究发表于3月《糖尿病学》.该横断面研究入选2006~2008年间2948例受试者,并进行血钾检测.分析结果显示,在整个人群中,血钾水平与糖尿病前期无明显关联.然而,在高血压患者中,与血钾水平处于高四分位者相比,血钾水平处于第一分位和第二分位者发生糖尿病前期的风险均增倍(校正OR分别为2.00和2.02),但在无高血压的受试者中无此现象.多因素logistic回归分析证实,在高血压患者中,血钾水平与糖耐量受损和新发糖尿病显著相关(OR分别为1.23和1.41);而在无高血压的受试者中,血钾水平与血糖代谢紊乱无明显关联性.
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过氧化物酶体增殖物活化受体--开启冠心病防治之门的新钥匙
冠心病是冠状动脉发生粥样硬化性狭窄所致的疾病,其发病机制涉及到血管内皮损伤、血脂、血糖代谢紊乱及慢性炎症等多种因素.当前,冠心病及其并发症是严重威胁人类健康的重要疾病.近年来,随着介入医学、分子生物学等技术的飞速发展,为冠心病的防治提供了有力的支持;但对冠心病及其介入治疗后再狭窄,仍缺乏有效的干预手段,这也是当前国内外研究的热点和难点!
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糖尿病并发白内障的围手术期护理
白内障是糖尿病的眼部并发症之一,白内障囊外摘除联合人工晶体植入术是目前大多数白内障患者首选手术,糖尿病患者由于血糖代谢紊乱,抵抗力差等原因,手术后容易发生感染、出血、伤口延期愈合等并发症。本科室自2010年以来收治的89例糖尿病并发白内障患者,进行系统的围手术期护理,取得了良好的效果,现报告如下。
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缺氧缺血性脑病血糖代谢紊乱的临床分析
当前新生儿疾病诊治中,有关新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的研究是一个热门课题.因为它在临床中多见,病死率、致残率均较高.本文对HIE所致脑损伤的病因进行临床分析与研究,不断加深对HIE的认识,探讨HIE脑损伤程度的评估及预后.
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呼吸衰竭新生儿血糖监测的临床意义(附30例报告)
呼吸衰竭是新生儿期常见的危重病症,往往伴有血电解质及血糖代谢紊乱,而后者又会与呼吸衰竭形成恶性循环.本文收集了1998年10月-1999年4月间NICU呼衰新生儿30例,对其血糖监测情况进行分析,现报告如下.
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瘦素、肿瘤坏死因子-α与脑梗死
高血压、高血糖、高血脂等是脑梗死发病的危险因素,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)过度表达与瘦素相互作用,产生瘦素抵抗和胰岛素抵抗,血脂和血糖代谢紊乱,促进脑梗死发生.
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加替沙星不良反应风险-诱因与干预
加替沙星在本院使用初期,药品不良反应多见,并有房室传导阻滞和类似过敏性休克症状的较严重病例出现.这一状况反映了加替沙星潜在的不安全特性,也暴露出存在着增加药品不良反应发生率与严重性风险的诱因.临床医师必须注意合理使用加替沙星,以免引起严重后果.医疗单位有必要加强对加替沙星注射液不良反应的监测.
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加替沙星致血糖代谢紊乱禁用于糖尿病患者
加拿大卫生部近发出警告,鉴于加替沙星(gatifloxacin)可致血糖代谢紊乱,因此糖尿病患者禁用该药,非糖尿病患者应用该药时应加强监测.糖尿病患者应用该药出现血糖代谢紊乱包括症状性的低血糖和高血糖,但低血糖,特别是高血糖,也见于既往无糖尿病史的患者.糖尿病患者应用本品出现血糖代谢紊乱的危险因素为,高龄老人(>75岁)伴有和年龄有关的肾功能减退、隐匿性疾病或使用影响血糖的药物(特别是降糖药);具有危险因素的患者应用该药时应严密监测.该药引起的血糖代谢一过性紊乱(包括血清胰岛素增加和血清葡萄糖减少),通常发生于开始应用该药治疗的3天内,有时出现重度低血糖,少数病人在用药3天后(通常在第4天至第10天之间)出现高血糖.在加替沙星上市后监测期间,偶见血糖代谢严重紊乱的报告,包括:高渗性非酮性高血糖昏迷(hyperosmolarnon-ketotic hyperglycemic coma)、糖尿病性酸中毒、低血糖昏迷、惊厥、意识丧失等.其中大多在治疗后恢复,少数死亡.
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加替沙星不良反应特点与防范
国外已对加替沙星影响心脏功能和血糖代谢的不良反应予以警戒.近期,我院发现加替沙星注射剂引起心悸、静脉炎等不良反应,并出现了房宣传导阻滞和过敏性休克等多例较为严重的不良反应病例.提示国内也应注意加替沙星临床使用的安全性,不宜将其作为常用抗菌药品在门诊患者中大量使用.
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α-2b干扰素(安福隆)治疗I型糖尿病临床疗效
I型糖尿病的治疗至今是医学界一大难题,它是一种严重的、难以治愈的、终生无法摆脱的疾病.主要原因是胰岛素绝对不足或不起作用而导致血糖代谢紊乱,从而进一步导致脂肪类和蛋白质代谢异常,常规的治疗方法是终生使用胰岛素.近年研究和分离出引起糖尿病病毒[1],对糖尿病治疗提供了一个契机.干扰素具有广谱抗病毒作用,用于各种病毒感染疾病,均取得较好疗效.有关用干扰素治疗糖尿病的报告较少,本研究采用干扰素治疗30例I型糖尿病,报告如下:
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以精神、神经功能障碍为首发症状的10例血糖代谢紊乱患者的临床分析
我们将2000年1月-2005年1月,在神经科遇到的以精神、神经功能障碍为首发症状的血糖代谢紊乱的病例报告如下.
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慢性病毒性肝炎、肝硬化患者血糖代谢紊乱的因素探讨
目的探讨慢性病毒性肝炎、肝硬化患者血糖代谢紊乱的影响因素.方法采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法,测定慢性病毒性肝炎、肝硬化患者的空腹血糖,并分析年龄、性别、病程对糖代谢的影响.结果(1)慢性肝炎与肝硬化所致的肝原性糖尿病发生率在年龄、性别、病程长短方面的差别均具有显著性意义(均P<0.01);而低血糖的发生率在上述各方面的差别均无显著性意义(P>0.05);(2)慢性肝炎和肝硬化组肝原性糖尿病和低血糖的发生率在e抗原阳性与e抗原阴性者间差别均有显著性意义(P<0.05);(3)两组患者肝原性糖尿病发生率间的差别有显著性意义(P<0.01),低血糖发生率间的差别亦有显著性意义(P<0.01).结论性别、年龄、病程是慢性病毒性肝炎、肝硬化患者发生肝原性糖尿病的因素.
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精神病病程体重抗精神病药物与血糖代谢关系研究
精神分裂症患者在治疗过程中发生血糖代谢紊乱的报道颇多,多数学者认为与抗精神病药物有关,尤其是应用氯氮平时更加突出.本研究旨在通过对住院精神分裂症患者的进一步临床观察,进一步探讨发生高血糖的原因,以利于采取有效办法,防止精神分裂症患者在治疗期间发生血糖代谢紊乱.
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65例新生儿血糖代谢紊乱相关因素分析
目的 探讨和分析新生儿血糖代谢紊乱的相关因素.方法 回顾性分析2010年3月-2014年3月入院761例新生儿的临床资料,其中血糖代谢紊乱的新生儿85例.结果 胎龄小于37周新生儿中血糖代谢紊乱发生率高于胎龄37 ~42周新生儿,差异有统计学意义(P<0.01).体质量<2 500 g新生儿和体质量>4 000 g新生儿血糖代谢紊乱发生率均高于体质量为2 500~4 000 g新生儿,差异均有统计学意义(P<0.o1).轻度窒息新生儿中血糖代谢紊乱发生率低于重度窒息新生儿,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早产、低体质量和高体质量、重度窒息新生儿中血糖代谢紊乱发生率高.
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力平之对高血压合并血脂异常者胰岛素敏感性和内皮素的影响
高血压病人常常合并有血脂和血糖代谢紊乱.其中胰岛素敏感性下降和胰岛素抵抗在上述代谢紊乱中起关键作用.在血栓性疾病(包括动脉粥样斑块形成、冠心病和缺血性脑卒中等)的发生和发展中,血管内皮功能异常与代谢紊乱起共同作用.贝特类降脂药物中,力平之为常用.
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疏血通对老年高血压合并2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原的影响
高血压患者多存在血脂及血糖代谢紊乱,容易引起血管损伤和功能障碍,导致血凝平衡失调,以致出现高凝、高黏、高聚倾向,促进血栓形成.Rothwell等[1]的研究证实,纤维蛋白原(FIB)是心脑血管疾病的危险因子.本文通过观察疏血通注射液治疗老年高血压合并2型糖尿病患者的情况,了解其对FIB的影响,现报道如下.
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肾综合征出血热病人的血糖动态变化
临床工作中发现肾综合征出血热(HFRS)病人可出现多种并发症,高血糖是其中一种,已有HFRS并发高渗性非酮症糖尿病昏迷的报道[1].因此在治疗HFRS同时控制血糖代谢紊乱显得十分必要,作者对23例HFRS病人不同病期的血糖进行检测,现报告如下.