首页 > 文献资料
-
健康人需服营养药吗
这里所说的营养药,指的是蛋白质制剂、氨基酸制剂、维生素制剂、矿物质制剂,以及碳水化合物制剂和脂肪类制剂等.一般来说,虽然营养药所含的成分与食物中营养素的性质和功用相同,但还是有别于食物.在国外,营养药属于非处方药,具有安全、有效、质量稳定、使用方法易掌握、价格适宜等优点,患者可以随意购买.
-
控脂误区多，善调饮食血脂降
血液中的脂肪类物质，统称为血脂。人体血液中，存在多种脂类物质，其中，主要有胆固醇和甘油三酯，亦即人们通常所说的血脂。血脂是人体必需的营养物质，不可缺少，但又不宜太多，否则就会发生危害健康的高血脂症。高血脂症起病隐匿，没有任何症状，使人容易忽视。生活中，不少人存在这样的误区，认为吃素肯定可以降血脂。殊不知，即使过上数个月“苦行憎”的生活，甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）仍然偏高。事实上，素食确实有利于改善血脂异常，但只靠吃素，并不一定能降血脂。
-
关注颈动脉,预防脑卒中
如今威胁民众生命健康之疾病首推心脑血管病.心脑血管病造成之死亡人数占我国居民死亡人数的四成以上.其病在心或在脑,但病却源于动脉血管,故称心脑血管病.而血管之病则主要是动脉粥样硬化,“粥样硬化”是指动脉血管中充斥着“粥样”的脂肪类的物质,以致动脉之弹性下降,故称之硬化.欧美国家心血管病多于脑血管病,而我国则反之.究其原因,可能与我国心脑血管病人多合并高血压并控制不佳有关.
-
莱菔硫烷在肿瘤防治中的作用及其机制研究进展
近年流行病学的研究表明,经常食用十字花科蔬菜可以减少患一些癌症的危险.在该类蔬菜中含有一类含硫化合物,硫代葡萄糖甙(glucosinolates,GS),是重要的次生代谢产物,因其侧链基团的不同,可分为三类:脂肪类,芳香类和吲哚类硫代葡萄糖甙,定位在细胞的液泡中.当蔬菜破损时,受定位于特定蛋白体中的黑芥子硫酸苷酶(myrosinase)酶解产生异硫氰酸盐(isothiocynates,ITC)[1].异硫氰酸盐对肿瘤有化学预防作用.莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)为异硫氰酸盐衍生物,是迄今从蔬菜中发现的强的抗癌成分.
-
癌症是如何吃出来的?
在中国,特别是上海、北京等发达的大城市,女性乳腺癌发病率这几年快速攀升.30年前,乳腺癌的发病率在欧美发达国家非常高.因为欧美的主导性饮食是以动物脂肪类为主体的,而在当时的中国,人们以谷物类为主食.所以,乳腺癌在中国发病率很低,但是,近30年来中国的情况发生了很大变化.上海有一个典型的研究数据:上海西部有一个区,1997年和1987年相比较,这个区女性乳腺癌的发病率翻了一番,而促使其翻一番的主要因素就是饮食结构.
-
RP-HPLC测定蜂珍咀嚼片中10-羟基-Δ2癸烯酸的含量
蜂珍咀嚼片是由蜂王浆等制成的异形片.蜂王浆含脂肪类成分,其中含量较高的有效成分是10-羟基-Δ2-癸烯酸(10-hydroxyl-Δ2-decanoic acid)[1].通过测定蜂珍咀嚼片中10-羟基-Δ2-癸烯酸的含量,可以作为控制该制剂的质量的指标.10-羟基-Δ2-癸烯酸的含量测定方法有紫外分光光度法[2]、薄层扫描法[3]、气相色谱法[4]、高相液相色谱法[1,5].本研究建立了用甲醇超声提取样品,HPLC测定的方法.此法简便、准确、省时.
-
CT联合MRI诊断乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的研究进展
肾脏肿瘤多由CT或MRI检查时偶然发现.肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是一种常见的偶发性肾肿瘤,一般需要手术切除治疗.经手术切除的肾脏实性肿瘤约20％为良性,其中肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipomas,RAML)较常见[1].RAML主要由成熟的梭形平滑肌细胞、畸形血管及脂肪以不同比例构成,各种成分在不同病例所占比例差异较大[2].典型的RAML常含有肉眼可见的脂肪;而RCC却少见脂肪成分[3],由此征象可鉴别典型的RAML和RCC.
-
糖尿病患者吃水果三大注意
众所周知,糖尿病的发生和不合理的饮食有着很大关系,因此,就有不少糖尿病患者在发病以后,会从糖尿病饮食上来着手,对于含糖量高的食物、高脂肪类、油炸类食物等等,糖尿病患者始终都是敬而远之,但是对于含糖类的水果,还是可以吃一点的,不过得按照方法.
-
"三高"老人吃猪血好
在各种慢性病对老年人"情有独钟"的今天,患上了高脂血症、高血压和高血糖,就意味着要少吃高脂肪类食物了.
-
双源CT心周脂肪定量与冠状动脉病变特点及斑块类型的关系
目的 本研究通过64排双源CT测定心周脂肪组织(PAT)体积,分析PAT体积与冠状动脉病变支数、病变部位、病变狭窄程度以及斑块类型之间的关系,以期探讨PAT体积对冠状动脉粥样硬化病变程度的预测价值.方法 同期行64排双源CT和经皮冠状动脉造影检查的310例患者人选,进行腰围、体质指数(BMI)、空腹生化测定.使用64排双源CT测定PAT体积、钙化积分和斑块类型.通过经皮冠状动脉造影检查明确冠心病诊断、病变支数、病变部位,并采用Gensini积分量化冠状动脉狭窄的严重程度.结果 (1)冠心病患者的PAT体积明显大于非冠心病患者(P=0.004);急性冠脉综合征患者的PAT体积明显大于稳定性心绞痛患者(P=0.009).(2)双支和三支病变患者PAT体积与单支病变患者相比,PAT体积明显增加(P<0.001).(3)Gensini积分随着PAT体积增大而增加.(4)多元线性逐步回归分析显示PAT体积、BMI、空腹血糖是影响Censini积分的独立危险因素.(5)PAT体积与钙化积分具有明显正相关性(r=0.31.p<0.001).(6)混合型斑块的PAT体积大,其病变节段积分明显高于其他类型(p<0.01).结论 PAT体积与冠心病的发生、冠心病分型、冠状动脉病变支数、钙化积分存在强的相关性,是影响Gensini积分的独立危险因素.
-
中老年冠心病患者超声心外膜脂肪垫厚度与冠状动脉易损斑块的相关性研究
目的 研究冠心病患者超声检查心外膜脂肪垫厚度(EAT)与血管内超声评价(IVUS)冠状动脉(冠脉)易损斑块的相关性.方法 回顾性病例对照研究,将我院行冠状动脉(冠脉)造影确诊为冠心病的患者261例,根据诊断分为急性冠脉综合征(ACS)组92例和稳定性心绞痛(SAP)组169例,比较两组患者超声检查EAT和IVUS评价冠脉易损斑块结果,观察两者的相关性.结果 ACS组患者的EAT大于SAP组,(5.4±1.1)mm比(2.9±0.7)mm(t=12.664,P＜0.01);其斑块负荷(67.8±8.0)％比(57.4±10.4)％,软斑检出率35.9％(33例)比18.9％(32例),点状钙化斑检出率30.4％(28例)比17.8％ (30例),均大于SAP组(均P＜0.05);两组的管腔面积差异无统计学意义(P=0.772);正性重构的比例ACS组较高,35.9％(33例)比8.3％(14例)(P＜0.01).EAT与斑块负荷(r=0.592,P＜0.01),管腔面积(r=-0.273,P＜0.01)及重构指数(r=0.447,P＜0.01)均相关.结论 EAT与冠脉内IUVS评价的斑块易损性相关.
-
去脂体质量指数在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养不良筛查中的应用及效度评价
目的 探讨去脂体质量指数(FFMI)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良筛查中的应用,并对其效度进行评价.方法 从门诊纳入235例稳定期COPD患者,采集患者体测指标以及进行血生化和尿肌酐检查.分别用身体组成评价法(BCA)、FFMI、体质指数(BMI),微型营养评定法(MNA)等4种方法对患者进行营养筛查.以BCA作为营养不良诊断标准,比较FFMI、BMI、MNA3种方法灵敏度、特异度、约登指数(Youden's index,YI)以及与BCA的一致性.结果 BCA、FFMI、BMI、MNA对纳入患者营养不良检出率分别为47.6％、48.5％、18.3％、53.2％.以BCA作为营养不良诊断标准,得出FFMI用于稳定期COPD患者营养不良筛查时的灵敏度为92％,特异度为91％,YI为0.83,Kappa值为0.84(P＜0.01);BMI灵敏度为33％,特异度为95％,YI为0.28,Kappa值为0.29 (P＜0.01);MNA灵敏度为86％,特异度为75％,YI为0.38,Kappa值为0.60(P＜0.01).结论 与MNA和BMI相比,FFMI有灵敏度、特异度及约登指数较高等优势,并与BCA一致性好,适用于稳定期COPD患者营养不良筛查.
-
n-3多不饱和脂肪酸与高血压研究进展
高血压是一种常见心血管疾病,可引起心、脑和肾等重要靶器官损伤,严重可导致患者致残致死.目前国内外对高血压的预防和治疗研究较多,尤其是积极研发新的不良反应小的降压药物具有重要临床意义.n-3多不饱和脂肪酸多存在于海洋生物中,其主要成分为二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸,均为人体必需脂肪酸.近年来研究结果表明n-3多不饱和脂肪酸对降低血压有一定的作用,但其机制尚不完全清楚,故对n-3多不饱和脂肪酸的降压作用和机制作一综述.
-
中国九个地区成年居民膳食与血清总胆固醇水平的关系
目的 探讨膳食与血清总胆固醇(TC)水平的关系.方法 研究资料来源于2009年进行的第8轮“中国健康与营养调查”,以表观健康的20 ～ 70岁辽宁、黑龙江、山东、江苏、河南、湖南、湖北、贵州省和广西壮族自治区居民作为研究对象,分析膳食与血清TC水平的关系.结果 (1)线性趋势检验显示,在20 ～ 45、46 ～ 70岁男性和女性人群中,年龄、体重指数、腰围、收缩压和舒张压均与血清TC水平呈正相关趋势(P均＜0.01);在20～ 45、46～ 70岁男性和46 ～ 70岁女性人群中,体力活动水平与血清TC水平均呈负相关趋势(P均＜0.01).(2)多元线性回归分析显示,畜肉摄入量与不同人群的血清TC水平均呈正相关(20 ～ 45岁男性,β=0.133,P＜0.001;46～ 70岁男性,β=0.102,P =0.001:20 ～ 45岁女性,β=0.065,P=0.041;46 ～70岁女性,β-0.059,P=0.045);植物油摄入量与20 ～ 45岁男性的血清TC水平呈负相关(β=-0.071,P=0.021);饱和脂肪摄入量与46～70岁女性血清TC水平呈正相关(β=0.084,P =0.019);膳食胆固醇摄入量与男性人群的血清TC水平均呈正相关(20 ～ 45岁,β=0.067,P=0.021;46 ～ 70岁,β=0.070,P =0.012)与女性人群的血清TC水平无相关性(20 ～ 45岁,β=0.007,P=0.809;46 ～ 70岁,β=0.038,P=0.144);畜肉类胆固醇摄入量与男性人群的血清TC水平呈正相关(20 ～45岁,β=0.156,P＜0.001;46 ～70岁,β=0.099,P=0.001),并且与46 ～ 70岁女性人群的血清TC水平呈正相关(β=0.063,P=0.028);蛋类胆固醇摄入量与46 ～70岁男性人群的血清TC水平呈正相关(β=0.056,P=0.032).结论 年龄、体重指数、腰围、血压和体力活动水平与血清TC水平有关.畜肉及其胆固醇摄入量是与血清TC水平有关的主要膳食因素,膳食胆固醇摄入后血清TC的升高幅度较小.
-
止血带与全膝关节置换术肺脂肪栓塞风险的实验研究
目的 探讨止血带对全膝关节置换术(TKA)肺脂肪栓塞产生的影响.方法 16只杂种犬随机分为两组.实验组:模拟TKA截骨、扩髓,插入髓内杆,术中使用止血带;对照组:术中操作同实验组,术中不使用止血带.术中监测不同时间动脉血气分析、凝血指标和血管内皮损伤指标,术后进行肺脏病理检查并采用病理学评分计算肺损伤程度.结果 血气分析监测发现在释放止血带后5 min内实验组氧分压下降值高于对照组(P<0.05).凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间两组间的差异无统计学意义.术后实验组组织型纤溶酶原激活物低于对照组(P<0.05),血管性血友病因子和血栓调节蛋白均高于对照组(P<0.05).肺损伤总分实验组高于对照组(5.6 ±2.3)vs(3.2±1.4),(P<0.05).结论 TKA术中使用止血带可能损伤血管内皮,止血带释放时可能干扰呼吸系统功能,增加肺脏脂肪栓塞的发生风险.
-
反流性食管炎的内镜治疗进展
反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是指胃内容物(包括十二指肠液)反流入食管,其内酸物质导致的食管黏膜破损而引起的慢性炎症,可导致食管溃疡、狭窄甚至癌变.RE在西方国家较常见,约25%的成年人有烧心症状,其发生率约15%.在我国,随着人民生活水平的提高,饮食结构发生变化,脂肪类食物增多,RE的发生率逐渐增高.
-
自体脂肪移植在隆乳者中的临床应用
目的 探讨自体脂肪移植进行隆乳的临床效果.方法 收集2011年1月至2015年12月北京协和医学院整形外科医院形体雕塑与脂肪移植中心560例自体脂肪移植隆乳者资料,用品字形直径2.5 mm吸脂管低负压抽吸脂肪,脂肪颗粒浓缩后乳房下皱襞处做3 mm切口,用单孔注脂针多点注射.常规拍照进行影像评估,术后随访18～24个月.结果 560例患者均顺利完成手术,未出现严重并发症,每侧乳房移植脂肪180～400ml,平均235ml.乳房外形满意.结论 自体脂肪移植隆乳术后乳房形态自然,无假体植入的相关并发症,手术步骤简单,乳房形态自然.
-
新生儿体成分的研究
目的 研究新生儿体成分.方法 随机测量439名胎龄37～42周健康新生儿的肱三头肌部、肱二头肌部、肩胛下角部和髂嵴上部的皮褶厚度,用Weststrate法计算其体脂百分含量(F%),总体脂肪(TBF)和瘦体重(LBM).结果 F%女婴(16.9%)较男婴(16.3%)高(P＜0.05),男婴的LBM较女婴高(P＜0.01);F%与出生体重呈中度正相关,男、女的相关系数(r)分别为0.64和0.59;F%与胎龄呈低度正相关(r=0.2);F%与所测四部位的皮褶厚度之和(SFT4)呈明显线性正相关(r=0.993),建立估算F%的简便回归方程式y(F%)=0.884 8×SFT4+0.022.结论 男婴骨骼较女婴大,肌肉较女婴结实,女婴则较男婴丰满;F%可作为评价新生儿营养状况的指标,建议37～42周胎龄健康新生儿,男F%＞22.5%,女＞23.5%可拟诊为肥胖,不论性别,F%＜10%可拟诊为营养不良;用瘦体重计算基础代谢率及临床药物用量更合理.
-
不同母乳处理方法及泌乳时间对母乳宏量营养素的影响
目的 探讨巴氏消毒、冷冻温度及时间、泵奶时长及泵奶管道类型对母乳宏量营养素的影响,及一天中不同时间段分泌的母乳的宏量营养素和能量是否存在差异. 方法 收集2016年4月至12月在南京医科大学附属妇产医院新生儿科住院治疗的1 88例患儿母亲(健康志愿者)的202份母乳样本,检测巴氏消毒、冷冻温度及时间、泵奶时长及泵奶管道类型对母乳宏量营养素的影响以及一天中不同时间段分泌母乳的宏量营养素是否存在差异.在进行相应处理前后各抽取5 ml母乳,使用母乳分析仪检测其中的宏量营养素和能量,并采用配对f检验、重复测量的方差分析、单因素方差分析及LSD-t检验进行统计学分析. 结果 巴氏消毒后较消毒前,母乳中脂肪、蛋白质含量及能量下降[分别为(3.69±0.98)与(4.22±1.00) g/dl,t=9.405;(2.12±0.34)与(2.21±0.34) g/dl,t=4.785;(69.77±9.35)与(74.94±9.53) kcal/dl (1 kcal-4.184 kJ),t=9.470],碳水化合物含量上升[分别为(6.66±0.17)与(6.62±0.17) g/dl,t=-3.442],差异均有统计学意义(P值均＜ 0.01).-80℃较-20℃冷冻母乳的蛋白质含量高,差异有统计学意义(F温度=4.990,P温度-0.027).-20℃储存的母乳,在冷冻7、15、30、60和90 d时脂肪、蛋白质含量和能量较新鲜母乳均下降,冷冻90 d时下降为明显;而碳水化合物含量在冷冻15、30和60 d时较新鲜母乳升高,冷冻90 d时较30和60 d时下降;-80℃储存的母乳脂肪、蛋白质含量和能量在冷冻60和90 d时较新鲜母乳下降,碳水化合物含量在冷冻60 d时高(LSD检验,P值均＜0.05).无论是通过6、8、10号胃管还是输液连接管,泵奶1、2和3h时的母乳脂肪含量较未进行处理的新鲜母乳降低(LSD检验,P值均＜0.05);通过6号胃管的母乳在泵奶2和3h时,以及通过8、10号胃管及输液连接管的母乳在泵奶1、2和3h时的能量较未进行处理的新鲜母乳降低(LSD检验,P值均＜ 0.05).母乳脂肪含量和能量在12:01～15:00时间段分别为(5.16±0.93) g/dl和(86.96±9.35) kcal/dl,高于00:01～03:00[分别为(4.54±0.75) g/dl和(80.77±7.75) kcal/dl]、03:01～06:00[分别为(4.6l±0.75) g/dl和(81.44±7.69) kcal/dl]和2l:01～24:00[分别为(4.71±0.88) g/dl和(82.44±8.82) kcal/dl],在09:01～12:00时间段[(5.01±0.94)g/dl和(85.31±9.62) kcal/dl]高于00:01～03:00,母乳脂肪含量在09:01～12:00时间段高于03:00～06:00(LSD检验,P值均＜ 0.05). 结论 为满足婴儿生长发育需求,条件允许的情况下尽可能选择亲喂,减少母乳处理操作.
-
乳腺象限或大区段切除术中应用侧胸壁脂肪筋膜瓣乳房成形的研究
目的 探讨乳腺象限或大区段切除术中应用侧胸壁脂肪筋膜瓣即刻乳房成形的疗效及可行性.方法 回顾性分析2014年2月至2015年11月安徽省肿瘤医院乳腺外科收治的96例行乳腺象限或大区段切除术的乳腺良性疾病患者临床资料,其中43例术中即刻应用侧胸壁脂肪筋膜瓣修复乳房外形(乳房成形组),37例未行侧胸壁脂肪筋膜瓣乳房成形(非乳房成形组),16例行皮下腺体切除术即刻假体植入重建乳房(假体重建组).比较3组患者的手术相关特征、并发症及美容效果.偏态分布的数据用M(P25～P75)表示,组间比较采用多个独立样本的非参数检验(Kruskal-Wallis检验),组间多重比较采用Nemenyi检验.结果 乳房成形组患者手术时间比假体重建组短[70.0(60.0～ 80.0) min比96.0(90.5 ～101.5)min,x2=-4.338,P＜0.017].并且,乳房成形组患者的住院时间与非乳房成形组相似[11.0 (10.0～14.0)d比11.0(9.5～12.0)d,x2=1.080,P＞0.017].乳房成形组患者术后住院时间明显比假体重建组短[8.0 (7.0～10.0)d比10.0(8.3～11.0)d,x2=2.644,P＜0.017],其引流管留置时间也无明显增加(x2 =3.176,P=0.204).术后随访3～ 24个月(中位随访13个月),乳房成形组、非乳房成形组、假体重建组各感染5、3、0例,差异无统计学意义(x2=1.640,P=0.486).乳腺成形组患者术后总体满意度评分为9.2(9.0～9.5)分,优于非乳房成形组的8.5(7.3 ～8.7)分(x2=7.388,P＜0.017).结论 对于需要行乳腺象限或大区段切除术的乳腺良性疾病患者,术中应用侧胸壁脂肪筋膜瓣修复乳房外形具有技术可行、美容效果好的优点,宜于临床推广应用.
