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低体质量儿的临床血糖变化观察
目的:观察低体质量儿的临床血糖变化.方法:分别在两组新生儿出生后的1h、12h、24h、48h、72h从其足跟采血0.3ml,采用微量血糖仪检测.观察两组新生儿在不同时间段内的血糖含量,对比两组新生儿低血糖发生率.结果:在出生后的1h、12h、24h、48h,观察组新生儿的血糖值明显低于对照组(P<0.01);观察组低血糖率44.9%,对照组低血糖率为14.3%.结论:低体质量儿出现低血糖的几率大于正常体重儿,加强低体质量儿的血糖检测有重要意义.
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早产低体质量儿经彩色多普勒超声引导下脐静脉置管可行性研究
目的 探讨早产低体质量儿经彩色多普勒超声引导下脐静脉置管的可行性,为早产低体重儿的治疗、抢救创造良机.方法 选择该院2016年2月-2018年2月新生儿科病房收治的早产低体质量儿80例,早产低体质量儿选择胎龄在37周以前出生的活产婴儿,体质量在2 500 g以下;随机分为两组,一组为经彩色多普勒超声引导下脐静脉置管组(彩超引导组),另一组为常规对照组,采用不经超声引导下进行脐静脉置管(常规脐静脉置管术).比较两组的置管留置时间、置管一次性成功率及并发症发生率.结果 彩超引导组置管一次性成功率为100％,常规对照组置管一次性成功率为77.5％;彩超引导组置管留置时间为(11.51±1.29)d,常规对照组置管留置时间为(8.74±1.33)d;彩色多普勒超声引导下脐静脉置管组并发症发生率为5％,常规对照组并发症发生率为22.5％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过彩色多普勒超声实时引导下脐静脉置管能提高置管成功率,减少盲穿造成导管的异位及增加并发症的风险,临床上早产低体质量儿采用彩色多普勒超声引导脐静脉置管术是可行的.
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血清超敏C-反应蛋白/白蛋白对低体质量儿感染早期发现的诊断分析
目的 探讨血清hs-CRP/ALB对低体质量儿早发感染的诊断效果,以减少低体质量儿早发感染的发生.方法 选取2014年5月-2016年8月出生6h入住医院NICU合并宫内感染围生期高危因素的低体质量儿112例,依据早产儿感染的结局状况,将患者分为观察组55例和对照组57例,观察组又分为死亡组和存活组;对两组患儿的一般情况,所有患儿入新生儿病房时前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)的结果、患儿入新生儿病房0、24、48和72h时的血清超敏C-反应蛋白数值以及超敏C-反应蛋白与白蛋白的比值进行收集和比较,对死亡组和存活组白蛋白、血清超敏C-反应蛋白以及超敏C-反应蛋白与白蛋白的比值进行对比,对受试者工作特征曲线(ROC)进行分析.结果 感染组患儿48、72h血清超敏C-反应蛋白水平和48h超敏C-反应蛋白与白蛋白比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组患儿白蛋白低于存活组,48h时的血清超敏C-反应蛋白数值高于存活组,故死亡组超敏C-反应蛋白与白蛋白比值较存活组高,差异有统计学意义(P<0.05);根据ROC曲线分析,48h血清超敏C-反应蛋白与白蛋白比值预测早产儿早发感染的ROC曲线下面积(即AUC)为0.764;佳临界值时敏感度为85.01%.结论 血清hs-CRP/ALB对低体质量儿早发感染具有很好的诊断价值,对患儿临床预测、评估、治疗具有较好的帮助,值得临床借鉴.
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GnRH-a对化疗药物所致卵巢功能下降的保护作用
随着化疗后恶性肿瘤患者存活率不断提高,如何改善女性患者的生存质量,尤其是预防和保护化疗所致生育功能损害已成为临床关注的热点.一、化疗药物对卵巢功能的影响化疗药物对性腺功能的影响不尽相同,烷化剂(包括环磷酰胺、白消安、美法仑和氮芥)对卵巢毒性作用大,其次为顺铂、阿霉素;对卵巢毒性小的化疗药物为氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、放线菌素D、博来霉素、长春新碱和巯嘌呤.化疗药物对女性患者的卵巢具有细胞毒性作用.细胞毒性药物主要影响卵泡的生长和成熟过程,导致卵泡的破坏和卵巢的纤维化.从而引起月经不规律、不育、过早绝经或合并潮热、盗汗、骨质疏松及泌尿、心血管系统症状等.即使所用化疗药物剂量较小,未引起不孕,其妊娠时出现流产、早产、低体质量儿的危险性也增大.
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妊娠高血压综合征的临床护理对策分析
目的 旨在探讨通过精心护理干预对于妊娠高血压综合征患者的临床效果及意义.方法 收集妊娠高血压综合征患者100例,随机分为对照组和护理组,对照组接受常规护理,护理组在常规护理基础上加以精心护理干预,观察并比较两组患者疾病发展情况及新生儿的情况.结果 护理组妊娠高血压综合征转归情况、剖宫产比例、新生儿Apgar评分及低出生体质量儿例数均优于对照组.结论 精心护理干预可提高妊娠高血压综合征临床治疗效果及预防和控制该疾病的发生和发展.
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孕妇牙周病与早产及低体质量儿关系的研究进展
牙周病为慢性细菌感染性疾病,表现为进行性附着丧失和牙槽骨吸收.近年来.牙周病对全身健康的影响逐渐受到重视.早产和低体质量儿是产科常见疾病,易导致围生儿死亡.作为一种潜在的危险因素,牙周病与早产及低体质量儿发生、发展的关系已开始引起人们的关注,但其作用机制尚未完全阐明.本文就牙周组织炎症的特点,牙周病与早产及低体质量儿的关系及其可能的机制予以综述.
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酪酸梭菌二联活菌散对新生儿坏死性小肠结肠炎预防效果分析
坏死性小肠结肠炎（NEC）是一种病因尚未明确的临床常见急性肠道节段性坏死疾病，在早产儿和低体质量儿中比较常见[1]。早产儿多数出生后要在重症监护病房内，无法进行母乳喂养，且使用相应的抗生素可引起肠道的正常菌群延迟建立。 NEC在夏秋季比较高发，其病变主要是以空肠为主，严重者全部回肠及空肠均可累及。临床常见的表现有急性腹胀、腹泻、呕吐、便血及腹痛等，重症可引起新生儿休克，病死率高，对新生儿的生存质量造成严重影响。有研究报道称，酪酸梭菌二联活菌散对新生儿坏死性小肠结肠炎的发生可起到一定预防作用[2]。现探讨酪酸梭菌二联活菌散对新生儿坏死性小肠结肠炎的预防效果和安全性，报道如下。
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妊娠期梅毒68例临床分析
目的 探讨妊娠梅毒孕期抗梅毒治疗对分娩结果 的不同影响.方法 68例经血清学确诊为妊娠梅毒孕产妇,根据妊娠期是否抗梅毒治疗分为治疗组(38例) 及未治疗组( 30例),比较2 组孕产妇的妊娠结局、围生儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况.结果 未治疗组足月产发生率为30%,治疗组足月产发生率为92.1%,2 组比较有显著性差异( P<0.05 ) 而死胎、死产发生率未治疗组显著高于治疗组,2 组比较有极显著性差异( P<0.01) .治疗组分娩正常新生儿为81.8%,未治疗组为42.0%,治疗组窒息儿、低体质量儿、先天性梅毒儿发生率及新生儿病死率明显低于未治疗组,2 组比较有极显著性差异( P<0.01 ).结论 妊娠梅毒孕期未治疗组不良结局高于孕期驱梅治疗组的孕妇,对女性性病患者进行梅毒血清学筛查妇进行及时有效规范的治疗和对梅毒孕妇进行及时有效规范的治疗,可减少其所分娩新生儿发生先天梅毒.
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妊娠高血压疾病产前检查与母儿结局相关性分析
目的 通过对100例妊娠高血压疾病孕妇的文化程度、居住区域、病情轻重分类、及新生儿的情况收集、总结,分析产前查与母儿结局的相关性.方法 将100例妊娠高血压疾病孕妇按是否进行止规产前检查分为A、B两组,进行回顾性分析,A组为产前进行正规检查33例,B组为产前检查在2次以内或从未进行产前检查67例.结果 A、B两组文化程度、居住区域、病情轻重分类构成比例,均差异有统计学意义(P<0.01),异常儿的发生率A组51%,B组96%.结论 需要加大政府监督力度,加强围产期保健重要性的宣传,对居住在乡村、文化层次低者,指导其建立保健卡,进行止规的产前检查,早期预测妊娠高血压疾病,以减少妊娠并发重度高血压的发生,降低早产儿、低体质量儿及死胎的发生率,改善母婴预后状况.
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Giraffe OmniBed培养箱常见故障检修
0引言随着人们生活压力的加大,生活节奏的加快,生存环境的日趋恶劣,我院每年接收的早产儿、低体质量儿和病弱病危患儿也呈阶梯式增长,对婴儿培养箱的需求也相应的增长.传统意义上的婴儿培养箱义称为婴儿暖箱,主要为那些先天条件不足、自身的环境适应力和抵抗力较微弱的早产儿、低体质量儿和病弱病危患儿提供一个空气净化、温湿度稳定、类似母体子宫的佳临床环境.同时也可用于婴儿体温复苏、输液和抢救等工作,给临床医护人员提供了佳的观察、检查和治疗条件,便于他们的管理和术后护理[1].目前先进的婴儿培养箱不仅能对婴儿的肤温(或箱内的温度)、湿度按设定值进行自动控制,提供一个稳定洁净的环境,而且还可以提供氧浓度实时监测和体质量监视器[1].
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探讨彩色多普勒超声脐血流动力学测定与妊娠结局的关系
目的：探讨脐动脉血流数值不同对分娩结果的影响。方法选择2011年3月至2013年3月孕周大于37周的正常妊娠孕妇300例，年龄20～41岁，平均年龄27.71岁。脐动脉血流S/D≥3者49例（病例组），年龄为（27.76±3.82）岁；脐动脉血流S/D<3者251例（正常对照组），年龄为（27.66±3.78）岁。比较两组的剖宫产率、新生儿低体质量发生率、新生儿窒息发生率。分析不同结果的S/D值变化。结果病例组中剖宫产率77.55%，正常对照组剖宫产率26.29%，两者比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；新生儿出生后1 min Apgar评分<7分，正常对照组新生儿窒息发生率2.39%，病例组12.24%，病例组新生儿窒息的发生率明显高于正常对照组（P<0.05）；低体质量新生儿发生率，正常对照组1.59%，病例组12.24%，病例组明显高于正常对照组（P<0.05）。结论胎儿脐动脉血流S/D值的异常对判断胎儿宫内安危及其预后有一定的临床价值。通过彩色多普勒超声测定脐动脉血流参数结合胎心监护，可以为临床医生选择正确的分娩方式和分娩时机提供参考指标，降低围产新生儿不良结局。
关键词： 脐血流彩色多普勒测定 妊娠结局 剖宫产率 Apgar评分 低体质量儿 -
超微量肝素治疗新生儿硬肿症疗效观察
新生儿硬肿症多见于寒冷季节,好发于早产儿及低体质量儿.目前用超微量肝素治疗本病取得良好疗效,现报道如下.
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低体质量儿癫痫持续状态1例的护理体会
癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止,若不及时治疗或处理不当,可造成生命危险[1].因此做好急性期的护理及稳定后的预防极为重要.我院神经外科2011年2月收治1例极低体质量、癫痫持续状态患儿,经积极治疗及护理,病情好转.现将护理体会报道如下.
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116例低体质量儿的护理体会
现将我院1994年6月～1999年9月收治的早产低体质量儿116例的具体护理措施及体会介绍如下.
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低出生体质量儿的保健与护理
1995年1月～1996年12月我所共访视新生儿362人,检出低体质量儿19例,发生率为5.25%,通过严格监护,取得了较为满意的效果.现报道如下.
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我院出生低体质量儿调查分析
目的 了解该院出生低体质量儿状况.方法 对该院2993例活产儿分娩资料进行统计分析.结果 2993例活产儿,出生低体质量儿205例,发生率为6.85%.结论 加强围生期保健是降低低体质量儿出生发生率、提高人口出生素质的有效措施.
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2011-2012年大新县人民医院住院分娩出生低体质量儿调查
目的 了解住院分娩出生低体质量儿状况.方法 对2011-2012年大新县人民医院住院分娩住院分娩资料进行统计回顾分析.结果 住院分娩新生儿5383例,出生低体质量儿484例,发生率为8.99%;2012年住院分娩出生低体质量儿发生率为9.81%高于2011年住院分娩新生儿发生率为8.20%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 出生低体质量儿发生率呈上升发展趋势,应加强围生期保健工作以降低发生率.
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2012年钦州市第一人民医院低出生体质量儿发生率调查分析
目的 了解广西钦州市第一人民医院2012年活产新生儿出生体质量＜2500g情况.方法 对2012年于钦州市第一人民医院产科出生的新生儿资料进行回顾性分析.结果 2012年该院住院分娩活产新生儿1973例,体质量＜2500g新生儿161例,低体质量发生率为8.16%.结论 应进一步加强围生保健工作,以降低低体质量新生儿出生比例,提高人口素质.
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低体质量儿的临床血糖变化观察
目的 分析低体质量儿的临床血糖变化情况,并与正常体重儿进行比较,进一步分析影响其血糖变化的因素.方法 测定血糖值的仪器选择微量血糖测定仪(德国保零曼公司),对于我院出生的56例低体质量儿(观察组)及78例正常体重儿(对照组)的微量血糖水平进行测定,测定时间分别为出生后的1、12、24、48以及72h.结果 分别于出生后的1、12、24、48h对低体质量儿与正常体重儿监测血糖,结果表明,低体质量儿的血糖值与正常体重儿相比,明显较低.差异经统计学处理,具有显著性意义(P<0.05),发生低血糖的几率,观察组要显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经研究表明,低体质量儿发生低血糖的几率明显要高于正常体重儿,对其微量血糖值进行定期性的监测,对预防低血糖的发生具有十分重要的价值和意义.
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牙周炎与糖尿病
牙周病在我国成人的患病率高达80%～90%.其中牙周炎是成人失牙的主要原因.近年来医学研究的重大发现是牙周炎不仅累及牙周组织,而且严重危害人们的全身健康,是糖尿病和心、脑血管疾病、呼吸系统疾病发病的危险因素,并与妊娠早产低体质量儿有密切关系;而系统性疾病如糖尿病、免疫功能紊乱、骨质疏松症等也会增加患牙周炎的风险,并影响牙周治疗的效果.
