首页 > 文献资料
-
14C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床应用
目的:探讨14C尿素呼气试验(UBT)检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床应用价值.方法:选取60例患者并通过胃镜检查以快速尿素酶试验(RUT)检测结果作为诊断Hp的标准对照,评价14C-尿素呼气试验诊断Hp感染的特异性,敏感性和准确性.结果:在快速尿素酶检测Hp呈阳性的45例中,14C-尿素呼气试验检测Hp阳性为43例,阴性的为2例,其诊断HP感染的敏感性95.6%(43/45),特异性100%(15/15),准确性96.7%(58/60).结论:14C-尿素呼气试验具有较高的敏感性和特异性,是一种简便可靠的非侵入性Hp检测方法.
-
2.17根除幽门螺杆菌与反流性食管炎的相关性分析
目的分析幽门螺旋杆菌感染阳性的十二指肠球溃疡患者中,根除幽门螺杆菌后反流性食管炎发病率的情况,以了解根除幽门螺杆菌与反流性食管炎的相关性.方法以快速尿素酶和碳十四呼气实验结合内镜检查证实的幽门螺杆菌感染阳性的十二指肠球溃疡活动期患者150例,纳入实验患者均经内镜检查证实无反流性食管炎.
-
湘潭制槟榔与幽门螺旋杆菌感染相关关系研究
目的:研究湘潭制槟榔与幽门螺旋杆菌感染相关关系.方法:首先随机对1 914例工矿、城市人口进行流行学调查,了解嚼槟榔与上消化道症状的分布情况.之后,从上述1914例中随机抽取105例无临床症状的人群分成食槟榔组55例,不食组50例,做血清抗H pylori-IgG检查;另外,在内镜室对1 814例有消化道症状的患者随机分成嚼湘潭制槟榔实验组956例和不嚼者的对照组858例.然后,通过胃镜对每位患者进行镜下胃窦部取2-3块标本做尿素酶检测,并进行实验室体外Hpylori抑菌试验.在临床上快速尿素酶、病理切片、涂片方法找Hpylori,其中上述三项中两项为阳性者为Hpylori阳性,共60例,分成治疗组及对照组各30例,治疗组用湘潭制槟榔每日8-50 g,对照组用传统三联(铋剂+氨苄青霉素+甲硝唑),治疗2 wk,停药后1 mo复查14C呼气试验.结果:流行学调查,1 914例中嚼槟榔1 236例,有上消化道症状的383例(占30.99%),且有上消化道症状的人中有嚼槟榔后缓解的153例(占39.34%),而不嚼槟榔者678例,有上消化道症状的215例(占31.7l%);血清学调查,嚼槟榔组55例中,抗Hpylori-IgG阴性者43例(占78.18%)、阳性12例(占21.82%),不嚼食50例抗Hpylori-IgG阴性者22例(占44%),阳性28例(占56%).另外,内镜调查,两组1 814例中,实验组Hpylori阳性率26.46%,对照组71.95%(P<0.005).体外小剂量湘潭制槟榔对幽门螺旋杆菌有明显的杀灭作用.临床60例Hpylori感染患者中,治疗组30例,其中17例Hpylori阴性(占56.67%),对照组30例中Hpylori阴性21例(占70%),两组对此无明显差异(P>0.05),证明体内试验湘潭制槟榔与传统三联疗效基本相近.结论:湘潭制槟榔对幽门螺旋杆菌有很强的抑菌作用.
-
幽门螺杆菌感染与慢性胃炎胃黏膜组织中COX-2、iNOS表达的相关性研究
目的:探讨幽门螺杆菌(Hpylori)感染对曼性胃炎胃黏膜环氧化酶-2(COX-2)、一氧化氮合酶(iNOS)表达以及对胃上皮细胞增生与凋亡的影响,阐明Hpylori可能的致癌机制.方法:22例经胃镜及病理确诊为慢性浅表性胃炎患者,采用快速尿素酶及改良Giemsa染色法检测Hpylori;采用半定量RT-PCR和免疫组化法检测胃黏膜中COX-1、COX-2和iNOS的表达;以染色法原位检测胃上皮细胞的凋亡;以免疫组化法检测胃上皮细胞的增生.结果:与正常对照组相比,Hpylori相关性胃炎胃黏膜组织COX-2和iNOS表达明显增高,增生、凋亡指数差异显著;Hpylori感染导致的COX-2和iNOS表达程度与胃黏膜上皮细胞增生、凋亡呈正相关(r=0.716,0.603,P<0.01;r=0.665,0.572,P<0.01).结论:Hpylori感染导致胃黏膜COX-2和iNOS的高表达,与胃上皮细胞的增生与凋亡失衡有关,从而参与致癌.
-
反流性食管炎242例临床资料分析
目的:通过分析反流性食管炎(RE)的内镜表现、24hpH值监测及幽门螺杆菌(Hp)检测,探讨RE的内镜特点和致病因素.方法:RE按洛杉矶分型标准进行分级,并注意观察是否并存食管裂孔疝及Barrett's食管(BE)的内镜表现.60例RE患者进行24h pH值监测.156例RE进行快速尿素酶及病理银染色检测Hp感染.结果:A级98例,B级89例,C级33例,D级22例.A,B,C,D各级RE明显酸反流的发生率(64.7%,71.4%,62.5%,71.4%),均明显高于正常对照组(0%)(P<0.01);A,B,C,D各级RE合并食管裂孔疝者分别为:25.5%,30.7%、54.6%、60.9%,随RE病变加重合并食管裂孔疝者增多.合并BE者3例(1.2%),合并有不同程度的Barrett's上皮改变者59例(24.4%).合并Hp感染者39.7%,显著低于胃溃疡组(70.7%)和十二指肠球溃疡组(80.7%)(P<0.01).结论:食管裂孔疝可能是RE的致病因素之一,且可能与RE的严重程度有关.酸反流是RE的致病因素之一.RE患者中Barrett's现象并非罕见.Hp感染是否与RE的发病相关,有待更严格有效的流行病学调查的研究.
-
喉鳞状细胞癌患者幽门螺杆菌感染状况分析
本研究应用血清学检测方法(ELISA法)和快速尿素酶试验检测了喉鳞状细胞癌患者幽门螺杆菌的感染情况,报告如下.1 病例和方法1.1 一般资料 2010-2012年我院收治喉鳞状细胞癌患者26例(研究组),男22例,女4例;年龄37~76岁,平均59岁.选择同期喉良性疾病患者32例(对照组),男14例,女18例;年龄35~69岁,平均56岁;声带息肉7例,会厌囊肿25例.两组年龄、性别、地区来源差异无显著性(P>0.05),所有患者诊断均经病理学检查证实.
-
消化性溃疡两种四联疗法的药物经济学评价
目的 比较奥美拉唑四联疗法与兰索拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的疗效,并对其进行药物经济学评价分析,为临床治疗提供参考.方法 选择2015年1月-2016年12月就诊于解放军第454医院,经胃镜诊断为胃或十二指肠溃疡,C14尿素呼吸试验和快速尿素酶检查呈阳性患者136例,采用随机数字法分为奥美拉唑组和兰索拉唑组,每组各68例.2组均联合胶体果胶铋,200 mg/次,3次/d;阿莫西林克拉维酸钾,600 mg/次,2次/d;克拉霉素,500 mg/次,1次/d.奥美拉唑组加用奥美拉唑,20 mg/次,1次/d.兰索拉唑组加用兰索拉唑,30 mg/次,1次/d.服用1个疗程(30 d)后进行评价疗效及成本-效果分析.结果 兰索拉唑组,治疗溃疡有效为94.12%、C14尿素呼吸试验阴性率为92.65%、快速尿素酶检查呈阳性为92.65%;奥美拉唑四联治疗组治疗溃疡有效为89.71%、C14尿素呼吸试验阴性率为89.71%、快速尿素酶检查呈阳性为91.18%,兰索拉唑四联治疗方案治愈率高于奥美拉唑四联治疗方案,但差异无统计学意义.增量效果分析要多获得1个效果单位,需要花费215.38元,可被患者接受.结论 综合评价兰索拉唑四联治疗方案较奥美拉唑四联治疗方案有一定的优势.
-
85例根除幽门螺杆菌疗效对照分析
目的:比较质子泵抑制剂+左氧氟沙星+阿奇霉素与质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素根除幽门螺杆菌治疗的疗效和药物不良反应.方法:将我院2006年3月~2007年3月85例慢性活动性胃炎随机分组A组43例和B组42例,对A组予质子泵抑制剂奥美拉唑20 mg bid+左氧氟沙星200 mg bid+阿奇霉素0.5g qd,疗程7 d;对B组予质子泵抑制剂奥美拉唑20 mg bid+阿莫西林1 g bid+克拉霉素500 mg bid,疗程7 d.根除治疗后30 d再次予快速尿酸酶检查确定疗效,并作临床对照分析.结果:A组根除率90%,3例因药物不良反应不耐受,8例出现轻微不良反应;B组根除率72.5%,2例因药物不良反应不耐受,6例出现轻微不良反应,A组与B组根除率进行x2检验,P<0.05;两组药物不良反应总发生率25%、19.0%,P>0.05.结论:质子泵抑制剂+左氧氟沙星+阿奇霉素根除HP优于质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素,左氧氟沙星+阿奇霉素与阿莫西林+克拉霉素不良反应无显著性差异.
-
幽门螺旋杆菌感染上消化道疾病的关系
目的研究幽门螺旋杆菌(HP)与上消化道疾病的关系.方法选择1836例上消化道不适且经Olympus胃镜检查胃黏膜直接涂片革兰氏染色镜检HP和快速尿素酶试验检测为阳性即确定为幽门螺旋杆菌感染的患者为研究对象,随机选取353例来院检查未查出上消化道疾病的为对照组.结果上消化道疾病HP感染阳性率为63.0%,其中食管癌63.9%,贲门癌66.7%,胃癌72.9%,消化性溃疡73.6%,慢性萎缩性胃炎61.2%,浅表性胃炎60.9%;农村患者的总检出率为85.5%,城市患者为36.6%,农村明显高于城市.上消化道不同部位溃疡的HP检出率除幽门口溃疡为68.8%外,其他均高于70%,对照组HP阳性率为14.6%.结论上消化道疾病与HP感染密切相关,农村人口感染率明显高于城市.
-
幽门螺杆菌准确检测方式分析
目的:采用快速尿素酶试验与纤维胃镜,观察幽门螺杆菌的检查效果。方法从我院选取2014年8月~2015年10月共收治的38例胃肠疾病患者。对患者幽门螺杆菌感染率情况进行对比,以此查明有效的检测方式。结果纤维胃镜检测幽门螺杆菌感染率为99%(37例),快速尿素酶试验检查幽门螺杆菌感染率为78%(28例),由此可见纤维胃镜可以更加精准地检测出幽门螺杆菌。结论快速尿素酶可以检测患者幽门螺杆菌感染情况,并且具有费用低,检测时间短,应用简单的特点。但纤维胃镜检测要更加精准,并且纤维胃镜不仅对检测幽门螺杆菌效果显著,还可以观察患者胃十二指肠情况。
-
幽门螺杆菌感染三种检测方法的初步评价
选择1997年7月-1999年6月收治的276例慢性胃病患者,采用胃粘膜组织的病理切片染色(Warthin-starry,W-S)和快速尿素酶试检(Hput)以及唾液的HP-PCR法三种方法同时检测幽门螺杆菌(HP),并进行比较.三种方法检出率分别为52.2%,67.4%,76.1%.HP-PCR与W-S和GPUT相比有极显著性差异(P<0,01).与胃粘膜HPUT.W-S染色比较,HP-PCR方法灵敏度高(84.2%),特异度稍低(66.7%).因此,对有上消化道症状而不愿耐受,镜检查的患者,可应用唾液PCR检测;亦可用于大规模的HP流行病学调查;口腔内存在HP,可成为胃内HP根治后再感染的原因之一;人有可能是HP的传染源,HP经口与口途径传播:因此,唾液HP-PCR的检测更有意义.
-
含雷贝拉唑的序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效对比分析
目的 观察雷贝拉唑+阿莫西林5天继之加用雷贝拉唑+丽珠维三联5天序贯疗法与雷贝拉唑+丽珠维三联10天的常规疗法根除幽门螺杆菌的疗效,评估序贯疗法的应用价值.方法 随机选择我院156例幽门螺杆菌感染的慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者,随机分为A、B两组,A组为序贯疗法组(雷贝拉唑+阿莫西林5天继之加用雷贝拉唑+丽珠维三联5天序贯疗法组)及B组为常规疗法组(雷贝拉唑+丽珠维三联10天常规疗法组),幽门螺杆菌感染由组织学及快速尿素酶试纸评估,疗效判定根据治疗后6周复查幽门螺杆菌的结果.结果 A组根除率90.12%,B组根除率87.32%,A组不良反应发生率12.20%,B组不良反应发生率31.08%.结论 序贯疗法组根除率略高于对照组(P>0.05无统计学差异),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05有统计学差异),治疗费用明显少于对照组,值得推广.
-
75例龋齿儿童口腔内感染幽门螺杆菌的分析
目的:研究75例龋齿儿童口腔内幽门螺杆菌(H p)感染情况,探讨儿童龋齿发病原因.方法:研究对象以2011年7月~2013年12月在我院口腔科就诊的75例龋齿儿童为龋齿组,和其他口腔疾病儿童58例为对照组,用快速尿素酶试剂盒检测所有研究对象口腔内Hp感染情况.结果:龋齿组Hp阳性55例(73.3%)、阴性20例(26.7%),对照组分别为30例(51.7%)、28例(48.3%),龋齿组Hp阳性率明显高于照组(P<0.05);龋齿组轻度、中度、重度儿童Hp阳性率分别51.2%、81.8%、83.3%,重度龋齿儿童Hp阳性性率显著高于轻度及中度儿童,(P<0.05).结论:龋齿儿童口腔Hp阳性率显著升高,Hp为儿童龋齿的重要致病因素.
-
幽门螺杆菌感染与学龄儿童营养障碍关系的研究
资料显示,当前我国学龄儿童中存在营养障碍比例很高.为了探讨儿童厌食与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,本文作者对健康厌食者与厌食伴营养障碍的学龄儿童进行了胃粘膜活检快速尿素酶试验检测. 1材料和方法①材料:1998年10月~2000年10月,我院儿科门诊收治的厌食与厌食伴营养障碍的患儿共56例,男31例,女25例.年龄为8~14岁,平均10.8岁.诊断标准为:a.健康厌食组,表现为日常进食不主动,但可强迫进食,生长发育正常,共29例.b.厌食伴营养障碍组,表现为日常进食不主动,体重较正常发育指标低,无明显腹痛症状,共27例.②方法:经纤维内窥镜检查,取胃窦部粘膜活检标本进行快速尿素酶试验,试剂盒由福建三强生物化工有限公司提供.③统计学处理:采用x2检验.
-
不同幽门螺杆菌感染检测方法的评价
目的:评价适合临床使用的检测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的方法.方法:332例入选患者进行快速尿素酶,病理组织学,现症感染血清学抗体快速检测法(CIM-GLD's Hp RT),3项中2项阳性认为有Hp感染.结果:CIM-GLD'sHp RT,病理组织学,快速尿素酶法敏感性分别为95.77%、91.01%、81.48%;特异性分别为95.10%、96.50%、93.01%;阳性预测值分别为96.22%、97.18%、93.90%;阴性预测值分别为94.37%、89.03%、79.17%.结论:CIM-GLDs Hp RT具有较高的准确诊断HP感染的价值.
关键词: 幽门螺杆菌 W-S染色 现症感染血清学抗体快速检测法 快速尿素酶 -
汉族与土家族消化性溃疡患者资料对照
本文中笔者就 1 872例土家族和 845例汉族消化性溃疡 ( peptic ulcer,PU) 病例对病变部位、幽门螺杆菌 ( Hp) 实验等项资料做一对照分析,旨在探讨 PU发病与民族的关系.1.资料与方法 : 1994年 2月~ 2000年 5月有完整资料的胃镜检查者共计 8 362例,其中土家族 4 445例,汉族 3 917例,检出 PU 2 717例,年龄 12岁~ 78岁,平均 33.7岁.胃镜为 Olympus GIF- XQ20、 GIF- XQ30. 每个病例均用活检钳钳取溃疡周围粘膜 2块做幽门螺杆菌快速尿素酶实验 ( HpUT) 和病理切片检查,HpUT试剂盒为福建三强生物化工有限公司产品.本组资料中不含吻合口溃疡和胃癌病例 .
-
十二指肠胃反流性胃炎患者Hp、病理、pH等相关研究
十二指肠胃反流(DGR)指十二指肠内容物反流至胃内,因其主要成份为胆盐,故亦称为胆汁反流.临床上并不少见.多由消化道手术、胃肠结构异常或幽门功能紊乱所致.DGR胃炎诊断性检查缺乏明确标准.本文通过对无胃手术史、具有烧灼样痛、腹胀、或有胆汁性呕吐;胃镜有胆汁反流的36例,行胃窦粘膜病检、快速尿素酶Hp染色、胃24h pH监测、肝脏排泄的同位素图测定等检查,对比分析,进一步阐明DGR与萎缩性胃炎、Hp的关系,并比较各种检测方法,以期寻求DGR胃炎的一种诊断方法.
-
14C-尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌感染的评价
近 20年内,随着对 HP及 HP与胃肠道疾病之间关系研究的深入, HP的诊断方法也在不断改进.作者对临床常用的 14 C-尿素呼气试验( UBT)、快速尿素酶( RUT)及病理组织学进行客观的分析对比,并用 14 C- UBT作抗 HP治疗后复查,探讨其在临床应用中的价值.
-
雷尼替丁与奥美拉唑三联疗法根除幽门螺旋杆菌的随机对照研究
本研究旨在评价国产枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法根除Hp的有效性和安全性.1 资料与方法1.1 对象 选取2006年1月1日至5月31日在我院经胃镜确诊并经快速尿素酶和病理证实为Hp阳性的慢性胃炎患者100例(包括糜烂、萎缩、肠化),并排除消化性溃疡、恶性肿瘤、合并严重心、肺、肝、脑、肾疾病、妊娠或哺乳期妇女以及对本研究药物过敏者.
-
186例胃活检HP感染的结果与分析
本文报道186例患者胃活检组织用快速尿素酶试验检测HP(幽门螺杆菌)感染HP(+)140例,占75%,HP(-)46例,占25%.由此发现与活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌与HP感染有密切关系,HP有致病性,亦可能是胃癌发生的重要始发因素.